[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 59-65

Titre :	Recherche interventionnelle pour la réduction des inégalités sociales et territoriales de dépistage des cancers
Type de document :	Article
Auteurs :	Guillaume, Élodie ; Rémy De Mil ; Marie Christine Quertier ; Annick Notari ; Launoy, Guy
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 59-65
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Collecte de données ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Disparités d'accès aux soins ; Facteurs socioéconomiques ; France ; Mammographie ; Oncologie médicale ; Programmes nationaux de santé ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du sein
Résumé :	Les inégalités sociales constituent un obstacle majeur à la cohésion sociale et économique d’un pays, particulièrement celles touchant le domaine de la santé. Dans le domaine du dépistage des cancers, le constat actuel est celui d’un gradient social de participation et de fortes inégalités territoriales. Cet article rapporte des résultats de deux recherches interventionnelles consistant à ajouter au dispositif en place des modes supplémentaires d’incitation à réaliser un test de dépistage pour des populations particulières. Un essai prospectif à unités de randomisation collective a été mis en place d’avril 2011 à avril 2013 dans les trois départements du Nord de la France – l’Aisne, l’Oise et la Somme – afin d’évaluer l’apport d’un accompagnement au dépistage du cancer colorectal (CCR) par des travailleurs sociaux (essai Prado). Une étude rétrospective a été conduite sur l’expérience de mammobile conduite dans le département de l’Orne depuis plusieurs années concernant le dépistage du cancer du sein. L’analyse des résultats montre que chacun de ces dispositifs est capable de réduire, voire d’effacer les inégalités sociales et territoriales à un coût raisonnable pour la société. Elle montre également qu’en matière de dépistage, les inégalités ne pourront être réduites que si on ajoute au dispositif national des dispositifs supplémentaires dédiés à des populations particulières selon un principe d’universalisme proportionné.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Recherche interventionnelle pour la réduction des inégalités sociales et territoriales de dépistage des cancers [Article] / Guillaume, Élodie ; Rémy De Mil ; Marie Christine Quertier ; Annick Notari ; Launoy, Guy . - 2019 . - p. 59-65.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 59-65

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Collecte de données ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Disparités d'accès aux soins ; Facteurs socioéconomiques ; France ; Mammographie ; Oncologie médicale ; Programmes nationaux de santé ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du sein
Résumé :	Les inégalités sociales constituent un obstacle majeur à la cohésion sociale et économique d’un pays, particulièrement celles touchant le domaine de la santé. Dans le domaine du dépistage des cancers, le constat actuel est celui d’un gradient social de participation et de fortes inégalités territoriales. Cet article rapporte des résultats de deux recherches interventionnelles consistant à ajouter au dispositif en place des modes supplémentaires d’incitation à réaliser un test de dépistage pour des populations particulières. Un essai prospectif à unités de randomisation collective a été mis en place d’avril 2011 à avril 2013 dans les trois départements du Nord de la France – l’Aisne, l’Oise et la Somme – afin d’évaluer l’apport d’un accompagnement au dépistage du cancer colorectal (CCR) par des travailleurs sociaux (essai Prado). Une étude rétrospective a été conduite sur l’expérience de mammobile conduite dans le département de l’Orne depuis plusieurs années concernant le dépistage du cancer du sein. L’analyse des résultats montre que chacun de ces dispositifs est capable de réduire, voire d’effacer les inégalités sociales et territoriales à un coût raisonnable pour la société. Elle montre également qu’en matière de dépistage, les inégalités ne pourront être réduites que si on ajoute au dispositif national des dispositifs supplémentaires dédiés à des populations particulières selon un principe d’universalisme proportionné.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 67-74

Titre :	Éthique et dépistages organisés des cancers en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Moutel, Grégoire ; Darquy, Sylviane ; Jullian, Odile ; Nathalie Duchange
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 67-74
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Appréciation des risques ; Communication ; Deontologie ; Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Education pour la santé ; Ethique ; France ; Information en santé des consommateurs ; Mammographie ; Oncologie médicale ; Participation des patients ; Plans de santé de l'État ; Programmes nationaux de santé ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du col de l'utérus ; Tumeurs du sein
Résumé :	Le dépistage des cancers est une des priorités des Plans cancer en France depuis 2003. Cependant, la participation aux programmes de dépistage reste en deçà des objectifs attendus. La prédominance de la valeur de l’autonomie dans la société actuelle peut mettre en péril le bien-fondé d’une action de santé publique si celle-ci ne remporte pas l’adhésion des personnes. Le Groupe de réflexion sur l’éthique du dépistage (Gred) mis en place par l’Institut national du cancer (INCa) a réuni des experts de différentes disciplines autour de cette problématique. L’objectif de cet article est de présenter une synthèse des travaux du groupe qui s’est intéressé successivement aux programmes de dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal, puis à la mise en place du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus. L’information et l’éducation pour la santé apparaissent être des leviers pour permettre aux individus de comprendre l’intérêt collectif des politiques de santé publique et ainsi d’adhérer de manière informée aux actions proposées. Ceci peut être rendu possible par la délivrance d’une information complète et de qualité, abordant les limites de chaque dépistage en en présentant les bénéfices ainsi que les risques. La valorisation de la dimension collective de la santé publique qui fait appel à la solidarité doit permettre de sensibiliser à la bonne utilisation du bien public.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Éthique et dépistages organisés des cancers en France [Article] / Moutel, Grégoire ; Darquy, Sylviane ; Jullian, Odile ; Nathalie Duchange . - 2019 . - p. 67-74.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 67-74

Descripteurs :	HE Vinci Appréciation des risques ; Communication ; Deontologie ; Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Education pour la santé ; Ethique ; France ; Information en santé des consommateurs ; Mammographie ; Oncologie médicale ; Participation des patients ; Plans de santé de l'État ; Programmes nationaux de santé ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du col de l'utérus ; Tumeurs du sein
Résumé :	Le dépistage des cancers est une des priorités des Plans cancer en France depuis 2003. Cependant, la participation aux programmes de dépistage reste en deçà des objectifs attendus. La prédominance de la valeur de l’autonomie dans la société actuelle peut mettre en péril le bien-fondé d’une action de santé publique si celle-ci ne remporte pas l’adhésion des personnes. Le Groupe de réflexion sur l’éthique du dépistage (Gred) mis en place par l’Institut national du cancer (INCa) a réuni des experts de différentes disciplines autour de cette problématique. L’objectif de cet article est de présenter une synthèse des travaux du groupe qui s’est intéressé successivement aux programmes de dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal, puis à la mise en place du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus. L’information et l’éducation pour la santé apparaissent être des leviers pour permettre aux individus de comprendre l’intérêt collectif des politiques de santé publique et ainsi d’adhérer de manière informée aux actions proposées. Ceci peut être rendu possible par la délivrance d’une information complète et de qualité, abordant les limites de chaque dépistage en en présentant les bénéfices ainsi que les risques. La valorisation de la dimension collective de la santé publique qui fait appel à la solidarité doit permettre de sensibiliser à la bonne utilisation du bien public.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 75-78

Titre :	Littératie en santé et prévention du cancer
Type de document :	Article
Auteurs :	Ruel, Julie ; Moreau, André C. ; Ndengeyingoma, Assumpta ; Arwidson, Pierre ; Allaire, Cécile
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 75-78
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accès à l'information ; Compétence informationnelle en santé ; Dépistage précoce du cancer ; Disparités d'accès aux soins ; Facteurs socioéconomiques ; Information en santé des consommateurs ; Mammographie ; Oncologie médicale ; Prévention ; Prévention secondaire ; Revue de la littérature ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du sein
Mots-clés :	Accès à l'information
Résumé :	Au cours des dernières années, on note une diminution des taux de mortalité liée au cancer, même si celui-ci demeure la première cause de décès en France et au Québec. Quelques facteurs contribuent à cette réduction des taux de mortalité. Sont à verser au crédit de cette évolution un meilleur dépistage du cancer, de meilleurs suivis offerts lorsque des anomalies sont dépistées et, enfin, le traitement du cancer qui ne cesse de profiter des nouvelles découvertes, celles-ci fournissant un ensemble de mesures de plus en plus efficaces pour lutter contre cette maladie. Il faut également citer les campagnes de promotion pour l’adoption de saines habitudes de vie, notamment contre le tabagisme.Cependant, le cancer touche davantage certains sous-groupes. On constate, en effet, des taux de cancer plus élevés et un taux de dépistage plus bas chez certaines catégories de la population, ce qui entraîne une disparité des taux de cancer selon les sous-groupes. Un niveau de compétences insuffisant en littératie en santé serait un facteur identifié pour expliquer ces différences.Selon cette hypothèse, le présent article propose d’abord une brève définition de ce qu’est la littératie en général et de la littératie en santé, en précisant certains comportements associés aux compétences dans ce domaine. Sont ensuite présentées des données issues d’études ayant analysé les liens entre la littératie et le dépistage du cancer en général et certains cancers en particulier. En conclusion, une piste de réflexion est soumise afin de mieux considérer la littératie lors du dépistage du cancer.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Littératie en santé et prévention du cancer [Article] / Ruel, Julie ; Moreau, André C. ; Ndengeyingoma, Assumpta ; Arwidson, Pierre ; Allaire, Cécile . - 2019 . - p. 75-78.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 75-78

Descripteurs :	HE Vinci Accès à l'information ; Compétence informationnelle en santé ; Dépistage précoce du cancer ; Disparités d'accès aux soins ; Facteurs socioéconomiques ; Information en santé des consommateurs ; Mammographie ; Oncologie médicale ; Prévention ; Prévention secondaire ; Revue de la littérature ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs du sein
Mots-clés :	Accès à l'information
Résumé :	Au cours des dernières années, on note une diminution des taux de mortalité liée au cancer, même si celui-ci demeure la première cause de décès en France et au Québec. Quelques facteurs contribuent à cette réduction des taux de mortalité. Sont à verser au crédit de cette évolution un meilleur dépistage du cancer, de meilleurs suivis offerts lorsque des anomalies sont dépistées et, enfin, le traitement du cancer qui ne cesse de profiter des nouvelles découvertes, celles-ci fournissant un ensemble de mesures de plus en plus efficaces pour lutter contre cette maladie. Il faut également citer les campagnes de promotion pour l’adoption de saines habitudes de vie, notamment contre le tabagisme.Cependant, le cancer touche davantage certains sous-groupes. On constate, en effet, des taux de cancer plus élevés et un taux de dépistage plus bas chez certaines catégories de la population, ce qui entraîne une disparité des taux de cancer selon les sous-groupes. Un niveau de compétences insuffisant en littératie en santé serait un facteur identifié pour expliquer ces différences.Selon cette hypothèse, le présent article propose d’abord une brève définition de ce qu’est la littératie en général et de la littératie en santé, en précisant certains comportements associés aux compétences dans ce domaine. Sont ensuite présentées des données issues d’études ayant analysé les liens entre la littératie et le dépistage du cancer en général et certains cancers en particulier. En conclusion, une piste de réflexion est soumise afin de mieux considérer la littératie lors du dépistage du cancer.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 79-89

Titre :	Information sur le risque familial de cancer colorectal. Regards croisés sur l’efficacité d’une intervention personnalisée
Type de document :	Article
Auteurs :	Isabelle Ingrand ; Ludovic Gaussot ; Elisabeth Richard ; Griselda Drouet ; Moreau, Fabienne ; Ingrand, Pierre
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 79-89
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anamnèse ; Dépistage précoce du cancer ; Education pour la santé ; Études interdisciplinaires ; Facteur de risque ; Infirmières et infirmiers ; Information en santé des consommateurs ; Medecine preventive ; Prévention secondaire ; Tumeurs colorectales
Mots-clés :	Antécédents familiaux
Résumé :	Objectif: Une information sur les niveaux de risque est un élément essentiel de la prévention du cancer colorectal (CCR). L’objectif de cet article est de décrire une intervention personnalisée dans le but d’informer les protagonistes (patients atteints de CCR ou d’adénome, fratries et médecins) sur le risque élevé de CCR lié à l’existence d’antécédents familiaux, puis de comprendre, à travers une analyse interdisciplinaire, les mécanismes mis en œuvre lors de l’intervention. Méthode: Un schéma d’essai randomisé a été appliqué. Le critère de jugement principal était la réalisation de la coloscopie. L’intervention concernait d’abord les patients index atteints de CCR ou porteurs d’un adénome avec, pour objectif, de les conseiller et les accompagner dans la transmission, aux membres de leur fratrie, de l’information sur le risque élevé de CCR. Les fratries recevaient un conseil personnalisé délivré par une infirmière de prévention, par téléphone puis par courrier. Des analyses croisées épidémiologiques, linguistiques et sociologiques ont été réalisées afin de comprendre l’impact de l’intervention. Résultats: Le taux de coloscopies était de 56,3 % dans le groupe intervention, 35,4 % dans le groupe témoin (p = 0,0027?; 304 frères/sœurs). L’analyse linguistique des enregistrements des interventions téléphoniques de l’infirmière a montré que le discours des fratries qui avaient réalisé la coloscopie était mieux construit, plus stabilisé dans le groupe intervention (n = 59) que dans le groupe témoin (n = 8), ce que confirme l’analyse sociologique (quatre monographies), qui montre, en outre, l’importance d’une information transmise par un professionnel de santé et de la communication au sein des familles. Conclusion: L’étude a montré l’impact de la transmission de l’information pour convaincre les fratries à risque élevé de CCR de réaliser la coloscopie.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Information sur le risque familial de cancer colorectal. Regards croisés sur l’efficacité d’une intervention personnalisée [Article] / Isabelle Ingrand ; Ludovic Gaussot ; Elisabeth Richard ; Griselda Drouet ; Moreau, Fabienne ; Ingrand, Pierre . - 2019 . - p. 79-89.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 79-89

Descripteurs :	HE Vinci Anamnèse ; Dépistage précoce du cancer ; Education pour la santé ; Études interdisciplinaires ; Facteur de risque ; Infirmières et infirmiers ; Information en santé des consommateurs ; Medecine preventive ; Prévention secondaire ; Tumeurs colorectales
Mots-clés :	Antécédents familiaux
Résumé :	Objectif: Une information sur les niveaux de risque est un élément essentiel de la prévention du cancer colorectal (CCR). L’objectif de cet article est de décrire une intervention personnalisée dans le but d’informer les protagonistes (patients atteints de CCR ou d’adénome, fratries et médecins) sur le risque élevé de CCR lié à l’existence d’antécédents familiaux, puis de comprendre, à travers une analyse interdisciplinaire, les mécanismes mis en œuvre lors de l’intervention. Méthode: Un schéma d’essai randomisé a été appliqué. Le critère de jugement principal était la réalisation de la coloscopie. L’intervention concernait d’abord les patients index atteints de CCR ou porteurs d’un adénome avec, pour objectif, de les conseiller et les accompagner dans la transmission, aux membres de leur fratrie, de l’information sur le risque élevé de CCR. Les fratries recevaient un conseil personnalisé délivré par une infirmière de prévention, par téléphone puis par courrier. Des analyses croisées épidémiologiques, linguistiques et sociologiques ont été réalisées afin de comprendre l’impact de l’intervention. Résultats: Le taux de coloscopies était de 56,3 % dans le groupe intervention, 35,4 % dans le groupe témoin (p = 0,0027?; 304 frères/sœurs). L’analyse linguistique des enregistrements des interventions téléphoniques de l’infirmière a montré que le discours des fratries qui avaient réalisé la coloscopie était mieux construit, plus stabilisé dans le groupe intervention (n = 59) que dans le groupe témoin (n = 8), ce que confirme l’analyse sociologique (quatre monographies), qui montre, en outre, l’importance d’une information transmise par un professionnel de santé et de la communication au sein des familles. Conclusion: L’étude a montré l’impact de la transmission de l’information pour convaincre les fratries à risque élevé de CCR de réaliser la coloscopie.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 91-103

Titre :	Représentations du dépistage organisé du cancer colorectal : le point de vue des médecins généralistes
Type de document :	Article
Auteurs :	Alice Le Bonniec ; Préau, Marie ; Cousson-Gélie, Florence
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 91-103
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dépistage de masse ; Diagnostic ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; France ; Médecine générale ; Programmes de dépistage diagnostique ; Programmes nationaux de santé ; Tests immunologiques ; Tumeurs colorectales Autres descripteurs Evaluation des contraintes
Mots-clés :	Evaluation des contraintes
Résumé :	Objectifs: Diverses études ont révélé que les médecins généralistes ont une grande influence sur l’adhésion de la population au dépistage organisé du cancer colorectal. Face à des taux de dépistage très faibles en France (29,8?%), cette étude vise à appréhender le contexte du dépistage, les représentations des médecins et les enjeux de l’arrivée d’un nouveau test de dépistage dans la façon d’envisager la pratique médicale. Méthodes: Sur la base d’une méthodologie qualitative, des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de 17 médecins généralistes en 2014-2015. Une analyse de contenu thématique a été réalisée. Résultats: Les médecins interrogés affirment aborder rapidement le dépistage du cancer colorectal, et ce en fin de consultation, avec d’autres examens de dépistage (mammographie), en raison d’un manque de temps et de la nécessité de gérer plusieurs motifs de consultation. N’ayant eu que très peu d’informations sur le nouveau test, ils rapportent donc ne pas avoir d’attentes particulières envers celui-ci. L’analyse a également révélé une incohérence perçue par les médecins entre le rôle qu’ils pensent devoir jouer auprès des patients dans la prévention et le dépistage et la réalité de leur pratique qui ne leur laisse que peu de temps à y consacrer.Conclusions?: Un manque d’information concernant l’arrivée du nouveau test ainsi que des difficultés liées à l’organisation des soins viennent impacter les représentations de la gestion du dépistage. La mise en place d’une consultation dédiée à la prévention pourrait être une perspective d’amélioration de la participation au dépistage.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Représentations du dépistage organisé du cancer colorectal : le point de vue des médecins généralistes [Article] / Alice Le Bonniec ; Préau, Marie ; Cousson-Gélie, Florence . - 2019 . - p. 91-103.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 91-103

Descripteurs :	HE Vinci Dépistage de masse ; Diagnostic ; ENTRETIEN D'ENQUETE ; France ; Médecine générale ; Programmes de dépistage diagnostique ; Programmes nationaux de santé ; Tests immunologiques ; Tumeurs colorectales Autres descripteurs Evaluation des contraintes
Mots-clés :	Evaluation des contraintes
Résumé :	Objectifs: Diverses études ont révélé que les médecins généralistes ont une grande influence sur l’adhésion de la population au dépistage organisé du cancer colorectal. Face à des taux de dépistage très faibles en France (29,8?%), cette étude vise à appréhender le contexte du dépistage, les représentations des médecins et les enjeux de l’arrivée d’un nouveau test de dépistage dans la façon d’envisager la pratique médicale. Méthodes: Sur la base d’une méthodologie qualitative, des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de 17 médecins généralistes en 2014-2015. Une analyse de contenu thématique a été réalisée. Résultats: Les médecins interrogés affirment aborder rapidement le dépistage du cancer colorectal, et ce en fin de consultation, avec d’autres examens de dépistage (mammographie), en raison d’un manque de temps et de la nécessité de gérer plusieurs motifs de consultation. N’ayant eu que très peu d’informations sur le nouveau test, ils rapportent donc ne pas avoir d’attentes particulières envers celui-ci. L’analyse a également révélé une incohérence perçue par les médecins entre le rôle qu’ils pensent devoir jouer auprès des patients dans la prévention et le dépistage et la réalité de leur pratique qui ne leur laisse que peu de temps à y consacrer.Conclusions?: Un manque d’information concernant l’arrivée du nouveau test ainsi que des difficultés liées à l’organisation des soins viennent impacter les représentations de la gestion du dépistage. La mise en place d’une consultation dédiée à la prévention pourrait être une perspective d’amélioration de la participation au dépistage.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 105-123

Titre :	Documents d’information et outils d’aide à la décision pour le dépistage du cancer du sein
Type de document :	Article
Auteurs :	Xavier Gocko ; Benoit Pelletier ; Damien Charbonnier ; Catherine Plotton
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 105-123
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dépistage systématique ; Evaluation des risques ; France ; Information en santé des consommateurs ; Santé publique ; Surmédicalisation ; Techniques d'aide à la décision ; Tumeurs du sein
Résumé :	Contexte?: En 2012, en France, le cancer du sein était le premier cancer diagnostiqué et la première cause de décès par cancer chez la femme. La balance bénéfice-risque du dépistage organisé du cancer du sein (DOCS) fait l’objet de controverses scientifiques, en particulier au sujet des surdiagnostics. Dans ce contexte, une conférence citoyenne a été organisée en 2015 par l’Institut national du cancer (INCa) et certaines sociétés savantes pour réclamer une meilleure information des femmes. L’objectif de cette étude était d’analyser les différents outils d’aide à la décision et documents d’information tant sur le fond que sur la forme. Méthode?: Une revue de la littérature a été réalisée par quatre chercheurs sur la période 2006-2016. Les articles originaux inclus, en langue française ou anglaise, traitent des documents d’information ou d’outils d’aide à la décision dans le DOCS sans restriction sur le type d’étude. Résultats?: Les 69 articles inclus montrent qu’une progression des connaissances chez les participantes n’est pas corrélée à une augmentation de l’intention de participer ni à une augmentation de la participation. La forme de l’information (brochures, vidéos…) ne semble pas influencer ces taux. Les participantes apprécient les entretiens avec un interlocuteur formé. Dans un tiers des études, la population est incluse sur des critères ethniques et sociaux. Huit études abordent la problématique du surdiagnostic. Conclusion?: Cette revue rappelle l’importance des entretiens répétés, support d’une décision médicale partagée. Des interventions spécifiques comme le concept de «?patient navigator?» pourraient lutter contre les inégalités sociales de santé. L’incertitude actuelle concernant le taux de surdiagnostics peut être communiquée aux patientes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Documents d’information et outils d’aide à la décision pour le dépistage du cancer du sein [Article] / Xavier Gocko ; Benoit Pelletier ; Damien Charbonnier ; Catherine Plotton . - 2019 . - p. 105-123.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 105-123

Descripteurs :	HE Vinci Dépistage systématique ; Evaluation des risques ; France ; Information en santé des consommateurs ; Santé publique ; Surmédicalisation ; Techniques d'aide à la décision ; Tumeurs du sein
Résumé :	Contexte?: En 2012, en France, le cancer du sein était le premier cancer diagnostiqué et la première cause de décès par cancer chez la femme. La balance bénéfice-risque du dépistage organisé du cancer du sein (DOCS) fait l’objet de controverses scientifiques, en particulier au sujet des surdiagnostics. Dans ce contexte, une conférence citoyenne a été organisée en 2015 par l’Institut national du cancer (INCa) et certaines sociétés savantes pour réclamer une meilleure information des femmes. L’objectif de cette étude était d’analyser les différents outils d’aide à la décision et documents d’information tant sur le fond que sur la forme. Méthode?: Une revue de la littérature a été réalisée par quatre chercheurs sur la période 2006-2016. Les articles originaux inclus, en langue française ou anglaise, traitent des documents d’information ou d’outils d’aide à la décision dans le DOCS sans restriction sur le type d’étude. Résultats?: Les 69 articles inclus montrent qu’une progression des connaissances chez les participantes n’est pas corrélée à une augmentation de l’intention de participer ni à une augmentation de la participation. La forme de l’information (brochures, vidéos…) ne semble pas influencer ces taux. Les participantes apprécient les entretiens avec un interlocuteur formé. Dans un tiers des études, la population est incluse sur des critères ethniques et sociaux. Huit études abordent la problématique du surdiagnostic. Conclusion?: Cette revue rappelle l’importance des entretiens répétés, support d’une décision médicale partagée. Des interventions spécifiques comme le concept de «?patient navigator?» pourraient lutter contre les inégalités sociales de santé. L’incertitude actuelle concernant le taux de surdiagnostics peut être communiquée aux patientes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 7-17

Titre :	Préférences des femmes vis-à-vis du dépistage du cancer du sein
Type de document :	Article
Auteurs :	Jonathan Sicsic ; Nathalie Pelletier-Fleury ; Julien Carretier ; Nora Moumjid
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 7-17
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Appréciation des risques ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Enquêtes sur les soins de santé ; Evaluation des risques ; Femmes ; France ; Mammographie ; Questionnaire ; Tumeurs du sein
Résumé :	Introduction : Au cours de ces dix dernières années, la balance bénéfice-risque associée au dépistage du cancer du sein a été largement débattue. À ce jour, il n’existe malheureusement pas de données françaises interrogeant le point de vue des femmes et leurs préférences (au sens économique) vis-à-vis de ce dépistage, pourtant controversé. Méthodes : Un questionnaire élaboré selon la méthode des choix discrets et administré par un institut de sondage auprès de femmes françaises, a été développé afin de révéler leurs préférences et les arbitrages qu’elles réalisent en tenant compte des bénéfices et des inconvénients du dépistage (risque de surdiagnostic et de faux positif), de façon collective et individuelle. Résultats : Huit cent douze femmes représentatives de la population française (âge, statut socio-économique, localisation géographique) ont rempli le questionnaire diffusé sur internet. En moyenne, les femmes seraient prêtes à accepter 14,1 surdiagnostics (médiane : 9,6) et 47,8 faux positifs (médiane : 27,2) pour éviter un décès lié au cancer du sein. Les simulations issues des modèles à préférences aléatoires prédisent que moins de 50 % des femmes seraient disposées à accepter un dépistage avec une balance bénéfice-risque de 10 surdiagnostics (ou 30 faux positifs) par décès évité. Conclusion : Les femmes françaises arbitrent réellement entre les bénéfices et les inconvénients du dépistage, en accordant relativement plus d’importance aux bénéfices qu’aux risques. Les préférences sont toutefois très hétérogènes, et ce résultat montre à quel point il est nécessaire de transmettre aux femmes une information neutre et complète leur permettant de prendre une décision informée conforme à leurs préférences.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Préférences des femmes vis-à-vis du dépistage du cancer du sein [Article] / Jonathan Sicsic ; Nathalie Pelletier-Fleury ; Julien Carretier ; Nora Moumjid . - 2019 . - p. 7-17.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 7-17

Descripteurs :	HE Vinci Appréciation des risques ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Enquêtes sur les soins de santé ; Evaluation des risques ; Femmes ; France ; Mammographie ; Questionnaire ; Tumeurs du sein
Résumé :	Introduction : Au cours de ces dix dernières années, la balance bénéfice-risque associée au dépistage du cancer du sein a été largement débattue. À ce jour, il n’existe malheureusement pas de données françaises interrogeant le point de vue des femmes et leurs préférences (au sens économique) vis-à-vis de ce dépistage, pourtant controversé. Méthodes : Un questionnaire élaboré selon la méthode des choix discrets et administré par un institut de sondage auprès de femmes françaises, a été développé afin de révéler leurs préférences et les arbitrages qu’elles réalisent en tenant compte des bénéfices et des inconvénients du dépistage (risque de surdiagnostic et de faux positif), de façon collective et individuelle. Résultats : Huit cent douze femmes représentatives de la population française (âge, statut socio-économique, localisation géographique) ont rempli le questionnaire diffusé sur internet. En moyenne, les femmes seraient prêtes à accepter 14,1 surdiagnostics (médiane : 9,6) et 47,8 faux positifs (médiane : 27,2) pour éviter un décès lié au cancer du sein. Les simulations issues des modèles à préférences aléatoires prédisent que moins de 50 % des femmes seraient disposées à accepter un dépistage avec une balance bénéfice-risque de 10 surdiagnostics (ou 30 faux positifs) par décès évité. Conclusion : Les femmes françaises arbitrent réellement entre les bénéfices et les inconvénients du dépistage, en accordant relativement plus d’importance aux bénéfices qu’aux risques. Les préférences sont toutefois très hétérogènes, et ce résultat montre à quel point il est nécessaire de transmettre aux femmes une information neutre et complète leur permettant de prendre une décision informée conforme à leurs préférences.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 19-32

Titre :	Participation au dépistage organisé du cancer colorectal et au dépistage du cancer de la prostate
Type de document :	Article
Auteurs :	Célia Berchi ; Launoy, Guy
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 19-32
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Appréciation des risques ; Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; France ; Homme ; Prise de décision ; Questionnaire ; Santé publique ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs de la prostate
Résumé :	Le cancer de la prostate et le cancer colorectal sont, avec celui du poumon, les cancers les plus fréquents et les plus meurtriers chez l’homme en France. Malgré les preuves de l’efficacité du dépistage du cancer colorectal, les taux de participation de la population aux programmes de dépistage organisé restent faibles. À l’inverse, les hommes sont nombreux à pratiquer un dosage sanguin de PSA pour détecter un éventuel cancer de la prostate, alors que cette technique n’est pas recommandée par les autorités sanitaires françaises. Objectif : L’objectif de ce travail était d’identifier, parmi les caractéristiques des programmes de dépistage du cancer de la prostate et du cancer colorectal, celles qui constituaient des freins ou, au contraire, des moteurs à la participation des hommes, afin de tenter d’expliquer les différences de participation entre ces dépistages. Méthode : Dans cette perspective, 1 008 hommes âgés de 50 à 74 ans ont été interrogés par questionnaire sur leurs préférences en matière de participation aux dépistages des cancers selon la méthode des choix discrets. Les réponses ont été analysées au moyen de modèles de régression qualitatifs. Résultats : Les résultats n’ont pas montré de différences majeures entre les processus de participation à ces deux dépistages. Ils ont confirmé le rôle central de l’information délivrée par le médecin dans la prise de décision. Ils ont également révélé une attitude surprenante des hommes à l’égard du risque de surdiagnostic qui invite à réfléchir à la compréhension et à la perception par la population de cette notion de « surdiagnostic » dans le dépistage des cancers.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Participation au dépistage organisé du cancer colorectal et au dépistage du cancer de la prostate [Article] / Célia Berchi ; Launoy, Guy . - 2019 . - p. 19-32.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 19-32

Descripteurs :	HE Vinci Appréciation des risques ; Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; France ; Homme ; Prise de décision ; Questionnaire ; Santé publique ; Tumeurs colorectales ; Tumeurs de la prostate
Résumé :	Le cancer de la prostate et le cancer colorectal sont, avec celui du poumon, les cancers les plus fréquents et les plus meurtriers chez l’homme en France. Malgré les preuves de l’efficacité du dépistage du cancer colorectal, les taux de participation de la population aux programmes de dépistage organisé restent faibles. À l’inverse, les hommes sont nombreux à pratiquer un dosage sanguin de PSA pour détecter un éventuel cancer de la prostate, alors que cette technique n’est pas recommandée par les autorités sanitaires françaises. Objectif : L’objectif de ce travail était d’identifier, parmi les caractéristiques des programmes de dépistage du cancer de la prostate et du cancer colorectal, celles qui constituaient des freins ou, au contraire, des moteurs à la participation des hommes, afin de tenter d’expliquer les différences de participation entre ces dépistages. Méthode : Dans cette perspective, 1 008 hommes âgés de 50 à 74 ans ont été interrogés par questionnaire sur leurs préférences en matière de participation aux dépistages des cancers selon la méthode des choix discrets. Les réponses ont été analysées au moyen de modèles de régression qualitatifs. Résultats : Les résultats n’ont pas montré de différences majeures entre les processus de participation à ces deux dépistages. Ils ont confirmé le rôle central de l’information délivrée par le médecin dans la prise de décision. Ils ont également révélé une attitude surprenante des hommes à l’égard du risque de surdiagnostic qui invite à réfléchir à la compréhension et à la perception par la population de cette notion de « surdiagnostic » dans le dépistage des cancers.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 33-41

Titre :	Préférences des médecins généralistes vis-à-vis des mesures incitatives associées aux dépistages des cancers
Type de document :	Article
Auteurs :	Jonathan Sicsic ; Carine Franc
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 33-41
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; France ; Médecine générale ; MOTIVATION EXTRINSEQUE ; Oncologie médicale ; Questionnaire ; Tumeurs
Résumé :	Introduction : Les médecins généralistes (MG) jouent un rôle clé dans l’offre de services de prévention et de dépistage ciblé, en particulier dans le cas des cancers du sein, du col de l’utérus et du côlon. Cependant, leur implication reste limitée et très variable selon les médecins et le type de cancer. En utilisant la méthodologie des choix discrets, notre objectif est d’analyser les préférences des MG quant aux leviers susceptibles d’améliorer leur implication dans le dépistage de ces trois cancers. Méthodes : Un échantillon représentatif de la population des MG français a été constitué entre mars et avril 2014 ; les 402 participants ont eu à révéler leurs préférences sur la base de 12 scénarios de choix construits autour de cinq dispositifs destinés à promouvoir leur activité de dépistage. Résultats : Les MG sont sensibles à la fois aux incitations financières et non financières, tels que le financement d’une formation ou la transmission bisannuelle d’un listing des patient(e)s ayant été dépisté(e)s. Les préférences varient selon le type de cancer à dépister, les MG étant relativement plus sensibles aux incitations financières pour le cancer colorectal et aux incitations non financières pour les cancers du sein et du col de l’utérus. Conclusion : Les résultats de l’étude permettront de mieux définir les mesures à prioriser et/ou à associer aux schémas existants (dépistages organisés, P4P) afin de favoriser de façon plus efficiente l’offre de dépistage des cancers en médecine générale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Préférences des médecins généralistes vis-à-vis des mesures incitatives associées aux dépistages des cancers [Article] / Jonathan Sicsic ; Carine Franc . - 2019 . - p. 33-41.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 33-41

Descripteurs :	HE Vinci Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; France ; Médecine générale ; MOTIVATION EXTRINSEQUE ; Oncologie médicale ; Questionnaire ; Tumeurs
Résumé :	Introduction : Les médecins généralistes (MG) jouent un rôle clé dans l’offre de services de prévention et de dépistage ciblé, en particulier dans le cas des cancers du sein, du col de l’utérus et du côlon. Cependant, leur implication reste limitée et très variable selon les médecins et le type de cancer. En utilisant la méthodologie des choix discrets, notre objectif est d’analyser les préférences des MG quant aux leviers susceptibles d’améliorer leur implication dans le dépistage de ces trois cancers. Méthodes : Un échantillon représentatif de la population des MG français a été constitué entre mars et avril 2014 ; les 402 participants ont eu à révéler leurs préférences sur la base de 12 scénarios de choix construits autour de cinq dispositifs destinés à promouvoir leur activité de dépistage. Résultats : Les MG sont sensibles à la fois aux incitations financières et non financières, tels que le financement d’une formation ou la transmission bisannuelle d’un listing des patient(e)s ayant été dépisté(e)s. Les préférences varient selon le type de cancer à dépister, les MG étant relativement plus sensibles aux incitations financières pour le cancer colorectal et aux incitations non financières pour les cancers du sein et du col de l’utérus. Conclusion : Les résultats de l’étude permettront de mieux définir les mesures à prioriser et/ou à associer aux schémas existants (dépistages organisés, P4P) afin de favoriser de façon plus efficiente l’offre de dépistage des cancers en médecine générale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 5-6

Titre :	Développer le dépistage pour réduire les inégalités sociales face aux cancers
Type de document :	Article
Auteurs :	Rusch, Emmanuel ; Ifrah, Norbert
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 5-6
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dépistage de masse ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Facteurs socioéconomiques ; France ; Inégalité sociale ; Oncologie médicale ; Prévention ; Prévention secondaire ; Tumeurs
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Développer le dépistage pour réduire les inégalités sociales face aux cancers [Article] / Rusch, Emmanuel ; Ifrah, Norbert . - 2019 . - p. 5-6.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 5-6

Descripteurs :	HE Vinci Dépistage de masse ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Facteurs socioéconomiques ; France ; Inégalité sociale ; Oncologie médicale ; Prévention ; Prévention secondaire ; Tumeurs
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 43-51

Titre :	Démocratie participative et évolution d’une politique de santé publique ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Sandrine de Montgolfier ; Catajar, Nathalie
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 43-51
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Concertation ; Congrès ou conférence ; Démocratie ; Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Disparités d'accès aux soins ; Femmes ; Participation communautaire ; Personnel de santé ; Plans de santé de l'État ; Politique de santé ; Prévention ; Programmes nationaux de santé ; Santé publique ; Tumeurs du sein
Résumé :	Objectif: Dans un contexte de controverses autour du dépistage du cancer du sein, cet article vise à dresser, avec un double regard, académique et opérationnel, un bilan de la concertation scientifique et citoyenne autour du dépistage du cancer du sein, organisée en 2016, et des actions de santé publique en cours d’élaboration. Méthode: La ministre en charge de la santé a confié à l’Institut national du cancer l’organisation d’une concertation scientifique et citoyenne autour du dépistage du cancer du sein afin de clarifier l’intérêt et les limites, les objectifs de santé, l’organisation et la lutte contre les inégalités de santé d’un tel programme. Elle a combiné la constitution d’un comité d’orientation, indépendant et pluridisciplinaire, une conférence de citoyennes et une conférence de professionnels. Elle s’est appuyée sur l’audition d’experts représentant les tendances de la controverse, sur un rapport technique et de prospective et sur l’analyse de près de 500 contributions en ligne. À l’issue de ce processus, le Comité d’orientation a produit un rapport. Résultats: In fine, deux scénarios ont été proposés, poussant à une refonte profonde du processus de dépistage actuel. À la suite de ce rapport, un plan d’action pour la rénovation du dépistage organisé du cancer du sein en 12 mesures a été annoncé en avril 2017 par la ministre. Discussion: La discussion porte sur la méthodologie de la concertation comme outil de démocratie sanitaire et sur les niveaux d’arbitrage qui ont conduit au plan d’action, l’objectif étant de réfléchir aux interactions possibles entre la concertation et les décisions et de proposer des repères pour le déroulement et l’amélioration d’un tel exercice.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Démocratie participative et évolution d’une politique de santé publique ? [Article] / Sandrine de Montgolfier ; Catajar, Nathalie . - 2019 . - p. 43-51.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 43-51

Descripteurs :	HE Vinci Concertation ; Congrès ou conférence ; Démocratie ; Dépistage de masse ; Dépistage précoce du cancer ; Dépistage systématique ; Disparités d'accès aux soins ; Femmes ; Participation communautaire ; Personnel de santé ; Plans de santé de l'État ; Politique de santé ; Prévention ; Programmes nationaux de santé ; Santé publique ; Tumeurs du sein
Résumé :	Objectif: Dans un contexte de controverses autour du dépistage du cancer du sein, cet article vise à dresser, avec un double regard, académique et opérationnel, un bilan de la concertation scientifique et citoyenne autour du dépistage du cancer du sein, organisée en 2016, et des actions de santé publique en cours d’élaboration. Méthode: La ministre en charge de la santé a confié à l’Institut national du cancer l’organisation d’une concertation scientifique et citoyenne autour du dépistage du cancer du sein afin de clarifier l’intérêt et les limites, les objectifs de santé, l’organisation et la lutte contre les inégalités de santé d’un tel programme. Elle a combiné la constitution d’un comité d’orientation, indépendant et pluridisciplinaire, une conférence de citoyennes et une conférence de professionnels. Elle s’est appuyée sur l’audition d’experts représentant les tendances de la controverse, sur un rapport technique et de prospective et sur l’analyse de près de 500 contributions en ligne. À l’issue de ce processus, le Comité d’orientation a produit un rapport. Résultats: In fine, deux scénarios ont été proposés, poussant à une refonte profonde du processus de dépistage actuel. À la suite de ce rapport, un plan d’action pour la rénovation du dépistage organisé du cancer du sein en 12 mesures a été annoncé en avril 2017 par la ministre. Discussion: La discussion porte sur la méthodologie de la concertation comme outil de démocratie sanitaire et sur les niveaux d’arbitrage qui ont conduit au plan d’action, l’objectif étant de réfléchir aux interactions possibles entre la concertation et les décisions et de proposer des repères pour le déroulement et l’amélioration d’un tel exercice.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 53-57

Titre :	Médecins du monde et le principe d’universalisme proportionné appliqué à la prévention du cancer du col de l’utérus
Type de document :	Article
Auteurs :	Sophie Laurence ; Lallemand, Anne ; Marielle Chappuis ; Jeanine Rochefort
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 53-57
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Assistance ; Communication ; Dépistage de masse ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Facteurs socioéconomiques ; Inégalité sociale ; Infections à papillomavirus ; Information en santé des consommateurs ; Medecine preventive ; Médiation ; Prelevement ; Prévention secondaire ; prise en charge personnalisée du patient ; Tumeurs du col de l'utérus
Mots-clés :	Autoprélèvement
Résumé :	Depuis plus de trente ans, Médecins du Monde (MDM) intervient auprès des personnes en situation de grande précarité, afin de promouvoir ou faciliter leur accès aux droits et aux soins. Les femmes qui sont accueillies sur les programmes de MDM cumulent de nombreux facteurs de risque de développer des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus et sont également particulièrement éloignées des dispositifs de soins et de prévention.Ces constats ont incité les équipes de MDM à développer une stratégie d’universalisme proportionné afin d’améliorer l’accès à la prévention pour les publics en situation de grande précarité, en allant au-devant des populations et en proposant des consultations spécifiques de prévention. Cette approche combine plusieurs méthodes afin de prendre en compte les inégalités?: la médiation en santé, l’accès à une information claire et adaptée grâce au recours à l’interprétariat professionnel et à des consultations réalisées par des équipes sensibilisées au counselling. Enfin, MDM offre une palette d’outils de dépistage et propose un autoprélèvement (APV) vaginal à la recherche de papillomavirus à haut risque oncogène.Il s’agit par ces actions de favoriser les approches multisectorielles combinant des interventions multiniveaux, de créer les conditions de la participation des publics et de favoriser l’empowerment à travers le développement et la diffusion d’outils spécifiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Médecins du monde et le principe d’universalisme proportionné appliqué à la prévention du cancer du col de l’utérus [Article] / Sophie Laurence ; Lallemand, Anne ; Marielle Chappuis ; Jeanine Rochefort . - 2019 . - p. 53-57.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, HS2 (Hors-série 2019) . - p. 53-57

Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Assistance ; Communication ; Dépistage de masse ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Facteurs socioéconomiques ; Inégalité sociale ; Infections à papillomavirus ; Information en santé des consommateurs ; Medecine preventive ; Médiation ; Prelevement ; Prévention secondaire ; prise en charge personnalisée du patient ; Tumeurs du col de l'utérus
Mots-clés :	Autoprélèvement
Résumé :	Depuis plus de trente ans, Médecins du Monde (MDM) intervient auprès des personnes en situation de grande précarité, afin de promouvoir ou faciliter leur accès aux droits et aux soins. Les femmes qui sont accueillies sur les programmes de MDM cumulent de nombreux facteurs de risque de développer des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus et sont également particulièrement éloignées des dispositifs de soins et de prévention.Ces constats ont incité les équipes de MDM à développer une stratégie d’universalisme proportionné afin d’améliorer l’accès à la prévention pour les publics en situation de grande précarité, en allant au-devant des populations et en proposant des consultations spécifiques de prévention. Cette approche combine plusieurs méthodes afin de prendre en compte les inégalités?: la médiation en santé, l’accès à une information claire et adaptée grâce au recours à l’interprétariat professionnel et à des consultations réalisées par des équipes sensibilisées au counselling. Enfin, MDM offre une palette d’outils de dépistage et propose un autoprélèvement (APV) vaginal à la recherche de papillomavirus à haut risque oncogène.Il s’agit par ces actions de favoriser les approches multisectorielles combinant des interventions multiniveaux, de créer les conditions de la participation des publics et de favoriser l’empowerment à travers le développement et la diffusion d’outils spécifiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 693-702

Titre :	Cancer, territoires et discrimination : des zones rurales aux quartiers prioritaires de la ville
Type de document :	Article
Auteurs :	Anastasia Meidani ; Arnaud Alessandrin
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 693-702
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Discrimination (psychologie) ; Disparités d'accès aux soins ; Inégalité sociale ; Oncologie médicale ; Populations vulnérables ; Santé en zone rurale ; Ville Autres descripteurs Population rurale
Résumé :	Introduction : L’objectif de cet article est de restituer une enquête portant sur les déterminants sociaux qui influencent l’expérience cancéreuse dans sa pluralité. Il fait ainsi place aux inégalités socio-économiques et ethnoraciales et discute l’entrée territoriale comme marqueur d’inégalités de la santé. Méthodes : L’article retient le volet qualitatif et français de deux recherches, dont une européenne et de protocole mixte, et prend appui sur 60 entretiens menés auprès des malades et des professionnels impliqués dans leur prise en charge et 100 heures d’observations in situ de consultations de soins. Résultats : Les résultats se structurent autour de quatre axes. Le premier fait la part belle au principe d’un accès universel aux soins. Le second met l’accent sur les « minorités visibles », plus présentes dans les quartiers prioritaires de la ville que dans les zones rurales, et leur invisibilisation en oncologie. Le troisième axe se focalise sur les interactions soignants/soignés et la notion de « confiance médiatisée par la “bonne réputation” » des établissements et des professionnels. Enfin, le quatrième axe met en perspective les contours genrés de la trajectoire de la maladie et du soutien social. Conclusion : L’article met en évidence les mécanismes de production d’inégalités sociales de santé en contexte de désertification. Il montre que ces inégalités restent encastrées dans un système de ségrégation territoriale, socio-économique et raciale qui renforce les sentiments de discrimination des patient.e.s atteint.e.s de cancer.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Cancer, territoires et discrimination : des zones rurales aux quartiers prioritaires de la ville [Article] / Anastasia Meidani ; Arnaud Alessandrin . - 2019 . - p. 693-702.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 693-702

Descripteurs :	HE Vinci Discrimination (psychologie) ; Disparités d'accès aux soins ; Inégalité sociale ; Oncologie médicale ; Populations vulnérables ; Santé en zone rurale ; Ville Autres descripteurs Population rurale
Résumé :	Introduction : L’objectif de cet article est de restituer une enquête portant sur les déterminants sociaux qui influencent l’expérience cancéreuse dans sa pluralité. Il fait ainsi place aux inégalités socio-économiques et ethnoraciales et discute l’entrée territoriale comme marqueur d’inégalités de la santé. Méthodes : L’article retient le volet qualitatif et français de deux recherches, dont une européenne et de protocole mixte, et prend appui sur 60 entretiens menés auprès des malades et des professionnels impliqués dans leur prise en charge et 100 heures d’observations in situ de consultations de soins. Résultats : Les résultats se structurent autour de quatre axes. Le premier fait la part belle au principe d’un accès universel aux soins. Le second met l’accent sur les « minorités visibles », plus présentes dans les quartiers prioritaires de la ville que dans les zones rurales, et leur invisibilisation en oncologie. Le troisième axe se focalise sur les interactions soignants/soignés et la notion de « confiance médiatisée par la “bonne réputation” » des établissements et des professionnels. Enfin, le quatrième axe met en perspective les contours genrés de la trajectoire de la maladie et du soutien social. Conclusion : L’article met en évidence les mécanismes de production d’inégalités sociales de santé en contexte de désertification. Il montre que ces inégalités restent encastrées dans un système de ségrégation territoriale, socio-économique et raciale qui renforce les sentiments de discrimination des patient.e.s atteint.e.s de cancer.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 703-710

Titre :	Thèses de médecine générale dirigées par des généralistes : de nouvelles méthodes pour de nouveaux objets
Type de document :	Article
Auteurs :	Estelle Czerny ; Victor Lepaux
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 703-710
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dissertation ; Médecine générale ; Recherche qualitative Autres descripteurs These
Résumé :	Introduction : Le développement de la spécialité « médecine générale » depuis le milieu des années 2000 a-t-il eu des effets sur les thèses d’exercice ? Cet article analyse les évolutions à l’œuvre dans le processus d’autonomisation de cette discipline qui conduit à investir certaines des méthodes de recherche des sciences humaines et sociales. But de l’étude : Dans une visée diachronique, l’exhaustivité des thèses soutenues dans un département de médecine générale en 1999, 2007 et 2015 a été analysée (n = 291). Un codage systématique a recensé les spécialités des directeurs, les types de méthode mobilisée et les thèmes de recherche. Ces derniers ont été utilisés pour élaborer une typologie des objets de recherche (méthode de la classification hiérarchique à partir des coordonnées issues d’une analyse en composantes principales). Résultats : Sur cette période, on constate une complexification des thèses d’exercice qui abordent plus fréquemment des sujets de recherche multidimensionnels. On observe également l’émergence de nouveaux types de sujets, traitant de l’exercice de la spécialité et proches des objets appréhendés par les sciences sociales (pratiques et dispositions des acteurs du système de soin). Ces évolutions ont été accompagnées par l’emploi conséquent des méthodes qualitatives et sont le résultat d’une prise en charge accrue des directions de thèse par des généralistes. Conclusions : La réforme de la médecine générale a eu des effets sur les sujets traités et sur les méthodes mobilisées dans les thèses et met en lumière les modalités de la dynamique de constitution d’un nouveau champ de recherche en santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	HE https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-p [...]

