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Titre : | Cancer chez le sujet obèse : impact sur la survie et sur la prise en charge oncologique (2017) |
Auteurs : | N. Flori ; Héloïse Lecornu ; Stéphanie Arnac ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (Vol. 31, n° 4, 2017) |
Article en page(s) : | 303-308 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Cachexie ; Chimiothérapie ; Obésité ; Pronostic ; Radiothérapie ; Tumeurs |
Résumé : | De plus en plus de patients obèses ou en surpoids sont pris en charge en oncologie. Lévaluation nutritionnelle de ces patients comprend lindice de masse corporelle, le poids et son évolution et léchelle visuelle des ingesta. Létude de la composition corporelle semble prometteuse mais nest pas réalisée en pratique courante. Le pronostic des patients obèses ou en surpoids est souvent meilleur que pour les autres patients mis à part dans le cancer du sein ou en cas de sarcopénie associée. Pour le calcul des besoins nutritionnels, le poids utilisé sera celui calculé pour un indice de masse corporelle théorique compris entre 25 et 30 kg/m2. En oncologie, ladaptation des doses de chimiothérapie reste une question en suspens avec des risques de sur- ou de sous-dosage, nécessitant des études complémentaires. Dans le cadre de la radiothérapie, des difficultés techniques peuvent être rencontrées pour certains patients obèses et des toxicités plus marquées en cas dirradiation mammaire si le volume du sein est important. Les recommandations de prise en charge nutritionnelle sont les mêmes que pour les patients non obèses, notamment dans les cancers des voies aérodigestives supérieures ou dans le cancer colorectal. Une prise en charge nutritionnelle précoce est essentielle pour les patientes avec un indice de masse corporelle supérieur à 25 kg/m2, traitées pour un cancer du sein. En situation palliative, si des difficultés techniques existent pour les patients avec une obésité majeure, il ny a pas détudes dans ce cas de figure. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S098505621730198X |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Nutrition clinique et métabolisme. Vol. 31, n° 4 (2017) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |