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Titre : | Technique dinjection de linsuline : que font les patients diabétiques en France ? (2017) |
Auteurs : | J.-P. Sauvanet ; Serge Halimi |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine des maladies métaboliques (vol. 11, n° 5, 2017) |
Article en page(s) : | 406-415 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Diabète ; Education thérapeutique ; Enquête ; France ; Injections ; Insuline |
Résumé : |
Résumé
Une enquête internationale portant sur la technique dauto-injection par les patients traités par insuline (fourth Injection Technique Questionnaire, 4e ITQ), a été réalisée du 1er février 2014 au 30 juin 2015 ; 13 289 patients diabétiques sauto-injectant un traitement par insuline, recrutés dans 42 pays, y ont participé. Cet article présente les résultats descriptifs de la partie française de cette enquête, soit 254 personnes adultes (> 18 ans) atteintes de diabète (type 1 : 60% ; type 2 : 40%) et insulino-traitées, globalement mal contrôlés (taux moyen dHbA1c : type 1, 8,5 ± 1,9% ; type 2, 8,9 ± 1,9%) recrutées parmi la population de patients diabétiques de 21 services de diabétologie de centres hospitalo-universitaires. Les réponses aux questionnaires « patient » et « soignant » sont analysés et discutés. Chez ces patients déclarant tous avoir reçu une formation à la technique dinjection de linsuline, et susceptibles davoir bénéficié dun suivi et de rappels réguliers des principales modalités de linjection, elle pointe un certain nombre de lacunes dans les connaissances des patients et/ou leur mauvaise application, susceptibles dinfluer sur lobtention dun contrôle glycémique optimal : principalement pour ce qui concerne la rotation régulière et adéquate des sites dinjection (seuls 10% des patients réalisent une rotation réellement correcte) et la non-réutilisation de laiguille (22% des patients déclarent une réutilisation). Des lipohypertrophies au niveau des zones dinjection sont rapportées par 50% des patients, et confirmées par linfirmière après examen visuel et palpation chez 36% des patients ; or, 31% des patients déclarent injecter linsuline dans ces lipohypertrophies. Lexamen des sites dinjection par les soignants napparait pas systématique : il nest rapporté que par 32% des patients lors de chaque consultation, alors quun tiers des patients ne se souvient pas dun tel examen. En comparaison à lenquête similaire réalisée en 2009, la seule différence, notable, concerne la longueur des aiguilles utilisées, avec une forte évolution vers lutilisation daiguilles plus courtes. Cette enquête souligne le rôle clé des soignants pour léducation thérapeutique du patient (ETP), et la nécessité dun renforcement et du rappel régulier des éléments essentiels pour une technique dinjection de linsuline correcte. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-consulte.com/article/1167497/article/technique-d-injection-de-l-insuline-que-font-les-p |