[article] Thèses de médecine générale dirigées par des généralistes : de nouvelles méthodes pour de nouveaux objets [Article] / Estelle Czerny ; Victor Lepaux . - 2019 . - p. 703-710.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 703-710

Descripteurs :	HE Vinci Dissertation ; Médecine générale ; Recherche qualitative Autres descripteurs These
Résumé :	Introduction : Le développement de la spécialité « médecine générale » depuis le milieu des années 2000 a-t-il eu des effets sur les thèses d’exercice ? Cet article analyse les évolutions à l’œuvre dans le processus d’autonomisation de cette discipline qui conduit à investir certaines des méthodes de recherche des sciences humaines et sociales. But de l’étude : Dans une visée diachronique, l’exhaustivité des thèses soutenues dans un département de médecine générale en 1999, 2007 et 2015 a été analysée (n = 291). Un codage systématique a recensé les spécialités des directeurs, les types de méthode mobilisée et les thèmes de recherche. Ces derniers ont été utilisés pour élaborer une typologie des objets de recherche (méthode de la classification hiérarchique à partir des coordonnées issues d’une analyse en composantes principales). Résultats : Sur cette période, on constate une complexification des thèses d’exercice qui abordent plus fréquemment des sujets de recherche multidimensionnels. On observe également l’émergence de nouveaux types de sujets, traitant de l’exercice de la spécialité et proches des objets appréhendés par les sciences sociales (pratiques et dispositions des acteurs du système de soin). Ces évolutions ont été accompagnées par l’emploi conséquent des méthodes qualitatives et sont le résultat d’une prise en charge accrue des directions de thèse par des généralistes. Conclusions : La réforme de la médecine générale a eu des effets sur les sujets traités et sur les méthodes mobilisées dans les thèses et met en lumière les modalités de la dynamique de constitution d’un nouveau champ de recherche en santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	HE https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-p [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 711-714

Titre :	Démographie des chirurgiens-dentistes en région Centre-Val de Loire : opportunités et perspectives
Type de document :	Article
Auteurs :	Frédéric Denis ; Bernard Guimelli ; Emmanuel Nicolas ; Bruno Meymandi-Nejad ; Charlotte de Fontagalland ; Patrice Diot
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 711-714
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Demographie ; Dentisterie ; Dentisterie opératoire ; France ; Zone médicalement sous-équipée
Résumé :	La région Centre-Val de Loire est particulièrement impactée par la pénurie de professionnels de santé. La démographie des chirurgiens-dentistes n’échappe pas à cette conjoncture au point que le départ à la retraite d’un praticien est devenu un véritable enjeu de santé publique. Pour cela, des passerelles ont été créées entre les facultés d’odontologie de Nantes, de Clermont-Ferrand et la faculté de médecine de Tours, pour accueillir des étudiants de troisième cycle court en région Centre-Val de Loire, faire le lien avec les praticiens libéraux et permettre aux étudiants de se confronter aux problématiques de santé de ce territoire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Démographie des chirurgiens-dentistes en région Centre-Val de Loire : opportunités et perspectives [Article] / Frédéric Denis ; Bernard Guimelli ; Emmanuel Nicolas ; Bruno Meymandi-Nejad ; Charlotte de Fontagalland ; Patrice Diot . - 2019 . - p. 711-714.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 711-714

Descripteurs :	HE Vinci Demographie ; Dentisterie ; Dentisterie opératoire ; France ; Zone médicalement sous-équipée
Résumé :	La région Centre-Val de Loire est particulièrement impactée par la pénurie de professionnels de santé. La démographie des chirurgiens-dentistes n’échappe pas à cette conjoncture au point que le départ à la retraite d’un praticien est devenu un véritable enjeu de santé publique. Pour cela, des passerelles ont été créées entre les facultés d’odontologie de Nantes, de Clermont-Ferrand et la faculté de médecine de Tours, pour accueillir des étudiants de troisième cycle court en région Centre-Val de Loire, faire le lien avec les praticiens libéraux et permettre aux étudiants de se confronter aux problématiques de santé de ce territoire.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 715-722

Titre :	Facteurs associés à la survie en milieu pénitentiaire : étude en République démocratique du Congo
Type de document :	Article
Auteurs :	Guillaume Muasa Patoka Kalonji ; Léon Ngongo Okenge ; Félicien Ilunga-Ilunga ; Adelin Albert ; Didier Giet
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 715-722
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Facteurs de risque ; Mortalité ; Prisonniers ; Prisons ; Survie
Résumé :	Objectif : L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs associés à la survie chez les détenus à la prison centrale de Mbuji-Mayi, située en République démocratique du Congo, entre janvier 2014 et décembre 2016. Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective. Le taux de mortalité a été calculé durant la période de suivi de trois ans et la courbe de survie de Kaplan-Meier déterminée. La régression de Cox et le rapport de risque (HR) ont été utilisés pour analyser et quantifier les facteurs associés à la survie. L’étude a porté sur un total de 793 détenus. Résultats : L’âge moyen des détenus était de 33 + 10 ans (extrêmes : 17-67 ans) La durée médiane de suivi était de 12 mois pour un total de 7 513 personnes-mois. Le nombre de décès répertorié était de 135, soit un taux de mortalité de 17,9/1 000 personnes-mois. Les facteurs de risque associés au décès étaient la malnutrition (HR = 17,5 ; IC 95 % = [12,1 ; 25,4]) et la tuberculose (HR = 11,8 ; IC 95 % = [7,7 ; 17,8]). Conclusion : Cette étude met en évidence un taux élevé de décès en milieu carcéral et identifie les deux facteurs potentiels (malnutrition et tuberculose) sur lesquels les autorités pénitentiaires et sanitaires se doivent d’agir.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Facteurs associés à la survie en milieu pénitentiaire : étude en République démocratique du Congo [Article] / Guillaume Muasa Patoka Kalonji ; Léon Ngongo Okenge ; Félicien Ilunga-Ilunga ; Adelin Albert ; Didier Giet . - 2019 . - p. 715-722.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 715-722

Descripteurs :	HE Vinci Congo ; Facteurs de risque ; Mortalité ; Prisonniers ; Prisons ; Survie
Résumé :	Objectif : L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs associés à la survie chez les détenus à la prison centrale de Mbuji-Mayi, située en République démocratique du Congo, entre janvier 2014 et décembre 2016. Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective. Le taux de mortalité a été calculé durant la période de suivi de trois ans et la courbe de survie de Kaplan-Meier déterminée. La régression de Cox et le rapport de risque (HR) ont été utilisés pour analyser et quantifier les facteurs associés à la survie. L’étude a porté sur un total de 793 détenus. Résultats : L’âge moyen des détenus était de 33 + 10 ans (extrêmes : 17-67 ans) La durée médiane de suivi était de 12 mois pour un total de 7 513 personnes-mois. Le nombre de décès répertorié était de 135, soit un taux de mortalité de 17,9/1 000 personnes-mois. Les facteurs de risque associés au décès étaient la malnutrition (HR = 17,5 ; IC 95 % = [12,1 ; 25,4]) et la tuberculose (HR = 11,8 ; IC 95 % = [7,7 ; 17,8]). Conclusion : Cette étude met en évidence un taux élevé de décès en milieu carcéral et identifie les deux facteurs potentiels (malnutrition et tuberculose) sur lesquels les autorités pénitentiaires et sanitaires se doivent d’agir.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 723-733

Titre :	Partenariat entre une ONG locale et une ONG internationale à Djibouti
Type de document :	Article
Auteurs :	Angélique Sentilhes-monkam ; Emma Acina ; Katrin Chaker ; Malika Moussa Hamad
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 723-733
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci ONG ; Récits personnels Autres descripteurs Organisme
Mots-clés :	Partenariats entre secteurs publique et privé  Djibouti
Résumé :	Introduction : L’article relate et analyse une expérience de partenariat entre une association locale et une organisation internationale, toutes deux implantées à Djibouti. But de l’étude : La méthode utilisée est une observation analytique de l’action mise en place dès le début de cette collaboration, par l’Association elle-même, portant sur l’ensemble du processus de partenariat. L’objectif de l’Association est double : être objet d’étude dans un partenariat et mettre en œuvre un projet. Résultats : Les résultats sont donnés sous deux angles. Un récit factuel du processus de partenariat est proposé, qui sert d’exemple en illustrant certaines pratiques, puis une analyse en est proposée. Conclusions : Les auteurs concluent que l’asymétrie structurelle, fonctionnelle et éthique au sein d’un partenariat de ce type crée un rapport de forces rendant difficile la réalisation du projet et plaide au contraire pour une localisation de l’aide par les bailleurs de fonds auprès d’organisations locales spécialisées dans le développement.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Partenariat entre une ONG locale et une ONG internationale à Djibouti [Article] / Angélique Sentilhes-monkam ; Emma Acina ; Katrin Chaker ; Malika Moussa Hamad . - 2019 . - p. 723-733.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 723-733

Descripteurs :	HE Vinci ONG ; Récits personnels Autres descripteurs Organisme
Mots-clés :	Partenariats entre secteurs publique et privé  Djibouti
Résumé :	Introduction : L’article relate et analyse une expérience de partenariat entre une association locale et une organisation internationale, toutes deux implantées à Djibouti. But de l’étude : La méthode utilisée est une observation analytique de l’action mise en place dès le début de cette collaboration, par l’Association elle-même, portant sur l’ensemble du processus de partenariat. L’objectif de l’Association est double : être objet d’étude dans un partenariat et mettre en œuvre un projet. Résultats : Les résultats sont donnés sous deux angles. Un récit factuel du processus de partenariat est proposé, qui sert d’exemple en illustrant certaines pratiques, puis une analyse en est proposée. Conclusions : Les auteurs concluent que l’asymétrie structurelle, fonctionnelle et éthique au sein d’un partenariat de ce type crée un rapport de forces rendant difficile la réalisation du projet et plaide au contraire pour une localisation de l’aide par les bailleurs de fonds auprès d’organisations locales spécialisées dans le développement.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 735-744

Titre :	Femmes et accès aux soins en République démocratique du Congo : des barrières liées au genre
Type de document :	Article
Auteurs :	Hélène Lambert ; Jean-Bosco Kahindo Mbeva
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 735-744
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Congo ; Disparités d'accès aux soins ; Femmes ; Identité de genre ; Prejugé
Résumé :	Introduction : L’étude présentée dans cet article cherche à comprendre les barrières rencontrées par les femmes pour accéder aux soins de santé dans la ville de Goma, en République démocratique du Congo. But de l’étude : Nous avons opté pour une recherche de type qualitatif en utilisant une méthode d’analyse inductive générale. Nous nous sommes penchés sur le vécu, les perceptions et les représentations de la population et des prestataires de soins en conduisant au total 66 entretiens semi-directifs. Nous avons également organisé six focus groups. Au total, 109 personnes ont participé à l’étude. Résultats : À Goma, le recours aux structures de soins nécessite souvent l’accord préalable du mari ou du chef de famille. Au sein des hôpitaux et des centres de santé, le harcèlement sexuel semble être une pratique fréquente qui peut dissuader certaines femmes ou filles de s’y rendre. Dans la population féminine, les jeunes, les mères célibataires et les femmes victimes de violences sexuelles rencontrent des obstacles spécifiques. Les soignants, loin d’être des techniciens neutres, sont imprégnés des normes culturelles et religieuses dominantes, ce qui retentit sur les prestations délivrées. Conclusions : En mettant en relation le genre et l’état civil, l’âge, le niveau d’éducation et le profil socio-économique, nous avons pu déterminer les barrières spécifiques que rencontrent certaines catégories de femmes. Les femmes ne sont néanmoins pas les seules à rencontrer des difficultés dans l’accès aux soins. Il serait intéressant de mener des études sur d’autres groupes discriminés afin d’accéder à une compréhension globale de la situation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Femmes et accès aux soins en République démocratique du Congo : des barrières liées au genre [Article] / Hélène Lambert ; Jean-Bosco Kahindo Mbeva . - 2019 . - p. 735-744.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 5 (septembre-octobre 2019) . - p. 735-744

Descripteurs :	HE Vinci Accessibilité des services de santé ; Congo ; Disparités d'accès aux soins ; Femmes ; Identité de genre ; Prejugé
Résumé :	Introduction : L’étude présentée dans cet article cherche à comprendre les barrières rencontrées par les femmes pour accéder aux soins de santé dans la ville de Goma, en République démocratique du Congo. But de l’étude : Nous avons opté pour une recherche de type qualitatif en utilisant une méthode d’analyse inductive générale. Nous nous sommes penchés sur le vécu, les perceptions et les représentations de la population et des prestataires de soins en conduisant au total 66 entretiens semi-directifs. Nous avons également organisé six focus groups. Au total, 109 personnes ont participé à l’étude. Résultats : À Goma, le recours aux structures de soins nécessite souvent l’accord préalable du mari ou du chef de famille. Au sein des hôpitaux et des centres de santé, le harcèlement sexuel semble être une pratique fréquente qui peut dissuader certaines femmes ou filles de s’y rendre. Dans la population féminine, les jeunes, les mères célibataires et les femmes victimes de violences sexuelles rencontrent des obstacles spécifiques. Les soignants, loin d’être des techniciens neutres, sont imprégnés des normes culturelles et religieuses dominantes, ce qui retentit sur les prestations délivrées. Conclusions : En mettant en relation le genre et l’état civil, l’âge, le niveau d’éducation et le profil socio-économique, nous avons pu déterminer les barrières spécifiques que rencontrent certaines catégories de femmes. Les femmes ne sont néanmoins pas les seules à rencontrer des difficultés dans l’accès aux soins. Il serait intéressant de mener des études sur d’autres groupes discriminés afin d’accéder à une compréhension globale de la situation.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 475-484

Titre :	La mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-être » en région : un processus d'ajustements continus
Type de document :	Article
Auteurs :	Frédéric Illivi ; Marina Honta
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 475-484
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Disparités d'accès aux soins ; Exercice physique ; Facteurs socioéconomiques ; Politique de santé ; Santé publique ; Sports
Résumé :	Introduction : Les Agences Régionales de Santé (ARS) et les Directions Régionales de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale (DRJSCS) doivent collaborer afin de définir, ensemble, les modalités de mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-Être ». C’est, ensuite, à partir de celles-ci qu’elles invitent les acteurs « offreurs d’activités physiques et sportives, (APS) » agissant au plus près de la population (les collectivités territoriales et leurs groupements, les établissements scolaires, de santé, médico-sociaux, les associations du secteur sanitaire, sportif, les professionnels, etc.) à se mobiliser pour concrètement déployer les finalités de ce plan. Méthode : Adossée à une perspective de sociologie de l’action publique, l’enquête a été construite sur une démarche qui a permis de cerner les jeux d’acteurs et leurs discours. Quatre-vingt-dix entretiens semi-directifs ont été menés avec les acteurs publics et privés impliqués dans la mise en œuvre de ce plan, en région Nouvelle-Aquitaine. Ce corpus a été amendé par un recueil de sources ciblées sur le cas étudié et par un traitement de la littérature afin de conforter les résultats. Résultats : À travers la mise en œuvre de ce plan, l’État central encourage la collaboration entre acteurs publics et privés de différents secteurs. La pluralité des intérêts en présence explique que l’articulation de leurs manières de voir et de faire demeure une opération particulièrement complexe.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] La mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-être » en région : un processus d'ajustements continus [Article] / Frédéric Illivi ; Marina Honta . - 2019 . - p. 475-484.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 475-484

