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La biologie des marqueurs cardiaques a considérablement progressé au cours des dernières années avec l’émergence des troponines hyper- ou ultrasensibles comme marqueurs de lésion, alors que les peptides natriurétiques restent les marqueurs de ch[...]Article
Saïd Kamel ; Alexandre Raynor ; Samuel Zozor ; Geneviève Lacape ; Valéry Brunel ; Valérie Nivet-Antoine ; Delphine Collin-Chavagnac ; Katell Peoc’h ; Ariel Cohen ; Amin Ben Lassoued ; Marc Chévrier ; Mathieu Alemann ; Jean-Marc Lessinger ; Annie M. Bérard ; Vincent Sapin ; Marie-Christine Beauvieux |La Covid-19 est fréquemment responsable d’une atteinte myocardique aggravant la maladie. Les mécanismes physiopathologiques complexes impliquent des effets directs du virus après pénétration dans les myocytes et des effets indirects secondaires [...]Article
La troponine I cardiaque hypersensible (TnIc-HS) est un biomarqueur d’urgence incontournable pour diagnostiquer ou exclure un SCA. L’essor de la biologie délocalisée lié à la réorganisation et fusion des laboratoires nous interroge sur la transf[...]Article
Les troponines sont les biomarqueurs les plus sensibles et spécifiques de souffrance myocardique. Les causes d’élévation de la troponine sont multiples, ischémiques ou non ischémiques. Le diagnostic différentiel avec le syndrome coronarien aigu [...]Article
La troponine présente des isoformes spécifiques du myocarde (TnIc, TnTc) et son dosage en urgence permet de diagnostiquer des infarctus du myocarde même si l’électrocardiogramme est normal. Toutefois, l’élévation de la troponine s’observe dans d[...]Article
Une femme de 82 ans est hospitalisée après une chute avec un séjour prolongé au sol. Une rhabdomyolyse est diagnostiquée ainsi qu’une élévation massive des troponines cardiaques à haute sensibilité isoforme T. L’évaluation cardiaque est rassuran[...]Article
S. Durand ; J. Couchot ; A. Muret ; R. Jouffroy |Introduction La prescription du dosage de la troponine s’est multipliée en médecine générale tandis que les recommandations confirment la non indication de l’utilisation des marqueurs cardiaques en médecine ambulatoire hormis quelques situati[...]Article
Plusieurs cas de diagnostics biologiques erronés d’hyperthyroïdie dus à une interférence avec la prise de biotine ont été rapportés. La biotine est utilisée en immunoanalyse pour ses propriétés de liaison à la streptavidine. Des apports supra-ph[...]Article
G. Lefèvre ; J.-M. Fayet ; H. Graïne ; C. Berny ; F. Maupas-Schwalm ; B. Capolaghi ; C. Morin |L'intérêt du dosage sanguin de la heart-fatty acid binding protein (h-FABP) par la méthode semi-quantitative CardioDetect ® a été comparé à celui de la troponine I (TnIc) chez 100 patients (29 femmes, 71 hommes) se présentant aux urgences avec u[...]Article
Léo Mottin ; Iliasse Idrissi Kassimy ; Hélène Girot ; Romain Leguillon ; Luc Marie Joly ; Valéry Brunel |Les recommandations récentes de l’ESC introduisent la possibilité de réaliser des cycles rapides de troponine dans le cadre d’une suspicion d’un SCA ST-. Ces recommandations offrent la possibilité d’utilisation de systè[...]Article
Valentin Coirier ; Romain Pelletier ; Martine Sébillot ; Charles R. Lefevre ; Lucas Peltier ; Nicolas Collet ; Claude Bendavid ; Patrick Jégo ; Caroline Moreau |Introduction : Les dosages des troponines cardiaques, hypersensibles ou non, ont révolutionné la caractérisation des lésions myocardiques jusqu’à devenir l’examen de référencedans la recherche spécifique d’un syndrome coronarien aigu. Si leurs p[...]Article
Une dame âgée obèse se présente aux urgences pour céphalées et essoufflement, sans anomalie à l’électrocardiogramme mais une échographie cardiaque évoque une insuffisance cardiaque gauche et une légère hypertension artérielle. Le bilan biochimiq[...]Article
C. Meune, Auteur ; François-Xavier Goudot, Auteur ; Linda Aïssou, Auteur ; Camille Chenevier-Gobeaux, Auteur |Les dosages de troponines cardiaques (cTn) se sont imposés comme un gold standard dans la prise en charge des patients avec douleur thoracique. Très récemment, des méthodes hyper-sensibles de dosage de cTn se sont développées, permettant ainsi d[...]Article
O. Nallet ; N. Ketata ; N. Ferrier ; X. Marcaggi |La douleur thoracique est un motif fréquent de consultation aux urgences. La difficulté est de différentier les infarctus et autres urgences vitales, des causes non cardiaques ou bénignes. Seulement 15 à 25 % des patients ont un syndrome coronar[...]
