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Ajouter le résultat dans votre panierSurmortalité des personnes vivant avec un trouble psychique / Coralie Gandré in Santé Publique, Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022)
Titre : Surmortalité des personnes vivant avec un trouble psychique : enseignements de la littérature et perspectives Type de document : Article Auteurs : Coralie Gandré ; Delphine Moreau ; Magali Coldefy ; Ibtissem Ben Dridi ; Sylvie Morel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 613-619 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0613
Cet article fait partie du dossier « Santé et soins somatiques des personnes vivant avec des troubles psychiques ».Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Equipe soignante ; France ; Indicateurs d'état de santé ; Inégalité de santé ; Mortalité ; Prestations des soins de santé ; Troubles mentauxRésumé : Objectif : Face au constat d’une surmortalité persistante des personnes vivant avec un trouble psychique, cet article dresse un état des lieux de ses causes potentielles afin d’identifier des perspectives de recherche et d’étayer la mise en place d’actions à court terme dans le contexte français.
Méthodes : Nous nous appuyons sur une revue narrative de la littérature, quantitative et qualitative, mobilisée pour proposer un cadre conceptuel des différents facteurs pouvant jouer un rôle dans cette surmortalité. Une attention particulière est portée aux recherches françaises afin d’identifier des pistes d’actions adaptées aux spécificités de ce contexte national.
Résultats : La surmortalité des personnes vivant avec un trouble psychique constitue une inégalité de santé résultant d’une combinaison de facteurs qui ne sont pas uniquement liés à des comportements individuels et des conditions de vie défavorables à la santé, mais également au système de santé – tant du point de vue de son organisation que des professionnels y intervenant. Des interrogations, relatives à l’ampleur du rôle joué par les différents facteurs et à la façon dont ils interagissent (traitement social spécifique, cumul d’inégalités ou conjonction singulière au croisement de ces facteurs…), demeurent.
Conclusions : Ces résultats appellent la mise en œuvre de recherches complémentaires, mobilisant des schémas d’études mixtes, ainsi que de mesures favorisant l’accès aux soins somatiques des personnes vivant avec un trouble psychique, tout au long des parcours de soins (prévention, éducation thérapeutique, meilleure intégration des services somatiques et psychiatriques, modes de financement des soins encourageant une prise en charge globale de la santé…).Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301607
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 613-619[article]
Titre : Propositions des professionnels pour réduire le risque cardiovasculaire des patients psychiatriques Type de document : Article Auteurs : Frédéric Denis ; Nicolas Meunier-Beillard ; Marie Costa ; Élise Guillermet ; Jean-Luc Roeland Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 621-632 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0621
Cet article fait partie du dossier « Santé et soins somatiques des personnes vivant avec des troubles psychiques ».Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anthropologie médicale ; Compétence professionnelle ; France ; Gestion du risque ; Maladies cardiovasculaires ; Mortalité ; Prise en charge de la maladie ; Recherche qualitative ; Risque cardiovasculaire ; Rôle professionnel ; Santé mentale ; Soins infirmiers en psychiatrie ; Troubles mentaux ; Troubles psychosomatiquesMots-clés : Troubles psychiques au long cours (TPLC) Résumé : Introduction : Les maladies cardio-vasculaires représentent une des causes majeures de mortalité en France. Elles sont la cause principale de surmortalité des personnes souffrant de troubles psychiques au long cours (TPLC) en dehors des causes liées au suicide.
But de l’étude : Cet article vise à identifier, selon le point de vue de professionnels de soins primaires et de la psychiatrie, leurs attentes et leurs besoins pour apporter aux usagers de la psychiatrie une meilleur prise en charge médicale et paramédicale du risque cardiovasculaire (RCV).
Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative prospective et multicentrique réalisée en deux temps : une phase exploratoire, par entretiens individuels en début d’étude afin de permettre la création des grilles d’entretiens collectifs ad hoc, suivie d’une étude qualitative proprement dite, qui s’inscrit dans la lignée de l’anthropologie médicale et de la sociologie des systèmes de santé.
Résultats : Les 30 professionnels de la psychiatrie interrogés s’accordent sur la nécessité d’une meilleure coordination avec les soignants en extra hospitalier. Même si une ouverture est prônée, on observe un rappel des spécificités de la psychiatrie et l’importance d’une prise en compte générale de ces spécificités. Les 26 professionnels de soins primaires témoignent d’une volonté de mieux connaître les troubles, pathologies et traitements psychiatriques pour faciliter la prise en charge de ces patients à besoins spécifiques.
Conclusion : Le croisement de ces résultats permettra de proposer une intervention appropriée en vue d’induire des effets probants sur la réduction du RCV chez les personnes souffrant de TPLC.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301608
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 621-632[article]
Titre : Réduire le risque cardiovasculaire chez les personnes vivant avec des troubles psychiques Type de document : Article Auteurs : Marie Costa ; Nicolas Meunier-Beillard ; Élise Guillermet ; Lucie Cros ; Vincent Demassiet ; Anna Baleige ; Jean-François Besnard ; Jean-Luc Roelandt ; Frédéric Denis Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 633-642 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0633
Cet article fait partie du dossier « Santé et soins somatiques des personnes vivant avec des troubles psychiques ».Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles psychiques au long cours (TPLC) Résumé : Introduction : Cette étude qualitative, basée sur des Focus Groups, vise à identifier les expériences, attentes et représentations des personnes ayant des troubles psychiques au long cours (TPLC) ainsi que des aidants concernant les maladies cardiovasculaires et leurs facteurs de risque. Le but de ce travail est de construire un programme de réduction du risque cardiovasculaire (CV), destiné aux personnes concernées par ces troubles.
Résultats : Quatre thèmes majeurs ont été identifiés dans le corpus : (1) les connaissances et acquis concernant la santé physique, (2) les freins à la mise en place de meilleures pratiques, (3) les leviers vers une vie plus saine et (4) les attentes et besoins pour une meilleure hygiène de vie.
Conclusions : Ce travail nous a fourni des éléments concrets pour la création d’un programme de réduction du risque CV pour les personnes vivant avec un TPLC. Les enjeux de ce programme seront de s’adapter aux besoins et aux attentes des personnes vivant avec un TPLC tout en facilitant le rôle des aidants.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301609
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 633-642[article]
Titre : Le tabagisme en psychiatrie Titre traduit : réalités et implications pour sa prise en charge Type de document : Article Auteurs : Frédéric Ketterer, Auteur ; Jean-Luc Roelandt, Auteur ; Karine Chevreul, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 643-651 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0643
Cet article fait partie du dossier « Santé et soins somatiques des personnes vivant avec des troubles psychiques ».Langues : Français (fre) Résumé : « 'Objectif' : Cette étude s’intéresse à la place du tabagisme dans la vie des personnes porteuses de troubles psychiques et à sa prise en charge chez les patients des secteurs de psychiatrie publique en France.
'Méthode' : L’analyse thématique est basée sur des entretiens semi-directifs menés auprès de 10 patients et 9 soignants.
'Résultats' : Le tabac est vécu par les patients comme une modalité de gestion émotionnelle en lien avec leurs vicissitudes psychiques. Pour autant, les professionnels de la psychiatrie, se centrant sur les troubles psychiques et les addictions ayant un impact sur le comportement, se sentent peu concernés par cette addiction. Le tabac est d’ailleurs parfois intégré au mode de fonctionnement des services. Toutefois, réduire la question du sevrage tabagique à la bonne volonté des soignants serait simplificateur. La dimension structurelle du tabagisme ressortait notamment à l’hôpital psychiatrique, où il constituait une monnaie d’échange et une activité importante.
'Conclusions' : L’individualisation de la prise en charge du sevrage tabagique, souhaitée par les patients, souligne la pertinence d’une co-construction d’une intervention de santé publique dépassant la seule prescription de substituts nicotiniques. Cette intervention devra tenir compte des caractéristiques de la consommation de tabac des patients pris en charge en psychiatrie, de la nécessité qu’elle soit proposée à un moment où leur état est stable, tout en accompagnant les soignants de psychiatrie pour favoriser leur engagement dans un processus de décision partagée des objectifs à atteindre en termes de consommation tabagique et de temporalité du processus de sevrage. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-643.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301610
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 643-651[article]
Titre : La médecine de liaison en psychiatrie, pour une synergie des compétences au bénéfice des patients Type de document : Article Auteurs : Cédric Bornes, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 653-661 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0653
Cet article fait partie du dossier « Santé et soins somatiques des personnes vivant avec des troubles psychiques ».Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : Les problèmes somatiques des personnes vivant avec une maladie mentale ont longtemps été négligés. Cela s’explique par des facteurs liés à la maladie elle-même, à des déterminants socio-environnementaux, mais aussi à l’organisation du système de santé. Des dispositifs ont ainsi vu le jour, en France, pour améliorer l’articulation entre médecine générale et psychiatrie, dans un souci de prise en soins globale. Cette volonté d’optimiser la coordination autour du patient a conduit à l’émergence du concept de médecine de liaison en psychiatrie.
'Méthodes' : Une revue narrative de la littérature a été réalisée en interrogeant les ressources numériques de l’Université Paris Cité, notamment les bases de données Medline, Cairn et Persée.
'Résultats' : Différents dispositifs de soins ont été élaborés pour essayer d’améliorer la santé physique des personnes hospitalisées en psychiatrie, mais il s’agit d’initiatives locales et sans coordination nationale véritable. La formation des internes de médecine générale est un puissant levier de changement. La protection de la santé physique des personnes souffrant de maladie mentale est un enjeu de santé mondial, au cœur des préoccupations de nombreux pays.
'Conclusion' : La médecine de liaison en psychiatrie apporte, pour les patients, un bénéfice qui n’est plus à démontrer, et il faudrait maintenant l’étendre à l’ensemble du territoire français. Cependant, l’effort doit porter aussi sur le renforcement du lien ville-hôpital, dans la mesure où l’ambulatoire représente plus de 80 % de la file active de la psychiatrie. Les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) y auront un rôle déterminant à jouer. ».En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-653.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301611
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 653-661[article]
Titre : Difficultés rencontrées par les patients COVID long dans le système de santé belge Type de document : Article Auteurs : Laurence Kohn, Auteur ; Marie Dauvrin, Auteur ; Jens Detollenaere, Auteur ; Célia Primus-de-Jong, Auteur ; Charline Maertens de Noordhout, Auteur ; Diego Castanares-Zapatero, Auteur ; Irina Cleemput, Auteur ; Koen Van den heede, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 663-673 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0663 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : Suite à une infection COVID-19, bon nombre de personnes ont ressenti divers symptômes pendant plusieurs semaines et mois, et ce, même après une phase aiguë légère. Ces personnes atteintes de « COVID long » se sont trouvées confrontées au système de soins de santé, non sans difficultés.
'But de l’étude' : Afin de mieux comprendre leurs expériences, nous avons complété les informations obtenues via une enquête en ligne par une approche qualitative mixte, comprenant 33 entretiens individuels et les discussions de 101 participants à un forum durant le mois de mars 2021.
'Résultats' : Plusieurs lacunes ont été mises en évidence lors des contacts des patients « COVID long » avec le système de santé, comme l’absence d’écoute ou d’empathie de certains professionnels de la santé, d’approche systématique ou proactive lors du bilan diagnostique, ou encore l’absence de coordination interdisciplinaire. Les patients se sentent incompris et se voient obligés de développer leurs propres stratégies afin d’établir un diagnostic ou un traitement. Le malaise des patients les ont amenés à remettre en question la valeur de la médecine et à recourir à des thérapies non conventionnelles afin de soulager leurs symptômes, parfois à un prix élevé.
'Conclusions' : Mieux informer le corps médical quant à la manifestation de la maladie et aux prises en charge possibles, y compris les possibilités de remboursement, permettrait de le sensibiliser et de lui donner les outils pour répondre aux besoins des patients « COVID long ». Évaluer de manière globale le patient via un « bilan interdisciplinaire » est nécessaire. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-663.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301612
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 663-673[article]
Titre : Vécu des internes en médecine générale lors de la crise sanitaire du COVID-19 Titre traduit : répercussions sur l'anxiété et la motivation pour la médecine générale Type de document : Article Auteurs : Brice Lepièce, Auteur ; Anne-Laure Lenoir, Auteur ; Ségolène De Rouffignac, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 675-682 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0675 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : La crise sanitaire du COVID-19 a ébranlé l’ensemble du système de soins de santé et des acteurs qui le constitue. Pour les internes en médecine générale (IMG), celle-ci a modifié l’exercice de la pratique médicale quotidienne, perturbé leur formation et mis en exergue leur responsabilité sociale, l’un des facteurs prédisposant à exercer la médecine générale.
'Objectif' : Évaluer l’impact de la crise sanitaire sur l’anxiété et la motivation pour la médecine générale des IMG.
'Méthode' : Étude transversale réalisée par le biais d’un questionnaire en ligne (Qualtrics©) distribué par courrier électronique aux IMG de deux universités belges francophones, entre le 1er et le 31 juillet 2020, à la suite de la première vague de la pandémie du COVID-19.
'Résultats' : Dans un échantillon de 188 IMG, les variables suivantes ont été analysées : la détresse psychologique préalable au confinement (OR=2,894), réaliser plus de 15 consultations téléphoniques journalières durant le confinement (OR=2,724), l’inquiétude d’être affecté par la COVID-19 (OR=2,892) ou la dégradation de la qualité de vie (OR=3,335), agissent comme des facteurs de risque significatifs de l’anxiété. A contrario, le sentiment de pratiquer dans un environnement soutenant (OR=0,311) est un facteur protecteur de l’anxiété. Enfin, le sentiment d’utilité sociale renforce la motivation des IMG pour leur métier de médecin généraliste (OR=4,737).
'Conclusion' : Cette étude a permis de mieux identifier certains facteurs contributifs d’anxiété parmi les IMG et d’évaluer leur motivation pour la spécialisation en médecine générale après la première vague du COVID-19. Une sensibilisation aux facteurs de risque de la détresse professionnelle et aux ressources à déployer pour y faire face devrait être intégrée au programme des facultés. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-675.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301613
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 675-682[article]
Titre : Professionnels de santé et patients amerindiens Titre traduit : représentations et pratiques en Guyane française Type de document : Article Auteurs : Adyine Ratsaphoumy Jurine, Auteur ; Rachel Merlet, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 683-693 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0683 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Contexte' : En Guyane française, les populations amérindiennes se retrouvent dans un système de santé dont l’itinéraire thérapeutique s’articule autour de leur médecine traditionnelle et d’une médecine moderne prodiguée par des professionnels de santé originaires, pour la plupart, de la France hexagonale. Ces derniers interviennent dans une « complexité de contact interculturel » qui influence la relation soignant soigné et affecte l’adhésion thérapeutique.
'Méthode' : Pour mieux comprendre les représentations et pratiques du système de santé en contexte interculturel, une recherche qualitative a été menée sur le terrain, en 2018 et 2019, auprès de dix-sept professionnels de santé exerçant dans les centres de santé situés dans les communes de l’Intérieur de la Guyane. Des entretiens individuels semi-structurés ont été menés afin d’explorer les représentations, les difficultés rencontrées et les outils mobilisés par ces soignants dans leur pratique courante. Ces entretiens ont été croisés avec des observations participantes et des recherches bibliographiques dans les champs médicaux et anthropologiques.
'Résultats' : La rencontre soignant soigné était asymétrique, inégale et s’inscrivait dans un rapport de pouvoir. Les soignants restaient marqués de représentations ethnocentriques - inhérentes à chaque culture - éloignées de celles des populations amérindiennes, et cette divergence impactait la pratique.
'Discussion' : Il conviendrait de se décentrer, pour « pénétrer » dans le cadre de référence de l’Autre et rééquilibrer les rapports. L’exploration des savoirs et savoir-faire populaires et l’application de méthodes éprouvées d’enseignement encourageraient l’adhésion thérapeutique. Les « intervenants homethniques » et une formation à l’interculturalité pourraient favoriser la promotion de la santé communautaire. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-683.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301614
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 683-693[article]
Titre : La population âgée en Guyane Titre traduit : état des lieux et enjeux pour le système de santé Type de document : Article Auteurs : Loreinzia Clarke, Auteur ; Marie Josiane Castor-Newton, Auteur ; Olivier Angénieux, Auteur ; Maryse Lapeyre-Mestre ; Virginie Gardette, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 695-707 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0695 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : Avec l’allongement de l’espérance de vie de la population, la progression des maladies chroniques, notamment des maladies cardioneurovasculaires, maladies neurodégénératives (MND) et leurs complications, la prise en charge sanitaire et médico-sociale représente un enjeu majeur de santé publique.
'Objectif' : Cet article a pour objectif de présenter un état des lieux de la situation des personnes âgées (PA) et de l’organisation actuelle du système de santé pour leur prise en charge en Guyane.
'Méthode' : Une revue de la littérature et l’analyse de données démographiques, socioéconomiques, de morbidité et de mortalité, d’offre et de recours aux soins les plus récentes ont été réalisées. À des fins de comparaison, ces données ont été confrontées avec celles de la France hexagonale et des autres départements et régions d’outre-mer lorsque celles-ci étaient disponibles.
'Résultats' : Avec un taux d’accroissement annuel moyen de +6,7 % chez les 65 ans et plus le plus élevé de France (hors Mayotte), le phénomène de vieillissement est amorcé en Guyane, bien que sa population reste encore jeune. L’état de santé des PA en Guyane, caractérisé par une entrée en dépendance précoce et une plus grande prévalence des maladies silencieuses (hypertension artérielle, diabète, hypercholestérolémie), est moins favorable qu’en France hexagonale. De plus, l’offre sanitaire et médico-sociale pour les PA reste lacunaire, voire embryonnaire, avec peu d’accompagnement adapté pour PA atteintes de MND.
'Conclusion' : Cet état des lieux met en exergue la situation des PA et des enjeux pour le système de santé. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-695.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301615
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 695-707[article]
Titre : Quelles interventions effectuent les infirmiers sapeurs-pompiers ? Type de document : Article Auteurs : Simon Brzozowski, Auteur ; Samuel Buliard, Auteur ; Gaël Fey, Auteur ; Philippe Rigaudiere, Auteur ; Angélique Savall, Auteur ; Rodolphe Charles, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 709-716 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0709 Langues : Français (fre) Mots-clés : Structures mobiles d'urgence et de réanimation (SMUR) Protocoles infirmiers de soins d'urgence (PISU) Résumé : « 'Introduction' : Avec la raréfaction des visites médicales à domicile, les urgences préhospitalières sont assurées par les Structures Mobiles d’Urgence et de Réanimation (SMUR) et les Sapeurs-Pompiers accompagnés d’Infirmiers Sapeurs-Pompiers (ISP).
'Objectifs' : L’objectif principal de ce travail est de décrire les pathologies prises en charge par les ISP de la Loire en fonction de la Classification internationale des soins primaires version 2 et de la Classification Clinique des Malades du SMUR initiales, lors de toutes les interventions effectuées en 2019. L’objectif secondaire sera de déterminer quels Protocoles Infirmiers de Soins d’Urgence (PISU) sont mobilisés.
'Résultats' : Parmi les 2 969 interventions et 5 036 PISU réalisés, les traumatismes et polytraumatismes sont les pathologies les plus prises en charge. Hors traumatologie, les plus fréquentes sont les douleurs thoraciques, « les expositions aux fumées d’incendie » et les arrêts cardio-respiratoires (ACR). Pour les PISU, les protocoles d’antalgies sont les plus utilisés et en seconde position vient l’absence d’application de PISU, les protocoles douleur thoracique, l’ACR de l’adulte et le resucrage.
'Conclusions' : les ISP occupent une place de plus en plus importante en France dans la chaîne des secours. Grâce à un domaine d’intervention large et une grande autonomie d’action, ils permettent de limiter grandement les sorties des équipes médicales du SMUR, notamment dans des situations qui ne nécessitent pas de médecin immédiatement. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-709.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301616
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 709-716[article]
Titre : Connaissances, attitudes, pratiques des jeunes en matière de VIH et grossesses non désirées à Kinshasa Type de document : Article Auteurs : Didier Lukeme Ayen, Auteur ; Vincent De Brouwere, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 717-726 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0717 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : Malgré les efforts d’éducation des risques liés à la sexualité et l’implantation de stratégies d’offre de contraception en République Démocratique du Congo (RDC), encore trop de jeunes n’utilisent pas le préservatif, alors qu’ils sont confrontés au VIH et aux grossesses non désirées.
'But de l’étude' : Explorer les connaissances et pratiques des jeunes (15-24 ans) en matière de sexualité et identifier les facteurs associés à l’utilisation du préservatif et de la contraception.
'Méthode' : Étude descriptive qualitative, menée auprès de 36 jeunes dans trois zones de santé (Biyela, Kalamu 2 et Selembao) à Kinshasa. L’analyse des données a été faite par le logiciel Atlas.ti adapté à la méthode d’analyse de contenu.
'Résultats' : 86 % des jeunes connaissent les risques des rapports sexuels non protégés (grossesses non désirées et IST comme le VIH-Sida). Cependant, 44 % d’entre eux ont des informations erronées sur le VIH, le préservatif et les autres contraceptifs. L’utilisation du préservatif par les jeunes était favorisée par leur niveau de connaissances sur la sexualité, la perception qu’ils se font du VIH, la connaissance d’un point de distribution, de son prix et des compétences des prestataires des soins.
'Conclusion' : Les connaissances des jeunes sur la sexualité ne suffisent pas pour utiliser le préservatif. Il convient de combiner plusieurs stratégies visant à renforcer les compétences des jeunes, des parents, des prestataires, et à rendre la contraception disponible pour les jeunes. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-717.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301617
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 717-726[article]
Titre : Représentations du VIH/Sida et partage de l'information sur la sérologie dans les couples sérodifférents au Burkina Faso Type de document : Article Auteurs : Adjara Millogo, Auteur ; Patrice Toe, Auteur ; Anselme Sanon, Auteur ; Blahima Konate, Auteur ; Souleymane Tassembedo ; Isidore T. Traoré, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 727-736 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0727 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : Au Burkina Faso, la prévalence du VIH dans les couples sérodifférents est comparable à celle des travailleuses de sexe et des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes considérés comme des populations clés dans la lutte contre le VIH. Notre objectif était de montrer l’influence des représentations du VIH sur le partage de l’information sur la sérologie dans les couples sérodifférents.
'Méthodes' : Nous avons réalisé une étude qualitative transversale de janvier à septembre 2019 dans la ville de Bobo-Dioulasso au Burkina Faso. Des entretiens individuels approfondis et des focus groups ont été menés auprès de chaque partenaire du couple au moyen de guides d’entretien. Les données ont fait l’objet d’une analyse de contenu thématique.
'Résultats' : Les résultats révèlent que plus de trois quarts des enquêtés n’avaient pas partagé leur statut sérologique. Ceux qui avaient une attitude négative envers le VIH partageaient moins l’information. Ces enquêtés pensaient que le VIH transformait négativement la personne infectée aux yeux des autres ; aussi, le partage de l’information était considéré comme un risque pour la paix et la stabilité du couple. D’autres considéraient que la souffrance liée au VIH est si personnelle qu’il était difficile de la partager avec les autres.
'Conclusion' : Les personnes Vivant avec le VIH (PVVIH) qui considèrent le sida comme une mauvaise maladie redoutent les effets sociaux du VIH donc sont moins favorables au partage de l’information sur la sérologie. Par contre, celles qui assimilent le VIH à une maladie comme les autres, étaient enclines à partager l’information sur leur sérologie. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-727.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301618
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 727-736[article]
Titre : Perceptions de la satné publique par les étudiants et les enseignatns de la faculté de médecine de Marrakech Type de document : Article Auteurs : Majda Sebbani, Auteur ; Sarah Michaud, Auteur ; Ouassim Mansoury, Auteur ; Latifa Adarmouch, Auteur ; Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 737-747 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.225.0737 Langues : Français (fre) Résumé : « 'Introduction' : La pandémie COVID-19 a remis en lumière le rôle pivot de la santé publique. L’objectif de cette étude était d’explorer la perception de la santé publique auprès des étudiants et des enseignants en médecine.
'Méthodologie' : Nous avons mené une étude transversale à la faculté de médecine de Marrakech (FMPM) en Mai 2020. La collecte des données sur la place de la santé publique (dans la formation et sur le terrain) a été par questionnaire électronique. L’analyse était descriptive et bivariée.
'Résultats' : Nous avons reçu 259 réponses (78,4 % étaient des étudiants). Le sexe ratio Femme/homme=1,27. Près de 98,5 % pensaient que les connaissances et les expériences en santé publique sont pertinentes pour la pratique clinique. Les principales activités qui reflètent la santé publique étaient la prévention et la promotion de la santé (81 %), la surveillance épidémiologique et la gestion des épidémies (89,6 %) (98,2 % chez les enseignants contre 87,2 % chez les étudiants, p=0,009). Au cours de la pandémie, 85,7 % des enseignants et 77 % des étudiants ont développé un intérêt pour la santé publique (p=0,196). Seulement 6,6 % étaient intéressés par une carrière en santé publique. Comparés aux enseignants, les étudiants avaient une perception différente positive au cours de la pandémie (p=0,001).
'Conclusion' : Les résultats mettent en exergue la méconnaissance des champs d’application de la santé publique malgré un intérêt à l’avènement de la pandémie. Des enseignements sont à tirer en termes d’amélioration de la formation de la santé publique, la sensibilisation au choix de cette spécialité et d’actions en faveur d’une meilleure visibilité. »En ligne : https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2022-5-page-737.htm?contenu=article Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301619
in Santé Publique > Vol. 34, n° 5 (septembre-octobre 2022) . - p. 737-747[article]
Paru le : 01/07/2022
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Dépouillements
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Titre : Impact d’une consultation de médecine des voyages sur les attitudes et les pratiques des voyageurs Type de document : Article Auteurs : Pauline Michel ; Maja Ogielska ; Guillaume Desoubeaux ; Lucile Godillon ; Clarisse Dibao-Dina ; Zoha Maakaroun-Vermesse ; Leslie Grammatico-Guillon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 461-469 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0461 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Antipaludiques ; Attitude envers la santé ; Climat tropical ; Consultation médicale ; Effets indésirables à long terme ; Médecine tropicale ; Observance par le patient ; Paludisme ; Prévention ; Régime alimentaire ; VoyageRésumé : Introduction : La consultation de médecine des voyages (CMV) a pour mission d’accompagner les voyageurs dans la prévention des risques liés aux séjours à l’étranger. L’objectif de cette étude était de décrire les attitudes et pratiques des voyageurs consultant en CMV pour se rendre en zone intertropicale.
Méthode : Cette étude avant/après était menée dans deux centres de vaccinations internationales (CVI) français de décembre 2019 à avril 2020 auprès des futurs voyageurs. Les caractéristiques des voyageurs et de leurs séjours étaient recueillies ainsi que les sources d’information éventuellement utilisées pour préparer leur voyage. Deux autoquestionnaires portant sur les mesures hygiénodiététiques, la protection personnelle anti-vectorielle (PPAV) et la chimioprophylaxie antipaludique (CPAP) évaluaient les attitudes envisagées avant le voyage (questionnaire 1) et les pratiques réelles des voyageurs requestionnés au retour (questionnaire 2).