Descripteurs :	HE Vinci Disparités d'accès aux soins ; Exercice physique ; Facteurs socioéconomiques ; Politique de santé ; Santé publique ; Sports
Résumé :	Introduction : Les Agences Régionales de Santé (ARS) et les Directions Régionales de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale (DRJSCS) doivent collaborer afin de définir, ensemble, les modalités de mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-Être ». C’est, ensuite, à partir de celles-ci qu’elles invitent les acteurs « offreurs d’activités physiques et sportives, (APS) » agissant au plus près de la population (les collectivités territoriales et leurs groupements, les établissements scolaires, de santé, médico-sociaux, les associations du secteur sanitaire, sportif, les professionnels, etc.) à se mobiliser pour concrètement déployer les finalités de ce plan. Méthode : Adossée à une perspective de sociologie de l’action publique, l’enquête a été construite sur une démarche qui a permis de cerner les jeux d’acteurs et leurs discours. Quatre-vingt-dix entretiens semi-directifs ont été menés avec les acteurs publics et privés impliqués dans la mise en œuvre de ce plan, en région Nouvelle-Aquitaine. Ce corpus a été amendé par un recueil de sources ciblées sur le cas étudié et par un traitement de la littérature afin de conforter les résultats. Résultats : À travers la mise en œuvre de ce plan, l’État central encourage la collaboration entre acteurs publics et privés de différents secteurs. La pluralité des intérêts en présence explique que l’articulation de leurs manières de voir et de faire demeure une opération particulièrement complexe.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 485-495

Titre :	Vieillissement et perte de mémoire : avis de migrants haïtiens résidant au Québec
Type de document :	Article
Auteurs :	Patrick Cloos ; Stéphanie Collins ; Wista Joubert ; Ellen Rosenberg ; Lara Gautier
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 485-495
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Attitude envers la santé ; Démence ; Emigrants et immigrants ; Émigration et immigration ; Haïti ; Québec ; Troubles de la mémoire ; Vieillissement Autres descripteurs Anthropologie medicale
Résumé :	Introduction : La « démence » est généralement vue comme un syndrome caractérisé par le déclin d’une ou de plusieurs capacités cognitives, comme la perte de mémoire. Toutefois, perte de mémoire ne signifie pas pour autant démence. La plus fréquente des démences est la maladie d’Alzheimer dont la fréquence augmente avec le grand âge. En anthropologie de la santé, les maladies et leur expression représentent des construits socio-culturels qui ne sont pas reconnus et interprétés de la même façon par tout le monde. Par ailleurs, le contexte migratoire est source de difficultés dans le domaine de la démence. Cet article vise à discuter les liens entre vieillesse, démence et recherche d’aide dans ce contexte. Méthode : Nous nous appuyons sur une étude qualitative exploratoire. Dix entrevues semi-structurées ont été réalisées avec des femmes et des hommes nés en Haïti et qui ont ensuite immigré au Québec. Ces entrevues nous ont permis de discuter du statut des aînés, du sens donné à la perte de mémoire et de la recherche d’aide. Résultats : Les entrevues révèlent une pluralité des représentations à propos des pertes de mémoire et de la maladie d’Alzheimer. Elles mettent en lumière une diversité de croyances, d’attitudes et de valeurs traduisant une variabilité culturelle et sociale au sein d’une même communauté. La prise en compte du contexte permet de comprendre tantôt la transformation, tantôt la continuité des représentations et des conduites vis-à-vis des pertes de mémoire. Conclusion : La démence ne semble pas être un phénomène qui est abordé facilement au sein de la communauté haïtienne du Québec. Au final, cette étude révèle un manque d’information à ce propos.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Vieillissement et perte de mémoire : avis de migrants haïtiens résidant au Québec [Article] / Patrick Cloos ; Stéphanie Collins ; Wista Joubert ; Ellen Rosenberg ; Lara Gautier . - 2019 . - p. 485-495.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 485-495

Descripteurs :	HE Vinci Attitude envers la santé ; Démence ; Emigrants et immigrants ; Émigration et immigration ; Haïti ; Québec ; Troubles de la mémoire ; Vieillissement Autres descripteurs Anthropologie medicale
Résumé :	Introduction : La « démence » est généralement vue comme un syndrome caractérisé par le déclin d’une ou de plusieurs capacités cognitives, comme la perte de mémoire. Toutefois, perte de mémoire ne signifie pas pour autant démence. La plus fréquente des démences est la maladie d’Alzheimer dont la fréquence augmente avec le grand âge. En anthropologie de la santé, les maladies et leur expression représentent des construits socio-culturels qui ne sont pas reconnus et interprétés de la même façon par tout le monde. Par ailleurs, le contexte migratoire est source de difficultés dans le domaine de la démence. Cet article vise à discuter les liens entre vieillesse, démence et recherche d’aide dans ce contexte. Méthode : Nous nous appuyons sur une étude qualitative exploratoire. Dix entrevues semi-structurées ont été réalisées avec des femmes et des hommes nés en Haïti et qui ont ensuite immigré au Québec. Ces entrevues nous ont permis de discuter du statut des aînés, du sens donné à la perte de mémoire et de la recherche d’aide. Résultats : Les entrevues révèlent une pluralité des représentations à propos des pertes de mémoire et de la maladie d’Alzheimer. Elles mettent en lumière une diversité de croyances, d’attitudes et de valeurs traduisant une variabilité culturelle et sociale au sein d’une même communauté. La prise en compte du contexte permet de comprendre tantôt la transformation, tantôt la continuité des représentations et des conduites vis-à-vis des pertes de mémoire. Conclusion : La démence ne semble pas être un phénomène qui est abordé facilement au sein de la communauté haïtienne du Québec. Au final, cette étude révèle un manque d’information à ce propos.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 497-505

Titre :	Innovations pour l’amélioration de l’accès aux soins des personnes vulnérables dans les pays de l’OCDE
Type de document :	Article
Auteurs :	Oumar Mallé Samb ; Christine Loignon ; Damien Contandriopoulos
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 497-505
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Amélioration de la qualité ; Disparités d'accès aux soins ; Innovation organisationnelle ; Populations vulnérables ; Revue systématique
Résumé :	Introduction : Cette étude présente les résultats d’une revue systématique mixte qui visait à élaborer une cartographie ainsi qu’à comprendre les éléments essentiels au succès des innovations visant à améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de vulnérabilité sociale. Méthode : Une revue systématique mixte de la littérature a été conduite. La recherche documentaire qui a été réalisée à partir de plusieurs bases de données (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex) a couvert l’ensemble des pays de l’OCDE et a porté sur une période de 10 ans (2005-2015). Un total de 26 articles a été inclus dans la revue. Résultats : La synthèse thématique a permis d’identifier plusieurs catégories d’innovations comme les services de navigation, l’offre de soins en « stratégie avancée » et les cliniques offrant des soins adaptés. Elle a aussi permis de mettre en exergue des caractéristiques essentielles qui ont contribué à la performance de ces innovations et à la satisfaction des patients comme, la connaissance et la maîtrise du contexte par l’intervenant, la collaboration inter-organisationnelle et interprofessionnelle, le respect dans la fourniture des soins et enfin la pérennité du financement. Conclusion : L’un des principaux enseignements de cette revue est que l’offre de soins donnée de façon compatissante est un déterminant de l’accès aux soins des personnes vulnérables.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Innovations pour l’amélioration de l’accès aux soins des personnes vulnérables dans les pays de l’OCDE [Article] / Oumar Mallé Samb ; Christine Loignon ; Damien Contandriopoulos . - 2019 . - p. 497-505.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 497-505

Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Amélioration de la qualité ; Disparités d'accès aux soins ; Innovation organisationnelle ; Populations vulnérables ; Revue systématique
Résumé :	Introduction : Cette étude présente les résultats d’une revue systématique mixte qui visait à élaborer une cartographie ainsi qu’à comprendre les éléments essentiels au succès des innovations visant à améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de vulnérabilité sociale. Méthode : Une revue systématique mixte de la littérature a été conduite. La recherche documentaire qui a été réalisée à partir de plusieurs bases de données (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex) a couvert l’ensemble des pays de l’OCDE et a porté sur une période de 10 ans (2005-2015). Un total de 26 articles a été inclus dans la revue. Résultats : La synthèse thématique a permis d’identifier plusieurs catégories d’innovations comme les services de navigation, l’offre de soins en « stratégie avancée » et les cliniques offrant des soins adaptés. Elle a aussi permis de mettre en exergue des caractéristiques essentielles qui ont contribué à la performance de ces innovations et à la satisfaction des patients comme, la connaissance et la maîtrise du contexte par l’intervenant, la collaboration inter-organisationnelle et interprofessionnelle, le respect dans la fourniture des soins et enfin la pérennité du financement. Conclusion : L’un des principaux enseignements de cette revue est que l’offre de soins donnée de façon compatissante est un déterminant de l’accès aux soins des personnes vulnérables.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 507-515

Titre :	La promotion d’une image corporelle positive chez les jeunes
Type de document :	Article
Auteurs :	Sophie Bucher della torre ; Michael Levine
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 507-515
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Image du corps ; Jeune adulte ; Obésité ; Prévention ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Troubles des conduites alimentaires
Résumé :	Introduction : Le concept d’image corporelle positive est récent. Il comprend plusieurs facettes, notamment l’acceptation de son corps et la capacité à en prendre soin avec des méthodes sans risque. Le but de cet article est d’expliquer le concept d’image corporelle positive, son importance, et d’effectuer une revue des interventions de prévention et de promotion de la santé potentiellement efficaces pour son développement. Méthode : Nous avons effectué une revue narrative qui regroupe les dernières publications synthétisant l’utilité du concept et l’efficacité de programmes de prévention pouvant contribuer au développement d’une image corporelle positive chez les jeunes. Résultats : Le développement d’une image corporelle positive est envisagé comme facteur-clé qui permettrait une prévention intégrée de la totalité du spectre des problèmes de poids et de conduites alimentaires chez les jeunes, ainsi que d’autres problématiques telles que la dépression. Trois approches d’intervention de prévention développées pour cibler le facteur de risque qu’est l’insatisfaction corporelle pourraient s’avérer utiles pour promouvoir certains aspects d’une image corporelle positive. Il serait recommandé d’adopter une optique de prévention universelle et écologique, afin d’uniformiser les messages reçus dans l’ensemble de l’environnement social sur un comportement alimentaire sain, un style de vie actif et le respect de la diversité des silhouettes et de la beauté. Conclusion : Cette revue met en évidence l’importance d’une image corporelle positive pour la santé publique, ainsi que les différentes interventions de prévention qui ont prouvé leur efficacité auprès des jeunes, afin que les futurs développements puissent s’appuyer sur ce qui a déjà été accompli.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] La promotion d’une image corporelle positive chez les jeunes [Article] / Sophie Bucher della torre ; Michael Levine . - 2019 . - p. 507-515.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 507-515

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Image du corps ; Jeune adulte ; Obésité ; Prévention ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Troubles des conduites alimentaires
Résumé :	Introduction : Le concept d’image corporelle positive est récent. Il comprend plusieurs facettes, notamment l’acceptation de son corps et la capacité à en prendre soin avec des méthodes sans risque. Le but de cet article est d’expliquer le concept d’image corporelle positive, son importance, et d’effectuer une revue des interventions de prévention et de promotion de la santé potentiellement efficaces pour son développement. Méthode : Nous avons effectué une revue narrative qui regroupe les dernières publications synthétisant l’utilité du concept et l’efficacité de programmes de prévention pouvant contribuer au développement d’une image corporelle positive chez les jeunes. Résultats : Le développement d’une image corporelle positive est envisagé comme facteur-clé qui permettrait une prévention intégrée de la totalité du spectre des problèmes de poids et de conduites alimentaires chez les jeunes, ainsi que d’autres problématiques telles que la dépression. Trois approches d’intervention de prévention développées pour cibler le facteur de risque qu’est l’insatisfaction corporelle pourraient s’avérer utiles pour promouvoir certains aspects d’une image corporelle positive. Il serait recommandé d’adopter une optique de prévention universelle et écologique, afin d’uniformiser les messages reçus dans l’ensemble de l’environnement social sur un comportement alimentaire sain, un style de vie actif et le respect de la diversité des silhouettes et de la beauté. Conclusion : Cette revue met en évidence l’importance d’une image corporelle positive pour la santé publique, ainsi que les différentes interventions de prévention qui ont prouvé leur efficacité auprès des jeunes, afin que les futurs développements puissent s’appuyer sur ce qui a déjà été accompli.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 517-526

Titre :	La sécurité sanitaire en France : de l’affaire du sang contaminé à la réforme des vigilances
Type de document :	Article
Auteurs :	Karim Ouldamar ; Anne-Marie Gallerand
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 517-526
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; France ; Gestion du risque ; Politique de santé ; Securité ; Sécurité transfusionnelle
Résumé :	Introduction : Pour comprendre la politique de mise en œuvre de la refonte des vigilances, il était utile de rappeler l’histoire du drame du sang contaminé, élément fondateur des nouvelles institutions sanitaires. Le concept de sécurité sanitaire est né avec la création de plusieurs agences nationales. Elles ont fait la preuve de leur utilité, mais restent, cependant, cloisonnées, avec un maillage territorial complexe constituant un frein à la déclaration des événements indésirables. Méthode : Il a été procédé à une revue des textes de lois et de la littérature, depuis la crise du sang contaminé jusqu’aux nouveaux textes relatifs à la réforme des vigilances. Résultats : L’hémovigilance et la création de l’Établissement Français du Sang, opérateur civil unique de la transfusion sanguine, ont été des évolutions majeures dans la réduction des risques transfusionnels. Le Centre de Transfusion Sanguine des Armées, créé en 1945, est soumis aux mêmes exigences réglementaires. La fusion de plusieurs agences a permis une approche plus globale de l’évaluation des risques sanitaires et une protection plus efficace de la santé des populations. Discussion : Les structures sanitaires mises en place, depuis les drames sanitaires des années 90, ont fait la preuve de leur utilité mais restent cependant avec une organisation qui s’appuie sur des agences distinctes quelquefois cloisonnées. La culture du signalement insuffisamment développée est en train d’évoluer avec la mise en œuvre du portail national unique de signalement. Conclusion : On doit maintenant se préparer, en permanence, à des menaces nouvelles ou ré-émergentes. Le risque lié à l’augmentation de l’exposition aux polluants et aux produits toxiques sera l’enjeu majeur des années à venir.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] La sécurité sanitaire en France : de l’affaire du sang contaminé à la réforme des vigilances [Article] / Karim Ouldamar ; Anne-Marie Gallerand . - 2019 . - p. 517-526.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 517-526

Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; France ; Gestion du risque ; Politique de santé ; Securité ; Sécurité transfusionnelle
Résumé :	Introduction : Pour comprendre la politique de mise en œuvre de la refonte des vigilances, il était utile de rappeler l’histoire du drame du sang contaminé, élément fondateur des nouvelles institutions sanitaires. Le concept de sécurité sanitaire est né avec la création de plusieurs agences nationales. Elles ont fait la preuve de leur utilité, mais restent, cependant, cloisonnées, avec un maillage territorial complexe constituant un frein à la déclaration des événements indésirables. Méthode : Il a été procédé à une revue des textes de lois et de la littérature, depuis la crise du sang contaminé jusqu’aux nouveaux textes relatifs à la réforme des vigilances. Résultats : L’hémovigilance et la création de l’Établissement Français du Sang, opérateur civil unique de la transfusion sanguine, ont été des évolutions majeures dans la réduction des risques transfusionnels. Le Centre de Transfusion Sanguine des Armées, créé en 1945, est soumis aux mêmes exigences réglementaires. La fusion de plusieurs agences a permis une approche plus globale de l’évaluation des risques sanitaires et une protection plus efficace de la santé des populations. Discussion : Les structures sanitaires mises en place, depuis les drames sanitaires des années 90, ont fait la preuve de leur utilité mais restent cependant avec une organisation qui s’appuie sur des agences distinctes quelquefois cloisonnées. La culture du signalement insuffisamment développée est en train d’évoluer avec la mise en œuvre du portail national unique de signalement. Conclusion : On doit maintenant se préparer, en permanence, à des menaces nouvelles ou ré-émergentes. Le risque lié à l’augmentation de l’exposition aux polluants et aux produits toxiques sera l’enjeu majeur des années à venir.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 527-534

