[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 7-16

Titre :	L’évaluation d’impact sur la santé pour scruter et sculpter les politiques
Type de document :	Article
Auteurs :	Françoise Jabot
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 7-16
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0007
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des impacts sur la santé ; Politique ; Santé publique
Résumé :	L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) est une approche prospective qui consiste à identifier les conséquences potentielles, tant négatives que positives, d’une intervention sur la santé des populations dans le but de l’améliorer. Identifiée comme pratique propre en 1999, elle a gagné rapidement en popularité et a été progressivement déployée sur tous les continents avec des déclinaisons diverses en termes de stratégies d’implantation, de domaines d’application, d’échelles de mise en œuvre, de modes de gouvernance, d’institutions et d’acteurs impliqués. Elle est actuellement en plein essor en France et au Québec où elle suscite de réelles attentes au regard des enjeux d’inégalités face à la santé, de démocratie et d’articulation des politiques sectorielles. Cet article, étayé sur nos travaux de recherche, brosse un rapide portrait de l’EIS en France et introduit un questionnement sur les atouts, les limites et la plus-value de la démarche. Le présent dossier apporte un éclairage sur la pratique à travers des applications dans différents domaines et contextes, met en relief les enjeux méthodologiques, politiques et sociaux ainsi que les défis à relever pour renforcer le potentiel de l’EIS à améliorer la décision et développer des politiques et projets favorables à la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=272597

[article] L’évaluation d’impact sur la santé pour scruter et sculpter les politiques [Article] / Françoise Jabot . - 2021 . - p. 7-16.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0007
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 7-16

Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des impacts sur la santé ; Politique ; Santé publique
Résumé :	L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) est une approche prospective qui consiste à identifier les conséquences potentielles, tant négatives que positives, d’une intervention sur la santé des populations dans le but de l’améliorer. Identifiée comme pratique propre en 1999, elle a gagné rapidement en popularité et a été progressivement déployée sur tous les continents avec des déclinaisons diverses en termes de stratégies d’implantation, de domaines d’application, d’échelles de mise en œuvre, de modes de gouvernance, d’institutions et d’acteurs impliqués. Elle est actuellement en plein essor en France et au Québec où elle suscite de réelles attentes au regard des enjeux d’inégalités face à la santé, de démocratie et d’articulation des politiques sectorielles. Cet article, étayé sur nos travaux de recherche, brosse un rapide portrait de l’EIS en France et introduit un questionnement sur les atouts, les limites et la plus-value de la démarche. Le présent dossier apporte un éclairage sur la pratique à travers des applications dans différents domaines et contextes, met en relief les enjeux méthodologiques, politiques et sociaux ainsi que les défis à relever pour renforcer le potentiel de l’EIS à améliorer la décision et développer des politiques et projets favorables à la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=272597

[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 17-26

Titre :	Enjeux méthodologiques associés à la réalisation d’une EIS : l’exemple de la reconversion d’une caserne à Limoges
Type de document :	Article
Auteurs :	Céline Garnier ; Elisabeth Labbé
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 17-26
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0017
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Evaluation des impacts sur la santé ; Politique publique ; Promotion de la santé ; Urbanisme
Résumé :	Introduction : La ville de Limoges a souhaité tester la démarche d’évaluation d’impact sur la santé (EIS) pour promouvoir la santé dans ses politiques. Le projet d’urbanisme lié à la reconversion de l’ancienne caserne Marceau a été sélectionné pour cette expérimentation. Cette EIS vise à prendre en compte les impacts potentiels sur la santé du préprojet élaboré. Les étapes de sélection, cadrage, analyse des impacts et élaboration des recommandations se sont déroulées entre 2017 et fin 2019. Objectif : Décrire les méthodes et les différentes étapes de réalisation d’une EIS en partant d’un exemple concret afin de partager une expérience de conduite d’EIS et d’en relater les enjeux et difficultés. Méthode : Une équipe évaluatrice partenariale a été mise en place pour la réalisation de l’EIS coordonnée par l’Observatoire régional de la santé Nouvelle-Aquitaine (ORS NA) et la ville de Limoges. L’équipe a suivi les recommandations issues des guides internationaux pour mener l’EIS en adaptant les principes aux réalités de terrain liées au calendrier et au contexte. Résultats : L’EIS a abouti à l’identification de 121 impacts potentiels et 54 recommandations. La présence d’une équipe pluridisciplinaire a été un atout fort tout au long de la démarche alors que le calendrier de l’EIS et la participation de la population ont été les deux aspects qui ont nécessité le plus de souplesse. Conclusions : L’EIS a permis un travail concerté et intersectoriel sur les questions de santé au travers d’un projet d’urbanisme. Si l’aspect chronophage de la démarche a été relevé, l’intégration plus systématique des enjeux de santé à des projets urbains via ce type de démarche a été soulignée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Enjeux méthodologiques associés à la réalisation d’une EIS : l’exemple de la reconversion d’une caserne à Limoges [Article] / Céline Garnier ; Elisabeth Labbé . - 2021 . - p. 17-26.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0017
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 17-26

Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Evaluation des impacts sur la santé ; Politique publique ; Promotion de la santé ; Urbanisme
Résumé :	Introduction : La ville de Limoges a souhaité tester la démarche d’évaluation d’impact sur la santé (EIS) pour promouvoir la santé dans ses politiques. Le projet d’urbanisme lié à la reconversion de l’ancienne caserne Marceau a été sélectionné pour cette expérimentation. Cette EIS vise à prendre en compte les impacts potentiels sur la santé du préprojet élaboré. Les étapes de sélection, cadrage, analyse des impacts et élaboration des recommandations se sont déroulées entre 2017 et fin 2019. Objectif : Décrire les méthodes et les différentes étapes de réalisation d’une EIS en partant d’un exemple concret afin de partager une expérience de conduite d’EIS et d’en relater les enjeux et difficultés. Méthode : Une équipe évaluatrice partenariale a été mise en place pour la réalisation de l’EIS coordonnée par l’Observatoire régional de la santé Nouvelle-Aquitaine (ORS NA) et la ville de Limoges. L’équipe a suivi les recommandations issues des guides internationaux pour mener l’EIS en adaptant les principes aux réalités de terrain liées au calendrier et au contexte. Résultats : L’EIS a abouti à l’identification de 121 impacts potentiels et 54 recommandations. La présence d’une équipe pluridisciplinaire a été un atout fort tout au long de la démarche alors que le calendrier de l’EIS et la participation de la population ont été les deux aspects qui ont nécessité le plus de souplesse. Conclusions : L’EIS a permis un travail concerté et intersectoriel sur les questions de santé au travers d’un projet d’urbanisme. Si l’aspect chronophage de la démarche a été relevé, l’intégration plus systématique des enjeux de santé à des projets urbains via ce type de démarche a été soulignée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 27-35

Titre :	La participation citoyenne dans les évaluations d’impact sur la santé en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Emeline Rococo ; Ana Rivadeneyra-Sicilia ; Bianco De Rosario ; Françoise Jabot
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 27-35
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0027
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Citoyen ; Déterminants sociaux de la santé ; France ; Participation ; Politique publique ; Prise de décision ; Promotion de la santé ; Urbanisme
Résumé :	Objectif : La participation citoyenne est l’une des valeurs clés de l’évaluation d’impact sur la santé (EIS). Cependant, un écart entre cet idéal affirmé dans les textes fondateurs et la réalité est constaté dans la littérature. Compte tenu du développement de cette pratique en France, cet article propose un éclairage sur la compréhension du concept et les enjeux de sa mise en œuvre en France. Méthodes : La présente étude a été conduite sur un panel de 11 EIS réalisées dans huit régions entre 2011-2018 et fondée sur des entretiens, observations et analyse documentaire. La participation citoyenne est analysée selon cinq dimensions : perceptions et attentes des acteurs, étendue, intensité, modalités d’intervention, contraintes identifiées. Résultats : La notion de « participation citoyenne » reste floue en France à l’instar des travaux conduits à l’étranger. Même si des progrès sont constatés dans les EIS les plus récentes, leur traduction concrète reste insuffisante en raison de contraintes politiques, financières et humaines et de la mise en concurrence avec les dispositifs participatifs existants. Conclusion : Bien que les acquis des expériences accumulées constituent des atouts pour une intégration effective de la participation, en vue de mieux ancrer l’EIS dans le système de valeurs de la promotion de la santé, cette étude met en avant l’importance de définir les objectifs de cette participation, de sensibiliser les élus en amont de la démarche, de renforcer les capacités des praticiens et d’avoir recours à des spécialistes du domaine de la participation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] La participation citoyenne dans les évaluations d’impact sur la santé en France [Article] / Emeline Rococo ; Ana Rivadeneyra-Sicilia ; Bianco De Rosario ; Françoise Jabot . - 2021 . - p. 27-35.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0027
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 27-35

Descripteurs :	HE Vinci Citoyen ; Déterminants sociaux de la santé ; France ; Participation ; Politique publique ; Prise de décision ; Promotion de la santé ; Urbanisme
Résumé :	Objectif : La participation citoyenne est l’une des valeurs clés de l’évaluation d’impact sur la santé (EIS). Cependant, un écart entre cet idéal affirmé dans les textes fondateurs et la réalité est constaté dans la littérature. Compte tenu du développement de cette pratique en France, cet article propose un éclairage sur la compréhension du concept et les enjeux de sa mise en œuvre en France. Méthodes : La présente étude a été conduite sur un panel de 11 EIS réalisées dans huit régions entre 2011-2018 et fondée sur des entretiens, observations et analyse documentaire. La participation citoyenne est analysée selon cinq dimensions : perceptions et attentes des acteurs, étendue, intensité, modalités d’intervention, contraintes identifiées. Résultats : La notion de « participation citoyenne » reste floue en France à l’instar des travaux conduits à l’étranger. Même si des progrès sont constatés dans les EIS les plus récentes, leur traduction concrète reste insuffisante en raison de contraintes politiques, financières et humaines et de la mise en concurrence avec les dispositifs participatifs existants. Conclusion : Bien que les acquis des expériences accumulées constituent des atouts pour une intégration effective de la participation, en vue de mieux ancrer l’EIS dans le système de valeurs de la promotion de la santé, cette étude met en avant l’importance de définir les objectifs de cette participation, de sensibiliser les élus en amont de la démarche, de renforcer les capacités des praticiens et d’avoir recours à des spécialistes du domaine de la participation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 37-46

Titre :	L’efficacité de l’évaluation d’impact sur la santé : leçons tirées d’une expérience dans l’agglomération bordelaise
Type de document :	Article
Auteurs :	Ana Rivadeneyra-Sicilia
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 37-46
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0037
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Efficacité ; Evaluation des impacts sur la santé ; Politique de santé
Résumé :	Introduction : Ce travail présente les résultats d’une évaluation de l’efficacité d’une évaluation d’impact sur la santé (EIS) menée sur un projet d’aménagement urbain. L’objectif de l’évaluation était d’apprécier les effets directs de l’EIS sur le processus décisionnel par la prise en compte des recommandations ainsi que ses effets indirects en termes d’appropriation et d’utilisation des connaissances produites par les différentes parties prenantes. Méthodes : Douze entretiens semi-directifs ont été menés auprès de décideurs municipaux, de directeurs de services de santé publique de l’agence régionale de santé et d’agents des équipes techniques des collectivités ayant contribué à l’EIS. Résultats : Les récits recueillis font état des effets indirects de l’EIS quant au renforcement des valeurs et des croyances relevant d’une vision holistique de la santé, des évolutions des pratiques professionnelles par une appropriation des connaissances produites et du renforcement des collaborations intersectorielles en faveur de la santé. Des résultats plus modestes ont été recensés quant à l’efficacité de l’EIS à influencer le processus décisionnel à travers la prise en compte des recommandations en raison de leur caractère redondant avec les pratiques routinières des équipes techniques et de leur temporalité tardive. Néanmoins, l’intérêt exprimé à capitaliser les recommandations sur de futurs projets municipaux et métropolitains suggère des effets différés à ne pas négliger. Conclusions : Cette étude apporte de nouvelles données sur l’efficacité, à des degrés différents, de l’une des premières EIS menées en Nouvelle-Aquitaine. D’autres évaluations des EIS seraient à promouvoir en France afin d’apprécier l’utilité de la démarche et tirer des enseignements utiles pour la poursuite de son déploiement et la consolidation de sa pratique dans les années à venir.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] L’efficacité de l’évaluation d’impact sur la santé : leçons tirées d’une expérience dans l’agglomération bordelaise [Article] / Ana Rivadeneyra-Sicilia . - 2021 . - p. 37-46.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0037
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 37-46

Descripteurs :	HE Vinci Efficacité ; Evaluation des impacts sur la santé ; Politique de santé
Résumé :	Introduction : Ce travail présente les résultats d’une évaluation de l’efficacité d’une évaluation d’impact sur la santé (EIS) menée sur un projet d’aménagement urbain. L’objectif de l’évaluation était d’apprécier les effets directs de l’EIS sur le processus décisionnel par la prise en compte des recommandations ainsi que ses effets indirects en termes d’appropriation et d’utilisation des connaissances produites par les différentes parties prenantes. Méthodes : Douze entretiens semi-directifs ont été menés auprès de décideurs municipaux, de directeurs de services de santé publique de l’agence régionale de santé et d’agents des équipes techniques des collectivités ayant contribué à l’EIS. Résultats : Les récits recueillis font état des effets indirects de l’EIS quant au renforcement des valeurs et des croyances relevant d’une vision holistique de la santé, des évolutions des pratiques professionnelles par une appropriation des connaissances produites et du renforcement des collaborations intersectorielles en faveur de la santé. Des résultats plus modestes ont été recensés quant à l’efficacité de l’EIS à influencer le processus décisionnel à travers la prise en compte des recommandations en raison de leur caractère redondant avec les pratiques routinières des équipes techniques et de leur temporalité tardive. Néanmoins, l’intérêt exprimé à capitaliser les recommandations sur de futurs projets municipaux et métropolitains suggère des effets différés à ne pas négliger. Conclusions : Cette étude apporte de nouvelles données sur l’efficacité, à des degrés différents, de l’une des premières EIS menées en Nouvelle-Aquitaine. D’autres évaluations des EIS seraient à promouvoir en France afin d’apprécier l’utilité de la démarche et tirer des enseignements utiles pour la poursuite de son déploiement et la consolidation de sa pratique dans les années à venir.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 47-56

Titre :	Similitudes et différences entre l’évaluation d’impact sur la santé et l’évaluation de politiques publiques
Type de document :	Article
Auteurs :	Françoise Jabot ; Caroline Massot
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 47-56
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0047
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Compétence ; Evaluation ; Evaluation des impacts sur la santé ; Normes de référence ; Politique publique ; Pratique professionnelle
Résumé :	Introduction : L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) se développe rapidement en France. Elle est proche d’autres démarches, telles que l’évaluation de politiques publiques (EPP) avec laquelle elle est parfois confondue. But de l’étude : Cet article a pour objectifs d’identifier les similitudes et différences entre EIS et EPP et d’apprécier dans quelle mesure les compétences en EPP sont transférables pour l’EIS. Résultats : Les deux démarches présentent des traits communs : elles sont basées sur des principes et valeurs structurant la pratique ; elles produisent un jugement au terme d’un processus d’argumentation ; elles suivent le même processus intellectuel et utilisent des outils similaires. Cependant, l’EIS présente des spécificités qui justifient le renforcement des compétences notamment en lien avec sa dimension participative. Conclusions : Les deux démarches présentent plus de similitudes que de différences en raison de leur nature évaluative. Les compétences acquises en EPP sont transférables à l’EIS et l’évaluateur à la croisée des deux exercices peut revisiter et enrichir sa pratique en EPP.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=272601

[article] Similitudes et différences entre l’évaluation d’impact sur la santé et l’évaluation de politiques publiques [Article] / Françoise Jabot ; Caroline Massot . - 2021 . - p. 47-56.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0047
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 47-56

Descripteurs :	HE Vinci Compétence ; Evaluation ; Evaluation des impacts sur la santé ; Normes de référence ; Politique publique ; Pratique professionnelle
Résumé :	Introduction : L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) se développe rapidement en France. Elle est proche d’autres démarches, telles que l’évaluation de politiques publiques (EPP) avec laquelle elle est parfois confondue. But de l’étude : Cet article a pour objectifs d’identifier les similitudes et différences entre EIS et EPP et d’apprécier dans quelle mesure les compétences en EPP sont transférables pour l’EIS. Résultats : Les deux démarches présentent des traits communs : elles sont basées sur des principes et valeurs structurant la pratique ; elles produisent un jugement au terme d’un processus d’argumentation ; elles suivent le même processus intellectuel et utilisent des outils similaires. Cependant, l’EIS présente des spécificités qui justifient le renforcement des compétences notamment en lien avec sa dimension participative. Conclusions : Les deux démarches présentent plus de similitudes que de différences en raison de leur nature évaluative. Les compétences acquises en EPP sont transférables à l’EIS et l’évaluateur à la croisée des deux exercices peut revisiter et enrichir sa pratique en EPP.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 57-63

Titre :	L’appropriation de la démarche d’évaluation d’impact sur la santé par les collectivités : trois exemples en Auvergne-Rhône-Alpes
Type de document :	Article
Auteurs :	Lucie Anzivino ; Pascale Colom ; Sophie Pamies ; Claire Namy
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 57-63
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0057
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des impacts sur la santé ; Participation communautaire ; Promotion de la santé
Résumé :	Grâce à une approche structurée qui permet d’observer les projets urbains avec une vision holistique de la santé, l’évaluation d’impact sur la santé (EIS) encourage les partenariats et anticipe les questions de santé le plus tôt possible dans le processus de décision. L’appropriation de la démarche, l’intégration des recommandations et leur suivi sont appréhendés à travers le retour d’expérience de trois EIS menées en Auvergne-Rhône-Alpes. Il apparaît que la structuration des propositions selon des critères politiques et de faisabilité technique constitue un outil d’aide à la décision très performant pour les élus et les techniciens. Un partage entre élus, techniciens et habitants des recherches et avancées concernant les effets sur la santé de facteurs de risque facilite la mise en place d’une culture scientifique commune et les conditions d’un débat équilibré entre acteurs sur des sujets complexes. L’EIS permet également d’impliquer d’autres acteurs absents des phases précédentes de concertation. La mise en place d’un groupe de suivi de l’application pérenne des recommandations sur le long terme est un élément important de la démarche. L’EIS permet non seulement d’agir sur des déterminants de santé mais aussi de créer des dynamiques favorables à cette dernière sur le long terme. Cependant, ce travail interdisciplinaire peut être perçu comme un frein, certains acteurs rencontrant des difficultés à saisir des opportunités de travail grâce à une approche nouvelle qui peut produire des effets différents selon les personnes et qui demande un investissement personnel. Par sa transversalité, l’EIS aide à avoir une autre approche du projet et une volonté d’aller de l’avant pour faire avancer les décisions. Il existe un enjeu fort à aller jusqu’au bout de toutes les étapes de la démarche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] L’appropriation de la démarche d’évaluation d’impact sur la santé par les collectivités : trois exemples en Auvergne-Rhône-Alpes [Article] / Lucie Anzivino ; Pascale Colom ; Sophie Pamies ; Claire Namy . - 2021 . - p. 57-63.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0057
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 57-63

Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des impacts sur la santé ; Participation communautaire ; Promotion de la santé
Résumé :	Grâce à une approche structurée qui permet d’observer les projets urbains avec une vision holistique de la santé, l’évaluation d’impact sur la santé (EIS) encourage les partenariats et anticipe les questions de santé le plus tôt possible dans le processus de décision. L’appropriation de la démarche, l’intégration des recommandations et leur suivi sont appréhendés à travers le retour d’expérience de trois EIS menées en Auvergne-Rhône-Alpes. Il apparaît que la structuration des propositions selon des critères politiques et de faisabilité technique constitue un outil d’aide à la décision très performant pour les élus et les techniciens. Un partage entre élus, techniciens et habitants des recherches et avancées concernant les effets sur la santé de facteurs de risque facilite la mise en place d’une culture scientifique commune et les conditions d’un débat équilibré entre acteurs sur des sujets complexes. L’EIS permet également d’impliquer d’autres acteurs absents des phases précédentes de concertation. La mise en place d’un groupe de suivi de l’application pérenne des recommandations sur le long terme est un élément important de la démarche. L’EIS permet non seulement d’agir sur des déterminants de santé mais aussi de créer des dynamiques favorables à cette dernière sur le long terme. Cependant, ce travail interdisciplinaire peut être perçu comme un frein, certains acteurs rencontrant des difficultés à saisir des opportunités de travail grâce à une approche nouvelle qui peut produire des effets différents selon les personnes et qui demande un investissement personnel. Par sa transversalité, l’EIS aide à avoir une autre approche du projet et une volonté d’aller de l’avant pour faire avancer les décisions. Il existe un enjeu fort à aller jusqu’au bout de toutes les étapes de la démarche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 65-69

Titre :	Enjeux de la pratique en évaluation d’impact sur la santé : observations sur l’expérimentation de cette démarche au Québec
Type de document :	Article
Auteurs :	Geneviève Lapointe ; Emile Tremblay
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 65-69
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0065
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Aménagement du territoire ; Commune ; Evaluation des impacts sur la santé ; Québec
Résumé :	Introduction : Au Québec, grâce à la Politique gouvernementale de prévention en santé, plusieurs directions régionales de santé publique s’initient actuellement à l’évaluation d’impact sur la santé (EIS) pour renforcer leur collaboration avec les décideurs municipaux et bonifier leurs projets de planification et d’aménagement du territoire. Cet article présente les principaux enjeux d’implantation de l’EIS rencontrés au cours des deux dernières années et les pistes d’amélioration appliquées ou envisagées. Méthode : La documentation des enjeux repose sur les observations d’experts en EIS tirées de séances de travail avec des praticiens de différentes régions du Québec et d’activités d’une communauté de pratique. Résultats : Cinq enjeux ont été identifiés : l’appropriation de la démarche et l’acquisition de nouvelles compétences, l’adhésion et la collaboration des partenaires municipaux, le nécessaire travail intersectoriel, l’accès aux expertises et aux données probantes ainsi que le financement de l’EIS. Discussion : Un cadre commun de mise en œuvre proposant différents outils, un accompagnement scientifique et une communauté de pratique vivante contribueront au développement des compétences des praticiens et des capacités de leurs organisations respectives. Ces assises solides accroîtront la crédibilité et la pertinence de la démarche auprès des partenaires municipaux. Conclusion : Une évaluation approfondie sera réalisée à la fin de l’expérimentation afin d’examiner la pertinence, la faisabilité et l’acceptabilité de l’EIS, et de mieux comprendre les conditions nécessaires à une intégration réussie de cette pratique dans divers contextes. Cette évaluation permettra d’apprécier l’utilité des services et de l’instrumentation mis à la disposition des praticiens et d’évaluer de quelle façon ils peuvent être bonifiés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Enjeux de la pratique en évaluation d’impact sur la santé : observations sur l’expérimentation de cette démarche au Québec [Article] / Geneviève Lapointe ; Emile Tremblay . - 2021 . - p. 65-69.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0065
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 65-69

Descripteurs :	HE Vinci Aménagement du territoire ; Commune ; Evaluation des impacts sur la santé ; Québec
Résumé :	Introduction : Au Québec, grâce à la Politique gouvernementale de prévention en santé, plusieurs directions régionales de santé publique s’initient actuellement à l’évaluation d’impact sur la santé (EIS) pour renforcer leur collaboration avec les décideurs municipaux et bonifier leurs projets de planification et d’aménagement du territoire. Cet article présente les principaux enjeux d’implantation de l’EIS rencontrés au cours des deux dernières années et les pistes d’amélioration appliquées ou envisagées. Méthode : La documentation des enjeux repose sur les observations d’experts en EIS tirées de séances de travail avec des praticiens de différentes régions du Québec et d’activités d’une communauté de pratique. Résultats : Cinq enjeux ont été identifiés : l’appropriation de la démarche et l’acquisition de nouvelles compétences, l’adhésion et la collaboration des partenaires municipaux, le nécessaire travail intersectoriel, l’accès aux expertises et aux données probantes ainsi que le financement de l’EIS. Discussion : Un cadre commun de mise en œuvre proposant différents outils, un accompagnement scientifique et une communauté de pratique vivante contribueront au développement des compétences des praticiens et des capacités de leurs organisations respectives. Ces assises solides accroîtront la crédibilité et la pertinence de la démarche auprès des partenaires municipaux. Conclusion : Une évaluation approfondie sera réalisée à la fin de l’expérimentation afin d’examiner la pertinence, la faisabilité et l’acceptabilité de l’EIS, et de mieux comprendre les conditions nécessaires à une intégration réussie de cette pratique dans divers contextes. Cette évaluation permettra d’apprécier l’utilité des services et de l’instrumentation mis à la disposition des praticiens et d’évaluer de quelle façon ils peuvent être bonifiés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 71-76

Titre :	L’évaluation d’impact sur la santé, un outil pour promouvoir des politiques climatiques favorables à la santé
Type de document :	Article
Auteurs :	Thierno Diallo ; Ianis Delpla ; Michael Keeling ; Olivier Bellefleur
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 71-76
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0071
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des impacts sur la santé ; Politique ; Réchauffement de la planète
Résumé :	Introduction : Les effets potentiels des changements climatiques sur la santé font l’objet d’études de plus en plus nombreuses en raison de la multiplicité des risques associés (vagues de chaleur, pollution de l’air, maladies hydriques et vectorielles, etc.). En conséquence, de nombreuses stratégies d’atténuation et d’adaptation, ainsi que des outils ont été développées par les villes pour évaluer les effets sur la santé des changements climatiques, les états et les organisations supranationales. Objectif : L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) est un outil qui peut être utilisé pour analyser les impacts potentiels sur la santé des politiques relatives aux changements climatiques avant leur mise en œuvre. L’objectif de notre étude est ainsi d’analyser comment l’EIS est utilisée dans l’élaboration de ces politiques. Méthode : Une revue exploratoire de la littérature grise et scientifique en langue anglaise et française conduite sur la période 1990 à 2019 a permis d’identifier 35 articles et rapports, dont six utilisaient spécifiquement l’EIS. Les domaines d’application de l’outil sont liés au transport, à l’aménagement urbain ou au secteur du bâtiment. Les principaux enjeux de santé abordés dans ces EIS concernent l’air, le bruit, l’activité physique, les îlots de chaleur urbains, les espaces verts, la mixité fonctionnelle. Résultats : Ces études ont montré que l’EIS est une démarche qui peut faciliter la collaboration intersectorielle, et sa flexibilité permet une application à des politiques d’adaptation et d’atténuation, ainsi qu’à plusieurs échelles spatiales (villes, régions). Discussion : La principale limite de cette approche est l’incertitude associée à la quantification des impacts projetés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] L’évaluation d’impact sur la santé, un outil pour promouvoir des politiques climatiques favorables à la santé [Article] / Thierno Diallo ; Ianis Delpla ; Michael Keeling ; Olivier Bellefleur . - 2021 . - p. 71-76.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0071
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 71-76

Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des impacts sur la santé ; Politique ; Réchauffement de la planète
Résumé :	Introduction : Les effets potentiels des changements climatiques sur la santé font l’objet d’études de plus en plus nombreuses en raison de la multiplicité des risques associés (vagues de chaleur, pollution de l’air, maladies hydriques et vectorielles, etc.). En conséquence, de nombreuses stratégies d’atténuation et d’adaptation, ainsi que des outils ont été développées par les villes pour évaluer les effets sur la santé des changements climatiques, les états et les organisations supranationales. Objectif : L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) est un outil qui peut être utilisé pour analyser les impacts potentiels sur la santé des politiques relatives aux changements climatiques avant leur mise en œuvre. L’objectif de notre étude est ainsi d’analyser comment l’EIS est utilisée dans l’élaboration de ces politiques. Méthode : Une revue exploratoire de la littérature grise et scientifique en langue anglaise et française conduite sur la période 1990 à 2019 a permis d’identifier 35 articles et rapports, dont six utilisaient spécifiquement l’EIS. Les domaines d’application de l’outil sont liés au transport, à l’aménagement urbain ou au secteur du bâtiment. Les principaux enjeux de santé abordés dans ces EIS concernent l’air, le bruit, l’activité physique, les îlots de chaleur urbains, les espaces verts, la mixité fonctionnelle. Résultats : Ces études ont montré que l’EIS est une démarche qui peut faciliter la collaboration intersectorielle, et sa flexibilité permet une application à des politiques d’adaptation et d’atténuation, ainsi qu’à plusieurs échelles spatiales (villes, régions). Discussion : La principale limite de cette approche est l’incertitude associée à la quantification des impacts projetés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 77-87

Titre :	Intégration de la santé mentale dans les services de soins de santé primaires en République démocratique du Congo
Type de document :	Article
Auteurs :	Erick Mukala Mayoyo ; Willem van de Put ; Sarah Van Belle ; Bibiane van Mierlo ; Bart Criel
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 77-87
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0077
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Intégration ; Psychiatrie ; République démocratique du Congo ; Santé mentale ; Soins de santé primaires
Résumé :	Objectifs : Cet article vise à documenter l’expérience d’intégration d’un programme d’offre de soins de santé mentale dans les services de soins de santé primaires du district de Lubero en République démocratique du Congo (RDC) entre 2011 et 2015, et à analyser l’accès et l’utilisation des services de santé mentale. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective utilisant un design d’étude de cas. Les données collectées dans les différents documents du projet et l’analyse documentaire des textes normatifs venant du ministère de la Santé publique ont permis d’analyser les résultats d’intégration. Résultats : Les résultats indiquent que 3 941 patients ayant un problème de santé mentale ont utilisé les soins offerts aux centres de santé (CS) et à l’hôpital du district entre 2012 et 2015. En 2015, le taux d’utilisation moyen des soins curatifs dans les CS pour des problèmes de santé mentale était de 7 nouveaux cas pour 1 000 habitants par an. La majorité de ces patients ont été pris en charge en ambulatoire, en première ligne de soins. Discussion : Notre étude montre qu’il est possible d’intégrer la santé mentale dans les services de santé en RDC. Néanmoins, les grands problèmes en termes d’accès et d’utilisation des soins de base indiquent que la réussite d’une telle initiative d’intégration est tributaire de la qualité du système de santé en place et de l’implication d’un éventail d’acteurs sanitaires et non sanitaires, y compris des personnes clés au sein des communautés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Intégration de la santé mentale dans les services de soins de santé primaires en République démocratique du Congo [Article] / Erick Mukala Mayoyo ; Willem van de Put ; Sarah Van Belle ; Bibiane van Mierlo ; Bart Criel . - 2021 . - p. 77-87.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0077
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 77-87

Descripteurs :	HE Vinci Intégration ; Psychiatrie ; République démocratique du Congo ; Santé mentale ; Soins de santé primaires
Résumé :	Objectifs : Cet article vise à documenter l’expérience d’intégration d’un programme d’offre de soins de santé mentale dans les services de soins de santé primaires du district de Lubero en République démocratique du Congo (RDC) entre 2011 et 2015, et à analyser l’accès et l’utilisation des services de santé mentale. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective utilisant un design d’étude de cas. Les données collectées dans les différents documents du projet et l’analyse documentaire des textes normatifs venant du ministère de la Santé publique ont permis d’analyser les résultats d’intégration. Résultats : Les résultats indiquent que 3 941 patients ayant un problème de santé mentale ont utilisé les soins offerts aux centres de santé (CS) et à l’hôpital du district entre 2012 et 2015. En 2015, le taux d’utilisation moyen des soins curatifs dans les CS pour des problèmes de santé mentale était de 7 nouveaux cas pour 1 000 habitants par an. La majorité de ces patients ont été pris en charge en ambulatoire, en première ligne de soins. Discussion : Notre étude montre qu’il est possible d’intégrer la santé mentale dans les services de santé en RDC. Néanmoins, les grands problèmes en termes d’accès et d’utilisation des soins de base indiquent que la réussite d’une telle initiative d’intégration est tributaire de la qualité du système de santé en place et de l’implication d’un éventail d’acteurs sanitaires et non sanitaires, y compris des personnes clés au sein des communautés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 89-100

Titre :	Préfigurer l’exercice de la pratique infirmière avancée : une coconstruction à l’œuvre en milieu de soins
Type de document :	Article
Auteurs :	Carolina De Rosis ; Maria Teixeira ; Ljiljana Jovic
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 89-100
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0089
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Compétence ; Mentorat ; Pratique infirmière avancée
Résumé :	Introduction : La fonction d’infirmière en pratique avancée (IPA) fait l’objet d’un nombre croissant de recherches. Peu nombreuses sont celles ayant analysé les processus locaux de son implantation. Celle présentée dans cet article porte sur une expérimentation préfigurant la fonction d’IPA (pré-IPA) dans le système de soins français. But de l’étude : Cette étude examine les obstacles et les leviers au développement de la fonction des pré-IPA à la lumière de leur rôle actif dans les processus de leur implantation. Résultats : Parmi les freins figurent des confusions de la fonction des pré-IPA avec d’autres fonctions infirmières de la part de leurs collègues et supérieurs hiérarchiques, des assimilations partielles à la profession médicale, la restriction de l’exercice des pré-IPA sous l’effet du contrôle des médecins au sein de relations interprofessionnelles très ambivalentes. Les médecins ont aussi joué un rôle de levier dans le cadre d’un mentorat interprofessionnel visant à promouvoir l’introduction des pré-IPA. Celles-ci ont adopté des stratégies de négociation de leurs compétences, d’information et de sensibilisation sur leur fonction tout en revendiquant une identité professionnelle se construisant sur leur compétence d’infirmière experte dans les soins infirmiers de leur domaine d’exercice (le sujet âgé, la santé mentale et la psychiatrie, l’accompagnement des patients chroniques ou atteints de cancer, les soins de premiers recours). Conclusion : Le développement de la pratique infirmière avancée ne peut dériver que partiellement des structures formelles et des cadres réglementaires. Les diverses initiatives pour faire connaître, construire et installer ces fonctions sont illustratives d’un processus de coconstruction dans les milieux d’exercice.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Préfigurer l’exercice de la pratique infirmière avancée : une coconstruction à l’œuvre en milieu de soins [Article] / Carolina De Rosis ; Maria Teixeira ; Ljiljana Jovic . - 2021 . - p. 89-100.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0089
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 89-100

Descripteurs :	HE Vinci Compétence ; Mentorat ; Pratique infirmière avancée
Résumé :	Introduction : La fonction d’infirmière en pratique avancée (IPA) fait l’objet d’un nombre croissant de recherches. Peu nombreuses sont celles ayant analysé les processus locaux de son implantation. Celle présentée dans cet article porte sur une expérimentation préfigurant la fonction d’IPA (pré-IPA) dans le système de soins français. But de l’étude : Cette étude examine les obstacles et les leviers au développement de la fonction des pré-IPA à la lumière de leur rôle actif dans les processus de leur implantation. Résultats : Parmi les freins figurent des confusions de la fonction des pré-IPA avec d’autres fonctions infirmières de la part de leurs collègues et supérieurs hiérarchiques, des assimilations partielles à la profession médicale, la restriction de l’exercice des pré-IPA sous l’effet du contrôle des médecins au sein de relations interprofessionnelles très ambivalentes. Les médecins ont aussi joué un rôle de levier dans le cadre d’un mentorat interprofessionnel visant à promouvoir l’introduction des pré-IPA. Celles-ci ont adopté des stratégies de négociation de leurs compétences, d’information et de sensibilisation sur leur fonction tout en revendiquant une identité professionnelle se construisant sur leur compétence d’infirmière experte dans les soins infirmiers de leur domaine d’exercice (le sujet âgé, la santé mentale et la psychiatrie, l’accompagnement des patients chroniques ou atteints de cancer, les soins de premiers recours). Conclusion : Le développement de la pratique infirmière avancée ne peut dériver que partiellement des structures formelles et des cadres réglementaires. Les diverses initiatives pour faire connaître, construire et installer ces fonctions sont illustratives d’un processus de coconstruction dans les milieux d’exercice.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 101-112

Titre :	Prophylaxie préexposition au VIH (PrEP) en médecine générale : existe-t-il des freins ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Thibault Chiarabini ; Karine Lacombe ; Nadia Valin
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 101-112
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0101
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Continuité des soins ; Formation ; Médecins généralistes ; Prévention ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Résumé :	Objectif : La prophylaxie préexposition « PrEP » est un outil de prévention contre le VIH pour les populations à haut risque disponible depuis 2016 en France. De primoprescription en CeGIDD ou hospitalière, le renouvellement de la PrEP peut être assuré en médecine générale. L’analyse des freins à cette prescription et à son suivi en médecine générale est indispensable afin d’atteindre les objectifs nécessaires pour observer l’infléchissement des nouvelles contaminations. Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive menée auprès d’un échantillon de médecins généralistes sur le territoire français d’août à octobre 2018. Des items sur la connaissance des indications de la PrEP, et sur sa prescription ont été recueillis. Résultats : Parmi les médecins sollicités, 351 (11 %) ont répondu au questionnaire. La plupart d’entre eux (88,9 %) étaient favorables à la PrEP mais seulement 6,3 % étaient prescripteurs et 12,8 % d’entre eux effectuaient un suivi. Parmi les non-prescripteurs, 97 % s’auto-évaluaient comme ayant une connaissance faible à très faible de la PrEP. Les principaux freins à la prescription significativement plus représentés étaient l’absence de formation reçue (90,6 % vs 59,1 % chez les adhérents, p Conclusion : Cette étude montre que les médecins généralistes sont intéressés par la PrEP mais qu’il existe de nombreux freins à sa prescription. L’organisation de la prise en charge de la PrEP doit être améliorée en médecine générale, notamment par la formation des médecins généralistes et par une évolution institutionnelle dans la généralisation de la primoprescription.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Prophylaxie préexposition au VIH (PrEP) en médecine générale : existe-t-il des freins ? [Article] / Thibault Chiarabini ; Karine Lacombe ; Nadia Valin . - 2021 . - p. 101-112.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0101
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 101-112

Descripteurs :	HE Vinci Continuité des soins ; Formation ; Médecins généralistes ; Prévention ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Résumé :	Objectif : La prophylaxie préexposition « PrEP » est un outil de prévention contre le VIH pour les populations à haut risque disponible depuis 2016 en France. De primoprescription en CeGIDD ou hospitalière, le renouvellement de la PrEP peut être assuré en médecine générale. L’analyse des freins à cette prescription et à son suivi en médecine générale est indispensable afin d’atteindre les objectifs nécessaires pour observer l’infléchissement des nouvelles contaminations. Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive menée auprès d’un échantillon de médecins généralistes sur le territoire français d’août à octobre 2018. Des items sur la connaissance des indications de la PrEP, et sur sa prescription ont été recueillis. Résultats : Parmi les médecins sollicités, 351 (11 %) ont répondu au questionnaire. La plupart d’entre eux (88,9 %) étaient favorables à la PrEP mais seulement 6,3 % étaient prescripteurs et 12,8 % d’entre eux effectuaient un suivi. Parmi les non-prescripteurs, 97 % s’auto-évaluaient comme ayant une connaissance faible à très faible de la PrEP. Les principaux freins à la prescription significativement plus représentés étaient l’absence de formation reçue (90,6 % vs 59,1 % chez les adhérents, p Conclusion : Cette étude montre que les médecins généralistes sont intéressés par la PrEP mais qu’il existe de nombreux freins à sa prescription. L’organisation de la prise en charge de la PrEP doit être améliorée en médecine générale, notamment par la formation des médecins généralistes et par une évolution institutionnelle dans la généralisation de la primoprescription.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 113-120

Titre :	Bases de l’hypnose : évaluation d’une formation pluridisciplinaire par simulation
Type de document :	Article
Auteurs :	Arthur Barnay ; Catherine Jorioz ; Heidi Mampe-Armstrong ; Pénélope Grange ; Thierry Secheresse ; Dominique Beaudouin ; Valérie Roullot-Pradel
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 113-120
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0113
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Communication non verbale (CNV) ; Comportement ; Formation professionnelle ; Hypnose ; Langage ; Maladies ; Simulation
Résumé :	Introduction : Une formation courte en communication thérapeutique, basée sur les techniques d’hypnose et utilisant les techniques de simulation a été élaborée à Hopsim, le Centre d’enseignement par la simulation du centre hospitalier Métropole de Savoie (CHMS). La formation, basée sur des exercices pratiques, se déroulait sur deux jours consécutifs permettant la pratique in situ de différentes techniques acquises, suivis d’un troisième jour à distance permettant de reprendre les différentes mises en pratiques vécues. But de l’étude : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’efficacité de la formation sur le ressenti des soignants face à des patients douloureux ou anxieux. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la formation et de mesurer l’impact de la formation sur le comportement des soignants. Résultats : Vingt-quatre sessions rassemblant 419 professionnels (principalement médecins, infirmières et aides-soignantes) se sont déroulées entre 2016 et 2019. La formation a été évaluée de façon très positive par les participants. La compréhension et la volonté de mettre en place la communication thérapeutique étaient élevées. Entre le début et la fin de la formation, grâce à la simulation qui permet un apprentissage dans les conditions du soin, les participants ont noté une amélioration de leurs capacités et de leurs ressentis ainsi qu’une diminution de leur stress face à des situations de soins délicates. Conclusions : Partir du patient, de son état de conscience, utiliser les bons outils de communication : ces approches permettent d’améliorer la qualité, le ressenti du soin et seront également utiles dans toutes les autres situations et mériteraient d’être enseignées à l’ensemble des soignants.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=272608