Résultats : Parmi les 271 participants, 76 % (n = 206) ont été finalement inclus. Les mesures diététiques étaient les moins appliquées, notamment chez les moins de 55 ans (77 %, p Discussion : Cette étude révèle des pistes d’amélioration des mesures préventives : insister sur les mesures diététiques, rassurer quant à la faible survenue d’effets indésirables sous CPAP, et adapter les informations à chaque profil.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301395
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 461-469[article]
Titre : Évolution des comportements tabagique et de vapotage d’adolescents français de 15 à 18 ans (2018-2020) Type de document : Article Auteurs : André Wamba ; Mabrouk Nekaa ; Christine Denis-Vatant ; Lara Leclerc ; Jérémie Pourchez ; Julien Masson Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 471-480 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0471 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Comportement de l'adolescent ; Etudes longitudinales ; Fumer ; VapotageRésumé : Introduction : Les études longitudinales permettent d’étudier l’évolution d’une classe d’individus dans le temps. Elles sont pourtant rarement utilisées en France pour observer sur plusieurs années la même population de jeunes adolescents suivant leur niveau de classes scolaires.
But de l’étude : Basé sur un suivi longitudinal à partir d’études annuelles transversales répétées sur une population de jeunes adolescents (de 15 à 18 ans) issus d’un même lycée (Honoré d’Urfé, Saint-Étienne, 42), impliquant 336 élèves de seconde en 2018 (15-16 ans), 360 de première en 2019 (16-17 ans) et 273 de terminale en 2020 (17-18 ans), nous avons conduit une enquête durant trois années sur leurs comportements tabagique et de vapotage.
Résultats : La prévalence d’expérimentation du tabac augmente quasi linéairement d’une classe scolaire à l’autre : de 39,10 % en classe de seconde, elle est passée à 47,50 % en première et à 53,11 % en terminale, alors que la prévalence des « non-fumeurs » baisse d’environ 4,5 % entre les classes de seconde et de terminale. La prévalence d’expérimentation de vapotage est stable dans les trois niveaux de classes scolaires : 46,38 % en seconde, 49,44 % en première et 47,62 % en terminale, alors qu’une augmentation d’environ 5 % des vapoteurs quotidiens est observée entre les classes de seconde et de première.
Conclusions : La proportion d’expérimentateurs du tabac tend à croître suivant le niveau de classes scolaires, et donc avec l’âge, pour rattraper celle des expérimentateurs du vapotage qui se stabilise à cette période de l’adolescence. Les initiations à ces deux produits ont plutôt un caractère récréatif, ludique et expérimental et relèveraient peu d’une réelle démarche de développement de leur usage quotidien ou propension à addiction.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301396
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 471-480[article]
Titre : Représentations et pratiques du jeûne et des régimes restrictifs pendant la chimiothérapie Type de document : Article Auteurs : Julie Kalecinski ; Anne-Laure Werlen ; Marie-Thérèse Sene ; Murielle Bertholet ; Marlène Granottier ; Khadija Moundir ; Corélie Salque ; Catherine Vazille ; Christelle Brosse ; Hélène Langlet ; Véronique Régnier Denois ; Pierre Fournel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 481-506 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0481 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chimiothérapie ; Jeûne ; Naturopathie ; Régime cétogène ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Thérapies complémentaires ; TumeursRésumé : Introduction : L’idée qu’un jeûne thérapeutique pourra avoir des vertus curatives circule parmi les patients atteints de cancer. Notre étude vise à améliorer la connaissance de cette pratique contre-indiquée en France pendant la chimiothérapie et à établir des recommandations pour faciliter les échanges entre médecins et patients.
Méthodologie : Des patients traités par chimiothérapie ont rempli un autoquestionnaire concernant l’alimentation, le jeûne thérapeutique et les médecines alternatives. Un sous-échantillon de patients ayant l’intention de restreindre leurs apports alimentaires a été interviewé.
Résultats : Parmi les 133 participants, plus de la moitié avaient modifié leur alimentation et/ou avaient entendu parler de jeûne thérapeutique. Vingt-et-un patients avaient l’intention de jeûner ou de suivre des restrictions alimentaires pendant leur chimiothérapie. Il s’agissait principalement de femmes, d’une moyenne d’âge de 56 ans, soignées pour un cancer du sein, ayant recours à des médications alternatives. Les patients avaient peu d’échanges avec l’équipe de soin, mais auraient souhaité en avoir avec leur oncologue. Neuf patients ont été interviewés. Ils avaient testé le jeûne court et/ou un régime cétogène pour améliorer l’efficacité du traitement, atténuer les effets secondaires et/ou avoir une meilleure maîtrise de leur prise en charge. Ils n’osent pas en parler avec leur oncologue, mais regrettent ce silence. Ils sont souvent conseillés par des naturopathes et ont testé l’homéopathie pour accompagner leur traitement.
Conclusions : Les patients expliquent vouloir mettre toutes les chances de leur côté. Ils souhaiteraient que des temps d’échange soient proposés sur la thématique du jeûne par le corps médical, le silence étant perçu comme potentiellement délétère.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301397
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 481-506[article]
Titre : Rôle et organisation des unités transversales d’éducation thérapeutique du patient dans les CHU et les CHR de France Type de document : Article Auteurs : Lucie Germain ; Madeline Voyen ; Christine Miro ; Philip Böhme ; Phi Linh Nguyen-Thi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 507-516 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0507 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; France ; Hôpitaux ; Organisation et administration ; Programmes d'éducation pour la santé ; Services auxiliaires hospitaliersRésumé : Introduction : La création d’unités transversales d’éducation thérapeutique du patient (UTEP), structures d’appui et de ressources visant à aider les équipes d’ETP dans les hôpitaux, a été recommandée en 2008 par la Haute Autorité de santé et la Société française de santé publique.
Objectif : Réaliser un état des lieux national sur les modes de fonctionnement des UTEP (création, gouvernance, composition, missions et financement).
Méthode : Cette enquête qualitative par entretiens semi-directifs a été réalisée par téléphone à partir d’un guide d’entretien auprès des 29 UTEP identifiées dans les CHU et les CHR.
Résultats : Vingt-quatre UTEP (83 %) ont répondu. Créées officiellement après la loi HPST de 2009, sauf à Besançon et Montpellier où elles existaient déjà à cette époque, ces équipes pluridisciplinaires coordonnées majoritairement par un médecin ont un effectif total variant de 0,5 à 5,5 équivalents temps plein. Dix UTEP disposent d’un comité de pilotage institutionnel. Elles sont rattachées majoritairement à un pôle ou une direction de la santé publique. Toutes les UTEP assurent des missions d’accompagnement des programmes, de coordination et de transversalité. Quatorze réalisent des formations ; onze s’impliquent dans la recherche et une d’elles participe à l’animation de séances. Huit UTEP interviennent au niveau du groupement hospitalier de territoires ou du département. Ces différences conditionnent les variations de financement.
Conclusions : Les UTEP sont majoritairement bien ancrées dans leur institution, reconnues des équipes et directions. Leurs organisations, fonctionnements et financements sont très variés selon les hôpitaux avec des lignes communes données par l’Agence Régionale de Santé au sein d’une même grande région.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301398
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 507-516[article]
Titre : Transitions de soins pharmaceutiques chez les personnes âgées : une évaluation de la mise en place Type de document : Article Auteurs : Sara Khalilipalandi ; Mylaine Breton ; Cyril Breuker ; Benoît Cossette Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 517-525 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0517 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Canada ; Communication interdisciplinaire ; Pharmacie ; Relations interprofessionnelles ; Soins de transition ; Sujet âgé ; Traitement médicamenteuxMots-clés : Transitions de soins pharmaceutiques Résumé : Contexte : Les transitions de soins pharmaceutiques entre l’hôpital et la communauté menées par un pharmacien ont été associées à une diminution des hospitalisations. Peu de données sont disponibles sur les conditions optimales de leur implantation.
But de l’étude : L’étude vise à analyser l’implantation d’une intervention de transition de soins pharmaceutiques chez les aînés à risque de problèmes liés aux médicaments dans un contexte canadien. L’objectif est de décrire les principales caractéristiques de l’intervention et d’en identifier les facilitateurs et les barrières à l’implantation.
Méthodes : Un devis d’étude de cas unique comprenant des entrevues individuelles (n = 10 entrevues) et une analyse de documents a été privilégiée. Le cadre conceptuel d’implantation de Damschroder a guidé l’analyse.
Résultats : Les principales caractéristiques de l’intervention sont la collaboration interdisciplinaire et la clarté de rôles des professionnels impliqués, le temps dédié à l’intervention et la bonification des mécanismes de communications interdisciplinaires. Les facilitateurs de l’implantation incluent la disponibilité des leaders et champions cliniciens, la perception et la collaboration des professionnels. Les barrières comprennent la difficulté d’intégration de l’intervention aux soins usuels à l’égard du temps et des ressources, l’adoption et le manque d’expertise à l’utilisation d’un dossier médical électronique et la difficulté d’accès à certains patients pour les suivis.
Conclusion : L’analyse des caractéristiques principales de l’intervention ainsi que des facilitateurs et barrières à son implantation démontre la faisabilité de cette intervention de transition de soins et les enjeux associés à son intégration aux soins usuels dans le système de santé canadien.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301399
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 517-525[article]
Titre : Itinéraires thérapeutiques des patients dans un contexte de défaillances du marché de soins au Togo Type de document : Article Auteurs : Kpatchaa Songhai Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 527-536 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0527 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Enquêtes sur les soins de santé ; Politique de santé ; Qualité des soins de santé ; Qualité, accès, évaluation des soins de santé ; Secteur privé ; Secteur public ; TogoRésumé : Introduction : Améliorer l’accès et l’utilisation des services de santé reste un défi pour le système de santé au Togo eu égard à la confiance et à la qualité des soins perçue par les citoyens togolais.
But de l’étude : Cette étude vise à analyser les déterminants de l’itinéraire thérapeutique des patients au Togo en mettant l’accent en particulier sur les institutions de régulation du marché de soins.
Résultats : Il s’agit d’une étude empirique, basée sur les données de l’enquête sur le Questionnaire unifié des indicateurs de bases de bien-être (QUIBB) de 2015 couvrant 2 400 ménages. Les questions relatives aux défaillances du marché de soins sont abordées sous l’angle de la qualité des soins perçue et la qualité organisationnelle. L’itinéraire thérapeutique des patients comprend l’automédication et le recours aux services de santé publics ou privés. Dans le cadre d’un modèle probit multinomial, les résultats révèlent que l’amélioration de la qualité des soins perçue des services de santé augmente la probabilité de recourir aux services de santé publics et privés, avec un effet marginal beaucoup plus élevé pour le recours aux services publics. Il ressort également que la qualité organisationnelle des services de santé augmente la probabilité de recourir aux services de santé privé.
Conclusions : Au regard des résultats trouvés, il est alors nécessaire d’améliorer les institutions de régulation du marché de soins au Togo. Cette amélioration passe par la mise en place des politiques de soins visant à amélioration le professionnalisme chez le personnel de santé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301400
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 527-536[article]
Titre : Étude qualitative de l’acceptabilité de la téléconsultation pour le traitement préventif du VIH Type de document : Article Auteurs : Cathie Faussat ; Alicia Bonnin ; Daniel Hilt ; Fabien Rivière-da Silva ; Christine Baissin ; David Michels ; Céline Leclerc ; Guillaume Gras ; Catherine Aumond ; Leslie Grammatico-Guillon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 537-547 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0537 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement du patient ; Consultation à distance ; Disparités d'accès aux soins ; Infections à VIH ; Prévention ; Prophylaxie pré-exposition ; Télémédecine ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)Résumé : Introduction : En France, l’incidence des infections à VIH stagne à 6 000 contaminations par an. Pour contribuer au recul de ce chiffre, il est nécessaire d’augmenter le nombre de bénéficiaires de la prophylaxie préexposition (PrEP) qui restent majoritairement des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) vivant dans de grandes agglomérations. En Centre-Val de Loire, où les découvertes de séropositivité et les contraintes d’accès aux soins sont importantes, un téléaccompagnement communautaire et des téléconsultations dédiées ont été lancés pour favoriser son accès, notamment en milieu rural. Cette étude visait à identifier les intérêts et limites de ces téléconsultations.
Méthodes : L’étude qualitative e-PrEP menée par entretiens semi-directifs auprès d’HSH éligibles à la PrEP a permis l’analyse thématique de huit entretiens, d’une durée moyenne d’une heure, auprès de HSH ayant réalisé au moins une téléconsultation.
Résultats : La téléconsultation a répondu aux attentes des utilisateurs avec une bonne acceptabilité. Elle s’est intégrée naturellement à l’accompagnement communautaire associé le cas échéant. La description d’un face-à-face plus impersonnel est contrebalancée par l’instauration d’une relation de confiance. La téléconsultation a parfois facilité l’échange autour de la sexualité. La confidentialité renforcée pourrait représenter un motif de recours spécifique. L’accès au spécialiste serait un atout face au suivi en médecine générale difficilement envisageable. La peur du jugement et d’un manque de discrétion des professionnels de ville était prégnante.
Conclusion : Le déploiement des téléconsultations peut être encouragé pour faciliter l’accès à la PrEP avec une vigilance à porter sur le parcours de santé associé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301401
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 537-547[article]
Titre : Acceptabilité de la vaccination contre la COVID-19 chez les professionnels de santé en Côte d’Ivoire, 2021 Type de document : Article Auteurs : Damus Paquin Kouassi ; Opri Irika ; Sory Ibrahim Soumahoro ; M’Begnan Coulibaly ; Gnissan Henri Auguste Yao ; Arsène Deby Kouame ; Salifou Yeo ; Jean Marie Ouaga Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 549-556 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0549 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Acceptation des soins par les patients ; Adhésion au traitement médicamenteux ; Côte d'Ivoire ; COVID-19 ; Personnel de santé ; VaccinationRésumé : Objectif : Face aux incertitudes sur l’acceptabilité de la vaccination contre la COVID-19, nous avons mené la présente étude afin de mieux orienter les stratégies de communication pour l’adhésion à la vaccination des agents de santé.
Méthodes : Nous avons conduit une étude transversale à visée analytique, du 15 au 26 février 2021 auprès des agents de santé des structures sanitaires de la région sanitaire de Gbêkê.
Résultats : Les agents de santé étaient surtout de sexe féminin (53,5 %) et la tranche d’âge de 30 à 39 ans était la plus représentée (52 %). La télévision constituait la principale source d’information (74,4 %). Les enquêtés savaient qu’ils étaient à risque de contracter la COVID-19 (82,5 %) et que les personnes avec des comorbidités étaient le plus fréquemment victimes des formes graves (70,4 %). La majorité des enquêtés portaient systématiquement un masque à l’hôpital (91 %). Ils affirmaient qu’ils se feraient vacciner pour 51,1 % d’entre eux et recommanderaient le vaccin à leur proche (62 %). L’analyse multivariée montre que l’acceptabilité de la vaccination était statistiquement associée à la peur de mourir de la maladie (p = 0,046) et à la prise en charge de cas (p = 0,026).
Conclusion : L’obtention d’une meilleure adhésion à la vaccination contre la COVID-19 passerait nécessairement par un renforcement des capacités de ces agents.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301402
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 549-556[article]
Titre : Comment la résilience post-Ebola en Guinée contribue à la gestion de la COVID-19 ? Type de document : Article Auteurs : Stéphanie Maltais ; Sophie Brière ; Sanni Yaya Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 557-567 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0557 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Capacité de gestion de crise ; COVID-19 ; Crise sanitaire ; Ebolavirus ; Guinée ; Plans de santé de l'État ; Résilience psychologiqueRésumé : Introduction : Le cas d’Ebola en Guinée (2013-2016) a été révélateur de faiblesses en matière de résilience du système de santé. Il a également permis de prendre la mesure d’un défi : pouvoir coordonner tous les acteurs de la réponse. Après l’épidémie, les autorités nationales et leurs partenaires internationaux ont amorcé un travail pour renforcer le système de santé. En 2021, la Guinée a fait face à la COVID-19 simultanément à la résurgence d’Ebola et d’autres maladies à potentiel épidémique.
But de l’étude : L’objectif de cet article est d’analyser l’évolution des cinq caractéristiques de la résilience sanitaire de Kruk et al. dans le contexte guinéen. Pour ce faire, une triangulation des données a été effectuée grâce à une revue de littérature, 41 entretiens semi-dirigés avec des parties prenantes internationales, nationales et locales, et 37 événements observés dans la période post-Ebola.
Résultats : Nos résultats montrent que la caractéristique de l’intégration a été la plus importante dans notre étude, grâce au renforcement de la coordination, de la communication et du partage d’informations entre les parties prenantes lors des crises. Ensuite, la diversité expose la nécessité de pouvoir faire face à plusieurs défis sanitaires en simultané. Les efforts avaient été concentrés sur Ebola pendant la première épidémie, mais depuis la pandémie de COVID-19, l’État est en mesure de faire face à plusieurs défis sanitaires. La conscience, quant à elle, suppose le besoin de connaître le contexte, ses forces et faiblesses. La Guinée a tiré les leçons d’Ebola et a mis en œuvre un programme de renforcement du système de réponse aux épidémies post-Ebola. Concernant l’autorégulation, le pays est désormais doté en ressources et possède des mécanismes de remontage de l’information et d’intervention qui ont fait leurs preuves. Enfin, l’adaptabilité constante en tenant compte des leçons apprises permet de rectifier le tir et de se préparer à d’autres crises potentielles et c’est ce qui est continuellement fait.
Conclusions : Étant donné la fragilité ubiquiste de la Guinée, le système de santé n’est toujours pas pleinement résilient. Toutefois, les gains dans chacune des caractéristiques de la résilience améliorent certainement la riposte face à la COVID-19.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301403
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 557-567[article]
Titre : Évaluation des capacités du système de laboratoires biologiques pour la détection des menaces infectieuses au Bénin Type de document : Article Auteurs : Vincent Dossou Sodjinou ; Ahoumènou Paul Ayelo ; Lamidhi Salami ; Dissou Affolabi ; Edgard Marius Ouendo Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 569-580 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0569 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bénin ; Capacité de gestion de crise ; Évaluation de la compétence des laboratoires ; Indicateurs d'état de santé ; Laboratoires ; Mesures de sécurité ; Santé mondiale ; Santé publiqueRésumé : Contexte : Le Règlement sanitaire international (RSI) est un instrument juridique international visant à organiser, sous l’égide de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), une riposte coordonnée face à l’émergence d’une menace de santé publique susceptible de se propager à l’échelle mondiale. Il exige des États membres qu’ils disposent de systèmes de laboratoire adaptés pour la confirmation rapide et sécurisée des urgences infectieuses.
Objectif : L’étude a évalué les capacités du système de laboratoires pour la détection des menaces infectieuses au Bénin.
Méthode : L’étude descriptive, transversale et évaluative a ciblé tous les types de laboratoires. L’échantillonnage était non probabiliste avec le choix raisonné de 74 laboratoires. Quatre outils de collecte ont été utilisés, dont celui de l’OMS pour l’évaluation des capacités des laboratoires. L’évaluation a porté sur les laboratoires périphériques et le laboratoire de référence. La capacité du système de laboratoires a été jugée bonne si au moins 80 % des laboratoires périphériques ont satisfait au moins 80 % des critères et si le Laboratoire national de santé publique a un score moyen d’au moins 80 %.
Résultats : Les capacités du Système national de laboratoires étaient insuffisantes selon ce critère. Seuls 54 % des laboratoires périphériques avaient une bonne capacité. Le score moyen global du Laboratoire national de santé publique était de 71 % mais, la gestion des échantillons, la performance des tests, les réactifs et les fonctions de santé publique avaient des scores supérieurs à 80 %. La gestion du risque biologique, l’organisation et les documents avaient les plus bas scores. Dans les laboratoires périphériques, la performance des tests était le seul domaine où les capacités étaient bonnes.
Conclusion : L’élaboration et la mise en œuvre d’un plan stratégique de développement des laboratoires sont indispensables pour l’effectivité de la sécurité sanitaire au Bénin.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301404
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 569-580[article]
Titre : La morbidité maternelle : situation et déterminants entre 2020 et 2021 dans la province d’Essaouira, Maroc Type de document : Article Auteurs : Abdelmounaim Manoussi ; Abdellatif Baali ; Hakima Amor ; Nadia Ouzennou Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 581-590 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0581 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Facteurs socioéconomiques ; Grossesse ; Maroc ; Morbidité ; Parturition ; Pauvreté ; Prise en charge postnatale ; Santé maternelleRésumé : Introduction : La morbidité maternelle est un problème de santé publique dans les pays en voie de développement.
But de l’étude : Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de la morbidité maternelle chez les femmes en âge de procréer dans la province d’Essaouira (Maroc) et de décrire les facteurs qui lui sont associés. Une enquête transversale par entrevue structurée a été menée auprès de 1 300 femmes mariées âgées de 18 à 49 ans. La saisie des données et le traitement statistique ont été effectués par le programme SPSS®, v. 18.
Résultats : La prévalence de la morbidité maternelle était de 66,8 %. Les principales morbidités étaient les infections sexuellement transmissibles (48,8 %) et l’anémie (46,6 %). L’analyse multivariée a montré que la fréquence des visites postnatales, l’alphabétisation du couple et le niveau socio-économique sont associés statistiquement à la morbidité maternelle.
Conclusion : L’utilisation des soins en postnatal, la lutte contre l’analphabétisme et l’amélioration du niveau socio-économique des ménages, sont des facteurs qui réduiraient la morbidité maternelle.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301405
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 581-590[article]
Titre : Facteurs de risque de récurrence de tuberculose pulmonaire bactériologique confirmé à Kisangani (République démocratique du Congo) Type de document : Article Auteurs : Catherine Marie Nomopuane Kabudri ; Shadrack Kandala Ngianga II ; Léon Ngongo Okenge Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 591-600 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.224.0591 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Congo ; Facteurs de risque ; Multirésistance aux médicaments ; Multirésistance bactérienne aux médicaments ; Prévention ; Récidive ; Résistance microbienne aux médicaments ; Transmission de maladie infectieuse ; Tuberculose pulmonaireRésumé : Introduction : L’objectif du traitement antituberculeux est d’assurer une guérison sans rechute, tout en prévenant l’émergence d’une pharmacorésistance. Actuellement, en République démocratique du Congo (RDC), le Programme national de lutte contre la tuberculose se heurte à deux obstacles : la coïnfection tuberculose/VIH et la multirésistance, voire l’ultrarésistance aux traitements.
But de l’étude : L’objectif de cet article est d’identifier les facteurs de risque de la récurrence tuberculeuse à Kisangani (RDC) afin de renforcer la stratégie de contrôle de la pharmacorésistance.
Résultats : Les principaux facteurs de risque associés à la récurrence sont la tranche d’âge de 65 ans et plus (OR = 25,70 [2,9569 ; 223,4762], p = 0,003) ; le contact récent avec un tuberculeux connu en famille ou en service (OR = 6,00 [2,3815 ; 15,1205], p = 0,001) ; la promiscuité avec un tuberculeux non identifié en famille ou en service (OR = 11,18 [5,6012 ; 22,3257], p = 0,001), le travail dans les mines (OR = 4,07 [1,6149 ; 10,2850], p = 0,003) et la consommation d’alcool (OR = 3,91 [1,9385 ; 7,9055], p = 0,001). La reconversion est élevée (99 %) au troisième contrôle indistinctement des groupes et le rhô = 1,21e – 07.
Conclusion : La récurrence tuberculeuse est un problème de santé publique à Kisangani vu ses facteurs de risque. Ceci implique au programme le renforcement de la prévention de la transmission de la maladie.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301406
in Santé Publique > Vol. 34, n° 4 (Juillet-août 2022) . - p. 591-600[article]
Paru le : 01/05/2022
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Titre : Problématiques juridiques posées par le Big Data et les outils institutionnels de la recherche en santé Type de document : Article Auteurs : Lydia Morlet-Haïdara Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 335-344 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0335 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bases de données comme sujet ; France ; Jurisprudence ; Législation ; Mégadonnées ; Recherche en soins infirmiers ; SantéRésumé : L’objectif de cet article est de rendre compte des différentes questions juridiques soulevées par l’utilisation du Big Data dans le domaine de la santé. Il s’agira, d’une part, de préciser le contexte dans lequel le Big Data s’est développé, en tentant de définir le concept, de décrire les différentes pratiques mises en œuvre et d’encadrer juridiquement l’utilisation des données de santé et, d’autre part, de présenter la structuration institutionnelle de différentes bases de données françaises basées sur le Système national des données de santé, ainsi que les ambitions et les difficultés posées par la création récente de la plate-forme nationale des données de santé, dite Health Data Hub. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301122
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 335-344[article]
Titre : Allocation aux adultes handicapés : pathologies et recours aux soins des bénéficiaires en 2017 Type de document : Article Auteurs : Dorian Verboux ; Martine Thomas ; Nadine Colinot ; Maude Espagnacq ; Sylvain Pichetti ; Sophie Chevalier ; Cécile Landais ; Annie Fouard ; Christelle Gastaldi-Menager ; Antoine Rachas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 345-358 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0345 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Aide médicale ; Assurance invalidité ; Bases de données comme sujet ; Disparités d'accès aux soins ; Personnes handicapées ; Systèmes d'informationRésumé : Objectif : Décrire les pathologies et les recours aux soins des bénéficiaires du régime général via l’allocation adulte handicapé (AAH) comparativement à la population générale.
Méthode : La cartographie des pathologies et des dépenses permet l’identification de 58 pathologies et traitements chroniques dans le Système national des données de santé (SNDS), grâce aux codes CIM-10 des affections de longue durée, des hospitalisations, des médicaments ou actes médicaux spécifiques, parmi l’ensemble des bénéficiaires du régime général de 20 à 64 ans avec des soins remboursés (> 1 €) en 2017. Les prévalences et les taux annuels de recours aux soins, parmi tous les bénéficiaires du régime général via l’AAH et dans le reste de la population, sont standardisés et décrits.
Résultats : Parmi les 793 934 (2,5 % de la population) personnes bénéficiaires de l’AAH, toutes les pathologies étudiées étaient plus fréquentes que chez les non-bénéficiaires de la prestation, 44 % ayant des pathologies psychiatriques (vs 3,2 %), 14 % une pathologie neurologique (vs 1 %). Les bénéficiaires de l’AAH avaient plus souvent recours aux soins notamment hospitaliers (63 % vs 40 %), mais moins recours aux soins de spécialistes (63 % vs 68 %) et dentaires (37 % vs 45 %).
Conclusion : Les bénéficiaires du régime général via l’AAH étaient principalement des pathologies psychiatriques et neurologiques, mais les autres pathologies étaient également bien plus fréquentes que dans la population générale. Les moindres recours aux soins dentaires et de spécialistes étaient probablement liés à un défaut d’accès aux soins, potentiellement causé par l’absence de prise en charge complète du ticket modérateur.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301123
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 345-358[article]
Titre : Qualité des soins dans les établissements de soins de longue durée canadiens accueillant différents groupes linguistiques Type de document : Article Auteurs : Luke Turcotte ; George Heckman ; Paul Hébert ; Julie Weir ; Reem Mulla ; John P. Hirdes Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 359-369 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0359 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Canada ; Établissements de soins de long séjour ; Évaluation des besoins ; Indicateurs qualité santé ; Multilinguisme ; Soins de longue duréeRésumé : Objectifs : Au Canada, il existe deux langues officielles, l’anglais et le français, dont l’usage varie selon les provinces, territoires ou autres zones géographiques de plus petite taille. L’objectif de cette étude consistait à comparer les caractéristiques des personnes recevant des soins au sein des établissements de soins de longue durée desservant différents groupes linguistiques, et d’examiner dans quelle mesure la qualité des données et les indicateurs de qualité varient d’un foyer à un autre.
