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Titre : | Etude du profil nutritionnel et métabolique dune population de personnes vivant avec le VIH par la création dun questionnaire nutritionnel fréquentiel |
Auteurs : | Julie Emaer, Auteur ; Agnès Libois, Promoteur ; Céline Van Hauwermeiren, Promoteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Année de publication : | 2017 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Diététique |
Descripteurs : |
HE Vinci Enquête alimentaire ; Risque ; Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ; Syndrome métabolique XAutres descripteurs questionnaire fréquentiel |
Résumé : |
"Introduction A ce jour, lespérance de vie de la population séropositive au virus de limmunodéficience humaine (VIH) se rapproche de plus en plus de celle observée au sein de la population générale. Les patients VIH+ présentent néanmoins de nombreuses comorbidités associées ou non à la pathologie VIH et aux traitements antirétroviraux. Ces comorbidités sont principalement métaboliques (surpoids, résistance à linsuline, diabète, dyslipidémies, fragilisation osseuse, ...). Cest pourquoi une prise en charge nutritionnelle efficace et réfléchie est indispensable pour prévenir voire traiter ces complications et éviter le développement dautres pathologies.
But Le but de ce TFE porte sur lamélioration de la prise en charge diététique des patients vivant avec le VIH par létude du profil métabolique et nutritionnel dun échantillon de 70 patients VIH+. Cette analyse intègre le développement et lutilisation dun questionnaire axé sur la santé, la situation sociale et lalimentation, et lévaluation individuelle des risques cardiovasculaire et osseux. Matériel et méthodes Cette étude transversale a été menée sur 70 patients VIH+ âgés de 25 à 65 ans et suivis au CETIM (Centre dEtude et de Traitement de lImmunodéficience) à Bruxelles. Chaque participant sest présenté en consultation diététique entre les mois de février et avril 2017. Celle-ci a systématiquement inclus ladministration indirecte du questionnaire, la mesure de paramètres anthropométriques (tour de taille, taille, poids, pourcentage de masse grasse) et de la tension artérielle, et lestimation des risques cardiovasculaire et de fracture osseuse par le biais de deux équations prédictives (« D :A :D (F) CVD 5 year risk score » et FRAX®). Une série de données ont également été collectées depuis le dossier informatisé du patient (Bdoc) afin détablir un profil métabolique et nutritionnel complet. Résultats - Sur les 70 patients intégrés à létude (âge médian de 51 ans), 54% étaient dethnie africaine, 44% dethnie caucasienne et 1% dethnie asiatique. Lanalyse des données a relevé 43/70 patients (62%) en surpoids ou obèses (IMC ≥ 25 kg/m2), 43/70 (61%) présentant un pourcentage excessif de masse grasse et 50/70 (71%) présentant une obésité abdominale (tour de taille ≥ 80 cm chez les femmes et ≥ 94 cm chez les hommes). De plus, 24/70 (34%) souffraient dhypertension artérielle, 49/69 (71%) dune dyslipidémie, 18/70 (26%) présentaient un pré-diabète et 9/70 (13%) étaient diabétiques. Sur base des critères de la Fédération Internationale du Diabète, la prévalence du syndrome métabolique au sein de léchantillon sest établie à 37%. Le score de risque cardiovasculaire a permis de classer 10/69 patients (14%) à risque cardiovasculaire élevé à 5 ans. Sur le plan osseux, la prévalence de linsuffisance en vitamine D (25-OH vitamine D Conclusion Les résultats de cette étude soulignent les multiples facteurs de risque cardiovasculaire et osseux auxquels sont exposés une grande partie des patients VIH+, et dans ce sens, la nécessité dintervenir au plus tôt dans la prévention des complications métaboliques. Le diététicien participe à la prise en charge multidisciplinaire de ces patients en soutenant et en orientant ceux-ci vers des habitudes hygiéno-diététiques plus favorables à leur santé. " |
Disponible en ligne : | Non |
Lieu du stage : | CHU Saint-Pierre, Bruxelles |
Département : | Diététique |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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EMA 17 | Travail de fin d'études | Woluwe | Espace livres | Prêt autorisé Disponible |