[article] Bases de l’hypnose : évaluation d’une formation pluridisciplinaire par simulation [Article] / Arthur Barnay ; Catherine Jorioz ; Heidi Mampe-Armstrong ; Pénélope Grange ; Thierry Secheresse ; Dominique Beaudouin ; Valérie Roullot-Pradel . - 2021 . - p. 113-120.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0113
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 113-120

Descripteurs :	HE Vinci Communication non verbale (CNV) ; Comportement ; Formation professionnelle ; Hypnose ; Langage ; Maladies ; Simulation
Résumé :	Introduction : Une formation courte en communication thérapeutique, basée sur les techniques d’hypnose et utilisant les techniques de simulation a été élaborée à Hopsim, le Centre d’enseignement par la simulation du centre hospitalier Métropole de Savoie (CHMS). La formation, basée sur des exercices pratiques, se déroulait sur deux jours consécutifs permettant la pratique in situ de différentes techniques acquises, suivis d’un troisième jour à distance permettant de reprendre les différentes mises en pratiques vécues. But de l’étude : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’efficacité de la formation sur le ressenti des soignants face à des patients douloureux ou anxieux. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la formation et de mesurer l’impact de la formation sur le comportement des soignants. Résultats : Vingt-quatre sessions rassemblant 419 professionnels (principalement médecins, infirmières et aides-soignantes) se sont déroulées entre 2016 et 2019. La formation a été évaluée de façon très positive par les participants. La compréhension et la volonté de mettre en place la communication thérapeutique étaient élevées. Entre le début et la fin de la formation, grâce à la simulation qui permet un apprentissage dans les conditions du soin, les participants ont noté une amélioration de leurs capacités et de leurs ressentis ainsi qu’une diminution de leur stress face à des situations de soins délicates. Conclusions : Partir du patient, de son état de conscience, utiliser les bons outils de communication : ces approches permettent d’améliorer la qualité, le ressenti du soin et seront également utiles dans toutes les autres situations et mériteraient d’être enseignées à l’ensemble des soignants.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 121-126

Titre :	Médecine personnalisée et prévention des maladies chroniques : l’attitude des médecins généralistes
Type de document :	Article
Auteurs :	Regula Cardinaux ; Christine Cohidon ; Idris Guessous ; Robin Chenal ; Daniel Widmer ; Daniela Cerqui ; Jacques Cornuz ; Béatrice Desvergne
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 121-126
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0121
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Attitude ; Génétique ; Médecins généralistes ; Prévention ; Test
Résumé :	Objectifs : Dans un contexte de future généralisation de l’accès aux profils génétiques de risque, les médecins généralistes auront un rôle majeur à jouer. L’objectif de cette étude était de connaître leur attitude par rapport à cette démarche et aux potentielles conséquences sur leur pratique. Méthodes : En 2018, le centre universitaire de médecine générale et de santé publique de Lausanne, le Service de médecine de premier recours des hôpitaux universitaires de Genève et l’Institut des sciences sociales de l’université de Lausanne ont mis en place une étude auprès de patients et de médecins généralistes sur l’accès aux profils génétiques de risque. L’attitude des médecins généralistes, objet de cet article, a été explorée par la méthode de consensus Delphi à deux tours. Cent vingt internes et chefs de clinique se sont prononcés sur 24 affirmations. Résultats : Un consensus a été obtenu pour 80 % des affirmations. Un rôle majeur des médecins généralistes se dessine autour de la démarche d’accès aux profils génétiques de risque, même si leur positionnement semble conditionné par leur place de professionnel de santé de première ligne, et que des doutes subsistent sur l’impact de cette démarche pour orienter leur pratique. Les besoins de formation sont largement soulignés ainsi qu’une possibilité de prise en charge pluridisciplinaire. La nécessité d’un encadrement législatif de ces pratiques fait consensus. Conclusion : Cette étude démontre la nécessité d’anticiper les besoins en développant un programme de formation et d’information pointu et évolutif pour les médecins généralistes dans le domaine de la médecine génomique, en vue d’activités de prévention qui pourraient en découler.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=272609

[article] Médecine personnalisée et prévention des maladies chroniques : l’attitude des médecins généralistes [Article] / Regula Cardinaux ; Christine Cohidon ; Idris Guessous ; Robin Chenal ; Daniel Widmer ; Daniela Cerqui ; Jacques Cornuz ; Béatrice Desvergne . - 2021 . - p. 121-126.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0121
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 121-126

Descripteurs :	HE Vinci Attitude ; Génétique ; Médecins généralistes ; Prévention ; Test
Résumé :	Objectifs : Dans un contexte de future généralisation de l’accès aux profils génétiques de risque, les médecins généralistes auront un rôle majeur à jouer. L’objectif de cette étude était de connaître leur attitude par rapport à cette démarche et aux potentielles conséquences sur leur pratique. Méthodes : En 2018, le centre universitaire de médecine générale et de santé publique de Lausanne, le Service de médecine de premier recours des hôpitaux universitaires de Genève et l’Institut des sciences sociales de l’université de Lausanne ont mis en place une étude auprès de patients et de médecins généralistes sur l’accès aux profils génétiques de risque. L’attitude des médecins généralistes, objet de cet article, a été explorée par la méthode de consensus Delphi à deux tours. Cent vingt internes et chefs de clinique se sont prononcés sur 24 affirmations. Résultats : Un consensus a été obtenu pour 80 % des affirmations. Un rôle majeur des médecins généralistes se dessine autour de la démarche d’accès aux profils génétiques de risque, même si leur positionnement semble conditionné par leur place de professionnel de santé de première ligne, et que des doutes subsistent sur l’impact de cette démarche pour orienter leur pratique. Les besoins de formation sont largement soulignés ainsi qu’une possibilité de prise en charge pluridisciplinaire. La nécessité d’un encadrement législatif de ces pratiques fait consensus. Conclusion : Cette étude démontre la nécessité d’anticiper les besoins en développant un programme de formation et d’information pointu et évolutif pour les médecins généralistes dans le domaine de la médecine génomique, en vue d’activités de prévention qui pourraient en découler.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 127-136

Titre :	Créer une communauté de pratique sur la recherche interventionnelle en santé mondiale
Type de document :	Article
Auteurs :	Amandine Fillol ; Valéry Ridde ; Alexandre Dumont ; Yves Martin-Prevel
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 127-136
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0127
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Collaboration ; Innovation organisationnelle ; Recherche ; Santé mondiale
Résumé :	Introduction : Dans le milieu francophone, mais surtout en France, la recherche interventionnelle en santé mondiale est encore peu développée de façon institutionnelle. L’institut de recherche pour le développement (IRD) est l’un des principaux acteurs publics en recherche en santé mondiale en France. Au sein de cet institut, les chercheurs publient et communiquent peu sur la recherche interventionnelle malgré le fait qu’ils en font au quotidien. C’est pourquoi, depuis quelques années, le département Santé et Sociétés de l’IRD cherche à institutionnaliser un réseau des acteurs de l’IRD en recherche interventionnelle en santé des populations. Objectif : L’objectif de cet article est d’analyser les besoins des acteurs de santé mondiale et les éléments qui permettraient de construire une communauté de pratique pour ainsi amorcer un ancrage institutionnel de la recherche interventionnelle en santé mondiale à travers la mobilisation des acteurs à l’IRD. Méthode : Une recherche qualitative a été réalisée en 2017 avec notamment la réalisation d’entretiens individuels et collectifs. Les résultats permettent d’observer : i) une définition de la RISP qui se différencie selon les participants, ii) une nécessité d’augmenter les interactions formelles et informelles pour répondre au besoin de se former et de développer le partage d’expérience, de renforcer les opportunités de rencontres et de liens interpersonnels, d’augmenter la communication et la visibilité des actions mises en œuvre), iii) une volonté des participants de progresser ensemble pour pallier certains défis inhérents à la santé mondiale tels que l’interdisciplinarité, les partenariats Nord-Sud, ou la communication avec les différents publics. Conclusion : Faire de la recherche interventionnelle en santé des populations nécessite une certaine remise en question des manières de faire de la recherche et implique donc des changements importants dans le quotidien des chercheurs. Il est indispensable d’avoir un support institutionnel pour les développer, telle que la communauté de pratique. Toutefois, l’inexistence de cette communauté de pratique trois ans après montre les défis d’opérationnalisation et de mise en œuvre d’une telle initiative.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Créer une communauté de pratique sur la recherche interventionnelle en santé mondiale [Article] / Amandine Fillol ; Valéry Ridde ; Alexandre Dumont ; Yves Martin-Prevel . - 2021 . - p. 127-136.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0127
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 127-136

Descripteurs :	HE Vinci Collaboration ; Innovation organisationnelle ; Recherche ; Santé mondiale
Résumé :	Introduction : Dans le milieu francophone, mais surtout en France, la recherche interventionnelle en santé mondiale est encore peu développée de façon institutionnelle. L’institut de recherche pour le développement (IRD) est l’un des principaux acteurs publics en recherche en santé mondiale en France. Au sein de cet institut, les chercheurs publient et communiquent peu sur la recherche interventionnelle malgré le fait qu’ils en font au quotidien. C’est pourquoi, depuis quelques années, le département Santé et Sociétés de l’IRD cherche à institutionnaliser un réseau des acteurs de l’IRD en recherche interventionnelle en santé des populations. Objectif : L’objectif de cet article est d’analyser les besoins des acteurs de santé mondiale et les éléments qui permettraient de construire une communauté de pratique pour ainsi amorcer un ancrage institutionnel de la recherche interventionnelle en santé mondiale à travers la mobilisation des acteurs à l’IRD. Méthode : Une recherche qualitative a été réalisée en 2017 avec notamment la réalisation d’entretiens individuels et collectifs. Les résultats permettent d’observer : i) une définition de la RISP qui se différencie selon les participants, ii) une nécessité d’augmenter les interactions formelles et informelles pour répondre au besoin de se former et de développer le partage d’expérience, de renforcer les opportunités de rencontres et de liens interpersonnels, d’augmenter la communication et la visibilité des actions mises en œuvre), iii) une volonté des participants de progresser ensemble pour pallier certains défis inhérents à la santé mondiale tels que l’interdisciplinarité, les partenariats Nord-Sud, ou la communication avec les différents publics. Conclusion : Faire de la recherche interventionnelle en santé des populations nécessite une certaine remise en question des manières de faire de la recherche et implique donc des changements importants dans le quotidien des chercheurs. Il est indispensable d’avoir un support institutionnel pour les développer, telle que la communauté de pratique. Toutefois, l’inexistence de cette communauté de pratique trois ans après montre les défis d’opérationnalisation et de mise en œuvre d’une telle initiative.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 137-148

Titre :	Observatoire communautaire sur l’accès aux services de santé : difficultés du processus de responsabilité sociale en Guinée
Type de document :	Article
Auteurs :	Thierno Oumar Fofana ; Werner Soors ; Abdoulaye Sow ; Alexandre Delamou ; Bruno Marchal
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 137-148
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0137
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Performance ; Responsabilité sociale ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Résumé :	Introduction : Cette étude avait pour objectif d’identifier les facteurs ayant influencé la faible performance du projet d’Observatoire communautaire sur l’accès aux services de santé (Ocass) pendant sa mise en œuvre, de 2014 à 2017 en Guinée et de formuler des recommandations pour la suite du projet. Méthodes : Il s’agissait d’une étude qualitative utilisant le cadre de performance multipolaire de B. Marchal et al., adapté du Modèle d’évaluation globale et intégrale de la performance des systèmes de santé (Egipss), du cadre de Sicotte. Les données ont été collectées à l’aide d’une feuille de calcul Excel® développée conformément aux quatre fonctions du cadre d’analyse : prestation des services, atteinte des buts, interaction avec l’environnement et sauvegarde des valeurs et la culture organisationnelle. Résultats : L’absence d’une évaluation initiale des capacités techniques, opérationnelles et organisationnelles de l’organe de mise en œuvre et la non-prise en compte des besoins spécifiques du projet en termes de ressources (financières, matérielles et humaines) ont été déterminantes dans la faible performance de l’Ocass. La faible implication des acteurs nationaux, l’épidémie d’Ebola et la multiplicité des acteurs autour de l’Observatoire ont également joué un grand rôle dans la non-atteinte de l’objectif du projet. Conclusion : Notre étude a révélé que la prise en compte du contexte national dans la mise en place de projet de responsabilité sociale est essentielle. La réalisation d’une évaluation de base demeure quant à elle demeure une étape fondamentale pour garantir son succès.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Observatoire communautaire sur l’accès aux services de santé : difficultés du processus de responsabilité sociale en Guinée [Article] / Thierno Oumar Fofana ; Werner Soors ; Abdoulaye Sow ; Alexandre Delamou ; Bruno Marchal . - 2021 . - p. 137-148.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0137
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 137-148

Descripteurs :	HE Vinci Performance ; Responsabilité sociale ; Syndrome d'immunodéficience acquise ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Résumé :	Introduction : Cette étude avait pour objectif d’identifier les facteurs ayant influencé la faible performance du projet d’Observatoire communautaire sur l’accès aux services de santé (Ocass) pendant sa mise en œuvre, de 2014 à 2017 en Guinée et de formuler des recommandations pour la suite du projet. Méthodes : Il s’agissait d’une étude qualitative utilisant le cadre de performance multipolaire de B. Marchal et al., adapté du Modèle d’évaluation globale et intégrale de la performance des systèmes de santé (Egipss), du cadre de Sicotte. Les données ont été collectées à l’aide d’une feuille de calcul Excel® développée conformément aux quatre fonctions du cadre d’analyse : prestation des services, atteinte des buts, interaction avec l’environnement et sauvegarde des valeurs et la culture organisationnelle. Résultats : L’absence d’une évaluation initiale des capacités techniques, opérationnelles et organisationnelles de l’organe de mise en œuvre et la non-prise en compte des besoins spécifiques du projet en termes de ressources (financières, matérielles et humaines) ont été déterminantes dans la faible performance de l’Ocass. La faible implication des acteurs nationaux, l’épidémie d’Ebola et la multiplicité des acteurs autour de l’Observatoire ont également joué un grand rôle dans la non-atteinte de l’objectif du projet. Conclusion : Notre étude a révélé que la prise en compte du contexte national dans la mise en place de projet de responsabilité sociale est essentielle. La réalisation d’une évaluation de base demeure quant à elle demeure une étape fondamentale pour garantir son succès.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 149-157

Titre :	Des enjeux relatifs à la taxation du tabac dans les pays de la Cédéao
Type de document :	Article
Auteurs :	Mohamed Ane
Année de publication :	2021
Article en page(s) :	p. 149-157
Note générale :	https://doi.org/10.3917/spub.211.0149
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Afrique de l'Ouest ; Fiscalité ; Prévention ; Santé publique ; Tabagisme
Mots-clés :	Cédéao
Résumé :	Cet article propose une réflexion sur les politiques de régulation de la consommation du tabac dans les pays de la Communauté économique des États de l’Afrique de l’Ouest (Cédéao). L’argumentation est construite à partir de l’approche économique coût-bénéfice. Il en ressort que, même si les politiques fiscales et tarifaires sont nécessaires pour diminuer la demande de tabac, celles-ci doivent permettre de renforcer les politiques d’information et de sensibilisation pour une approche globale de lutte contre le tabagisme, notamment passif. Il suggère ainsi d’inventer de nouvelles formes de régulation qui s’inscrivent dans une logique de promotion et d’éducation à la santé pour les personnes dépendantes et/ou pauvres car ces dernières modifient difficilement leur comportement à la suite d’une hausse des prix de la drogue.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Des enjeux relatifs à la taxation du tabac dans les pays de la Cédéao [Article] / Mohamed Ane . - 2021 . - p. 149-157.
https://doi.org/10.3917/spub.211.0149
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 33, n° 1 (janvier-février 2021) . - p. 149-157

Descripteurs :	HE Vinci Afrique de l'Ouest ; Fiscalité ; Prévention ; Santé publique ; Tabagisme
Mots-clés :	Cédéao
Résumé :	Cet article propose une réflexion sur les politiques de régulation de la consommation du tabac dans les pays de la Communauté économique des États de l’Afrique de l’Ouest (Cédéao). L’argumentation est construite à partir de l’approche économique coût-bénéfice. Il en ressort que, même si les politiques fiscales et tarifaires sont nécessaires pour diminuer la demande de tabac, celles-ci doivent permettre de renforcer les politiques d’information et de sensibilisation pour une approche globale de lutte contre le tabagisme, notamment passif. Il suggère ainsi d’inventer de nouvelles formes de régulation qui s’inscrivent dans une logique de promotion et d’éducation à la santé pour les personnes dépendantes et/ou pauvres car ces dernières modifient difficilement leur comportement à la suite d’une hausse des prix de la drogue.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 441-449

Titre :	Troubles mictionnels et accès aux toilettes chez les enfants scolarisés : enquête dans l’Académie de Toulouse
Type de document :	Article
Auteurs :	Thibault Chometon ; Caroline Cortey ; Claire Marchand-Tonel ; Lauren Saunders ; Valérie Cicchelero ; Thierry Lang ; Ourdia Bouali ; Isabelle Claudet
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 441-449
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Enfant (6-12 ans) ; Établissements scolaires ; Hygiène ; Inégalité sociale ; Intimité ; Miction ; Santé publique ; Toilettes ; Troubles mictionnels
Résumé :	Ne pas uriner régulièrement, se retenir volontairement à l’école favorisent la survenue de troubles mictionnels. Objectif : Déterminer la prévalence de troubles mictionnels en école élémentaire et analyser le rôle de l’accès aux toilettes en milieu scolaire sur les comportements de miction. Méthode : Étude épidémiologique observationnelle transversale descriptive, durant l’année scolaire 2017-2018, par questionnaire électronique auprès de parents d’élèves scolarisés en école élémentaire. Résultats : 2 119 questionnaires ont été analysés. Le sexe ratio des élèves était de 1,07 (garçons 1 087). 410 foyers (19 %) ont été classés comme classe "populaire". Les élèves de CP-CE1-CE2 représentaient 60 % de l’effectif (n = 1 273). L’utilisation globale des toilettes scolaires était de 87 % et 69 % des élèves en avaient une utilisation appropriée pour les urines. Les principaux freins à cette utilisation étaient : défaut d’hygiène et de confort (51 %), manque de sécurité ou d’intimité (33 %), accessibilité limitée (28 %). La prévalence globale des troubles de l’élimination urinaire était de 9 %. Les filles avaient une utilisation plus inappropriée des toilettes pour les urines que les garçons (36 % vs 27 %, OR 1,5, p = 0,0004). Les facteurs associés à un trouble d’élimination urinaire étaient?: ne pas utiliser les toilettes (13 % vs 9 %, OR 1,5, p = 0,04), être une fille (14 % vs 5 %, OR 3,5, p Conclusion : Les troubles de l’élimination urinaire représentent, chez les enfants d’âge scolaire, un problème majeur de santé publique dénoncé depuis de nombreuses années, les filles en sont le plus affectées. Les inégalités sociales s’invitent aussi jusque dans les toilettes scolaires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=265695

[article] Troubles mictionnels et accès aux toilettes chez les enfants scolarisés : enquête dans l’Académie de Toulouse [Article] / Thibault Chometon ; Caroline Cortey ; Claire Marchand-Tonel ; Lauren Saunders ; Valérie Cicchelero ; Thierry Lang ; Ourdia Bouali ; Isabelle Claudet . - 2020 . - p. 441-449.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 441-449

Descripteurs :	HE Vinci Enfant (6-12 ans) ; Établissements scolaires ; Hygiène ; Inégalité sociale ; Intimité ; Miction ; Santé publique ; Toilettes ; Troubles mictionnels
Résumé :	Ne pas uriner régulièrement, se retenir volontairement à l’école favorisent la survenue de troubles mictionnels. Objectif : Déterminer la prévalence de troubles mictionnels en école élémentaire et analyser le rôle de l’accès aux toilettes en milieu scolaire sur les comportements de miction. Méthode : Étude épidémiologique observationnelle transversale descriptive, durant l’année scolaire 2017-2018, par questionnaire électronique auprès de parents d’élèves scolarisés en école élémentaire. Résultats : 2 119 questionnaires ont été analysés. Le sexe ratio des élèves était de 1,07 (garçons 1 087). 410 foyers (19 %) ont été classés comme classe "populaire". Les élèves de CP-CE1-CE2 représentaient 60 % de l’effectif (n = 1 273). L’utilisation globale des toilettes scolaires était de 87 % et 69 % des élèves en avaient une utilisation appropriée pour les urines. Les principaux freins à cette utilisation étaient : défaut d’hygiène et de confort (51 %), manque de sécurité ou d’intimité (33 %), accessibilité limitée (28 %). La prévalence globale des troubles de l’élimination urinaire était de 9 %. Les filles avaient une utilisation plus inappropriée des toilettes pour les urines que les garçons (36 % vs 27 %, OR 1,5, p = 0,0004). Les facteurs associés à un trouble d’élimination urinaire étaient?: ne pas utiliser les toilettes (13 % vs 9 %, OR 1,5, p = 0,04), être une fille (14 % vs 5 %, OR 3,5, p Conclusion : Les troubles de l’élimination urinaire représentent, chez les enfants d’âge scolaire, un problème majeur de santé publique dénoncé depuis de nombreuses années, les filles en sont le plus affectées. Les inégalités sociales s’invitent aussi jusque dans les toilettes scolaires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 451-460

