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Titre : | Prise de décision dans le vieillissement normal et neurodégénératif (2014) |
Auteurs : | Jean-Pierre Jacus, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 39, n° 1, JANVIER 2014) |
Article en page(s) : | p. 35-50 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Prise de décision ; Sujet âgé ; Vieillissement |
Résumé : |
La prise de décision est une capacité indispensable à notre qualité de vie, sinon à notre survie, particulièrement au cours du vieillissement où le sujet âgé est amené à prendre des décisions importantes concernant ses finances, sa santé, etc. La prise de décision évaluée en situation de laboratoire se réfère à la capacité dadapter sa stratégie en fonction des renforcements reçus et de lestimation des chances de réussite, afin deffectuer les choix les plus avantageux. Elle est conçue selon un processus en trois étapes distinguant : 1 - lencodage de loption et lexpression dune préférence, 2 - la sélection et lexécution de laction, 3 - lattente du renforcement et lévaluation des conséquences. Elle se décline actuellement sous deux modalités, suivant la possibilité ou non destimer ses chances de réussite (respectivement sous connaissance des risques et sous ambiguïté).
La modalité sous risque a témoigné essentiellement de corrélats exécutifs cognitifs en lien avec des substrats neuro-anatomiques dorso-frontaux. Celle sous ambiguïté a surtout témoigné de corrélats émotionnels en lien avec des substrats orbito-frontaux, et a donné lieu à une théorie controversée, privilégiant le rôle des émotions dans les processus décisionnels (théorie des marqueurs somatiques). La prise de décision au cours du vieillissement normatif a surtout témoigné dun fléchissement dans la modalité sous ambiguïté, interprété tantôt comme un vieillissement prématuré de la région orbito-frontale au regard de celle dorso-frontale (en lien avec la théorie des marqueurs somatiques), tantôt comme une atteinte des processus exécutifs les plus élaborés. Lévaluation de la prise de décision au cours du vieillissement neuro-dégénératif semble montrer limplication de deux grands types de processus neuropsychologiques, et ce quelle que soit la modalité décisionnelle : les processus exécutifs cognitifs et le système de récompense. Ces processus pourraient disposer de réseaux neuraux relativement distincts au sein du cortex préfrontal expliquant ainsi certaines dissociations suivant les lésions ou neuropathologies sous-jacentes. Cependant, lappréhension des processus décisionnels reste particulièrement complexe, dautant quils sont subordonnés à la tâche requise par lépreuve décisionnelle utilisée, rendant ainsi cette dernière peu accessible à une validation écologique. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |