[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 291-300

Titre :	Éducation du patient et « rapport à soi » après un cancer du sein
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Christophe Mino
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 291-300
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Exercice physique ; Femmes ; Oncologie médicale ; Qualité de vie ; Recherche qualitative ; Régime alimentaire ; Régime alimentaire sain ; Tumeurs du sein
Résumé :	Objectif et méthode : Après un cancer, les programmes de prévention recommandent une activité physique régulière et une alimentation équilibrée. Issu d’une recherche qualitative selon une approche de philosophie du soin, cet article vise à mieux comprendre l’expérience des personnes après un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP). À la fin du traitement d’un cancer du sein localisé, des entretiens ont permis d’analyser l’expérience de 23 femmes âgées de 30 à 84 ans dont la moitié avait suivi un tel programme. Résultats : Les récits des femmes diffèrent selon leur participation au programme. Celles qui ne l’ont pas suivi n’ont pas de pratique spécifique d’activité physique ou d’alimentation ni de « rapport à soi » modifié par la connaissance des recommandations et du lien entre mode de vie et cancer. À l’inverse, les femmes qui ont suivi le programme connaissent ceux-ci. Deux groupes se distinguent. Le premier groupe croit en l’existence d’un lien entre mode de vie et cancer. Parmi ces femmes, un premier sous-groupe a pu changer de mode de vie facilement et présente un rapport à soi caractérisé par la « performance ». Dans l’autre sous-groupe, la pratique est difficile et le rapport à soi est marqué par la « responsabilisation » voire la culpabilité. Le second groupe ne croit pas au lien. Les pratiques suivent ou non les recommandations selon l’appétence des personnes. Le rapport à soi est ici de l’ordre de « l’expression de soi ». Conclusion : L’éducation du patient après un cancer peut induire des expériences positives et négatives, dont il serait nécessaire d’analyser les rapports avec les caractéristiques des programmes mis en place.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264963

[article] Éducation du patient et « rapport à soi » après un cancer du sein [Article] / Jean-Christophe Mino . - 2020 . - p. 291-300.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 291-300

Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Exercice physique ; Femmes ; Oncologie médicale ; Qualité de vie ; Recherche qualitative ; Régime alimentaire ; Régime alimentaire sain ; Tumeurs du sein
Résumé :	Objectif et méthode : Après un cancer, les programmes de prévention recommandent une activité physique régulière et une alimentation équilibrée. Issu d’une recherche qualitative selon une approche de philosophie du soin, cet article vise à mieux comprendre l’expérience des personnes après un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP). À la fin du traitement d’un cancer du sein localisé, des entretiens ont permis d’analyser l’expérience de 23 femmes âgées de 30 à 84 ans dont la moitié avait suivi un tel programme. Résultats : Les récits des femmes diffèrent selon leur participation au programme. Celles qui ne l’ont pas suivi n’ont pas de pratique spécifique d’activité physique ou d’alimentation ni de « rapport à soi » modifié par la connaissance des recommandations et du lien entre mode de vie et cancer. À l’inverse, les femmes qui ont suivi le programme connaissent ceux-ci. Deux groupes se distinguent. Le premier groupe croit en l’existence d’un lien entre mode de vie et cancer. Parmi ces femmes, un premier sous-groupe a pu changer de mode de vie facilement et présente un rapport à soi caractérisé par la « performance ». Dans l’autre sous-groupe, la pratique est difficile et le rapport à soi est marqué par la « responsabilisation » voire la culpabilité. Le second groupe ne croit pas au lien. Les pratiques suivent ou non les recommandations selon l’appétence des personnes. Le rapport à soi est ici de l’ordre de « l’expression de soi ». Conclusion : L’éducation du patient après un cancer peut induire des expériences positives et négatives, dont il serait nécessaire d’analyser les rapports avec les caractéristiques des programmes mis en place.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 301-313

Titre :	L’évaluation des projets d’accompagnement à l’autonomie en santé : pourquoi privilégier une approche pragmatiste ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Olivia Gross
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 301-313
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement du patient ; Autonomie personnelle ; Pouvoir (psychologie) ; Santé
Résumé :	Introduction : En lien avec l’article 92 de la dernière loi de santé, 28 projets font l’objet d’une expérimentation nationale dont le but est d’apporter la démonstration de l’intérêt de l’accompagnement à l’autonomie en santé. Ces projets seront évalués au cas par cas en fonction de leurs situations spécifiques ; mais en vue de la généralisation éventuelle de ce type de dispositifs, il était nécessaire également de les évaluer à l’aune du même référentiel. Méthode : Pour cela, une démarche participative a été conduite avec leurs coordonnateurs pour identifier un cadre évaluatif unique, alors même que ces projets étaient très hétérogènes. Résultats : Ce processus d’élaboration a abouti à l’identification d’une logique d’intervention commune qui a permis a posteriori de définir l’accompagnement à l’autonomie en santé, soit d’énoncer les conditions pour qu’une intervention en santé s’en réclame. Une vision pragmatiste a guidé la production du cadre évaluatif qui articule quatre dimensions (empowerment individuel, environnement capacitant, empowerment collectif, empowerment organisationnel) composées de 21 critères et présentées comme indissociables. Discussion : Il est énoncé une continuité entre fins et moyens et entre faits et valeurs. Ainsi, selon la logique d’intervention retenue, le processus d’autonomisation des individus, en tant qu’objectif des interventions, ne peut être poursuivi s’il n’est pas enchâssé dans des pratiques conformes aux valeurs inhérentes à l’intention initiale. Et cela invite à accorder autant d’importance aux effets sur l’autonomisation des personnes accompagnées qu’aux processus des interventions et qu’aux processus d’apprentissage des personnes et des organisations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] L’évaluation des projets d’accompagnement à l’autonomie en santé : pourquoi privilégier une approche pragmatiste ? [Article] / Olivia Gross . - 2020 . - p. 301-313.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 301-313

Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement du patient ; Autonomie personnelle ; Pouvoir (psychologie) ; Santé
Résumé :	Introduction : En lien avec l’article 92 de la dernière loi de santé, 28 projets font l’objet d’une expérimentation nationale dont le but est d’apporter la démonstration de l’intérêt de l’accompagnement à l’autonomie en santé. Ces projets seront évalués au cas par cas en fonction de leurs situations spécifiques ; mais en vue de la généralisation éventuelle de ce type de dispositifs, il était nécessaire également de les évaluer à l’aune du même référentiel. Méthode : Pour cela, une démarche participative a été conduite avec leurs coordonnateurs pour identifier un cadre évaluatif unique, alors même que ces projets étaient très hétérogènes. Résultats : Ce processus d’élaboration a abouti à l’identification d’une logique d’intervention commune qui a permis a posteriori de définir l’accompagnement à l’autonomie en santé, soit d’énoncer les conditions pour qu’une intervention en santé s’en réclame. Une vision pragmatiste a guidé la production du cadre évaluatif qui articule quatre dimensions (empowerment individuel, environnement capacitant, empowerment collectif, empowerment organisationnel) composées de 21 critères et présentées comme indissociables. Discussion : Il est énoncé une continuité entre fins et moyens et entre faits et valeurs. Ainsi, selon la logique d’intervention retenue, le processus d’autonomisation des individus, en tant qu’objectif des interventions, ne peut être poursuivi s’il n’est pas enchâssé dans des pratiques conformes aux valeurs inhérentes à l’intention initiale. Et cela invite à accorder autant d’importance aux effets sur l’autonomisation des personnes accompagnées qu’aux processus des interventions et qu’aux processus d’apprentissage des personnes et des organisations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 315-327

Titre :	Interventions brèves aux services d’accueil des urgences pour le trouble de l’usage de l’alcool
Type de document :	Article
Auteurs :	Anne-Louise Pot ; Anne-Laurence Le Faou ; Guillaume Airagnes ; Frédéric Limosin
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 315-327
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Intervention médicale précoce ; Prévention secondaire ; Service hospitalier d'urgences ; Troubles dus à l'abus d'alcool ; Troubles liés à l'alcool
Résumé :	Introduction : Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une intervention brève (IB) afin de prévenir les dommages liés au TUA. Cette intervention a fait l’objet de nombreuses études d’efficacité et de faisabilité. Cette revue de la littérature a pour objectif d’identifier les stratégies optimales de repérage systématisé et d’IB susceptibles d’être déployées dans les SAU. Méthodes : Nous avons sélectionné les essais contrôlés randomisés, méta-analyses et revues de la littérature publiés entre juillet 2014 et mars 2019 et évaluant l’efficacité de l’IB au SAU sur la réduction de la consommation d’alcool. Résultats : Treize articles ont été inclus. On constate une importante hétérogénéité des méthodologies employées et des interventions réalisées. La majorité des études conclut en l’efficacité de l’IB sur la réduction de la consommation d’alcool par rapport au groupe contrôle, avec néanmoins des différences de taille d’effet et une efficacité qui semble diminuer au cours du temps. Conclusion : L’IB au SAU apparaît efficace sur la réduction de la consommation d’alcool mais avec une taille d’effet modeste et une hétérogénéité des interventions testées, si bien que les modalités optimales de son implémentation restent à définir. Des études ultérieures destinées à comparer différentes interventions ainsi qu’à identifier des sous-groupes à risque seraient nécessaires pour optimiser l’usage de l’IB dans les SAU.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Interventions brèves aux services d’accueil des urgences pour le trouble de l’usage de l’alcool [Article] / Anne-Louise Pot ; Anne-Laurence Le Faou ; Guillaume Airagnes ; Frédéric Limosin . - 2020 . - p. 315-327.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 315-327

Descripteurs :	HE Vinci Intervention médicale précoce ; Prévention secondaire ; Service hospitalier d'urgences ; Troubles dus à l'abus d'alcool ; Troubles liés à l'alcool
Résumé :	Introduction : Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une intervention brève (IB) afin de prévenir les dommages liés au TUA. Cette intervention a fait l’objet de nombreuses études d’efficacité et de faisabilité. Cette revue de la littérature a pour objectif d’identifier les stratégies optimales de repérage systématisé et d’IB susceptibles d’être déployées dans les SAU. Méthodes : Nous avons sélectionné les essais contrôlés randomisés, méta-analyses et revues de la littérature publiés entre juillet 2014 et mars 2019 et évaluant l’efficacité de l’IB au SAU sur la réduction de la consommation d’alcool. Résultats : Treize articles ont été inclus. On constate une importante hétérogénéité des méthodologies employées et des interventions réalisées. La majorité des études conclut en l’efficacité de l’IB sur la réduction de la consommation d’alcool par rapport au groupe contrôle, avec néanmoins des différences de taille d’effet et une efficacité qui semble diminuer au cours du temps. Conclusion : L’IB au SAU apparaît efficace sur la réduction de la consommation d’alcool mais avec une taille d’effet modeste et une hétérogénéité des interventions testées, si bien que les modalités optimales de son implémentation restent à définir. Des études ultérieures destinées à comparer différentes interventions ainsi qu’à identifier des sous-groupes à risque seraient nécessaires pour optimiser l’usage de l’IB dans les SAU.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 329-338

Titre :	La santé des enfants en France : un enjeu négligé ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Thierry Lang ; Marie-Josèphe Saurel-Cubizolles ; Agathe Billette de Villemeur ; Yannick Aujard ; Sébastien Colson ; Laure Com-Ruelle ; Emmanuel Debost ; Pascale Duché ; Agnès Gindt-Ducros ; Virginie Halley des Fontaines ; Michelle Kelly-Irving ; Nicole Vernazza-licht
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 329-338
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Développement de l'enfant ; Pédiatrie ; Santé de l'enfant ; Santé infantile
Résumé :	Introduction : Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères statistiques. Le dispositif statistique français et les thèmes de recherche actifs ont donc été examinés. De ce bilan est attendu un portrait actuel des priorités et des choix implicites de santé et des aspects insuffisamment explorés de la santé et du développement des enfants. Méthode : L’état des lieux de ce dispositif a été réalisé sur la base de plusieurs méthodes, auditions, travail de deux documentalistes, analyse de la littérature publiée et grise. Résultats : Le dispositif actuel privilégie les pathologies, une prévention médicalisée et des comportements conçus avant tout comme individuels. L’idée que derrière cette bonne santé apparente se construit la santé des adultes de demain avec son cortège d’inégalités n’apparaît que de façon marginale. Le développement affectif, cognitif ou relationnel n’est pas suffisamment analysé. Les conditions de vie, notamment la pauvreté et la violence ne sont pas suffisamment considérées comme enjeux de santé. La recherche se développe aujourd’hui avec une vision hospitalo-centrée, sans véritable stratégie de recherche sur la santé des enfants. Discussion : Devant la dispersion des données, éditer un bilan de synthèse sur la santé des enfants de façon régulière est essentiel, comme enrichir le dispositif par des données sur l’environnement, la pauvreté et le développement psychomoteur, psychosocial et cognitif. Il est urgent de développer la recherche sur la santé des enfants et de définir une stratégie de recherche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] La santé des enfants en France : un enjeu négligé ? [Article] / Thierry Lang ; Marie-Josèphe Saurel-Cubizolles ; Agathe Billette de Villemeur ; Yannick Aujard ; Sébastien Colson ; Laure Com-Ruelle ; Emmanuel Debost ; Pascale Duché ; Agnès Gindt-Ducros ; Virginie Halley des Fontaines ; Michelle Kelly-Irving ; Nicole Vernazza-licht . - 2020 . - p. 329-338.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 329-338

Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Développement de l'enfant ; Pédiatrie ; Santé de l'enfant ; Santé infantile
Résumé :	Introduction : Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères statistiques. Le dispositif statistique français et les thèmes de recherche actifs ont donc été examinés. De ce bilan est attendu un portrait actuel des priorités et des choix implicites de santé et des aspects insuffisamment explorés de la santé et du développement des enfants. Méthode : L’état des lieux de ce dispositif a été réalisé sur la base de plusieurs méthodes, auditions, travail de deux documentalistes, analyse de la littérature publiée et grise. Résultats : Le dispositif actuel privilégie les pathologies, une prévention médicalisée et des comportements conçus avant tout comme individuels. L’idée que derrière cette bonne santé apparente se construit la santé des adultes de demain avec son cortège d’inégalités n’apparaît que de façon marginale. Le développement affectif, cognitif ou relationnel n’est pas suffisamment analysé. Les conditions de vie, notamment la pauvreté et la violence ne sont pas suffisamment considérées comme enjeux de santé. La recherche se développe aujourd’hui avec une vision hospitalo-centrée, sans véritable stratégie de recherche sur la santé des enfants. Discussion : Devant la dispersion des données, éditer un bilan de synthèse sur la santé des enfants de façon régulière est essentiel, comme enrichir le dispositif par des données sur l’environnement, la pauvreté et le développement psychomoteur, psychosocial et cognitif. Il est urgent de développer la recherche sur la santé des enfants et de définir une stratégie de recherche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 339-346

Titre :	Impact du dispositif Lisp sur le déploiement de la culture et de la démarche palliatives
Type de document :	Article
Auteurs :	Morgane Bondier ; Florian Olivier ; Régis Aubry
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 339-346
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Acculturation ; France ; Hôpitaux ; Lit ; Soins palliatifs
Résumé :	Introduction : L’accès aux soins palliatifs est un droit reconnu en France depuis 1999. Différents dispositifs de soins sont présents dans le champ des soins palliatifs, notamment les lits identifiés de soins palliatifs (Lisp) qui ont pour objectif de favoriser le déploiement de la culture et de la démarche palliatives dans les services de soins confrontés régulièrement à ce type de situations, et dont le référentiel d’organisation est évoqué au sein de la circulaire DHOS/O2/2008/99 du 25 mars 2008. Bien que le dispositif soit largement déployé dans les établissements hospitaliers, un flou demeure concernant le fonctionnement réel des Lisp et leur impact vis-à-vis des objectifs initiaux. L’étude Lisp propose ainsi d’évaluer l’apport de ce dispositif vis-à-vis du déploiement de la culture et de la démarche palliative dans les services de soins. Méthode : La méthode d’investigation utilisée pour cette enquête qualitative repose sur la passation d’entretiens de type semi-directif au sein de six établissements de la région Bourgogne-Franche-Comté. Résultats : À l’issue de notre étude, on note que dans la moitié des services investigués, le dispositif a clairement participé à l’émergence progressive d’une culture et d’une démarche palliatives. Conclusion : Il émerge un certain nombre de dispositions nécessaires à son efficience, pouvant donner lieu à des pistes de réflexion s’articulant autour de trois axes : 1/ rendre le dispositif moins abstrait, de par notamment l’identification des Lisp au niveau des services et le renforcement de l’information transmise vis-à-vis du dispositif ; 2/ développer l’accompagnement par les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) ; 3/ évaluer les moyens nécessaires pour permettre un fonctionnement efficient
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264967

[article] Impact du dispositif Lisp sur le déploiement de la culture et de la démarche palliatives [Article] / Morgane Bondier ; Florian Olivier ; Régis Aubry . - 2020 . - p. 339-346.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 339-346

Descripteurs :	HE Vinci Acculturation ; France ; Hôpitaux ; Lit ; Soins palliatifs
Résumé :	Introduction : L’accès aux soins palliatifs est un droit reconnu en France depuis 1999. Différents dispositifs de soins sont présents dans le champ des soins palliatifs, notamment les lits identifiés de soins palliatifs (Lisp) qui ont pour objectif de favoriser le déploiement de la culture et de la démarche palliatives dans les services de soins confrontés régulièrement à ce type de situations, et dont le référentiel d’organisation est évoqué au sein de la circulaire DHOS/O2/2008/99 du 25 mars 2008. Bien que le dispositif soit largement déployé dans les établissements hospitaliers, un flou demeure concernant le fonctionnement réel des Lisp et leur impact vis-à-vis des objectifs initiaux. L’étude Lisp propose ainsi d’évaluer l’apport de ce dispositif vis-à-vis du déploiement de la culture et de la démarche palliative dans les services de soins. Méthode : La méthode d’investigation utilisée pour cette enquête qualitative repose sur la passation d’entretiens de type semi-directif au sein de six établissements de la région Bourgogne-Franche-Comté. Résultats : À l’issue de notre étude, on note que dans la moitié des services investigués, le dispositif a clairement participé à l’émergence progressive d’une culture et d’une démarche palliatives. Conclusion : Il émerge un certain nombre de dispositions nécessaires à son efficience, pouvant donner lieu à des pistes de réflexion s’articulant autour de trois axes : 1/ rendre le dispositif moins abstrait, de par notamment l’identification des Lisp au niveau des services et le renforcement de l’information transmise vis-à-vis du dispositif ; 2/ développer l’accompagnement par les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) ; 3/ évaluer les moyens nécessaires pour permettre un fonctionnement efficient
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264967

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 347-358

Titre :	Environnement réconfortant et respect de l’intimité. L’organisation du cabinet médical pour la consultation gynécologique
Type de document :	Article
Auteurs :	Ngoc-Khanh Nguyen ; Lina Bendahmane ; Marie-Jeanne Martin ; Anita Tilly ; Sabine Bayen ; Nassir Messaadi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 347-358
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Cabinets médicaux ; Environnement ; Examen gynécologique ; Intimité ; Relations entre professionnels de santé et patients
Résumé :	Introduction : L’environnement dans lequel se déroule l’examen gynécologique influence le ressenti des patientes et questionne les notions de « distance intime » et d’« espace personnel ». But de l’étude : Notre étude propose d’explorer le ressenti et les préférences des femmes envers l’agencement du cabinet médical. Résultats : Il s’agit d’une enquête d’opinion, exploratoire, non randomisée. Les questionnaires étaient donnés aux femmes par 14 médecins généralistes en 2017 dans la région lilloise. Parmi les 173 patientes ayant répondu, 73 % accordaient de l’importance à l’agencement du cabinet durant la consultation gynécologique. Les besoins d’un environnement réconfortant, du respect de l’intimité qui passait par l’isolement spatial de la partie « examen », ont été les plus exprimés. La majorité des participantes jugeaient nécessaires : la séparation entre les espaces dédiés à l’entretien et à l’examen (77 %), l’accès à des fournitures d’hygiène intime (80 %), l’espace pour déposer les vêtements/sous-vêtements (74 %), l’espace de déshabillage (56 %). Cinquante-cinq pour cent des participantes n’éprouvaient pas le besoin de se couvrir le bas du corps durant l’examen. Le confort de la table d’examen était jugé satisfaisant (93 %), les couleurs « calmes et apaisantes » étaient appréciées. Selon les patientes, l’amélioration du confort de la table passait d’abord par un changement sur les étriers. Conclusions : L’environnement de l’examen gynécologique est caractérisé par un équilibre entre son caractère familier réconfortant et son organisation spatialement délimitée respectant l’intimité de la femme. L’analyse des résultats révèle les dimensions culturelle et subjective de l’intimité. Elle demande une approche psychosociale centrée sur la patiente.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264968

[article] Environnement réconfortant et respect de l’intimité. L’organisation du cabinet médical pour la consultation gynécologique [Article] / Ngoc-Khanh Nguyen ; Lina Bendahmane ; Marie-Jeanne Martin ; Anita Tilly ; Sabine Bayen ; Nassir Messaadi . - 2020 . - p. 347-358.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 347-358