Titre :	Les Étudiants Relais Santé à l’université : objectifs, modalités d’action et d’évaluation
Type de document :	Article
Auteurs :	Joséphine Odoul ; Laurent Gerbaud ; Eric Le Grand ; Frank Pizon ; Renaud Bouthier
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 451-460
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Étudiants ; Evaluation par les pairs ; Groupe de pairs ; Prévention ; Services de santé pour étudiants ; Universités
Résumé :	Objectifs : Le développement des dispositifs « Étudiants Relais Santé » (ERS), basé sur l’efficacité de la prévention par les pairs, est encouragé au sein des services santé universitaires (SSU). Pour autant, l’hétérogénéité des contextes locaux ainsi que le manque de référentiel national incite à réfléchir sur les enjeux, leviers et limites de ces dispositifs. En ce sens, une journée nationale de formation a été organisée répondant aux objectifs suivants : Quels objectifs et quel cadre pour les étudiants relais santé ? Quels étudiants relais santé et quelles actions ? Quelle évaluation pour les étudiants relais santé ? La formation Étudiant Relais Santé et Approche Motivationnelle (ERSAM) a rassemblé des professionnels de santé à Clermont-Ferrand afin de répondre à ces problématiques. Méthode : 61 professionnels des services de santé universitaire-SSU (32 infirmières, 22 médecins et 7 chargé.e.s de prévention), représentant 29 services de santé universitaire ont été réunis et ont travaillé sur la problématique des étudiants relais santé. Ce travail sur les ERS a suivi un processus de consensus formalisé, tiré de la technique de Glaser (Fink 1984). Deux ateliers de 30 et 31 personnes ont été organisés, eux même divisés en trois groupes (soit six au total). La répartition entre chaque groupe était faite préalablement, de sorte à ce qu’il n’y ait pas plus de deux membres d’un même service de santé universitaire. Chacun des groupes travaillait sur les trois thématiques suivantes : le rôle des ERS, l’éligibilité des étudiants et définition de leur rôle et l’évaluation des ERS. Une synthèse a été rédigée après ce travail de réflexion. Résultats : Pour chacune des thématiques étaient proposées une analyse et des propositions d’action. Conclusion : Bien que le dispositif ERS doive être repensé et harmonisé sur le plan national, les objectifs, le cadre, les thématiques et actions de prévention doivent répondre à une problématique locale de santé, adaptée à chaque politique de santé universitaire. La formation Étudiant Relais Santé et Approche Motivationnelle (ERSAM) a rassemblé des professionnels de santé à Clermont-Ferrand afin de répondre à ces problématiques. Méthode?: 61 professionnels des services de santé universitaire-SSU (32 infirmières, 22 médecins et 7 chargé.e.s de prévention), représentant 29 services de santé universitaire ont été réunis et ont travaillé sur la problématique des étudiants relais santé. Ce travail sur les ERS a suivi un processus de consensus formalisé, tiré de la technique de Glaser (Fink 1984). Deux ateliers de 30 et 31 personnes ont été organisés, eux même divisés en trois groupes (soit six au total). La répartition entre chaque groupe était faite préalablement, de sorte à ce qu’il n’y ait pas plus de deux membres d’un même service de santé universitaire. Chacun des groupes travaillait sur les trois thématiques suivantes?: le rôle des ERS, l’éligibilité des étudiants et définition de leur rôle et l’évaluation des ERS. Une synthèse a été rédigée après ce travail de réflexion. Résultats?: Pour chacune des thématiques étaient proposées une analyse et des propositions d’action. Conclusion?: Bien que le dispositif ERS doive être repensé et harmonisé sur le plan national, les objectifs, le cadre, les thématiques et actions de prévention doivent répondre à une problématique locale de santé, adaptée à chaque politique de santé universitaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Les Étudiants Relais Santé à l’université : objectifs, modalités d’action et d’évaluation [Article] / Joséphine Odoul ; Laurent Gerbaud ; Eric Le Grand ; Frank Pizon ; Renaud Bouthier . - 2020 . - p. 451-460.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 451-460

Descripteurs :	HE Vinci Étudiants ; Evaluation par les pairs ; Groupe de pairs ; Prévention ; Services de santé pour étudiants ; Universités
Résumé :	Objectifs : Le développement des dispositifs « Étudiants Relais Santé » (ERS), basé sur l’efficacité de la prévention par les pairs, est encouragé au sein des services santé universitaires (SSU). Pour autant, l’hétérogénéité des contextes locaux ainsi que le manque de référentiel national incite à réfléchir sur les enjeux, leviers et limites de ces dispositifs. En ce sens, une journée nationale de formation a été organisée répondant aux objectifs suivants : Quels objectifs et quel cadre pour les étudiants relais santé ? Quels étudiants relais santé et quelles actions ? Quelle évaluation pour les étudiants relais santé ? La formation Étudiant Relais Santé et Approche Motivationnelle (ERSAM) a rassemblé des professionnels de santé à Clermont-Ferrand afin de répondre à ces problématiques. Méthode : 61 professionnels des services de santé universitaire-SSU (32 infirmières, 22 médecins et 7 chargé.e.s de prévention), représentant 29 services de santé universitaire ont été réunis et ont travaillé sur la problématique des étudiants relais santé. Ce travail sur les ERS a suivi un processus de consensus formalisé, tiré de la technique de Glaser (Fink 1984). Deux ateliers de 30 et 31 personnes ont été organisés, eux même divisés en trois groupes (soit six au total). La répartition entre chaque groupe était faite préalablement, de sorte à ce qu’il n’y ait pas plus de deux membres d’un même service de santé universitaire. Chacun des groupes travaillait sur les trois thématiques suivantes : le rôle des ERS, l’éligibilité des étudiants et définition de leur rôle et l’évaluation des ERS. Une synthèse a été rédigée après ce travail de réflexion. Résultats : Pour chacune des thématiques étaient proposées une analyse et des propositions d’action. Conclusion : Bien que le dispositif ERS doive être repensé et harmonisé sur le plan national, les objectifs, le cadre, les thématiques et actions de prévention doivent répondre à une problématique locale de santé, adaptée à chaque politique de santé universitaire. La formation Étudiant Relais Santé et Approche Motivationnelle (ERSAM) a rassemblé des professionnels de santé à Clermont-Ferrand afin de répondre à ces problématiques. Méthode?: 61 professionnels des services de santé universitaire-SSU (32 infirmières, 22 médecins et 7 chargé.e.s de prévention), représentant 29 services de santé universitaire ont été réunis et ont travaillé sur la problématique des étudiants relais santé. Ce travail sur les ERS a suivi un processus de consensus formalisé, tiré de la technique de Glaser (Fink 1984). Deux ateliers de 30 et 31 personnes ont été organisés, eux même divisés en trois groupes (soit six au total). La répartition entre chaque groupe était faite préalablement, de sorte à ce qu’il n’y ait pas plus de deux membres d’un même service de santé universitaire. Chacun des groupes travaillait sur les trois thématiques suivantes?: le rôle des ERS, l’éligibilité des étudiants et définition de leur rôle et l’évaluation des ERS. Une synthèse a été rédigée après ce travail de réflexion. Résultats?: Pour chacune des thématiques étaient proposées une analyse et des propositions d’action. Conclusion?: Bien que le dispositif ERS doive être repensé et harmonisé sur le plan national, les objectifs, le cadre, les thématiques et actions de prévention doivent répondre à une problématique locale de santé, adaptée à chaque politique de santé universitaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 461-471

Titre :	Inégalités sociales de santé et rapports de pouvoir : Covid-19 au Québec
Type de document :	Article
Auteurs :	Estelle Carde
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 461-471
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci COVID-19 ; Déterminants sociaux de la santé ; Disparités d'accès aux soins ; Disparités de l'état de santé ; Facteurs de risque ; Facteurs socioéconomiques ; Groupes ethniques ; Inégalité sociale ; Pandémies ; Racisme
Résumé :	Cet article propose de préciser le concept d’inégalité sociale de santé : théoriquement d’abord, puis en le mobilisant sur un terrain particulier, la pandémie de Covid-19 qu’a connue le Québec au printemps 2020. Il commence par une discussion de diverses définitions des inégalités sociales de santé, puis en retient la suivante : ce sont des différences de santé observées entre plusieurs groupes sociaux et qui résultent du ou des rapport(s) de pouvoir entre ces groupes. L’application de cette définition à la pandémie de Covid-19 se fait en deux temps. Dans le premier, sont identifiés des rapports de pouvoir qui différencient l’exposition aux différents risques engendrés par la pandémie : être infecté, en mourir, mais aussi voir sa santé affectée par la pandémie sans être nécessairement infecté par le nouveau coronavirus. L’étude de ce dernier risque requiert de suivre l’exposition à des déterminants sociaux de la santé dont l’équilibre est bouleversé par le contexte de la pandémie : revenus, réseau social, soins et services sociaux, éducation, stigmatisation. Ce premier temps de l’analyse considère les rapports de pouvoir pris isolément les uns des autres. Le second explore leur articulation, en prenant comme fil conducteur le rapport ethno-racial, dont est examinée l’articulation avec le rapport socio-économique. Est finalement dessinée une perspective systémique des inégalités, indispensable au repérage des actions à mener pour lutter contre les ISS.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Inégalités sociales de santé et rapports de pouvoir : Covid-19 au Québec [Article] / Estelle Carde . - 2020 . - p. 461-471.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 461-471

Descripteurs :	HE Vinci COVID-19 ; Déterminants sociaux de la santé ; Disparités d'accès aux soins ; Disparités de l'état de santé ; Facteurs de risque ; Facteurs socioéconomiques ; Groupes ethniques ; Inégalité sociale ; Pandémies ; Racisme
Résumé :	Cet article propose de préciser le concept d’inégalité sociale de santé : théoriquement d’abord, puis en le mobilisant sur un terrain particulier, la pandémie de Covid-19 qu’a connue le Québec au printemps 2020. Il commence par une discussion de diverses définitions des inégalités sociales de santé, puis en retient la suivante : ce sont des différences de santé observées entre plusieurs groupes sociaux et qui résultent du ou des rapport(s) de pouvoir entre ces groupes. L’application de cette définition à la pandémie de Covid-19 se fait en deux temps. Dans le premier, sont identifiés des rapports de pouvoir qui différencient l’exposition aux différents risques engendrés par la pandémie : être infecté, en mourir, mais aussi voir sa santé affectée par la pandémie sans être nécessairement infecté par le nouveau coronavirus. L’étude de ce dernier risque requiert de suivre l’exposition à des déterminants sociaux de la santé dont l’équilibre est bouleversé par le contexte de la pandémie : revenus, réseau social, soins et services sociaux, éducation, stigmatisation. Ce premier temps de l’analyse considère les rapports de pouvoir pris isolément les uns des autres. Le second explore leur articulation, en prenant comme fil conducteur le rapport ethno-racial, dont est examinée l’articulation avec le rapport socio-économique. Est finalement dessinée une perspective systémique des inégalités, indispensable au repérage des actions à mener pour lutter contre les ISS.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 473-478

Titre :	Stigmatisation et santé publique : le côté obscur des interventions anti-tabac
Type de document :	Article
Auteurs :	Sébastien Saetta ; Joëlle Kivits ; Katherine Frohlich ; Laetitia Minary
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 473-478
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Arrêt de la consommation de tabac ; Inégalité sociale ; Prejugé ; Prévention ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Stigmatisation ; Tabagisme
Résumé :	Les stratégies de lutte contre le tabagisme, estimées légitimes et efficaces, font rarement l’objet, en France, d’une analyse critique concernant leurs effets potentiellement délétères, notamment à l’encontre des personnes qui continuent de fumer. Cet article introduit ce débat, en se concentrant sur les effets potentiellement stigmatisants et «auto-stigmatisants» (self-stigma) des politiques anti-tabac. Il a, en effet, été attesté par de nombreuses études à l’international, et par une étude en France, que le processus général de dénormalisation du tabac a conduit à la stigmatisation des fumeurs qui peuvent notamment faire l’objet de discriminations. Dans la mesure où le tabagisme se concentre aujourd’hui en France dans les catégories les moins favorisées du point de vue socio-économique, ces dernières se trouvent ainsi davantage exposées à la stigmatisation. Tout en énonçant la nécessité de développer des interventions ciblées à leur encontre, cet article met aussi en garde et appelle à une vigilance quant aux effets iatrogènes de ces interventions. Il s’impose ainsi de développer les recherches et les évaluations à ce sujet, afin de mesurer précisément les effets de ces interventions, en particulier en termes de stigmatisation et de self-stigma, et de s’assurer que les acteurs de santé publique ne génèrent pas davantage de problèmes qu’ils n’en résolvent.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Stigmatisation et santé publique : le côté obscur des interventions anti-tabac [Article] / Sébastien Saetta ; Joëlle Kivits ; Katherine Frohlich ; Laetitia Minary . - 2020 . - p. 473-478.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 473-478

Descripteurs :	HE Vinci Arrêt de la consommation de tabac ; Inégalité sociale ; Prejugé ; Prévention ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Stigmatisation ; Tabagisme
Résumé :	Les stratégies de lutte contre le tabagisme, estimées légitimes et efficaces, font rarement l’objet, en France, d’une analyse critique concernant leurs effets potentiellement délétères, notamment à l’encontre des personnes qui continuent de fumer. Cet article introduit ce débat, en se concentrant sur les effets potentiellement stigmatisants et «auto-stigmatisants» (self-stigma) des politiques anti-tabac. Il a, en effet, été attesté par de nombreuses études à l’international, et par une étude en France, que le processus général de dénormalisation du tabac a conduit à la stigmatisation des fumeurs qui peuvent notamment faire l’objet de discriminations. Dans la mesure où le tabagisme se concentre aujourd’hui en France dans les catégories les moins favorisées du point de vue socio-économique, ces dernières se trouvent ainsi davantage exposées à la stigmatisation. Tout en énonçant la nécessité de développer des interventions ciblées à leur encontre, cet article met aussi en garde et appelle à une vigilance quant aux effets iatrogènes de ces interventions. Il s’impose ainsi de développer les recherches et les évaluations à ce sujet, afin de mesurer précisément les effets de ces interventions, en particulier en termes de stigmatisation et de self-stigma, et de s’assurer que les acteurs de santé publique ne génèrent pas davantage de problèmes qu’ils n’en résolvent.
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 479-488

Titre :	Contours et organisations des activités de santé publique au sein des centres hospitaliers universitaires français
Type de document :	Article
Auteurs :	Cécile Ferriot ; Brice Leclère ; Cyrille Colin ; Leïla Moret
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 479-488
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Administration de la santé publique ; Administration hospitalière ; Santé publique ; Universités
Résumé :	Objectif de l’étude : Cette étude, menée à l’initiative du Collège Universitaire des Enseignants de Santé Publique, a pour but de décrire, du point de vue des médecins de santé publique, les contours et les organisations des activités de santé publique au sein des CHU français. Un questionnaire auto-administré a été adressé, au premier semestre 2018, à l’ensemble des 29 CHU et des 12 hôpitaux universitaires de l’AP-HP, complété par dix entretiens téléphoniques. Résultats : Parmi les 33 établissements répondants (24 CHU et 9 HU), 28 disposaient d’un pôle regroupant la majorité des activités de santé publique, associées à d’autres spécialités (médecine du travail, pharmacie, etc.), dans 85 % des cas. L’existence d’un pôle de santé publique améliorait la visibilité et la lisibilité de la spécialité et permettait de fédérer les forces et compétences. L’épidémiologie, les biostatistiques et l’information médicale étaient les activités les plus présentes. Plusieurs activités spécifiques étaient partagées avec d’autres pôles ou directions (qualité et sécurité des soins, hygiène, etc.), ce qui était expliqué, en partie, par un nombre insuffisant de médecins de santé publique. Les activités à développer étaient principalement la promotion de la santé, l’économie de la santé et l’exploitation des données massives. Conclusion : Si la majorité des établissements dispose d’un pôle identifié, l’organisation des activités de santé publique est hétérogène et évolue constamment. Malgré plusieurs difficultés, la diversité des activités de santé publique progresse dans les CHU, nécessitant le développement d’un maillage avec les structures extra-hospitalières de santé publique pour poursuivre la dynamique engagée.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Contours et organisations des activités de santé publique au sein des centres hospitaliers universitaires français [Article] / Cécile Ferriot ; Brice Leclère ; Cyrille Colin ; Leïla Moret . - 2020 . - p. 479-488.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 479-488

Descripteurs :	HE Vinci Administration de la santé publique ; Administration hospitalière ; Santé publique ; Universités
Résumé :	Objectif de l’étude : Cette étude, menée à l’initiative du Collège Universitaire des Enseignants de Santé Publique, a pour but de décrire, du point de vue des médecins de santé publique, les contours et les organisations des activités de santé publique au sein des CHU français. Un questionnaire auto-administré a été adressé, au premier semestre 2018, à l’ensemble des 29 CHU et des 12 hôpitaux universitaires de l’AP-HP, complété par dix entretiens téléphoniques. Résultats : Parmi les 33 établissements répondants (24 CHU et 9 HU), 28 disposaient d’un pôle regroupant la majorité des activités de santé publique, associées à d’autres spécialités (médecine du travail, pharmacie, etc.), dans 85 % des cas. L’existence d’un pôle de santé publique améliorait la visibilité et la lisibilité de la spécialité et permettait de fédérer les forces et compétences. L’épidémiologie, les biostatistiques et l’information médicale étaient les activités les plus présentes. Plusieurs activités spécifiques étaient partagées avec d’autres pôles ou directions (qualité et sécurité des soins, hygiène, etc.), ce qui était expliqué, en partie, par un nombre insuffisant de médecins de santé publique. Les activités à développer étaient principalement la promotion de la santé, l’économie de la santé et l’exploitation des données massives. Conclusion : Si la majorité des établissements dispose d’un pôle identifié, l’organisation des activités de santé publique est hétérogène et évolue constamment. Malgré plusieurs difficultés, la diversité des activités de santé publique progresse dans les CHU, nécessitant le développement d’un maillage avec les structures extra-hospitalières de santé publique pour poursuivre la dynamique engagée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 489-496

Titre :	Connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé sur le cancer du col de l’utérus au Cameroun
Type de document :	Article
Auteurs :	Pierre Marie Tebeu ; Jesse Saint Saba Antaon ; Marilyn Adjeba ; Fabrice Pikop ; Jovanny Tsuala Fouogue ; Paul Ndom
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 489-496
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Aptitude ; Cameroun ; Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Dépistage systématique ; Formation continue ; Personnel de santé ; Tumeurs du col de l'utérus
Résumé :	Introduction : Le cancer du col de l’utérus est responsable d’environ 311 000 décès par an dans le monde et 1 540 décès au Cameroun. Il s’agit d’un problème majeur de Santé Publique, mais seulement une femme sur dix bénéficie du dépistage du cancer du col de l’utérus au Cameroun. Peu de données sont disponibles sur les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé à l’Ouest du Cameroun. L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques de ces professionnels vis-à-vis du cancer du col de l’utérus. Résultats : Au total 200 prestataires de soins ont été recrutés. S’agissant des connaissances sur la cause principale du cancer du col, 35 % des répondants étaient capables de citer l’infection au HPV. Quant aux moyens de prévention, 32 % des professionnels de santé connaissaient le vaccin anti-HPV. Au regard de la perception de la maladie, 79,3 % des médecins estimaient que le cancer du col est une affection grave. Au cours de leur pratique, 15 % des répondants déclaraient recommander systématiquement le dépistage du cancer du col de l’utérus aux femmes de plus de 25 ans. Conclusion : Les professionnels du district de santé de la Mifi ont de faibles niveaux de connaissances et de pratique sur la prévention du cancer du col utérin. La formation des professionnels de santé et le développement des centres du dépistage du cancer du col sont nécessaires à la Mifi.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé sur le cancer du col de l’utérus au Cameroun [Article] / Pierre Marie Tebeu ; Jesse Saint Saba Antaon ; Marilyn Adjeba ; Fabrice Pikop ; Jovanny Tsuala Fouogue ; Paul Ndom . - 2020 . - p. 489-496.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 489-496

