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Titre : | Quelle place pour lintervention dune équipe mobile de soins palliatifs en neurologie pédiatrique ? (2018) |
Auteurs : | Marie-Amélie Rocchisani ; Marcel-Louis Viallard |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine palliative (Vol. 17, n° 5, Octobre 2018) |
Article en page(s) : | p. 261-268 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.medpal.2018.03.004 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Equipe mobile ; Pédiatrie ; Soins palliatifs |
Résumé : |
Objectifs de létude
Les services de neurologie et de maladies métaboliques pédiatriques accueillent quotidiennement des enfants avec des conditions chroniques complexes. Lobjectif principal de létude était danalyser les motifs des demandes faites à une équipe mobile de médecine palliative. Les objectifs secondaires étaient de recueillir lévaluation effectuée et les rôles tenus par léquipe mobile de médecine palliative. Matériel et méthode Il sagissait dun recueil rétrospectif à partir des dossiers dune équipe mobile de médecine palliative entre le 1er novembre 2014 et le 31 octobre 2015. Résultats Léquipe mobile de médecine palliative a été sollicitée pour 32 enfants. Parmi eux, 18 dentre eux étaient à domicile sans prise en charge par un réseau de soins palliatifs ou par une hospitalisation à domicile, sept étaient à domicile avec lintervention dune équipe dhospitalisation à domicile et/ou dun réseau de soins palliatifs, deux étaient externes dans un institut médicoéducatif. Quatre enfants ne vivaient pas à domicile. Le motif de lappel de la première demande était une évaluation globale pour 24 cas (75 %), la participation à une réunion de délibération collégiale en amont dun éventuel passage dans un service de réanimation dans 12 cas (37 %) avec la rédaction dune « fiche de transmission médicale » au décours et une prise en charge de la phase terminale dans 9 cas (28 %). Le motif dappel pour une évaluation de la douleur uniquement était pour 3 cas (9 %). Pour ces trois cas, léquipe mobile de médecine palliative avait repéré une situation palliative et avait alors réalisé une évaluation globale dans le cadre dune démarche palliative. Léquipe mobile de médecine palliative a été sollicitée pour neuf enfants soit 28 % en phase terminale et qui sont tous décédés. Parmi ces neuf enfants, six, soit 67 % étaient vus pour la première fois lors de la première intervention en phase terminale. Conclusion Il sagit dun exemple concret de lacculturation à la médecine palliative. Ce travail de mise en place de la démarche palliative est à poursuivre en repérant les situations en amont de la phase terminale pour mieux anticiper les différentes problématiques de ces situations complexes chroniques. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/1255016 |