Descripteurs :	HE Vinci Cabinets médicaux ; Environnement ; Examen gynécologique ; Intimité ; Relations entre professionnels de santé et patients
Résumé :	Introduction : L’environnement dans lequel se déroule l’examen gynécologique influence le ressenti des patientes et questionne les notions de « distance intime » et d’« espace personnel ». But de l’étude : Notre étude propose d’explorer le ressenti et les préférences des femmes envers l’agencement du cabinet médical. Résultats : Il s’agit d’une enquête d’opinion, exploratoire, non randomisée. Les questionnaires étaient donnés aux femmes par 14 médecins généralistes en 2017 dans la région lilloise. Parmi les 173 patientes ayant répondu, 73 % accordaient de l’importance à l’agencement du cabinet durant la consultation gynécologique. Les besoins d’un environnement réconfortant, du respect de l’intimité qui passait par l’isolement spatial de la partie « examen », ont été les plus exprimés. La majorité des participantes jugeaient nécessaires : la séparation entre les espaces dédiés à l’entretien et à l’examen (77 %), l’accès à des fournitures d’hygiène intime (80 %), l’espace pour déposer les vêtements/sous-vêtements (74 %), l’espace de déshabillage (56 %). Cinquante-cinq pour cent des participantes n’éprouvaient pas le besoin de se couvrir le bas du corps durant l’examen. Le confort de la table d’examen était jugé satisfaisant (93 %), les couleurs « calmes et apaisantes » étaient appréciées. Selon les patientes, l’amélioration du confort de la table passait d’abord par un changement sur les étriers. Conclusions : L’environnement de l’examen gynécologique est caractérisé par un équilibre entre son caractère familier réconfortant et son organisation spatialement délimitée respectant l’intimité de la femme. L’analyse des résultats révèle les dimensions culturelle et subjective de l’intimité. Elle demande une approche psychosociale centrée sur la patiente.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 359-370

Titre :	Gestion adaptative des centres de santé dans un environnement changeant en République démocratique du Congo
Type de document :	Article
Auteurs :	Nicolas Kenanewabo ; Christian Molima ; Hermès Karemere
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 359-370
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Etablissements de santé ; Gestion du changement ; Organisation et administration ; Résilience psychologique
Résumé :	Introduction : Depuis trois décennies, la République démocratique du Congo est confrontée à des guerres récurrentes. Ces dernières ont provoqué une charge importante de morbidité et de mortalité. Dans ce contexte, la zone de santé de Katana au Sud-Kivu a connu plusieurs événements qui auraient pu entraver le fonctionnement de ses centres de santé qui, pourtant, ont continué à fonctionner. But de l’étude : La présente étude vise à identifier des déterminants ayant permis aux centres de santé de s’adapter à un contexte changeant. Il s’agit d’une étude transversale mixte, menée dans les centres de santé de Mugeri, d’Ihimbi et de Ciranga sur la période de 1990-2017 en ce qui concerne les données qualitatives et celle de 2013 à 2017 pour les données quantitatives. Elle est basée sur l’observation, la revue documentaire et des entretiens individuels auprès de 55 informateurs. Résultats : Les principaux événements identifiés sont les rebellions récurrentes, l’arrivée massive des réfugiés, l’arrivée de l’aide humanitaire, les séismes et l’instabilité des ressources humaines. L’offre des services et des soins s’est poursuivie grâce à des mécanismes d’adaptation développés, dont l’élaboration et l’application de nouvelles directives et normes et une participation communautaire dynamique. Conclusions : D’une part, l’étude démontre l’intérêt d’adapter les procédures de gestion de l’aide financière et de fonctionnement d’un centre de santé en cas de changement de contexte, ainsi que l’efficacité d’une collaboration plus structurée et régulière entre différents acteurs et l’appropriation des activités du centre de santé par la communauté. D’autre part, elle identifie les limites des interventions sélectives et ponctuelles, ne favorisant pas le développement effectif des centres de santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264969

[article] Gestion adaptative des centres de santé dans un environnement changeant en République démocratique du Congo [Article] / Nicolas Kenanewabo ; Christian Molima ; Hermès Karemere . - 2020 . - p. 359-370.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 359-370

Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Etablissements de santé ; Gestion du changement ; Organisation et administration ; Résilience psychologique
Résumé :	Introduction : Depuis trois décennies, la République démocratique du Congo est confrontée à des guerres récurrentes. Ces dernières ont provoqué une charge importante de morbidité et de mortalité. Dans ce contexte, la zone de santé de Katana au Sud-Kivu a connu plusieurs événements qui auraient pu entraver le fonctionnement de ses centres de santé qui, pourtant, ont continué à fonctionner. But de l’étude : La présente étude vise à identifier des déterminants ayant permis aux centres de santé de s’adapter à un contexte changeant. Il s’agit d’une étude transversale mixte, menée dans les centres de santé de Mugeri, d’Ihimbi et de Ciranga sur la période de 1990-2017 en ce qui concerne les données qualitatives et celle de 2013 à 2017 pour les données quantitatives. Elle est basée sur l’observation, la revue documentaire et des entretiens individuels auprès de 55 informateurs. Résultats : Les principaux événements identifiés sont les rebellions récurrentes, l’arrivée massive des réfugiés, l’arrivée de l’aide humanitaire, les séismes et l’instabilité des ressources humaines. L’offre des services et des soins s’est poursuivie grâce à des mécanismes d’adaptation développés, dont l’élaboration et l’application de nouvelles directives et normes et une participation communautaire dynamique. Conclusions : D’une part, l’étude démontre l’intérêt d’adapter les procédures de gestion de l’aide financière et de fonctionnement d’un centre de santé en cas de changement de contexte, ainsi que l’efficacité d’une collaboration plus structurée et régulière entre différents acteurs et l’appropriation des activités du centre de santé par la communauté. D’autre part, elle identifie les limites des interventions sélectives et ponctuelles, ne favorisant pas le développement effectif des centres de santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264969

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 371-374

Titre :	Patient partenaire : de la pratique à la recherche
Type de document :	Article
Auteurs :	Benoît Petre ; Gilles Louis ; Bernard Voz ; Alexandre Berkesse ; Luigi Flora
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 371-374
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des pratiques professionnelles ; Participation communautaire ; Participation des patients ; Prestations des soins de santé
Résumé :	L’approche du « patient partenaire de soins » est aujourd’hui considérée comme un levier majeur pour l’optimisation des systèmes de soins. Si les patients doivent indiscutablement être parties prenantes et critiques d’un système de santé, il n’en demeure pas moins que cette notion mérite d’être mieux documentée pour gagner en efficacité et efficience et asseoir de bonnes pratiques. Différents enjeux de recherche dans ce domaine sont soulevés sur des aspects de clarification conceptuelle, d’évaluation et de compréhension des pratiques. Cet article souhaite ouvrir le dialogue autour de la construction d’un agenda de recherche sur la thématique du partenariat.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264970

[article] Patient partenaire : de la pratique à la recherche [Article] / Benoît Petre ; Gilles Louis ; Bernard Voz ; Alexandre Berkesse ; Luigi Flora . - 2020 . - p. 371-374.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 371-374

Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des pratiques professionnelles ; Participation communautaire ; Participation des patients ; Prestations des soins de santé
Résumé :	L’approche du « patient partenaire de soins » est aujourd’hui considérée comme un levier majeur pour l’optimisation des systèmes de soins. Si les patients doivent indiscutablement être parties prenantes et critiques d’un système de santé, il n’en demeure pas moins que cette notion mérite d’être mieux documentée pour gagner en efficacité et efficience et asseoir de bonnes pratiques. Différents enjeux de recherche dans ce domaine sont soulevés sur des aspects de clarification conceptuelle, d’évaluation et de compréhension des pratiques. Cet article souhaite ouvrir le dialogue autour de la construction d’un agenda de recherche sur la thématique du partenariat.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264970

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 375-380

Titre :	Le Plan Alzheimer québécois, un plan basé sur les soins primaires
Type de document :	Article
Auteurs :	Geneviève Arsenault-Lapierre ; Claire Godard-Sebillotte ; Nadia Sourial ; Yves Couturier ; Pierre Bouchard ; Laura Rojas Rozo ; Colette Pilon ; Howard Bergman ; Isabelle Vedel
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 375-380
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Plans de systèmes de santé ; Québec ; Soins de santé primaires
Résumé :	Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés soit des soins primaires. Dans cet article, nous présentons le Plan Alzheimer du Québec, mis en œuvre dans l’ensemble des groupes de médecine familiale, qui sont des cliniques interdisciplinaires de soins primaires de la province canadienne. Le Plan Alzheimer québécois vise à permettre aux équipes de soins primaires, composées de médecins, d’infirmières et/ou de travailleurs sociaux et de pharmaciens, d’offrir un accès à des services d’évaluation et de traitement personnalisés et coordonnés aux personnes vivant avec une démence ainsi qu’à leurs aidants. Ce plan permet aux cliniciens de soins primaires de détecter, diagnostiquer, traiter et suivre la grande majorité des patients et/ou des aidants. L’un des principaux points forts de sa stratégie est son évaluation intégrée, qui permet d’informer la mise en œuvre et sa flexibilité, qui permet des adaptations locales. Nous discutons de la faisabilité et des avantages d’ancrer les soins aux personnes vivant avec une démence dans un cadre de soins primaires interdisciplinaires et interprofessionnels.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Le Plan Alzheimer québécois, un plan basé sur les soins primaires [Article] / Geneviève Arsenault-Lapierre ; Claire Godard-Sebillotte ; Nadia Sourial ; Yves Couturier ; Pierre Bouchard ; Laura Rojas Rozo ; Colette Pilon ; Howard Bergman ; Isabelle Vedel . - 2020 . - p. 375-380.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 375-380

Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Plans de systèmes de santé ; Québec ; Soins de santé primaires
Résumé :	Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés soit des soins primaires. Dans cet article, nous présentons le Plan Alzheimer du Québec, mis en œuvre dans l’ensemble des groupes de médecine familiale, qui sont des cliniques interdisciplinaires de soins primaires de la province canadienne. Le Plan Alzheimer québécois vise à permettre aux équipes de soins primaires, composées de médecins, d’infirmières et/ou de travailleurs sociaux et de pharmaciens, d’offrir un accès à des services d’évaluation et de traitement personnalisés et coordonnés aux personnes vivant avec une démence ainsi qu’à leurs aidants. Ce plan permet aux cliniciens de soins primaires de détecter, diagnostiquer, traiter et suivre la grande majorité des patients et/ou des aidants. L’un des principaux points forts de sa stratégie est son évaluation intégrée, qui permet d’informer la mise en œuvre et sa flexibilité, qui permet des adaptations locales. Nous discutons de la faisabilité et des avantages d’ancrer les soins aux personnes vivant avec une démence dans un cadre de soins primaires interdisciplinaires et interprofessionnels.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 381-388

Titre :	Facteurs associés à l’autonomie de décision des femmes pour leur santé au Sénégal
Type de document :	Article
Auteurs :	Ndeye Marème Sougou ; Aissatou Sarassa Sougou ; Oumar Bassoum ; Mamadou Makhtar Mbacké Lèye ; Adama Faye ; Ibrahima Seck
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 381-388
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Autonomie personnelle ; Femmes ; Participation des patients ; Prise de décision ; Santé ; Sénégal
Résumé :	Introduction : Au Sénégal, la problématique de l’accès aux services de santé maternelle, reproductive et sexuelle demeure une priorité sanitaire. Malgré de nombreuses interventions sanitaires, l’accès des femmes aux services de santé reste limité du fait de leur faible autonomie concernant les décisions pour leur santé. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle des femmes par rapport à leur santé au Sénégal en 2017. Résultats : Moins d’une femme sur 10 (6,26 %) était autonome par rapport aux décisions de santé. Pour 80,33 % des femmes, c’est leur mari ou partenaire qui les prenaient à leur place. Les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle de la femme étaient les tranches d’âges 20-24 ans et 45-49 ans, avec respectivement des rapports de cotes (odds ratios) ajustés (ORa) de 0,28 [0,10-0,77] et de 2,99 [1,25-7,17], le milieu d’habitat rural (ORa = 0,52 [0,34-0,80]), le niveau d’instruction supérieur de la femme (ORa = 4,10 [1,54-10,93]), le niveau d’instruction primaire du mari/partenaire (ORa = 1,98 [1,08-3,61]), le statut marital de la femme (ORa = 0,09 [0,02-0,38]) et le fait que celle-ci exerce une activité génératrice de revenus (ORa = 3,70 [2,52-5,44]). Conclusions : Cette étude a mis en évidence un taux faible d’autonomie de décision chez les femmes sénégalaises. Elle a permis également d’identifier les facteurs sur lesquels il faudrait agir pour améliorer l’autonomie décisionnelle des femmes concernant leur santé. Il s’agit de l’accès à l’éducation des femmes et de la promotion des activités génératrices de revenus chez ces dernières.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264972

[article] Facteurs associés à l’autonomie de décision des femmes pour leur santé au Sénégal [Article] / Ndeye Marème Sougou ; Aissatou Sarassa Sougou ; Oumar Bassoum ; Mamadou Makhtar Mbacké Lèye ; Adama Faye ; Ibrahima Seck . - 2020 . - p. 381-388.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 381-388

Descripteurs :	HE Vinci Autonomie personnelle ; Femmes ; Participation des patients ; Prise de décision ; Santé ; Sénégal
Résumé :	Introduction : Au Sénégal, la problématique de l’accès aux services de santé maternelle, reproductive et sexuelle demeure une priorité sanitaire. Malgré de nombreuses interventions sanitaires, l’accès des femmes aux services de santé reste limité du fait de leur faible autonomie concernant les décisions pour leur santé. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle des femmes par rapport à leur santé au Sénégal en 2017. Résultats : Moins d’une femme sur 10 (6,26 %) était autonome par rapport aux décisions de santé. Pour 80,33 % des femmes, c’est leur mari ou partenaire qui les prenaient à leur place. Les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle de la femme étaient les tranches d’âges 20-24 ans et 45-49 ans, avec respectivement des rapports de cotes (odds ratios) ajustés (ORa) de 0,28 [0,10-0,77] et de 2,99 [1,25-7,17], le milieu d’habitat rural (ORa = 0,52 [0,34-0,80]), le niveau d’instruction supérieur de la femme (ORa = 4,10 [1,54-10,93]), le niveau d’instruction primaire du mari/partenaire (ORa = 1,98 [1,08-3,61]), le statut marital de la femme (ORa = 0,09 [0,02-0,38]) et le fait que celle-ci exerce une activité génératrice de revenus (ORa = 3,70 [2,52-5,44]). Conclusions : Cette étude a mis en évidence un taux faible d’autonomie de décision chez les femmes sénégalaises. Elle a permis également d’identifier les facteurs sur lesquels il faudrait agir pour améliorer l’autonomie décisionnelle des femmes concernant leur santé. Il s’agit de l’accès à l’éducation des femmes et de la promotion des activités génératrices de revenus chez ces dernières.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264972

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 389-397

Titre :	Obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne en Côte d’Ivoire
Type de document :	Article
Auteurs :	Madikiny Coulibaly ; Daouda Doukouré ; Jérôme Kouamé ; Ignace Adou Ayékoé ; Marie-Dorothée Mélèdje-Koumi ; Simone Malik ; Julie Sackou-Kouakou ; Odile Aké ; Issaka Tiembré ; Luc Kouadio
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 389-397
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Caractéristiques culturelles ; Contraception ; Côte d'Ivoire ; Prévalence ; Santé publique
Résumé :	Introduction : En Côte d’Ivoire, la prévalence contraceptive moderne nationale reste faible. Elle était de 21 % en 2017. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’identifier les obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne chez les femmes en âge de se reproduire. Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative descriptive dans le quartier Dallas dans la commune d’Adjamé, située au centre de la ville d’Abidjan. L’enquête s’est déroulée du 9 juin au 7 juillet 2018. Quatre focus groups ont été réalisés avec des hommes de plus de 20 ans, des femmes en âge de se reproduire de 15 à 49 ans et deux leaders religieux recrutés selon un échantillonnage raisonné. Les guides de discussion de groupe et d’entretien individuel étaient les outils de collecte de données. Les données ont été analysées après enregistrement et retranscription, suivant une analyse thématique du contenu. Résultats : Trente personnes dont 14 hommes, 14 femmes et deux guides religieux ont été interrogés. Les principaux obstacles décrits étaient : le manque d’information fiable et adéquate, les fausses idées sur la contraception, la crainte des effets secondaires, l’analphabétisme, le pouvoir décisionnel de l’homme, les interdictions religieuses et les contradictions socioculturelles. Pour contourner ces obstacles, les femmes utilisaient secrètement les contraceptifs, s’exposant ainsi à des risques sociaux. Conclusion : Notre étude a mis en exergue la persistance de pratiques socioculturelles. La prise en compte des perceptions des populations s’avère nécessaire pour améliorer l’utilisation de la contraception moderne au niveau communautaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264973

[article] Obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne en Côte d’Ivoire [Article] / Madikiny Coulibaly ; Daouda Doukouré ; Jérôme Kouamé ; Ignace Adou Ayékoé ; Marie-Dorothée Mélèdje-Koumi ; Simone Malik ; Julie Sackou-Kouakou ; Odile Aké ; Issaka Tiembré ; Luc Kouadio . - 2020 . - p. 389-397.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 389-397

Descripteurs :	HE Vinci Caractéristiques culturelles ; Contraception ; Côte d'Ivoire ; Prévalence ; Santé publique
Résumé :	Introduction : En Côte d’Ivoire, la prévalence contraceptive moderne nationale reste faible. Elle était de 21 % en 2017. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’identifier les obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne chez les femmes en âge de se reproduire. Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative descriptive dans le quartier Dallas dans la commune d’Adjamé, située au centre de la ville d’Abidjan. L’enquête s’est déroulée du 9 juin au 7 juillet 2018. Quatre focus groups ont été réalisés avec des hommes de plus de 20 ans, des femmes en âge de se reproduire de 15 à 49 ans et deux leaders religieux recrutés selon un échantillonnage raisonné. Les guides de discussion de groupe et d’entretien individuel étaient les outils de collecte de données. Les données ont été analysées après enregistrement et retranscription, suivant une analyse thématique du contenu. Résultats : Trente personnes dont 14 hommes, 14 femmes et deux guides religieux ont été interrogés. Les principaux obstacles décrits étaient : le manque d’information fiable et adéquate, les fausses idées sur la contraception, la crainte des effets secondaires, l’analphabétisme, le pouvoir décisionnel de l’homme, les interdictions religieuses et les contradictions socioculturelles. Pour contourner ces obstacles, les femmes utilisaient secrètement les contraceptifs, s’exposant ainsi à des risques sociaux. Conclusion : Notre étude a mis en exergue la persistance de pratiques socioculturelles. La prise en compte des perceptions des populations s’avère nécessaire pour améliorer l’utilisation de la contraception moderne au niveau communautaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 399-406

Titre :	Dysfonctionnements du processus d’évacuation sanitaire hors de la République du Congo de 2014 à 2017
Type de document :	Article
Auteurs :	Pierre Marie Tebeu ; Sylvain Honoré Woromogo ; Roseline Diola ; Jesse Saint Saba Antaon ; Raphael Akoli ; Ulrich Judicaël Biez
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 399-406
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Organisation et administration ; Transport sanitaire
Résumé :	Introduction : L’évacuation sanitaire est l’envoi d’une personne souffrant d’un problème de santé vers une institution susceptible de lui prodiguer des soins appropriés. Il s’agit d’un processus régi par des textes juridiques. Il peut être émaillé de dysfonctionnements. Objectif : L’objectif de cet article est d’étudier le processus d’évacuation sanitaire afin de relever les éventuels dysfonctionnements. Méthodes : Une étude qualitative transversale a été menée de décembre 2017 à août 2018. La taille de l’échantillon a été déterminée par saturation. Nous avons recruté 11 personnes. Elles appartenaient toutes aux services impliqués dans le processus d’évacuation sanitaire. Les données ont été collectées à l’aide d’un dictaphone conformément à un guide d’entretien. L’analyse des données a consisté à regrouper les informations extraites du verbatim. Résultats : Pour une éventuelle évacuation, des dysfonctionnements ont été relevés dans les décisions du médecin, dans la constitution du dossier médical d’évacuation et dans la signature de l’observation clinique par les médecins. Nous avons relevé des irrégularités dans la tenue du Conseil de santé entraînant des prises de décisions arbitraires ainsi que le manque de collaboration entre les services, entravant le suivi administratif des personnes évacuées. Sur le plan financier, il apparaît que le paiement des frais d’hospitalisation et de soins médicaux était effectué au profit de comptes privés et non de ceux des hôpitaux d’accueil contrairement à ce que recommande l’arrêté d’évacuation. Conclusion : Le processus d’évacuation sanitaire en République du Congo était émaillé de dysfonctionnements dans la décision prise par le médecin, dans les décisions administratives et financières ainsi que dans la liaison avec les structures d’accueil et le suivi des malades.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264974