Descripteurs :	HE Vinci Aptitude ; Cameroun ; Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Dépistage systématique ; Formation continue ; Personnel de santé ; Tumeurs du col de l'utérus
Résumé :	Introduction : Le cancer du col de l’utérus est responsable d’environ 311 000 décès par an dans le monde et 1 540 décès au Cameroun. Il s’agit d’un problème majeur de Santé Publique, mais seulement une femme sur dix bénéficie du dépistage du cancer du col de l’utérus au Cameroun. Peu de données sont disponibles sur les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé à l’Ouest du Cameroun. L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques de ces professionnels vis-à-vis du cancer du col de l’utérus. Résultats : Au total 200 prestataires de soins ont été recrutés. S’agissant des connaissances sur la cause principale du cancer du col, 35 % des répondants étaient capables de citer l’infection au HPV. Quant aux moyens de prévention, 32 % des professionnels de santé connaissaient le vaccin anti-HPV. Au regard de la perception de la maladie, 79,3 % des médecins estimaient que le cancer du col est une affection grave. Au cours de leur pratique, 15 % des répondants déclaraient recommander systématiquement le dépistage du cancer du col de l’utérus aux femmes de plus de 25 ans. Conclusion : Les professionnels du district de santé de la Mifi ont de faibles niveaux de connaissances et de pratique sur la prévention du cancer du col utérin. La formation des professionnels de santé et le développement des centres du dépistage du cancer du col sont nécessaires à la Mifi.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 497-505

Titre :	Dépasser les tensions éthiques devant les demandes maternelles de césarienne
Type de document :	Article
Auteurs :	Clémence Schantz ; Marie Lhotte ; Anne-Charlotte Pantelias
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 497-505
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Autonomie personnelle ; Césarienne ; Comportement de choix ; Ethique ; Femmes enceintes ; Obstétrique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Sage-femme
Résumé :	Introduction : Dans un contexte juridique centré sur le droit et l’autonomie de la patiente, certaines femmes souhaitent pouvoir choisir leur mode d’accouchement. Les sages-femmes étant les actrices de premier recours des femmes enceintes avec une grossesse physiologique, nous avons voulu savoir s’il était, pour elles, éthiquement recevable d’accompagner une femme dans sa décision de césarienne. Méthode : Cette enquête est une étude ancillaire du programme de recherche CESARIA validé par le Comité de Protection des Personnes Sud Méditerranée IV et déclaré au CNIL. Trente-sept entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de sages-femmes et de femmes. Résultats : La majorité des femmes et des sages-femmes partagent une vision de l’accouchement comme « naturel » et considèrent la demande de césarienne comme relevant de la déviance. Lorsqu’elle est formulée, cette demande place les sages-femmes dans une situation de tension éthique. D’une part, les sages-femmes souhaitent orienter les femmes vers l’accouchement par voie basse qu’elles considèrent comme étant la norme, et ce choix incarne les principes éthiques de bienfaisance et de non-malfaisance. D’autre part, les sages-femmes expriment vouloir respecter le choix et la liberté des patientes, illustrant le principe éthique de respect de l’autonomie. Conclusion : L’enjeu éthique de la césarienne sur demande ne se situe pas tant dans la décision d’accepter ou non une césarienne, mais plutôt dans l’écoute de cette demande. Prendre en considération une indication médicale plus largement que la simple indication obstétricale permet d’accompagner de manière éthique ces demandes, dans le respect de l’autonomie de la femme enceinte.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Dépasser les tensions éthiques devant les demandes maternelles de césarienne [Article] / Clémence Schantz ; Marie Lhotte ; Anne-Charlotte Pantelias . - 2020 . - p. 497-505.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 497-505

Descripteurs :	HE Vinci Autonomie personnelle ; Césarienne ; Comportement de choix ; Ethique ; Femmes enceintes ; Obstétrique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Sage-femme
Résumé :	Introduction : Dans un contexte juridique centré sur le droit et l’autonomie de la patiente, certaines femmes souhaitent pouvoir choisir leur mode d’accouchement. Les sages-femmes étant les actrices de premier recours des femmes enceintes avec une grossesse physiologique, nous avons voulu savoir s’il était, pour elles, éthiquement recevable d’accompagner une femme dans sa décision de césarienne. Méthode : Cette enquête est une étude ancillaire du programme de recherche CESARIA validé par le Comité de Protection des Personnes Sud Méditerranée IV et déclaré au CNIL. Trente-sept entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de sages-femmes et de femmes. Résultats : La majorité des femmes et des sages-femmes partagent une vision de l’accouchement comme « naturel » et considèrent la demande de césarienne comme relevant de la déviance. Lorsqu’elle est formulée, cette demande place les sages-femmes dans une situation de tension éthique. D’une part, les sages-femmes souhaitent orienter les femmes vers l’accouchement par voie basse qu’elles considèrent comme étant la norme, et ce choix incarne les principes éthiques de bienfaisance et de non-malfaisance. D’autre part, les sages-femmes expriment vouloir respecter le choix et la liberté des patientes, illustrant le principe éthique de respect de l’autonomie. Conclusion : L’enjeu éthique de la césarienne sur demande ne se situe pas tant dans la décision d’accepter ou non une césarienne, mais plutôt dans l’écoute de cette demande. Prendre en considération une indication médicale plus largement que la simple indication obstétricale permet d’accompagner de manière éthique ces demandes, dans le respect de l’autonomie de la femme enceinte.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 507-518

Titre :	Du projet professionnel d’internes de médecine générale angevins à leur exercice réel : 2012 à 2019
Type de document :	Article
Auteurs :	Romain Clisson ; Cécile Angoulvant ; Aline Ramond-Roquin ; Jessica Guelff
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 507-518
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Choix de carrière ; Enseignement médical ; Études de cohortes ; Etudiant médecine ; Médecine générale ; Médecins généralistes ; Pratique professionnelle ; Soins ambulatoires
Résumé :	Objectifs : L’installation des jeunes médecins généralistes est déterminée par plusieurs facteurs dont le projet professionnel. En 2012, une étude observationnelle quantitative interrogeait les projets professionnels des internes angevins en médecine générale. En 2019, l’objectif de cette étude était d’essayer de mettre en évidence une continuité entre projet professionnel et exercice ultérieur. Méthode : Étude quantitative par questionnaire internet réalisée de mai à juillet 2019, s’intéressant aux données socio-démographiques, à l’exercice actuel et aux facteurs d’évolution du projet professionnel. Les critères d’inclusion étaient d’avoir répondu à l’étude de 2012 et d’avoir accepté d’être recontacté (n = 167). Construction d’un indicateur de suivi du projet professionnel (ISPP) envisagé en 2012 et réel en 2019, basé sur une comparaison du mode d’exercice, de la structure d’exercice et du type de patientèle envisagé. Résultats : Le taux de réponse était de 76,6 %. 48,4 % étaient libéraux, 31,3 % étaient salariés, 11,7 % avaient un exercice mixte. Selon l’ISPP, le projet professionnel envisagé a été suivi totalement par 67,7 % des internes et partiellement par 17,3 %. Le SASPAS influait sur l’évolution du projet professionnel (p = 0,026). La multiplication des stages en ambulatoire favorisait un exercice en libéral, en 2019 (p Conclusion : Ce suivi de cohorte a montré que plus de deux tiers des internes ont suivi leur projet initial. L’identification et le soutien de ces projets individuels durant la formation pourrait être une piste pour favoriser leur réalisation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Du projet professionnel d’internes de médecine générale angevins à leur exercice réel : 2012 à 2019 [Article] / Romain Clisson ; Cécile Angoulvant ; Aline Ramond-Roquin ; Jessica Guelff . - 2020 . - p. 507-518.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 507-518

Descripteurs :	HE Vinci Choix de carrière ; Enseignement médical ; Études de cohortes ; Etudiant médecine ; Médecine générale ; Médecins généralistes ; Pratique professionnelle ; Soins ambulatoires
Résumé :	Objectifs : L’installation des jeunes médecins généralistes est déterminée par plusieurs facteurs dont le projet professionnel. En 2012, une étude observationnelle quantitative interrogeait les projets professionnels des internes angevins en médecine générale. En 2019, l’objectif de cette étude était d’essayer de mettre en évidence une continuité entre projet professionnel et exercice ultérieur. Méthode : Étude quantitative par questionnaire internet réalisée de mai à juillet 2019, s’intéressant aux données socio-démographiques, à l’exercice actuel et aux facteurs d’évolution du projet professionnel. Les critères d’inclusion étaient d’avoir répondu à l’étude de 2012 et d’avoir accepté d’être recontacté (n = 167). Construction d’un indicateur de suivi du projet professionnel (ISPP) envisagé en 2012 et réel en 2019, basé sur une comparaison du mode d’exercice, de la structure d’exercice et du type de patientèle envisagé. Résultats : Le taux de réponse était de 76,6 %. 48,4 % étaient libéraux, 31,3 % étaient salariés, 11,7 % avaient un exercice mixte. Selon l’ISPP, le projet professionnel envisagé a été suivi totalement par 67,7 % des internes et partiellement par 17,3 %. Le SASPAS influait sur l’évolution du projet professionnel (p = 0,026). La multiplication des stages en ambulatoire favorisait un exercice en libéral, en 2019 (p Conclusion : Ce suivi de cohorte a montré que plus de deux tiers des internes ont suivi leur projet initial. L’identification et le soutien de ces projets individuels durant la formation pourrait être une piste pour favoriser leur réalisation.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 519-523

Titre :	Analyse de la performance d’un hôpital public à mode de gestion privée au Burkina Faso
Type de document :	Article
Auteurs :	Anata Bara ; Halima Tougri ; Zakaria Belrhiti ; Adama Baguiya ; Adja Mariam Ouedraogo ; Rachidatou Compaoré ; Séni Kouanda
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 519-523
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Burkina Faso ; Efficacité fonctionnement ; Hôpitaux publics ; Management ; Organisation et administration
Résumé :	Introduction : Les hôpitaux publics en Afrique sub-saharienne se caractérisent par une faiblesse de leurs performances. Aussi, le Burkina Faso a-t-il expérimenté un mode de gestion privé dans un hôpital public pour améliorer sa performance. Objectif : Évaluer la performance du CHU de Tengandogo (CHU-T) de Ouagadougou, un hôpital public à mode de gestion privée. Méthode : Il s’agit d’une étude transversale réalisée dans le service des urgences médico-chirurgicales. Les techniques de collecte de données ont consisté en une revue documentaire avec une extraction de données quantitatives (indicateurs de performance hospitaliers) et des entretiens individuels semi-structurés auprès d’informateurs clés. Les données ont été collectées en avril 2017. Le cadre d’analyse couvre la continuité, l’efficacité et l’efficience des services, la sécurité du personnel et l’environnement de travail. Résultats : L’étude a montré que la performance du CHU-T était entravée par la rupture fréquente des médicaments et consommables médicaux, l’état de dégradation des infrastructures et des équipements, les difficultés de coordination des soins entre les services, l’étiquette « hôpital pour riches » et l’absence de données relatives à la sécurité des patients et du personnel. Conclusion : Cette étude a montré que ce modèle de gestion n’a pas permis d’améliorer la performance attendue de l’hôpital. D’autres facteurs devraient être considérés pour résoudre les problèmes structurels affectant la performance des hôpitaux en Afrique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Analyse de la performance d’un hôpital public à mode de gestion privée au Burkina Faso [Article] / Anata Bara ; Halima Tougri ; Zakaria Belrhiti ; Adama Baguiya ; Adja Mariam Ouedraogo ; Rachidatou Compaoré ; Séni Kouanda . - 2020 . - p. 519-523.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 519-523

Descripteurs :	HE Vinci Burkina Faso ; Efficacité fonctionnement ; Hôpitaux publics ; Management ; Organisation et administration
Résumé :	Introduction : Les hôpitaux publics en Afrique sub-saharienne se caractérisent par une faiblesse de leurs performances. Aussi, le Burkina Faso a-t-il expérimenté un mode de gestion privé dans un hôpital public pour améliorer sa performance. Objectif : Évaluer la performance du CHU de Tengandogo (CHU-T) de Ouagadougou, un hôpital public à mode de gestion privée. Méthode : Il s’agit d’une étude transversale réalisée dans le service des urgences médico-chirurgicales. Les techniques de collecte de données ont consisté en une revue documentaire avec une extraction de données quantitatives (indicateurs de performance hospitaliers) et des entretiens individuels semi-structurés auprès d’informateurs clés. Les données ont été collectées en avril 2017. Le cadre d’analyse couvre la continuité, l’efficacité et l’efficience des services, la sécurité du personnel et l’environnement de travail. Résultats : L’étude a montré que la performance du CHU-T était entravée par la rupture fréquente des médicaments et consommables médicaux, l’état de dégradation des infrastructures et des équipements, les difficultés de coordination des soins entre les services, l’étiquette « hôpital pour riches » et l’absence de données relatives à la sécurité des patients et du personnel. Conclusion : Cette étude a montré que ce modèle de gestion n’a pas permis d’améliorer la performance attendue de l’hôpital. D’autres facteurs devraient être considérés pour résoudre les problèmes structurels affectant la performance des hôpitaux en Afrique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 525-529

Titre :	Plaidoyer pour l’accès équitable aux nouvelles technologies de santé : le cas du Kymriah®
Type de document :	Article
Auteurs :	Théau Brigand ; Olivier Maguet ; Juliana Veras ; Patrick Durisch
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 525-529
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Antinéoplasiques ; Brevets comme sujet ; Conception de médicament ; Coûts des médicaments ; Hématologie ; Industrie pharmaceutique ; Thérapie cellulaire et tissulaire ; Tumeurs
Résumé :	Les brevets ont été pensés comme un modèle d’incitation à la recherche en conférant des monopoles temporaires permettant de tirer profit d’une invention. Sur le marché pharmaceutique, des brevets immérités sont octroyés, autorisant les firmes à bénéficier de monopoles illégitimes et exiger des prix élevés. Ces abus se font aux dépens de l’accès aux soins et de l’équilibre financier des systèmes de santé. Ils ont été démontrés sur les traitements contre le VIH et les hépatites, ils sont aussi pratiqués sur les traitements anticancéreux à l’image des traitements CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), dont les prix, particulièrement élevés, sont un défi pour les systèmes de santé. Médecins du Monde et Public Eye, deux associations plaidant pour l’accès aux traitements, ont souhaité interroger la brevetabilité des traitements CAR-T, et renforcer la capacité des systèmes de santé à négocier des prix plus justes. Ces organisations ont introduit une opposition au brevet contre un de ces traitements, le Kymriah® (tisagenlecleucel). Par cette procédure, ces organisations ont alerté l’opinion publique et les décideurs politiques sur les prix élevés des traitements CAR-T. L’opposition a contraint la firme Novartis et l’Université de Pennsylvanie à demander la révocation du brevet. Cette initiative suggère que celui-ci avait été accordé alors qu’il ne remplissait pas les critères de brevetabilité. Le traitement est couvert par d’autres brevets, cette opposition ne met pas fin au monopole. Elle affaiblit néanmoins la propriété intellectuelle sur ce médicament et renforce les États dans la négociation du prix.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Plaidoyer pour l’accès équitable aux nouvelles technologies de santé : le cas du Kymriah® [Article] / Théau Brigand ; Olivier Maguet ; Juliana Veras ; Patrick Durisch . - 2020 . - p. 525-529.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 525-529

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Antinéoplasiques ; Brevets comme sujet ; Conception de médicament ; Coûts des médicaments ; Hématologie ; Industrie pharmaceutique ; Thérapie cellulaire et tissulaire ; Tumeurs
Résumé :	Les brevets ont été pensés comme un modèle d’incitation à la recherche en conférant des monopoles temporaires permettant de tirer profit d’une invention. Sur le marché pharmaceutique, des brevets immérités sont octroyés, autorisant les firmes à bénéficier de monopoles illégitimes et exiger des prix élevés. Ces abus se font aux dépens de l’accès aux soins et de l’équilibre financier des systèmes de santé. Ils ont été démontrés sur les traitements contre le VIH et les hépatites, ils sont aussi pratiqués sur les traitements anticancéreux à l’image des traitements CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), dont les prix, particulièrement élevés, sont un défi pour les systèmes de santé. Médecins du Monde et Public Eye, deux associations plaidant pour l’accès aux traitements, ont souhaité interroger la brevetabilité des traitements CAR-T, et renforcer la capacité des systèmes de santé à négocier des prix plus justes. Ces organisations ont introduit une opposition au brevet contre un de ces traitements, le Kymriah® (tisagenlecleucel). Par cette procédure, ces organisations ont alerté l’opinion publique et les décideurs politiques sur les prix élevés des traitements CAR-T. L’opposition a contraint la firme Novartis et l’Université de Pennsylvanie à demander la révocation du brevet. Cette initiative suggère que celui-ci avait été accordé alors qu’il ne remplissait pas les critères de brevetabilité. Le traitement est couvert par d’autres brevets, cette opposition ne met pas fin au monopole. Elle affaiblit néanmoins la propriété intellectuelle sur ce médicament et renforce les États dans la négociation du prix.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 531-535

Titre :	Repenser les partenariats entre écoles primaires et secteurs de psychiatrie infanto-juvénile en temps de COVID-19
Type de document :	Article
Auteurs :	Sandrine Bonneton ; Isabelle Maillard ; Frédéric Denis ; Jean-Luc Roelandt
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 531-535
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci COVID-19 ; Enfant (6-12 ans) ; Établissements scolaires ; Intervention médicale précoce ; Pandémies ; Pédopsychiatrie ; Prévention ; Relations interprofessionnelles ; Santé mentale
Résumé :	Introduction : À échelle mondiale, le rapprochement entre écoles et services publics de pédopsychiatrie est privilégié pour promouvoir le développement d’interventions précoces qui améliorent les trajectoires de santé, de la prévention jusqu’aux soins des enfants exposés à des difficultés d’ordre psychique. Dans une perspective de santé publique, la contextualisation de ces pratiques est primordiale pour assurer leur pérennisation et leur efficacité. Cet article propose un éclairage sur les enjeux de ces rapprochements et les avantages de ces derniers pour répondre à l’empreinte sanitaire, sociale et économique de la crise liée à l’arrivée brutale de l’épidémie de Covid-19. Objectifs : Améliorer la prise en charge des enfants présentant des problèmes de santé mentale ou d’ordre psychique renvoie à une prise en compte de leur environnement au-delà du cadre thérapeutique. Une recherche interventionnelle, en cours actuellement, engage sur plusieurs sites en France : écoles primaires, Centres médico-psychologiques (CMP) et Conseils locaux en santé mental (CLSM). Elle a pour but d’inventorier et d’analyser les cadres partenariaux et interventionnels les plus efficients, à partir des besoins et des ressources mobilisables de chaque site. Elle envisage une diversification et une contextualisation de l’offre de soins dans un souci d’équité et d’efficacité thérapeutique à partir de l’école. Résultats : Plus que de résultats, il s’agit de faire des propositions pour accompagner au mieux la sortie de confinement et les mois à venir. Le déploiement de partenariats sur les territoires fortement marqués par les inégalités sociales et économiques constitue une priorité en termes de santé publique et d’orientation des politiques locales. Ces partenariats pourraient participer d’une stratégie globale d’évaluation des besoins et d’accompagnement personnalisé des enfants. La formalisation d’interventions à l’interface école-secteur permettrait d’étayer les professionnels de l’école à surmonter cette crise sanitaire qui traverse leur institution, afin qu’elle ne se cristallise pas en son sein. La montée en puissance des CLSM permettrait d’amplifier les coordinations et les collaborations locales pour aider les enfants les plus vulnérables psychiquement et accompagner leurs parents, compte tenu de leur situation, à soutenir le développement de ces derniers. Conclusion : Redonner les moyens humains et matériels aux structures existantes, notamment au secteur de psychiatrie infanto-juvénile, afin qu’il puisse remplir ses missions de service public semble une priorité aujourd’hui. La mise en œuvre de partenariats école-CMP-CLSM peut contribuer à l’orientation de politique locale dans un souci d’élaborer des stratégies individuelle et collective, qui garantissent des soins adaptés aux besoins des enfants et accessibles au plus grand nombre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Repenser les partenariats entre écoles primaires et secteurs de psychiatrie infanto-juvénile en temps de COVID-19 [Article] / Sandrine Bonneton ; Isabelle Maillard ; Frédéric Denis ; Jean-Luc Roelandt . - 2020 . - p. 531-535.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 531-535