Méthodes : Nous avons utilisé les données d’évaluation de l’ensemble minimal de données interRAI Minimum Data Set (MDS) 2.0 provenant de neuf provinces et territoires du Canada et collectées de manière routinière, afin de classer 1 334 établissements de soins de longue durée dans trois groupes : anglophone, francophone et mixte. Nous avons par la suite comparé les caractéristiques des résidents, le rendement des indicateurs de qualité ajustés en fonction des risques et la qualité des données d’évaluation par groupe linguistique de l’établissement.
Résultats : Nos données montrent que 18 (1,35 %) établissements de soins de longue durée hébergeaient principalement des résidents francophones ; 274 (20,54 %) établissements ont été considérés comme étant mixtes, avec au moins 20 % des résidents qui parlaient une langue autre que le français ou l’anglais. Le reste (1 042 ; 78,11 %) des établissements était classé comme étant anglophone. Nous n’avons pas observé de différences significatives entre les groupes linguistiques des établissements par rapport aux caractéristiques des résidents, au rendement des indicateurs de qualité et à la qualité des données.
Conclusions : Malgré les distinctions linguistiques, les établissements de soins de longue durée au Canada, hébergeant principalement des résidents francophones ou parlant d’autres langues, sont similaires aux établissements hébergeant principalement des résidents anglophones, en termes de pratiques d’évaluation clinique. Ces résultats appuient l’analyse comparative de la qualité des soins, indépendamment de la langue, parmi les établissements de soins de longue durée situés à travers le Canada, en particulier dans les provinces officiellement bilingues.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301124
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 359-369[article]
Titre : Impact de divers types d’hébergement chez les personnes en situation d’itinérance au Québec Type de document : Article Auteurs : Marie-Josée Fleury ; Guy Grenier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 371-381 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0371 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Évaluation de résultat (soins) ; Indigence médicale ; Logement (habitation) ; Logement social ; Québec ; Sans-abri ; Utilisation des installations et des servicesRésumé : Objectifs : L’étude a pour objectif de cerner les variables et profils des personnes en situation d’itinérance (PSI) associés à l’utilisation et la satisfaction des services, les comportements suicidaires, la stabilité résidentielle, la qualité de vie et l’adéquation des besoins. Elle évalue si un type d’hébergement (refuges, logement transitoire, permanent) est davantage lié à une meilleure utilisation des services et a des impacts plus positifs.
Méthode : L’étude est une synthèse de 10 articles publiés récemment dans des revues internationales anglophones, où une cohorte de PSI a répondu à un questionnaire à douze mois d’intervalle (T0 = 455, T1 = 270). Des analyses de régression et des analyses typologiques ont été produites, basées sur le modèle de Gelberg classifiant les variables associées en facteurs prédisposants, facteurs de besoins et facilitants. Une analyse mixte adaptée du modèle de Maslow, traitant de l’adéquation des besoins, a aussi été réalisée.
Résultats : Au T1, 81 % des personnes en logement permanent au T0 y habitaient toujours ; 54 % en logement transitoire ont accédé à un logement permanent, et 64 % des utilisateurs de refuges les utilisaient encore. Les personnes en logement permanent 1) ont rapporté moins de problèmes sociosanitaires, 2) étaient plus suivies par un gestionnaire de cas et un médecin, et 3) présentaient de meilleurs résultats de santé dont moins de visites à l’urgence et d’hospitalisations.
Conclusion : L’étude renforce la promotion de la consolidation du logement permanent avec soutien pour les PSI. Le logement transitoire est néanmoins recommandable pour les PSI ayant peu de problèmes de santé, et a facilité l’accès au logement permanent.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301125
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 371-381[article]
Titre : Initier la PrEP en médecine de ville et envisager la santé sexuelle des personnes en situation de migration Type de document : Article Auteurs : Marie Ahouanto-Chaspoul ; Françoise Linard ; Agnès Giannotti ; Vanessa Viomesnil ; Jacques Phammavanh ; Franck Vanlerberghe ; Christophe Segouin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 383-390 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0383 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Emigrants et immigrants ; Émigration et immigration ; France ; Prophylaxie pré-exposition ; Santé sexuelle ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine) ; VillesRésumé : En juin 2020, 32 000 personnes avaient initié une prophylaxie préexposition au VIH (PrEP) en France. L’objectif de ce travail est de proposer la PrEP à la population des migrants en cabinets de ville en collaboration avec l’hôpital. Il se déroule à Paris dans le quartier de la Goutte-d’Or où plus d’un tiers des habitants est né à l’étranger [1]. La maison de santé pluridisciplinaire (MSP) et multisites Goutte-d’Or, composée de professionnels de santé libéraux a accueilli cette étude.
Les obstacles à surmonter sont nombreux, notamment aborder la sexualité et présenter une méthode de prévention peu connue des personnes en situation de migration. De surcroît, la primoprescription d’antirétroviraux (ARV) à cette période devait être faite par un médecin hospitalier (jusqu’au 1er juin 2021) [2].
L’hypothèse de travail est que les médecins traitants peuvent surmonter ces obstacles dans le cadre d’un protocole définissant les échanges sur la sexualité et l’organisation d’une consultation PrEP conjointe médecin traitant/médecin hospitalier dans les murs des cabinets de ville.
L’étude s’est déroulée du 1er mars 2018 au 31 octobre 2020, 180 questionnaires concernant l’opportunité de la PrEP ont été administrés par les médecins traitants (MT) et la sage-femme de la MSP. Au total, 43 personnes ont été identifiées comme pouvant bénéficier de la PrEP ; 24 PrEP ont été prescrites, 23 en continu et une à la demande. Un entretien semi-directif en santé sexuelle a été proposé aux 43 personnes pressenties pour une consultation PrEP.
Les entretiens approfondis confirment que si la santé sexuelle n’est pas la première demande des consultants, il existe cependant de réels besoins non pris en compte le plus souvent.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301126
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 383-390[article]
Titre : Accompagnement à la parentalité en Protection maternelle et infantile : co-construction de la logique d’intervention PERL : co-construction de la logique d’intervention PERL Type de document : Article Auteurs : Charlotte Decroix ; Sophie Buchheit ; Marie-Christine Colombo ; Fabienne Ligier ; Bernard Kabuth ; Joëlle Kivits Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 391-404 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0391 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Centres de protection maternelle et infantile ; Évaluation de programme ; Pratiques éducatives parentales ; Prévention primaire ; Programmes d'éducation pour la santé ; Programmes médicaux régionaux ; Promotion de la santé ; Protection de l'enfanceRésumé : Introduction : En région Grand Est (France), une intervention de prévention primaire en périnatalité a montré des résultats encourageants sur le développement de l’enfant. Afin de rendre cette intervention transférable et pérenne hors d’un contexte de recherche, elle a été adaptée dans une politique de santé familiale universelle et évaluée par la recherche « Petite enfance, recherche-action en Lorraine » (PERL).
Méthode : L’objectif de l’article est d’exposer la logique d’intervention de PERL, explicitée par l’évaluation des processus et mécanismes (2018-2019). Ancrée dans une démarche de co-construction, la méthode s’est structurée autour de 18 entretiens suivis d’un processus de concertation auprès des acteurs–chercheurs–décideurs impliqués.
Résultats : Porté par les services de protections maternelle et infantile (PMI), PERL s’articule autour de visites au domicile de puéricultrices, d’analyses des pratiques et de supervisions. À l’inverse d’une tendance à la normalisation, l’approche reconnaît le parent comme expert de son enfant et propose un accompagnement le soutenant dans son rôle. L’importance des supervisions, pour soutenir les puéricultrices confrontées à des situations complexes, constitue une des pierres angulaires du dispositif.
Discussion : PERL est un programme structuré et non standardisé d’accompagnement à la parentalité, impliquant des concepts forts de « promotion de la santé ». Cette évaluation met en avant l’importance de bénéficier d’une vision partagée de la logique d’une intervention ainsi que les défis sous-jacents. Dans la perspective du déploiement et du transfert de PERL il sera nécessaire d’adapter le dispositif aux contextes et aux territoires. Pour cela, un guide de mise en œuvre a été réalisé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301127
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 391-404[article]
Titre : Fonctionnalité des concentrateurs d’oxygène hospitaliers au Nord Kivu, République Démocratique du Congo Type de document : Article Auteurs : Jean-Bosco Mbeva Kahindo ; Prudence Mitangala Ndeba ; Nzanzu Mahamba ; Edgar Musubao Tsongo ; Edison Maombi ; Janvier Kubuya Bonane ; Denis Porignon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 405-413 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0405 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Congo ; COVID-19 ; Hôpitaux ; Hypoxie ; Maintenance ; Maintenance et ingénierie hospitalières ; Matériel médical durable ; Oxygénateurs ; Sécurité des patients ; Sécurité du matériel ; Zone médicalement sous-équipéeRésumé : Introduction : Le Nord-Kivu fait face à une prévalence élevée des maladies avec hypoxémie nécessitant le recours aux concentrateurs d’oxygène.
But de l’étude : Cet article décrit le niveau de fonctionnalité des concentrateurs d’oxygène dans 31 structures hospitalières du Nord Kivu, en République Démocratique du Congo (RDC).
Méthode : Cette étude transversale descriptive a procédé par une enquête auprès des personnels gestionnaires et de maintenance et par le prélèvement des paramètres sur le fonctionnement des concentrateurs d’oxygène, auprès de 31 hôpitaux prenant en charge les cas de Covid-19. Les données collectées ont été encodées et analysées grâce au logiciel SPSS version 26.
Résultats : Les concentrateurs d’oxygène étaient de 28 marques différentes, et 65,8 % d’entre-eux d’une capacité de 5 litres. Ils sont utilisés dans 68,3 % des cas dans quatre services (soins intensifs, salle d’opérations, urgences, médecine interne). Ils avaient été acquis en donation dans 66,2 % des cas (n=225), 33,6 % sans matériels accessoires, et sans formation de technicien de maintenance ni d’utilisateurs dans minimum un cas sur deux. Dans 45 % des cas, la maintenance était assurée. 67,6 % des concentrateurs d’oxygène n’étaient pas fonctionnels (n=204), avec déficience de volume débité (54,9 % des cas) et de taux d’oxygène (34,6 % des cas). Le déficit d’oxygène débité était variable selon le type de structures hospitalières (p=0,005), mais pas celui du volume débité (P>0,05).
Conclusions : La fonctionnalité limitée des concentrateurs d’oxygène accroît le risque pour les patients et montre l’intérêt d’opérationnaliser une stratégie de gestion et de maintenance des équipements biomédicaux, intégrée au plan de développement sanitaire régional.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301128
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 405-413[article]
Titre : Burnout syndrome chez les internes en médecine marocains Type de document : Article Auteurs : Hicham El Bouri ; Ibtissam Kamal Benslimane ; Samira Nani Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 415-423 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0415 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Epuisement professionnel ; Etudiant médecine ; Facteurs de risque ; Internat ; Maroc ; Prévention ; Santé mentaleRésumé : Introduction : Les internes en médecine sont soumis à un stress chronique dû aux longues heures de travail, de privation de sommeil et de temps de loisirs pouvant engendrer un burnout. L’objectif de cette étude était d’estimer la prévalence du burnout chez les internes en médecine du CHU de Casablanca et d’en étudier les facteurs de risque.
Méthodes : Nous avons mené une étude transversale, au cours du mois de mars 2017, auprès des internes en médecine du CHU de Casablanca. L’exploration du burnout a été réalisée grâce au Maslash Burnout Inventory. Les données ont été recueillies grâce à un auto-questionnaire. La saisie et l’analyse des données ont été réalisées grâce au logiciel SPSS version 16.0.
Résultats : La prévalence du burnout était de 90 %. Les variables qui y étaient statistiquement associées étaient le sexe féminin (p=0,024) et la somnolence diurne excessive (p=0,025) pour la composante « Épuisement Émotionnel », et le nombre d’heures de travail pour la composante « Accomplissement Personnel » (p=0,05).
Conclusions : Cette enquête a révélé un taux inquiétant de burnout auprès des internes en médecine. Des actions préventives devraient être entreprises pour préserver la santé mentale de cette population à haut risque de burnout.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301129
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 415-423[article]
Titre : Radiothérapie et lutte contre les cancers : défis de maintenance de l’unique accélérateur linéaire à l’Hôpital du Mali Type de document : Article Auteurs : Clémence Schantz ; Idrissa Diarra ; Alassane Traoré ; Bakary Abou Traoré ; Fanny Chabrol ; Sanata Sogoba Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 425-428 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0425 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Disparités d'accès aux soins ; Équipement et fournitures pour les applications des radiations ; Maintenance et ingénierie hospitalières ; Mali ; Mortalité ; Radiothérapie ; Santé publique ; TumeursRésumé : Les taux d’incidence et de mortalité par cancers ne cessent d’augmenter en Afrique de l’Ouest. La cancérologie est une discipline récente au Mali et les moyens disponibles pour traiter les malades sont insuffisants. Le Mali compte un unique appareil de radiothérapie pour le pays et ses dysfonctionnements sont régulièrement relayés par les médias. Afin de comprendre les insatisfactions récurrentes liées à l’accès à la radiothérapie au Mali, nous avons retracé l’historique de cet appareil et en avons décrit le fonctionnement. À partir d’entretiens semi-directifs menés avec des associations de patientes et des professionnels de santé impliqués en cancérologie à Bamako, nous décrivons la façon dont l’appareil de radiothérapie du Mali révèle des enjeux de santé mondiale à travers l’intervention de nombreuses coopérations internationales. De façon complémentaire, et à partir d’une collecte de données sur registres médicaux et de rapports institutionnels, nous signalons que la durée moyenne pour obtenir un rendez-vous en radiothérapie est de trois à six mois au Mali, mais aussi que l’appareil de radiothérapie a fait face à 198 pannes entre le 3 avril 2014 et le 24 septembre 2021, ce qui représente plus de 54 semaines d’arrêts cumulés. La radiothérapie est un élément crucial de la prise en charge des cancers, et le manque d’accès à ce traitement aggrave le pronostic vital des malades. Alors que le gouvernement malien s’est engagé dans des réformes de couverture santé universelle, le renforcement des infrastructures de traitement des cancers doit également être considéré comme une priorité de santé publique pour le Mali. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301130
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 425-428[article]
Titre : Recours aux soins dentaires au Liban : de la perception vers la réalité Type de document : Article Auteurs : Dany Daou ; Loïc Josseran ; Christiane Saliba Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 429-438 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0429 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Liban ; Odontologie ; Prévention ; Santé buccodentaire ; Santé publique ; Utilisation des installations et des servicesRésumé : Introduction : En termes de santé publique, les déterminants du recours aux soins buccodentaires sont rarement documentés. Or, leur maitrise est essentielle pour l’établissement d’une prévention efficace.
Objectifs : L’objectif principal de notre étude est d’étudier les perceptions, les attitudes, les représentations sociales et les facteurs déterminant le comportement de recours aux soins buccodentaires de la population libanaise au sein de deux gouvernorats, Beyrouth et le Mont-Liban. La méthode suit une approche qualitative descriptive. Des entretiens exploratoires semi-dirigés ont été menés auprès de 20 bénéficiaires et sept dentistes. Les données ont été analysées thématiquement en plusieurs étapes selon le modèle de Kreuter et Green.
Résultats : Les résultats de notre étude ont montré que plusieurs facteurs entravent le recours aux soins buccodentaires. Le manque de connaissances sur la relation entre santé dentaire et santé générale, les perceptions négatives des patients envers la prévention et la dentisterie ainsi que les aspects financiers restent les facteurs principaux qui entravent le recours aux soins dentaires. D’autre part, l’amélioration de l’éducation sanitaire, le changement de perceptions du dentiste ainsi que la couverture des frais ou le remboursement seraient des facteurs qui favoriseraient le recours.
Conclusion : Le non-recours aux soins dentaires demeure un problème de santé publique majeur dans un pays en cours de développement comme le Liban. Si l’impact sur la santé dentaire est considérable, il l’est également sur l’état de santé générale de la population avec toutes ses conséquences sur un système de santé national très fragilisé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301131
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 429-438[article]
Titre : Perception des acteurs de l’approche « Une Seule Santé » de la sécurité sanitaire mondiale au Bénin Type de document : Article Auteurs : Vincent Dossou Sodjinou ; Ahoumènou Paul Ayelo ; Roch Appolinaire Houngnihin ; Edgard-Marius Dona Ouendo Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 439-449 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.223.0439 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bénin ; Gestion de la sécurité ; Perception ; Règlement sanitaire international ; Santé mondiale ; SécuritéRésumé : Introduction : La perception des ressources humaines est indispensable pour leur engagement dans le renforcement de la sécurité sanitaire. L’étude a analysé la perception des acteurs de l’approche « une seule santé » sur la sécurité sanitaire mondiale au Bénin.
Méthode : L’étude est qualitative, transversale et quantitative. L’échantillonnage non probabiliste et le choix raisonné ont été utilisés. Des entretiens individuels et en groupes ont ciblé 55 acteurs. L’analyse de contenu a permis d’opérer des regroupements thématiques.
Résultats : Les enquêtés avaient une bonne connaissance des menaces (73 %), des événements (59 %) et des mécanismes d’information (68 %). L’environnement de la sécurité sanitaire était caractérisé par l’absence d’un mécanisme intégré de partage d’information, une collaboration épisodique et déséquilibrée, une différence entre le niveau d’organisation des secteurs, avec la santé perçue comme mieux organisée par 92 % des enquêtés. L’environnement est présenté comme le secteur nécessitant des renforcements majeurs. L’implication des communautés est aussi épisodique. Les secteurs étaient dépendants des partenaires. La communauté n’était pas associée à la définition des priorités et manquait d’engagement pour la sécurité sanitaire. Le volet réglementaire est insuffisant et aucune loi ne consacre le règlement sanitaire international comme référentiel. Pour 60 % des enquêtés, la sécurité sanitaire était une réalité au Bénin, et 21 % en étaient satisfaits. Les enquêtés avaient une bonne perception de la sécurité sanitaire et de ses enjeux au Bénin.
Conclusion : Le renforcement de la législation et de la multisectorialité est nécessaire pour l’amélioration de la sécurité sanitaire au Bénin.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=301132
in Santé Publique > Vol. 34, n° 3 (Mai-Juin 2022) . - p. 439-449[article]
Paru le : 01/03/2022
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Titre : Déterminants de la participation des professionnels de l’éducation à la promotion de la santé en Nouvelle-Calédonie Type de document : Article Auteurs : Carmella Fernandes Da Rocha-Puleoto ; Nathalie O’Callaghan ; Nicolas Tessier ; Didier Jourdan Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 169-179 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0169 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Corps enseignant ; Enseignement ; Établissements scolaires ; Formation continue ; Nouvelle-Calédonie ; Participation communautaire ; Programmes d'éducation pour la santé ; Promotion de la santé ; Services de santé scolaireRésumé : Contexte : De nombreuses publications ont démontré l’importance de la mise en œuvre d’une politique de santé en milieu scolaire, mais peu d’entre elles étudient les déterminants de la participation active des professionnels de l’éducation dans les dispositifs de promotion de la santé à l’échelon territorial.
Objectif : Notre étude a été conduite en 2018-2019 en Nouvelle-Calédonie, archipel du Pacifique Sud riche d’une grande diversité culturelle mais marqué par d’importantes inégalités de santé et d’éducation. Elle avait pour objectif de caractériser et d’identifier les facteurs explicatifs de la participation active des enseignants dans un dispositif intersectoriel de promotion de la santé visant l’élaboration d’un parcours éducatif de santé. Elle a concerné 40 écoles issues des trois provinces de l’archipel, ce qui correspond à 20 % de l’ensemble des écoles primaires.
Résultats : Les données montrent que des 139 professionnels de l’éducation qui ont été inscrits dans le programme par la direction de l’Enseignement, 120 ont pris part aux formations et 77 y ont participé activement. Le travail de ces derniers a été étudié en détail et catégorisé sur la base de la nature de leur contribution.
Conclusion : L’analyse des facteurs ayant un impact sur la participation montre que plusieurs paramètres interviennent. Les deux principaux sont : l’accompagnement et le leadership à l’échelle des écoles. Ces travaux confirment d’une part les enjeux pour les écoles primaires de disposer d’un accompagnement local durable en matière de promotion de la santé et d’autre part la nécessité du renforcement de la capacité d’action des directions d’écoles primaires dans le champ de la santé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298690
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 169-179[article]
Titre : Trajectoires professionnelles lors de la réadaptation oncologique : bifurcations, obstacles et temporalités Type de document : Article Auteurs : Caroline Nizard Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 181-189 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0181 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anthropologie ; Condition de travail ; Effets indésirables ; Facteurs temps ; Oncologie médicale ; Réadaptation ; Reprise du travail ; Survivants du cancer ; TravailRésumé : La réadaptation oncologique concerne chaque année de plus en plus d’actifs. Si de nombreuses recherches illustrent les effets secondaires des traitements sur le corps, voire sur son articulation avec le travail, les analyses qualitatives en sciences sociales restent lacunaires. Cet article présente une réflexion pour comprendre les trajectoires professionnelles, les conséquences de la maladie au moment du retour au travail et dans les mois qui suivent. Il rend compte des effets secondaires liés aux traitements du cancer qui impactent durablement le travail et créent un décalage entre la personne concernée et son entourage professionnel. Cet article s’intéresse aux temporalités lors du processus de réadaptation oncologique, élargit la réflexion grâce à la notion de « bifurcation » et montre des points d’achoppement entre les temporalités du travail, de l’entourage professionnel et de la personne en réadaptation. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298691
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 181-189[article]
Titre : Valeurs et principes éthiques en santé publique : une revue systématique Type de document : Article Auteurs : Victoria Pagani ; Vivien Garcia ; Frédérique Claudot Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 191-201 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0191 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Ethique ; Éthique basée sur les principes ; Littérature de revue comme sujet ; Santé publique ; Valeurs socialesRésumé : Contexte : Depuis les années 1990, des « cadres d’analyses » et des « outils pratiques » se référant abondamment à des valeurs et à des principes ont été développés afin de guider le raisonnement éthique des décideurs et des praticiens de santé publique.
Objectif : L’objectif de cette étude était de recenser les valeurs et les principes des « cadres » et « outils » éthiques en santé publique, de les classer par thème et de les caractériser en questionnant leurs significations et leur articulation.
Méthode : Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature selon les lignes directrices PRISMA-S. Elle portait sur une période de trente ans et utilisait trois bases de données. Le corpus a été analysé à partir d’une grille de lecture pluridisciplinaire.
Résultats : Nous avons inclus 51 publications. Plus de la moitié d’entre elles émanaient de structures nord-américaines et sept, de structures européennes. Nous avons recensé 110 valeurs et 153 principes renvoyant aux thèmes de la justice, de l’autonomie, de la bienfaisance et de la non-malfaisance, de la gouvernance et de l’évaluation des actions.
Limites : Il existe probablement d’autres cadres et outils non publiés utilisés par les acteurs et décideurs en santé publique.
Conclusion : Si les valeurs et principes les plus souvent convoqués laissent apparaître une correspondance avec plusieurs caractéristiques fondamentales de la santé publique, on peut encore difficilement parler d’une éthique propre à la santé publique.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298692
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 191-201[article]
Titre : Consommation d’alcool à risque : les séniors, grands oubliés des politiques de prévention Type de document : Article Auteurs : Amélie Parry ; Flavien Minoc ; Nicolas Cabé ; François Vabret ; Pierre Branger ; Gael Chételat ; Géraldine Rauchs ; Anne-Lise Pitel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 203-206 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0203 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Alcoolisme ; Consommation d'alcool ; Guide de bonnes pratiques ; Prévention ; Santé publique ; Sujet âgé ; Troubles liés à l'alcool ; VieillissementRésumé : Face au vieillissement de la population, il est nécessaire de mettre en place des politiques de prévention visant à maintenir les personnes âgées en bonne santé et à favoriser leur autonomie. La consommation d’alcool est un facteur de risque évitable de dégradation de l’état de santé et de perte d’autonomie sur lequel il est possible d’agir par des politiques de santé publique ciblées. Il faut considérer à la fois les effets à long terme, en informant les jeunes des risques pour leur santé future, et les effets délétères à court terme (accident, chute) pour les sujets âgés. Même s’il existe des recommandations de consommation d’alcool émises par Santé publique France, elles s’adressent à la population générale et ne prennent pas en compte les spécificités de la personne âgée, dont la vulnérabilité va dépendre à la fois des consommations actuelles mais aussi de l’histoire d’alcoolisation au cours de la vie. Plusieurs pays ont émis des recommandations s’adressant spécifiquement à cette population, mais les définitions d’unités d’alcool étant variables d’un pays à l’autre, il est très difficile d’appliquer ces recommandations en France. Une politique de santé publique s’adressant spécifiquement à la consommation d’alcool des séniors en France est donc absolument cruciale. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298693
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 203-206[article]
Titre : Les pratiques des professionnels de santé assurant le suivi gynécologique en Pays de la Loire Type de document : Article Auteurs : Emmanuelle Bataille ; Hortense Paquier ; Pascal Artarit ; Anicet Chaslerie ; Thomas Herault Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 207-217 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0207 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
France ; Gynécologie ; Médecine générale ; Obstétrique ; Pratique professionnelle ; Sage-femmeRésumé : Introduction : Le suivi gynécologique en soins primaires est assuré en France par quatre types de professionnels de santé (PS) : médecins généralistes (MG), gynécologues médicaux, gynécologues obstétriciens et sages-femmes (SF).
But de l’étude : Décrire les PS libéraux assurant le suivi gynécologique des femmes en Pays de la Loire en 2018, ainsi que leurs activités respectives.
Résultats : La population était constituée de 3764 PS, dont une grande majorité de MG. La part des MG de 60 ans et plus en Loire-Atlantique était de 25,5 %, alors qu’elle atteignait 49 % en Sarthe. Les gynécologues médicaux étaient 80 % à avoir 60 ans et plus et étaient principalement installés en Loire-Atlantique et Maine-et-Loire. La distribution de l’âge des gynécologues obstétriciens était en défaveur de la Mayenne, de la Sarthe et de la Vendée. Les SF étaient jeunes puisque 71 % avaient moins de 50 ans. À l’échelle régionale, 1 658 155 consultations pour tous types d’activités gynécologiques avaient été identifiées. Parmi elles, 41,3 % étaient assurées par des MG, 24,3 % par des gynécologues et 34,4 % par des SF.
Conclusions : La spécialité de gynécologie médicale en soins de ville est inégalement répartie dans la région et présente une proportion de professionnels de plus de 60 ans importante. En l’absence de remplaçants, de nouveaux déserts médicaux pourraient voir le jour. Celle de gynécologie obstétrique, liée à l’implantation des établissements de soins, est mieux répartie. Si le volume d’actes est plus élevé chez les SF, leur diversité est plus importante chez les médecins, du fait de la nomenclature des actes.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298694
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 207-217[article]
Titre : Éducation précoce pour les enfants Sourds : les effets du dépistage à Saint-Étienne Type de document : Article Auteurs : Coralie Blanc ; Fanny Capelli ; Sandrine Chardon-Roy ; Rodolphe Charles Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 219-229 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0219 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement du patient ; Dépistage de masse ; Dépistage néonatal (DSN) ; Diagnostic précoce ; Enfant (6-12 ans) ; Qualité des soins de santé ; Rééducation des troubles de la parole et du langage ; Surdité ; Troubles de l'audition ; Troubles de la communicationMots-clés : Surdité bilatérale partielle Résumé : Introduction : Lancé en 2014, le Programme national de dépistage de la surdité permanente néonatale a reconfiguré la prise en charge des enfants Sourds. En avançant l’âge du début de prise en charge, il favorise le développement du langage et permet d’orienter plus rapidement ces enfants vers les services dédiés.
Objectif : Dans ce contexte de remaniement épidémiologique et de mutation technologique (implantation cochléaire, notamment), le Service d’accompagnement familial et d’éducation précoce Loire (Safep 42) propose une réflexion de type « évaluation des pratiques professionnelles » autour des médiations proposées dans son service et du dispositif « Jardin éducatif ».
Méthode : Ce travail en méthode mixte associe des données composites : rapports d’activité, observations, entretiens, captation d’expériences, évaluation des pratiques professionnelles.
Résultats : Une diminution de l’âge d’entrée (liée au dépistage précoce) et une augmentation de l’âge de sortie (du fait de la prévalence d’enfants présentant des troubles associés ou des facteurs de complexité) conduisent le Safep 42 à s’adapter en créant de nouvelles médiations, tout en conservant les accompagnements prévus pour les plus grands, notamment le jardin éducatif. Actuellement, le Safep atteint sa capacité maximale d’accueil : s’ajoutent à cette tension la pénurie d’orthophonistes ambulatoire et l’augmentation des situations de surdité associées au polyhandicap. Le service a dû renoncer à certaines missions afin de pouvoir continuer à prendre en charge correctement les enfants accueillis.
Discussion : Le programme de rééducation et d’accompagnement familial s’accompagne d’une durée de soins plus longue des enfants et ces données doivent être enregistrées par les tutelles.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298695
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 219-229[article]
Titre : État des lieux des actions favorisant l’installation des médecins généralistes en France métropolitaine Type de document : Article Auteurs : Vincent Jedat ; Alexandre Desnouhes ; Marine Andrieux ; Marc Besnier ; Pierrick Archambault Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 231-241 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0231 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Choix de carrière ; Disparités d'accès aux soins ; France ; Médecins généralistesRésumé : Objectif : Réaliser un état des lieux des actions proposées par les effecteurs de santé français pour promouvoir l’installation de médecins généralistes.
Méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive menée auprès des différents effecteurs de la santé en France métropolitaine, par consultation de sites internet, envoi de courriels et appel téléphonique à l’aide d’un questionnaire standardisé portant sur les actions réalisées pour promouvoir l’installation de médecins généralistes.
Résultats : Au total, 313 institutions ont été contactées ; 192 ont répondu parmi lesquelles, 139 proposaient au moins une action. Celles-ci ont été regroupées en quatre types d’actions visant (i) la formation initiale, (ii) les remplaçants et les médecins à diplômes étrangers ou retraités, (iii) la communication auprès des médecins ou (iv) les conditions d’exercice.
Conclusion : Une liste d’actions a été créée permettant ainsi aux institutions de promouvoir l’installation de médecins généralistes sur les territoires en s’inspirant de celles déjà réalisées ailleurs. L’évaluation de ces actions pourrait être pertinente afin de favoriser les plus utiles en termes de coût/bénéfice.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298696
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 231-241[article]
Titre : Information et consentement sur l’épisiotomie : comment améliorer les pratiques ? Type de document : Article Auteurs : Joséphine Huck ; Moutel, Grégoire ; Sophie Baumann Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 243-253 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0243 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Autonomie personnelle ; Communication ; Comportement de choix ; Consentement libre et éclairé ; Episiotomie ; Information ; Parturition ; Sage-femmeRésumé : Contexte et sujet de l’étude : Alors que les femmes sont de plus en plus demandeuses d’être actrices de leur accouchement et de participer aux choix concernant leur prise en charge, une étude a montré en 2013 que l’information qu’elles recevaient concernant l’épisiotomie s’était améliorée, mais que le consentement était très rarement recherché. L’intérêt de notre étude était donc d’explorer les pratiques des sages-femmes quelques années après, et de mettre en évidence les facteurs favorisants ou les freins éventuels qu’elles peuvent rencontrer en salle de naissances pour informer les femmes et recueillir leur consentement.
Méthode : Nous avons réalisé 12 entretiens semi-directifs avec des sages-femmes ayant une activité en salle de naissances dans plusieurs maternités d’Île-de-France. Une analyse manuelle de contenu a été réalisée de manière indépendante par deux chercheurs qui ont ensuite confronté leurs résultats. Une analyse complémentaire par le logiciel NVivo a permis de conforter la validité de l’analyse manuelle.
Résultats : L’information sur l’épisiotomie et le recueil de consentement en salle de naissances sont respectivement limités par le caractère anxiogène de l’information et sa temporalité (le travail et l’accouchement ne sont pas des moments d’information appropriés selon les professionnelles) et par la peur du refus. Une information délivrée en amont durant la grossesse et la rédaction d’un projet de naissance faciliteraient le recueil de consentement en salle de naissances.
Conclusion : Un temps dédié à l’information et la distribution d’une plaquette informative sur l’épisiotomie à destination des patientes pourrait permettre d’améliorer les pratiques des professionnels de santé.Disponible en ligne : Non En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298697
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 243-253[article]
Titre : Facteurs associés aux attitudes discriminatoires des chirurgiens-dentistes vis-à-vis des personnes vivant avec le VIH en Côte d’Ivoire Type de document : Article Auteurs : Jean-Claude Guinan ; Viviane Da-Danho ; Guanga David Meless ; Abou Dramane Sangare ; Atta Sébastien Datte ; N’Zébo Marcellin Nouaman ; Bah Stanislas Kouassi ; Mamadou Samba ; Ramata Bakayoko-Ly Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 255-262 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0255 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Côte d'Ivoire ; Dentistes ; Discrimination (psychologie) ; Préjugé ; Risque ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)Résumé : Objectifs : Les attitudes discriminatoires (AD) des chirurgiens-dentistes vis-à-vis des personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (PVVIH) peuvent constituer un frein à leur accès aux soins bucco-dentaires. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs associés aux AD des chirurgiens-dentistes vis-à-vis des PVVIH en Côte d’Ivoire.
Méthodes : Une étude transversale a été réalisée chez des chirurgiens-dentistes sélectionnés de façon aléatoire à Abidjan. Les données collectées étaient leurs caractéristiques socioprofessionnelles, leurs connaissances sur le VIH/sida, leurs perceptions et attitudes vis-à-vis des PVVIH et le fait qu’ils aient bénéficié d’une formation continue ou sensibilisation sur le VIH/sida. L’AD était une variable binaire, définie à partir de la combinaison de quatre critères. Les effectifs et leurs pourcentages ont été calculés pour toutes les variables. Le risque d’avoir une AD a été estimé par le rapport de cotes.
Résultats : Au total, 120 chirurgiens-dentistes dont 43,3 % de femmes et 39,2 % issus du secteur privé ont été enquêtés. Ils ne connaissaient pas les voies de transmission (29,2 %) ni les pathologies bucco-dentaires associées au VIH (62,5 %). Leurs perceptions étaient dominées par la peur d’être contaminés lors des soins (69,2 %). La fréquence des AD a été estimée à 69,2 %. Les principaux facteurs associés étaient : le sexe (féminin) ; la méconnaissance des pathologies buccales liées au VIH/sida, du risque de transmission du VIH après un accident d’exposition au sang (AES) et de l’existence d’une loi sur la protection des PVVIH ; la peur d’être contaminée.
Conclusion : Cette étude a révélé que les AD des chirurgiens-dentistes vis-à-vis des PVVIH en Côte d’Ivoire résultent principalement d’une mauvaise connaissance de la maladie.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298698
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 255-262[article]
Titre : Évaluation des capacités de détection des menaces infectieuses aux points d’entrée au Bénin Type de document : Article Auteurs : Vincent Dossou Sodjinou ; Lamidhi Salami ; Ahoumènou Paul Ayelo ; Edgard-Marius Dona Ouendo Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 263-273 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0263 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bénin ; Émigration et immigration ; Indicateurs d'état de santé ; Maladies infectieuses ; PréventionRésumé : Contexte : Le Règlement sanitaire international 2005 exige des pays la mise en place aux points d’entrée des mesures pour prévenir la propagation transfrontalière des menaces.
Objectif : L’étude a évalué les capacités de détection des menaces infectieuses à la sécurité sanitaire aux frontières au Bénin en 2021.
Méthode : L’étude transversale descriptive a porté sur 17 frontières. Un point d’entrée a une bonne capacité de détection s’il satisfait à la fois à au moins 80 % des 52 critères d’intrants, des 19 critères de processus et des 11 critères d’extrants. Les capacités globales de détection ont été jugées bonnes si au moins 80 % des frontières ont une bonne capacité. Dans le cas contraire, la capacité a été jugée insuffisante.
Résultats : Les capacités globales de détection des menaces infectieuses aux points d’entrée étaient insuffisantes. Aucune frontière (0 %) n’avait atteint 80 % des critères d’intrants ; 11,8 % avaient atteint 80 % des critères de processus et 5,9 % avait atteint 80 % des critères d’extrants. Aucune frontière n’avait individuellement de bonnes capacités de détection. Le contrôle sanitaire n’était pas systématique. La veille de l’enquête, 19,4 % des passagers, 0,1 % des animaux et 12,8 % des aliments avaient été contrôlés. Deux alertes sanitaires, quatre alertes vétérinaires et une alerte alimentaire avaient été détectées. Le secteur de la santé était présent dans toutes les frontières officielles mais était focalisé sur la COVID-19.
Conclusion : Un renforcement du système de détection aux frontières et son élargissement à toutes les menaces s’avère nécessaire.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298699
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 263-273[article]
Titre : Facteurs associés à la surmortalité infanto-juvénile des jumeaux à Haïti Type de document : Article Auteurs : Adama Ouedraogo ; David Jean Simon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 275-287 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0275 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Facteurs de risque ; Grossesse gemellaire ; Haïti ; Jumeaux ; Modèles de hasards proportionnels ; Mortalité infantile ; Mortalité périnatale ; Santé de l'enfant ; Zone médicalement sous-équipéeRésumé : Introduction : À Haïti, la surmortalité gémellaire constitue un fardeau sanitaire supplémentaire, associé à des taux de mortalité infanto-juvénile déjà très élevés. En dépit du fait que le pays enregistre le plus fort taux de gémellité (17 ) dans la région Amérique latine et Caraïbes, avec des conséquences souvent dramatiques quant à l’issue de ces grossesses, la surmortalité gémellaire est très peu étudiée.
Objectif : Déterminer les facteurs associés à la surmortalité gémellaire.
Méthodes : Calculs de quotients de mortalité et analyse des facteurs de surmortalité gémellaire par la régression de Cox, avec les données des enquêtes démographiques et de santé.
Résultats : Les quotients de mortalité infanto-juvénile des jumeaux se révèlent trois fois plus élevés que ceux des singletons. Cependant, entre 1994 et 2016, ces quotients ont baissé de manière plus prononcée chez les jumeaux que chez les singletons : une baisse de 53 % chez les jumeaux (passant de 432 à 204 ), alors que chez les singletons, elle n’a été que de 36 % (de 121 à 77 ). Les résultats indiquent aussi que les jumeaux ont des rapports de risques de mortalité 3,3 (IC 95 % 2,86-3,87) fois plus élevés que les singletons. Par ailleurs, le faible poids de naissance, le nombre de consultations prénatales et l’absence de la pratique de l’allaitement maternel sont indépendamment associés à une surmortalité gémellaire à Haïti.
Conclusions : La santé des enfants jumeaux reste un défi majeur pour Haïti. Pour réduire davantage leur surmortalité, l’Etat doit développer des services obstétricaux et pédiatriques accessibles qui sont essentiels à la prise en charge des grossesses gémellaires.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298700
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 275-287[article]
Titre : Détection et contrôle de l’hypertension artérielle dans une communauté péri-urbaine d’Afrique de l’Ouest Type de document : Article Auteurs : Marie-Laure Tiadé ; Simone Malik ; Jérôme Kouamé ; Aka Angèle Desquith ; Annita Hounsa-Alla ; Kouamé Koffi ; Régine Attia-Konan ; Madikiny Coulibaly ; Julie Sackou-Kouakou ; Agbaya Serge Oga ; Luc Kouadio Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 289-297 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0289 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Banlieue ; Côte d'Ivoire ; Dépistage de masse ; Diagnostic précoce ; Hypertension arterielle ; Prévention ; Santé en zone suburbaineRésumé : Introduction : La détection de l’hypertension artérielle dans les pays africains varie de 15 à 40 %. Ainsi, plus de la moitié des personnes hypertendues ignorent leur état. En Côte d’Ivoire, très peu de travaux sur la détection de l’hypertension artérielle existent.
But de l’étude : L’objectif était d’analyser la détection et le contrôle de l’hypertension artérielle en milieu périurbain ivoirien.
Résultats : Trois cent soixante (360) participants ont été interrogés. Parmi eux, 47,8 % (172 participants) avaient leur pression artérielle mesurée au cours des douze derniers mois. Soixante-sept individus ont été classés comme hypertendus dont 30 avaient déjà été détectés (44,8 %). Le contrôle de l’hypertension artérielle était de 60 %. Des probabilités de détection plus élevées étaient associées à la pratique d’une activité physique (OR = 3,27 IC 95 % : 1,08-10,54).
Conclusions : La détection de l’hypertension artérielle bien que relativement importante à Anonkoi 3 concernait moins de la moitié des hypertendus. D’où l’intérêt de sensibiliser les populations au dépistage systématique de l’hypertension artérielle.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298701
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 289-297[article]
Titre : Itinéraires thérapeutiques et accès aux soins en santé mentale : une ethnographie au Burkina Faso Type de document : Article Auteurs : Emilie Pigeon-Gagné ; Maurice Yaogo ; Thomas Saïas ; Ghayda Hassan ; Judicael Bambara Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 299-307 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0299 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Burkina Faso ; Famille ; Médecine traditionnelle africaine ; Politique de santé ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés ; Santé mentale ; Soins infirmiers en psychiatrie ; ThérapeutiqueRésumé : Introduction : Au Burkina Faso, le manque d’études sur les itinéraires thérapeutiques en santé mentale limite la compréhension des obstacles associés au recours aux soins. Comme dans plusieurs pays d’Afrique subsaharienne, cette situation se traduit par une difficulté des systèmes de santé à adapter l’offre de soins disponible à la réalité des personnes souffrant de troubles mentaux.
But de l’étude : Dans cette étude, des observations participantes ont été faites ; sept groupes de discussion et 25 entretiens individuels ont ainsi été organisés afin d’explorer les représentations sociales et l’utilisation des soins existants en santé mentale. Différents acteurs ont été interrogés : patients, soignants, accompagnants et informateurs clés.
Résultats : Une analyse thématique a révélé la présence de trois systèmes de soins dans la ville de Bobo-Dioulasso : 1) les soins psychiatriques associés à une fonction diagnostique et à la prise en charge de pathologies graves ou déclenchées par des causes « naturelles », 2) les soins traditionnels perçus comme ayant une fonction de guérison pour les pathologies « surnaturelles », mais associés à un risque d’escroquerie, et 3) les soins informels prodigués par la famille identifiés comme représentant le pilier des itinéraires thérapeutiques.
Conclusions : Cette étude révèle qu’à travers la diversité des ressources consultées, l’entourage direct représente le principal pourvoyeur de soins et que les contraintes financières constituent l’obstacle principal aux recours aux soins. Ce constat nous amène à formuler des recommandations relatives à l’élaboration d’éventuelles politiques publiques à l’échelle nationale ainsi qu’à l’organisation des services de santé dans la ville de Bobo-Dioulasso.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298702
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 299-307[article]
Titre : La santé bucco-dentaire au Grand Maghreb : revue systématique de la littérature Type de document : Article Auteurs : Fethi Maatouk ; Fatma Baccouche ; Ahlem Baaziz ; Hichem Ghedira ; Sanaa Chala ; Ahmed Ben Abdelaziz Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 309-318 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.222.0309 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Afrique du Nord ; Algérie ; Enquêtes de santé dentaire ; Épidémiologie ; Libye ; Littérature de revue comme sujet ; Maroc ; Mauritanie ; Morbidité ; Santé buccodentaire ; TunisieRésumé : Objectifs : Les problèmes de santé bucco-dentaire sont une composante importante de la charge globale de morbidité qui détermine l’état de santé des populations et leurs dépenses de soins. Cette étude vise ainsi à analyser, à travers une revue de la littérature, les indicateurs de la santé bucco-dentaire dans les pays du Maghreb entre 1990 et 2020.
Méthodologie : Une recherche bibliographique a été conduite durant le mois d’octobre 2020 sur trois bases de données (PubMed, ScienceDirect et Cochrane) avec une combinaison des mots clés MeSH.
Résultats : Sur les 2 492 références identifiées initialement, 11 articles ont été sélectionnés après la lecture critique. L’analyse des résultats a révélé une forte morbidité des maladies bucco-dentaires dans les pays du Maghreb dominés par les caries dentaires et les maladies parodontales nécessitant des soins bucco-dentaires importants. La prévalence de la carie dentaire dépassait 50 % pour la denture temporaire à 6 ans et 60 % pour la denture permanente à 12 ans. Pour les maladies parodontales, la prévalence dépassait 55 % à l’âge de 15 ans. Des inégalités d’accès aux soins bucco-dentaires entre les régions ont été notées.
Discussion : Les études sur la santé bucco-dentaire au Maghreb sont rares, anciennes et menées à différents moments, ce qui rend les comparaisons difficiles. Cette étude appelle à mener des enquêtes nationales régulières pour une évaluation objective et à jour des principaux indicateurs de santé bucco-dentaire. L’élaboration d’une stratégie intégrée de promotion de la santé orale reste encore aujourd’hui une priorité des systèmes de santé nationaux au Maghreb.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298703
in Santé Publique > Vol. 34, n° 2 (mars-avril 2022) . - p. 309-318[article]
Paru le : 01/01/2022
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Titre : Besoins éducatifs en santé en Appartement de Coordination Thérapeutique Type de document : Article Auteurs : Claire Marchand ; Arlette Communier ; Aurélie Maurice ; Philomène Njantou ; Céline Vilder ; Serge Figiel ; Marie France Malcher ; Vincent De Andrade ; Laurent Thévenin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 9-19 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0009 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Education pour la santé ; Établissements d'aide à la vie autonome ; Évaluation des besoins ; Maladie chronique ; Multimorbidité ; Précarité ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)Résumé : Objectif : L’objectif de cette étude était d’identifier les besoins éducatifs en santé des personnes porteuses de plusieurs maladies (polypathologie) dont le VIH et/ou une ou plusieurs hépatites, et vivant en situation de précarité en appartement de coordination thérapeutique (ACT).
Méthode : Étude de type qualitatif et collaboratif impliquant, dans l’équipe de recherche, des personnes vivant en ACT avec plusieurs maladies chroniques, des professionnels des ACT et des universitaires. Des guides d’entretien se basant sur la littérature ont été élaborés. Neuf ACT ont participé : 36 entretiens individuels avec des personnes atteintes de maladies chroniques, neuf focus group avec les professionnels complétés par neuf entretiens avec les responsables des ACT.
Résultats : Des besoins éducatifs en santé ont été identifiés. Ils concernaient la gestion de la polypathologie, la gestion spécifique de certaines maladies, la vie quotidienne avec la polypathologie, les liens et origines des maladies. Des facteurs influençant leur façon de s’occuper d’une maladie plutôt que d’une autre ont été exprimés. Les besoins éducatifs chez les personnes porteuses du VIH et/ou des hépatites ont été mis en évidence.
Conclusion : Des besoins éducatifs en santé existent malgré l’accompagnement des personnes accueillies dans les ACT. L’étude permet d’émettre des propositions pour l’amélioration de l’accompagnement et, plus particulièrement, des interventions d’éducation en santé mises en place en ACT : complément de questionnement pour mieux identifier les besoins éducatifs en santé, formation des équipes à l’éducation thérapeutique du patient vivant avec plusieurs maladies chroniques, implication des personnes concernées, prise en compte de leur niveau de littératie en santé, entre autres.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296647
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 9-19[article]
Titre : Temps d’exposition aux écrans et grapho-motricité des enfants de 5 à 6 ans : Étude épidémiologique transversale, Auvergne-Rhône-Alpes, 2019-2020 Type de document : Article Auteurs : Alexandre André ; Odile Cochetel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 21-44 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0021 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Écran ; Ecriture ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Facteurs socioéconomiques ; Facteurs temps ; Inégalité sociale ; Précarité ; Prévention primaire ; Troubles de la motricitéRésumé : Objectif : Rechercher une relation entre temps d’exposition aux écrans et habiletés grapho-motrices des enfants de 5 à 6 ans.
Méthodes : Une étude épidémiologique transversale a été menée, en 2019-2020, dans trois classes de grande section de maternelle de Clermont-Ferrand et quatre du Cantal, choisies selon des critères socio-démographiques différents. Le critère de jugement principal, composite, regroupe trois activités grapho-motrices étalonnées, réalisées lors d’un bilan individuel à l’école ; le temps hebdomadaire d’exposition aux écrans de l’enfant a été évalué lors d’un entretien parental.
Résultats : 127 enfants ont participé à l’étude. Celle-ci montre que les enfants passant plus de 10 heures en semaine d’école (plus de 20 heures en semaine de vacances scolaires) sur écran ont des habiletés grapho-motrices significativement plus faibles. Indépendamment du temps d’exposition aux écrans, un enfant vivant avec un parent seul, et/ou de faible niveau d’études, et/ou de profession/catégorie socio-professionnelle intermédiaire, a des scores d’habiletés grapho-motrices plus bas. Le milieu rural de l’école semble jouer un rôle positif sur le niveau des habiletés grapho-motrices, tandis que le profil socio-démographique de l’école et l’assiduité des enfants ne semblent pas influencer ces compétences.
Conclusion : Notre étude montre une association significative entre augmentation du temps d’exposition hebdomadaire aux écrans et diminution des habiletés grapho-motrices chez les enfants de 5-6 ans. D’autres travaux seront nécessaires pour explorer cette association. Des programmes d’éducation en santé dans le milieu scolaire, sanitaire et auprès des parents, seraient utiles afin d’améliorer l’usage des écrans et prévenir les troubles d’apprentissage.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296648
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 21-44[article]
Titre : Patients partenaires : retour d’expérience sur l’enseignement du partenariat à Genève Type de document : Article Auteurs : Joanne Wiesner Conti ; Enrick Monachon ; Adeline Paignon ; Kabeza Kalumiya ; Baptiste Lucien Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 45-49 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Apprentissage par problèmes ; Enseignement infirmier ; Enseignement médical ; Equipe soignante ; Formation professionnelle ; Participation des patients ; PatientsRésumé : Introduction : La sécurité des patients, la qualité et l’efficience des soins peuvent être améliorées par le renforcement des collaborations interprofessionnelles et l’engagement des patients à tous les niveaux du système de santé. Dès la première année du programme de formation à la collaboration interprofessionnelle destiné aux étudiants en santé de la Haute école de santé, la faculté de médecine et la section des sciences pharmaceutiques de Genève, les patients sont impliqués dans l’enseignement du partenariat.
But de l’étude : L’étude avait pour but d’évaluer deux activités d’enseignement du partenariat, : une conférence et des ateliers. Ces activités ont été co-construites et co-animées par des binômes patients-enseignants. Basée sur ses savoirs expérientiels, la perspective du patient a été intégrée au contenu enseigné.
Méthode : Une évaluation quantitative et qualitative des activités a été réalisée par questionnaire auprès des étudiants et par des entretiens semis-dirigés auprès des patients et des enseignants.
Résultats : Les activités d’enseignement ont été évaluées comme très satisfaisantes aussi bien par les étudiants que par les patients et enseignants, et les contenus jugés pertinents. La mise en œuvre du partenariat dans les binômes patients-enseignants, notamment par la co-animation est un point fort des activités. La plupart des patients, qui enseignaient pour la première fois, ont néanmoins ressenti une appréhension importante concernant l’animation de l’activité.
Conclusion : Cette première expérience d’enseignement du partenariat en partenariat avec des patients suscite la réflexion autour de l’implication des patients dans l’enseignement et, notamment, dans la co-construction des contenus des programmes de formation.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296649
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 45-49[article]
Titre : Confinés en confinement au temps du Covid : la situation des communautés religieuses cloîtrées en France Type de document : Article Auteurs : Inès de Saint-Sernin ; Denis Oriot Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 51-60 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0051 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Clergé ; Communauté religieuse ; Confinement de risques biologiques ; COVID-19 ; Gestion du risque ; Isolement social ; Mortalité ; Prévention ; ReligieuxRésumé : Introduction : La pandémie de COVID-19 touche plus sévèrement les personnes âgées et/ou avec facteurs de risques. Les EHPAD ont été très affectés, mais on ignore ce qu’il en est dans les communautés religieuses cloîtrées ayant une population âgée. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le nombre de religieux ayant eu la COVID-19 dans des monastères cloîtrés pendant le premier confinement en France. Les objectifs secondaires concernaient les mesures de prévention utilisées à l’intérieur du monastère.
Méthode : Un questionnaire a été envoyé à des monastères cloîtrés de trois régions françaises, entre le 25/07 et le 25/08/2020, cherchant à connaître : le nombre de religieux contaminés/décédés ; les mesures de prévention prises : dans la vie communautaire, pour les religieux sortant puis revenant au monastère et pour l’accueil des personnes.
Résultats : Sur 724 religieux répartis dans 34 monastères, peu ont été contaminés : 25 d’une même région (soit 3,5 %). En comparaison au 30/07/2020, ce taux était équivalent dans les EHPAD et les EMS, mais il ne concernait que deux monastères. Le taux de décès a été inférieur dans les monastères : trois d’entre eux soit 0,4 % contre 1,4 %. D’autre part, les mesures de préventions ont été bien respectées par l’ensemble des religieux à l’intérieur de la communauté, lors des sorties et retours et lors de l’accueil.
Conclusion : Contrairement à ce qui a pu être observé dans les EHPAD, très peu de religieux sont décédés de la COVID-19 pendant le premier confinement. Et les mesures de prévention ont été bien respectées dans les monastères étudiés.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296650
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 51-60[article]
Titre : Accès aux soins et prise en charge des personnes diabétiques en République démocratique du Congo Type de document : Article Auteurs : Hélène Lambert ; Jean-Bosco Mbeva Kahindo Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 61-70 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0061 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Adhésion au traitement médicamenteux ; Congo ; Diabète ; Disparités d'accès aux soinsRésumé : Introduction : Cet article présente une étude menée dans la ville de Goma (République démocratique du Congo) et traitant :
des difficultés rencontrées par les diabétiques pour accéder à des soins de qualité et rester observants aux traitements ;
de quelques solutions apportées par deux centres de santé pilotes et leurs défis à résoudre.
Méthode : Nous avons mené et analysé, selon une méthode inductive, 38 entretiens semi-directifs. Ces entrevues ont été réalisées, d’une part, avec des malades et les autorités locales dans la communauté. D’autre part, dans les centres de santé pilotes, des entretiens ont été conduits avec des patients, leur entourage et le personnel soignant.
Résultats : Quatre barrières à l’accès aux soins et au suivi du traitement ont été identifiées : le coût des soins, le suivi du régime alimentaire, l’attrait de la médecine traditionnelle et l’acceptation de la maladie. De même, trois démarches innovantes, mises en place dans les centres de santé pilotes, ont émergé : les modalités de paiement, l’humanisation des soins et la mise en place d’une équipe pluridisciplinaire. Enfin, deux difficultés – approvisionnement en médicaments et travail avec la famille et la communauté – sont apparues.