[article] Dysfonctionnements du processus d’évacuation sanitaire hors de la République du Congo de 2014 à 2017 [Article] / Pierre Marie Tebeu ; Sylvain Honoré Woromogo ; Roseline Diola ; Jesse Saint Saba Antaon ; Raphael Akoli ; Ulrich Judicaël Biez . - 2020 . - p. 399-406.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 399-406

Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Organisation et administration ; Transport sanitaire
Résumé :	Introduction : L’évacuation sanitaire est l’envoi d’une personne souffrant d’un problème de santé vers une institution susceptible de lui prodiguer des soins appropriés. Il s’agit d’un processus régi par des textes juridiques. Il peut être émaillé de dysfonctionnements. Objectif : L’objectif de cet article est d’étudier le processus d’évacuation sanitaire afin de relever les éventuels dysfonctionnements. Méthodes : Une étude qualitative transversale a été menée de décembre 2017 à août 2018. La taille de l’échantillon a été déterminée par saturation. Nous avons recruté 11 personnes. Elles appartenaient toutes aux services impliqués dans le processus d’évacuation sanitaire. Les données ont été collectées à l’aide d’un dictaphone conformément à un guide d’entretien. L’analyse des données a consisté à regrouper les informations extraites du verbatim. Résultats : Pour une éventuelle évacuation, des dysfonctionnements ont été relevés dans les décisions du médecin, dans la constitution du dossier médical d’évacuation et dans la signature de l’observation clinique par les médecins. Nous avons relevé des irrégularités dans la tenue du Conseil de santé entraînant des prises de décisions arbitraires ainsi que le manque de collaboration entre les services, entravant le suivi administratif des personnes évacuées. Sur le plan financier, il apparaît que le paiement des frais d’hospitalisation et de soins médicaux était effectué au profit de comptes privés et non de ceux des hôpitaux d’accueil contrairement à ce que recommande l’arrêté d’évacuation. Conclusion : Le processus d’évacuation sanitaire en République du Congo était émaillé de dysfonctionnements dans la décision prise par le médecin, dans les décisions administratives et financières ainsi que dans la liaison avec les structures d’accueil et le suivi des malades.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264974

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 407-417

Titre :	État des lieux du système d’information sanitaire du Gabon
Type de document :	Article
Auteurs :	Aimé Patrice Koumamba ; Gaetan Moukoumbi Lipenguet ; Raymond Ondzigue Mbenga ; Ulrich Jolhy Bisvigou ; Fidéline Ursule Andeme Assoum-Mve ; Yvon Patrice Effame ; Jean Donatien Tsokati ; Emmanuel Assoumou Nka ; Olive Léa Djali ; Brice Edgard Ngoungou ; Gayo Diallo ; Cheick Oumar Bagayoko
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 407-417
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Gabon ; Gestion de l'information en santé ; Prestations des soins de santé ; Systèmes d'information sur la santé
Résumé :	Objectif : Le besoin de disposer d’un système d’information sanitaire efficient et fiable a motivé le Gabon, avec l’appui de la Banque mondiale, pour qu’il financer un projet visant à renforcer son système d’information sanitaire. En amont, un audit de ce système s’imposait pour rendre compte de la réalité des dispositifs et des outils existants. Méthode : Les informations ont été recueillies sur deux périodes allant respectivement de mai à septembre 2016 et d’avril à mai 2018 pour la seconde en utilisant des approches qualitative et quantitative. Dans ce cadre, ont été réalisés successivement des ateliers participatifs incluant des acteurs de santé au Gabon, une enquête menée auprès de professionnels de santé, une analyse des documents de référence relatifs à la politique de santé nationale et une analyse des forces, faiblesses, opportunités et menaces du système. Résultats : Au total, 171 professionnels de santé de santé ont participé aux différents ateliers, et 770 autres ont été interrogés parmi 150 structures de soins issues des 10 régions sanitaires du pays. Au terme de ce travail, des problèmes organisationnels et techniques ont été relevés au niveau du système d’information sanitaire du Gabon, notamment l’absence de cadre juridique définissant les rôles et responsabilités des différents acteurs du système, une faible pratique de la gestion des données, un système d’information en silo, plusieurs applications informatiques non interopérables et un taux de complétude faible, à 30 %. Parmi les 770 professionnels de santé enquêtés, 539 (70 %) étaient favorables à la mise en place d’un nouveau système d’information. Comme principaux acquis, nous avons noté l’existence d’un parc informatique et une couverture Internet acceptables, 31,5 % des structures de soins étant connectées via le câble. Conclusion : Ce travail apporte des éclaircissements sur le système d’information sanitaire existant et permet de mieux envisager la mise en œuvre du nouveau système.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264975

[article] État des lieux du système d’information sanitaire du Gabon [Article] / Aimé Patrice Koumamba ; Gaetan Moukoumbi Lipenguet ; Raymond Ondzigue Mbenga ; Ulrich Jolhy Bisvigou ; Fidéline Ursule Andeme Assoum-Mve ; Yvon Patrice Effame ; Jean Donatien Tsokati ; Emmanuel Assoumou Nka ; Olive Léa Djali ; Brice Edgard Ngoungou ; Gayo Diallo ; Cheick Oumar Bagayoko . - 2020 . - p. 407-417.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 407-417

Descripteurs :	HE Vinci Gabon ; Gestion de l'information en santé ; Prestations des soins de santé ; Systèmes d'information sur la santé
Résumé :	Objectif : Le besoin de disposer d’un système d’information sanitaire efficient et fiable a motivé le Gabon, avec l’appui de la Banque mondiale, pour qu’il financer un projet visant à renforcer son système d’information sanitaire. En amont, un audit de ce système s’imposait pour rendre compte de la réalité des dispositifs et des outils existants. Méthode : Les informations ont été recueillies sur deux périodes allant respectivement de mai à septembre 2016 et d’avril à mai 2018 pour la seconde en utilisant des approches qualitative et quantitative. Dans ce cadre, ont été réalisés successivement des ateliers participatifs incluant des acteurs de santé au Gabon, une enquête menée auprès de professionnels de santé, une analyse des documents de référence relatifs à la politique de santé nationale et une analyse des forces, faiblesses, opportunités et menaces du système. Résultats : Au total, 171 professionnels de santé de santé ont participé aux différents ateliers, et 770 autres ont été interrogés parmi 150 structures de soins issues des 10 régions sanitaires du pays. Au terme de ce travail, des problèmes organisationnels et techniques ont été relevés au niveau du système d’information sanitaire du Gabon, notamment l’absence de cadre juridique définissant les rôles et responsabilités des différents acteurs du système, une faible pratique de la gestion des données, un système d’information en silo, plusieurs applications informatiques non interopérables et un taux de complétude faible, à 30 %. Parmi les 770 professionnels de santé enquêtés, 539 (70 %) étaient favorables à la mise en place d’un nouveau système d’information. Comme principaux acquis, nous avons noté l’existence d’un parc informatique et une couverture Internet acceptables, 31,5 % des structures de soins étant connectées via le câble. Conclusion : Ce travail apporte des éclaircissements sur le système d’information sanitaire existant et permet de mieux envisager la mise en œuvre du nouveau système.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264975

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 419-429

Titre :	Gratuité de la prise en charge du paludisme simple dans un hôpital général, Côte d’Ivoire, 2017
Type de document :	Article
Auteurs :	Pétronille Acray-Zengbé ; Marie-Noëlle Ano ; Béatrice Toure ; Pierre Roméo Kouassi ; Ané Banouakan Ané ; Christian Akani ; Simplice Dagnan
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 419-429
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Côte d'Ivoire ; Paludisme ; Prestations des soins de santé ; Soins gratuits
Résumé :	Introduction : Le paludisme constitue la première cause de morbidité en Côte d’Ivoire. Dans ce contexte, le gouvernement ivoirien à travers le ministère de la Santé et de l’Hygiène publique (MSHP) a mis en place une politique de gratuité de la prise en charge du paludisme en vue de lever le frein financier pour l’accès au diagnostic et au traitement. But de l’étude : Une étude normative a été menée à l’hôpital général d’Abobo Sud de janvier à octobre 2017. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la mise en œuvre de la politique de gratuité de la prise en charge du paludisme simple dans un hôpital général. Méthode : L’échantillon de l’étude était composé de 218 patients et 11 travailleurs issus du domaine de la santé. Le questionnaire comprenait des caractéristiques sociodémographiques, la description de la mise en œuvre de la politique et des facteurs influençant cette politique. Résultats : L’âge moyen des patients était de 25 ans ; 47,7 % étaient issus du secteur informel ; l’échantillon était composé à 51,8 % de célibataires et à 28,9 % d’analphabètes. Sur les 218 patients interrogés, 82 étaient informés de la politique de gratuité, dont 91 % par les médias. Les motifs fréquents de consultation étaient des céphalées dans 74,3 %. Le diagnostic de paludisme avait été retenu chez 99,5 % des cas pour ceux ayant réalisé la goutte épaisse au laboratoire de l’hôpital. Tous les prescripteurs adhéraient à la politique mais ont relevé comme difficulté rencontrée le manque de médicaments à 54,5 %, de réactifs pour la goutte épaisse à 36,4 %, de communication à 9,1 % et un délai d’attente des résultats du laboratoire trop long dans 67 %. Conclusions : Cette étude a permis de montrer que la politique de gratuité mise en œuvre à l’hôpital général d’Abobo Sud connaît des insuffisances. Il serait judicieux de reconduire l’étude à grande échelle afin de disposer d’informations permettant d’améliorer la prise en charge dans une perspective de mise en œuvre optimale de la gratuité dans nos hôpitaux publics.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Gratuité de la prise en charge du paludisme simple dans un hôpital général, Côte d’Ivoire, 2017 [Article] / Pétronille Acray-Zengbé ; Marie-Noëlle Ano ; Béatrice Toure ; Pierre Roméo Kouassi ; Ané Banouakan Ané ; Christian Akani ; Simplice Dagnan . - 2020 . - p. 419-429.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 419-429

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Côte d'Ivoire ; Paludisme ; Prestations des soins de santé ; Soins gratuits
Résumé :	Introduction : Le paludisme constitue la première cause de morbidité en Côte d’Ivoire. Dans ce contexte, le gouvernement ivoirien à travers le ministère de la Santé et de l’Hygiène publique (MSHP) a mis en place une politique de gratuité de la prise en charge du paludisme en vue de lever le frein financier pour l’accès au diagnostic et au traitement. But de l’étude : Une étude normative a été menée à l’hôpital général d’Abobo Sud de janvier à octobre 2017. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la mise en œuvre de la politique de gratuité de la prise en charge du paludisme simple dans un hôpital général. Méthode : L’échantillon de l’étude était composé de 218 patients et 11 travailleurs issus du domaine de la santé. Le questionnaire comprenait des caractéristiques sociodémographiques, la description de la mise en œuvre de la politique et des facteurs influençant cette politique. Résultats : L’âge moyen des patients était de 25 ans ; 47,7 % étaient issus du secteur informel ; l’échantillon était composé à 51,8 % de célibataires et à 28,9 % d’analphabètes. Sur les 218 patients interrogés, 82 étaient informés de la politique de gratuité, dont 91 % par les médias. Les motifs fréquents de consultation étaient des céphalées dans 74,3 %. Le diagnostic de paludisme avait été retenu chez 99,5 % des cas pour ceux ayant réalisé la goutte épaisse au laboratoire de l’hôpital. Tous les prescripteurs adhéraient à la politique mais ont relevé comme difficulté rencontrée le manque de médicaments à 54,5 %, de réactifs pour la goutte épaisse à 36,4 %, de communication à 9,1 % et un délai d’attente des résultats du laboratoire trop long dans 67 %. Conclusions : Cette étude a permis de montrer que la politique de gratuité mise en œuvre à l’hôpital général d’Abobo Sud connaît des insuffisances. Il serait judicieux de reconduire l’étude à grande échelle afin de disposer d’informations permettant d’améliorer la prise en charge dans une perspective de mise en œuvre optimale de la gratuité dans nos hôpitaux publics.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 149-159

Titre :	Bilan du service sanitaire 2018-2019 de l’Université Grenoble Alpes, inter-filière médecine, pharmacie, maïeutique, kinésithérapie
Type de document :	Article
Auteurs :	Aurore Busi ; Boussat, Bastien ; Maxime Rigaud ; Guyomard, Alizé ; Seigneurin, Arnaud ; Patrice François
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 149-159
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Communication interdisciplinaire ; Enseignement ; Étudiants des professions de santé ; Prévention ; Prévention primaire ; Stage de formation clinique
Résumé :	Introduction : Le service sanitaire, instauré en 2018, visait à inclure la prévention dans les cursus de formation initiale des professionnels de santé. Le but de cette étude était d’évaluer les activités du service sanitaire 2018 -2019 de l’inter-filière médecine, pharmacie, maïeutique et kinésithérapie de l’Université Grenoble Alpes. Méthode : À partir des rapports d’intervention des étudiants, des avis des responsables d’établissements et d’un questionnaire en ligne pour les étudiants, des données ont pu être recueillies sur les groupes d’intervention, les actions, les publics visés et la satisfaction des étudiants et des responsables d’établissements. Résultats : 400 étudiants ont participé au service sanitaire (207 en médecine, 93 en pharmacie, 61 en kinésithérapie et 39 en maïeutique). 92 groupes ont été accueillis dans 91 structures, dont 90 établissements d’enseignement du second degré. 96 % des étudiants étaient dans un groupe d’intervention pluridisciplinaire. 7 926 personnes ont été sensibilisées, dont 99,3 % d’élèves. Les principales thématiques abordées étaient la lutte contre les addictions par le développement des compétences psycho-sociales avec le programme Unplugged (55 établissements), les écrans et le cyberharcèlement (17 établissements). Conclusion : Le service sanitaire a permis la formation en prévention d’étudiants en santé avec la réalisation d’interventions en interprofessionalité, point fort du dispositif. Les points à améliorer étaient la communication et la prise en charge des frais de déplacement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Bilan du service sanitaire 2018-2019 de l’Université Grenoble Alpes, inter-filière médecine, pharmacie, maïeutique, kinésithérapie [Article] / Aurore Busi ; Boussat, Bastien ; Maxime Rigaud ; Guyomard, Alizé ; Seigneurin, Arnaud ; Patrice François . - 2020 . - p. 149-159.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 149-159

Descripteurs :	HE Vinci Communication interdisciplinaire ; Enseignement ; Étudiants des professions de santé ; Prévention ; Prévention primaire ; Stage de formation clinique
Résumé :	Introduction : Le service sanitaire, instauré en 2018, visait à inclure la prévention dans les cursus de formation initiale des professionnels de santé. Le but de cette étude était d’évaluer les activités du service sanitaire 2018 -2019 de l’inter-filière médecine, pharmacie, maïeutique et kinésithérapie de l’Université Grenoble Alpes. Méthode : À partir des rapports d’intervention des étudiants, des avis des responsables d’établissements et d’un questionnaire en ligne pour les étudiants, des données ont pu être recueillies sur les groupes d’intervention, les actions, les publics visés et la satisfaction des étudiants et des responsables d’établissements. Résultats : 400 étudiants ont participé au service sanitaire (207 en médecine, 93 en pharmacie, 61 en kinésithérapie et 39 en maïeutique). 92 groupes ont été accueillis dans 91 structures, dont 90 établissements d’enseignement du second degré. 96 % des étudiants étaient dans un groupe d’intervention pluridisciplinaire. 7 926 personnes ont été sensibilisées, dont 99,3 % d’élèves. Les principales thématiques abordées étaient la lutte contre les addictions par le développement des compétences psycho-sociales avec le programme Unplugged (55 établissements), les écrans et le cyberharcèlement (17 établissements). Conclusion : Le service sanitaire a permis la formation en prévention d’étudiants en santé avec la réalisation d’interventions en interprofessionalité, point fort du dispositif. Les points à améliorer étaient la communication et la prise en charge des frais de déplacement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 161-170

Titre :	Supplémentations en fer, acide folique, vitamine D pendant la grossesse : observance des patientes
Type de document :	Article
Auteurs :	Marie Guillaume ; Sébastien Riquet ; Zakarian, Carole ; Florence Comte
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 161-170
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Acide folique ; Anémie par carence en fer ; Avitaminoses ; Carence en acide folique ; Carence en vitamine D ; Directives ; Directives de santé publique ; Éducation du patient comme sujet ; Femmes enceintes ; Fer ; Grossesse ; Observance par le patient ; Prise en charge préconceptionnelle ; Vitamine D
Résumé :	Introduction : Depuis plus de 20 ans, il existe de nombreuses recommandations en matière de supplémentations en fer, acide folique et vitamine D pendant la grossesse et en péri-conceptionnel. Cependant le taux de carence reste élevé. Méthode : Une enquête quantitative prospective descriptive multicentrique a été menée auprès d’accouchées (n = 200) hospitalisées en service de suites de couches dans trois niveaux de maternités. Un questionnaire élaboré à partir des données actuelles de la littérature médicale en relation avec le sujet a interrogé des accouchées sur la période de leur grossesse et leur période péri-conceptionnelle. L’objectif de l’étude est d’apprécier l’observance et les motifs de non-observance des femmes enceintes dans la prise de supplémentation en fer, acide folique et vitamine D pendant leur grossesse. Résultats : Moins d’une femme sur deux rapportent avoir reçu une ordonnance de supplémentation en acide folique et en vitamine D ; et deux tiers des femmes enceintes rapportent avoir reçu du fer pendant leur grossesse. Plus d’une femme sur trois ayant bénéficié d’une ordonnance en supplémentation n’en connait pas l’objectif. La multiparité (p = 0,03) et l’affiliation à une aide sociale (p = 0,05) sont significativement retrouvées dans une mauvaise observance des supplémentations prescrites. Conclusions : Les supplémentations pendant la grossesse et en péri-conceptionnel sont encore insuffisantes au regard des recommandations. Des mesures en santé publique pourraient être appliquées dès le plus jeune âge par l’instauration de cours de nutrition.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Supplémentations en fer, acide folique, vitamine D pendant la grossesse : observance des patientes [Article] / Marie Guillaume ; Sébastien Riquet ; Zakarian, Carole ; Florence Comte . - 2020 . - p. 161-170.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 161-170

Descripteurs :	HE Vinci Acide folique ; Anémie par carence en fer ; Avitaminoses ; Carence en acide folique ; Carence en vitamine D ; Directives ; Directives de santé publique ; Éducation du patient comme sujet ; Femmes enceintes ; Fer ; Grossesse ; Observance par le patient ; Prise en charge préconceptionnelle ; Vitamine D
Résumé :	Introduction : Depuis plus de 20 ans, il existe de nombreuses recommandations en matière de supplémentations en fer, acide folique et vitamine D pendant la grossesse et en péri-conceptionnel. Cependant le taux de carence reste élevé. Méthode : Une enquête quantitative prospective descriptive multicentrique a été menée auprès d’accouchées (n = 200) hospitalisées en service de suites de couches dans trois niveaux de maternités. Un questionnaire élaboré à partir des données actuelles de la littérature médicale en relation avec le sujet a interrogé des accouchées sur la période de leur grossesse et leur période péri-conceptionnelle. L’objectif de l’étude est d’apprécier l’observance et les motifs de non-observance des femmes enceintes dans la prise de supplémentation en fer, acide folique et vitamine D pendant leur grossesse. Résultats : Moins d’une femme sur deux rapportent avoir reçu une ordonnance de supplémentation en acide folique et en vitamine D ; et deux tiers des femmes enceintes rapportent avoir reçu du fer pendant leur grossesse. Plus d’une femme sur trois ayant bénéficié d’une ordonnance en supplémentation n’en connait pas l’objectif. La multiparité (p = 0,03) et l’affiliation à une aide sociale (p = 0,05) sont significativement retrouvées dans une mauvaise observance des supplémentations prescrites. Conclusions : Les supplémentations pendant la grossesse et en péri-conceptionnel sont encore insuffisantes au regard des recommandations. Des mesures en santé publique pourraient être appliquées dès le plus jeune âge par l’instauration de cours de nutrition.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 171-182

Titre :	Enjeux éthiques du recours à Internet par les femmes enceintes dans leur suivi de grossesse
Type de document :	Article
Auteurs :	Marie-Alexia Masella ; Béatrice Godard
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 171-182
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Compétence informationnelle ; Education pour la santé ; Ethique ; Femmes enceintes ; Grossesse ; Internet ; Participation des patients ; Prise de décision ; Prise en charge prénatale ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Télémédecine
Résumé :	Introduction : Les femmes enceintes sont de grandes utilisatrices d’Internet, ce qui a un impact sur leur suivi médical. Cette synthèse a pour but de mettre en lumière les enjeux éthiques liés à l’utilisation d’Internet par celles-ci dans leur prise en charge médicale. Méthode : À travers une revue systématique de la littérature, effectuée sur plusieurs bases de données, 10 670 résultats ont été obtenus, et 79 articles ont été inclus dans l’analyse après sélection. Résultats : Plus de 90 % des femmes enceintes utilisent Internet, notamment pour trouver des informations médicales ainsi qu’un support social sur la grossesse et l’accouchement. Ces recherches leur permettent un accès plus équitable aux connaissances et développent leur empowerment, lequel modifie leur relation avec les soignants, à travers l’acquisition d’une plus grande autonomie et le développement d’un savoir expérientiel. Cet accès à l’information offre un rôle central et actif aux femmes enceintes dans leur suivi médical. Toutefois, beaucoup d’auteurs s’accordent aussi sur les dérives possibles de cette utilisation : mésinformation, informations disproportionnées et présence de jugements portant atteinte à l’empowerment, mais aussi fracture numérique et iniquité de compréhension des informations, stigmatisation des femmes, et risques de bris de confidentialité sur les données acquises en ligne. Conclusion : Afin d’offrir aux femmes enceintes la place centrale et active qu’elles souhaitent, les auteurs recommandent d’impliquer les soignants dans l’orientation vers des sites fiables, de les encourager à développer des contenus en ligne, et d’éduquer les femmes enceintes à la recherche d’informations de santé sur internet.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259665