Descripteurs :	HE Vinci COVID-19 ; Enfant (6-12 ans) ; Établissements scolaires ; Intervention médicale précoce ; Pandémies ; Pédopsychiatrie ; Prévention ; Relations interprofessionnelles ; Santé mentale
Résumé :	Introduction : À échelle mondiale, le rapprochement entre écoles et services publics de pédopsychiatrie est privilégié pour promouvoir le développement d’interventions précoces qui améliorent les trajectoires de santé, de la prévention jusqu’aux soins des enfants exposés à des difficultés d’ordre psychique. Dans une perspective de santé publique, la contextualisation de ces pratiques est primordiale pour assurer leur pérennisation et leur efficacité. Cet article propose un éclairage sur les enjeux de ces rapprochements et les avantages de ces derniers pour répondre à l’empreinte sanitaire, sociale et économique de la crise liée à l’arrivée brutale de l’épidémie de Covid-19. Objectifs : Améliorer la prise en charge des enfants présentant des problèmes de santé mentale ou d’ordre psychique renvoie à une prise en compte de leur environnement au-delà du cadre thérapeutique. Une recherche interventionnelle, en cours actuellement, engage sur plusieurs sites en France : écoles primaires, Centres médico-psychologiques (CMP) et Conseils locaux en santé mental (CLSM). Elle a pour but d’inventorier et d’analyser les cadres partenariaux et interventionnels les plus efficients, à partir des besoins et des ressources mobilisables de chaque site. Elle envisage une diversification et une contextualisation de l’offre de soins dans un souci d’équité et d’efficacité thérapeutique à partir de l’école. Résultats : Plus que de résultats, il s’agit de faire des propositions pour accompagner au mieux la sortie de confinement et les mois à venir. Le déploiement de partenariats sur les territoires fortement marqués par les inégalités sociales et économiques constitue une priorité en termes de santé publique et d’orientation des politiques locales. Ces partenariats pourraient participer d’une stratégie globale d’évaluation des besoins et d’accompagnement personnalisé des enfants. La formalisation d’interventions à l’interface école-secteur permettrait d’étayer les professionnels de l’école à surmonter cette crise sanitaire qui traverse leur institution, afin qu’elle ne se cristallise pas en son sein. La montée en puissance des CLSM permettrait d’amplifier les coordinations et les collaborations locales pour aider les enfants les plus vulnérables psychiquement et accompagner leurs parents, compte tenu de leur situation, à soutenir le développement de ces derniers. Conclusion : Redonner les moyens humains et matériels aux structures existantes, notamment au secteur de psychiatrie infanto-juvénile, afin qu’il puisse remplir ses missions de service public semble une priorité aujourd’hui. La mise en œuvre de partenariats école-CMP-CLSM peut contribuer à l’orientation de politique locale dans un souci d’élaborer des stratégies individuelle et collective, qui garantissent des soins adaptés aux besoins des enfants et accessibles au plus grand nombre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 537-548

Titre :	Approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé en Guinée : une expérience post-Ebola
Type de document :	Article
Auteurs :	Tamba Mina Millimouno ; Alexandre Delamou ; Karifa Kourouma ; Jean Michel Kolié ; Hawa Manet ; Aissatou Thoupia Baldé ; Abdoul Habib Béavogui ; Sara Roegiers ; Marlon Garcia ; Carlos Kiyan Tsunami ; Wim Van Damme ; Thérèse Delvaux
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 537-548
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Compétence professionnelle ; E-learning ; Formation continue ; Guinée ; Infirmières et infirmiers ; Pandémies ; Personnel de santé ; Renforcement des capacités
Résumé :	Introduction : Le développement des ressources humaines de qualité en santé est un pilier essentiel d’un système de santé efficace. L’objectif de cette étude était de décrire le processus de mise en œuvre et les résultats d’une approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé en Guinée. Méthode : Une étude transversale descriptive utilisant une méthode mixte de recherche a été menée du 15 janvier 2018 au 15 janvier 2019. Résultats : Une équipe du Centre National de Formation et de Recherche en Santé Rurale de Maferinyah en Guinée a été formée en développement de cours en ligne. Deux cours d’une durée de trois mois chacun (sept à huit modules), entièrement offerts en ligne sur la plateforme Moodle ont été développés, l’un sur les Soins de Santé Primaires (eSSP), et l’autre sur la Gestion des Services de Santé Sexuelle et Reproductive (eSSR). Au total, 282 professionnels de santé ont été inscrits aux deux cours, avec un taux de complétude de 69,5 %. Le taux de réussite par rapport à la complétude était de 79,6 % et le taux de réussite par rapport aux inscrits était de 55,3 %. Les taux d’abandon et d’abstention étaient respectivement de 21,6 % et 8,9 %. Les forces, faiblesses et défis de l’organisation et la réussite de ce type de formation ont été rapportés. Conclusion : L’approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé est faisable et donne de bons résultats dans des contextes à revenus faibles comme celui de la Guinée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé en Guinée : une expérience post-Ebola [Article] / Tamba Mina Millimouno ; Alexandre Delamou ; Karifa Kourouma ; Jean Michel Kolié ; Hawa Manet ; Aissatou Thoupia Baldé ; Abdoul Habib Béavogui ; Sara Roegiers ; Marlon Garcia ; Carlos Kiyan Tsunami ; Wim Van Damme ; Thérèse Delvaux . - 2020 . - p. 537-548.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 537-548

Descripteurs :	HE Vinci Compétence professionnelle ; E-learning ; Formation continue ; Guinée ; Infirmières et infirmiers ; Pandémies ; Personnel de santé ; Renforcement des capacités
Résumé :	Introduction : Le développement des ressources humaines de qualité en santé est un pilier essentiel d’un système de santé efficace. L’objectif de cette étude était de décrire le processus de mise en œuvre et les résultats d’une approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé en Guinée. Méthode : Une étude transversale descriptive utilisant une méthode mixte de recherche a été menée du 15 janvier 2018 au 15 janvier 2019. Résultats : Une équipe du Centre National de Formation et de Recherche en Santé Rurale de Maferinyah en Guinée a été formée en développement de cours en ligne. Deux cours d’une durée de trois mois chacun (sept à huit modules), entièrement offerts en ligne sur la plateforme Moodle ont été développés, l’un sur les Soins de Santé Primaires (eSSP), et l’autre sur la Gestion des Services de Santé Sexuelle et Reproductive (eSSR). Au total, 282 professionnels de santé ont été inscrits aux deux cours, avec un taux de complétude de 69,5 %. Le taux de réussite par rapport à la complétude était de 79,6 % et le taux de réussite par rapport aux inscrits était de 55,3 %. Les taux d’abandon et d’abstention étaient respectivement de 21,6 % et 8,9 %. Les forces, faiblesses et défis de l’organisation et la réussite de ce type de formation ont été rapportés. Conclusion : L’approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé est faisable et donne de bons résultats dans des contextes à revenus faibles comme celui de la Guinée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 549-561

Titre :	Connaissances, attitudes et pratiques de la population de la région de Dakar sur la COVID-19
Type de document :	Article
Auteurs :	Mamadou Makhtar Mbacké Lèye ; Ibrahima Mamby Keita ; Oumar Bassoum
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 549-561
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Communication ; Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; COVID-19 ; Education pour la santé ; Pandémies ; Précautions universelles ; Prévention ; Sénégal
Résumé :	Introduction : Devant l’augmentation des cas confirmés de COVID-19 au Sénégal, particulièrement dans la région de Dakar, épicentre de la maladie, il s’avère nécessaire d’étudier les connaissances, attitudes et pratiques des populations des districts Ouest et Sud sur la COVID-19. Méthode : Une étude transversale à visée analytique a été réalisée du 9 au 30 mai 2020. Un sondage en grappes à quatre degrés a été effectué au niveau des districts Ouest et Sud. Des analyses univariées et multivariées ont été effectuées par le logiciel R 3.4.4. Résultats : Au total, 400 personnes ont été enquêtées. L’âge moyen des personnes enquêtées était de 40,2 + 14,7 ans et des extrêmes de 18 et 82 ans. Le sexe masculin prédominait soit 66,5 % des cas. Les personnes avaient de bonnes connaissances des signes, des risques de transmission et des mesures de prévention respectivement dans 4,7 % ; 3 % et 47,8 %. Au total, 74 % des personnes enquêtées respectaient le concept de « restez chez vous ». Le port du masque et le lavage systématique des mains avec de l’eau et du savon étaient notés chez les personnes enquêtées respectivement dans 53,6 % et 34,8 % des cas. Les personnes qui avaient de bonnes connaissances sur les mesures de prévention contre la COVID-19 portaient plus le masque (ORaj = 2,1 [1,2-3,5]) et lavaient plus leurs mains avec de l’eau et du savon (ORaj = 1,9 [1,1-3,4]). Conclusion : Pour une lutte efficace contre cette épidémie, il est important de renforcer la communication des risques avec une pleine participation de la communauté. Cette stratégie doit être couplée aux actions visant à rendre disponibles les moyens de prévention aux bénéfices de toute la population.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Connaissances, attitudes et pratiques de la population de la région de Dakar sur la COVID-19 [Article] / Mamadou Makhtar Mbacké Lèye ; Ibrahima Mamby Keita ; Oumar Bassoum . - 2020 . - p. 549-561.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 549-561

Descripteurs :	HE Vinci Communication ; Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; COVID-19 ; Education pour la santé ; Pandémies ; Précautions universelles ; Prévention ; Sénégal
Résumé :	Introduction : Devant l’augmentation des cas confirmés de COVID-19 au Sénégal, particulièrement dans la région de Dakar, épicentre de la maladie, il s’avère nécessaire d’étudier les connaissances, attitudes et pratiques des populations des districts Ouest et Sud sur la COVID-19. Méthode : Une étude transversale à visée analytique a été réalisée du 9 au 30 mai 2020. Un sondage en grappes à quatre degrés a été effectué au niveau des districts Ouest et Sud. Des analyses univariées et multivariées ont été effectuées par le logiciel R 3.4.4. Résultats : Au total, 400 personnes ont été enquêtées. L’âge moyen des personnes enquêtées était de 40,2 + 14,7 ans et des extrêmes de 18 et 82 ans. Le sexe masculin prédominait soit 66,5 % des cas. Les personnes avaient de bonnes connaissances des signes, des risques de transmission et des mesures de prévention respectivement dans 4,7 % ; 3 % et 47,8 %. Au total, 74 % des personnes enquêtées respectaient le concept de « restez chez vous ». Le port du masque et le lavage systématique des mains avec de l’eau et du savon étaient notés chez les personnes enquêtées respectivement dans 53,6 % et 34,8 % des cas. Les personnes qui avaient de bonnes connaissances sur les mesures de prévention contre la COVID-19 portaient plus le masque (ORaj = 2,1 [1,2-3,5]) et lavaient plus leurs mains avec de l’eau et du savon (ORaj = 1,9 [1,1-3,4]). Conclusion : Pour une lutte efficace contre cette épidémie, il est important de renforcer la communication des risques avec une pleine participation de la communauté. Cette stratégie doit être couplée aux actions visant à rendre disponibles les moyens de prévention aux bénéfices de toute la population.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 563-570

Titre :	Facteurs d’adhésion et utilisation des Mutuelles de Santé (MS) : région Ziguinchor au Sénégal
Type de document :	Article
Auteurs :	Papa Gallo Sow ; Martial Coly Bop ; Kossivi Akoetey ; Cheikh Tacko Diop ; Ousseynou Kâ
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 563-570
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Assurance maladie ; Confiance ; Information en santé des consommateurs ; Mutualite ; Mutuelle ; Prestations d'assurance ; Sénégal
Résumé :	But : l’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs qui expliquent l’adhésion et l’utilisation des Mutuelles de santé (MS) et de formuler des recommandations d’actions qui permettraient d’inciter la population à la base à adhérer davantage aux MS dans la Région de Ziguinchor au Sénégal. Méthode : l’échantillon était constitué de 392 patients sélectionnés par la méthode des quotas dans les centres hospitaliers de la Région. Les données ont été traitées et analysées par les logiciels sphinx et stata et par la méthode de régression logistique. Résultats : les facteurs qui expliqueraient l’adhésion et l’utilisation des MS dans la région d’étude étaient : la perception, la présence d’une personne âgée dans le ménage, la confiance accordée au MS, la taille des ménages et la pyramide médicale instaurée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Facteurs d’adhésion et utilisation des Mutuelles de Santé (MS) : région Ziguinchor au Sénégal [Article] / Papa Gallo Sow ; Martial Coly Bop ; Kossivi Akoetey ; Cheikh Tacko Diop ; Ousseynou Kâ . - 2020 . - p. 563-570.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 563-570

Descripteurs :	HE Vinci Assurance maladie ; Confiance ; Information en santé des consommateurs ; Mutualite ; Mutuelle ; Prestations d'assurance ; Sénégal
Résumé :	But : l’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs qui expliquent l’adhésion et l’utilisation des Mutuelles de santé (MS) et de formuler des recommandations d’actions qui permettraient d’inciter la population à la base à adhérer davantage aux MS dans la Région de Ziguinchor au Sénégal. Méthode : l’échantillon était constitué de 392 patients sélectionnés par la méthode des quotas dans les centres hospitaliers de la Région. Les données ont été traitées et analysées par les logiciels sphinx et stata et par la méthode de régression logistique. Résultats : les facteurs qui expliqueraient l’adhésion et l’utilisation des MS dans la région d’étude étaient : la perception, la présence d’une personne âgée dans le ménage, la confiance accordée au MS, la taille des ménages et la pyramide médicale instaurée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 571-582

Titre :	Fréquence des grossesses en milieu scolaire et profil des adolescentes concernées à Conakry, Guinée
Type de document :	Article
Auteurs :	Sidikiba Sidibé ; Alexandre Delamou ; Karifa Kourouma ; Bienvenu Salim Camara ; Patrice Bouédouno ; Gnoumé Camara ; Adrien Fapeingou Tounkara
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 571-582
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Contraception ; Disparités d'accès aux soins ; Education pour la santé ; Education sexuelle ; Établissements scolaires ; Grossesse ; Grossesse de l'adolescente ; Guinée ; Santé sexuelle ; Services de planification familiale ; Sexualité
Résumé :	Introduction : La grossesse en milieu scolaire constitue un frein à l’épanouissement et à l’éducation des jeunes filles surtout dans les Pays en développement. Le but de cette étude était d’analyser la fréquence des grossesses en milieu scolaire et le profil des adolescentes ayant fait l’expérience dans la ville de Conakry en Guinée. Méthode : Nous avons mené une étude transversale couvrant la période du 1er janvier au 30 juin 2017 dans 16 écoles. Résultats : Au total, 2 419 adolescentes ont accepté de participer à l’étude. L’âge moyen était de 16,48+0,04 ans. Les élèves âgées de 15 à 19 ans (93 %), celles qui étaient au collège (53,3 %) et les célibataires (69,8 %) étaient les plus nombreuses à avoir été enceintes en milieu scolaire (p Conclusion : La survenue des grossesses en milieu scolaire demeure une réalité préoccupante chez les adolescentes. Les facteurs qui y sont positivement associés sont l’âge, le niveau d’étude, le lieu de résidence, la situation matrimoniale, la connaissance des informations sur la santé sexuelle, la connaissance des avantages de la planification familiale et les difficultés liées à l’accès aux services de santé sexuelle et reproductive.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Fréquence des grossesses en milieu scolaire et profil des adolescentes concernées à Conakry, Guinée [Article] / Sidikiba Sidibé ; Alexandre Delamou ; Karifa Kourouma ; Bienvenu Salim Camara ; Patrice Bouédouno ; Gnoumé Camara ; Adrien Fapeingou Tounkara . - 2020 . - p. 571-582.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 571-582

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Contraception ; Disparités d'accès aux soins ; Education pour la santé ; Education sexuelle ; Établissements scolaires ; Grossesse ; Grossesse de l'adolescente ; Guinée ; Santé sexuelle ; Services de planification familiale ; Sexualité
Résumé :	Introduction : La grossesse en milieu scolaire constitue un frein à l’épanouissement et à l’éducation des jeunes filles surtout dans les Pays en développement. Le but de cette étude était d’analyser la fréquence des grossesses en milieu scolaire et le profil des adolescentes ayant fait l’expérience dans la ville de Conakry en Guinée. Méthode : Nous avons mené une étude transversale couvrant la période du 1er janvier au 30 juin 2017 dans 16 écoles. Résultats : Au total, 2 419 adolescentes ont accepté de participer à l’étude. L’âge moyen était de 16,48+0,04 ans. Les élèves âgées de 15 à 19 ans (93 %), celles qui étaient au collège (53,3 %) et les célibataires (69,8 %) étaient les plus nombreuses à avoir été enceintes en milieu scolaire (p Conclusion : La survenue des grossesses en milieu scolaire demeure une réalité préoccupante chez les adolescentes. Les facteurs qui y sont positivement associés sont l’âge, le niveau d’étude, le lieu de résidence, la situation matrimoniale, la connaissance des informations sur la santé sexuelle, la connaissance des avantages de la planification familiale et les difficultés liées à l’accès aux services de santé sexuelle et reproductive.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 583-587

Titre :	Épidémies et Covid-19 dans les prisons africaines : l’occasion d’une approche de la santé vraiment globale
Type de document :	Article
Auteurs :	Frédéric Le Marcis
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 583-587
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Afrique ; COVID-19 ; Droits des patients ; Epidémies ; Hygiène ; Prisonniers ; Prisons ; Santé ; Sécurité ; Services de santé communautaires
Résumé :	L’épidémie de Covid-19 est l’occasion de rappeler en quoi la santé en prison sur le continent africain reste un parent pauvre du système carcéral. Au-delà des difficultés de prise en charge posées par la Covid-19 en détention, les infirmeries des établissements pénitentiaires, quand elles existent, sont rarement intégrées dans les faits au système sanitaire. Les administrations pourvoient peu aux besoins vitaux des détenus. Les carences alimentaires sont fréquentes, les maladies de peau récurrentes et les détenus dépendent le plus souvent des moyens financiers de leurs familles ou d’ONG lorsqu’il s’agit d’accéder aux soins. L’illégitimité sociale de la population des détenus et la réticence des États à proposer aux condamnés ce qu’ils ne garantissent pas à la population générale sont deux arguments mis en avant pour justifier ce qui s’apparente à une nécropolitique. Parallèlement, les acteurs internationaux intervenants en prison ciblent essentiellement les pathologies à potentiel épidémique, contraints par des sources de financement (UNAIDS, Fonds Mondial) soutenant des stratégies de santé à l’échelle populationnelle. On voudrait ici revenir sur ces deux logiques et développer un argument pour une approche décloisonnée de la santé en prison. Au-delà de la reconnaissance de l’expérience sanitaire individuelle et du souci épidémiologique, traiter globalement de la santé en prison participe du rétablissement de la dignité et des droits du détenu par l’État, condition nécessaire à l’entretien de la citoyenneté par-delà l’enfermement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Épidémies et Covid-19 dans les prisons africaines : l’occasion d’une approche de la santé vraiment globale [Article] / Frédéric Le Marcis . - 2020 . - p. 583-587.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 5-6 (septembre-décembre 2020) . - p. 583-587

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Afrique ; COVID-19 ; Droits des patients ; Epidémies ; Hygiène ; Prisonniers ; Prisons ; Santé ; Sécurité ; Services de santé communautaires
Résumé :	L’épidémie de Covid-19 est l’occasion de rappeler en quoi la santé en prison sur le continent africain reste un parent pauvre du système carcéral. Au-delà des difficultés de prise en charge posées par la Covid-19 en détention, les infirmeries des établissements pénitentiaires, quand elles existent, sont rarement intégrées dans les faits au système sanitaire. Les administrations pourvoient peu aux besoins vitaux des détenus. Les carences alimentaires sont fréquentes, les maladies de peau récurrentes et les détenus dépendent le plus souvent des moyens financiers de leurs familles ou d’ONG lorsqu’il s’agit d’accéder aux soins. L’illégitimité sociale de la population des détenus et la réticence des États à proposer aux condamnés ce qu’ils ne garantissent pas à la population générale sont deux arguments mis en avant pour justifier ce qui s’apparente à une nécropolitique. Parallèlement, les acteurs internationaux intervenants en prison ciblent essentiellement les pathologies à potentiel épidémique, contraints par des sources de financement (UNAIDS, Fonds Mondial) soutenant des stratégies de santé à l’échelle populationnelle. On voudrait ici revenir sur ces deux logiques et développer un argument pour une approche décloisonnée de la santé en prison. Au-delà de la reconnaissance de l’expérience sanitaire individuelle et du souci épidémiologique, traiter globalement de la santé en prison participe du rétablissement de la dignité et des droits du détenu par l’État, condition nécessaire à l’entretien de la citoyenneté par-delà l’enfermement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 291-300