Conclusion : Cette étude met en lumière plusieurs barrières, relatives à l’accès aux soins et au suivi, rencontrées par les diabétiques à Goma. Elle s’attarde aussi sur certaines démarches innovations expérimentées par deux centres de santé pilotes. Notre analyse pourrait être approfondie par des observations directes au sein des structures et par la récolte de données quantitatives.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296651
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 61-70[article]
Titre : Prévention au premier trimestre de la grossesse : perspective des professionnels Type de document : Article Auteurs : Sophie Cot ; Delphine Durand ; Sandrine Daniel ; Stephanie Paris ; Millot, Isabelle ; Christine Binquet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 71-85 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0071 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Femmes enceintes ; Gynécologie ; Obstétrique ; Premier trimestre de grossesse ; Prévention ; Priorités en santé ; Prise en charge prénatale ; Promotion de la santé ; Sage-femmeRésumé : Introduction : L’environnement et les conditions de vie des parents durant la période des « 1 000 premiers jours » influencent les trajectoires de santé des enfants à court et long terme. Les professionnels de santé réalisant le suivi de grossesse ont une place importante pour conseiller les futurs parents dans l’adoption de comportements favorables à la santé. Il apparaissait nécessaire de décrire les messages de prévention transmis précocement par les professionnels de santé pendant la grossesse.
But de l’étude : Identifier les messages de prévention délivrés systématiquement au premier trimestre de grossesse et déterminer la priorisation accordée par les professionnels (sages-femmes, obstétriciens, généralistes) de Bourgogne-Franche-Comté.
Résultats : Les messages de prévention sur le risque infectieux étaient abordés par 96,5 % des répondants, et ceux sur les conduites à risque et addictions par 93,7 %. L’équilibre alimentaire et activités sportives (78,5 %), et les risques de la vie quotidienne (47,1 %) étaient moins évoqués. Les messages que les professionnels de santé déclaraient transmettre aux femmes enceintes de manière systématique sont globalement ceux qu’ils jugeaient prioritaires. Cette priorité variait en fonction de la profession. Concernant les supports d’information, la majorité des répondants n’en utilisaient aucun. Ils s’accordaient sur l’importance d’un support d’information papier, et près de deux tiers souhaitaient pouvoir s’appuyer sur un support numérique (62,6 %).
Conclusion : La co-construction d’un support d’information répondant à la fois aux besoins des femmes enceintes et à ceux des professionnels de santé, et validé par les instances de santé, participerait à une meilleure promotion des comportements favorables à la santé par les femmes enceintes, en favorisant l’empowerment dès de début de la grossesse.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296652
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 71-85[article]
Titre : Adhésion au plan de soins : repenser le parcours du patient asthmatique en Belgique Type de document : Article Auteurs : Jehan Seret ; Fabienne Gooset ; Magali Pirson Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 87-96 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0087 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adhésion au traitement médicamenteux ; Asthme ; Belgique ; Communication interdisciplinaire ; Continuité des soins ; Maladie chronique ; Observance par le patient ; Planification des soins du patient ; Pratique infirmière avancéeRésumé : Introduction : L’une des principales recommandations pour améliorer l’adhésion thérapeutique des patients asthmatiques chroniques est l’implémentation d’un parcours de soins coordonné, visant à faciliter la gestion de la maladie par le patient tout en rencontrant davantage ses besoins et attentes.
But de l’étude : Étudier, à travers une revue de littérature critique et une courte enquête, comment mettre ce parcours de soins sur pied et l’adapter au contexte belge.
Résultats : Un modèle intégrant les trois lignes de soins en Belgique a été élaboré. La première ligne est constituée, principalement, par le médecin traitant, tandis que les deuxième et troisième sont centralisées autour d’une structure appelée clinique d’asthme. Cette dernière assurerait la mise au point de l’asthme, son suivi chronique et le traitement chez les patients souffrant de forme sévère. Les rôles des professionnels de la santé travaillant avec le patient asthmatique ont été identifiés et décrits. Ce modèle a été discuté à la lumière de la situation belge actuelle sur différents plans : la gestion de l’asthme, les moyens pour assurer une communication interdisciplinaire efficace et, enfin, l’implémentation d’un des acteurs clés : l’infirmière de pratique avancée.
Conclusion : Bien que la situation belge ne soit pas encore tout à fait propice à l’émergence de cette nouvelle fonction infirmière, notre modèle jette les bases d’un système qui est adapté à la complexité de la Belgique, qui a fait ses preuves sur la scène internationale et qui offre une réponse aux besoins des patients asthmatiques chroniques.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296653
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 87-96[article]
Titre : Risque zoonotique : médecins généralistes et vétérinaires sont-ils prêts à collaborer ? : Une étude qualitative dans l’ouest de la France Type de document : Article Auteurs : Florian Ollierou ; François Beaudeau ; Leïla Moret Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 97-105 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0097 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Gestion du risque ; Médecins ; Relations interprofessionnelles ; Représentation sociale ; Santé publique ; Vétérinaires ; ZoonosesRésumé : Introduction : Le risque zoonotique est un enjeu majeur de santé publique, qui devrait inciter à une collaboration étroite entre vétérinaires et médecins pour y faire face. Pourtant les quelques études disponibles pointent l’absence de collaboration entre ces professionnels, et avancent comme facteurs explicatifs des contraintes organisationnelles et culturelles. Aucune n’a investigué de possibles déterminants psychosociaux.
Méthodes : Cette étude qualitative explore, de façon comparée, le rapport de ces professionnels au risque zoonotique ainsi qu’à la collaboration interprofessionnelle. Quatorze vétérinaires praticiens et dix médecins généralistes français ont été interrogés lors d’entretiens exploratoires individuels. Leurs perceptions croisées du risque zoonotique et de la collaboration ont été décrites au moyen d’une analyse thématique. Les représentations sociales de chaque profession vis-à-vis de l’autre ont fait l’objet d’analyses attitudinales.
Résultats : La collaboration entre médecins et vétérinaires est communément perçue comme inexistante. Les principaux facteurs contraignant la collaboration sont : une implication psychosociale face au risque zoonotique plus marquée chez les vétérinaires que chez les médecins, liée à des différences de niveau de confrontation à ces maladies et d’expertise ; des jugements inverses quant à l’autre profession (désirabilité sociale) et à la collaboration (utilité sociale), illustrés par des représentations négatives des vétérinaires à l’encontre des médecins, qui eux jugent les vétérinaires particulièrement compétents, et un vif intérêt des vétérinaires pour une collaboration que les médecins considèrent comme d’utilité modérée.
Conclusion : Il est indispensable de promouvoir des espaces de rencontre entre médecins et vétérinaires à une échelle locale, afin de modifier les perceptions du risque zoonotique, notamment des médecins, et les croyances et attitudes des vétérinaires à leur encontre.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296654
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 97-105[article]
Titre : Perceptions et connaissances concernant la décision de réaliser le dépistage du cancer de la prostate Type de document : Article Auteurs : Maud Charvin ; Moutel, Grégoire ; Guy Launoy ; Célia Berchi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 107-118 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0107 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Compétence informationnelle en santé ; Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Consentement libre et éclairé ; Dépistage de masse ; Prévention ; Prise de décisions partagée ; Tumeurs de la prostateRésumé : Objectif : En raison de l’équilibre de la balance bénéfice-risque, la Haute Autorité de Santé recommande aux hommes d’effectuer un choix éclairé concernant un éventuel dépistage du cancer de la prostate. L’objectif de l’étude, présentée ici, était d’explorer l’état de connaissances et les sources d’informations des hommes et leur place dans la décision. Ce processus a été étudié à travers leur recherche d’information en santé, leurs connaissances sur le cancer de la prostate et leur place dans la décision d’effectuer un dépistage.
Méthodes : 19 hommes âgés entre 50 et 75 ans ont été inclus dans cette étude en 2018. Des entretiens semi-directifs en face-à-face ont été effectués. Ces entretiens étaient enregistrés, puis retranscrits sous la forme de verbatims. Enfin, une analyse thématique a été effectuée.
Résultats : Dans certains cas, les hommes avaient des connaissances erronées concernant l’anatomie, la physiologie de la prostate et les modalités du dépistage (contenu, risques). De plus, malgré les recommandations en faveur d’un partage de décision, plusieurs médecins généralistes semblaient prescrire le dépistage du cancer de la prostate sans en discuter préalablement avec leur patient.
Conclusion : En France, les hommes pourraient être informés différemment sur le dépistage du cancer de la prostate et ses conséquences, afin qu’ils puissent partager la décision avec leur médecin généraliste et effectuer ainsi un choix éclairé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296655
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 107-118[article]
Titre : Déterminants du recours au test de dépistage du VIH chez les femmes en âge de procréer au Burundi Type de document : Article Auteurs : Apollinaire Yapi ; Ekissi Orsot Tetchi ; Amed Coulibaly ; Parfait Stéphane Sablé ; Boris Bédiakon Kouadjo San ; Eugène Konan Yao Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 119-130 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0119 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Burundi ; Dépistage de masse ; Femmes ; Infections à VIH ; Prévention ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)Résumé : Introduction : En Afrique subsaharienne, notamment au Burundi, le recours au test de dépistage du VIH, qui est fondamental pour initier un traitement, est relativement faible. La présente étude vise à identifier les déterminants liés au recours au test de dépistage du VIH chez les femmes en âge de procréer dans ce pays.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une analyse de données secondaires provenant des Enquêtes de Démographie et de Santé 2016-2017 du Burundi. Notre population cible était les femmes âgées de 15 à 49 ans. Les données ont été analysées avec le logiciel stata 15.1. La régression logistique binaire multiniveau a permis d’identifier les déterminants individuels et contextuels du recours au test de dépistage du VIH/sida chez ces femmes.
Résultats : Sur un total de 8 537 femmes incluses dans cette étude, 17,63 % étaient âgées entre 15 et 24 ans, 46,44 % entre 25 et 34 ans et 35,93 % entre 35 et 49 ans. Les déterminants individuels du recours au test de dépistage VIH étaient l’âge, le niveau d’éducation, la parité, le statut marital, le pouvoir décisionnel et la fréquence d’écoute radiophonique. Notons que 1,36 % du recours au test du VIH était imputable au niveau région, et le milieu de résidence était une variable importante du contexte.
Conclusion : Le recours au test de dépistage du VIH est influencé par les facteurs individuels et contextuels dont la prise en compte est indispensable à l’élaboration et la mise en œuvre de programme de lutte contre le VIH au Burundi.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296656
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 119-130[article]
Titre : Essai d’estimation de la prévalence de l’avortement provoqué au Maroc. Approche comparative Type de document : Article Auteurs : Aicha Mourchid ; Fatima Bakass Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 131-140 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0131 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Avortement provoqué ; Maroc ; Modèles statistiques ; Prévalence ; StatistiquesRésumé : Introduction : Problématique majeure de santé publique de par le Monde, l’avortement provoqué est probablement le phénomène démographique et social le moins documenté au Maroc. La rareté des données, la sensibilité du sujet en raison de sa pénalisation par la loi (sauf exceptions) et de la stigmatisation sociale dont il fait l’objet, rendent l’avortement difficilement abordable. Cet article se propose de contribuer à la connaissance de l’ampleur de ce phénomène au Maroc, en confrontant des méthodes directe et indirecte.
Méthode : Cette étude s’est basée sur les données issues de l’enquête nationale démographique à passages répétés de 2009-2010, les enquêtes nationales de planification familiale et de santé de 2003-2004, 2011 et de 2018, en plus des recensements généraux de la population et de l’habitat de 2004 et 2014. Son objectif était de mesurer le taux d’avortement en utilisant des approches indirectes, en l’occurrence le modèle de Bongaarts (1978) et la méthode de Westoff réduite et améliorée (2008), et une méthode directe fondée sur les déclarations des femmes elles-mêmes.
Résultats : Le taux annuel d’avortement atteint respectivement, selon la méthode de Bongaarts et de Westoff améliorée, 11,6 contre 37,6 en 2004, 5,1 contre 38,7 en 2009 et 4,4 contre 39,9 en 2014. En 2009-2010, ce taux atteint 7,21 chez les femmes non-célibataires, 8,35 en milieu rural et 6,34 en milieu urbain, selon la méthode directe.
Conclusion : Les estimations des taux annuel d’avortement devraient être reproduites ou complétées par d’autres approches afin de mieux cerner la réalité sur le niveau de ce phénomène au Maroc.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296657
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 131-140[article]
Titre : Analyse macroéconomique de l’efficacité de la politique fiscale antitabac en Algérie Type de document : Article Auteurs : Nabila Kendi ; Younes Hidra ; Nouara Kaid Tlilane Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 141-155 Note générale : DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.221.0141 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Application de la loi ; Fumer du tabac ; Impôts ; Politique anti-tabac ; Santé publiqueRésumé : Introduction : L’OMS préconise que les mesures financières et fiscales, visant à rendre l’acquisition du tabac moins abordable, sont les plus efficaces, particulièrement dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
But de l’étude : L’objectif est d’analyser l’application et l’efficacité de la politique fiscale antitabac en Algérie, conformément aux dispositions de la Convention-Cadre de l’OMS pour la Lutte Antitabac.
Méthode : Sur des données macroéconomiques couvrant la période 1970-2018, nous avons vérifié si les niveaux, la structure et l’évolution des taxes sur le tabac sont orientés vers l’application d’une politique fiscale antitabac. Puis, nous avons analysé les conditions de l’efficacité de cette politique et sa viabilité par une étude économétrique de l’élasticité-prix de la demande de cigarettes, de l’élasticité-revenu de la demande de cigarettes et de l’élasticité de la demande abordable des tabacs.
Résultats : Nous avons démontré, qu’en Algérie, la politique fiscale antitabac n’est pas appliquée, qu’elle n’est pas efficace à long terme et que les conditions de sa viabilité ne sont pas réunies.
Conclusion : Les résultats de cette étude ont aboutit à remettre en cause l’article 6 de la CCLAT OMS.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=296658
in Santé Publique > Vol. 34, n° 1 (janvier-février 2022) . - p. 141-155[article]
Paru le : 01/11/2021
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Titre : Partage de connaissances et d'expériences face à la pandémie Type de document : Article Auteurs : Jean-Claude Henrard Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 789-792 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0789 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Évolution de la maladie ; PandémiesRésumé : « Une nouvelle maladie est apparue à Wuhan en Chine, en décembre 2019, se manifestant sous les traits d’une pneumonie atypique. Les chercheurs chinois ont identifié ce nouveau coronavirus et partagé la séquence génétique avec le reste du monde, permettant la fabrication de tests de dépistage du Sars-Cov2. À la fin du mois de janvier 2020, la maladie s’étant propagée dans 18 pays, l’OMS déclare une situation d’urgence de santé publique internationale, puis, le 11 mars, en raison de la hausse du nombre de cas et de pays touchés, une pandémie. À cette date, l’OMS annonce 118 319 cas confirmés, dans 114 pays et 4 192 décès... » Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293651
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 789-792[article]
Titre : Savoir agir en situation pandémique : vers un agenda de recherche Type de document : Article Auteurs : Hervé Breton ; Jérôme Lafitte Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 793-802 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0793 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Education pour la santé ; Narration ; Pandémies ; Rapport au savoir ; TemporalitéRésumé : 'Introduction' : Cette recherche interroge les relations dialectiques entre principe de précaution, logiques de prévention et dynamiques prudentielles, à partir de récits du vécu d’universitaires répartis dans près de quinze pays sur le globe.
'Objectifs' : Examiner les rapports contradictoires générés par les perceptions de risque et d’urgence entre les injonctions à l’agir conformes aux règles prescrites par les autorités sanitaires et les dynamiques d’autoformation permettant l’intégration singulière et prudente des règles pour le maintien de la vie individuelle et collective en situation de pandémie.
'Résultats' : Deux niveaux de résultats sont caractérisés : concernant la méthode, le dispositif d’enquête constitue potentiellement un dispositif de veille permettant de produire des « enquêtes flash » donnant accès à l’état de la situation épidémique, à partir de relais locaux dans différents pays répartis sur la planète. Concernant le rapport au savoir, les résultats tendent également à souligner l’importance d’un travail éducatif de fond pour développer une « culture de l’agir prudentiel » en situation pandémique.
'Conclusion' : L’enquête narrative, mise en œuvre sous la forme d’une « enquête flash », pourrait être dupliquée en 2021 et se pérenniser sous la forme d’un dispositif de « veille sentinelle », en interrogeant les conceptions et actions à l’œuvre dans les différents pays. L’enjeu serait d’examiner les conditions de mise en œuvre de stratégies éducatives visant la conscientisation des risques écologiques et de développement de savoirs d’action, à travers l’articulation de la prévention, de l’éducation et de visées éthiques en santé publique.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293652
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 793-802[article]
Titre : Pandémie de COVID-19 : le « dilimme du tramway » pour expliquer l'allocation des ressources rares Type de document : Article Auteurs : Florian Martinet-Kosinski Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 803-811 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0803 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Allocation des ressources ; COVID-19 ; Ethique ; Justice ; Médecine d'urgence ; Pandémies ; Planification des mesures d'urgence en cas de catastrophe ; Prise de décision clinique ; Ressources en santé ; UtilitarismeRésumé : 'Introduction' : Le virus du SRAS-CoV-2 apparu fin 2019 dans la ville de Wuhan en Chine s’est rapidement propagé. Les formes graves de cette infection virale provoquent des syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA) nécessitant l’hospitalisation des patients en réanimation. La capacité des services de réanimation dans les pays les plus touchés par cette crise sanitaire a été rapidement dépassée, obligeant les personnels soignants à faire des choix parmi les patients. La gestion de la surcharge du système de santé est le rôle de la médecine de catastrophe, notamment grâce au triage des patients en fonction de leur gravité. Faire ce choix quant à l’allocation des ressources rares impose de prendre position dans le débat entre déontologie (juger la moralité d’une action en fonction de son intention) et l’utilitarisme (juger la moralité d’une action en fonction de ses conséquences).
'Objectif' : L’objectif de cet article est, à travers l’analyse du « dilemme du tramway », de comprendre et de justifier les processus d’allocation des ressources rares, que l’on trouve dans les recommandations utilisées dans le contexte de la pandémie COVID-19.
'Résultats' : L’analyse du dilemme du tramway permet de comprendre en quoi nos choix sont utilitaristes ou déontologiques. Le fait de « sauver le plus de vies possible », préconisé dans les recommandations est utilitariste.
'Conclusions' : Ces réponses permettront de mieux comprendre les différentes façons d’allouer les ressources rares selon l’approche déontologique ou utilitaire (retrouvée dans les directives de la médecine de catastrophe).Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293653
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 803-811[article]
Titre : Écoles et pandémie : qu'avons-nous appris de la crise sanitaire ? Type de document : Article Auteurs : Didier Jourdan ; Nicola Gray ; Valérie Ivassenko Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 813-822 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0813 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Crise sanitaire ; Education pour la santé ; Établissements scolaires ; Politique publique ; Prise de décisionRésumé : La pandémie de COVID-19 a conduit à ce que des mesures sans précédent soient prises pour lutter contre la propagation du SARS-CoV-2. De par ses multiples impacts sociaux, éducatifs, économiques et sanitaires, la fermeture quasi généralisée des écoles au niveau mondial, pendant le premier confinement, est sans doute l’une des mesures les plus marquantes dans la gestion de cette pandémie. Un an après le début de la pandémie de COVID-19, plus de 800 millions d’élèves, soit plus de la moitié des effectifs dans le monde, sont toujours confrontés à des perturbations importantes de leur cursus qui vont de la fermeture totale des établissements à des horaires réduits ou à temps partiel. En s’appuyant à la fois sur les données scientifiques disponibles, l’analyse des différentes réponses proposées selon les pays et les données issues de l’expérience des professionnels du terrain à l’échelle mondiale, cet article analyse les principaux enjeux de la fermeture et de la réouverture des écoles, de la prise de décision à sa mise en œuvre concrète sur le terrain. Cette démarche nous permet de tirer les premiers enseignements de la crise et d’appeler à l’émergence et au partage, bien au-delà du milieu scolaire, d’une approche éducative de la santé. Sur cette base, c’est l’articulation de la production de cadres de réflexion nationaux pertinents et de la mise en capacité d’agir des acteurs locaux qui permettra de protéger les élèves, de prévenir le développement des épidémies et de maintenir un processus éducatif de qualité. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293654
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 813-822[article]
Titre : Les sciences humaines et sociales face à la pandémie de COVID-19 : une mobilisation extraordinaire Type de document : Article Auteurs : Philippe Terral ; Marie Gaille Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 823-827 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0823 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Crise sanitaire ; Mobilisation ; Recherche ; Sciences humaines ; Sciences socialesRésumé : Cette contribution présente la dynamique de recherche suscitée par la pandémie de COVID-19, depuis mars 2020, dans les sciences humaines et sociales en France. Elle décrit, tout d’abord, les éléments principaux de la mobilisation individuelle et institutionnelle, qui confèrent à cette dynamique les traits d’une mobilisation « extra-ordinaire ». Elle expose, sur la base d’un rapport collectif de recherche, les thématiques et les problématiques de recherche, et les réflexions méthodologiques et épistémologiques mises en avant, par les SHS, au sujet de la pandémie et de sa gestion. Cette contribution rend ainsi compte de la façon dont les SHS participent à l’inscription, en société, des questions de santé et à leur politisation. En portant des thématiques et des problématiques de recherche parfois nouvelles et parfois très ancrées dans le capital scientifique qui est le leur au sujet des crises sanitaires et environnementales, les SHS participent à décrire et analyser les fondements et les conséquences de ces crises sur les individus et les sociétés : autant de connaissances susceptibles d’éclairer la décision publique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293655
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 823-827[article]
Titre : Pandémie de COVID-19 : appel à l'engagement des universitaires dans l'espace public Type de document : Article Auteurs : Marianne Beaulieu Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 829-833 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0829 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication ; COVID-19 ; Discours scientifique ; Infodémie ; Média de masse ; Savoir ; UniversitésRésumé : Dès les débuts de la pandémie de COVID-19, les bouleversements engendrés par le numérique sur la diffusion et la consommation d’informations ont soulevé des enjeux majeurs pour la santé publique. En parallèle à la pandémie, le monde fait face à une véritable « infodémie » où les fausses informations se mêlent aux « faits » scientifiques. Devant cette situation problématique, quel rôle doivent jouer les universitaires ? Nous les invitons à adopter une posture d’engagement dans l’espace public pour contribuer à la démocratisation des connaissances. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293656
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 829-833[article]
Titre : Évaluation de supports de communication nationaux sur la COVID-19 : recourts à une méthode mixte Type de document : Article Auteurs : Anne Pasquereau ; Corinne Delamaire ; Romain Guignard ; Isabelle Bonmarin ; Anne-Juliette Serry ; Viêt Nguyen-Thanh Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 835-841 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0835 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Citoyenneté ; Comportement ; COVID-19 ; Evaluation ; Facteurs socioéconomiques ; Outil de communicationRésumé : 'Introduction' : Les enjeux de communication auprès du grand public, lors d’une crise sanitaire, sont multiples, avec pour objectif "in fine" une application des gestes de prévention par le plus grand nombre.
'Objectif' : L’objectif de cet article est de présenter les résultats d’une évaluation des outils de communication sur la COVID-19 déployés par Santé publique France, pour le grand public, en mars 2020. Deux études, une quantitative et une qualitative, ont été menées au cours du premier confinement. Le dispositif de communication « Alerte Coronavirus » comprenait alors quatre supports (spots et affiches) décrivant les gestes barrières et les signes de la maladie.
'Résultats' : La mémorisation de la campagne était particulièrement élevée : neuf personnes sur dix citant spontanément des messages de cette campagne. Plus de 90 % l’ont trouvée facile à comprendre ou utile, même si 20 % l’ont jugée anxiogène. L’impact déclaré sur les comportements s’est aussi révélé très élevé, 97 % des personnes affirmant être incitées à appliquer les gestes barrières. Une moindre adhésion à la campagne a, toutefois, été observée parmi les hommes et les catégories modestes.
L’étude qualitative a permis d’expliciter certains des résultats : la clarté des supports a été attribuée aux pictogrammes illustrant les gestes barrières, et le ton des spots a été jugé adapté à la gravité de la situation sanitaire.
'Conclusion' : Ces études mettent en évidence une exposition élevée aux supports testés et une perception positive de ceux-ci. Leurs enseignements ont été utiles pour poursuivre la diffusion des outils de prévention produits par Santé publique France.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293657
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 835-841[article]
Titre : Littératie en santé et crise sanitaire : l'exemple de la COVID-19 Type de document : Article Auteurs : Théo Brunois ; Saskia Decuman ; François Perl Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 843-846 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0843 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Compétence informationnelle en santé ; COVID-19 ; Crise sanitaire ; Facteurs socioéconomiques ; Pauvreté ; Promotion de la santéRésumé : La mise en œuvre et l’application des actions destinées à la lutte contre la COVID-19 sont primordiales pour limiter la propagation du virus.
Malheureusement, ces actions sont rendues très difficiles, voire impossibles pour une partie de la population, majoritairement présente dans les catégories socio-économiquement défavorisées. Cette difficulté est liée, d’une part, aux compétences insuffisantes en littératie en santé, relevées chez près d’un tiers de la population européenne, et, d’autre part, par leur exposition majorée au virus. La difficulté à lire et à acquérir les mesures sanitaires entraîne donc un défi pour les institutions, un fossé socio-économique et des répercussions sur les générations futures. Il n’y a donc pas d’autre choix que d’investir massivement dans l’éducation et la promotion de la santé, sur le long terme, pour minorer l’impact des crises et limiter ainsi l’accroissement des inégalités.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293658
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 843-846[article]
Titre : Inégalités face à la COVID-19 : profil de territoire Type de document : Article Auteurs : Ledésert, Bernard ; Céline Leclerc ; Lise Trottet Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 847-852 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0847 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Déterminants sociaux de la santé ; Inégalité de santé ; Inégalité sociale ; Socio-territorialeMots-clés : Établissements publics de coopération intercommunale (EPCI) Résumé : 'Introduction' : En pleine crise sanitaire de la COVID-19, les Observatoires régionaux de santé (ORS) et la Fédération nationale des ORS ont choisi de mettre à disposition leur expertise dans le développement et la production d’indicateurs de santé ; et ce afin venir en appui aux politiques publiques locales et nationales, en prévision de la gestion du déconfinement de la population.
'But de l’étude' : L’objectif de ce travail était de caractériser, le plus finement possible, les territoires, y compris ultramarins, à partir d’indicateurs pouvant décrire à la fois la population susceptible de présenter des formes graves de la COVID-19 et les situations démographiques et sociales pouvant favoriser la circulation du Sars-Cov-2 à l’origine de cette maladie.
'Résultats' : 1 250 fiches profils, une pour chaque établissement public de coopération intercommunale (EPCI) dans les départements français (hors Mayotte) présentant 34 indicateurs ont été produites. Une synthèse nationale incluant une typologie de ces territoires en sept classes a également été élaborée.
'Conclusion' : Ce travail montre la possibilité de décliner, de manière systématique et à des échelons géographiques fins, des séries d’indicateurs en lien avec une thématique spécifique. Assorti d’une typologie des territoires, cet outil peut contribuer, avec d’autres, à la gestion d’une crise sanitaire.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293659
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 847-852[article]
Titre : Première vague de la COVID-19 au Québec : motivation du personnel soignant à traiter des patients infectés Type de document : Article Auteurs : Philippe Simon ; Gilles Chiniara ; Liette St-Pierre ; Eusèbe Ahossi ; Maman Joyce Dogba ; Jude Emmanuel Cléophat ; Christophe Chénier ; Éric Dubuc ; Caroline Landry ; Nicolas Vonarx ; Bruno Pilote Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 853-862 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0853 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; COVID-19 ; Enquêtes et questionnaires ; Infirmières et infirmiers ; Médecins ; Motivation ; Personnel de santé ; Prestations des soins de santé ; Québec ; RétentionRésumé : 'Introduction' : La rétention des professionnels de la santé (PS) dans le réseau de la santé durant une pandémie telle que celle de la COVID-19 est un enjeu crucial. Mieux comprendre les facteurs pouvant motiver ou dissuader les PS de fournir des soins aux personnes atteintes de la COVID-19 permettrait la mise en place de mesures favorisant le maintien et la qualité des soins.