[article] Enjeux éthiques du recours à Internet par les femmes enceintes dans leur suivi de grossesse [Article] / Marie-Alexia Masella ; Béatrice Godard . - 2020 . - p. 171-182.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 171-182

Descripteurs :	HE Vinci Compétence informationnelle ; Education pour la santé ; Ethique ; Femmes enceintes ; Grossesse ; Internet ; Participation des patients ; Prise de décision ; Prise en charge prénatale ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Télémédecine
Résumé :	Introduction : Les femmes enceintes sont de grandes utilisatrices d’Internet, ce qui a un impact sur leur suivi médical. Cette synthèse a pour but de mettre en lumière les enjeux éthiques liés à l’utilisation d’Internet par celles-ci dans leur prise en charge médicale. Méthode : À travers une revue systématique de la littérature, effectuée sur plusieurs bases de données, 10 670 résultats ont été obtenus, et 79 articles ont été inclus dans l’analyse après sélection. Résultats : Plus de 90 % des femmes enceintes utilisent Internet, notamment pour trouver des informations médicales ainsi qu’un support social sur la grossesse et l’accouchement. Ces recherches leur permettent un accès plus équitable aux connaissances et développent leur empowerment, lequel modifie leur relation avec les soignants, à travers l’acquisition d’une plus grande autonomie et le développement d’un savoir expérientiel. Cet accès à l’information offre un rôle central et actif aux femmes enceintes dans leur suivi médical. Toutefois, beaucoup d’auteurs s’accordent aussi sur les dérives possibles de cette utilisation : mésinformation, informations disproportionnées et présence de jugements portant atteinte à l’empowerment, mais aussi fracture numérique et iniquité de compréhension des informations, stigmatisation des femmes, et risques de bris de confidentialité sur les données acquises en ligne. Conclusion : Afin d’offrir aux femmes enceintes la place centrale et active qu’elles souhaitent, les auteurs recommandent d’impliquer les soignants dans l’orientation vers des sites fiables, de les encourager à développer des contenus en ligne, et d’éduquer les femmes enceintes à la recherche d’informations de santé sur internet.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 183-187

Titre :	La santé publique au risque de la COVID19 : du premier retour d’expérience à la formulation de nouvelles exigences collectives
Type de document :	Article
Auteurs :	Aurélien Rousseau ; Hugo Bevort ; Luc Ginot
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 183-187
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Coronavirus ; Déterminants sociaux de la santé ; Epidémies ; Facteurs socioéconomiques ; France ; Inégalité sociale ; Infections à coronavirus ; Logement ; Promotion de la santé ; Santé publique
Résumé :	La crise de l’épidémie de COVID a confirmé, de façon brutale, l’ampleur des inégalités sociales de santé, mais elle a aussi montré des possibilités d’action partagée, qui doivent être prolongées par des réorientations de pratiques en santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] La santé publique au risque de la COVID19 : du premier retour d’expérience à la formulation de nouvelles exigences collectives [Article] / Aurélien Rousseau ; Hugo Bevort ; Luc Ginot . - 2020 . - p. 183-187.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 183-187

Descripteurs :	HE Vinci Coronavirus ; Déterminants sociaux de la santé ; Epidémies ; Facteurs socioéconomiques ; France ; Inégalité sociale ; Infections à coronavirus ; Logement ; Promotion de la santé ; Santé publique
Résumé :	La crise de l’épidémie de COVID a confirmé, de façon brutale, l’ampleur des inégalités sociales de santé, mais elle a aussi montré des possibilités d’action partagée, qui doivent être prolongées par des réorientations de pratiques en santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259666

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 189-198

Titre :	Évènements indésirables dans un hôpital universitaire tunisien : incidence et facteurs de risque
Type de document :	Article
Auteurs :	Héla Ghali ; Ben Cheikh, Asma ; Sana Bhiri ; Sihem Ben Fredj ; Sawssen Layouni ; S. Khefacha ; L. Dhidah ; Mohamed Ben Rejeb ; H. Said Latiri
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 189-198
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; Facteurs de risque ; Hôpitaux ; Incidence ; Sécurité des patients ; Tunisie
Résumé :	Objectif : Déterminer l’incidence et les facteurs de risque des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire Tunisien. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle longitudinale, menée en 2016 sur une période de trois mois à l’hôpital universitaire Sahloul, Sousse, Tunisie. Le recueil de données a été réalisé par l’intermédiaire d’une fiche pré-testée remplie, à chaque passage aux services, par des médecins préalablement formés à la méthodologie de recueil. Résultats : Au total, 1 357 patients étaient éligibles. Nous avons identifié 168 EI chez 131 patients, avec une incidence d’EI de 12,4 % (IC 95 % : [7,41 – 17,38]), et une incidence des patients atteints de 9,7 % (IC 95 % : [4,63 – 14,76]). La densité d’incidence des EI était de 1,8 évènement pour 100 jours d’hospitalisation. Les infections nosocomiales et les réadmissions non programmées, en relation avec la prise en charge antérieure, étaient les EI les plus fréquents (43,4 et 12,5 % respectivement). Les facteurs de risque indépendants de la survenue des EI, étaient l’intervention chirurgicale (p = 0,013 ; RR = 1,68 ; IC : [1,11-2,54]), la pose d’un cathéter veineux central (p Conclusion : La présente étude a montré une incidence élevée d’EI et l’implication des dispositifs invasifs dans leur occurrence. C’est pourquoi, des interventions ciblées sont nécessaires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259667

[article] Évènements indésirables dans un hôpital universitaire tunisien : incidence et facteurs de risque [Article] / Héla Ghali ; Ben Cheikh, Asma ; Sana Bhiri ; Sihem Ben Fredj ; Sawssen Layouni ; S. Khefacha ; L. Dhidah ; Mohamed Ben Rejeb ; H. Said Latiri . - 2020 . - p. 189-198.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 189-198

Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; Facteurs de risque ; Hôpitaux ; Incidence ; Sécurité des patients ; Tunisie
Résumé :	Objectif : Déterminer l’incidence et les facteurs de risque des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire Tunisien. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle longitudinale, menée en 2016 sur une période de trois mois à l’hôpital universitaire Sahloul, Sousse, Tunisie. Le recueil de données a été réalisé par l’intermédiaire d’une fiche pré-testée remplie, à chaque passage aux services, par des médecins préalablement formés à la méthodologie de recueil. Résultats : Au total, 1 357 patients étaient éligibles. Nous avons identifié 168 EI chez 131 patients, avec une incidence d’EI de 12,4 % (IC 95 % : [7,41 – 17,38]), et une incidence des patients atteints de 9,7 % (IC 95 % : [4,63 – 14,76]). La densité d’incidence des EI était de 1,8 évènement pour 100 jours d’hospitalisation. Les infections nosocomiales et les réadmissions non programmées, en relation avec la prise en charge antérieure, étaient les EI les plus fréquents (43,4 et 12,5 % respectivement). Les facteurs de risque indépendants de la survenue des EI, étaient l’intervention chirurgicale (p = 0,013 ; RR = 1,68 ; IC : [1,11-2,54]), la pose d’un cathéter veineux central (p Conclusion : La présente étude a montré une incidence élevée d’EI et l’implication des dispositifs invasifs dans leur occurrence. C’est pourquoi, des interventions ciblées sont nécessaires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 199-210

Titre :	Le département de santé publique du centre hospitalier de l’ouest guyanais : un retour d’expérience à cinq ans
Type de document :	Article
Auteurs :	Anne Jolivet ; Camille Agostini ; Maria-Francesca Manca ; Jean-François Carod ; Jean-François Launay ; Jim Brunet ; Jean Brignon (1971-....) ; Gabriel Carles ; Frédérique Perotti
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 199-210
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Évaluation des besoins ; Guyane française ; Hôpitaux ; Objectif ; Prévention ; Santé publique
Résumé :	Introduction : Le Centre hospitalier de l’ouest guyanais (Chog) est un établissement atypique. La création d’un pôle de santé publique (PSP) est issue d’une volonté de l’établissement de répondre aux enjeux de santé publique sur son bassin de population. L’objectif principal de cet article est d’identifier les leviers et les freins au développement d’activités de santé publique au sein de cet hôpital, après cinq ans de mise en œuvre. Méthode : Cet article s’est basé sur l’analyse des documents produits au sein du PSP, de l’établissement et au niveau régional (2013-2018), et sur des entretiens conduits, en 2017, auprès des professionnels du PSP et des chefs de pôles du Chog (n = 16). Résultats : La plus-value de ce pôle repose sur la mutualisation des ressources humaines et des compétences techniques, la coexistence d’activités cliniques, de prévention, de recherche-enseignement, de coopération internationale avec le Suriname, le développement d’approches pluridisciplinaires et évaluatives. L’absence de déclinaison d’objectifs de santé publique dans le projet d’établissement et de place prévue pour ces activités dans son nouvel hôpital, ainsi que la difficile mobilisation des ressources financières en limitent toutefois les perspectives. Conclusion : Cette analyse a montré des difficultés à faire vivre et à développer des activités de santé publique au sein de cet établissement hospitalier, dans un territoire d’outre-mer aux besoins pourtant multiples et complexes. Les auteurs invitent les pouvoirs publics à valoriser et à développer ces activités, conditions nécessaires au positionnement de l’hôpital comme un acteur du « virage dans la prévention ».
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Le département de santé publique du centre hospitalier de l’ouest guyanais : un retour d’expérience à cinq ans [Article] / Anne Jolivet ; Camille Agostini ; Maria-Francesca Manca ; Jean-François Carod ; Jean-François Launay ; Jim Brunet ; Jean Brignon (1971-....) ; Gabriel Carles ; Frédérique Perotti . - 2020 . - p. 199-210.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 199-210

Descripteurs :	HE Vinci Évaluation des besoins ; Guyane française ; Hôpitaux ; Objectif ; Prévention ; Santé publique
Résumé :	Introduction : Le Centre hospitalier de l’ouest guyanais (Chog) est un établissement atypique. La création d’un pôle de santé publique (PSP) est issue d’une volonté de l’établissement de répondre aux enjeux de santé publique sur son bassin de population. L’objectif principal de cet article est d’identifier les leviers et les freins au développement d’activités de santé publique au sein de cet hôpital, après cinq ans de mise en œuvre. Méthode : Cet article s’est basé sur l’analyse des documents produits au sein du PSP, de l’établissement et au niveau régional (2013-2018), et sur des entretiens conduits, en 2017, auprès des professionnels du PSP et des chefs de pôles du Chog (n = 16). Résultats : La plus-value de ce pôle repose sur la mutualisation des ressources humaines et des compétences techniques, la coexistence d’activités cliniques, de prévention, de recherche-enseignement, de coopération internationale avec le Suriname, le développement d’approches pluridisciplinaires et évaluatives. L’absence de déclinaison d’objectifs de santé publique dans le projet d’établissement et de place prévue pour ces activités dans son nouvel hôpital, ainsi que la difficile mobilisation des ressources financières en limitent toutefois les perspectives. Conclusion : Cette analyse a montré des difficultés à faire vivre et à développer des activités de santé publique au sein de cet établissement hospitalier, dans un territoire d’outre-mer aux besoins pourtant multiples et complexes. Les auteurs invitent les pouvoirs publics à valoriser et à développer ces activités, conditions nécessaires au positionnement de l’hôpital comme un acteur du « virage dans la prévention ».
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 211-219

Titre :	Le difficile pilotage d’une réforme d’un système de santé : cas du Nouveau-Brunswick (Canada)
Type de document :	Article
Auteurs :	Stéphanie Collin ; Lamothe, Lise
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 211-219
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Politique de santé ; Politique publique ; Présentations de cas ; Réforme
Résumé :	Introduction : Des réformes sont en cours dans les systèmes publics de santé de plusieurs pays développés, mais elles ne réussissent pas toujours à induire les résultats escomptés. Dans cet article, nous présentons l’histoire de la réforme du système de santé de la province canadienne du Nouveau-Brunswick avec pour objectif d’analyser son difficile pilotage par l’État, au regard des dynamiques entre les acteurs concernés. Méthode : Une méthode de recherche qualitative a été retenue. La collecte des données inclut notamment des entretiens semi-dirigés (n = 39) réalisés auprès de représentants de l’État, comme des ministres de la Santé, et d’autres parties interpelées par la réforme, par exemple des gestionnaires, citoyens ou professionnels. Résultats : Les stratégies adoptées par les principaux acteurs de la réforme, qui étaient animés par des enjeux particuliers comme les soins et les services de santé en français, ont influencé la progression du changement. Afin de garder le cap, l’État a été dans l’obligation de s’adapter à leurs dynamiques relationnelles. Conclusion : Une réforme d’un système public de santé se déroule dans un long horizon temporel et son pilotage par l’État est très difficile, car il nécessite la mobilisation de différents types d’instruments mis à sa disposition. Pour influencer le comportement des acteurs concernés, l’État doit définir une finalité dont les orientations générales font consensus, réussir à tisser des liens de confiance et gérer les résistances, et enfin, avoir recours à des données standardisées pour assurer un encadrement normatif et évaluer la progression du projet de réforme.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Le difficile pilotage d’une réforme d’un système de santé : cas du Nouveau-Brunswick (Canada) [Article] / Stéphanie Collin ; Lamothe, Lise . - 2020 . - p. 211-219.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 211-219

Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Politique de santé ; Politique publique ; Présentations de cas ; Réforme
Résumé :	Introduction : Des réformes sont en cours dans les systèmes publics de santé de plusieurs pays développés, mais elles ne réussissent pas toujours à induire les résultats escomptés. Dans cet article, nous présentons l’histoire de la réforme du système de santé de la province canadienne du Nouveau-Brunswick avec pour objectif d’analyser son difficile pilotage par l’État, au regard des dynamiques entre les acteurs concernés. Méthode : Une méthode de recherche qualitative a été retenue. La collecte des données inclut notamment des entretiens semi-dirigés (n = 39) réalisés auprès de représentants de l’État, comme des ministres de la Santé, et d’autres parties interpelées par la réforme, par exemple des gestionnaires, citoyens ou professionnels. Résultats : Les stratégies adoptées par les principaux acteurs de la réforme, qui étaient animés par des enjeux particuliers comme les soins et les services de santé en français, ont influencé la progression du changement. Afin de garder le cap, l’État a été dans l’obligation de s’adapter à leurs dynamiques relationnelles. Conclusion : Une réforme d’un système public de santé se déroule dans un long horizon temporel et son pilotage par l’État est très difficile, car il nécessite la mobilisation de différents types d’instruments mis à sa disposition. Pour influencer le comportement des acteurs concernés, l’État doit définir une finalité dont les orientations générales font consensus, réussir à tisser des liens de confiance et gérer les résistances, et enfin, avoir recours à des données standardisées pour assurer un encadrement normatif et évaluer la progression du projet de réforme.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 221-228

Titre :	Cadre stratégique pour soutenir l’évaluation des projets complexes et innovants en santé numérique
Type de document :	Article
Auteurs :	Alami, Hassane ; Fortin, Jean-Paul ; Marie-Pierre Gagnon ; Lamothe, Lise ; Ghandour, El-Kebir ; Mohamed Ali ag Ahmed ; Denis Roy
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 221-228
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Diffusion des innovations ; Innovation organisationnelle ; Politique de santé ; Prise de décision ; Qualité des soins de santé ; Technologie de l'information
Résumé :	Les technologies numériques jouent un rôle central dans les stratégies visant à améliorer l’accès, la qualité et l’efficience des soins et des services de santé. Toutefois, de nombreux projets en santé numérique n’ont pas réussi à devenir pérennes et être diffusés dans les organisations et systèmes de santé. Cette situation est en partie attribuable au fait que ces projets soient généralement développés et évalués en limitant les enjeux à la dimension technologique principalement. Une telle tradition a négligé de prendre en considération le fait que la technologie s’introduit dans des systèmes sociotechniques pluralistes et complexes, tels les organisations et systèmes de santé. L’objectif de cet article est de proposer des éléments de réflexion pratiques et théoriques, non prescriptifs, qui peuvent soutenir l’évaluation des projets complexes et innovants en santé numérique. La réflexion prend appui sur des enseignements tirés de l’application d’un cadre stratégique pour l’évaluation de grands projets complexes et innovants de santé numérique au Québec (Canada), au cours des 15 dernières années.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Cadre stratégique pour soutenir l’évaluation des projets complexes et innovants en santé numérique [Article] / Alami, Hassane ; Fortin, Jean-Paul ; Marie-Pierre Gagnon ; Lamothe, Lise ; Ghandour, El-Kebir ; Mohamed Ali ag Ahmed ; Denis Roy . - 2020 . - p. 221-228.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 221-228

Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Diffusion des innovations ; Innovation organisationnelle ; Politique de santé ; Prise de décision ; Qualité des soins de santé ; Technologie de l'information
Résumé :	Les technologies numériques jouent un rôle central dans les stratégies visant à améliorer l’accès, la qualité et l’efficience des soins et des services de santé. Toutefois, de nombreux projets en santé numérique n’ont pas réussi à devenir pérennes et être diffusés dans les organisations et systèmes de santé. Cette situation est en partie attribuable au fait que ces projets soient généralement développés et évalués en limitant les enjeux à la dimension technologique principalement. Une telle tradition a négligé de prendre en considération le fait que la technologie s’introduit dans des systèmes sociotechniques pluralistes et complexes, tels les organisations et systèmes de santé. L’objectif de cet article est de proposer des éléments de réflexion pratiques et théoriques, non prescriptifs, qui peuvent soutenir l’évaluation des projets complexes et innovants en santé numérique. La réflexion prend appui sur des enseignements tirés de l’application d’un cadre stratégique pour l’évaluation de grands projets complexes et innovants de santé numérique au Québec (Canada), au cours des 15 dernières années.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 229-237

Titre :	Les enjeux de l’autotest VIH en officine perçus par des pharmaciens et des populations concernées en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Tim Greacen ; Antoine Simon ; Aurélien Troisoeufs ; Karen Champenois
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 229-237
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anonymat ; Autosoins ; Dépistage systématique ; France ; Pharmacie ; Populations vulnérables ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; Test de dépistage anonyme ; Tests diagnostiques courants
Résumé :	Objectif : L’autotest VIH est disponible, depuis septembre 2015, dans les pharmacies d’officine en France. L’étude actuelle vise à rendre compte du point de vue des pharmaciens et des différentes populations potentiellement concernées par le VIH quant à l’accès à l’autotest et à l’information délivrée en officine. Méthode : Un an après la mise sur le marché de l’autotest VIH, le point de vue des différentes parties prenantes a été recueilli lors de six focus groups avec : des pharmaciens ; des personnes ayant déjà utilisé l’autotest VIH ; des utilisateurs potentiels appartenant à des populations concernées par le VIH : hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes, personnes originaires d’Afrique sub-saharienne, jeunes de 18-25 ans et adultes hétérosexuels multipartenaires. Résultats : L’ensemble des participants à l’étude, pharmaciens et utilisateurs, associe la disponibilité de l’autotest VIH en pharmacie d’officine à une plus grande accessibilité au dépistage, tout en insistant sur les difficultés liées au maintien de l’anonymat et à la discrétion lors de la rencontre avec les pharmaciens. Conclusion : Si l’étude souligne le rôle important du pharmacien d’officine comme acteur de santé publique dans la dispensation de l’autotest, la question du prix de vente et les enjeux autour de l’anonymité constituent des obstacles non négligeables. Il serait par ailleurs important de trouver une communication plus régulière sur l’existence et l’utilisation de l’autotest VIH pour les nouvelles générations de jeunes, mais aussi des campagnes spécifiques ciblant les populations plus vulnérables.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Les enjeux de l’autotest VIH en officine perçus par des pharmaciens et des populations concernées en France [Article] / Tim Greacen ; Antoine Simon ; Aurélien Troisoeufs ; Karen Champenois . - 2020 . - p. 229-237.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 229-237

