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Titre : | Efficacité de ladministration en continu doxygène à long terme chez le patient BPCO stable avec une hypoxémie modérée ? (2017) |
Auteurs : | A. Van Meerhaeghe |
Type de document : | Article |
Dans : | Minerva (Vol. 16, n° 7, Septembre 2017) |
Article en page(s) : | p. 171-175 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anoxemie ; Bronchopneumopathie chronique obstructive ; Hospitalisation ; Mortalité ; Observance par le patient ; Oxygène ; Qualité de vie ; Temps |
Mots-clés: | Exacerbation ; Test de la fonction respiratoire |
Résumé : |
La réduction de la mortalité induite par loxygénothérapie continue (> 15 heures/jour) chez les patients BPCO souffrant dhypoxémie sévère est à la fois statistiquement significative et pertinente du point de vue clinique (1,2). Par contre, lefficacité dune telle approche thérapeutique chez les BPCO stables souffrant dune hypoxémie modérée au repos ou à leffort est inconnue. Un effet bénéfique sur la survie navait pas été montré dans 2 RCTs de petite taille réalisées dans les années 1990 incluant des patients BPCO avec une hypoxémie diurne modérée et recevant soit une oxygénothérapie uniquement nocturne (PaO2) 56-69 mmHg ; n = 76) (3) ou une oxygénation à long terme (PaO2 56- 65 mmHg ; n = 135) dont la durée moyenne était de 13,5 (± 4,4) heures (4).
Cependant, le critère primaire de jugement était leffet sur la pression artérielle pulmonaire pour la première de ces études (3) et pour la seconde (4) où le critère primaire était le taux de survie, aucun calcul de puissance statistique navait été effectué afin de connaître le nombre de patients à inclure pour un niveau derreur de type II (erreur β) accepté. Une nouvelle étude ciblant les patients BPCO présentant une hypoxémie modérée, mieux menée du point de vue méthodologique et incluant dautres critères de jugement, était la bienvenue. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2127 |