'Objectif' : Cette étude vise à identifier les facteurs modulant l’intention des PS à éviter de prendre soin de personnes atteintes de la COVID-19.
'Méthode' : Les PS du Québec (Canada) ont été invités à répondre à un questionnaire en ligne, entre les mois d’avril et août 2020, durant la première vague de la pandémie de la COVID-19 dans ce pays. Ce questionnaire portait sur leur intention de prendre soin des personnes atteintes de la COVID-19, leur expérience dans la prise en charge de tels patients et leur niveau d’anxiété par rapport à la pandémie. Des analyses statistiques descriptives et des régressions multiples ont été réalisées afin de déterminer si certains PS présentaient un profil différent en regard de l’intention d’éviter de prendre soin d’une personne atteinte de la COVID-19.
'Résultats' : Un total de 430 PS ont répondu au questionnaire. Les PS étaient en majorité des femmes (87 %) et des infirmières (50 %). De ce nombre, certains ont dit avoir pensé (12 %) ou avoir pris des mesures (5 %) pour se soustraire à l’administration de soins aux personnes atteintes de la COVID-19. Dix-huit pour cent ont dit être prêts à saisir une occasion qui leur permettrait de ne pas prendre soin de tels patients. Être médecin (RC : 0,47 IC 0,23-0,94) et avoir antérieurement prodigué des soins à des personnes atteintes de la COVID-19 (RC : 0,56 IC 0,36-0,86) étaient significativement associés à une intention moindre d’éviter de prendre soin de personnes atteintes de la COVID-19. Une plus grande intention d’éviter de travailler avec de tels patients a été associée positivement avec l’augmentation du score d’anxiété des PS (RC : 1,06 IC 1,04-1,08).
'Conclusion' : Avoir antérieurement prodigué des soins à une personne atteinte de la COVID-19 et le fait d’être médecin étaient associés à une intention d’évitement moindre à soigner des patients infectés par la COVID-19. L’anxiété représenterait un facteur prédictif de la volonté des PS de se retirer de la prise en charge de personnes atteintes de la COVID-19. L’identification des déterminants de l’anxiété chez les PS et des facteurs pouvant les motiver à fournir des soins aux personnes atteintes de la COVID-19 pourrait permettre l’élaboration de stratégies adaptées visant le bien-être global et la rétention du personnel de santé en temps de pandémie.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293660
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 853-862[article]
Titre : Émotions des infirmières au chevet des malades hospitalisés pour la COVID-19 : recherche qualitative consensuelle Type de document : Article Auteurs : Dan Lecocq ; Hélène Lefebvre ; Tanja Bellier ; Mattéo Antonini ; Jacques Dumont ; Chantal Van Cutsem ; Marie-Charlotte Draye ; Noémie Haguinet ; Philippe Delmas Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 863-873 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0863 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Émotions ; Infirmières et infirmiers ; Pandémies ; Personnel de santé ; Recherche qualitative ; Santé mentaleRésumé : La pandémie de COVID-19 a créé des conditions de travail inédites avec des répercussions sur le quotidien des infirmières. Les événements vécus positivement ou négativement dans leur pratique clinique ont suscité chez elles des émotions variées. L’objectif de cette recherche est de décrire et de catégoriser les événements qui ont provoqué des émotions chez les infirmières volontaires pour accompagner les personnes victimes de la COVID-19, dans un hôpital académique belge lors de la première vague de la pandémie, en identifiant quelles ont été ces émotions. Les chercheurs ont utilisé la méthode de recherche qualitative consensuelle selon Hill. Dix-neuf entretiens individuels semi-structurés ont été réalisés. Après retranscription intégrale des enregistrements, les données ont été analysées par l’équipe de recherche. Les résultats montrent que les émotions ressenties par les participants ont été provoquées par trente-sept types d’événements (catégories) regroupés en neuf familles (domaines). La COVID-19 est vécue négativement par les participants qui expriment de la peur face à cette maladie grave et contagieuse. Quand ils évoquent le vécu des patients et de leurs proches, leur discours alterne entre joie d’avoir pu apporter de l’aide et des soins, et tristesse de ne pas avoir pu être efficaces en toutes circonstances. Les participants partagent aussi un vécu positif et expriment de la joie en évoquant l’épidémie de COVID-19 comme un événement exceptionnel auquel ils ont fait face grâce à leur expérience et leurs ressources personnelles et professionnelles, leurs relations avec les collègues de l’équipe interprofessionnelle et les réactions du département infirmier et de l’hôpital. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293661
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 863-873[article]
Titre : Regard croisés sur le confinement : personnes vivant avec des troubles psychiques, aidants familiaux et soignants Type de document : Article Auteurs : Julien Jupille ; Sophie Deloffre ; Philippe Hulin ; Yves-Antoine Harscoët ; Malory Vincent ; Denis Leguay ; Marion Chirio-Espitalier Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 875-883 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0875 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Confinement de risques biologiques ; Évaluation des impacts sur la santé ; Handicap psychique ; Isolement social ; Santé mentale ; Troubles mentauxRésumé : 'Objectifs' : Notre étude a examiné l’expérience des personnes vivant avec des troubles psychiques et de leurs familles, pendant le confinement français du printemps 2020, et identifié les soins dont ils ont bénéficié. Elle donne simultanément à voir les réorganisations des professionnels et leur vécu.
'Méthode' : Deux enquêtes adoptant une méthodologie mixte (qualitative et quantitative) ont été conduites pendant le confinement. Les données ont été collectées via trois questionnaires en ligne et des entretiens individuels semi-directifs, auprès de personnes concernées par des troubles, des familles et des soignants.
'Résultats' : Les répondants étaient 173 aidants familiaux, 68 usagers et 40 soignants. Comparativement à la population générale, nous n’avons pas observé chez les usagers de surmorbidité psychiatrique. Les familles ont été ressources, mais ont souffert de plus de difficultés psychologiques. Le déploiement des consultations à distance, la réactivité et la disponibilité des équipes ont été soutenants pour les usagers, tandis que les professionnels ont vécu ces réaménagements sur le mode d’une perte de sens. Les familles ont pointé le manque de disponibilité des équipes. Le soutien par les pairs a eu un rôle majeur.
'Conclusion' : La santé mentale des usagers de notre étude n’a pas été massivement impactée par le confinement. Ils ont mobilisé différentes ressources protectrices. L’habitude d’une vie solitaire, la connaissance de leurs ressources et le soutien entre pairs ont joué un rôle favorable. D’autres études sont nécessaires pour évaluer l’hypothèse d’une « deuxième vague psychiatrique ».Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293662
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 875-883[article]
Titre : Pandémie de COVID-19 : la grande pauvreté à l'épreuve de la levée du confinement Type de document : Article Auteurs : Caroline Despres ; Huguette Boissonnat-Pelsy Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 885-895 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0885 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Déconfinement ; Diagnostic ; Pandémies ; Pauvreté ; Prévention et contrôle ; Santé publiqueRésumé : 'Introduction' : La gestion de la pandémie de COVID-19 a fait l’objet de mesures de santé publique à l’impact variable sur les différents segments de la société. Nous restituons l’expérience et le vécu d’un groupe de personnes en situation de précarité, engagées dans le mouvement ATD Quart-Monde, sur la période spécifique de levée du premier confinement.
'But de l’étude' : Dans cet article, nous analysons les représentations du risque et les attitudes qui en découlent, à partir de discours des personnes interrogées, recueillis d’avril à juillet 2020.
'Résultats' : La levée du confinement reste un entre-deux où la peur est encore présente. Cela a des effets sur les attitudes des personnes interrogées, certaines n’osent pas sortir alors que d’autres se sentent libérées. La disponibilité des masques est, dans cette période, un élément essentiel de protection pour sortir de chez soi, et leur accessibilité financière problématique. De plus, elles se posent de nombreuses questions sur les tests et les conséquences d’un résultat positif ou si elles étaient « cas contact », par peur du contrôle social et craignant une déstabilisation de leurs existences.
'Conclusion' : Nos données se sont appuyées sur un recueil au fil du temps, afin de saisir l’évolution des représentations du risque, parfois les contradictions entre représentations et attitudes, et ce dans un contexte d’incertitude scientifique, révélant aussi différents ordres de rationalité qui président aux attitudes ambivalentes des personnes interrogées. La levée du confinement produit un changement dans le modèle de prévention, passant d’un modèle contraignant à un modèle hybride, mobilisant notamment la responsabilité individuelle.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293663
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 885-895[article]
Titre : Vulnérabilités psychosociales des populations rurales du Québec en temps de pandémie Type de document : Article Auteurs : Lily Lessard ; Dominic Simard ; Marie-Hélène Morin Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 897-904 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0897 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Approche psychosociale ; Mesures sanitaires préventives ; Pandémies ; Population rurale ; Réchauffement de la planète ; Services communautaires en santé mentaleRésumé : 'Introduction' : Les impacts psychosociaux de la pandémie liée au coronavirus (COVID-19), dont ceux sur la santé mentale, sont désormais reconnus. L’expérience de cette pande?mie diffère toutefois d’un individu, d’un groupe ou d’un contexte a? l’autre et les solutions pour y faire face se doivent d’être adaptées et contextualisées.
'But de l’étude' : Cette étude vise à identifier les facteurs de vulnérabilités psychosociales dans les populations rurales du Québec.
'Méthode' : La démarche est adaptée de travaux antérieurs sur la prévention et la réduction des impacts psychosociaux des changements climatiques en milieu non métropolitain. Elle s’inscrit dans un devis qualitatif descriptif reposant sur plusieurs sources de données : une revue de presse, une revue des écrits scientifiques, des entrevues semi-dirigées auprès d’acteurs clés des domaines communautaire et municipal.
'Résultats' : La triangulation des données et la validation par des équipes en organisation communautaire ont permis d’identifier quarante et un (n = 41) facteurs (ex. cohésion sociale, littératie numérique) susceptibles d’accroître ou de diminuer la vulnérabilité psychosociale des populations rurales en contexte de pandémie. Ceux-ci sont regroupés sous six catégories de déterminants : 1) les connaissances et les attitudes de la population face à la pandémie, 2) l’expérience antérieure d’événements difficiles, 3) le dynamisme des communautés, la cohésion et la solidarité sociale, 4) l’implication citoyenne et des instances municipales et gouvernementales, 5) les services de santé et de services sociaux et ceux de leurs partenaires intersectoriels et 6) l’aménagement du territoire.
'Conclusion' : Ces résultats peuvent guider les équipes locales et régionales des directions de santé publique dans la réalisation de portraits des vulnérabilités psychosociales, à l’échelle locale, pour soutenir des plans de renforcement de la résilience communautaire et de réductions des inégalités sociales de santé accentuées par la pandémie.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293664
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 897-904[article]
Titre : L'impact de la COVID-19 sur la santé des enfants, groupe « protégé » de l'infection Type de document : Article Auteurs : Marie-Josèphe Saurel-Cubizolles ; Yannick Aujard ; Isabelle Claudet ; Alice Desbiolles ; Laure Com-Ruelle ; Anne-Lise Tilly ; Hélène Vanderwalle ; Thierry Lang Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 905-909 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0905 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Confinement de risques biologiques ; COVID-19 ; Enfant (6-12 ans) ; Évaluation des impacts sur la santé ; Facteur d'impact ; Socialisation ; Socialisation de l'enfantRésumé : 'Objectif' : L’article souligne qu’une épidémie virale et les stratégies pour y faire face 1) ont un impact majeur sur des groupes a priori épargnés par la maladie elle-même, ici les enfants, et 2) peuvent générer des problèmes sanitaires au-delà de la maladie et conduire à d’importantes difficultés sociales, économiques, scolaires et à un accroissement des inégalités sociales de santé.
'Méthode' : Les observations présentées se fondent sur la littérature scientifique disponible au premier semestre 2020 et sur des auditions d’acteurs de terrain, d’experts, de responsables d’institutions, menées par un groupe du Haut Conseil de la Santé Publique réfléchissant à une politique globale et concertée pour la santé des enfants.
'Constats' : La crise sanitaire et sa gestion ont retenti sur le développement des enfants et leur qualité de vie. Ces derniers ont été davantage exposés à la sédentarité, aux écrans, aux accidents domestiques, aux violences intrafamiliales. La fermeture des écoles et des lieux de loisirs a entraîné des difficultés scolaires, de socialisation, des atteintes au bien-être psychologique et à la santé mentale. Certains soins curatifs ou préventifs ont été différés. Ces effets se sont produits avec d’importantes inégalités sociales et territoriales.
'Conclusion' : Toute gestion de crise sanitaire exige d’évaluer l’impact global de l’épidémie et des mesures proposées sur des indicateurs sanitaires, économiques, sociaux et scolaires. Cette crise montre la nécessité d’une politique de l’enfance coordonnée, ce qui n’est pas le cas actuellement en France.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293665
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 905-909[article]
Titre : L'exercice de la médecine générale à l'épreuve des crises sanitaires : de Lubrizol à la COVID Type de document : Article Auteurs : François Féliu ; Romain Juston Morival ; Yannick Le Hénaff ; Patrice Cohen ; Théophile Martin ; Charlotte Siefridt ; Romane Soler ; Benjamin Soudais Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 911-921 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0911 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accident ; Apprentissage ; COVID-19 ; Crise sanitaire ; Gestion du risque ; Incertitude ; Médecine générale ; Médecins généralistes ; Sociologie médicaleRésumé : 'Introduction' : À la suite de l’incendie des produits chimiques stockés par les entreprises Lubrizol (site Seveso seuil haut) et Normandie Logistique le 26 septembre 2019 à Rouen, un collectif de recherche réunissant des médecins généralistes, anthropologues et sociologues a engagé une enquête qualitative pluridisciplinaire auprès de médecins généralistes. L’objectif initial était d’étudier la pratique des professionnels de santé de premier recours dans les suites de cet incendie. Initiée en février 2020, cette enquête a été fortement transformée par la pandémie de la COVID-19, modifiant l’objet même de cette étude, imposant une réflexion et une articulation entre la crise Lubrizol et la crise COVID-19, où les médecins généralistes se sont retrouvés une nouvelle fois en première ligne.
'But de l’étude' : Analyser les pratiques des médecins généralistes en situation d’incertitude dans le cadre de ces évènements extraordinaires que sont un incendie industriel et une pandémie virale.
'Méthode' : Dix-huit médecins généralistes ont été interrogés, entre février et juillet 2019, par entretiens semi-dirigés par un binôme de chercheurs (sociologue et médecin). Une analyse inspirée de la théorisation ancrée a été réalisée en trois niveaux (analyse thématique individuelle, confrontation en binôme puis restitution collective).
'Conclusion' : Dans les contextes de crises sanitaires étudiés, les généralistes ont été confrontés à des plaintes plus récurrentes alors qu’ils disposaient, pour y répondre, de relativement peu de savoirs robustes sur lesquels s’appuyer. Les médecins ont réagi dans ces situations de forte incertitude en puisant de façon originale dans leurs expériences personnelles de ces crises.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293666
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 911-921[article]
Titre : Soins primaires et COVID-19 en France : apports d'un réseau de recherche associant praticiens et chercheurs Type de document : Article Auteurs : Sylvain Gautier ; Marine Ray ; Anne Rousseau ; Clarissa Seixas ; Sophie Baumann ; Laurent Gaucher ; Julien Le Breton ; Tiphanie Bouchez ; Olivier Saint-Lary ; Aline Ramond-Roquin ; Yann Bourgueil Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 923-934 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0923 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; France ; Recherche sur les services de santé ; Soins de santé primairesRésumé : 'Introduction' : L’épidémie de COVID a présenté un défi majeur pour les acteurs et les organisations des soins primaires en France. L’objectif de ce travail réalisé par le réseau de recherche ACCORD, associant praticiens et chercheurs, est de décrire et d’analyser en interprofessionnalité les adaptations et organisations précoces des acteurs des soins primaires durant le premier confinement.
'Méthodes' : Ce travail confronte du matériel quantitatif et qualitatif. Les données quantitatives résultent d’une exploitation croisée des six enquêtes en ligne réalisées par le réseau ACCORD, entre mars et mai 2020, auprès des médecins généralistes, sages-femmes et structures pluriprofessionnelles en France. Ces données ont été enrichies d’échanges collectifs pluriprofessionnels et pluridisciplinaires, conduits en groupes focaux lors d’un séminaire dématérialisé.
'Résultats' : Durant la période considérée, une baisse importante de l’activité en soins primaires a été constatée. Les acteurs ont été nombreux à adapter leurs organisations pour concilier risque épidémique et maintien de l’accès et de la continuité des soins. Les sources d’information utilisées par les professionnels se sont avérées très variables. La crise a révélé des réseaux d’échange et de collaboration importants au niveau des territoires.
'Conclusion' : Face à la crise sanitaire, les acteurs des soins primaires ont adapté leurs organisations et leurs pratiques de façon précoce et diversifiée, soulignant l’importance des organisations préexistantes et des collaborations à l’échelon territorial.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293667
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 923-934[article]
Titre : La résilience de l'hôpital du mali face à la COVID-19 dans un contexte de pénuries Type de document : Article Auteurs : Abdourahmane Coulibaly ; Laurence Touré ; Kate Zinszer ; Valéry Ridde Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 935-945 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0935 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Hôpitaux ; Mali ; Pénurie ; Résilience psychologique ; Ressources en santéRésumé : 'Objectif' : L’objectif de cette recherche était de rendre compte des stratégies de résilience mobilisées par l’Hôpital du Mali face à la maladie à coronavirus (COVID-19).
'Méthode' : Les données collectées ont concerné une période correspondant aux premiers mois de gestion de la pandémie à l’hôpital (avril - juillet 2020). Au total, 32 entretiens semi-directifs et 53 séances d’observation ont été réalisés. Les analyses se sont appuyées sur un cadre conceptuel et ont été menées selon l’approche déductive.
'Résultats' : Les résultats montrent que, face aux multiples effets de la COVID-19 tels que l’aggravation de la pénurie du personnel et de la charge de travail, le besoin de créer des infrastructures dédiées, la baisse drastique des recettes liée à la baisse de fréquentation de l’hôpital, le personnel a mis en place de multiples stratégies (ex. réduction ou report de certaines dépenses, réquisition de bâtiment, recrutements de contractuels et le redéploiement du personnel fonctionnaire). La mise en place de ces stratégies a globalement permis de maintenir l’accès aux soins des patients, même si les restrictions ont été nombreuses pour les patients non COVID-19. L’hôpital a été en mesure de s’inscrire dans une résilience absorptive.
'Conclusion' : Cette recherche qualitative a permis une meilleure compréhension des faits liés à la gestion de la COVID-19 en milieu hospitalier, et notamment de sa résilience. Les leçons tirées de la recherche devraient permettre de concevoir, à l’avenir, des réponses plus adaptées et plus efficaces pour faire face aux pandémies.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293668
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 935-945[article]
Titre : Un modèle innovant d'intervention, de dépistage et de prise en charge mobile de la COVID-19 chez les personnes sans-abri à Marseille Type de document : Article Auteurs : Emilie Mosnier ; Cyril Farnarier ; Marine Mosnier ; Camille Allaria ; Sandrine Loubière ; Elisabetta Monfardini ; Stanislas Rebaudet ; Thomas Bosetti ; Aurélie Tinland Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 947-957 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.216.0947 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Diagnostic ; France ; Logement (habitation) ; Politique de santé ; Prise en charge de la maladie ; Sans-abri ; Services de santé communautairesRésumé : 'Introduction' : Les personnes en situation de sans-abrisme sont plus à risque de contracter l’infection à SARS-CoV-2, du fait notamment de leurs conditions de vie précaires qui rendent difficile le maintien des mesures barrières. Un projet de recherche portant sur la COVID parmi les personnes sans-abri (cohorte COVIDhomeless) a mis en évidence des discontinuités de recours aux soins chez les personnes incluses.
'Objectif' : Nous décrivons une intervention innovante, issue du projet de recherche cohorte COVIDhomeless, dont l’objectif était de proposer une action mobile de dépistage COVID-19 et de suivi adaptée aux besoins des personnes en situation de sans-abrisme (rue, squat, bidonville ou hébergement d’urgence) à Marseille.
'Résultats' : L’intervention comprenait 1) la coordination de 18 structures institutionnelles et associatives en lien avec ces publics, 2) la formation et la mise à disposition de tests rapides de diagnostic sérologique et antigénique auprès des acteurs de terrain, 3) la mise en place d’une équipe mobile dédiée organisant le dépistage, accompagnée par des médiateurs communautaires formés à la médiation en santé, le diagnostic rapide par test virologique PCR en « point of care », le conseil et le suivi, ainsi qu’un accompagnement adapté aux personnes positives à la COVID-19. L’acceptabilité de l’intervention a été bonne tant du point de vue des structures que des acteurs de terrain et des bénéficiaires. Le manque de disponibilité d’hébergements adaptés a été retrouvé comme un facteur central dans la limitation des prises en charge.
'Conclusion' : Des équipes mobiles dédiées, sur le principe de « l’aller-vers », semblent limiter l’impact de l’épidémie dans cette population à risque.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293669
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 947-957[article]
Titre : Impact de la pandémie COVID-19 sur les évènements indésirables associés aux soins Type de document : Article Auteurs : Claire Morgand ; Philippe Cabarrot ; Marie Coniel ; Caroline Prunet ; Marie Gloanec ; Sandrine Morin ; Catherine Grenier Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 959-970 Note générale : Https://doi.org/10.3917/spub.216.0959 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication ; COVID-19 ; Evénements indésirables associés aux soins ; Expérience ; Patients ; Travail d'équipeRésumé : Depuis début 2020, début de la pandémie COVID-19, les médecins ont continué à déclarer des évènements indésirables associés aux soins (EIAS). Les patients ont également continué à participer aux enquêtes de satisfaction relatives à leur hospitalisation. À ce jour, aucune étude en France n’a mesuré les conséquences de la pandémie sur les EIAS et la satisfaction du patient. Nous avons étudié les caractéristiques des EIAS en lien avec la pandémie et mis en perspectives le ressenti des patients. Une étude qualitative et observationnelle rétrospective de la base REX et de la base e-satis MCO48 ont été conduites. L’étude quantitative de la base REX a été complétée par une analyse qualitative des déclarations. Les EIAS concernent plus souvent des hommes d’âge moyen 60 ans, les décès survenus intéressent des patients plus âgés, avec des pathologies plus complexes et dont la prise en charge est plus urgente. La nature des EIAS est différente en fonction de la période de déclaration : ceux déclarés lors de la première vague sont plus urgents, surviennent moins souvent au bloc opératoire qu’aux urgences et sont jugés moins évitables que ceux survenus lors de la deuxième période. Ces derniers se rapprochent plus des EIAS survenant habituellement. La mise en place de barrières efficaces, notamment au sein des équipes, a permis de réduire l’impact de la deuxième vague sur la survenue de ces évènements, le rôle de la communication apparaît essentiel. Le score global de satisfaction des patients et ceux relatifs aux prises en charge médicales et paramédicales ont augmenté, ce résultat pouvant être le reflet de la solidarité des patients envers les soignants. L’attitude de résilience active de la part de tous les acteurs a été un élément majeur dans la gestion des risques lors de cette crise, et il est essentiel de capitaliser sur ces processus collaboratifs pour l’avenir. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293670
in Santé Publique > Vol. 33, n° 6 (novembre-décembre 2021) . - p. 959-970[article]
Paru le : 01/09/2021
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Titre : L'émergence du concept de « violence obstétricale » : l'impact du mouvement féministe Type de document : Article Auteurs : Mathieu Azcué ; Laurence Tain Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 635-643 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0635Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Acceptation des soins par les patients ; Féminisme ; Obstétrique ; Patients ; ViolenceRésumé : La littérature scientifique a exploré de nombreux aspects relatifs à la notion de « violence », mais elle n’a jamais cherché à l’appréhender, à notre connaissance, en termes de généalogie vis-à-vis des mouvements féministes. Il s’avère par ailleurs que la formulation du concept de « violence obstétricale » est récente alors que l’expérience est ancienne. C’est ce paradoxe que cet article interroge. Plus précisément, cette contribution vise à élucider comment les mouvements féministes ont pu jouer un rôle facilitateur dans l’émergence de ce concept dont la généalogie s’ancre dans la réflexivité hospitalière et les mouvements féministes. En se saisissant de l’observation d’une association féministe engagée dans la pratique des accouchements alternatifs, cette étude vise à appréhender comment les dynamiques militantes ont ouvert la voie à ce nouveau concept. La recherche de terrain a permis d’identifier deux postures à partir d’entretiens mené auprès des usagères du système hospitalier. L’analyse de l’histoire de cette association montre que c’est un compromis interne à la rencontre entre ces deux postures qui a favorisé un espace de parole pour les parturientes et des négociations avec l’hôpital local pour des réalisations concrètes. La discussion analyse ces deux postures au prisme des points de vue féministes universaliste et différencialiste, ainsi que de la sociologie du corps. La conclusion interroge cette dynamique des mouvements sociaux, se demandant si on peut y observer un processus analogue Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293398
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 635-643[article]
Titre : Un regard théorique sur l'intégrité à la naissance : médicalisation, théories du risque, embodiment et intersectionnalité Type de document : Article Auteurs : Stéphanie Batram-Zantvoort ; Céline Miani ; Oliver Razum Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 645-654 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0645Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Facteurs de risque ; Maltraitance ; Naissance ; Obstétrique ; Soins du nourrisson ; Soins infirmiers maternels et infantiles ; ViolenceRésumé : 'Introduction' : Des recherches quantitatives récentes en matière de santé publique indiquent que les femmes dans le monde entier font état d’un traitement sous-optimal lors des accouchements en établissement. Les approches les plus fréquentes utilisées jusqu’à présent pour saisir ces abus, violences ou mauvais traitements n’ont pas vraiment réussi à concilier perspectives théoriques et mesures empiriques. Afin de contribuer à une prise en compte plus précise des moteurs culturels, des conditions institutionnelles, des expressions directes et des perceptions individuelles qui portent atteinte à ou préservent ce que nous définissons comme « l’intégrité à la naissance », nous développons une nouvelle approche théorique et un modèle à plusieurs niveaux.
'But de l’étude' : Nous étayons la terminologie de l’intégrité à la naissance par des fondements théoriques, en nous référant à deux discours théoriques : la médicalisation et la théorie du risque d’une part, et la théorie de l’embodiment et de l’intersectionnalité, d’autre part. Nous la contextualisons ensuite dans un modèle à plusieurs niveaux afin d’opérationnaliser son potentiel pour la recherche en santé publique.
'Résultats' : Le concept et le modèle de l’« intégrité à la naissance » reconnaissent que les femmes et personnes qui accouchent subissent une multitude de violations propres au genre, qui peuvent s’exprimer à tous les niveaux (macro à micro) comme étant implicites, inhérentes, normalisées et invisibles ou explicites, intentionnelles, visibles et acceptées par la société. Grâce à une différenciation en six domaines, nous tissons une contribution théorique dans les pratiques de soins obstétriques.