Titre :	Éducation du patient et « rapport à soi » après un cancer du sein
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Christophe Mino
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 291-300
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Exercice physique ; Femmes ; Oncologie médicale ; Qualité de vie ; Recherche qualitative ; Régime alimentaire ; Régime alimentaire sain ; Tumeurs du sein
Résumé :	Objectif et méthode : Après un cancer, les programmes de prévention recommandent une activité physique régulière et une alimentation équilibrée. Issu d’une recherche qualitative selon une approche de philosophie du soin, cet article vise à mieux comprendre l’expérience des personnes après un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP). À la fin du traitement d’un cancer du sein localisé, des entretiens ont permis d’analyser l’expérience de 23 femmes âgées de 30 à 84 ans dont la moitié avait suivi un tel programme. Résultats : Les récits des femmes diffèrent selon leur participation au programme. Celles qui ne l’ont pas suivi n’ont pas de pratique spécifique d’activité physique ou d’alimentation ni de « rapport à soi » modifié par la connaissance des recommandations et du lien entre mode de vie et cancer. À l’inverse, les femmes qui ont suivi le programme connaissent ceux-ci. Deux groupes se distinguent. Le premier groupe croit en l’existence d’un lien entre mode de vie et cancer. Parmi ces femmes, un premier sous-groupe a pu changer de mode de vie facilement et présente un rapport à soi caractérisé par la « performance ». Dans l’autre sous-groupe, la pratique est difficile et le rapport à soi est marqué par la « responsabilisation » voire la culpabilité. Le second groupe ne croit pas au lien. Les pratiques suivent ou non les recommandations selon l’appétence des personnes. Le rapport à soi est ici de l’ordre de « l’expression de soi ». Conclusion : L’éducation du patient après un cancer peut induire des expériences positives et négatives, dont il serait nécessaire d’analyser les rapports avec les caractéristiques des programmes mis en place.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Éducation du patient et « rapport à soi » après un cancer du sein [Article] / Jean-Christophe Mino . - 2020 . - p. 291-300.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 291-300

Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Exercice physique ; Femmes ; Oncologie médicale ; Qualité de vie ; Recherche qualitative ; Régime alimentaire ; Régime alimentaire sain ; Tumeurs du sein
Résumé :	Objectif et méthode : Après un cancer, les programmes de prévention recommandent une activité physique régulière et une alimentation équilibrée. Issu d’une recherche qualitative selon une approche de philosophie du soin, cet article vise à mieux comprendre l’expérience des personnes après un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP). À la fin du traitement d’un cancer du sein localisé, des entretiens ont permis d’analyser l’expérience de 23 femmes âgées de 30 à 84 ans dont la moitié avait suivi un tel programme. Résultats : Les récits des femmes diffèrent selon leur participation au programme. Celles qui ne l’ont pas suivi n’ont pas de pratique spécifique d’activité physique ou d’alimentation ni de « rapport à soi » modifié par la connaissance des recommandations et du lien entre mode de vie et cancer. À l’inverse, les femmes qui ont suivi le programme connaissent ceux-ci. Deux groupes se distinguent. Le premier groupe croit en l’existence d’un lien entre mode de vie et cancer. Parmi ces femmes, un premier sous-groupe a pu changer de mode de vie facilement et présente un rapport à soi caractérisé par la « performance ». Dans l’autre sous-groupe, la pratique est difficile et le rapport à soi est marqué par la « responsabilisation » voire la culpabilité. Le second groupe ne croit pas au lien. Les pratiques suivent ou non les recommandations selon l’appétence des personnes. Le rapport à soi est ici de l’ordre de « l’expression de soi ». Conclusion : L’éducation du patient après un cancer peut induire des expériences positives et négatives, dont il serait nécessaire d’analyser les rapports avec les caractéristiques des programmes mis en place.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 301-313

Titre :	L’évaluation des projets d’accompagnement à l’autonomie en santé : pourquoi privilégier une approche pragmatiste ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Olivia Gross
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 301-313
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement du patient ; Autonomie personnelle ; Pouvoir (psychologie) ; Santé
Résumé :	Introduction : En lien avec l’article 92 de la dernière loi de santé, 28 projets font l’objet d’une expérimentation nationale dont le but est d’apporter la démonstration de l’intérêt de l’accompagnement à l’autonomie en santé. Ces projets seront évalués au cas par cas en fonction de leurs situations spécifiques ; mais en vue de la généralisation éventuelle de ce type de dispositifs, il était nécessaire également de les évaluer à l’aune du même référentiel. Méthode : Pour cela, une démarche participative a été conduite avec leurs coordonnateurs pour identifier un cadre évaluatif unique, alors même que ces projets étaient très hétérogènes. Résultats : Ce processus d’élaboration a abouti à l’identification d’une logique d’intervention commune qui a permis a posteriori de définir l’accompagnement à l’autonomie en santé, soit d’énoncer les conditions pour qu’une intervention en santé s’en réclame. Une vision pragmatiste a guidé la production du cadre évaluatif qui articule quatre dimensions (empowerment individuel, environnement capacitant, empowerment collectif, empowerment organisationnel) composées de 21 critères et présentées comme indissociables. Discussion : Il est énoncé une continuité entre fins et moyens et entre faits et valeurs. Ainsi, selon la logique d’intervention retenue, le processus d’autonomisation des individus, en tant qu’objectif des interventions, ne peut être poursuivi s’il n’est pas enchâssé dans des pratiques conformes aux valeurs inhérentes à l’intention initiale. Et cela invite à accorder autant d’importance aux effets sur l’autonomisation des personnes accompagnées qu’aux processus des interventions et qu’aux processus d’apprentissage des personnes et des organisations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] L’évaluation des projets d’accompagnement à l’autonomie en santé : pourquoi privilégier une approche pragmatiste ? [Article] / Olivia Gross . - 2020 . - p. 301-313.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 301-313

Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement du patient ; Autonomie personnelle ; Pouvoir (psychologie) ; Santé
Résumé :	Introduction : En lien avec l’article 92 de la dernière loi de santé, 28 projets font l’objet d’une expérimentation nationale dont le but est d’apporter la démonstration de l’intérêt de l’accompagnement à l’autonomie en santé. Ces projets seront évalués au cas par cas en fonction de leurs situations spécifiques ; mais en vue de la généralisation éventuelle de ce type de dispositifs, il était nécessaire également de les évaluer à l’aune du même référentiel. Méthode : Pour cela, une démarche participative a été conduite avec leurs coordonnateurs pour identifier un cadre évaluatif unique, alors même que ces projets étaient très hétérogènes. Résultats : Ce processus d’élaboration a abouti à l’identification d’une logique d’intervention commune qui a permis a posteriori de définir l’accompagnement à l’autonomie en santé, soit d’énoncer les conditions pour qu’une intervention en santé s’en réclame. Une vision pragmatiste a guidé la production du cadre évaluatif qui articule quatre dimensions (empowerment individuel, environnement capacitant, empowerment collectif, empowerment organisationnel) composées de 21 critères et présentées comme indissociables. Discussion : Il est énoncé une continuité entre fins et moyens et entre faits et valeurs. Ainsi, selon la logique d’intervention retenue, le processus d’autonomisation des individus, en tant qu’objectif des interventions, ne peut être poursuivi s’il n’est pas enchâssé dans des pratiques conformes aux valeurs inhérentes à l’intention initiale. Et cela invite à accorder autant d’importance aux effets sur l’autonomisation des personnes accompagnées qu’aux processus des interventions et qu’aux processus d’apprentissage des personnes et des organisations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 315-327

Titre :	Interventions brèves aux services d’accueil des urgences pour le trouble de l’usage de l’alcool
Type de document :	Article
Auteurs :	Anne-Louise Pot ; Anne-Laurence Le Faou ; Guillaume Airagnes ; Frédéric Limosin
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 315-327
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Intervention médicale précoce ; Prévention secondaire ; Service hospitalier d'urgences ; Troubles dus à l'abus d'alcool ; Troubles liés à l'alcool
Résumé :	Introduction : Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une intervention brève (IB) afin de prévenir les dommages liés au TUA. Cette intervention a fait l’objet de nombreuses études d’efficacité et de faisabilité. Cette revue de la littérature a pour objectif d’identifier les stratégies optimales de repérage systématisé et d’IB susceptibles d’être déployées dans les SAU. Méthodes : Nous avons sélectionné les essais contrôlés randomisés, méta-analyses et revues de la littérature publiés entre juillet 2014 et mars 2019 et évaluant l’efficacité de l’IB au SAU sur la réduction de la consommation d’alcool. Résultats : Treize articles ont été inclus. On constate une importante hétérogénéité des méthodologies employées et des interventions réalisées. La majorité des études conclut en l’efficacité de l’IB sur la réduction de la consommation d’alcool par rapport au groupe contrôle, avec néanmoins des différences de taille d’effet et une efficacité qui semble diminuer au cours du temps. Conclusion : L’IB au SAU apparaît efficace sur la réduction de la consommation d’alcool mais avec une taille d’effet modeste et une hétérogénéité des interventions testées, si bien que les modalités optimales de son implémentation restent à définir. Des études ultérieures destinées à comparer différentes interventions ainsi qu’à identifier des sous-groupes à risque seraient nécessaires pour optimiser l’usage de l’IB dans les SAU.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Interventions brèves aux services d’accueil des urgences pour le trouble de l’usage de l’alcool [Article] / Anne-Louise Pot ; Anne-Laurence Le Faou ; Guillaume Airagnes ; Frédéric Limosin . - 2020 . - p. 315-327.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 315-327

Descripteurs :	HE Vinci Intervention médicale précoce ; Prévention secondaire ; Service hospitalier d'urgences ; Troubles dus à l'abus d'alcool ; Troubles liés à l'alcool
Résumé :	Introduction : Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une intervention brève (IB) afin de prévenir les dommages liés au TUA. Cette intervention a fait l’objet de nombreuses études d’efficacité et de faisabilité. Cette revue de la littérature a pour objectif d’identifier les stratégies optimales de repérage systématisé et d’IB susceptibles d’être déployées dans les SAU. Méthodes : Nous avons sélectionné les essais contrôlés randomisés, méta-analyses et revues de la littérature publiés entre juillet 2014 et mars 2019 et évaluant l’efficacité de l’IB au SAU sur la réduction de la consommation d’alcool. Résultats : Treize articles ont été inclus. On constate une importante hétérogénéité des méthodologies employées et des interventions réalisées. La majorité des études conclut en l’efficacité de l’IB sur la réduction de la consommation d’alcool par rapport au groupe contrôle, avec néanmoins des différences de taille d’effet et une efficacité qui semble diminuer au cours du temps. Conclusion : L’IB au SAU apparaît efficace sur la réduction de la consommation d’alcool mais avec une taille d’effet modeste et une hétérogénéité des interventions testées, si bien que les modalités optimales de son implémentation restent à définir. Des études ultérieures destinées à comparer différentes interventions ainsi qu’à identifier des sous-groupes à risque seraient nécessaires pour optimiser l’usage de l’IB dans les SAU.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 329-338

Titre :	La santé des enfants en France : un enjeu négligé ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Thierry Lang ; Marie-Josèphe Saurel-Cubizolles ; Agathe Billette de Villemeur ; Yannick Aujard ; Sébastien Colson ; Laure Com-Ruelle ; Emmanuel Debost ; Pascale Duché ; Agnès Gindt-Ducros ; Virginie Halley des Fontaines ; Michelle Kelly-Irving ; Nicole Vernazza-licht
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 329-338
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Développement de l'enfant ; Pédiatrie ; Santé de l'enfant ; Santé infantile
Résumé :	Introduction : Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères statistiques. Le dispositif statistique français et les thèmes de recherche actifs ont donc été examinés. De ce bilan est attendu un portrait actuel des priorités et des choix implicites de santé et des aspects insuffisamment explorés de la santé et du développement des enfants. Méthode : L’état des lieux de ce dispositif a été réalisé sur la base de plusieurs méthodes, auditions, travail de deux documentalistes, analyse de la littérature publiée et grise. Résultats : Le dispositif actuel privilégie les pathologies, une prévention médicalisée et des comportements conçus avant tout comme individuels. L’idée que derrière cette bonne santé apparente se construit la santé des adultes de demain avec son cortège d’inégalités n’apparaît que de façon marginale. Le développement affectif, cognitif ou relationnel n’est pas suffisamment analysé. Les conditions de vie, notamment la pauvreté et la violence ne sont pas suffisamment considérées comme enjeux de santé. La recherche se développe aujourd’hui avec une vision hospitalo-centrée, sans véritable stratégie de recherche sur la santé des enfants. Discussion : Devant la dispersion des données, éditer un bilan de synthèse sur la santé des enfants de façon régulière est essentiel, comme enrichir le dispositif par des données sur l’environnement, la pauvreté et le développement psychomoteur, psychosocial et cognitif. Il est urgent de développer la recherche sur la santé des enfants et de définir une stratégie de recherche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] La santé des enfants en France : un enjeu négligé ? [Article] / Thierry Lang ; Marie-Josèphe Saurel-Cubizolles ; Agathe Billette de Villemeur ; Yannick Aujard ; Sébastien Colson ; Laure Com-Ruelle ; Emmanuel Debost ; Pascale Duché ; Agnès Gindt-Ducros ; Virginie Halley des Fontaines ; Michelle Kelly-Irving ; Nicole Vernazza-licht . - 2020 . - p. 329-338.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 329-338

Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Développement de l'enfant ; Pédiatrie ; Santé de l'enfant ; Santé infantile
Résumé :	Introduction : Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères statistiques. Le dispositif statistique français et les thèmes de recherche actifs ont donc été examinés. De ce bilan est attendu un portrait actuel des priorités et des choix implicites de santé et des aspects insuffisamment explorés de la santé et du développement des enfants. Méthode : L’état des lieux de ce dispositif a été réalisé sur la base de plusieurs méthodes, auditions, travail de deux documentalistes, analyse de la littérature publiée et grise. Résultats : Le dispositif actuel privilégie les pathologies, une prévention médicalisée et des comportements conçus avant tout comme individuels. L’idée que derrière cette bonne santé apparente se construit la santé des adultes de demain avec son cortège d’inégalités n’apparaît que de façon marginale. Le développement affectif, cognitif ou relationnel n’est pas suffisamment analysé. Les conditions de vie, notamment la pauvreté et la violence ne sont pas suffisamment considérées comme enjeux de santé. La recherche se développe aujourd’hui avec une vision hospitalo-centrée, sans véritable stratégie de recherche sur la santé des enfants. Discussion : Devant la dispersion des données, éditer un bilan de synthèse sur la santé des enfants de façon régulière est essentiel, comme enrichir le dispositif par des données sur l’environnement, la pauvreté et le développement psychomoteur, psychosocial et cognitif. Il est urgent de développer la recherche sur la santé des enfants et de définir une stratégie de recherche.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 339-346

Titre :	Impact du dispositif Lisp sur le déploiement de la culture et de la démarche palliatives
Type de document :	Article
Auteurs :	Morgane Bondier ; Florian Olivier ; Régis Aubry
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 339-346
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Acculturation ; France ; Hôpitaux ; Lit ; Soins palliatifs
Résumé :	Introduction : L’accès aux soins palliatifs est un droit reconnu en France depuis 1999. Différents dispositifs de soins sont présents dans le champ des soins palliatifs, notamment les lits identifiés de soins palliatifs (Lisp) qui ont pour objectif de favoriser le déploiement de la culture et de la démarche palliatives dans les services de soins confrontés régulièrement à ce type de situations, et dont le référentiel d’organisation est évoqué au sein de la circulaire DHOS/O2/2008/99 du 25 mars 2008. Bien que le dispositif soit largement déployé dans les établissements hospitaliers, un flou demeure concernant le fonctionnement réel des Lisp et leur impact vis-à-vis des objectifs initiaux. L’étude Lisp propose ainsi d’évaluer l’apport de ce dispositif vis-à-vis du déploiement de la culture et de la démarche palliative dans les services de soins. Méthode : La méthode d’investigation utilisée pour cette enquête qualitative repose sur la passation d’entretiens de type semi-directif au sein de six établissements de la région Bourgogne-Franche-Comté. Résultats : À l’issue de notre étude, on note que dans la moitié des services investigués, le dispositif a clairement participé à l’émergence progressive d’une culture et d’une démarche palliatives. Conclusion : Il émerge un certain nombre de dispositions nécessaires à son efficience, pouvant donner lieu à des pistes de réflexion s’articulant autour de trois axes : 1/ rendre le dispositif moins abstrait, de par notamment l’identification des Lisp au niveau des services et le renforcement de l’information transmise vis-à-vis du dispositif ; 2/ développer l’accompagnement par les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) ; 3/ évaluer les moyens nécessaires pour permettre un fonctionnement efficient
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Impact du dispositif Lisp sur le déploiement de la culture et de la démarche palliatives [Article] / Morgane Bondier ; Florian Olivier ; Régis Aubry . - 2020 . - p. 339-346.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 339-346

Descripteurs :	HE Vinci Acculturation ; France ; Hôpitaux ; Lit ; Soins palliatifs
Résumé :	Introduction : L’accès aux soins palliatifs est un droit reconnu en France depuis 1999. Différents dispositifs de soins sont présents dans le champ des soins palliatifs, notamment les lits identifiés de soins palliatifs (Lisp) qui ont pour objectif de favoriser le déploiement de la culture et de la démarche palliatives dans les services de soins confrontés régulièrement à ce type de situations, et dont le référentiel d’organisation est évoqué au sein de la circulaire DHOS/O2/2008/99 du 25 mars 2008. Bien que le dispositif soit largement déployé dans les établissements hospitaliers, un flou demeure concernant le fonctionnement réel des Lisp et leur impact vis-à-vis des objectifs initiaux. L’étude Lisp propose ainsi d’évaluer l’apport de ce dispositif vis-à-vis du déploiement de la culture et de la démarche palliative dans les services de soins. Méthode : La méthode d’investigation utilisée pour cette enquête qualitative repose sur la passation d’entretiens de type semi-directif au sein de six établissements de la région Bourgogne-Franche-Comté. Résultats : À l’issue de notre étude, on note que dans la moitié des services investigués, le dispositif a clairement participé à l’émergence progressive d’une culture et d’une démarche palliatives. Conclusion : Il émerge un certain nombre de dispositions nécessaires à son efficience, pouvant donner lieu à des pistes de réflexion s’articulant autour de trois axes : 1/ rendre le dispositif moins abstrait, de par notamment l’identification des Lisp au niveau des services et le renforcement de l’information transmise vis-à-vis du dispositif ; 2/ développer l’accompagnement par les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) ; 3/ évaluer les moyens nécessaires pour permettre un fonctionnement efficient
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 347-358

Titre :	Environnement réconfortant et respect de l’intimité. L’organisation du cabinet médical pour la consultation gynécologique
Type de document :	Article
Auteurs :	Ngoc-Khanh Nguyen ; Lina Bendahmane ; Marie-Jeanne Martin ; Anita Tilly ; Sabine Bayen ; Nassir Messaadi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 347-358
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Cabinets médicaux ; Environnement ; Examen gynécologique ; Intimité ; Relations entre professionnels de santé et patients
Résumé :	Introduction : L’environnement dans lequel se déroule l’examen gynécologique influence le ressenti des patientes et questionne les notions de « distance intime » et d’« espace personnel ». But de l’étude : Notre étude propose d’explorer le ressenti et les préférences des femmes envers l’agencement du cabinet médical. Résultats : Il s’agit d’une enquête d’opinion, exploratoire, non randomisée. Les questionnaires étaient donnés aux femmes par 14 médecins généralistes en 2017 dans la région lilloise. Parmi les 173 patientes ayant répondu, 73 % accordaient de l’importance à l’agencement du cabinet durant la consultation gynécologique. Les besoins d’un environnement réconfortant, du respect de l’intimité qui passait par l’isolement spatial de la partie « examen », ont été les plus exprimés. La majorité des participantes jugeaient nécessaires : la séparation entre les espaces dédiés à l’entretien et à l’examen (77 %), l’accès à des fournitures d’hygiène intime (80 %), l’espace pour déposer les vêtements/sous-vêtements (74 %), l’espace de déshabillage (56 %). Cinquante-cinq pour cent des participantes n’éprouvaient pas le besoin de se couvrir le bas du corps durant l’examen. Le confort de la table d’examen était jugé satisfaisant (93 %), les couleurs « calmes et apaisantes » étaient appréciées. Selon les patientes, l’amélioration du confort de la table passait d’abord par un changement sur les étriers. Conclusions : L’environnement de l’examen gynécologique est caractérisé par un équilibre entre son caractère familier réconfortant et son organisation spatialement délimitée respectant l’intimité de la femme. L’analyse des résultats révèle les dimensions culturelle et subjective de l’intimité. Elle demande une approche psychosociale centrée sur la patiente.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264968

[article] Environnement réconfortant et respect de l’intimité. L’organisation du cabinet médical pour la consultation gynécologique [Article] / Ngoc-Khanh Nguyen ; Lina Bendahmane ; Marie-Jeanne Martin ; Anita Tilly ; Sabine Bayen ; Nassir Messaadi . - 2020 . - p. 347-358.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 347-358