Titre :	Un service psychiatrique français orienté vers le rétablissement par le logement
Type de document :	Article
Auteurs :	Giovanni Matera
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 527-534
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Désinstitutionnalisation ; Logement ; prise en charge personnalisée du patient ; Psychiatrie ; Psychiatrie communautaire ; Services communautaires en santé mentale ; Sociologie médicale
Résumé :	Introduction : Dans un contexte marqué par les expériences innovantes issues des luttes anti-asilaires des années 1970, un Service Appartements, faisant partie du secteur depuis des décennies pour faciliter l’intégration sociale, se focalise actuellement sur la promotion des capacités à vivre en appartement de façon indépendante. La notion de « rétablissement » est mobilisée dans la prise en charge des patients les plus autonomes : n’ayant pas vécu d’hospitalisations au long cours, ceux-ci sont considérés comme capables de respecter un contrat d’assistance. L’article examine la prise en charge psychiatrique dans le cadre d’un accompagnement en appartement. Méthode : Nous avons mobilisé les outils de la sociologie des régimes d’engagement dans l’étude d’un cas suivi par une approche ethnographique. Son but est d’analyser la portée du défaut d’adhésion thérapeutique dans la prise en charge, et le rôle que l’appartement joue dans la traduction de ce défaut, en termes de déficit de capacités. Résultats : Dans le cas observé, le refus de la personne assistée a déclenché une évaluation et une série d’épreuves prévues par le travail de soutien aux capacités, lesquelles déterminent la réorientation de l’accompagnement en appartement vers une structure médicalisée. Conclusion : L’analyse de l’organisation des soins, à partir d’un objectif médical, met en lumière un « gouvernement par l’objectif » qui conduit le Service Appartements à abandonner le travail d’intégration sociale. Des alternatives à cette rupture, comportant le maintien de l’appartement, sont explorées.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Un service psychiatrique français orienté vers le rétablissement par le logement [Article] / Giovanni Matera . - 2019 . - p. 527-534.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 527-534

Descripteurs :	HE Vinci Désinstitutionnalisation ; Logement ; prise en charge personnalisée du patient ; Psychiatrie ; Psychiatrie communautaire ; Services communautaires en santé mentale ; Sociologie médicale
Résumé :	Introduction : Dans un contexte marqué par les expériences innovantes issues des luttes anti-asilaires des années 1970, un Service Appartements, faisant partie du secteur depuis des décennies pour faciliter l’intégration sociale, se focalise actuellement sur la promotion des capacités à vivre en appartement de façon indépendante. La notion de « rétablissement » est mobilisée dans la prise en charge des patients les plus autonomes : n’ayant pas vécu d’hospitalisations au long cours, ceux-ci sont considérés comme capables de respecter un contrat d’assistance. L’article examine la prise en charge psychiatrique dans le cadre d’un accompagnement en appartement. Méthode : Nous avons mobilisé les outils de la sociologie des régimes d’engagement dans l’étude d’un cas suivi par une approche ethnographique. Son but est d’analyser la portée du défaut d’adhésion thérapeutique dans la prise en charge, et le rôle que l’appartement joue dans la traduction de ce défaut, en termes de déficit de capacités. Résultats : Dans le cas observé, le refus de la personne assistée a déclenché une évaluation et une série d’épreuves prévues par le travail de soutien aux capacités, lesquelles déterminent la réorientation de l’accompagnement en appartement vers une structure médicalisée. Conclusion : L’analyse de l’organisation des soins, à partir d’un objectif médical, met en lumière un « gouvernement par l’objectif » qui conduit le Service Appartements à abandonner le travail d’intégration sociale. Des alternatives à cette rupture, comportant le maintien de l’appartement, sont explorées.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 535-541

Titre :	Impact des températures extrêmes sur la demande de soins primaires en France : l’étude CHAFO (2010-2018)
Type de document :	Article
Auteurs :	Laurent Goix ; Erick Chanzy ; Carla De Stefano ; Hayatte Akodad ; Paul-Georges Reuter ; Frédéric Linval ; Frédéric Lapostolle
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 535-541
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Collecte de données ; France ; Froid extrême ; Mortalité ; Services des urgences médicales ; Soins de santé primaires ; Temperature
Résumé :	Introduction : L’impact sanitaire des vagues de froid et de chaleur est majeur. Néanmoins, l’impact respectif des températures extrêmes, hautes et basses, demeure controversé. Méthode : Le nombre quotidien de (1) dossiers de régulation médicale (DRM) gérés par le SAMU 93 – indicateur de la demande en soins primaires, (2) interventions des équipes SMUR – indicateur de sévérité des patients et (3) patients décédés ont été relevés. Les températures minimales et maximales quotidiennes ont été relevées de 2010 à 2018. L’analyse a porté sur les 10 journées plus chaudes et les plus froides de chaque année (2 x 70 journées), et sur les 30 journées les plus chaudes et les plus froides de la période (2 x 30 journées). Résultats : Sur 2702 jours, 1513070 DRM, 89478 interventions SMUR et 7350 décès ont été analysés. Température médiane : 16,0[10,4-21,6]°C. Les journées les plus froides étaient associées à une augmentation significative des DRM (665[609-764] vs 538[474-619] ; p Conclusion : La demande de soins primaires, le nombre de patients sévères et la mortalité augmentaient significativement avec les températures extrêmes basses.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Impact des températures extrêmes sur la demande de soins primaires en France : l’étude CHAFO (2010-2018) [Article] / Laurent Goix ; Erick Chanzy ; Carla De Stefano ; Hayatte Akodad ; Paul-Georges Reuter ; Frédéric Linval ; Frédéric Lapostolle . - 2019 . - p. 535-541.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 535-541

Descripteurs :	HE Vinci Collecte de données ; France ; Froid extrême ; Mortalité ; Services des urgences médicales ; Soins de santé primaires ; Temperature
Résumé :	Introduction : L’impact sanitaire des vagues de froid et de chaleur est majeur. Néanmoins, l’impact respectif des températures extrêmes, hautes et basses, demeure controversé. Méthode : Le nombre quotidien de (1) dossiers de régulation médicale (DRM) gérés par le SAMU 93 – indicateur de la demande en soins primaires, (2) interventions des équipes SMUR – indicateur de sévérité des patients et (3) patients décédés ont été relevés. Les températures minimales et maximales quotidiennes ont été relevées de 2010 à 2018. L’analyse a porté sur les 10 journées plus chaudes et les plus froides de chaque année (2 x 70 journées), et sur les 30 journées les plus chaudes et les plus froides de la période (2 x 30 journées). Résultats : Sur 2702 jours, 1513070 DRM, 89478 interventions SMUR et 7350 décès ont été analysés. Température médiane : 16,0[10,4-21,6]°C. Les journées les plus froides étaient associées à une augmentation significative des DRM (665[609-764] vs 538[474-619] ; p Conclusion : La demande de soins primaires, le nombre de patients sévères et la mortalité augmentaient significativement avec les températures extrêmes basses.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 543-552

Titre :	Les enjeux de la collaboration entre médecins généralistes et psychiatres
Type de document :	Article
Auteurs :	Audrey Linder ; Daniel Widmer ; Claire Fitoussi ; Jean-Nicolas Despland ; Gilles Ambresin ; Yves de Roten
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 543-552
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Dépression ; Médecine générale ; Psychiatrie ; Psychothérapie ; Relations interprofessionnelles ; Suisse
Résumé :	La collaboration des médecins généralistes et des psychiatres dans la prise en charge de la dépression chronique est considérée comme nécessaire, mais qualifiée de suboptimale dans la littérature. Cette étude qualitative vise à mieux cerner les facteurs qui influent sur la décision de référer un patient dépressif chronique au psychiatre. Pour ce faire, nous avons mené trois focus groups avec des généralistes suisses romands qui ont compté un total de vingt-deux participants. Les focus groups ont été enregistrés et retranscrits, puis codés par trois membres de l’équipe pluridisciplinaire de recherche, à l’aide du logiciel MaxQDA.Nous montrons qu’il existe un processus de classement des patients par les généralistes, entre ceux qui constituent des « bons cas » pour le psychiatre et ceux qui expriment leur souffrance uniquement par le corps, et qui ne seront traités qu’au cabinet du généraliste. Un tel classement peut, dès lors, produire des inégalités d’accès à la psychothérapie. Différentes raisons mènent les généralistes à référer leur patient. Nous constatons que celles-ci ne concernent que rarement la reconnaissance d’une expertise spécifique du psychiatre dans la prise en charge de la dépression chronique. Il apparaît aussi que les généralistes se perçoivent comme des spécialistes de la relation, qu’ils considèrent comme centrale dans la prise en charge de la dépression chronique. Par ailleurs, certains d’entre eux entretiennent des représentations négatives des psychiatres. Ces éléments évoquent l’existence d’enjeux autour des frontières professionnelles, ce qui peut jouer en défaveur d’une collaboration. En conclusion, une clarification des spécificités de chacun – par la formation et des rencontres interprofessionnelles – permettrait de diminuer les représentations négatives des généralistes sur les psychiatres et de favoriser la collaboration, facilitant ainsi l’acte de référer des patients dépressifs chroniques au psychiatre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Les enjeux de la collaboration entre médecins généralistes et psychiatres [Article] / Audrey Linder ; Daniel Widmer ; Claire Fitoussi ; Jean-Nicolas Despland ; Gilles Ambresin ; Yves de Roten . - 2019 . - p. 543-552.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 543-552

Descripteurs :	HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Dépression ; Médecine générale ; Psychiatrie ; Psychothérapie ; Relations interprofessionnelles ; Suisse
Résumé :	La collaboration des médecins généralistes et des psychiatres dans la prise en charge de la dépression chronique est considérée comme nécessaire, mais qualifiée de suboptimale dans la littérature. Cette étude qualitative vise à mieux cerner les facteurs qui influent sur la décision de référer un patient dépressif chronique au psychiatre. Pour ce faire, nous avons mené trois focus groups avec des généralistes suisses romands qui ont compté un total de vingt-deux participants. Les focus groups ont été enregistrés et retranscrits, puis codés par trois membres de l’équipe pluridisciplinaire de recherche, à l’aide du logiciel MaxQDA.Nous montrons qu’il existe un processus de classement des patients par les généralistes, entre ceux qui constituent des « bons cas » pour le psychiatre et ceux qui expriment leur souffrance uniquement par le corps, et qui ne seront traités qu’au cabinet du généraliste. Un tel classement peut, dès lors, produire des inégalités d’accès à la psychothérapie. Différentes raisons mènent les généralistes à référer leur patient. Nous constatons que celles-ci ne concernent que rarement la reconnaissance d’une expertise spécifique du psychiatre dans la prise en charge de la dépression chronique. Il apparaît aussi que les généralistes se perçoivent comme des spécialistes de la relation, qu’ils considèrent comme centrale dans la prise en charge de la dépression chronique. Par ailleurs, certains d’entre eux entretiennent des représentations négatives des psychiatres. Ces éléments évoquent l’existence d’enjeux autour des frontières professionnelles, ce qui peut jouer en défaveur d’une collaboration. En conclusion, une clarification des spécificités de chacun – par la formation et des rencontres interprofessionnelles – permettrait de diminuer les représentations négatives des généralistes sur les psychiatres et de favoriser la collaboration, facilitant ainsi l’acte de référer des patients dépressifs chroniques au psychiatre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 553-559

Titre :	Facteurs liés au signalement des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital tunisien
Type de document :	Article
Auteurs :	Raouaa Braiki ; Asma Ben Hasine ; Intissar Souli
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 553-559
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; Facteurs précipitants ; Hôpital ; Securité ; Sécurité des patients ; Tunisie
Résumé :	Introduction : Nous envisageons d’intégrer un système de signalement des événements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire tunisien. Toutefois, avant l’implantation d’un tel système, nous avons jugé utile de mener une étude avec l’objectif de déterminer les facteurs influençant le signalement selon la perception des professionnels de la santé exerçant dans notre établissement. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée entre le mois de juillet et de septembre 2014, au moyen d’un questionnaire développé à la lumière des travaux de Reason (1990 ; 1997) sur la culture de sécurité, et du modèle de Pffeifer, Manser et Wahner (2010) sur les facteurs influençant le signalement. Ce questionnaire a été auto-administré auprès de 46 médecins, 21 techniciens de la santé, 65 infirmiers et 18 aides-soignants travaillant dans notre établissement. Résultats : Les principaux obstacles identifiés sont le manque de formation du personnel (78,7%) et l’absence de précision sur les types des évènements à signaler (76,7%). Les trois principaux éléments facilitateurs, en revanche, sont la mise en place d’une culture de sécurité (88%), l’engagement des décideurs dans la culture de sécurité (81,3%) et l’absence de sanction (78,7%). Conclusion : Une prise en considération, tant sur le plan politique que managérial, des facteurs influençant le signalement est nécessaire pour garantir l’appropriation, par les personnels, du système de signalement des évènements indésirables associés aux soins à mettre en place dans notre établissement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Facteurs liés au signalement des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital tunisien [Article] / Raouaa Braiki ; Asma Ben Hasine ; Intissar Souli . - 2019 . - p. 553-559.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 553-559

Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; Facteurs précipitants ; Hôpital ; Securité ; Sécurité des patients ; Tunisie
Résumé :	Introduction : Nous envisageons d’intégrer un système de signalement des événements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire tunisien. Toutefois, avant l’implantation d’un tel système, nous avons jugé utile de mener une étude avec l’objectif de déterminer les facteurs influençant le signalement selon la perception des professionnels de la santé exerçant dans notre établissement. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée entre le mois de juillet et de septembre 2014, au moyen d’un questionnaire développé à la lumière des travaux de Reason (1990 ; 1997) sur la culture de sécurité, et du modèle de Pffeifer, Manser et Wahner (2010) sur les facteurs influençant le signalement. Ce questionnaire a été auto-administré auprès de 46 médecins, 21 techniciens de la santé, 65 infirmiers et 18 aides-soignants travaillant dans notre établissement. Résultats : Les principaux obstacles identifiés sont le manque de formation du personnel (78,7%) et l’absence de précision sur les types des évènements à signaler (76,7%). Les trois principaux éléments facilitateurs, en revanche, sont la mise en place d’une culture de sécurité (88%), l’engagement des décideurs dans la culture de sécurité (81,3%) et l’absence de sanction (78,7%). Conclusion : Une prise en considération, tant sur le plan politique que managérial, des facteurs influençant le signalement est nécessaire pour garantir l’appropriation, par les personnels, du système de signalement des évènements indésirables associés aux soins à mettre en place dans notre établissement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 561-566

Titre :	Informativité des déclarations de pharmacovigilance en médecine générale en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Julien Jacquot ; Ninon Robin ; Farid Kheloufi ; Caroline Joyau ; Geneviève Durrieu
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 561-566
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déclaration obligatoire ; Diffusion de l'information ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Information ; Médecins généralistes ; Pharmacovigilance ; Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
Résumé :	Introduction : La notification spontanée des effets indésirables médicamenteux (EIMs) est un des piliers de la surveillance en post-AMM. Une des principales limites de cette dernière concerne la qualité de l’information de ces notifications. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’informativité des observations d’EIMs enregistrées dans la Base Nationale de PharmacoVigilance (BNPV) à partir des déclarations des médecins généralistes (MGs). L’objectif secondaire était d’identifier les facteurs associés à une déclaration complète. Méthode : Toutes les observations d’EIMs déclarées en France, en 2015, par les MGs ont été extraites. Après analyse du contenu de ces déclarations (EIM, date d’apparition, description clinique, médicament imputé, etc.), l’informativité était analysée à partir de plusieurs critères obligatoires (âge, genre, EIM et médicament(s) suspecté(s)) et facultatifs (antécédents médicaux, médicaments concomitants, évolution de la symptomatologie et examens complémentaires) ; cela a permis de classifier les déclarations en «?bien renseignée?», «?moyennement renseignée?» et «?mal renseignée?». Résultats : Durant l’année 2015, la BNPV comportait 3?020 déclarations réalisées par les MGs français. Seulement 16,4 % des déclarations de pharmacovigilance rapportées étaient «?bien renseignées?». Les critères les moins bien documentés étaient les médicaments concomitants (41,4 %) et les examens complémentaires (37,4 %). Les observations complètes étaient associées à la gravité des cas (OR = 3,02 [IC 95 % 2,44 ; 3,23], p Conclusion : Notre travail montre que seulement un peu plus d’une déclaration sur six est «?bien renseignée?». Il apparaît important de promouvoir la pharmacovigilance afin d’améliorer l’informativité des déclarations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Informativité des déclarations de pharmacovigilance en médecine générale en France [Article] / Julien Jacquot ; Ninon Robin ; Farid Kheloufi ; Caroline Joyau ; Geneviève Durrieu . - 2019 . - p. 561-566.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 561-566