'Conclusions' : L’intégrité à la naissance, en tant qu’approche à plusieurs niveaux dont les fondements sont théoriques constitue une étape importante pour mettre en lumière ce sujet par-delà les dimensions étudiées jusqu’à présent dans la recherche quantitative en santé. Au-delà des preuves disponibles sur l’atteinte à l’intégrité à la naissance par des interactions irrespectueuses et des pratiques abusives, elle permet de faire un pas de plus vers la compréhension des violences de genre et des inégalités de santé lors de l’accouchement.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293399
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 645-654[article]
Titre : Le rôle des représentations visueles et audiviosuelles dans la reconnaissance de la notion de « violences obstétricales » en France et en Belgique Type de document : Article Auteurs : Claire Salles Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 655-662 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://dx.doi.org/10.3917/spub.215.0655Langues : Français (fre) Résumé : Introduction' : En France et en Belgique, depuis 2013, des témoignages écrits et oraux sur Internet, à la radio, en podcast et en bande dessinée ont rendu publique la notion de « violence obstétricale ». Depuis l’été 2017, des représentations audiovisuelles montrent le visage des victimes et de leurs alliées. Cette médiatisation n’a pas encore été étudiée.
'But de l’étude' : L’étude a pour but de décrire les caractéristiques formelles et les stratégies de diffusion des représentations audiovisuelles des violences obstétricales en France et en Belgique. Elles sont replacées dans l’histoire de l’émergence médiatique du concept.
'Résultats' : L’étude conclut à de qualifier d’envisagement la monstration des visages dans les représentations audiovisuelles des violences obstétricales. Voir le visage des victimes souligne leur légitimité, ce qui participe à la reconnaissance du concept de « violence obstétricale ».
'Conclusions' : Le témoignage à visage découvert pour dénoncer les violences obstétricales s’inscrit ainsi dans la tradition féministe de monstration du corps dans la lutte contre les violences de genreDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www-cairn-info.henallux.idm.ocl [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293400
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 655-662[article]
Titre : « C'est pas la pilule qui ouvre la porte du frigo ! » : violences médicales et gynécologiques en consultation de contraception Type de document : Article Auteurs : Leslie Fonquerne Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 663-673 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0663Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Comportement de choix ; Contraceptifs ; Gynécologie ; Identité de genre ; Obstétrique ; Personnel de santé ; ViolenceRésumé : 'Introduction' : En France, « la crise de la pilule » a permis de questionner la centralité de la contraception orale dans la « norme contraceptive » et les inconvénients liés à son usage. Cette remise en question s’inscrit plus largement dans une dynamique de visibilisation des violences médicales et gynécologiques, à l’œuvre depuis le début des années 2010.
'But de l’étude' : L’objectif de cet article est d’analyser les violences médicales et gynécologiques qui touchent les femmes consultant afin d’accéder au possible levier d’émancipation qu’est la contraception.
'Méthode' : Dans le cadre d’une recherche de doctorat en sociologie portant sur les prescriptions et les usages de contraception orale, près de 70 entretiens ont été recueillis auprès de 17 usagères de contraception orale et de 31 professionnel·le·s de santé habilité·e·s à prescrire une contraception. Par ailleurs, 95 consultations médicales et gynécologiques ont été observées, en structures médicales publiques et privées.
'Résultats' : L’usage de contraception orale nécessite un suivi médical régulier exposant d’autant plus les usagères à un risque de violences médicales et gynécologiques, dont l’absence de consentement constitue le nœud. L’étude de cas d’une consultation gynécologique et l’analyse des entretiens et des observations mettent au jour diverses formes de violences médicales, favorisant la dépendance des patientes au corps médical.
'Conclusions' : L’imbrication des différentes formes de violences médicales et gynécologiques invite à les envisager au sein d’un "continuum" des violences de genre. Une posture soignante éthique permet de se prémunir de ces situations.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293401
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 663-673[article]
Titre : Violences gynécologiques et obstétricales, technologies biomédicales et avortement dans une maternité publique du nord-est du Brésil Type de document : Article Auteurs : Mariana Ramos Pitta Lima ; Cecilia Anne McCallum ; Greice Maria de Souza Menezes Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 675-683 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0675Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Avortement ; Biotechnologie ; Brésil ; Complications ; Obstétrique ; ViolenceRésumé : Introduction' : Le Brésil a une législation qui restreint la pratique de l’avortement. Dans le pays, il s’agit d’un problème de santé publique important en raison de la morbidité, de la mortalité et des hospitalisations dues ont la pratique des avortements à risque. Au Brésil, les complications liées aux avortements provoqués et spontanés sont traitées dans les « maternités », où des violences obstétricales peuvent être perpétrées.
'But de l’étude' : Analyser, à partir de données ethnographiques, les pratiques des technologies biomédicales et leurs rapports avec les violences gynécologiques et obstétricales.
'Résultats' : Trois pratiques principales sont systématisées, à des fins didactiques : le traitement des complications de l’avortement à la maternité, l’échographie et le curetage. Malgré l’existence de normes nationales – résultat des avancées du mouvement sanitaire et féministe brésilien – et de normes internationales, il subsiste une résistance institutionnelle à l’adoption de pratiques qui donnent la priorité au bien-être des femmes.
'Conclusions' : Le mode d’organisation et de matérialisation du service et l’adoption de certaines pratiques et technologies (ainsi que l’omission d’autres) reproduisent les violences obstétricales. Les pratiques quotidiennes à l’hôpital n’échappent pas à la moralisation de l’avortement, et aux fortes inégalités de classe, de race et de genre qui dépassent l’espace institutionnel de l’hôpital. L’analyse nous permet de comprendre que la pratique des technologies biomédicales façonne et est façonnée de manière symbolique et située, et peut servir d’instrument pour les pratiques de violence incarnée. Enfin, il est nécessaire de revoir le modèle des soins post-avortementDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293402
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 675-683[article]
Titre : Les césariennes non nécessaires et la violence obstétricale au Mexique : une visibilité et des résonances croissantes Type de document : Article Auteurs : Alicia Márquez Murrieta Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 685-694 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0685Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Besoin ; Césarienne ; Mexique ; Obstétrique ; Risque ; ViolenceRésumé : La catégorie de « violence obstétricale » existe depuis plusieurs années sur la scène juridique et publique au Mexique. Parmi les pratiques relevant de ce domaine, l’augmentation du recours à la césarienne nourrit depuis des décennies une réflexion sur le genre de considérations qui poussent à favoriser une intervention chirurgicale au détriment de l’accouchement par voie basse, et provoque des controverses dans plusieurs scènes publiques. Sont ici analysés des articles écrits par des spécialistes dans deux revues mexicaines "Salud Pública de México" et "Género y Salud en Cifras". Le but est d’observer, à partir de cette analyse, l’évolution des conceptions des césariennes au cours des dernières décennies et de comprendre les questionnements sur l’augmentation de ces actes et les motifs (médicaux et non médicaux) qui ont sous-tendu cette décision, de repérer les profils des femmes concernées et l’émergence progressive du discours sur le risque à subir ce type d’intervention. On constate que la recherche sur l’augmentation du nombre de césariennes a effectivement gagné en importance, surtout celle portant sur les critères non médicaux, mais aussi que les deux revues analysées rattachent rarement leurs réflexions à la catégorie de « violence obstétricale ». Entre autres choses, nous avons pu remarquer l’amplification graduelle du discours sur le risque, ainsi que la mise en place d’une approche consistant à inclure, parmi les facteurs de risque pour l’accouchement, le fait d’être candidate à une césarienne sans justification médicale précise. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293403
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 685-694[article]
Titre : L'impact d'une intervention d'humanisation des accouchements sur l'expérience de soins des femmes au Sénégal Type de document : Article Auteurs : Émilie Gélinas ; Oumar Mallé Samb Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 695-704 Note générale : Cet article fait partie du dossier « Violences gynécologiques et obstétricales : comprendre pour agir ».
DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0695Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Humanisation ; Obstétrique ; Parturition ; Présentations de cas ; Qualité des soins de santé ; Sénégal ; ViolenceRésumé : 'Introduction' : Les violences faites aux femmes lorsqu’elles accouchent dans une structure sanitaire constituent une violation de leurs droits fondamentaux et contribuent à la morbidité et la mortalité maternelles. Ces dernières années, plusieurs pays, dont le Sénégal, ont mis en œuvre des interventions visant à améliorer l’expérience d’accouchement des femmes par des soins humanisés.
'But de l’étude' : Cette étude a pour objectif d’analyser l’expérience d’accouchement des femmes qui ont bénéficié de l’intervention « L’accouchement humanisé » lors de leur dernière grossesse, au Sénégal. Pour ce faire, nous avons réalisé au printemps 2019 une recherche qualitative basée sur une étude de cas multiples. Trois méthodes de collecte ont été utilisées : l’observation directe, les entrevues individuelles et l’analyse documentaire. Les entrevues individuelles ont été réalisées auprès de 20 femmes accouchées et 8 sages-femmes. Les observations directes, basées sur le cadre conceptuel de la qualité des soins de Donabedian, ont duré en moyenne 5 jours par structure sanitaire (n = 20).
'Résultats' : L’accueil adéquat et l’attitude respectueuse des professionnels ont été déterminants dans le niveau de satisfaction des femmes accouchées. D’autres facteurs ont aussi contribué à leur satisfaction, tels que les possibilités de boire et de manger durant le travail, d’être accompagnée par un proche et de choisir leur position à l’accouchement. Certaines difficultés ont été rencontrées dans la mise en œuvre de l’intervention : salle d’accouchement non fonctionnelle, insuffisance en ressources humaines qualifiées et méconnaissance de l’intervention. Pour ces raisons, peu de femmes ont bénéficié de l’ensemble de l’intervention.
'Conclusions' : Nos résultats suggèrent donc que l’amélioration de la qualité des soins à l’accouchement, pour un accouchement « humanisé » (ou naturel, respectueux), n’est vraiment possible que lorsque certaines conditions matérielles et médicales sont réunies et qu’elle se prépare en amont, lors de la période prénatale.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293404
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 695-704[article]
Titre : Validation française de l'échelle de littératir en santé des élèves HLSAC (Health literacy for school-aged children) Type de document : Article Auteurs : Julien Masson ; Adeline Darlington-Bernard ; Sybile Vieux-Poule ; Emily Darlington Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 705-712 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0705 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Auto-efficacité ; Collège ; Compétence informationnelle en santé ; MesureRésumé : 'Introduction' : La littératie en santé, définie par l’Organisation mondiale de la santé comme la motivation et la capacité des individus à accéder à l’information, à la comprendre et à l’utiliser de manière à promouvoir et à maintenir une bonne santé, constitue un enjeu de santé crucial. En effet, un faible niveau chez les individus peut être associé à des problèmes d’interprétation d’informations sur la santé, à des hospitalisations plus fréquentes, à l’utilisation incorrecte des médicaments, à un plus faible niveau de santé générale et à l’augmentation de la mortalité.
'But de l’étude' : Si les définitions et le rôle majeur de la littératie en santé sur la santé des individus sont clairement établis et semblent faire consensus, il n’en est pas de même en ce qui concerne sa mesure. Il existe seulement une quinzaine d’outils pour les collégiens et aucun n’est en langue française. L’objet de cette recherche est donc de mettre au point un instrument de mesure à même d’appréhender le niveau de littératie en santé des collégiens français.
'Méthodologie et résultats' : Après avoir effectué une traduction-rétrotraduction de l’échelle existante HLSAC ("Subjective Health Literacy Brief Instrument for School-aged Children"), nous avons soumis cette dernière à 385 collégiens âgés de 11 à 16 ans des départements de l’Ain et de la Loire (âge moyen : 12,8 ans). Nous avons ensuite effectué une analyse factorielle exploratoire, calculé la cohérence interne de notre outil, puis effectué une analyse factorielle confirmatoire, calculé des indices d’ajustement. Enfin, nous avons vérifié la validité concourante en calculant des corrélations avec un concept théoriquement lié qu’est le sentiment d’efficacité personnelle.
'Conclusions' : Notre échelle semble présenter les qualités psychométriques suffisantes afin de pouvoir appréhender le niveau de littératie en santé chez les collégiens.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293405
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 705-712[article]
Titre : Perceptions de l'organisation et de la pratique des soins buccodentaires en milieu carcéral par le professionnels Type de document : Article Auteurs : Philippine Coz ; Antoine Couatarmanach Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 713-723 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.215.0713 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Dentistes ; Prisons ; Relations interprofessionnelles ; SoinsRésumé : 'Introduction' : Le rôle et la place des chirurgiens-dentistes en prison ont été très peu étudiés. Ces praticiens évoluent pourtant dans l’univers carcéral, très spécifique en raison d’une organisation marquée par la scission entre deux administrations, pénitentiaire et hospitalière. Les perceptions qu’ont les acteurs de chacune de ces administrations sur l’organisation actuelle des soins bucco-dentaires ainsi que les interactions entre ces professionnels aux cultures différentes constituent le champ d’analyse de cette étude.
'But de l’étude' : L’objectif de ce travail est d’évaluer les perceptions d’acteurs issus de l’administration hospitalière et de l’administration pénitentiaire sur la pratique des soins bucco-dentaires en milieu carcéral. Il a été construit en analysant 18 entretiens semi-dirigés réalisés auprès de directeurs d’établissement pénitentiaire, de conseillers d’insertion et probation, de médecins coordinateurs et de chirurgiens-dentistes. Pour cela, trois catégories d’analyse ont été établies regroupant tout d’abord les éléments contextuels puis les cultures de chacune des professions et enfin les interactions actuelles et potentielles.
'Résultats' : Cette étude identifie les chirurgiens-dentistes comme étant des acteurs spécifiques au sein des unités sanitaires. En effet, le rapport au corps, à l’image ainsi qu’à l’estime de soi, mais aussi un positionnement spécifique tant sur la question du secret médical que sur les besoins d’expertise du monde pénitentiaire rendent cet exercice particulier.
'Conclusion' : Les chirurgiens-dentistes pourraient être identifiés comme des intermédiaires utiles dans la construction d’interactions entre l’administration pénitentiaire et l’administration hospitalière grâce à la spécificité de leur pratique relevant du soin, mais également de la restauration de l’image et de l’estime de soi, identifiée comme un facteur de réinsertion.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293406
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 713-723[article]
Titre : Hospitalisation avec ou pour COVID-19 : quel indicateur de surveillance choisir ? Type de document : Article Auteurs : Eugènia Mariné Barjoan ; Jonathan Allouche ; Kévin Legueult ; Carole Géloen ; Bernard Prouvost-Keller ; Christian Pradier Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 725-728 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0725 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Hospitalisation ; Indicateurs d'état de santéMots-clés : SI-VIC Résumé : 'Introduction' : Dans l’épidémie de SARS-CoV-2, le suivi des indicateurs de surveillance est une question centrale.
'But de l’étude' : Nous avons pu décrire le suivi de l’épidémie des patients hospitalisés dans les Alpes-Maritimes à partir de trois sources de données : 1) Santé publique France (SPF) via le logiciel SI-VIC, 2) l’agence régionale de santé (ARS) Provence-Alpes-Côte d’Azur (Paca) avec les données d’hospitalisation conventionnelle ou de réanimation départementales reprises de SI-VIC, en les ajustant à celles des établissements de santé (ES), 3) les ES des Alpes-Maritimes associés à l’ARS Paca et au département de Santé publique (DSP) du CHU de Nice, avec le recueil de patients hospitalisés en secteur conventionnel ou en réanimation/soins intensifs dans les lits dédiés COVID-19. L’objectif de cette étude était de vérifier la cohérence de ces trois systèmes d’information.
'Résultats' : Nous avons observé des disparités entre le nombre de cas d’hospitalisation de SPF et les données issues du ES/ARS/DSP, différences non observées pour les patients hospitalisés en réanimation. Le Conseil scientifique utilise les données de SPF du nombre d’hospitalisations ou de lits de réanimation pour motiver ses avis. Or les données de SPF issues de SI-VIC ont associé des patients hospitalisés pour COVID et des patients, testées PCR positif, mais dont le motif d’hospitalisation n’est pas en rapport avec une infection à SARS-CoV2 (patients anciennement infectés ou asymptomatiques).
'Conclusions' : Nous pensons que les indicateurs de surveillance hospitalière ne devraient prendre en compte que le nombre de patients en hospitalisation conventionnelle ou en réanimation pour une infection COVID-19.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293407
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 725-728[article]
Titre : Innovations et gestion des déchets médicaux : le cas du nouvel hôpital de référence de Niamey, Niger Type de document : Article Auteurs : Marie Detemple ; Salou Aboubacar ; Adam Elhadj Aboubacar ; Mahaman Moha ; Ibrahim Alkassoum ; Fanny Chabrol Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 729-739 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0729 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Déchets ménagers ; Formation ; Gestion des déchets ; Hôpitaux publics ; Niger (pays d'Afrique)Résumé : 'Introduction' : Les hôpitaux publics en Afrique connaissent des dysfonctionnements organisationnels accrus dans le domaine de la gestion des déchets. L’ouverture d’un nouvel hôpital de référence à Niamey offre l’opportunité d’étudier la mise en place d’un système de gestion innovant des déchets.
'But de l’étude' : L’objectif de cette étude était de documenter les représentations des agents, les pratiques et la construction des normes de gestion des déchets dans un nouvel hôpital tertiaire de Niamey. Nous cherchions à étudier la mise en œuvre des matériels innovants dans la gestion des déchets et la construction progressive des protocoles, habitudes et leviers d’adaptation. Cette recherche a été menée selon une approche sociospatiale et grâce à une méthode mobilisant les outils de l’enquête qualitative.
'Résultats' : Une culture hospitalière se met en place grâce à un effort de planification, de valorisation du secteur et des activités. On assiste ainsi à l’émergence d’une profession organisée autour de la gestion des déchets, mais des filières distinctes peinent à se stabiliser en raison des statuts hiérarchisés et des perceptions du risque différenciées des agents. Enfin, le succès de la gestion des déchets hospitaliers est tributaire de la collecte des déchets à l’échelle de la ville.
'Conclusions' : L’hôpital de référence de Niamey a vocation à être une infrastructure d’excellence, vitrine pour les pays voisins. Notre étude montre à cet égard qu’il est crucial d’investir dans la planification, la valorisation de la profession et la reconnaissance de tous les agents impliqués dans la gestion des déchets.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293408
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 729-739[article]
Titre : Facteurs associés à la coadministration des vaccins à la naissance chez les enfants sénégalais Type de document : Article Auteurs : Oumar Bassoum ; Adama Faye ; Cheikh Sokhma ; Mouhamadou Faly Ba ; Malick Anne ; Mamoudou Bocoum ; Anta Tal Dia Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 741-751 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0741 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Nourrisson ; Sénégal ; VaccinationRésumé : 'Introduction' : La coadministration du vaccin bilié de Calmette et Guérin (BCG) et les doses de naissance de vaccin antipoliomyélitique oral (VPO zéro) et anti-hépatite B (DN du HepB) sont fortement recommandées. L’objectif était de déterminer les facteurs associés à cette coadministration dans le district sanitaire de Podor (Sénégal).
'Méthodes' : Cette étude transversale était conduite auprès de 726 enfants âgés de 12 à 23 mois. Il s’agissait d’un sondage en grappes à deux degrés. Les données étaient récoltées en juin 2020. Un questionnaire électronique était développé à l’aide de l’application Open Data Kit Collect. La coadministration était modélisée en une dose, deux doses et trois doses. Une régression logistique ordinale était utilisée pour rechercher les facteurs susceptibles d’influencer la coadministration.
'Résultats' : Sur les 726 enfants, 115 (16 %), 234 (32 %) et 377 (52 %) ont respectivement reçu une seule dose, deux et trois doses. Les facteurs associés à la coadministration étaient la reconnaissance par les mères ou gardiennes d’enfants que plusieurs vaccins peuvent être administrés simultanément (OR ajusté = 1,46 ; "p-value" = 0,017), la disponibilité d’une fiche de santé conservée à domicile (OR ajusté = 6,88 ; "p-value" = 0,006), l’hospitalisation du nouveau-né après la naissance (OR ajusté = 1,74 ; "p-value" = 0,002) et la réception de conseils lors des consultations postnatales (OR ajusté = 1,72 ; "p-value" = 0,01).
'Conclusion' : La coadministration des doses de naissance est une pratique peu fréquente à Podor. La sensibilisation des mères, la formation et la supervision des prestataires de soins et la disponibilité et la bonne tenue des outils de gestion de l’information sanitaire seraient nécessaires.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293409
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 741-751[article]
Titre : Étude qualitative sur le vécu de l'annonce du statut VIH aux adolescents en Côte d'Ivoire Type de document : Article Auteurs : Rabi Adamou ; Júlia de Freitas Girardi ; Hortense Aka Dago-Akribi ; Dassi Tchoupa Revegue Marc Harris ; Marie-Chantal Cacou ; Corinne Moh ; Belinda Bouah ; Patricia Agbo ; Philippe Msellati ; Jean-Philippe Raynaud ; Valériane Leroy ; Gesine Sturm Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 753-762 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0753 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Côte d'Ivoire ; Révélation de la vérité ; VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)Résumé : 'Introduction' : Cette étude qualitative explore, chez les adolescents vivant avec le VIH acquis en période périnatale, suivis dans des sites de prise en charge pédiatrique du VIH à Abidjan, Côte d’Ivoire, le vécu de l’annonce de leur statut sérologique.
'But de l’étude' : Trente adolescents et jeunes adultes vivant avec le VIH, âgés de 13 à 21 ans, ont participé à un entretien semi-structuré portant sur les conditions de l’annonce, leurs conséquences et les recommandations formulées. Les entretiens ont été traités à travers une analyse thématique, permettant de concevoir les parcours des adolescents vivant avec le VIH en termes de "trajectoires de maladie et d’engagement dans la gestion de la maladie".
'Résultats' : Nous avons identifié trois types de trajectoires du vécu de l’annonce du statut VIH : la trajectoire d’acceptation sans crise préalable, la trajectoire avec crise avant l’annonce, et la trajectoire de crise survenant après l’annonce. Ces trajectoires sont toutes trois sensibles au contexte familial et de prise en charge médicale. Les résultats de l’étude montrent l’importance de la préparation de l’annonce avec la famille et les soignants dans un cadre approprié et confirment l’importance du suivi post-annonce. Les pairs apparaissent comme une ressource importante pour ces jeunes, notamment quand ils sont impliqués dans le déroulement de la prise en charge des adolescents vivant avec le VIH.
'Conclusions' : Par ces résultats, cette étude contribue utilement à définir des stratégies d’intervention, adaptées au contexte de la Côte d’Ivoire, pour améliorer le devenir des adolescents vivant avec le VIH.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293410
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 753-762[article]
Titre : Évaluation de la mise en œuvre de la sécurité routière au Bénin en 2019 Type de document : Article Auteurs : Bella Hounkpe Dos Santos ; André Aïna ; Alphonse Kpozehouen ; Yolaine Glèlè Ahanhanzo ; Donatien Daddah ; Yves Coppieters ; Élisabeth Paul Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 763-778 Note générale : DOI : https://doi.org/10.3917/spub.215.0763 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bénin ; Evaluation ; Sécurité routièreRésumé : 'Objectif' : La présente étude vise à évaluer le niveau de mise en œuvre des interventions de sécurité routière au Bénin.
'Méthode' : Il s’agit d’une recherche évaluative sur la sécurité routière visant à faire l’analyse logique des interventions menées dans le domaine de la sécurité routière au Bénin. Elle a combiné une revue de la littérature grise et un volet qualitatif. Les données, provenant des structures impliquées dans la gestion de la sécurité routière, ont été collectées par exploitation de documents et par entretiens.
'Résultats' : La sécurité routière était une priorité nationale avec une institution-chef de file et plusieurs structures impliquées. On notait l’absence de creuset de concertation des parties prenantes, l’insuffisance de documents de cadrage, de ressources, de textes législatifs et de données d’études. Peu de routes étaient en bon état et très peu permettaient la séparation des deux roues. Le parc automobile était vétuste. Diverses activités étaient réalisées pour sensibiliser et éduquer les populations et faire appliquer les textes, mais elles étaient insuffisantes et mal coordonnées. Les hôpitaux de référence disposaient du service minimum pour prendre en charge les cas de traumatisme. Les interventions n’avaient pas encore entraîné de réduction du nombre de blessés et de tués par accident, qui évoluaient en dents de scie.
'Conclusion' : Le Bénin a fait de grands efforts dans le domaine de la sécurité routière. Toutefois il persiste quelques insuffisances à prendre en compte.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293411
in Santé Publique > Vol. 33, n° 5 (Septembre-octobre 2021) . - p. 763-778[article]
Paru le : 01/07/2021
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Titre : Détection précoce du cancer du sein : étude de l’impact sociotechnique d’un soutien-gorge « intelligent » Type de document : Article Auteurs : Zeina Al Masry ; Florence Bazzaro ; Katy Cabaret ; Olivier Dembinski ; Christine Devalland ; Catherine Gay ; Bénédicte Rey ; Nicolas Simoncini ; Mathieu Triclot ; Noureddine Zerhouni Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 473-482 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0473 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anthropologie ; Intelligence artificielle (IA) ; Objet connecté ; Recherche qualitative ; Santé ; Tumeurs du seinMots-clés : soutien-gorge connecté Résumé : Introduction : Le projet SBra (Smart Bra) vise à développer un soutien-gorge intelligent, couplant des capteurs de mesure de la température cutanée et de l’impédance électrique des tissus mammaires, pouvant intervenir dans le dépistage du cancer du sein. L’objectif de cette étude est d’anticiper les verrous d’usage et d’acceptabilité de SBra au regard des pratiques de dépistage du cancer du sein des professionnels de santé et des patientes puis de proposer des pistes de modification de la forme et des fonctions du dispositif pour faciliter son insertion potentielle dans le système de soins.
Méthodes : Une enquête qualitative a été menée entre septembre 2019 et décembre 2020, composée d’une série d’entretiens conduits auprès de professionnels de santé hospitaliers et libéraux (n = 22) exerçant en Bourgogne-Franche-Comté en rapport avec le cancer du sein, et auprès de femmes de 38 à 74 ans résidant en Bourgogne-Franche-Comté et en Auvergne-Rhône-Alpes (n = 21) ayant eu ou non un cancer du sein, pratiquant le dépistage ou le refusant.
Résultats : Si les patientes se disent prêtes à utiliser un tel dispositif, au maximum une fois par an et sous réserve de son utilisabilité, elles sont majoritaires à préférer un examen au cabinet, effectué par un gynécologue ou un médecin généraliste. Les professionnels de santé signalent que cette option génère des besoins institutionnels (rémunération et cotation de l’acte) et organisationnels, à la fois matériels et humains.
Discussion : L’étude met en exergue la nécessité de pluraliser le dispositif pour répondre à la multiplicité des situations locales.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291029
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 473-482[article]
Titre : Évaluer les besoins des femmes enceintes : une étude-pilote du dispositif Ariane Type de document : Article Auteurs : Thomas Saïas ; Carl-Maria Mörch ; Janie Comtois ; Isabelle Girard ; Julie Bodart ; Jean-Louis Gerhard Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 483-492 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0483 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Femmes enceintes ; Grossesse ; Prévention et contrôle ; Santé publique ; Soutien socialRésumé : Introduction : L’organisation de la prévention périnatale est, en France, adossée à un système à vocation universelle. Les services de protection maternelle et infantile sont ainsi ouverts à tous, au risque d’exclure les personnes ne sachant pas où les trouver ni comment les utiliser. La prévention ciblée, fonctionnant sur des facteurs de risque corrigerait une partie de cette iniquité sans toutefois parvenir à une correction parfaite.