Descripteurs :	HE Vinci Anonymat ; Autosoins ; Dépistage systématique ; France ; Pharmacie ; Populations vulnérables ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; Test de dépistage anonyme ; Tests diagnostiques courants
Résumé :	Objectif : L’autotest VIH est disponible, depuis septembre 2015, dans les pharmacies d’officine en France. L’étude actuelle vise à rendre compte du point de vue des pharmaciens et des différentes populations potentiellement concernées par le VIH quant à l’accès à l’autotest et à l’information délivrée en officine. Méthode : Un an après la mise sur le marché de l’autotest VIH, le point de vue des différentes parties prenantes a été recueilli lors de six focus groups avec : des pharmaciens ; des personnes ayant déjà utilisé l’autotest VIH ; des utilisateurs potentiels appartenant à des populations concernées par le VIH : hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes, personnes originaires d’Afrique sub-saharienne, jeunes de 18-25 ans et adultes hétérosexuels multipartenaires. Résultats : L’ensemble des participants à l’étude, pharmaciens et utilisateurs, associe la disponibilité de l’autotest VIH en pharmacie d’officine à une plus grande accessibilité au dépistage, tout en insistant sur les difficultés liées au maintien de l’anonymat et à la discrétion lors de la rencontre avec les pharmaciens. Conclusion : Si l’étude souligne le rôle important du pharmacien d’officine comme acteur de santé publique dans la dispensation de l’autotest, la question du prix de vente et les enjeux autour de l’anonymité constituent des obstacles non négligeables. Il serait par ailleurs important de trouver une communication plus régulière sur l’existence et l’utilisation de l’autotest VIH pour les nouvelles générations de jeunes, mais aussi des campagnes spécifiques ciblant les populations plus vulnérables.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 239-246

Titre :	De la territorialisation des pratiques de santé aux communautés professionnelles territoriales de santé
Type de document :	Article
Auteurs :	Charlotte de Fontgalland ; Mireille Rouzaud-Cornabas
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 239-246
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; France ; Organisation et administration ; Politique de santé ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés
Résumé :	Introduction : Les communautés professionnelles territoriales de santé ont notamment vocation à organiser la coordination des professionnels de santé du 1er et 2e recours pour mieux structurer les parcours de soins et améliorer le recours aux soins. Les flux de patients de 2nd recours libéral dessinent des territoires dont l’échelle et l’organisation peuvent servir de base au maillage de ces communautés. Méthode : L’analyse des flux de patientèle des médecins spécialistes libéraux en région Centre-Val de Loire, en 2015 (données du SNIIRAM), a permis de classer les spécialités médicales selon leur échelle d’attractivité (régionale, départementale, infra-départementale), puis de les fusionner pour identifier des pôles d’attraction communs. Ces pôles empiriques ont été soumis à l’appréciation des professionnels de santé du terrain pour affiner le découpage du territoire. Les bassins de patientèle des Centre Hospitaliers (données du PMSI) ont également été comparés aux bassins de patientèle libéraux. Résultats : Une vingtaine de pôles d’attraction se distinguent sur six départements. Les communes ont été réparties en cinq classes, selon leur degré d’attraction à un pôle. L’ensemble du territoire a été intégré à un maillage en bassins de santé autour de pôles d’attractions, cohérents avec les habitudes de travail des professionnels de santé. La concordance avec les bassins de patientèle hospitaliers a renforcé la pertinence de ce découpage. Conclusion : Les flux de patients répondent à une réelle logique territoriale qui, confrontée aux pratiques des professionnels de santé, dessine des territoires pertinents pour une première approche des CPTS.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] De la territorialisation des pratiques de santé aux communautés professionnelles territoriales de santé [Article] / Charlotte de Fontgalland ; Mireille Rouzaud-Cornabas . - 2020 . - p. 239-246.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 239-246

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; France ; Organisation et administration ; Politique de santé ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés
Résumé :	Introduction : Les communautés professionnelles territoriales de santé ont notamment vocation à organiser la coordination des professionnels de santé du 1er et 2e recours pour mieux structurer les parcours de soins et améliorer le recours aux soins. Les flux de patients de 2nd recours libéral dessinent des territoires dont l’échelle et l’organisation peuvent servir de base au maillage de ces communautés. Méthode : L’analyse des flux de patientèle des médecins spécialistes libéraux en région Centre-Val de Loire, en 2015 (données du SNIIRAM), a permis de classer les spécialités médicales selon leur échelle d’attractivité (régionale, départementale, infra-départementale), puis de les fusionner pour identifier des pôles d’attraction communs. Ces pôles empiriques ont été soumis à l’appréciation des professionnels de santé du terrain pour affiner le découpage du territoire. Les bassins de patientèle des Centre Hospitaliers (données du PMSI) ont également été comparés aux bassins de patientèle libéraux. Résultats : Une vingtaine de pôles d’attraction se distinguent sur six départements. Les communes ont été réparties en cinq classes, selon leur degré d’attraction à un pôle. L’ensemble du territoire a été intégré à un maillage en bassins de santé autour de pôles d’attractions, cohérents avec les habitudes de travail des professionnels de santé. La concordance avec les bassins de patientèle hospitaliers a renforcé la pertinence de ce découpage. Conclusion : Les flux de patients répondent à une réelle logique territoriale qui, confrontée aux pratiques des professionnels de santé, dessine des territoires pertinents pour une première approche des CPTS.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 247-251

Titre :	Soins bucco-dentaires et épidémie de Coronavirus COVID-19
Type de document :	Article
Auteurs :	Damien Offner ; Elisabetta Merigo ; Delphine Tardivo ; Catherine-Isabelle Gros ; Laurence Lupi ; Anne Marie Musset
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 247-251
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Aérosols ; Coronavirus ; Epidémies ; France ; Guide de bonnes pratiques ; Hygiène ; Hygiène buccodentaire ; Masque ; Pandémies ; Services de santé buccodentaire ; Soins dentaires
Résumé :	L’épidémie au Coronavirus SARS-CoV-2 (maladie COVID-19) a débuté en décembre 2019 en Chine, puis a progressé très rapidement en France. Elle a eu pour conséquences la mise en place de mesures nationales telles que le confinement de la population, mais aussi une désorganisation du système de santé et notamment concernant les soins bucco-dentaires. Ceux-ci sont, en effet, générateurs d’aérosols qui peuvent être chargés en particules virales, et constituer à ce titre une voie de contamination majeure par le virus. À la demande de la Conférence des Doyens des Facultés d’Odontologie, le Collège National des Chirurgiens-Dentistes Universitaires en Santé Publique (CNCDUSP) a constitué un groupe de travail, afin d’émettre des recommandations pour les soins bucco-dentaires dans le contexte d’épidémie au COVID-19, au vu des risques spécifiques auxquels les praticiens sont confrontés. Eu égard à la méconnaissance des spécificités de la pratique de la chirurgie dentaire dans le monde médical et auprès des décideurs, et compte tenu de la rapidité de la mise en place des mesures nationales de lutte contre l’épidémie, les recommandations du CNCDUSP ont dû être élaborées rigoureusement et rapidement avant de pouvoir être diffusées à la profession. Elles tiennent compte des données épidémiologiques liées au virus, des spécificités des soins bucco-dentaires, et proposent ainsi des mesures de protection pour les professionnels de la chirurgie dentaire. L’adaptation nécessaire de l’offre de soins en période d’épidémie permettra certainement de tirer des enseignements de cette crise sanitaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Soins bucco-dentaires et épidémie de Coronavirus COVID-19 [Article] / Damien Offner ; Elisabetta Merigo ; Delphine Tardivo ; Catherine-Isabelle Gros ; Laurence Lupi ; Anne Marie Musset . - 2020 . - p. 247-251.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 247-251

Descripteurs :	HE Vinci Aérosols ; Coronavirus ; Epidémies ; France ; Guide de bonnes pratiques ; Hygiène ; Hygiène buccodentaire ; Masque ; Pandémies ; Services de santé buccodentaire ; Soins dentaires
Résumé :	L’épidémie au Coronavirus SARS-CoV-2 (maladie COVID-19) a débuté en décembre 2019 en Chine, puis a progressé très rapidement en France. Elle a eu pour conséquences la mise en place de mesures nationales telles que le confinement de la population, mais aussi une désorganisation du système de santé et notamment concernant les soins bucco-dentaires. Ceux-ci sont, en effet, générateurs d’aérosols qui peuvent être chargés en particules virales, et constituer à ce titre une voie de contamination majeure par le virus. À la demande de la Conférence des Doyens des Facultés d’Odontologie, le Collège National des Chirurgiens-Dentistes Universitaires en Santé Publique (CNCDUSP) a constitué un groupe de travail, afin d’émettre des recommandations pour les soins bucco-dentaires dans le contexte d’épidémie au COVID-19, au vu des risques spécifiques auxquels les praticiens sont confrontés. Eu égard à la méconnaissance des spécificités de la pratique de la chirurgie dentaire dans le monde médical et auprès des décideurs, et compte tenu de la rapidité de la mise en place des mesures nationales de lutte contre l’épidémie, les recommandations du CNCDUSP ont dû être élaborées rigoureusement et rapidement avant de pouvoir être diffusées à la profession. Elles tiennent compte des données épidémiologiques liées au virus, des spécificités des soins bucco-dentaires, et proposent ainsi des mesures de protection pour les professionnels de la chirurgie dentaire. L’adaptation nécessaire de l’offre de soins en période d’épidémie permettra certainement de tirer des enseignements de cette crise sanitaire.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 253-262

Titre :	Acceptabilité de l’utilisation de la téléphonie mobile dans la prise en charge du VIH au Togo
Type de document :	Article
Auteurs :	Fifonsi A Gbeasor-Komlanvi ; Andoche C. Chokpon ; Wendpouiré Ida C Zida-Compaore ; Arnold Sadio ; Léleng G. Bali ; Ayitévi F.E. Hounou-Adossi ; Ephrem Mensah ; Akouda Patassi ; Philippe Lepere ; Didier K. Ekouevi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 253-262
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Assistance par téléphone ; Communication ; Prise en charge personnalisée du patient ; Survivant à long terme d'une infection à VIH ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; Télémédecine ; Téléphones portables ; Togo
Résumé :	Objectif : Décrire l’acceptabilité de l’utilisation de la téléphonie mobile pour améliorer la prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) à Lomé au Togo. Méthode : Une étude transversale à visée descriptive et analytique a été réalisée du 5 janvier au 31 mars 2018 à Lomé. Les PVVIH ont été recrutées dans le Service de Maladies Infectieuses et Tropicales du CHU Sylvanus Olympio et à l’ONG Espoir Vie Togo. Un questionnaire administré en face-à-face a été utilisé pour le recueil des données sociodémographiques et cliniques, ainsi que sur l’accès au téléphone portable et l’acceptabilité de communication par téléphone portable avec un professionnel de santé. Résultats : Au total 259 PVVIH (79,6 % de femmes) ont été recrutées. L’âge moyen (+ écart type) des PVVIH était de 43,7 ans (+ 9,8) et la majorité (95,4 %) avait un téléphone portable. La quasi-totalité (98,1 %) des PVVIH ont déclaré que le téléphone portable était un moyen d’être en contact avec un professionnel de santé. Les appels téléphoniques (43 %), les messages écrits (SMS) (35,1 %), et les messages vocaux (20 %) étaient les principaux modes de communication souhaités avec le personnel de santé. Les facteurs associés à l’acceptabilité des SMS émis par le personnel de santé étaient l’âge inférieur à 44 ans et un niveau d’instruction supérieur ou égal au secondaire. Conclusion : Les PVVIH sont favorables à intégrer la technologie mobile dans la gestion des soins. La m-santé pourrait constituer une opportunité pour améliorer la prise en charge de l’infection à VIH au Togo.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Acceptabilité de l’utilisation de la téléphonie mobile dans la prise en charge du VIH au Togo [Article] / Fifonsi A Gbeasor-Komlanvi ; Andoche C. Chokpon ; Wendpouiré Ida C Zida-Compaore ; Arnold Sadio ; Léleng G. Bali ; Ayitévi F.E. Hounou-Adossi ; Ephrem Mensah ; Akouda Patassi ; Philippe Lepere ; Didier K. Ekouevi . - 2020 . - p. 253-262.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 253-262

Descripteurs :	HE Vinci Assistance par téléphone ; Communication ; Prise en charge personnalisée du patient ; Survivant à long terme d'une infection à VIH ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; Télémédecine ; Téléphones portables ; Togo
Résumé :	Objectif : Décrire l’acceptabilité de l’utilisation de la téléphonie mobile pour améliorer la prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) à Lomé au Togo. Méthode : Une étude transversale à visée descriptive et analytique a été réalisée du 5 janvier au 31 mars 2018 à Lomé. Les PVVIH ont été recrutées dans le Service de Maladies Infectieuses et Tropicales du CHU Sylvanus Olympio et à l’ONG Espoir Vie Togo. Un questionnaire administré en face-à-face a été utilisé pour le recueil des données sociodémographiques et cliniques, ainsi que sur l’accès au téléphone portable et l’acceptabilité de communication par téléphone portable avec un professionnel de santé. Résultats : Au total 259 PVVIH (79,6 % de femmes) ont été recrutées. L’âge moyen (+ écart type) des PVVIH était de 43,7 ans (+ 9,8) et la majorité (95,4 %) avait un téléphone portable. La quasi-totalité (98,1 %) des PVVIH ont déclaré que le téléphone portable était un moyen d’être en contact avec un professionnel de santé. Les appels téléphoniques (43 %), les messages écrits (SMS) (35,1 %), et les messages vocaux (20 %) étaient les principaux modes de communication souhaités avec le personnel de santé. Les facteurs associés à l’acceptabilité des SMS émis par le personnel de santé étaient l’âge inférieur à 44 ans et un niveau d’instruction supérieur ou égal au secondaire. Conclusion : Les PVVIH sont favorables à intégrer la technologie mobile dans la gestion des soins. La m-santé pourrait constituer une opportunité pour améliorer la prise en charge de l’infection à VIH au Togo.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 263-272

Titre :	Équité d’accès aux services de vaccination dans la région sanitaire du Centre-Est, 2018, Burkina Faso
Type de document :	Article
Auteurs :	Souleymane Kaboré ; Bérenger Y. L Kaboré ; Saïde Yacine Y.A. Ouédraogo ; Jean Emmanuel Nignan ; Issa Ouédraogo ; Landaogo S. Lionel Wilfrid Ouédraogo ; Méda, Ziemlé Clément ; Drabo, Koiné Maxime ; Léonie Claudine Lougue Sorgho
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 263-272
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Burkina Faso ; Disparités d'accès aux soins ; Programmes de vaccination ; Vaccination ; Vaccins
Résumé :	Introduction : La région du Centre Est fait partie des régions qui ont de faibles couvertures vaccinales au Burkina Faso. Son profil épidémiologique est marqué par la survenue de fréquentes épidémies. Cette étude a été réalisée dans le but d’effectuer une analyse de l’équité d’accès aux services de vaccination dans cette région. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive qui a couvert les sept districts de la région du Centre Est. La collecte des données s’est faite en deux semaines et a combiné l’observation, l’entretien individuel et la revue documentaire. L’analyse des données a utilisé le logiciel Epi info 7, à l’aide d’un plan conçu à cet effet. Résultats : Au total, 144 centres de santé de la région (93 % de couverture) ont été enquêtés. La distance moyenne entre les villages et les centres de santé était de 5,2 km avec 16,2 % des villages qui étaient situés à plus de 10 km d’un centre de santé. Les centres de santé disposaient d’une moyenne de quatre agents de santé, cependant les centres de santé urbains disposaient de plus d’agents que ceux du milieu rural. Environ 16 % des villages ne bénéficiaient pas de sortie de vaccination sur site en raison de la non-disponibilité de la logistique roulante. Plus de la moitié des centres de santé (53,9 %) ont connu des ruptures en vaccins au cours des six derniers mois qui ont précédés l’étude. Plus de 5 000 boîtes de sécurité contenant des seringues usagées étaient stockées dans les districts de la région. Conclusion : Cette étude a permis de déceler des facteurs potentiellement responsables d’une iniquité dans l’offre de la vaccination dans le Centre Est, tels que la répartition géographique des centres de santé, la disponibilité de la logistique roulante, les ruptures de vaccins et les insuffisances du système d’élimination des déchets. Il convient de développer des actions concertées, impliquant toutes les parties prenantes du système de santé afin de les adresser.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Équité d’accès aux services de vaccination dans la région sanitaire du Centre-Est, 2018, Burkina Faso [Article] / Souleymane Kaboré ; Bérenger Y. L Kaboré ; Saïde Yacine Y.A. Ouédraogo ; Jean Emmanuel Nignan ; Issa Ouédraogo ; Landaogo S. Lionel Wilfrid Ouédraogo ; Méda, Ziemlé Clément ; Drabo, Koiné Maxime ; Léonie Claudine Lougue Sorgho . - 2020 . - p. 263-272.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 263-272

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Burkina Faso ; Disparités d'accès aux soins ; Programmes de vaccination ; Vaccination ; Vaccins
Résumé :	Introduction : La région du Centre Est fait partie des régions qui ont de faibles couvertures vaccinales au Burkina Faso. Son profil épidémiologique est marqué par la survenue de fréquentes épidémies. Cette étude a été réalisée dans le but d’effectuer une analyse de l’équité d’accès aux services de vaccination dans cette région. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive qui a couvert les sept districts de la région du Centre Est. La collecte des données s’est faite en deux semaines et a combiné l’observation, l’entretien individuel et la revue documentaire. L’analyse des données a utilisé le logiciel Epi info 7, à l’aide d’un plan conçu à cet effet. Résultats : Au total, 144 centres de santé de la région (93 % de couverture) ont été enquêtés. La distance moyenne entre les villages et les centres de santé était de 5,2 km avec 16,2 % des villages qui étaient situés à plus de 10 km d’un centre de santé. Les centres de santé disposaient d’une moyenne de quatre agents de santé, cependant les centres de santé urbains disposaient de plus d’agents que ceux du milieu rural. Environ 16 % des villages ne bénéficiaient pas de sortie de vaccination sur site en raison de la non-disponibilité de la logistique roulante. Plus de la moitié des centres de santé (53,9 %) ont connu des ruptures en vaccins au cours des six derniers mois qui ont précédés l’étude. Plus de 5 000 boîtes de sécurité contenant des seringues usagées étaient stockées dans les districts de la région. Conclusion : Cette étude a permis de déceler des facteurs potentiellement responsables d’une iniquité dans l’offre de la vaccination dans le Centre Est, tels que la répartition géographique des centres de santé, la disponibilité de la logistique roulante, les ruptures de vaccins et les insuffisances du système d’élimination des déchets. Il convient de développer des actions concertées, impliquant toutes les parties prenantes du système de santé afin de les adresser.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 273-278

Titre :	Modélisation du cadre conceptuel d’avis de recommandation pour la vaccination des enfants aux décideurs béninois
Type de document :	Article
Auteurs :	Léonard Fourn
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 273-278
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Couverture vaccinale ; Directives ; Directives de santé publique ; Méthodologie ; Prévention primaire ; Vaccination
Résumé :	Face à la régression de la couverture vaccinale contre les maladies évitables par la vaccination au Bénin, un comité consultatif pour la vaccination a été créé. Il fonctionne avec le soutien financier et technique de l’Organisation Ouest Africaine de la Santé (OOAS) et de l’Agence de Médecine Préventive (AMP), comme dans les autres pays de la Communauté Économique des États de l’Afrique de l’Ouest (CEDEAO). Les méthodes d’analyse des preuves par les experts conduit parfois à des conclusions entachées d’erreurs statistiques et de moins de puissance. Cette situation ne favorise pas la comparaison de la validité scientifique de certains avis de recommandation fournis aux décideurs, faute d’un modèle de cadre rigoureux. L’objectif du présent document est de modéliser, en l’améliorant, le cadre d’élaboration d’avis de recommandation des experts du Bénin afin de susciter la réflexion sur l’harmonisation de la démarche, basée sur les évidences utilisées par le comité consultatif. Ce modèle indique quatre étapes scientifiques fondamentales et trois étapes administratives. Il s’agit de la saisine du Ministre précisant l’objet d’étude, du cadre de recommandation qui oriente les données de l’évidence sur la thématique à l’étude, de la collecte et de l’analyse des preuves avec des approches scientifiques donnant plus d’objectivité à l’avis de recommandation. Les autres étapes ont trait à l’administration regroupant les différentes réunions de travail des experts et leur discussion scientifique sans occulter les aspects éthiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Modélisation du cadre conceptuel d’avis de recommandation pour la vaccination des enfants aux décideurs béninois [Article] / Léonard Fourn . - 2020 . - p. 273-278.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 2-3 (mars-avril-mai-juin 2020) . - p. 273-278

Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Couverture vaccinale ; Directives ; Directives de santé publique ; Méthodologie ; Prévention primaire ; Vaccination
Résumé :	Face à la régression de la couverture vaccinale contre les maladies évitables par la vaccination au Bénin, un comité consultatif pour la vaccination a été créé. Il fonctionne avec le soutien financier et technique de l’Organisation Ouest Africaine de la Santé (OOAS) et de l’Agence de Médecine Préventive (AMP), comme dans les autres pays de la Communauté Économique des États de l’Afrique de l’Ouest (CEDEAO). Les méthodes d’analyse des preuves par les experts conduit parfois à des conclusions entachées d’erreurs statistiques et de moins de puissance. Cette situation ne favorise pas la comparaison de la validité scientifique de certains avis de recommandation fournis aux décideurs, faute d’un modèle de cadre rigoureux. L’objectif du présent document est de modéliser, en l’améliorant, le cadre d’élaboration d’avis de recommandation des experts du Bénin afin de susciter la réflexion sur l’harmonisation de la démarche, basée sur les évidences utilisées par le comité consultatif. Ce modèle indique quatre étapes scientifiques fondamentales et trois étapes administratives. Il s’agit de la saisine du Ministre précisant l’objet d’étude, du cadre de recommandation qui oriente les données de l’évidence sur la thématique à l’étude, de la collecte et de l’analyse des preuves avec des approches scientifiques donnant plus d’objectivité à l’avis de recommandation. Les autres étapes ont trait à l’administration regroupant les différentes réunions de travail des experts et leur discussion scientifique sans occulter les aspects éthiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 7-15

Titre :	Le nouveau-né en Afrique de l’Ouest et du Centre : comprendre pour agir
Type de document :	Article
Auteurs :	Alain Prual
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 7-15
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0007
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Afrique centrale ; Afrique de l'Ouest ; Anthropologie ; Asphyxie néonatale ; Cause de décès ; Épidémiologie ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Prévention ; Programmes nationaux de santé ; Qualité des soins de santé ; Satisfaction des patients
Mots-clés :	Plan d'Action Chaque Nouveau-Né  UN Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation 2019 » (UN IGME)  Mort néo-natale  causes de la mortalité néonatale  réduction des décès néonatals  Sept piliers du système de santé  Violences obstétricales  Programmes internationaux de santé
Résumé :	Le nouveau-né a été oublié dans les politiques de santé publique, visant à réduire la mortalité des enfants de moins de cinq ans en Afrique de l’Ouest et du Centre, jusqu’à la publication en 2014 du « Plan d’Action Chaque Nouveau-Né ». Si la mortalité néonatale a fortement diminué depuis 1990 (– 35 %), le nombre de morts néonatales augmente dans la région en raison de la lenteur des progrès et de la forte croissance démographique. La mortinatalité a suivi les mêmes évolutions, doublant ainsi le nombre de grossesses viables qui se terminent par la perte du fœtus et du nouveau-né. Les principales causes de décès néonatals sont évitables à très faible coût et avec du personnel peu qualifié : asphyxie à la naissance et infections. La mortalité des prématurés est aussi largement évitable par des soins mère-kangourou. Les femmes de la région utilisent les services de santé dans une proportion importante, mais les études montrent qu’il n’y a aucun lien entre la consultation prénatale, l’accouchement institutionnel et la mortalité due à la mauvaise qualité des soins. Il est indispensable de comprendre pourquoi des soins aussi basiques et peu coûteux que l’allaitement maternel immédiat, le peau à peau, la prise en charge de l’asphyxie à la naissance, le lavage des mains ne sont pas pratiqués dans les formations sanitaires prenant en charge les mères et les nouveau-nés. L’anthropologie doit venir au secours de la santé publique pour mettre en place des programmes efficaces basés sur la compréhension des pratiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Le nouveau-né en Afrique de l’Ouest et du Centre : comprendre pour agir [Article] / Alain Prual . - 2020 . - p. 7-15.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0007
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 7-15

Descripteurs :	HE Vinci Afrique centrale ; Afrique de l'Ouest ; Anthropologie ; Asphyxie néonatale ; Cause de décès ; Épidémiologie ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Prévention ; Programmes nationaux de santé ; Qualité des soins de santé ; Satisfaction des patients
Mots-clés :	Plan d'Action Chaque Nouveau-Né  UN Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation 2019 » (UN IGME)  Mort néo-natale  causes de la mortalité néonatale  réduction des décès néonatals  Sept piliers du système de santé  Violences obstétricales  Programmes internationaux de santé
Résumé :	Le nouveau-né a été oublié dans les politiques de santé publique, visant à réduire la mortalité des enfants de moins de cinq ans en Afrique de l’Ouest et du Centre, jusqu’à la publication en 2014 du « Plan d’Action Chaque Nouveau-Né ». Si la mortalité néonatale a fortement diminué depuis 1990 (– 35 %), le nombre de morts néonatales augmente dans la région en raison de la lenteur des progrès et de la forte croissance démographique. La mortinatalité a suivi les mêmes évolutions, doublant ainsi le nombre de grossesses viables qui se terminent par la perte du fœtus et du nouveau-né. Les principales causes de décès néonatals sont évitables à très faible coût et avec du personnel peu qualifié : asphyxie à la naissance et infections. La mortalité des prématurés est aussi largement évitable par des soins mère-kangourou. Les femmes de la région utilisent les services de santé dans une proportion importante, mais les études montrent qu’il n’y a aucun lien entre la consultation prénatale, l’accouchement institutionnel et la mortalité due à la mauvaise qualité des soins. Il est indispensable de comprendre pourquoi des soins aussi basiques et peu coûteux que l’allaitement maternel immédiat, le peau à peau, la prise en charge de l’asphyxie à la naissance, le lavage des mains ne sont pas pratiqués dans les formations sanitaires prenant en charge les mères et les nouveau-nés. L’anthropologie doit venir au secours de la santé publique pour mettre en place des programmes efficaces basés sur la compréhension des pratiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 17-27

Titre :	Soins aux nouveau-nés : les recommandations internationales face aux enjeux sociaux de la naissance
Type de document :	Article
Auteurs :	Hélène Kane
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 17-27
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0017
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement du patient ; Afrique de l'Ouest ; Anthropologie culturelle ; Education thérapeutique ; Facteurs socioéconomiques ; Nouveau-né ; Programmes nationaux de santé ; Référentiel ; Santé en zone rurale ; Survie
Mots-clés :	Survie néonatale  Référentiel de soins  Programmes internationaux de santé  étude anthropologique multicentrique  Représentations sociales  Plan d’action « Chaque nouveau-né »  Organisations non gouvernementales
Résumé :	Introduction : Sous l’impulsion de larges programmes internationaux ciblant spécifiquement la survie néonatale, un ensemble de pratiques de soins recommandées sont promues en Afrique de l’Ouest. À partir des données d’une étude anthropologique multicentrique, nous proposons d’interroger comment les pratiques locales intègrent les recommandations diffusées par ces programmes. Méthode : Les enquêtes ont été réalisées dans des localités rurales de cinq pays : Bénin, Burkina Faso, Mali, Mauritanie, Togo. Sur chaque site, les investigations ont combiné une ethnographie des soins aux nouveau-nés et des entretiens approfondis dans les maternités et aux domiciles. Résultats : Les soins aux nouveau-nés s’accordent à un ensemble de représentations et de logiques sociales locales, les recommandations médicales étant intégrées de manière hétérogène. Dans les maternités, les professionnels de santé rencontrent des difficultés à mettre en œuvre les pratiques recommandées, et opèrent diverses conciliations face aux contraintes matérielles et sociales locales. Du côté des familles, les « messages » promouvant les soins favorables à la survie des nouveau-nés ponctuent les propos, mais donnent lieu à diverses interprétations et à de variables modifications des soins. Discussion : L’irrégulière intégration des recommandations médicales dans les soins aux nouveau-nés est analysée autour de trois axes : les divergences d’intentionnalités autour de la naissance et de l’accueil du nouveau-né, les dissonances entre les soins préconisés et les conceptions locales du nouveau-né, l’influence des relations de pouvoir intrafamiliales. Considérant la complexité des changements en matière de soins néonataux, nous plaidons en faveur d’une mise en œuvre des programmes respectueuse à la fois des cultures d’accueil du nouveau-né, et des compétences des professionnels de santé à concilier des contraintes contradictoires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=254885

[article] Soins aux nouveau-nés : les recommandations internationales face aux enjeux sociaux de la naissance [Article] / Hélène Kane . - 2020 . - p. 17-27.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0017
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 17-27

Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement du patient ; Afrique de l'Ouest ; Anthropologie culturelle ; Education thérapeutique ; Facteurs socioéconomiques ; Nouveau-né ; Programmes nationaux de santé ; Référentiel ; Santé en zone rurale ; Survie
Mots-clés :	Survie néonatale  Référentiel de soins  Programmes internationaux de santé  étude anthropologique multicentrique  Représentations sociales  Plan d’action « Chaque nouveau-né »  Organisations non gouvernementales
Résumé :	Introduction : Sous l’impulsion de larges programmes internationaux ciblant spécifiquement la survie néonatale, un ensemble de pratiques de soins recommandées sont promues en Afrique de l’Ouest. À partir des données d’une étude anthropologique multicentrique, nous proposons d’interroger comment les pratiques locales intègrent les recommandations diffusées par ces programmes. Méthode : Les enquêtes ont été réalisées dans des localités rurales de cinq pays : Bénin, Burkina Faso, Mali, Mauritanie, Togo. Sur chaque site, les investigations ont combiné une ethnographie des soins aux nouveau-nés et des entretiens approfondis dans les maternités et aux domiciles. Résultats : Les soins aux nouveau-nés s’accordent à un ensemble de représentations et de logiques sociales locales, les recommandations médicales étant intégrées de manière hétérogène. Dans les maternités, les professionnels de santé rencontrent des difficultés à mettre en œuvre les pratiques recommandées, et opèrent diverses conciliations face aux contraintes matérielles et sociales locales. Du côté des familles, les « messages » promouvant les soins favorables à la survie des nouveau-nés ponctuent les propos, mais donnent lieu à diverses interprétations et à de variables modifications des soins. Discussion : L’irrégulière intégration des recommandations médicales dans les soins aux nouveau-nés est analysée autour de trois axes : les divergences d’intentionnalités autour de la naissance et de l’accueil du nouveau-né, les dissonances entre les soins préconisés et les conceptions locales du nouveau-né, l’influence des relations de pouvoir intrafamiliales. Considérant la complexité des changements en matière de soins néonataux, nous plaidons en faveur d’une mise en œuvre des programmes respectueuse à la fois des cultures d’accueil du nouveau-né, et des compétences des professionnels de santé à concilier des contraintes contradictoires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 29-43

Titre :	De quel agencement sociotechnique meurent les nouveau-nés d’Afrique de l’Ouest ? : une anthropologie fondamentalement engagée pour améliorer la santé néonatale (Bénin, Burkina-Faso, Mali, Mauritanie, Togo)
Type de document :	Article
Auteurs :	Yannick Jaffré
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 29-43
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0029
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Afrique subsaharienne ; Anthropologie ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Qualité des soins de santé ; Soins infirmiers en néonatalogie ; Soins obstétricaux
Mots-clés :	Risque néonatal  Pratiques populaires  étude anthropologique « multisite »  causes de la mortalité néonatale
Résumé :	Introduction : En Afrique subsaharienne, malgré la mise en œuvre de nombreux programmes sanitaires, la mortalité néonatale reste extrêmement élevée. D’un point de vue médical, les principales causes sont obstétricales ainsi que les diarrhées et les pneumonies. Mais comment comprendre la construction de ces risques et de ces situations pathogènes sans observer, analyser et comprendre de quels gestes et systèmes de sens ils résultent ? Méthode : Notre étude n’avait pas pour but de décrire d’évidentes inégalités d’accès aux soins, mais de s’interroger sur les marges d’action des acteurs. Sur ce qu’il est possible d’améliorer dans ces situations sanitaires les plus communes. Concrètement, comment se déroulent les accouchements, les premiers soins ainsi que les pratiques populaires mises en œuvre dans les premiers jours de la vie de ces nouveau-nés ? Dans cinq pays d’Afrique de l’Ouest, une étude anthropologique « multisite » a permis de suivre les premières semaines de vie des nouveau-nés ; de recenser méthodiquement, d’abord dans des services de santé périphériques, les interactions de soins lors de l’accouchement et de ses suites, puis en milieu rural et dans les familles, les pratiques populaires liées à la socialisation de l’enfant. Résultats : Nos enquêtes montrent que le risque néonatal correspond à la conjugaison de plusieurs ensembles de conduites. Dans les services d’obstétrique, pour des raisons touchant au statut symbolique de l’enfant autant qu’à une certaine conception de la profession obstétricale, le nouveau-né reste marginal dans les préoccupations des sages-femmes. De ce fait, de multiples dysfonctionnements, comme ne pas réchauffer l’enfant, le laisser dans les courants d’air, ne pas l’alimenter…, constituent des variables discontinues du risque. Au village, et dans la famille, le nouveau-né est au centre de multiples pratiques sociales – bains, rituels, ingestions de divers produits « protecteurs », période de réclusion, baptême… – qui visent à lui conférer une identité et à l’inclure dans son groupe social, mais qui construisent aussi un ensemble de risques infectieux. Enfin, alors que les actions de santé se déroulent dans un espace de traduction, aucun dialogue préventif n’est établi par les personnels de santé pour informer les populations sur les risques liés à certaines pratiques sociales. Globalement, ces suivis longitudinaux des nouveau-nés ainsi que les observations précises et les entretiens réalisés avec les acteurs sur leurs raisons d’agir ont permis d’analyser les attitudes, gestes et conduites sociales constituant les causes concrètes du risque néonatal. Discussion : Décrire les pratiques dont les nouveau-nés « bénéficient » durant leurs premiers jours est indispensable pour identifier et analyser concrètement les risques et les raisons de la forte mortalité néonatale. L’approche empirique et documentée de l’anthropologie est indispensable pour réaliser ces études. Mais, plus encore, cette approche qualitative doit être mise en œuvre in vivo et in situ dans les services de santé et lors des formations des personnels de santé pour créer une réflexivité des soignants et initier des pratiques professionnelles soucieuses des nouveau-nés. De même, nos études permettent d’initier des dialogues précis et documentés avec les familles, ouvrant sur un suivi des nouveau-nés indispensable pour assurer une prévention adaptée et une cohérence des soins entre les structures de santé, les familles et les collectivités.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=254901

[article] De quel agencement sociotechnique meurent les nouveau-nés d’Afrique de l’Ouest ? : une anthropologie fondamentalement engagée pour améliorer la santé néonatale (Bénin, Burkina-Faso, Mali, Mauritanie, Togo) [Article] / Yannick Jaffré . - 2020 . - p. 29-43.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0029
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 29-43

Descripteurs :	HE Vinci Afrique subsaharienne ; Anthropologie ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Qualité des soins de santé ; Soins infirmiers en néonatalogie ; Soins obstétricaux
Mots-clés :	Risque néonatal  Pratiques populaires  étude anthropologique « multisite »  causes de la mortalité néonatale
Résumé :	Introduction : En Afrique subsaharienne, malgré la mise en œuvre de nombreux programmes sanitaires, la mortalité néonatale reste extrêmement élevée. D’un point de vue médical, les principales causes sont obstétricales ainsi que les diarrhées et les pneumonies. Mais comment comprendre la construction de ces risques et de ces situations pathogènes sans observer, analyser et comprendre de quels gestes et systèmes de sens ils résultent ? Méthode : Notre étude n’avait pas pour but de décrire d’évidentes inégalités d’accès aux soins, mais de s’interroger sur les marges d’action des acteurs. Sur ce qu’il est possible d’améliorer dans ces situations sanitaires les plus communes. Concrètement, comment se déroulent les accouchements, les premiers soins ainsi que les pratiques populaires mises en œuvre dans les premiers jours de la vie de ces nouveau-nés ? Dans cinq pays d’Afrique de l’Ouest, une étude anthropologique « multisite » a permis de suivre les premières semaines de vie des nouveau-nés ; de recenser méthodiquement, d’abord dans des services de santé périphériques, les interactions de soins lors de l’accouchement et de ses suites, puis en milieu rural et dans les familles, les pratiques populaires liées à la socialisation de l’enfant. Résultats : Nos enquêtes montrent que le risque néonatal correspond à la conjugaison de plusieurs ensembles de conduites. Dans les services d’obstétrique, pour des raisons touchant au statut symbolique de l’enfant autant qu’à une certaine conception de la profession obstétricale, le nouveau-né reste marginal dans les préoccupations des sages-femmes. De ce fait, de multiples dysfonctionnements, comme ne pas réchauffer l’enfant, le laisser dans les courants d’air, ne pas l’alimenter…, constituent des variables discontinues du risque. Au village, et dans la famille, le nouveau-né est au centre de multiples pratiques sociales – bains, rituels, ingestions de divers produits « protecteurs », période de réclusion, baptême… – qui visent à lui conférer une identité et à l’inclure dans son groupe social, mais qui construisent aussi un ensemble de risques infectieux. Enfin, alors que les actions de santé se déroulent dans un espace de traduction, aucun dialogue préventif n’est établi par les personnels de santé pour informer les populations sur les risques liés à certaines pratiques sociales. Globalement, ces suivis longitudinaux des nouveau-nés ainsi que les observations précises et les entretiens réalisés avec les acteurs sur leurs raisons d’agir ont permis d’analyser les attitudes, gestes et conduites sociales constituant les causes concrètes du risque néonatal. Discussion : Décrire les pratiques dont les nouveau-nés « bénéficient » durant leurs premiers jours est indispensable pour identifier et analyser concrètement les risques et les raisons de la forte mortalité néonatale. L’approche empirique et documentée de l’anthropologie est indispensable pour réaliser ces études. Mais, plus encore, cette approche qualitative doit être mise en œuvre in vivo et in situ dans les services de santé et lors des formations des personnels de santé pour créer une réflexivité des soignants et initier des pratiques professionnelles soucieuses des nouveau-nés. De même, nos études permettent d’initier des dialogues précis et documentés avec les familles, ouvrant sur un suivi des nouveau-nés indispensable pour assurer une prévention adaptée et une cohérence des soins entre les structures de santé, les familles et les collectivités.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 45-52

Titre :	Une anthropologie impliquée pour améliorer les soins aux nouveau-nés au Cameroun
Type de document :	Article
Auteurs :	Albert Legrand Fosso ; Seidou Moluh ; Belyse Ngum ; Clémence Vougmo ; Adidja Amani ; Grégoire Kananda ; Martina Baye ; Ernest Essomba ; Lucien Banze Wa Nsensele ; Robinson Mbu
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 45-52
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0045
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie culturelle ; Cameroun ; Enquêtes sur les soins de santé ; Mort périnatale ; Programmes nationaux de santé ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Anthropologie impliquée  Restitutions réflexives  étude ethnographique
Résumé :	Introduction : Les orientations stratégiques dans le secteur de la santé en général se basent sur les résultats de recherches qui renseignent sur les actions mises en œuvre et permettent de formuler des recommandations pour améliorer la situation sanitaire. Au Cameroun, une expérience novatrice de recherche anthropologique en matière de santé du nouveau-né a été suivie d’un processus d’appropriation des résultats par le Ministère de la Santé Publique en vue de l’amélioration de la qualité des soins. Nous proposons de rendre compte de cette expérience camerounaise de collaboration interdisciplinaire et de recherche impliquée. Méthode : Concomitamment à la réalisation de l’étude anthropologique relative aux soins du nouveau-né en maternité et à domicile par une équipe de chercheurs en anthropologie, de décembre 2016 à juin 2017, un processus d’appropriation des résultats a été conduit. Le présent article décrit très précisément ce processus tant au niveau périphérique, à l’occasion des « restitutions réflexives » dans les maternités enquêtées, qu’au niveau central dans le cadre des travaux du comité de suivi de l’étude. Il rend compte des changements intervenus, à la suite de l’étude, aussi bien au niveau des structures sanitaires qu’au niveau des politiques et des stratégies nationales dans l’optique de l’amélioration de la qualité des soins aux nouveau-nés. Résultats : Les retombées de ce processus sont à relever à deux niveaux. Au niveau périphérique, des activités de « restitutions réflexives » ont incité aux changements in situ de certaines pratiques défavorables aux chances de survie du nouveau-né, dont l’usage inopportun du berceau en salle de naissance et la méconnaissance de la lutte contre l’hypothermie grâce à la pratique du contact peau à peau. Au niveau central, les évolutions constatées concernent la communication et le renforcement des stratégies et des politiques de prise en charge du nouveau-né. Conclusion : L’apport de l’anthropologie dans la production des données probantes est essentiel pour la mise en œuvre de stratégies d’amélioration de la qualité des soins néonatals. Il ouvre de nouvelles perspectives d’amélioration durable de la qualité des soins aux nouveau-nés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Une anthropologie impliquée pour améliorer les soins aux nouveau-nés au Cameroun [Article] / Albert Legrand Fosso ; Seidou Moluh ; Belyse Ngum ; Clémence Vougmo ; Adidja Amani ; Grégoire Kananda ; Martina Baye ; Ernest Essomba ; Lucien Banze Wa Nsensele ; Robinson Mbu . - 2020 . - p. 45-52.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0045
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 45-52

Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie culturelle ; Cameroun ; Enquêtes sur les soins de santé ; Mort périnatale ; Programmes nationaux de santé ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Anthropologie impliquée  Restitutions réflexives  étude ethnographique
Résumé :	Introduction : Les orientations stratégiques dans le secteur de la santé en général se basent sur les résultats de recherches qui renseignent sur les actions mises en œuvre et permettent de formuler des recommandations pour améliorer la situation sanitaire. Au Cameroun, une expérience novatrice de recherche anthropologique en matière de santé du nouveau-né a été suivie d’un processus d’appropriation des résultats par le Ministère de la Santé Publique en vue de l’amélioration de la qualité des soins. Nous proposons de rendre compte de cette expérience camerounaise de collaboration interdisciplinaire et de recherche impliquée. Méthode : Concomitamment à la réalisation de l’étude anthropologique relative aux soins du nouveau-né en maternité et à domicile par une équipe de chercheurs en anthropologie, de décembre 2016 à juin 2017, un processus d’appropriation des résultats a été conduit. Le présent article décrit très précisément ce processus tant au niveau périphérique, à l’occasion des « restitutions réflexives » dans les maternités enquêtées, qu’au niveau central dans le cadre des travaux du comité de suivi de l’étude. Il rend compte des changements intervenus, à la suite de l’étude, aussi bien au niveau des structures sanitaires qu’au niveau des politiques et des stratégies nationales dans l’optique de l’amélioration de la qualité des soins aux nouveau-nés. Résultats : Les retombées de ce processus sont à relever à deux niveaux. Au niveau périphérique, des activités de « restitutions réflexives » ont incité aux changements in situ de certaines pratiques défavorables aux chances de survie du nouveau-né, dont l’usage inopportun du berceau en salle de naissance et la méconnaissance de la lutte contre l’hypothermie grâce à la pratique du contact peau à peau. Au niveau central, les évolutions constatées concernent la communication et le renforcement des stratégies et des politiques de prise en charge du nouveau-né. Conclusion : L’apport de l’anthropologie dans la production des données probantes est essentiel pour la mise en œuvre de stratégies d’amélioration de la qualité des soins néonatals. Il ouvre de nouvelles perspectives d’amélioration durable de la qualité des soins aux nouveau-nés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 53-67

Titre :	Les formes d’implication plurielles des hommes et des femmes dans la santé du nouveau-né en milieu rural au Mali
Type de document :	Article
Auteurs :	Abdourahmane Coulibaly
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 53-67
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0053
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Accompagnement de la naissance ; Anthropologie culturelle ; Centres de santé communautaires ; Différenciation des sexes ; Dimension de genre ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Logement ; Mali ; Maternité ; Maternités (hôpital) ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Rôle des parents ; Santé
Mots-clés :	Rapports sociaux de génération  étude anthropologique multicentrique  Centre de soins obstétricaux d’urgence de base (Sonub) périphérique  Accompagnement care  Évolution des pratiques thérapeutiques
Résumé :	Objectif : Ce travail ethnographique cherche à comprendre la construction des rapports sociaux de genre et de génération autour de la santé du nouveau-né en milieu de soin, d’une part, et en milieu familial, d’autre part. Méthode : Une immersion de plusieurs semaines a permis de recueillir les données sur les perceptions et les pratiques les plus courantes qui construisent le quotidien des différents acteurs impliqués dans la santé du nouveau-né. Les données ont été collectées à l’aide de l’observation participante et les entretiens semi-directifs. Beaucoup de données complémentaires ont été recueillies grâce aux entretiens informels. Résultats : Dans les institutions sanitaires, les personnes qui jouent le rôle d’accompagnant sont généralement des femmes. Elles sont issues, le plus souvent, de la famille du mari et sont engagées dans un rôle pouvant être assimilé au « care ». Dans la plupart de cas, l’implication des maris concerne le transport de la parturiente au centre de santé, le transport de la nourriture, les démarches administratives, le payement des ordonnances. En milieu familial, le « prendre soin » du nouveau-né obéit également à des logiques sexuelles ainsi qu’à des logiques générationnelles qui montrent une meilleure intégration des consignes de la biomédecine par les jeunes femmes. Toutefois, les données de l’enquête ont montré que l’implication des hommes et l’implication des femmes ne peuvent pas se définir selon une séparation duale entre des rôles relevant du masculin et des rôles relevant du féminin, car les rapports sociaux se construisent selon beaucoup d’autres variables. Conclusion : La santé du nouveau-né est au centre de plusieurs registres normatifs qui essaient de l’influencer chacun à sa façon. Cette réalité, forcément plurielle, échappe souvent aux programmes de santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Les formes d’implication plurielles des hommes et des femmes dans la santé du nouveau-né en milieu rural au Mali [Article] / Abdourahmane Coulibaly . - 2020 . - p. 53-67.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0053
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 53-67

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Accompagnement de la naissance ; Anthropologie culturelle ; Centres de santé communautaires ; Différenciation des sexes ; Dimension de genre ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Logement ; Mali ; Maternité ; Maternités (hôpital) ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Rôle des parents ; Santé
Mots-clés :	Rapports sociaux de génération  étude anthropologique multicentrique  Centre de soins obstétricaux d’urgence de base (Sonub) périphérique  Accompagnement care  Évolution des pratiques thérapeutiques
Résumé :	Objectif : Ce travail ethnographique cherche à comprendre la construction des rapports sociaux de genre et de génération autour de la santé du nouveau-né en milieu de soin, d’une part, et en milieu familial, d’autre part. Méthode : Une immersion de plusieurs semaines a permis de recueillir les données sur les perceptions et les pratiques les plus courantes qui construisent le quotidien des différents acteurs impliqués dans la santé du nouveau-né. Les données ont été collectées à l’aide de l’observation participante et les entretiens semi-directifs. Beaucoup de données complémentaires ont été recueillies grâce aux entretiens informels. Résultats : Dans les institutions sanitaires, les personnes qui jouent le rôle d’accompagnant sont généralement des femmes. Elles sont issues, le plus souvent, de la famille du mari et sont engagées dans un rôle pouvant être assimilé au « care ». Dans la plupart de cas, l’implication des maris concerne le transport de la parturiente au centre de santé, le transport de la nourriture, les démarches administratives, le payement des ordonnances. En milieu familial, le « prendre soin » du nouveau-né obéit également à des logiques sexuelles ainsi qu’à des logiques générationnelles qui montrent une meilleure intégration des consignes de la biomédecine par les jeunes femmes. Toutefois, les données de l’enquête ont montré que l’implication des hommes et l’implication des femmes ne peuvent pas se définir selon une séparation duale entre des rôles relevant du masculin et des rôles relevant du féminin, car les rapports sociaux se construisent selon beaucoup d’autres variables. Conclusion : La santé du nouveau-né est au centre de plusieurs registres normatifs qui essaient de l’influencer chacun à sa façon. Cette réalité, forcément plurielle, échappe souvent aux programmes de santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 69-79

Titre :	Aménagements des espaces, lieux pratiqués et qualité des soins aux nouveau-nés au Cameroun
Type de document :	Article
Auteurs :	Albert Legrand Fosso ; Hélène Kane
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 69-79
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0069
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Aménagement de l'espace ; Anthropologie culturelle ; Cameroun ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Maternité ; Nouveau-né ; Soins infirmiers en néonatalogie ; Technique
Mots-clés :	Aménagement des espaces de soins  Initiative hôpitaux amis des bébé  Coordination des soins
Résumé :	Introduction : Afin de fournir des soins néonatals de qualité, il est indispensable de disposer d’infrastructures et de matériel adéquats. Dépassant l’apparente simplicité de cette condition, nous proposons d’analyser finement le rapport entre l’aménagement des espaces de soins en maternité, leurs usages et la qualité des soins délivrés aux nouveau-nés. Méthode : Une enquête ethnographique dans dix hôpitaux du Cameroun, dont un par région choisi parmi les différents niveaux de la pyramide sanitaire, nous a permis d’examiner comment l’aménagement des espaces sanitaires et la disposition du matériel peuvent contribuer à la vulnérabilité des nouveau-nés en maternité. Deux cents observations des soins à la naissance ont été retranscrites, puis utilisées en support d’entretiens visant l’explicitation des actions par les professionnels de santé. Résultats : Les espaces sanitaires, habités par des usages et des modes d’organisation, n’optimisent pas la qualité des soins aux nouveau-nés. La fragmentation des lieux utilisés dans la prise en charge des nouveau-nés engendre des délais de prise en charge en cas de complication à la naissance. L’occupation des espaces et les usages matériels révèlent un manque d’anticipation et de coordination des soins. Les appropriations des lieux et la disposition des équipements ne sont pas favorables aux pratiques de soins néonatals recommandées, notamment concernant la lutte contre l’hypothermie et la promotion de l’allaitement maternel précoce. Au demeurant, l’organisation spatiale des maternités s’avère davantage axée sur les soins obstétriques. Discussion : La réflexion sur les espaces de soins peut être la base de processus collectifs locaux d’amélioration des pratiques de soins aux nouveau-nés. Elle permet de requestionner la culture professionnelle biomédicale, la segmentation des tâches et les techniques, afin d’ancrer durablement des évolutions favorables à la survie néonatale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Aménagements des espaces, lieux pratiqués et qualité des soins aux nouveau-nés au Cameroun [Article] / Albert Legrand Fosso ; Hélène Kane . - 2020 . - p. 69-79.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0069
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 69-79

Descripteurs :	HE Vinci Aménagement de l'espace ; Anthropologie culturelle ; Cameroun ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Maternité ; Nouveau-né ; Soins infirmiers en néonatalogie ; Technique
Mots-clés :	Aménagement des espaces de soins  Initiative hôpitaux amis des bébé  Coordination des soins
Résumé :	Introduction : Afin de fournir des soins néonatals de qualité, il est indispensable de disposer d’infrastructures et de matériel adéquats. Dépassant l’apparente simplicité de cette condition, nous proposons d’analyser finement le rapport entre l’aménagement des espaces de soins en maternité, leurs usages et la qualité des soins délivrés aux nouveau-nés. Méthode : Une enquête ethnographique dans dix hôpitaux du Cameroun, dont un par région choisi parmi les différents niveaux de la pyramide sanitaire, nous a permis d’examiner comment l’aménagement des espaces sanitaires et la disposition du matériel peuvent contribuer à la vulnérabilité des nouveau-nés en maternité. Deux cents observations des soins à la naissance ont été retranscrites, puis utilisées en support d’entretiens visant l’explicitation des actions par les professionnels de santé. Résultats : Les espaces sanitaires, habités par des usages et des modes d’organisation, n’optimisent pas la qualité des soins aux nouveau-nés. La fragmentation des lieux utilisés dans la prise en charge des nouveau-nés engendre des délais de prise en charge en cas de complication à la naissance. L’occupation des espaces et les usages matériels révèlent un manque d’anticipation et de coordination des soins. Les appropriations des lieux et la disposition des équipements ne sont pas favorables aux pratiques de soins néonatals recommandées, notamment concernant la lutte contre l’hypothermie et la promotion de l’allaitement maternel précoce. Au demeurant, l’organisation spatiale des maternités s’avère davantage axée sur les soins obstétriques. Discussion : La réflexion sur les espaces de soins peut être la base de processus collectifs locaux d’amélioration des pratiques de soins aux nouveau-nés. Elle permet de requestionner la culture professionnelle biomédicale, la segmentation des tâches et les techniques, afin d’ancrer durablement des évolutions favorables à la survie néonatale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 81-91

Titre :	L’« oubli » du nouveau-né en maternité : analyse anthropologique en Mauritanie
Type de document :	Article
Auteurs :	Hélène Kane
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 81-91
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0081
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie culturelle ; Enquêtes et questionnaires ; Mauritanie ; Nouveau-né ; Qualité des soins de santé ; Soins adaptés sur le plan culturel ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Pratiques professionnelles  Observations ethnographiques
Résumé :	Introduction : En Mauritanie comme dans les autres pays ouest-africains, un ensemble d’actions ont été menées afin de lutter contre la mortalité néonatale. Considérant le succès mitigé de ces programmes, nous nous sommes interrogés sur la manière dont les agents de santé investissent les soins néonataux. Méthode : Une étude anthropologique a été réalisée dans une localité de la vallée du fleuve Sénégal. Les enquêtes ont consisté en une ethnographie d’un centre de santé, qui a donné lieu à des observations détaillées des soins et à des entretiens avec les agents de santé. Résultats : Nos observations révèlent que dans les minutes et les heures cruciales qui suivent une naissance normale, l’attention des soignantes tend à se détourner du nouveau-né. Les soins recommandés tels que le maintien au chaud, l’examen et la surveillance du nouveau-né ne sont pas dispensés, tandis que la mise au sein précoce intervient de manière fluctuante. Le nouveau-né est rapidement remis à la famille. Les soins aux nouveau-nés sont ainsi « oubliés », à la fois dans l’enchaînement des gestes autour de l’accouchement et dans la répartition collective des responsabilités professionnelles. Discussion : Les soins du nouveau-né à la naissance demeurent peu médicalisés. Nous analysons la moindre implication des agents de santé vis-à-vis des nouveau-nés selon deux aspects : la perception de l’incertitude de la survie néonatale, et la prédominance des modes de maternages locaux. Nous formulons des propositions visant à replacer l’attention sur le nouveau-né, afin de promouvoir une meilleure qualité des soins néonatals.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=255127

[article] L’« oubli » du nouveau-né en maternité : analyse anthropologique en Mauritanie [Article] / Hélène Kane . - 2020 . - p. 81-91.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0081
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 81-91

Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie culturelle ; Enquêtes et questionnaires ; Mauritanie ; Nouveau-né ; Qualité des soins de santé ; Soins adaptés sur le plan culturel ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Pratiques professionnelles  Observations ethnographiques
Résumé :	Introduction : En Mauritanie comme dans les autres pays ouest-africains, un ensemble d’actions ont été menées afin de lutter contre la mortalité néonatale. Considérant le succès mitigé de ces programmes, nous nous sommes interrogés sur la manière dont les agents de santé investissent les soins néonataux. Méthode : Une étude anthropologique a été réalisée dans une localité de la vallée du fleuve Sénégal. Les enquêtes ont consisté en une ethnographie d’un centre de santé, qui a donné lieu à des observations détaillées des soins et à des entretiens avec les agents de santé. Résultats : Nos observations révèlent que dans les minutes et les heures cruciales qui suivent une naissance normale, l’attention des soignantes tend à se détourner du nouveau-né. Les soins recommandés tels que le maintien au chaud, l’examen et la surveillance du nouveau-né ne sont pas dispensés, tandis que la mise au sein précoce intervient de manière fluctuante. Le nouveau-né est rapidement remis à la famille. Les soins aux nouveau-nés sont ainsi « oubliés », à la fois dans l’enchaînement des gestes autour de l’accouchement et dans la répartition collective des responsabilités professionnelles. Discussion : Les soins du nouveau-né à la naissance demeurent peu médicalisés. Nous analysons la moindre implication des agents de santé vis-à-vis des nouveau-nés selon deux aspects : la perception de l’incertitude de la survie néonatale, et la prédominance des modes de maternages locaux. Nous formulons des propositions visant à replacer l’attention sur le nouveau-né, afin de promouvoir une meilleure qualité des soins néonatals.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 93-104

Titre :	« Si tu ne pousses pas, tu vas tuer ton enfant ! » Sages-femmes et mères face aux morts périnatales au Togo
Type de document :	Article
Auteurs :	Pack Douti
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 93-104
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0093
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie culturelle ; Attitude du personnel soignant ; Culpabilité ; DEUIL PERINATAL ; Maltraitance ; Mort périnatale ; Parturition ; SOUFFRANCE DES PARENTS ; Togo
Mots-clés :	Ethique ethnologique  Traitements sociaux de la mort périnatale
Résumé :	Introduction : Les derniers rapports mondiaux montrent qu’en 2016, 2,6 millions d’enfants sont morts dans le monde durant leur premier mois de naissance. Aussi, la proportion des décès néonatals parmi les décès des enfants de moins de cinq ans a augmenté entre 1990 et 2015 : passant de 26 %, en 1990, à 35 % en 2015 [1]. Méthode : Une étude anthropologique dans les structures de santé publique et à domicile dans la région des savanes (Togo) nous a permis d’observer et de réaliser une ethnographie clinique de différentes situations de décès périnataux. Résultats : Pour le personnel soignant, dans la majorité des cas la responsabilité incombe à la mère : soit elle est arrivée trop tard à l’hôpital, soit elle n’a pas bien suivi les instructions données par le corps médical. Il est rare de constater une remise en question du personnel soignant face à de telles situations. Outre cette culpabilisation des mères éplorées, on constate un désinvestissement autant par le personnel soignant que par la famille : des silences et beaucoup de non-dits entourent ces décès d’enfants. Conclusion : Cette étude met en évidence la nécessité d’instaurer des audits de décès dans les maternités afin d’améliorer la prise en charge des nouveau-nés et des mères.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2020-S1-page-93.htm
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=255210

[article] « Si tu ne pousses pas, tu vas tuer ton enfant ! » Sages-femmes et mères face aux morts périnatales au Togo [Article] / Pack Douti . - 2020 . - p. 93-104.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0093
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 93-104

Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie culturelle ; Attitude du personnel soignant ; Culpabilité ; DEUIL PERINATAL ; Maltraitance ; Mort périnatale ; Parturition ; SOUFFRANCE DES PARENTS ; Togo
Mots-clés :	Ethique ethnologique  Traitements sociaux de la mort périnatale
Résumé :	Introduction : Les derniers rapports mondiaux montrent qu’en 2016, 2,6 millions d’enfants sont morts dans le monde durant leur premier mois de naissance. Aussi, la proportion des décès néonatals parmi les décès des enfants de moins de cinq ans a augmenté entre 1990 et 2015 : passant de 26 %, en 1990, à 35 % en 2015 [1]. Méthode : Une étude anthropologique dans les structures de santé publique et à domicile dans la région des savanes (Togo) nous a permis d’observer et de réaliser une ethnographie clinique de différentes situations de décès périnataux. Résultats : Pour le personnel soignant, dans la majorité des cas la responsabilité incombe à la mère : soit elle est arrivée trop tard à l’hôpital, soit elle n’a pas bien suivi les instructions données par le corps médical. Il est rare de constater une remise en question du personnel soignant face à de telles situations. Outre cette culpabilisation des mères éplorées, on constate un désinvestissement autant par le personnel soignant que par la famille : des silences et beaucoup de non-dits entourent ces décès d’enfants. Conclusion : Cette étude met en évidence la nécessité d’instaurer des audits de décès dans les maternités afin d’améliorer la prise en charge des nouveau-nés et des mères.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2020-S1-page-93.htm
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 105-111

Titre :	Chute du nœud ombilical et soins du corps du nouveau-né privilégiés par les savoirs populaires au Bénin
Type de document :	Article
Auteurs :	Dossi Salomé Ahouangonou
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 105-111
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0105
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie ; Bénin ; Centres de santé communautaires ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Nouveau-né ; Pratique culturelle ; Prédisposition aux maladies ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Dentrifice  Noeud ombilical  Savoirs populaires  Soins Obstétricaux Néonataux d’Urgences de Base (SONUB)  Soins de l’ombilic  Soins du corps
Résumé :	Introduction : Au Bénin, en dépit des efforts appréciables menés en matière de soins prénataux et de la proportion d’accouchements assistés par un prestataire qualifié (84 %), la mortalité néonatale reste encore élevée : 38 décès de nouveau-nés pour 1 000 naissances vivantes. L’objectif de cette étude est d’identifier les situations supposées « poser problème » dans la prise en charge des nouveau-nés. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative fondée, dans un premier temps, sur l’observation des gestes médicaux et socio-affectifs qui s’adressent aux nouveau-nés, de la maternité au domicile. Un second moment a reposé sur des entrevues auprès de 40 acteurs, dont 10 personnels de santé et 30 personnes de la famille et de l’entourage du nouveau-né. Sur une période de deux mois, 18 observations d’accouchements et de soins au nouveau-né ont été réalisées en maternité. Des observations des soins ont été poursuivies pour 14 nouveau-nés à domicile. Résultats : Les premiers jours, le nouveau-né vivant bénéficie très souvent des premiers soins usuels, mais plus souvent encore échappe à la surveillance du personnel de santé. Du sel au remède savamment concocté, des produits et substances inappropriés sont utilisés pour les soins du cordon. En particulier, l’usage du dentifrice s’intègre de plus en plus dans les pratiques de soins du corps pour une chute rapide du nœud ombilical. Dans le cas de cette étude, des substances inappropriées ont été appliquées sur le nœud ombilical de 13 parmi les 14 nouveau-nés suivis à domicile. Conclusion : Face aux logiques des différents acteurs, on peut conclure que les savoirs privilégiés dans les pratiques familiales de soins du cordon ombilical interfèrent avec les recommandations, maintenant le nouveau-né dans une certaine vulnérabilité.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=255218

[article] Chute du nœud ombilical et soins du corps du nouveau-né privilégiés par les savoirs populaires au Bénin [Article] / Dossi Salomé Ahouangonou . - 2020 . - p. 105-111.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0105
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 105-111