Descripteurs :	HE Vinci Déclaration obligatoire ; Diffusion de l'information ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Information ; Médecins généralistes ; Pharmacovigilance ; Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
Résumé :	Introduction : La notification spontanée des effets indésirables médicamenteux (EIMs) est un des piliers de la surveillance en post-AMM. Une des principales limites de cette dernière concerne la qualité de l’information de ces notifications. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’informativité des observations d’EIMs enregistrées dans la Base Nationale de PharmacoVigilance (BNPV) à partir des déclarations des médecins généralistes (MGs). L’objectif secondaire était d’identifier les facteurs associés à une déclaration complète. Méthode : Toutes les observations d’EIMs déclarées en France, en 2015, par les MGs ont été extraites. Après analyse du contenu de ces déclarations (EIM, date d’apparition, description clinique, médicament imputé, etc.), l’informativité était analysée à partir de plusieurs critères obligatoires (âge, genre, EIM et médicament(s) suspecté(s)) et facultatifs (antécédents médicaux, médicaments concomitants, évolution de la symptomatologie et examens complémentaires) ; cela a permis de classifier les déclarations en «?bien renseignée?», «?moyennement renseignée?» et «?mal renseignée?». Résultats : Durant l’année 2015, la BNPV comportait 3?020 déclarations réalisées par les MGs français. Seulement 16,4 % des déclarations de pharmacovigilance rapportées étaient «?bien renseignées?». Les critères les moins bien documentés étaient les médicaments concomitants (41,4 %) et les examens complémentaires (37,4 %). Les observations complètes étaient associées à la gravité des cas (OR = 3,02 [IC 95 % 2,44 ; 3,23], p Conclusion : Notre travail montre que seulement un peu plus d’une déclaration sur six est «?bien renseignée?». Il apparaît important de promouvoir la pharmacovigilance afin d’améliorer l’informativité des déclarations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 567-579

Titre :	Risques toxicologiques de la cohabitation avec une décharge : cas d’Akouédo en Côte d’Ivoire
Type de document :	Article
Auteurs :	Oi Adjiri Adjiri ; Sandrine Aka Any-Grah ; Victor Kouamé Kouamé ; Elisée Kporou Kouassi ; Jean Biémi
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 567-579
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Cadmium ; Concentration maximale admissible ; Côte d'Ivoire ; Déchets ; Exposition environnementale ; Indicateurs d'état de santé ; Intoxication ; Mercure ; Métaux lourds ; Plomb ; Pollution de l'air ; Pollution de l'eau ; Prévention ; Risque ; Santé publique ; Surveillance de l'environnement Autres descripteurs chrome
Résumé :	Introduction : L’objectif de cette étude était d’évaluer les risques sanitaires liés à l’exposition aux métaux (Pb, Cd, Hg et Cr) chez les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo. Méthode : Cette évaluation a nécessité l’exploitation des données toxicologiques de référence les plus récentes relatives à l’exposition humaine à ces polluants et les résultats de mesures faites dans l’environnement. Le croisement de ces deux sources de données par simulation CalTOX a permis de calculer des doses journalières d’exposition, via la consommation de poussières de sol, d’eaux contaminées et de denrées alimentaires. Résultats et discussion : Les doses d’exposition au plomb (1,05-1,34 ppm) et au mercure (1,46 ? 10–2-2,16 ? 10–2 ppm) apparaissent les plus élevées. Les quotients de danger sont également élevés et sont respectivement, en moyenne, 220 et 54 fois les Valeurs Toxicologiques de Référence (VTR). En outre, l’exposition au plomb pour les nourrissons présente un quotient de danger 15 fois supérieur aux VTR. Le calcul de l’impact sanitaire dû au chrome donne 9 cas de cancers qui seraient déclarés par an. La comparaison des valeurs théoriques avec celles estimées par calcul donne des ratios de danger théoriques surévalués pour les quatre polluants (Cd, Pb, Hg, Cr). Cette surévaluation pourrait être liée aux incertitudes dans les mesures et dans les calculs. Nos résultats montrent que les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo sont clairement exposées aux intoxications des polluants indiqués. Conclusion : Cette décharge constitue donc un problème de santé publique majeur. En conséquence, des moyens de prévention tels que la fermeture et la réhabilitation du site doivent être pris urgemment. Aussi, la construction dans la zone, d’un centre hospitalier spécifique au traitement des pathologies découlant de l’intoxication aux polluants indiqués serait souhaitable.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Risques toxicologiques de la cohabitation avec une décharge : cas d’Akouédo en Côte d’Ivoire [Article] / Oi Adjiri Adjiri ; Sandrine Aka Any-Grah ; Victor Kouamé Kouamé ; Elisée Kporou Kouassi ; Jean Biémi . - 2019 . - p. 567-579.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 567-579

Descripteurs :	HE Vinci Cadmium ; Concentration maximale admissible ; Côte d'Ivoire ; Déchets ; Exposition environnementale ; Indicateurs d'état de santé ; Intoxication ; Mercure ; Métaux lourds ; Plomb ; Pollution de l'air ; Pollution de l'eau ; Prévention ; Risque ; Santé publique ; Surveillance de l'environnement Autres descripteurs chrome
Résumé :	Introduction : L’objectif de cette étude était d’évaluer les risques sanitaires liés à l’exposition aux métaux (Pb, Cd, Hg et Cr) chez les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo. Méthode : Cette évaluation a nécessité l’exploitation des données toxicologiques de référence les plus récentes relatives à l’exposition humaine à ces polluants et les résultats de mesures faites dans l’environnement. Le croisement de ces deux sources de données par simulation CalTOX a permis de calculer des doses journalières d’exposition, via la consommation de poussières de sol, d’eaux contaminées et de denrées alimentaires. Résultats et discussion : Les doses d’exposition au plomb (1,05-1,34 ppm) et au mercure (1,46 ? 10–2-2,16 ? 10–2 ppm) apparaissent les plus élevées. Les quotients de danger sont également élevés et sont respectivement, en moyenne, 220 et 54 fois les Valeurs Toxicologiques de Référence (VTR). En outre, l’exposition au plomb pour les nourrissons présente un quotient de danger 15 fois supérieur aux VTR. Le calcul de l’impact sanitaire dû au chrome donne 9 cas de cancers qui seraient déclarés par an. La comparaison des valeurs théoriques avec celles estimées par calcul donne des ratios de danger théoriques surévalués pour les quatre polluants (Cd, Pb, Hg, Cr). Cette surévaluation pourrait être liée aux incertitudes dans les mesures et dans les calculs. Nos résultats montrent que les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo sont clairement exposées aux intoxications des polluants indiqués. Conclusion : Cette décharge constitue donc un problème de santé publique majeur. En conséquence, des moyens de prévention tels que la fermeture et la réhabilitation du site doivent être pris urgemment. Aussi, la construction dans la zone, d’un centre hospitalier spécifique au traitement des pathologies découlant de l’intoxication aux polluants indiqués serait souhaitable.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 581-590

Titre :	Perceptions des populations sur les violences faites aux femmes au Sénégal
Type de document :	Article
Auteurs :	Mbacké Leye, Mamadou Makhtar ; Ndeye Marème Sougou
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 581-590
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Droits des femmes ; Femmes ; Femmes victimes de violence ; Infractions sexuelles ; Pauvreté ; Perception ; Prévention ; Sénégal ; Violence ; Violence conjugale
Résumé :	Introduction : Le manque d’autonomisation et la pauvreté dans laquelle vivent les femmes et les filles restent des facteurs qui perpétuent les violences au sein de la société. L’objet de cette étude est d’analyser les perceptions des populations sur les violences faites aux femmes et aux filles au Sénégal. Méthode : Une étude analytique qualitative a été menée, du 10 avril au 9 mai 2017, sur l’ensemble des 11 régions du Sénégal disposant d’un tribunal de grande instance (TGI). Les participants étaient représentés par les victimes au nombre de 86, 11 procureurs des TGI, 23 chefs de services des urgences et 23 chefs de services gynécologiques. Des entretiens individuels ont été effectués. L’analyse du contenu étayée par une analyse thématique a été menée avec le logiciel Iramuteq. Résultats : Par rapport aux agressions sexuelles, le sentiment qui domine chez les victimes est celui de la perte d’une chose précieuse qui est l’hymen. Selon les prestataires, les victimes éprouvent des difficultés à honorer la facture concernant l’établissement du certificat médical. Selon les procureurs, la gestion des preuves est une grande entrave pour la prise en charge judiciaire des victimes. Conclusion : La domination de l’agresseur pousse ce dernier à utiliser des menaces pour contraindre la victime à la non-dénonciation. En effet, en matière de coercition sexuelle, la pression physique ou verbale pour avoir des relations sexuelles figurent parmi les gestes les plus fréquemment notés à cet égard. Il importe aux autorités sanitaires et judiciaires de mettre en œuvre un plan de lutte contre les violences, axé essentiellement sur la communication, en vue d’amener les populations à connaître les droits et la place qu’occupent les femmes au sein de la communauté.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Perceptions des populations sur les violences faites aux femmes au Sénégal [Article] / Mbacké Leye, Mamadou Makhtar ; Ndeye Marème Sougou . - 2019 . - p. 581-590.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 581-590

Descripteurs :	HE Vinci Droits des femmes ; Femmes ; Femmes victimes de violence ; Infractions sexuelles ; Pauvreté ; Perception ; Prévention ; Sénégal ; Violence ; Violence conjugale
Résumé :	Introduction : Le manque d’autonomisation et la pauvreté dans laquelle vivent les femmes et les filles restent des facteurs qui perpétuent les violences au sein de la société. L’objet de cette étude est d’analyser les perceptions des populations sur les violences faites aux femmes et aux filles au Sénégal. Méthode : Une étude analytique qualitative a été menée, du 10 avril au 9 mai 2017, sur l’ensemble des 11 régions du Sénégal disposant d’un tribunal de grande instance (TGI). Les participants étaient représentés par les victimes au nombre de 86, 11 procureurs des TGI, 23 chefs de services des urgences et 23 chefs de services gynécologiques. Des entretiens individuels ont été effectués. L’analyse du contenu étayée par une analyse thématique a été menée avec le logiciel Iramuteq. Résultats : Par rapport aux agressions sexuelles, le sentiment qui domine chez les victimes est celui de la perte d’une chose précieuse qui est l’hymen. Selon les prestataires, les victimes éprouvent des difficultés à honorer la facture concernant l’établissement du certificat médical. Selon les procureurs, la gestion des preuves est une grande entrave pour la prise en charge judiciaire des victimes. Conclusion : La domination de l’agresseur pousse ce dernier à utiliser des menaces pour contraindre la victime à la non-dénonciation. En effet, en matière de coercition sexuelle, la pression physique ou verbale pour avoir des relations sexuelles figurent parmi les gestes les plus fréquemment notés à cet égard. Il importe aux autorités sanitaires et judiciaires de mettre en œuvre un plan de lutte contre les violences, axé essentiellement sur la communication, en vue d’amener les populations à connaître les droits et la place qu’occupent les femmes au sein de la communauté.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 591-602

Titre :	Facteurs associés à l’obésité au sein d’un groupe d’usagers du marché Dantokpa (Bénin)
Type de document :	Article
Auteurs :	Kambasu Demaison Talimula ; Carmelle Mizéhoun-Adissoda ; Géraud Roméo Sétondji Padonou ; Badirou Aguemon ; Georgia Damien Barikissou ; Edgard-Marius Ouendo
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 591-602
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Études transversales ; Exercice physique ; Facteurs de risque ; Mode de vie sédentaire ; Obésité ; Prévalence ; Prévention ; Santé publique
Résumé :	Objectif : Étudier la prévalence de l’obésité et les facteurs associés chez les usagers à activités sédentaires au marché Dantokpa à Cotonou. Méthode : D’octobre à novembre 2016, 460 sujets ont été sélectionnés par un sondage stratifié. Les données anthropométriques et les informations relatives aux connaissances et pratiques des sujets par rapport à l’obésité ont été collectées par le biais d’un questionnaire. Les facteurs associés à l’obésité ont été recherchés par un modèle de régression logistique. Résultats : La prévalence de l’obésité était de 35,7?%. Elle était prédominante chez les sujets de sexe féminin (p Conclusion : Cette étude suggère la nécessité de mise en œuvre de stratégies intégrant notamment l’activité physique et les connaissances sur l’obésité, en vue de réduire sa prévalence chez les usagers à activité sédentaire du marché Dantokpa.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Facteurs associés à l’obésité au sein d’un groupe d’usagers du marché Dantokpa (Bénin) [Article] / Kambasu Demaison Talimula ; Carmelle Mizéhoun-Adissoda ; Géraud Roméo Sétondji Padonou ; Badirou Aguemon ; Georgia Damien Barikissou ; Edgard-Marius Ouendo . - 2019 . - p. 591-602.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (Juillet-août 2019) . - p. 591-602

Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Études transversales ; Exercice physique ; Facteurs de risque ; Mode de vie sédentaire ; Obésité ; Prévalence ; Prévention ; Santé publique
Résumé :	Objectif : Étudier la prévalence de l’obésité et les facteurs associés chez les usagers à activités sédentaires au marché Dantokpa à Cotonou. Méthode : D’octobre à novembre 2016, 460 sujets ont été sélectionnés par un sondage stratifié. Les données anthropométriques et les informations relatives aux connaissances et pratiques des sujets par rapport à l’obésité ont été collectées par le biais d’un questionnaire. Les facteurs associés à l’obésité ont été recherchés par un modèle de régression logistique. Résultats : La prévalence de l’obésité était de 35,7?%. Elle était prédominante chez les sujets de sexe féminin (p Conclusion : Cette étude suggère la nécessité de mise en œuvre de stratégies intégrant notamment l’activité physique et les connaissances sur l’obésité, en vue de réduire sa prévalence chez les usagers à activité sédentaire du marché Dantokpa.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 433-441

Titre :	Les maladies non-transmissibles au Sud tunisien  : profil de morbi-mortalité et tendances chronologiques
Type de document :	Article
Auteurs :	Ben Ayed, Houda ; Jedidi, Jihène ; Yaich, Sourour ; Mejdoub, Yosra ; Ben Hmida, Mariem ; Trigui, Maroua ; Ben Jemaa, Maissa ; Karray, Raouf ; Feki, Habib ; Kassis, Mondher ; Damak, Jamel
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 433-441
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Maladies cardiovasculaires ; Maladies non transmissibles ; Morbidité ; Mortalité ; Santé publique ; Tunisie
Résumé :	Objectif  : Les maladies non transmissibles (MNT) représentent un problème majeur de santé publique dans le monde. Leur impact sur la charge de morbi-mortalité fait de l’étude de leurs tendances chronologiques au cours du temps une priorité de surveillance épidémiologique. Notre objectif était de déterminer les spécificités épidémiologiques des MNT et d’étudier leurs tendances chronologiques durant la période 2010-2015. Matériel et méthodes  : Nous avons mené une étude rétrospective exhaustive des données du registre de morbidité et de mortalité concernant tous les patients hospitalisés pour MNT au centre hospitalier universitaire (CHU) Hédi Chaker de Sfax (Sud tunisien) durant la période 2010-2015. Résultats  : Nous avons inclus 18 081 patients atteints de MNT d’âge ? 25 ans. La répartition des MNT était caractérisée par la prédominance des maladies cardiovasculaires (MCV) (10 346 cas ; 57,2 %). L’étude des tendances chronologiques des MNT entre 2010 et 2015 a montré que l’évolution globale des MNT était stable. De même pour le groupe des cancers, des pathologies respiratoires chroniques et du diabète sucré. Cependant, les MCV ont significativement augmenté entre 2010 et 2015 (? = 0,84 ; p = 0,036). La proportion des MCV a significativement augmenté aussi bien chez les hommes (? = 0,87 ; p = 0,019) que chez les sujets âgés (? = 0,88 ; p = 0,019). Le taux de mortalité hospitalière des MNT a significativement augmenté (? = 0,85 ; p = 0,031), notamment pour les MCV (? = 0,94 ; p = 0,005). Conclusion  : L’étude des tendances chronologiques a révélé une ascension importante de la charge de morbi-mortalité des MCV. Il est impératif ainsi de renforcer les soins de santé à l’intention de ces patients et d’instaurer le concept de « prévention intégrée des MNT » comme composante essentielle du système de santé des populations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Les maladies non-transmissibles au Sud tunisien  : profil de morbi-mortalité et tendances chronologiques [Article] / Ben Ayed, Houda ; Jedidi, Jihène ; Yaich, Sourour ; Mejdoub, Yosra ; Ben Hmida, Mariem ; Trigui, Maroua ; Ben Jemaa, Maissa ; Karray, Raouf ; Feki, Habib ; Kassis, Mondher ; Damak, Jamel . - 2019 . - p. 433-441.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 433-441