But de l’étude : Cet article présente un dispositif social innovant en santé publique : le contact prénatal systématique Ariane, développé par une équipe de recherche et implanté dans les services de PMI. Il repose sur le principe d’universalisme proportionné. Ariane consiste en un envoi de SMS et un appel téléphonique en début de grossesse. Destiné à toutes les femmes enceintes, il permet de transmettre de vive voix des informations sur les systèmes publics de prévention et de soutien aux parents. Il permet également d’évaluer les besoins des familles.
Méthode : Cet article présente les résultats de l’étude-pilote de ce dispositif, menée en Moselle. Au total, 14 sages-femmes et 11 parturientes ayant été contactées lors de leur grossesse ont participé à des entretiens post-projet.
Résultats : Les résultats montrent une très grande acceptabilité des appels par l’ensemble des parties. Selon les sages-femmes, Ariane a permis d’augmenter la pertinence du repérage, permettant de passer d’une logique de prévention fondée sur des critères à une logique de prévention adossée aux besoins des familles. Le contact a été facile, selon les femmes comme les professionnelles.
Conclusions : Nos résultats montrent que le dispositif Ariane a permis d’instaurer une relation de confiance entre les familles et les services. Les implications pour la modification des politiques dans le sens de l’« aller-vers » sont également présentées dans cet article.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291030
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 483-492[article]
Titre : Leviers et freins à la participation à une étude d’exposition dans l’électrohypersensibilité Type de document : Article Auteurs : Maryse Ledent ; Jimmy Bordarie ; Dieudonné, Maël ; Nicolas Prignot ; Eva De Clercq ; Catherine Bouland Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 493-503 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0493 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Champs électromagnétiques ; Electrotherapie ; Environnement sensoriel ; Hypersensibilité ; ProvocationRésumé : Introduction : Les personnes rapportant une électrohypersensibilité (EHS) attribuent différents troubles fonctionnels à leur exposition à des champs électromagnétiques (CEM). À ce jour, les résultats des études de provocation ne permettent pas de conclure à une relation de causalité entre les CEM et les symptômes rapportés. Toutefois, ces études souffrent de différentes limites méthodologiques, dont notamment une faible puissance statistique en raison d’un nombre insuffisant de volontaires.
But de l’étude : L’objectif de cet article est de présenter les motivations de personnes rapportant une EHS qui ont participé à des ateliers de cocréation dans le développement d’un protocole de provocation qui s’affranchirait des limites des études existantes et permettrait d’améliorer la connaissance de l’EHS.
Résultats : Dans une première phase, les participants ont été invités à parler des raisons de (ne pas) participer à de tels protocoles dans le but d’en comprendre les obstacles et les défis. Parmi les leviers, l’amélioration des connaissances et la sensibilisation du corps médical ainsi que la reconnaissance officielle de l’EHS et ses implications revêtent une grande importance. Les participants soulignent également l’intérêt de mieux se connaître et voient l’étude comme une étape dans le développement d’outils thérapeutiques. Parmi les freins, les personnes relèvent des craintes quant à l’indépendance du projet et la neutralité des résultats ainsi que les choix méthodologiques. Certains soulignent également les conséquences du test sur la santé (souffrance) et des aspects sociaux.
Conclusions : Nous dégageons les précautions et recommandations dans la mise en place d’un travail collaboratif avec les personnes EHS et dans leur inclusion pérenne dans une étude d’exposition.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291031
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 493-503[article]
Titre : Arrêt du tabac : une personnalisation nécessaire des programmes de sevrage Type de document : Article Auteurs : Karine Gallopel-Morvan ; François Alla ; Alice Bonnay-Hamon ; Philippine Brousse ; Audrey Gonneau ; Philippe Castera Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 505-515 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0505 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Addiction ; Arrêt de la consommation de tabac ; Soins de santé primaires ; TabagismeRésumé : Objectif : Avec 13 millions de fumeurs en France en 2019, le tabagisme reste un enjeu majeur de santé. Le projet « Lieux d’accompagnement à la santé sans tabac » (LAST) mis en place en Nouvelle-Aquitaine a pour but d’inciter les fumeurs à se faire aider pour arrêter le tabac.
Méthode : Afin d’identifier les freins au sevrage tabagique et les leviers à mobiliser pour favoriser la demande d’aide de la part des fumeurs puis construire avec eux leur programme de sevrage « idéal », une étude qualitative individuelle à partir d’entretiens semi-directifs a été menée en mai 2019 auprès de 19 fumeurs en contemplation ou préparation (modèle transthéorique).
Résultats : Les aides disponibles pour l’arrêt du tabac sont mal connues des fumeurs et par conséquent peu utilisées. Les raisons sont le manque d’information sur leur efficacité, le coût perçu et la peur de développer une autre forme de dépendance. Concernant le programme idéal des fumeurs interrogés, le recours à un professionnel de santé est cité par la majorité d’entre eux, suivi de l’activité physique (pour éviter la prise de poids), des substituts nicotiniques et des autres traitements médicamenteux. La nécessité de combiner les dispositifs et de personnaliser l’offre de sevrage est une demande forte.
Conclusion : L’élaboration du programme d’aide à l’arrêt « idéal » et personnalisé semble constituer, pour chaque fumeur, une opportunité pour choisir les aides les plus conformes à ses besoins et valeurs. Les professionnels de premier recours, du fait de leur proximité, apparaissent une entrée clef pour accompagner les tentatives d’arrêt.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291032
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 505-515[article]
Titre : Gestion des soins non programmés en médecine générale dans le secteur du Sud Gironde Type de document : Article Auteurs : David Chevillot ; Théo Zamord ; William Durieux ; Bernard Gay Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 517-526 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0517 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Médecins de premier recours ; Soins de santé primaires ; UrgencesMots-clés : soins non programmés Résumé : Introduction : Les soins non programmés (SNP) sont une problématique d’actualité, en particulier dans le contexte de l’épidémie de COVID-19. Ils sont au centre des politiques de santé, notamment par leur impact sur la saturation des services d’urgences. Ils surviennent dans une situation d’inadéquation entre l’augmentation des besoins de santé et la modification de l’offre de soins.
Objectif : L’objectif de cette étude était de décrire les modalités d’organisation des médecins généralistes pour la gestion des SNP sur le territoire Sud Gironde.
Méthode : Notre recherche s’est appuyée sur la combinaison d’une étude transversale descriptive par autoquestionnaire et d’un recueil de données qualitatives par entretiens semi-structurés.
Résultats : La permanence téléphonique était déléguée à un secrétariat pour 79 % des médecins ; 67 % disposaient d’une organisation spécifique à la gestion des SNP, notamment via des créneaux dédiés ; 88 % proposaient une réponse structurée aux SNP. Le secrétariat apparaissait comme un maillon nécessaire à la gestion des demandes de SNP, par son rôle de tri, de régulation et de planification des rendez-vous. Le travail de groupe était mis en avant comme un moyen de répartir de façon équitable la réponse aux SNP, de pouvoir réaliser les visites à domicile non programmées et d’éviter les refus de soins. Cette gestion mutualisée semblait difficile à mettre en œuvre lorsqu’elle dépassait les frontières du cabinet.
Conclusion : Les médecins généralistes avaient majoritairement mis en place une gestion structurée et mutualisée des SNP mais avait besoin d’aide et de support pour s’organiser à l’échelle d’un territoire, par exemple dans le cadre de Communautés professionnelles territoriales de santé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291033
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 517-526[article]
Titre : Travail en équipe et autonomie collective : une expérience dans les soins infirmiers à domicile Type de document : Article Auteurs : Paula Cristofalo (1970-...) ; Odessa Dariel Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 527-536 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0527 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Autonomie personnelle ; Collaboration ; Equipe infirmiers ; Soins à domicile ; Soins infirmiers ; Travail d'équipeRésumé : Introduction : Les études sur le travail en équipe portent le plus souvent sur des configurations pluriprofessionnelles, tandis que le travail en équipe monoprofessionnelle ne suscite pas le même intérêt. Nous avons étudié le travail en équipe des infirmières délivrant des soins à domicile au sein de l’association Soignons Humain (SoHu), inspirée de l’entreprise néerlandaise Buurtzorg. Dans le contexte français, SoHu s’est davantage axé sur le motif du travail en équipe comme mécanisme pour améliorer la qualité du soin.
But de l’étude : L’article étudie comment le travail en équipe se décline concrètement dans les pratiques et les représentations du travail : dans quelle mesure permet-il d’approfondir la collaboration entre les acteurs intervenant dans le paysage des soins à domicile ? Sous quels aspects ce modèle organisationnel se distingue-t-il des autres formes de travail infirmier à domicile en France ? En quoi l’expérience engagée par SoHu permet-elle de reposer la question de l’autonomie du travail infirmier ?
Résultats : Le modèle d’organisation de SoHu se distingue à la fois des cabinets de soins infirmiers libéraux et des centres de soins infirmiers classiques. Le statut salarial permet de mettre en valeur la volonté de délivrer des soins holistiques et le rôle propre infirmier, revendiqué par SoHu comme le cœur du métier d’infirmier à domicile. L’originalité de SoHu consiste dans son instrumentation plus développée du travail en équipe et son organisation du travail attentive à la construction d’une compétence collective. La création d’une fonction interne de coach apparaît comme un des investissements-clés de l’organisation pour soutenir durablement le travail en équipe et, paradoxalement, l’autonomie collective. Après une phase d’apprentissage, et grâce à un travail d’accompagnement (ateliers et réunions d’animation), l’association tente de créer et soutenir des dispositions favorables au travail en équipe.
Conclusions : Nos travaux invitent à être attentif aux conditions nécessaires pour rendre effectives de réelles pratiques collaboratives, inter et intraorganisationnelles. Ce cas montre ce que l’organisation peut faire pour construire une dynamique d’action favorable à la collaboration au sein de l’équipe : elle se construit par la réflexivité sur le travail de soin autour du patient, de son entourage, par l’investissement du travail en équipe, la fréquence et la nature des échanges entre professionnelles, les arrangements ponctuels et la formalisation de ces collaborations et, enfin, par l’objectivation et la reconnaissance de ces pratiques invisibles de coordination.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291034
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 527-536[article]
Titre : Participation au dépistage du cancer colorectal selon le taux de pauvreté dans les Bouches-du-Rhône Type de document : Article Auteurs : Sylvie Arlotto ; Stéphanie Gentile ; Yves Rinaldi ; Patrice Heid ; Jérôme Winckler ; Elodie Le Cozannet ; Jean-François Seitz Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 537-546 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0537 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Médecins généralistes ; Participation des patients ; Pauvreté ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du côlonRésumé : Introduction : Le taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal (DOCCR) reste insuffisant en France, avec de fortes disparités selon les départements.
But de l’étude : Le but de ce travail était d’évaluer la liaison entre les taux de réponse au DOCCR pour les communes du département des Bouches-du-Rhône et les arrondissements de Marseille et leurs niveaux de pauvreté. Le taux de répondants au DOCCR a été évalué pour la campagne 2017-2018. Le coefficient de Pearson (r) a été calculé pour évaluer les corrélations avec le taux de pauvreté moyen par commune/arrondissement, la densité de médecins généralistes (MG) et l’accessibilité potentielle localisée (APL) aux MG.
Résultats : Parmi les personnes qui étaient invitées à participer au DOCCR, 29,7 % (+ 4,7) ont répondu. Le taux de répondants différait significativement entre les communes/arrondissements du département (p Conclusion : Le taux de pauvreté dans les Bouches-du-Rhône, supérieur à la moyenne nationale, pourrait expliquer en partie le faible taux de répondants ; d’autres facteurs comme la densité de MG et leur accessibilité pourraient jouer un rôle.Note de contenu : Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291035
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 537-546[article]
Titre : Soins infirmiers en pratique avancée : représentations des acteurs de ce nouveau dispositif Type de document : Article Auteurs : Matthieu Aghnatios ; Théo Darloy ; Julien Dictor ; Martina Gasparovicova ; Cyril Drouot ; Fabrice Gasperini ; Tiphanie Bouchez Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 547-558 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0547 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication ; Maladie chronique ; Médecine générale ; Pratique infirmière avancée ; Secteur des soins de santé ; Soins de santé primairesRésumé : Introduction : Le statut d’infirmier en pratique avancée (IPA) s’inscrit dans la loi en France en 2018. En acquérant des compétences relevant du champ médical, l’IPA suivra des patients volontaires et adressés par un médecin. Une évaluation de l’impact de cette innovation de l’organisation des soins français doit être remise au Parlement français en 2021. Ce travail de recherche a été mené pour recueillir des données visant à accompagner l’implémentation du dispositif et à constituer un point de départ au suivi du dispositif dans le temps.
But de l’étude : Explorer les représentations des différents acteurs du dispositif d’IPA pour les maladies chroniques stabilisées en soins primaires, en région Provence-Alpes-Côte d’Azur : patients, médecins généralistes, infirmiers libéraux et étudiants infirmiers en pratique avancée.
Résultats : Dans cette étude qualitative prospective par théorisation ancrée, 58 entretiens individuels semi-dirigés ont été menés. Les participants ont exprimé des représentations hétérogènes du rôle de l’IPA. Ils ont fait part d’un flou autour du dispositif et ont exprimé le besoin d’une meilleure communication afin de faciliter son intégration. Le suivi des plans de soins, la prise en charge des patients à domicile, l’éducation thérapeutique et la prévention ont été identifiés comme des besoins auxquels l’IPA pourrait participer. Les zones sous-médicalisées ont été suggérées comme propices à son implémentation. La principale crainte a été le changement de répartition des tâches professionnelles avec le risque de concurrence. L’intégration de l’IPA a été perçue comme plus simple au sein d’établissements de soins car les rôles y sont bien définis avec peu de confusion identitaire entre les acteurs contrairement au milieu libéral. La collaboration entre acteurs de santé a été évoquée comme une condition de réussite du dispositif IPA. Une attitude prudente a été relevée et un besoin de rodage a émergé, les premiers IPA étant considérés comme des précurseurs.
Conclusions : La mobilisation des acteurs de santé est un critère de bonne réussite d’intégration de l’IPA, une politique de sensibilisation semble donc nécessaire. La formation des professionnels de santé dans leur cursus ou en formation continue permettrait de développer des compétences collaboratives nécessaires à l’intégration de l’IPA.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291036
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 547-558[article]
Titre : Intégration des patients enseignants dans les études de médecine Type de document : Article Auteurs : Arnaud Maury ; Alexandre Berkesse ; Gilles Lucas ; Frédéric Mouriaux ; Emmanuel Allory Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 559-568 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0559 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Education ; Enseignants ; Formation des enseignants ; Participation des patients ; Patient partenaire ; Personnel de santéRésumé : Introduction : Dans un contexte sociétal favorable à l’engagement des patients, la littérature scientifique abonde d’arguments pour le développement des patients enseignants. Toutefois, peu de travaux ont objectivé les pratiques actuelles et les obstacles au développement du partenariat avec les patients par les médecins enseignants.
But de l’étude : L’objectif de notre travail était de mesurer les pratiques, les freins et les attentes des médecins enseignants de l’UFR de médecine de Rennes en 2019 vis-à-vis du patient enseignant.
Méthode : Étude observationnelle quantitative transversale monocentrique par questionnaire en ligne adressé à 565 enseignants. L’engagement des patients a été gradué en quatre niveaux selon le cadre théorique de Pomey allant de l’utilisation de données du patient à la coconstruction des enseignements.
Résultats : Le taux de participation des enseignants était de 23 % (n = 128). Les profils des répondants étaient variés sur l’âge, la spécialité et le statut. Parmi eux, 35 ont déclaré intégrer les patients aux enseignements dont 4 disaient coconstruire un enseignement avec les patients. Parmi les 93 médecins ne faisant pas intervenir les patients, les principaux freins étaient la méconnaissance du partenariat patient (60 %), la sélection du patient (36 %) et le manque de temps (21 %). Le rôle des patients en tant qu’enseignant n’était pas remis en question.
Conclusions : Cette première étude décrivant le partenariat du point de vue académique permet d’identifier les obstacles et les leviers à mobiliser pour développer le partenariat patient dans l’enseignement en médecine.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291037
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 559-568[article]
Titre : Facteurs de fidélisation dans la mutuelle de santé de Kisantu en République démocratique du Congo Type de document : Article Auteurs : Jean-Marie Nkutu Pululu ; Gabriel Vodiena Nsakala ; Herman Van Loon Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 569-577 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0569 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Fidélité ; Mutuelle ; République démocratique du CongoMots-clés : Kisantu Résumé : Introduction : Plusieurs pays africains soutiennent les mutuelles de santé pour améliorer l’accès aux soins de santé, mais la plupart n’arrivent pas à affilier et à fidéliser des membres. Considérant que peu d’études, sinon aucune dans ce domaine ne font allusion à la République démocratique du Congo (RDC), cette recherche vise à déterminer les éléments explicatifs de la fidélisation et de la non-fidélisation au sein de la mutuelle de santé de Kisantu en RDC et d’identifier les éventuels facteurs spécifiques dans le contexte urbanorural congolais.
Méthodologie de l’étude : Il s’agit d’une étude de cohorte prospective menée auprès de 320 ménages parmi les 2 202 affiliés à la mutuelle de santé et suivis sur une période de cinq ans de 2013 à 2017. L’association entre le niveau de fidélisation, les variables sociodémographiques et socio-économiques, le niveau de satisfaction vis-à-vis des produits d’assurance ainsi que les motivations vis-à-vis de la fidélisation à la mutuelle de santé ont été recherchée à l’aide du logiciel SPSS® (v. 21,0).
Résultats : Aucune association n’a été observée entre la fidélisation et les caractéristiques sociodémographiques. Par contre, il existe une corrélation entre les caractéristiques socio-économiques, le degré de satisfaction vis-à-vis des produits d’assurance ainsi que les facteurs de motivation, dont la qualité des soins et la protection du revenu en cas de maladie (p ? 0,01). Le modèle logistique montre, entre autres, que les ménages avec un revenu supérieur ou égal à 100 dollars ont deux fois plus de chance de se fidéliser que ceux ayant un revenu inférieur à 100 dollars. La protection du revenu ainsi que la profession du chef de famille, non prises en compte dans les autres études, se sont révélées spécifiques à notre milieu. Par contre, au-delà des facteurs de fidélisation observés dans cette étude, les aspects relatifs à la gestion de la mutuelle de santé, apparus comme prédicteurs dans d’autres contextes, ne sont pas identifiés comme tel dans notre milieu.
Conclusions : Dans un contexte urbanorural en RDC, où la majorité de la population a un revenu faible et instable, et considérant le faible montant de cotisation à la mutuelle de santé de Kisantu (4,2 % du revenu médian des ménages), il faudra donc repenser la place des dépenses de santé dans les ménages et l’extension de la solidarité sur la forme de la cotisation uniforme ou proportionnelle au revenu.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291038
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 569-577[article]
Titre : Facteurs associés aux barrières d’accès au dépistage du cancer du col de l’utérus à Yaoundé Type de document : Article Auteurs : Jesse Saint-Saba Antaon ; Marie-José Essi ; Esther Ngo Um Meka ; Yvette Nkene Mawamba ; Paul Ndom ; Pierre Marie Tebeu Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 579-589 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0579 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Cameroun ; Dépistage précoce du cancer ; Facteurs de risque ; Tumeurs du col de l'utérusRésumé : Introduction : Plusieurs études rapportent que seulement 10 % des femmes à risque de cancer du col de l’utérus ont déjà eu à se faire dépister au Cameroun.
Objectif : Cette étude vise à analyser les facteurs qui limitent l’accès au dépistage du cancer du col de l’utérus dans la capitale du pays (Yaoundé).
Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale analytique (participée/non-participée), menée du 1er mai au 10 août 2020. La population d’étude était composée de deux groupes, le groupe sujet, incluant des femmes sans antécédent de dépistage, et le groupe contrôle, composé de femmes ayant bénéficié d’au moins une séance de dépistage. La collecte des données a été réalisée au centre hospitalier universitaire et à l’hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire prétesté et validé, puis analysées à l’aide du logiciel SPSS® (v. 20). L’analyse par régression logistique a été réalisée pour apprécier l’association entre les différentes variables et la participation au dépistage. Le seuil de significativité était fixé à p Résultats : Sur 300 femmes interrogées, 150 n’avaient jamais participé au dépistage (50 %). En analyse multivariée, les facteurs associés aux difficultés d’accès au dépistage du cancer du col de l’utérus étaient le niveau d’études primaires ([AOR : 5,12 (3,42-7,65)]), le manque d’emploi ([AOR : 5,44 (3,32-8,92)]), le niveau de connaissances insuffisant [AOR : 7,11 (5,70-8,88)]) et l’attitude défavorable ([AOR : 5,58 (4,41-7,06)]).
Conclusion : Les facteurs associés au non-dépistage sont multiples. Il est donc nécessaire de développer des stratégies afin d’améliorer l’accès aux services de dépistage du cancer du col de l’utérus au Cameroun.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291039
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 579-589[article]
Titre : Séroprévalence de la rubéole au Niger de 2005 à 2019 : estimations issues du système de surveillance épidémiologique de la rougeole Type de document : Article Auteurs : Amadou Moumouni ; Hassan Doingalé ; Douthi Mahamadou ; Touré Attoh ; Issiaka Tiembré Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 591-596 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0591 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Niger (pays d'Afrique) ; Prévalence ; Rougeole ; Rubeole ; SérologieRésumé : Introduction : Le syndrome de rubéole congénitale est une pathologie consécutive à une infection maternelle puis fœtale par le virus de la rubéole pouvant induire de lourdes séquelles chez l’enfant. L’incidence de ce syndrome a conduit un grand nombre de pays à introduire des vaccins à valence rubéole dans leur programme de vaccination.
Objectif : Afin d’estimer la séroprévalence de cette maladie et évaluer l’oppotunité d’introduire le vaccin antirubéoleux, une étude transversale descriptive a été menée au Niger de 2005 à 2019. Toutes les régions du Niger étaient concernées par l’étude.
Méthode : Il s’agissait d’une revue documentaire réalisée à partir de la base de données de la surveillance épidémiologique de la rougeole (2005-2019). Dans ce cadre, nous avons étudié 5 170 échantillons sérologiquement négatifs des cas suspects de rougeole en réalisant un test Élisa à la recherche des IgM antirubéoleuses.
Résultats : Sur cette base des données, 7?% (366/5170) des cas suspects de rougeole étaient des cas de rubéole. L’âge médian était de 6 ans avec un intervalle interquartile de 0 à 69 ans. La rubéole était fréquente dans toutes les tranches d’âge, avec une prédominance parmi les tranches d’âge 24-59 mois (36,1?%) et 5-9 ans (33,6?%). Parmi ces cas, 52,8?% étaient des hommes, 47, 2?% des femmes avec un sexe-ratio de 1,1. La rubéole a été retrouvée dans toutes les régions du Niger, avec une prédominance dans les régions de Maradi (28,8?%), de Tahoua (17?%), et de Zinder (15,5?%). La moitié (53?%) des personnes atteintes par la rubéole provenaient des zones rurales, 47?% des zones urbaines. Au cours de cette étude, la majorité des cas étaient notifiés de janvier à avril, avec un pic en avril.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291040
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 591-596[article]
Titre : Facteurs prédictifs de la consommation de tabac dans un lycée de la Guinée Type de document : Article Auteurs : Mamadou Saidou Alareny Baldé ; Mamadou Lamarana Diallo Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 597-605 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0597 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Arrêt de la consommation de tabac ; Guinée ; Lycée ; Prévision ; TabagismeRésumé : Introduction : Le tabagisme chez les jeunes est une question de santé publique. Cependant, l’ampleur de ce phénomène, notamment chez les lycéens reste peu connue en Guinée.
Objectif : L’étude présentée ici avait pour objectif de déterminer la prévalence et les facteurs prédictifs de la consommation de tabac dans un lycée de la région de Moyenne Guinée en 2019.
Méthodes d’étude : Il s’agissait d’une étude transversale à visée analytique portant sur 353 lycéens sélectionnés au lycée de Mali-centre. Un questionnaire adapté du questionnaire standardisé validé par l’OMS et les CDC dans le cadre des enquêtes globales sur la santé des élèves a été utilisé pour la collecte des données en novembre 2019. Une régression logistique a été ensuite appliquée pour identifier les facteurs prédictifs.
Résultats : La prévalence du tabagisme était de 9,92 % [IC 95 % : 6,80-13,00]. Notons que 76,20 % des enquêtés ne connaissaient aucun effet néfaste du tabac sur la santé. Le sexe masculin [OR = 5,60 (IC 95 % : 3,25-7,15)], la consommation d’alcool par le lycéen [OR = 12,94 (IC 95 % : 10,32-15,78)] et la consommation de tabac par les amis proches [OR = 5,40 (IC 95 % : 3,77-7,49)] étaient les facteurs prédictifs de la consommation de tabac.
Conclusion : La prévalence du tabagisme et la méconnaissance des effets du tabac sur la santé chez les lycéens de Mali-centre devraient attirer l’attention des acteurs. Des interventions basées sur l’éducation pour la santé, le développement personnel, l’entrepreneuriat jeune et la législation sur le tabac devraient être entreprises.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291041
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 597-605[article]
Titre : Analyse comparative des inégalités d’utilisation des services prénatals entre 2004 et 2011 au Cameroun Type de document : Article Auteurs : Samuel Nhanag Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 607-622 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.214.0607 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Cameroun ; Déterminants sociaux de la santé ; Disparités d'accès aux soins ; Mortalité maternelle ; Pauvreté ; ReproductionRésumé : Introduction : La mortalité maternelle au Cameroun est préoccupante lorsqu’on la compare à la mortalité générale. Selon les Enquêtes démographiques et de santé (EDS), le taux de mortalité maternelle est passé de 669 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2004 contre 782 en 2011. Les EDS montrent également que la systématisation des consultations prénatales et l’amenuisement des disparités dans l’utilisation des services de santé prénatale jouent un rôle important dans la réduction de la mortalité maternelle.
Objectif : Cette étude tente d’appréhender la dynamique des inégalités liées à la demande en soins prénatals de même que ses déterminants entre 2004 et 2011.
Méthode : Les données relatives à la santé maternelle issues des EDS 2004 et 2011 ont été utilisées. Le plan de sondage de ces deux enquêtes était un échantillonnage aréolaire et tiré à deux degrés. La population ciblée pour cette étude était les femmes en âge de procréer [15-49 ans] ayant eu au moins une naissance vivante au cours des cinq ans ayant précédé l’enquête. Pour répondre à cette problématique, il a été utilisé tour à tour la courbe de concentration, une analyse en composante multiple et une analyse multiniveau.
Résultats : L’étude a montré que les disparités relatives à la demande des services prénatals existent en 2004 et en 2011. Cependant, le niveau de ces disparités est resté identique au cours des deux périodes de référence. En outre, les déterminants de ces disparités sont la région de résidence, le niveau d’instruction de la femme et le niveau d’instruction du conjoint, le niveau de bien-être de la femme et le sexe du chef de ménage dans lequel vit la femme.
Conclusion : Cette étude montre que la structure n’a pas changé en termes de facteurs influençant ces disparités, mais, la façon dont cette influence s’opérationnalise est différente entre l’année 2004 et l’année 2011.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291042
in Santé Publique > Vol. 33, n° 4 (Juillet - août 2021) . - p. 607-622[article]
Paru le : 01/05/2021
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Titre : Le rôle de la « narration située » en éducation thérapeutique des patients (ETP) : de l’information à la relation Type de document : Article Auteurs : Sophie Arborio ; Emmanuelle Simon Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 311-316 Note générale : https://doi.org/10.3917/spub.213.0311 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Expérience ; Recherche ; Récits personnels ; Transmission du savoirRésumé : Introduction: Ce dossier réunit différent