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Titre : | Linfection par le VIH : une maladie chronique redéfinissant la collaboration entre généralistes et spécialistes. Obstacles et opportunités (2015) |
Auteurs : | Jean-Luc Belche ; Kang, Thida ; Frédéric Ketterer ; Berrewaerts, Marie-Astrid ; Moutschen, Michel ; Didier Giet |
Type de document : | Article |
Dans : | Santé Publique (Vol. 27, n°3, mai-juin 2015) |
Article en page(s) : | pp.373-381 |
Note générale : | Santé Publique, , 3, 2015-08-13, pp.373-381 |
Langues: | Français |
Résumé : |
Objectif : Avec les thérapies antirétrovirales, linfection par le virus dimmunodéficience humaine (VIH) est devenue une maladie chronique. Pour répondre aux nouveaux besoins de soins engendrés, la collaboration entre structures spécialisées et médecins généralistes est appelée à se renforcer. Larticle cherche à identifier les opportunités et obstacles à cette collaboration. Méthodes : Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés avec des patients vivant avec le VIH, des médecins généralistes de cabinets de groupe pluridisciplinaires rémunérés au forfait et des infectiologues dune zone urbaine belge. Ils étaient centrés sur le vécu et les attentes concernant le diagnostic, le suivi et la collaboration généralistes/infectiologues. Résultats : Médecins généralistes et infectiologues aspirent, globalement, à une communication et une collaboration plus importantes. Un recouvrement de leurs champs daction respectifs existe dans les différentes étapes du suivi. Le généraliste est parfois cantonné à lintervention pour des problèmes bénins ou psycho-sociaux, lors de contacts non programmés et ponctuels. Les infectiologues, eux, souhaitent pouvoir se concentrer sur les problèmes liés au VIH, et que le généraliste prenne soin des autres aspects du suivi. Le patient peut représenter un frein à limplication plus importante du généraliste, par manque de confiance en la compétence de ce dernier et crainte de stigmatisation familiale. Conclusions : Létude souligne les difficultés et hiatus dans la prise en charge des patients VIH renvoyant à la collaboration complexe entre généralistes et infectiologues. La superposition des domaines de compétences professionnelles peut engendrer un délaissement de certains aspects de la prise en charge, préjudiciable aux patients, ainsi quaux généralistes et infectiologues. Les modalités concrètes du suivi partagé entre généralistes et infectiologues doivent faire lobjet dune définition claire et concertée des tâches de chacun, en tenant compte des attentes des patients. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=SPUB_153_0373 |