Descripteurs :	HE Vinci Cabinets médicaux ; Environnement ; Examen gynécologique ; Intimité ; Relations entre professionnels de santé et patients
Résumé :	Introduction : L’environnement dans lequel se déroule l’examen gynécologique influence le ressenti des patientes et questionne les notions de « distance intime » et d’« espace personnel ». But de l’étude : Notre étude propose d’explorer le ressenti et les préférences des femmes envers l’agencement du cabinet médical. Résultats : Il s’agit d’une enquête d’opinion, exploratoire, non randomisée. Les questionnaires étaient donnés aux femmes par 14 médecins généralistes en 2017 dans la région lilloise. Parmi les 173 patientes ayant répondu, 73 % accordaient de l’importance à l’agencement du cabinet durant la consultation gynécologique. Les besoins d’un environnement réconfortant, du respect de l’intimité qui passait par l’isolement spatial de la partie « examen », ont été les plus exprimés. La majorité des participantes jugeaient nécessaires : la séparation entre les espaces dédiés à l’entretien et à l’examen (77 %), l’accès à des fournitures d’hygiène intime (80 %), l’espace pour déposer les vêtements/sous-vêtements (74 %), l’espace de déshabillage (56 %). Cinquante-cinq pour cent des participantes n’éprouvaient pas le besoin de se couvrir le bas du corps durant l’examen. Le confort de la table d’examen était jugé satisfaisant (93 %), les couleurs « calmes et apaisantes » étaient appréciées. Selon les patientes, l’amélioration du confort de la table passait d’abord par un changement sur les étriers. Conclusions : L’environnement de l’examen gynécologique est caractérisé par un équilibre entre son caractère familier réconfortant et son organisation spatialement délimitée respectant l’intimité de la femme. L’analyse des résultats révèle les dimensions culturelle et subjective de l’intimité. Elle demande une approche psychosociale centrée sur la patiente.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 359-370

Titre :	Gestion adaptative des centres de santé dans un environnement changeant en République démocratique du Congo
Type de document :	Article
Auteurs :	Nicolas Kenanewabo ; Christian Molima ; Hermès Karemere
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 359-370
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Etablissements de santé ; Gestion du changement ; Organisation et administration ; Résilience psychologique
Résumé :	Introduction : Depuis trois décennies, la République démocratique du Congo est confrontée à des guerres récurrentes. Ces dernières ont provoqué une charge importante de morbidité et de mortalité. Dans ce contexte, la zone de santé de Katana au Sud-Kivu a connu plusieurs événements qui auraient pu entraver le fonctionnement de ses centres de santé qui, pourtant, ont continué à fonctionner. But de l’étude : La présente étude vise à identifier des déterminants ayant permis aux centres de santé de s’adapter à un contexte changeant. Il s’agit d’une étude transversale mixte, menée dans les centres de santé de Mugeri, d’Ihimbi et de Ciranga sur la période de 1990-2017 en ce qui concerne les données qualitatives et celle de 2013 à 2017 pour les données quantitatives. Elle est basée sur l’observation, la revue documentaire et des entretiens individuels auprès de 55 informateurs. Résultats : Les principaux événements identifiés sont les rebellions récurrentes, l’arrivée massive des réfugiés, l’arrivée de l’aide humanitaire, les séismes et l’instabilité des ressources humaines. L’offre des services et des soins s’est poursuivie grâce à des mécanismes d’adaptation développés, dont l’élaboration et l’application de nouvelles directives et normes et une participation communautaire dynamique. Conclusions : D’une part, l’étude démontre l’intérêt d’adapter les procédures de gestion de l’aide financière et de fonctionnement d’un centre de santé en cas de changement de contexte, ainsi que l’efficacité d’une collaboration plus structurée et régulière entre différents acteurs et l’appropriation des activités du centre de santé par la communauté. D’autre part, elle identifie les limites des interventions sélectives et ponctuelles, ne favorisant pas le développement effectif des centres de santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Gestion adaptative des centres de santé dans un environnement changeant en République démocratique du Congo [Article] / Nicolas Kenanewabo ; Christian Molima ; Hermès Karemere . - 2020 . - p. 359-370.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 359-370

Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Etablissements de santé ; Gestion du changement ; Organisation et administration ; Résilience psychologique
Résumé :	Introduction : Depuis trois décennies, la République démocratique du Congo est confrontée à des guerres récurrentes. Ces dernières ont provoqué une charge importante de morbidité et de mortalité. Dans ce contexte, la zone de santé de Katana au Sud-Kivu a connu plusieurs événements qui auraient pu entraver le fonctionnement de ses centres de santé qui, pourtant, ont continué à fonctionner. But de l’étude : La présente étude vise à identifier des déterminants ayant permis aux centres de santé de s’adapter à un contexte changeant. Il s’agit d’une étude transversale mixte, menée dans les centres de santé de Mugeri, d’Ihimbi et de Ciranga sur la période de 1990-2017 en ce qui concerne les données qualitatives et celle de 2013 à 2017 pour les données quantitatives. Elle est basée sur l’observation, la revue documentaire et des entretiens individuels auprès de 55 informateurs. Résultats : Les principaux événements identifiés sont les rebellions récurrentes, l’arrivée massive des réfugiés, l’arrivée de l’aide humanitaire, les séismes et l’instabilité des ressources humaines. L’offre des services et des soins s’est poursuivie grâce à des mécanismes d’adaptation développés, dont l’élaboration et l’application de nouvelles directives et normes et une participation communautaire dynamique. Conclusions : D’une part, l’étude démontre l’intérêt d’adapter les procédures de gestion de l’aide financière et de fonctionnement d’un centre de santé en cas de changement de contexte, ainsi que l’efficacité d’une collaboration plus structurée et régulière entre différents acteurs et l’appropriation des activités du centre de santé par la communauté. D’autre part, elle identifie les limites des interventions sélectives et ponctuelles, ne favorisant pas le développement effectif des centres de santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 371-374

Titre :	Patient partenaire : de la pratique à la recherche
Type de document :	Article
Auteurs :	Benoît Petre ; Gilles Louis ; Bernard Voz ; Alexandre Berkesse ; Luigi Flora
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 371-374
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des pratiques professionnelles ; Participation communautaire ; Participation des patients ; Prestations des soins de santé
Résumé :	L’approche du « patient partenaire de soins » est aujourd’hui considérée comme un levier majeur pour l’optimisation des systèmes de soins. Si les patients doivent indiscutablement être parties prenantes et critiques d’un système de santé, il n’en demeure pas moins que cette notion mérite d’être mieux documentée pour gagner en efficacité et efficience et asseoir de bonnes pratiques. Différents enjeux de recherche dans ce domaine sont soulevés sur des aspects de clarification conceptuelle, d’évaluation et de compréhension des pratiques. Cet article souhaite ouvrir le dialogue autour de la construction d’un agenda de recherche sur la thématique du partenariat.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Patient partenaire : de la pratique à la recherche [Article] / Benoît Petre ; Gilles Louis ; Bernard Voz ; Alexandre Berkesse ; Luigi Flora . - 2020 . - p. 371-374.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 371-374

Descripteurs :	HE Vinci Evaluation des pratiques professionnelles ; Participation communautaire ; Participation des patients ; Prestations des soins de santé
Résumé :	L’approche du « patient partenaire de soins » est aujourd’hui considérée comme un levier majeur pour l’optimisation des systèmes de soins. Si les patients doivent indiscutablement être parties prenantes et critiques d’un système de santé, il n’en demeure pas moins que cette notion mérite d’être mieux documentée pour gagner en efficacité et efficience et asseoir de bonnes pratiques. Différents enjeux de recherche dans ce domaine sont soulevés sur des aspects de clarification conceptuelle, d’évaluation et de compréhension des pratiques. Cet article souhaite ouvrir le dialogue autour de la construction d’un agenda de recherche sur la thématique du partenariat.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 375-380

Titre :	Le Plan Alzheimer québécois, un plan basé sur les soins primaires
Type de document :	Article
Auteurs :	Geneviève Arsenault-Lapierre ; Claire Godard-Sebillotte ; Nadia Sourial ; Yves Couturier ; Pierre Bouchard ; Laura Rojas Rozo ; Colette Pilon ; Howard Bergman ; Isabelle Vedel
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 375-380
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Plans de systèmes de santé ; Québec ; Soins de santé primaires
Résumé :	Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés soit des soins primaires. Dans cet article, nous présentons le Plan Alzheimer du Québec, mis en œuvre dans l’ensemble des groupes de médecine familiale, qui sont des cliniques interdisciplinaires de soins primaires de la province canadienne. Le Plan Alzheimer québécois vise à permettre aux équipes de soins primaires, composées de médecins, d’infirmières et/ou de travailleurs sociaux et de pharmaciens, d’offrir un accès à des services d’évaluation et de traitement personnalisés et coordonnés aux personnes vivant avec une démence ainsi qu’à leurs aidants. Ce plan permet aux cliniciens de soins primaires de détecter, diagnostiquer, traiter et suivre la grande majorité des patients et/ou des aidants. L’un des principaux points forts de sa stratégie est son évaluation intégrée, qui permet d’informer la mise en œuvre et sa flexibilité, qui permet des adaptations locales. Nous discutons de la faisabilité et des avantages d’ancrer les soins aux personnes vivant avec une démence dans un cadre de soins primaires interdisciplinaires et interprofessionnels.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Le Plan Alzheimer québécois, un plan basé sur les soins primaires [Article] / Geneviève Arsenault-Lapierre ; Claire Godard-Sebillotte ; Nadia Sourial ; Yves Couturier ; Pierre Bouchard ; Laura Rojas Rozo ; Colette Pilon ; Howard Bergman ; Isabelle Vedel . - 2020 . - p. 375-380.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 375-380

Descripteurs :	HE Vinci Canada ; Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Plans de systèmes de santé ; Québec ; Soins de santé primaires
Résumé :	Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés soit des soins primaires. Dans cet article, nous présentons le Plan Alzheimer du Québec, mis en œuvre dans l’ensemble des groupes de médecine familiale, qui sont des cliniques interdisciplinaires de soins primaires de la province canadienne. Le Plan Alzheimer québécois vise à permettre aux équipes de soins primaires, composées de médecins, d’infirmières et/ou de travailleurs sociaux et de pharmaciens, d’offrir un accès à des services d’évaluation et de traitement personnalisés et coordonnés aux personnes vivant avec une démence ainsi qu’à leurs aidants. Ce plan permet aux cliniciens de soins primaires de détecter, diagnostiquer, traiter et suivre la grande majorité des patients et/ou des aidants. L’un des principaux points forts de sa stratégie est son évaluation intégrée, qui permet d’informer la mise en œuvre et sa flexibilité, qui permet des adaptations locales. Nous discutons de la faisabilité et des avantages d’ancrer les soins aux personnes vivant avec une démence dans un cadre de soins primaires interdisciplinaires et interprofessionnels.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 381-388

Titre :	Facteurs associés à l’autonomie de décision des femmes pour leur santé au Sénégal
Type de document :	Article
Auteurs :	Ndeye Marème Sougou ; Aissatou Sarassa Sougou ; Oumar Bassoum ; Mamadou Makhtar Mbacké Lèye ; Adama Faye ; Ibrahima Seck
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 381-388
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Autonomie personnelle ; Femmes ; Participation des patients ; Prise de décision ; Santé ; Sénégal
Résumé :	Introduction : Au Sénégal, la problématique de l’accès aux services de santé maternelle, reproductive et sexuelle demeure une priorité sanitaire. Malgré de nombreuses interventions sanitaires, l’accès des femmes aux services de santé reste limité du fait de leur faible autonomie concernant les décisions pour leur santé. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle des femmes par rapport à leur santé au Sénégal en 2017. Résultats : Moins d’une femme sur 10 (6,26 %) était autonome par rapport aux décisions de santé. Pour 80,33 % des femmes, c’est leur mari ou partenaire qui les prenaient à leur place. Les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle de la femme étaient les tranches d’âges 20-24 ans et 45-49 ans, avec respectivement des rapports de cotes (odds ratios) ajustés (ORa) de 0,28 [0,10-0,77] et de 2,99 [1,25-7,17], le milieu d’habitat rural (ORa = 0,52 [0,34-0,80]), le niveau d’instruction supérieur de la femme (ORa = 4,10 [1,54-10,93]), le niveau d’instruction primaire du mari/partenaire (ORa = 1,98 [1,08-3,61]), le statut marital de la femme (ORa = 0,09 [0,02-0,38]) et le fait que celle-ci exerce une activité génératrice de revenus (ORa = 3,70 [2,52-5,44]). Conclusions : Cette étude a mis en évidence un taux faible d’autonomie de décision chez les femmes sénégalaises. Elle a permis également d’identifier les facteurs sur lesquels il faudrait agir pour améliorer l’autonomie décisionnelle des femmes concernant leur santé. Il s’agit de l’accès à l’éducation des femmes et de la promotion des activités génératrices de revenus chez ces dernières.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264972

[article] Facteurs associés à l’autonomie de décision des femmes pour leur santé au Sénégal [Article] / Ndeye Marème Sougou ; Aissatou Sarassa Sougou ; Oumar Bassoum ; Mamadou Makhtar Mbacké Lèye ; Adama Faye ; Ibrahima Seck . - 2020 . - p. 381-388.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 381-388

Descripteurs :	HE Vinci Autonomie personnelle ; Femmes ; Participation des patients ; Prise de décision ; Santé ; Sénégal
Résumé :	Introduction : Au Sénégal, la problématique de l’accès aux services de santé maternelle, reproductive et sexuelle demeure une priorité sanitaire. Malgré de nombreuses interventions sanitaires, l’accès des femmes aux services de santé reste limité du fait de leur faible autonomie concernant les décisions pour leur santé. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle des femmes par rapport à leur santé au Sénégal en 2017. Résultats : Moins d’une femme sur 10 (6,26 %) était autonome par rapport aux décisions de santé. Pour 80,33 % des femmes, c’est leur mari ou partenaire qui les prenaient à leur place. Les facteurs associés à l’autonomie décisionnelle de la femme étaient les tranches d’âges 20-24 ans et 45-49 ans, avec respectivement des rapports de cotes (odds ratios) ajustés (ORa) de 0,28 [0,10-0,77] et de 2,99 [1,25-7,17], le milieu d’habitat rural (ORa = 0,52 [0,34-0,80]), le niveau d’instruction supérieur de la femme (ORa = 4,10 [1,54-10,93]), le niveau d’instruction primaire du mari/partenaire (ORa = 1,98 [1,08-3,61]), le statut marital de la femme (ORa = 0,09 [0,02-0,38]) et le fait que celle-ci exerce une activité génératrice de revenus (ORa = 3,70 [2,52-5,44]). Conclusions : Cette étude a mis en évidence un taux faible d’autonomie de décision chez les femmes sénégalaises. Elle a permis également d’identifier les facteurs sur lesquels il faudrait agir pour améliorer l’autonomie décisionnelle des femmes concernant leur santé. Il s’agit de l’accès à l’éducation des femmes et de la promotion des activités génératrices de revenus chez ces dernières.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 389-397

Titre :	Obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne en Côte d’Ivoire
Type de document :	Article
Auteurs :	Madikiny Coulibaly ; Daouda Doukouré ; Jérôme Kouamé ; Ignace Adou Ayékoé ; Marie-Dorothée Mélèdje-Koumi ; Simone Malik ; Julie Sackou-Kouakou ; Odile Aké ; Issaka Tiembré ; Luc Kouadio
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 389-397
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Caractéristiques culturelles ; Contraception ; Côte d'Ivoire ; Prévalence ; Santé publique
Résumé :	Introduction : En Côte d’Ivoire, la prévalence contraceptive moderne nationale reste faible. Elle était de 21 % en 2017. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’identifier les obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne chez les femmes en âge de se reproduire. Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative descriptive dans le quartier Dallas dans la commune d’Adjamé, située au centre de la ville d’Abidjan. L’enquête s’est déroulée du 9 juin au 7 juillet 2018. Quatre focus groups ont été réalisés avec des hommes de plus de 20 ans, des femmes en âge de se reproduire de 15 à 49 ans et deux leaders religieux recrutés selon un échantillonnage raisonné. Les guides de discussion de groupe et d’entretien individuel étaient les outils de collecte de données. Les données ont été analysées après enregistrement et retranscription, suivant une analyse thématique du contenu. Résultats : Trente personnes dont 14 hommes, 14 femmes et deux guides religieux ont été interrogés. Les principaux obstacles décrits étaient : le manque d’information fiable et adéquate, les fausses idées sur la contraception, la crainte des effets secondaires, l’analphabétisme, le pouvoir décisionnel de l’homme, les interdictions religieuses et les contradictions socioculturelles. Pour contourner ces obstacles, les femmes utilisaient secrètement les contraceptifs, s’exposant ainsi à des risques sociaux. Conclusion : Notre étude a mis en exergue la persistance de pratiques socioculturelles. La prise en compte des perceptions des populations s’avère nécessaire pour améliorer l’utilisation de la contraception moderne au niveau communautaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] Obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne en Côte d’Ivoire [Article] / Madikiny Coulibaly ; Daouda Doukouré ; Jérôme Kouamé ; Ignace Adou Ayékoé ; Marie-Dorothée Mélèdje-Koumi ; Simone Malik ; Julie Sackou-Kouakou ; Odile Aké ; Issaka Tiembré ; Luc Kouadio . - 2020 . - p. 389-397.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 389-397

Descripteurs :	HE Vinci Caractéristiques culturelles ; Contraception ; Côte d'Ivoire ; Prévalence ; Santé publique
Résumé :	Introduction : En Côte d’Ivoire, la prévalence contraceptive moderne nationale reste faible. Elle était de 21 % en 2017. But de l’étude : L’objectif de cette étude était d’identifier les obstacles socioculturels liés à l’utilisation de la contraception moderne chez les femmes en âge de se reproduire. Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative descriptive dans le quartier Dallas dans la commune d’Adjamé, située au centre de la ville d’Abidjan. L’enquête s’est déroulée du 9 juin au 7 juillet 2018. Quatre focus groups ont été réalisés avec des hommes de plus de 20 ans, des femmes en âge de se reproduire de 15 à 49 ans et deux leaders religieux recrutés selon un échantillonnage raisonné. Les guides de discussion de groupe et d’entretien individuel étaient les outils de collecte de données. Les données ont été analysées après enregistrement et retranscription, suivant une analyse thématique du contenu. Résultats : Trente personnes dont 14 hommes, 14 femmes et deux guides religieux ont été interrogés. Les principaux obstacles décrits étaient : le manque d’information fiable et adéquate, les fausses idées sur la contraception, la crainte des effets secondaires, l’analphabétisme, le pouvoir décisionnel de l’homme, les interdictions religieuses et les contradictions socioculturelles. Pour contourner ces obstacles, les femmes utilisaient secrètement les contraceptifs, s’exposant ainsi à des risques sociaux. Conclusion : Notre étude a mis en exergue la persistance de pratiques socioculturelles. La prise en compte des perceptions des populations s’avère nécessaire pour améliorer l’utilisation de la contraception moderne au niveau communautaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 32, n° 4 (juillet-août 2020) . - p. 399-406

Titre :	Dysfonctionnements du processus d’évacuation sanitaire hors de la République du Congo de 2014 à 2017
Type de document :	Article
Auteurs :	Pierre Marie Tebeu ; Sylvain Honoré Woromogo ; Roseline Diola ; Jesse Saint Saba Antaon ; Raphael Akoli ; Ulrich Judicaël Biez
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 399-406
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Organisation et administration ; Transport sanitaire
Résumé :	Introduction : L’évacuation sanitaire est l’envoi d’une personne souffrant d’un problème de santé vers une institution susceptible de lui prodiguer des soins appropriés. Il s’agit d’un processus régi par des textes juridiques. Il peut être émaillé de dysfonctionnements. Objectif : L’objectif de cet article est d’étudier le processus d’évacuation sanitaire afin de relever les éventuels dysfonctionnements. Méthodes : Une étude qualitative transversale a été menée de décembre 2017 à août 2018. La taille de l’échantillon a été déterminée par saturation. Nous avons recruté 11 personnes. Elles appartenaient toutes aux services impliqués dans le processus d’évacuation sanitaire. Les données ont été collectées à l’aide d’un dictaphone conformément à un guide d’entretien. L’analyse des données a consisté à regrouper les informations extraites du verbatim. Résultats : Pour une éventuelle évacuation, des dysfonctionnements ont été relevés dans les décisions du médecin, dans la constitution du dossier médical d’évacuation et dans la signature de l’observation clinique par les médecins. Nous avons relevé des irrégularités dans la tenue du Conseil de santé entraînant des prises de décisions arbitraires ainsi que le manque de collaboration entre les services, entravant le suivi administratif des personnes évacuées. Sur le plan financier, il apparaît que le paiement des frais d’hospitalisation et de soins médicaux était effectué au profit de comptes privés et non de ceux des hôpitaux d’accueil contrairement à ce que recommande l’arrêté d’évacuation. Conclusion : Le processus d’évacuation sanitaire en République du Congo était émaillé de dysfonctionnements dans la décision prise par le médecin, dans les décisions administratives et financières ainsi que dans la liaison avec les structures d’accueil et le suivi des malades.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=264974