Descripteurs :	HE Vinci Anthropologie ; Bénin ; Centres de santé communautaires ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Nouveau-né ; Pratique culturelle ; Prédisposition aux maladies ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Dentrifice  Noeud ombilical  Savoirs populaires  Soins Obstétricaux Néonataux d’Urgences de Base (SONUB)  Soins de l’ombilic  Soins du corps
Résumé :	Introduction : Au Bénin, en dépit des efforts appréciables menés en matière de soins prénataux et de la proportion d’accouchements assistés par un prestataire qualifié (84 %), la mortalité néonatale reste encore élevée : 38 décès de nouveau-nés pour 1 000 naissances vivantes. L’objectif de cette étude est d’identifier les situations supposées « poser problème » dans la prise en charge des nouveau-nés. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative fondée, dans un premier temps, sur l’observation des gestes médicaux et socio-affectifs qui s’adressent aux nouveau-nés, de la maternité au domicile. Un second moment a reposé sur des entrevues auprès de 40 acteurs, dont 10 personnels de santé et 30 personnes de la famille et de l’entourage du nouveau-né. Sur une période de deux mois, 18 observations d’accouchements et de soins au nouveau-né ont été réalisées en maternité. Des observations des soins ont été poursuivies pour 14 nouveau-nés à domicile. Résultats : Les premiers jours, le nouveau-né vivant bénéficie très souvent des premiers soins usuels, mais plus souvent encore échappe à la surveillance du personnel de santé. Du sel au remède savamment concocté, des produits et substances inappropriés sont utilisés pour les soins du cordon. En particulier, l’usage du dentifrice s’intègre de plus en plus dans les pratiques de soins du corps pour une chute rapide du nœud ombilical. Dans le cas de cette étude, des substances inappropriées ont été appliquées sur le nœud ombilical de 13 parmi les 14 nouveau-nés suivis à domicile. Conclusion : Face aux logiques des différents acteurs, on peut conclure que les savoirs privilégiés dans les pratiques familiales de soins du cordon ombilical interfèrent avec les recommandations, maintenant le nouveau-né dans une certaine vulnérabilité.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 113-122

Titre :	Le défi de l’adoption de l’allaitement maternel exclusif au Burkina Faso
Type de document :	Article
Auteurs :	Marie Thérèse Arcens Somé
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 113-122
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.200.0113
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Allaitement naturel ; Burkina Faso ; Éducation du patient comme sujet ; Enquêtes et questionnaires ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Maternité ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Parturition ; Pratique culturelle ; Promotion de la santé ; Salles d'accouchement ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Allaitement maternel exclusif  allaitement maternel immédiat
Résumé :	Introduction : L’OMS et l’UNICEF font de l’allaitement maternel exclusif une des pratiques essentielles à la lutte contre la mortalité néonatale. Les deux organismes internationaux ont mis au point une formation de 40 heures sur le conseil en allaitement, en vue d’apprendre à un corps de soignants à apporter une assistance qualifiée aux mères allaitantes et à les aider à surmonter les difficultés. Cependant, dans les maternités comme celles de la région de la boucle du Mouhoun où l’étude a eu lieu, bien qu’un ensemble de recommandations techniques soient globalement adoptées, l’allaitement maternel exclusif se fraye difficilement un chemin dans les habitudes des mères. Cette étude a pour objectif d’examiner les blocages existant à la maternité et dans les familles, qui empêchent la pratique de l’allaitement maternel exclusif de se généraliser. Méthode : L’approche qualitative a été utilisée à travers des entretiens ouverts avec différentes catégories de professionnels de santé et des membres des communautés. Nous avons effectué 38 entretiens avec le personnel de santé et administratif, et 9 entretiens avec des guérisseurs employant des savoirs traditionnels. Dans les maternités, 14 observations ont été réalisées auprès de la mère et de ses accompagnants. Aussi, 24 observations ont été réalisées sur la prise en charge du nouveau-né à domicile. Résultats : Les résultats de l’étude montrent que l’allaitement exclusif s’avère compliqué à mettre en œuvre, notamment à cause de l’utilisation de plantes médicinales sous forme de lavage et de gavage par les familles. De plus, les sages-femmes ne donnent pas les informations aux mères au moment approprié. Conclusion : Nous suggérons que les informations clés soient données aux mères à la dernière visite prénatale et non plus dans les minutes qui suivent l’accouchement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=255484

[article] Le défi de l’adoption de l’allaitement maternel exclusif au Burkina Faso [Article] / Marie Thérèse Arcens Somé . - 2020 . - p. 113-122.
https://doi.org/10.3917/spub.200.0113
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, HS1 (Hors-série 2020) . - p. 113-122

Descripteurs :	HE Vinci Allaitement naturel ; Burkina Faso ; Éducation du patient comme sujet ; Enquêtes et questionnaires ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; Maternité ; Mort périnatale ; Nouveau-né ; Parturition ; Pratique culturelle ; Promotion de la santé ; Salles d'accouchement ; Soins infirmiers en néonatalogie
Mots-clés :	Allaitement maternel exclusif  allaitement maternel immédiat
Résumé :	Introduction : L’OMS et l’UNICEF font de l’allaitement maternel exclusif une des pratiques essentielles à la lutte contre la mortalité néonatale. Les deux organismes internationaux ont mis au point une formation de 40 heures sur le conseil en allaitement, en vue d’apprendre à un corps de soignants à apporter une assistance qualifiée aux mères allaitantes et à les aider à surmonter les difficultés. Cependant, dans les maternités comme celles de la région de la boucle du Mouhoun où l’étude a eu lieu, bien qu’un ensemble de recommandations techniques soient globalement adoptées, l’allaitement maternel exclusif se fraye difficilement un chemin dans les habitudes des mères. Cette étude a pour objectif d’examiner les blocages existant à la maternité et dans les familles, qui empêchent la pratique de l’allaitement maternel exclusif de se généraliser. Méthode : L’approche qualitative a été utilisée à travers des entretiens ouverts avec différentes catégories de professionnels de santé et des membres des communautés. Nous avons effectué 38 entretiens avec le personnel de santé et administratif, et 9 entretiens avec des guérisseurs employant des savoirs traditionnels. Dans les maternités, 14 observations ont été réalisées auprès de la mère et de ses accompagnants. Aussi, 24 observations ont été réalisées sur la prise en charge du nouveau-né à domicile. Résultats : Les résultats de l’étude montrent que l’allaitement exclusif s’avère compliqué à mettre en œuvre, notamment à cause de l’utilisation de plantes médicinales sous forme de lavage et de gavage par les familles. De plus, les sages-femmes ne donnent pas les informations aux mères au moment approprié. Conclusion : Nous suggérons que les informations clés soient données aux mères à la dernière visite prénatale et non plus dans les minutes qui suivent l’accouchement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 9-17

Titre :	Évaluation des compétences en littératie chez les enfants français de 4-5 ans
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean Ecalle ; Hélène Labat ; Xavier Thierry ; Annie Magnan
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 9-17
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Apprentissage ; Compétence informationnelle ; Ecole maternelle ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Lecture ; Prévention
Résumé :	Introduction : Très tôt, les enfants d’âge préscolaire développent des capacités langagières dont certaines sont fortement prédictives de l’apprentissage de la lecture. But de l’étude : Cette recherche vise à utiliser un outil court pour évaluer les compétences en littératie. Elle a été réalisée auprès d’enfants de 4-5 ans (n = 14 820) scolarisés dans des écoles maternelles publiques (réseau d’éducation prioritaire [REP] et non-REP) et privées en France. L’évaluation a porté sur trois domaines : la connaissance des lettres, les habiletés phonologiques et le vocabulaire, avec un nombre limité d’items. Résultats : Les enfants scolarisés en REP ont des scores significativement plus faibles que les enfants scolarisés dans des écoles hors REP. Aucune différence significative n’est relevée entre les scores des enfants scolarisés dans les écoles privées et les écoles publiques hors REP. Un impact significatif du sexe et de l’âge est observé – le premier en faveur des filles et le second en faveur des enfants plus âgés –, celui du sexe s’estompant chez les enfants plus âgés. Enfin, nous avons examiné la distribution des performances dans les trois domaines chez les enfants ayant obtenu les scores les plus faibles. Conclusions : L’utilisation d’un outil court de repérage des habiletés en littératie précoce permet d’examiner directement chez de jeunes enfants les compétences liées à l’apprentissage de la lecture. C’est aussi une occasion de définir et de coordonner des actions préventives pour réduire les difficultés d’apprentissage de la lecture.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Évaluation des compétences en littératie chez les enfants français de 4-5 ans [Article] / Jean Ecalle ; Hélène Labat ; Xavier Thierry ; Annie Magnan . - 2020 . - p. 9-17.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 9-17

Descripteurs :	HE Vinci Apprentissage ; Compétence informationnelle ; Ecole maternelle ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Lecture ; Prévention
Résumé :	Introduction : Très tôt, les enfants d’âge préscolaire développent des capacités langagières dont certaines sont fortement prédictives de l’apprentissage de la lecture. But de l’étude : Cette recherche vise à utiliser un outil court pour évaluer les compétences en littératie. Elle a été réalisée auprès d’enfants de 4-5 ans (n = 14 820) scolarisés dans des écoles maternelles publiques (réseau d’éducation prioritaire [REP] et non-REP) et privées en France. L’évaluation a porté sur trois domaines : la connaissance des lettres, les habiletés phonologiques et le vocabulaire, avec un nombre limité d’items. Résultats : Les enfants scolarisés en REP ont des scores significativement plus faibles que les enfants scolarisés dans des écoles hors REP. Aucune différence significative n’est relevée entre les scores des enfants scolarisés dans les écoles privées et les écoles publiques hors REP. Un impact significatif du sexe et de l’âge est observé – le premier en faveur des filles et le second en faveur des enfants plus âgés –, celui du sexe s’estompant chez les enfants plus âgés. Enfin, nous avons examiné la distribution des performances dans les trois domaines chez les enfants ayant obtenu les scores les plus faibles. Conclusions : L’utilisation d’un outil court de repérage des habiletés en littératie précoce permet d’examiner directement chez de jeunes enfants les compétences liées à l’apprentissage de la lecture. C’est aussi une occasion de définir et de coordonner des actions préventives pour réduire les difficultés d’apprentissage de la lecture.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=258028

[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 19-28

Titre :	Trajectoires de personnes souffrant de lombalgie chronique : ruptures et reconstructions après un programme de rééducation
Type de document :	Article
Auteurs :	Josiane Mbarga ; Rose-Anna Foley ; Claude Pichonnaz ; Céline Ancey
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 19-28
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Douleur chronique ; Événements de vie ; Gestion de la douleur ; Lombalgie ; Réadaptation
Résumé :	But de l’étude : L’objectif de cet article est d’examiner, du point de vue des patients, les ruptures de trajectoires biographiques induites par la lombalgie chronique et l’impact d’un programme de rééducation multidisciplinaire sur leur reconstruction. Méthodes : À partir d’une recherche qualitative interdisciplinaire, l’expérience de 20 patients lombalgiques participant à un programme de rééducation de trois semaines à l’hôpital a été analysée. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés avant et après la participation au programme. Résultats : Bien que la lombalgie chronique affecte de manière singulière chaque personne, elle induit des ruptures de linéarité biographique analogues, liées à l’apparition des douleurs et à la perturbation des activités quotidiennes et professionnelles. Pour la majorité des participants, le programme de rééducation constitue un espace réparateur permettant de rétablir une continuité entre vie passée, présente et future. Qu’il y ait une diminution de la douleur ou pas, plusieurs des sujets rapportent des bénéfices qui leur procurent le sentiment de recouvrer leur normalité. Cependant, ils les identifient davantage pour leurs activités domestiques, familiales et sociales que professionnelles, les effets restant modérés voire mitigés dans ce domaine. Conclusions : Le programme de rééducation influence la dynamique des trajectoires biographiques et favorise un retour à ce qui est perçu comme la normalité. En fournissant des outils théoriques et pratiques aux individus et en accroissant leurs capacités fonctionnelles, il favorise une gestion autonome de la douleur et du problème. Les effets immédiats sont perçus comme réparateurs pour les activités domestiques, familiales et sociales, mais restent limités au niveau professionnel.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=258029

[article] Trajectoires de personnes souffrant de lombalgie chronique : ruptures et reconstructions après un programme de rééducation [Article] / Josiane Mbarga ; Rose-Anna Foley ; Claude Pichonnaz ; Céline Ancey . - 2020 . - p. 19-28.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 19-28

Descripteurs :	HE Vinci Douleur chronique ; Événements de vie ; Gestion de la douleur ; Lombalgie ; Réadaptation
Résumé :	But de l’étude : L’objectif de cet article est d’examiner, du point de vue des patients, les ruptures de trajectoires biographiques induites par la lombalgie chronique et l’impact d’un programme de rééducation multidisciplinaire sur leur reconstruction. Méthodes : À partir d’une recherche qualitative interdisciplinaire, l’expérience de 20 patients lombalgiques participant à un programme de rééducation de trois semaines à l’hôpital a été analysée. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés avant et après la participation au programme. Résultats : Bien que la lombalgie chronique affecte de manière singulière chaque personne, elle induit des ruptures de linéarité biographique analogues, liées à l’apparition des douleurs et à la perturbation des activités quotidiennes et professionnelles. Pour la majorité des participants, le programme de rééducation constitue un espace réparateur permettant de rétablir une continuité entre vie passée, présente et future. Qu’il y ait une diminution de la douleur ou pas, plusieurs des sujets rapportent des bénéfices qui leur procurent le sentiment de recouvrer leur normalité. Cependant, ils les identifient davantage pour leurs activités domestiques, familiales et sociales que professionnelles, les effets restant modérés voire mitigés dans ce domaine. Conclusions : Le programme de rééducation influence la dynamique des trajectoires biographiques et favorise un retour à ce qui est perçu comme la normalité. En fournissant des outils théoriques et pratiques aux individus et en accroissant leurs capacités fonctionnelles, il favorise une gestion autonome de la douleur et du problème. Les effets immédiats sont perçus comme réparateurs pour les activités domestiques, familiales et sociales, mais restent limités au niveau professionnel.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 29-41

Titre :	Revue de la littérature sur les interventions en milieu scolaire concernant la vaccination anti-HPV
Type de document :	Article
Auteurs :	Sébastien Bruel ; Julie Cochard ; Sandrine Espinousse ; Paul Frappé
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 29-41
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Couverture vaccinale ; Éducation du patient comme sujet ; France ; Infections à papillomavirus ; Prévention ; Services de santé scolaire ; Vaccination ; Vaccins contre les papillomavirus
Résumé :	Introduction : L’infection à papillomavirus humains (HPV) est l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente. Elle est associée au cancer du col de l’utérus et à plusieurs autres cancers. Même si le vaccin anti-HPV présente une efficacité notable et une tolérance jugée excellente, les taux de couverture vaccinale sont variables à travers le monde et très bas en France. But de l’étude : Une revue de la littérature portant sur les cinq dernières années a été réalisée en novembre 2017 dans les bases de données MEDLINE et Banque de données de santé publique. Seize études traitant des interventions réalisées en milieu scolaire concernant la vaccination anti-HPV chez les jeunes filles de 11 à 19 ans ont été sélectionnées et analysées. Résultats : La moitié des études concernait les jeunes filles mineures en collège et lycée ou leurs parents et l’autre moitié, des étudiantes majeures. L’éducation par une information écrite, une présentation ou une discussion augmentait la connaissance au sujet de l’infection à HPV et de sa prévention vaccinale, même à moyen terme. Les interventions qui avaient le meilleur impact étaient celles qui utilisaient la personnalisation du message, la combinaison des informations ou des sources et la mise en place de questionnaires pré intervention. La connaissance n’était pas toujours corrélée avec la vaccination effective. Conclusions : Les interventions éducatives augmentent la connaissance sur le HPV ainsi que l’intention vaccinale mais pas la vaccination. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour appréhender le fossé entre le niveau de connaissance et son impact sur la couverture vaccinale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=258030

[article] Revue de la littérature sur les interventions en milieu scolaire concernant la vaccination anti-HPV [Article] / Sébastien Bruel ; Julie Cochard ; Sandrine Espinousse ; Paul Frappé . - 2020 . - p. 29-41.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 29-41

Descripteurs :	HE Vinci Couverture vaccinale ; Éducation du patient comme sujet ; France ; Infections à papillomavirus ; Prévention ; Services de santé scolaire ; Vaccination ; Vaccins contre les papillomavirus
Résumé :	Introduction : L’infection à papillomavirus humains (HPV) est l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente. Elle est associée au cancer du col de l’utérus et à plusieurs autres cancers. Même si le vaccin anti-HPV présente une efficacité notable et une tolérance jugée excellente, les taux de couverture vaccinale sont variables à travers le monde et très bas en France. But de l’étude : Une revue de la littérature portant sur les cinq dernières années a été réalisée en novembre 2017 dans les bases de données MEDLINE et Banque de données de santé publique. Seize études traitant des interventions réalisées en milieu scolaire concernant la vaccination anti-HPV chez les jeunes filles de 11 à 19 ans ont été sélectionnées et analysées. Résultats : La moitié des études concernait les jeunes filles mineures en collège et lycée ou leurs parents et l’autre moitié, des étudiantes majeures. L’éducation par une information écrite, une présentation ou une discussion augmentait la connaissance au sujet de l’infection à HPV et de sa prévention vaccinale, même à moyen terme. Les interventions qui avaient le meilleur impact étaient celles qui utilisaient la personnalisation du message, la combinaison des informations ou des sources et la mise en place de questionnaires pré intervention. La connaissance n’était pas toujours corrélée avec la vaccination effective. Conclusions : Les interventions éducatives augmentent la connaissance sur le HPV ainsi que l’intention vaccinale mais pas la vaccination. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour appréhender le fossé entre le niveau de connaissance et son impact sur la couverture vaccinale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 43-55

Titre :	Recourir à la pédopsychiatrie publique : étude dans six centres de soins parisiens
Type de document :	Article
Auteurs :	Yaël Tibi-Lévy
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 43-55
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Diagnostic précoce ; Enfant (6-12 ans) ; Enquêtes de santé ; France ; Prévention ; Santé mentale ; Secteur public ; Troubles mentaux
Résumé :	Introduction : Selon l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), 12 % des enfants et adolescents vivant en France (soit un sur huit) présentent des troubles psychiques. Les conditions de recours de cette population aux centres de santé mentale restent néanmoins peu explorées. But de l’étude : Notre objectif était d’apporter un double éclairage – statistique et discursif – sur l’orientation de cette population vers la pédopsychiatrie publique (profil socio démographique, acteurs à l’origine des demandes, motifs de première consultation, qualification des difficultés et troubles par les parents…). Méthodes : Cet article s’appuie sur une enquête quantitative et une enquête qualitative menées conjointement dans six centres de soins publics parisiens : deux centres médico-psychologiques (CMP), deux centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP), un centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP) et une unité d’hospitalisation de jour (HJ). Au total, 581 fiches de premier appel et 73 dossiers-patients ont été analysés (correspondant à 654 enfants), puis complétés à titre illustratif d’extraits d’entretien issus de 59 monographies de familles. Résultats : Au-delà d’éléments descriptifs (sexe, âge, niveau scolaire, environnement socio familial, conditions d’accès aux centres…), cette étude a souligné la forte vulnérabilité de certaines familles, la diversité des motifs avancés pour entamer un suivi, ainsi que le rôle clé de l’institution scolaire dans le dépistage, puis l’orientation de ces jeunes vers des structures spécialisées en santé mentale. Conclusions : Ces résultats ouvrent des réflexions intéressantes sur l’instauration précoce de mesures préventives et offrent de nombreuses perspectives de recherche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=258031

[article] Recourir à la pédopsychiatrie publique : étude dans six centres de soins parisiens [Article] / Yaël Tibi-Lévy . - 2020 . - p. 43-55.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 1 (Janvier-Février 2020) . - p. 43-55

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Diagnostic précoce ; Enfant (6-12 ans) ; Enquêtes de santé ; France ; Prévention ; Santé mentale ; Secteur public ; Troubles mentaux
Résumé :	Introduction : Selon l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), 12 % des enfants et adolescents vivant en France (soit un sur huit) présentent des troubles psychiques. Les conditions de recours de cette population aux centres de santé mentale restent néanmoins peu explorées. But de l’étude : Notre objectif était d’apporter un double éclairage – statistique et discursif – sur l’orientation de cette population vers la pédopsychiatrie publique (profil socio démographique, acteurs à l’origine des demandes, motifs de première consultation, qualification des difficultés et troubles par les parents…). Méthodes : Cet article s’appuie sur une enquête quantitative et une enquête qualitative menées conjointement dans six centres de soins publics parisiens : deux centres médico-psychologiques (CMP), deux centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP), un centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP) et une unité d’hospitalisation de jour (HJ). Au total, 581 fiches de premier appel et 73 dossiers-patients ont été analysés (correspondant à 654 enfants), puis complétés à titre illustratif d’extraits d’entretien issus de 59 monographies de familles. Résultats : Au-delà d’éléments descriptifs (sexe, âge, niveau scolaire, environnement socio familial, conditions d’accès aux centres…), cette étude a souligné la forte vulnérabilité de certaines familles, la diversité des motifs avancés pour entamer un suivi, ainsi que le rôle clé de l’institution scolaire dans le dépistage, puis l’orientation de ces jeunes vers des structures spécialisées en santé mentale. Conclusions : Ces résultats ouvrent des réflexions intéressantes sur l’instauration précoce de mesures préventives et offrent de nombreuses perspectives de recherche.
Disponible en ligne :	Oui
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