Descripteurs :	HE Vinci Maladies cardiovasculaires ; Maladies non transmissibles ; Morbidité ; Mortalité ; Santé publique ; Tunisie
Résumé :	Objectif  : Les maladies non transmissibles (MNT) représentent un problème majeur de santé publique dans le monde. Leur impact sur la charge de morbi-mortalité fait de l’étude de leurs tendances chronologiques au cours du temps une priorité de surveillance épidémiologique. Notre objectif était de déterminer les spécificités épidémiologiques des MNT et d’étudier leurs tendances chronologiques durant la période 2010-2015. Matériel et méthodes  : Nous avons mené une étude rétrospective exhaustive des données du registre de morbidité et de mortalité concernant tous les patients hospitalisés pour MNT au centre hospitalier universitaire (CHU) Hédi Chaker de Sfax (Sud tunisien) durant la période 2010-2015. Résultats  : Nous avons inclus 18 081 patients atteints de MNT d’âge ? 25 ans. La répartition des MNT était caractérisée par la prédominance des maladies cardiovasculaires (MCV) (10 346 cas ; 57,2 %). L’étude des tendances chronologiques des MNT entre 2010 et 2015 a montré que l’évolution globale des MNT était stable. De même pour le groupe des cancers, des pathologies respiratoires chroniques et du diabète sucré. Cependant, les MCV ont significativement augmenté entre 2010 et 2015 (? = 0,84 ; p = 0,036). La proportion des MCV a significativement augmenté aussi bien chez les hommes (? = 0,87 ; p = 0,019) que chez les sujets âgés (? = 0,88 ; p = 0,019). Le taux de mortalité hospitalière des MNT a significativement augmenté (? = 0,85 ; p = 0,031), notamment pour les MCV (? = 0,94 ; p = 0,005). Conclusion  : L’étude des tendances chronologiques a révélé une ascension importante de la charge de morbi-mortalité des MCV. Il est impératif ainsi de renforcer les soins de santé à l’intention de ces patients et d’instaurer le concept de « prévention intégrée des MNT » comme composante essentielle du système de santé des populations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 443-450

Titre :	Évaluation des risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution en Tunisie
Type de document :	Article
Auteurs :	Mechergui, Najla ; Ben Ali, Refka ; Faten, Bouden ; Ben Khadra, Hajer ; Ben Yahmed, Yosra ; Ladhari, Nizar
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 443-450
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Prise de décision ; Risques psychosociaux ; Santé au travail ; Soutien social ; Travail ; Tunisie
Résumé :	Introduction : L’identification des facteurs de risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution est primordiale dans la mise en place d’une démarche de prévention adaptée à ce secteur. Objectif : Évaluer les contraintes psychosociales chez les salariés d’une chaîne de grande distribution. Méthodes : Il s’agissait d’une enquête transversale descriptive portant sur des salariés d’une chaîne de grande distribution. L’étude s’est basée sur un questionnaire recueillant les caractéristiques socioprofessionnelles des salariés et l’administration du questionnaire de Karasek. Résultats : L’effectif des salariés ayant participé à l’enquête était de 245 salariés. Il se caractérisait par un âge moyen de 32,4 ± 6,4 ans et un sexe-ratio de 0,84. L’ancienneté moyenne au poste de travail était de 6,3 ans (min. = 1 an ; max. = 18 ans). Les salariés étaient mariés dans 56,7 % des cas avec un nombre d’enfants à charge supérieur ou égal à deux retrouvé chez 60 % de l’effectif. Les employés étaient les plus représentés (56 %) ; les caissiers et les directeurs de magasin représentaient respectivement 24,5 et 19,5 %. Une tension au travail (job strain) était observée dans 28,2 % des cas. Il variait significativement avec l’ancienneté au poste de travail (p = 0,03 ; coefficient de corrélation = 0,15). Les employés et les caissiers représentaient les postes les plus exposés. Les contractuels étaient 17 % à subir une situation de tension au travail, contre 31 % des salariés ayant un contrat à durée indéterminée (CDI) (p = 0,04). Une forte demande psychologique a été retrouvée dans 48,2 % des cas. Les salariés travaillant dans les supermarchés étaient plus exposés que ceux travaillant dans les supérettes (p < 0,001). Une faible latitude décisionnelle a été retrouvée dans 61,2 % des cas. Elle était plus importante chez les salariés en CDI (p = 0,01). Un soutien social faible a été retrouvé dans 65,3 % des cas. Une situation d’isostrain (isolement) était observée dans 20 % des cas. Conclusion : L’évaluation objective des risques psychosociaux permet de cibler les catégories professionnelles vulnérables. Elle permet l’élaboration d’un plan d’action permettant des interventions dans le but de réduire les effets du travail sur la santé mentale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Évaluation des risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution en Tunisie [Article] / Mechergui, Najla ; Ben Ali, Refka ; Faten, Bouden ; Ben Khadra, Hajer ; Ben Yahmed, Yosra ; Ladhari, Nizar . - 2019 . - p. 443-450.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 443-450

Descripteurs :	HE Vinci Prise de décision ; Risques psychosociaux ; Santé au travail ; Soutien social ; Travail ; Tunisie
Résumé :	Introduction : L’identification des facteurs de risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution est primordiale dans la mise en place d’une démarche de prévention adaptée à ce secteur. Objectif : Évaluer les contraintes psychosociales chez les salariés d’une chaîne de grande distribution. Méthodes : Il s’agissait d’une enquête transversale descriptive portant sur des salariés d’une chaîne de grande distribution. L’étude s’est basée sur un questionnaire recueillant les caractéristiques socioprofessionnelles des salariés et l’administration du questionnaire de Karasek. Résultats : L’effectif des salariés ayant participé à l’enquête était de 245 salariés. Il se caractérisait par un âge moyen de 32,4 ± 6,4 ans et un sexe-ratio de 0,84. L’ancienneté moyenne au poste de travail était de 6,3 ans (min. = 1 an ; max. = 18 ans). Les salariés étaient mariés dans 56,7 % des cas avec un nombre d’enfants à charge supérieur ou égal à deux retrouvé chez 60 % de l’effectif. Les employés étaient les plus représentés (56 %) ; les caissiers et les directeurs de magasin représentaient respectivement 24,5 et 19,5 %. Une tension au travail (job strain) était observée dans 28,2 % des cas. Il variait significativement avec l’ancienneté au poste de travail (p = 0,03 ; coefficient de corrélation = 0,15). Les employés et les caissiers représentaient les postes les plus exposés. Les contractuels étaient 17 % à subir une situation de tension au travail, contre 31 % des salariés ayant un contrat à durée indéterminée (CDI) (p = 0,04). Une forte demande psychologique a été retrouvée dans 48,2 % des cas. Les salariés travaillant dans les supermarchés étaient plus exposés que ceux travaillant dans les supérettes (p < 0,001). Une faible latitude décisionnelle a été retrouvée dans 61,2 % des cas. Elle était plus importante chez les salariés en CDI (p = 0,01). Un soutien social faible a été retrouvé dans 65,3 % des cas. Une situation d’isostrain (isolement) était observée dans 20 % des cas. Conclusion : L’évaluation objective des risques psychosociaux permet de cibler les catégories professionnelles vulnérables. Elle permet l’élaboration d’un plan d’action permettant des interventions dans le but de réduire les effets du travail sur la santé mentale.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 451-458

Titre :	Facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif en milieux rural et urbain au Mali
Type de document :	Article
Auteurs :	Traoré, Mahamadou ; Traore, Issa ; Thiero, Oumar ; Sidibé, Aminata ; Maiga, Habiyata ; A. Maiga, Oumar ; Coulibaly, Chaka ; Diarra, Modibo ; Sangho, Hamadoun
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 451-458
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Allaitement artificiel ; Allaitement maternel ; Mali ; Mères ; Nourrisson ; Santé en zone rurale ; Santé en zone urbaine
Résumé :	Introduction  : La présente étude a pour objet d’identifier les facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif (AME) chez les mères d’enfants de 0 à 6 mois dans les milieux urbain et rural au Mali. Méthode  : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective, réalisée à Bamako (milieu urbain) et Dialakoroba (milieu rural) d’avril à novembre 2016. Au total, 228 mères ont été enrôlées (114 par milieu) de façon volontaire dans les centres de santé. Un suivi mensuel de six mois a été réalisé au domicile. Le logiciel SPSS® 20 a été utilisé pour la saisie et l’analyse des données. L’événement attendu était de donner à l’enfant un autre aliment que le lait maternel. Les tests statistiques du Chi2, du log-rank et le hazard ratio (HR) ont été utilisés avec un seuil de signification p ? 0,05. Résultats  : Environ 68,5 % des mères du milieu urbain et 71,5 % de celles du milieu rural avaient cessé l’AME avant six mois. Les facteurs associés à cette cessation de l’AME étaient : l’utilisation du biberon (HR = 2,61 ; IC 95 % : [1,46-4,48]), les soins de l’enfant comme occupation principale pendant moins de trois mois (HR = 3,18 ; IC 95 % : [1,95-5,20]), le soutien à la mère pendant moins de trois mois (HR = 3,79 ; IC 95 % : [2,31-6,22]), le conseil sur l’AME (HR = 0,64 ; IC 95 % : [0,46-0,98]) et l’expérience d’allaitement (HR = 0,34 ; IC 95 % : [0,15-0,84]). Conclusion  : La prise en compte des facteurs identifiés permettra d’améliorer la pratique de l’AME à six mois dans les sites de l’étude.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif en milieux rural et urbain au Mali [Article] / Traoré, Mahamadou ; Traore, Issa ; Thiero, Oumar ; Sidibé, Aminata ; Maiga, Habiyata ; A. Maiga, Oumar ; Coulibaly, Chaka ; Diarra, Modibo ; Sangho, Hamadoun . - 2019 . - p. 451-458.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 451-458

Descripteurs :	HE Vinci Allaitement artificiel ; Allaitement maternel ; Mali ; Mères ; Nourrisson ; Santé en zone rurale ; Santé en zone urbaine
Résumé :	Introduction  : La présente étude a pour objet d’identifier les facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif (AME) chez les mères d’enfants de 0 à 6 mois dans les milieux urbain et rural au Mali. Méthode  : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective, réalisée à Bamako (milieu urbain) et Dialakoroba (milieu rural) d’avril à novembre 2016. Au total, 228 mères ont été enrôlées (114 par milieu) de façon volontaire dans les centres de santé. Un suivi mensuel de six mois a été réalisé au domicile. Le logiciel SPSS® 20 a été utilisé pour la saisie et l’analyse des données. L’événement attendu était de donner à l’enfant un autre aliment que le lait maternel. Les tests statistiques du Chi2, du log-rank et le hazard ratio (HR) ont été utilisés avec un seuil de signification p ? 0,05. Résultats  : Environ 68,5 % des mères du milieu urbain et 71,5 % de celles du milieu rural avaient cessé l’AME avant six mois. Les facteurs associés à cette cessation de l’AME étaient : l’utilisation du biberon (HR = 2,61 ; IC 95 % : [1,46-4,48]), les soins de l’enfant comme occupation principale pendant moins de trois mois (HR = 3,18 ; IC 95 % : [1,95-5,20]), le soutien à la mère pendant moins de trois mois (HR = 3,79 ; IC 95 % : [2,31-6,22]), le conseil sur l’AME (HR = 0,64 ; IC 95 % : [0,46-0,98]) et l’expérience d’allaitement (HR = 0,34 ; IC 95 % : [0,15-0,84]). Conclusion  : La prise en compte des facteurs identifiés permettra d’améliorer la pratique de l’AME à six mois dans les sites de l’étude.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 459-467

Titre :	Pratique de l’éducation thérapeutique du patient en Côte d’Ivoire  : enquête auprès des professionnels de santé
Type de document :	Article
Auteurs :	Konan, Yao Eugène ; Joëlle Kivits ; Tanguy, Maurice ; Guillemin, Francis ; Bénie Bi Vroh, Joseph
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 459-467
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Côte d'Ivoire ; Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; Maladie chronique ; Pratique professionnelle ; Recherche qualitative
Résumé :	Introduction  : L’éducation du patient, ou éducation thérapeutique du patient, est une composante importante dans la prise en charge et le suivi des maladies chroniques. Elle joue un rôle important dans la baisse de la charge de morbidité, de mortalité et du poids socio-économique de ces pathologies et de leurs complications. En Côte d’Ivoire, il existe peu d’études permettant d’évaluer la pratique d’activités éducatives du patient. Objectif  : Cette étude visait à explorer la pratique de l’éducation thérapeutique des patients atteints de maladies chroniques en Côte d’Ivoire. Méthode  : Une étude qualitative a été menée par entretiens semi-directifs auprès de 24 professionnels de santé, dont 14 gestionnaires des structures sanitaires pour les entretiens individuels et 10 prestataires de soins pour les entretiens de groupe. Résultats  : Le flou caractérise la notion d’« éducation du patient » avec une diversité des représentations chez les professionnels de santé. On constate qu’il n’y a pas de distinction véritable entre l’ETP et le concept plus large d’« éducation pour la santé ». L’absence de politique nationale d’ETP, le manque de formation en ETP et l’inexpérience de la pratique éducative amènent les professionnels de santé à conduire une démarche éducative non structurée. Conclusion  : Ces résultats soulignent la nécessité pour la Côte d’Ivoire de disposer d’une politique nationale d’ETP permettant l’éducation des malades conformément aux recommandations internationales.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Pratique de l’éducation thérapeutique du patient en Côte d’Ivoire  : enquête auprès des professionnels de santé [Article] / Konan, Yao Eugène ; Joëlle Kivits ; Tanguy, Maurice ; Guillemin, Francis ; Bénie Bi Vroh, Joseph . - 2019 . - p. 459-467.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 459-467

Descripteurs :	HE Vinci Côte d'Ivoire ; Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; Maladie chronique ; Pratique professionnelle ; Recherche qualitative
Résumé :	Introduction  : L’éducation du patient, ou éducation thérapeutique du patient, est une composante importante dans la prise en charge et le suivi des maladies chroniques. Elle joue un rôle important dans la baisse de la charge de morbidité, de mortalité et du poids socio-économique de ces pathologies et de leurs complications. En Côte d’Ivoire, il existe peu d’études permettant d’évaluer la pratique d’activités éducatives du patient. Objectif  : Cette étude visait à explorer la pratique de l’éducation thérapeutique des patients atteints de maladies chroniques en Côte d’Ivoire. Méthode  : Une étude qualitative a été menée par entretiens semi-directifs auprès de 24 professionnels de santé, dont 14 gestionnaires des structures sanitaires pour les entretiens individuels et 10 prestataires de soins pour les entretiens de groupe. Résultats  : Le flou caractérise la notion d’« éducation du patient » avec une diversité des représentations chez les professionnels de santé. On constate qu’il n’y a pas de distinction véritable entre l’ETP et le concept plus large d’« éducation pour la santé ». L’absence de politique nationale d’ETP, le manque de formation en ETP et l’inexpérience de la pratique éducative amènent les professionnels de santé à conduire une démarche éducative non structurée. Conclusion  : Ces résultats soulignent la nécessité pour la Côte d’Ivoire de disposer d’une politique nationale d’ETP permettant l’éducation des malades conformément aux recommandations internationales.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 339-345

Titre :	Modalités et difficultés d’utilisation du Pass prévention contraception par les jeunes en Maine-et-Loire
Type de document :	Article
Auteurs :	Aubry, Charlotte ; Tessier-Cazeneuve, Christine ; Serge Fanello
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 339-345
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Contraceptif ; Contraception ; Education sexuelle ; Établissements scolaires ; France ; Prévention primaire ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Sexualité
Résumé :	Objectifs  : L’évaluation du Pass prévention contraception (PPC) par le conseil régional des Pays de la Loire expose un bilan favorable du dispositif par les professionnels de santé et référents PPC. Qu’en est-il des bénéficiaires ? L’objectif primaire de cette étude est d’évaluer les modalités et difficultés d’utilisation du PPC par les jeunes éligibles, scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire et sensibilisés au dispositif. Méthode  : Il s’agit d’une étude quantitative, de cohorte rétrospective et descriptive par questionnaire individuel, porté et anonyme. Les critères d’inclusion sont les élèves scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire ayant accepté la diffusion du Pass dans leur enceinte. Résultats  : Un total de 683 élèves a été inclus. La moitié d’entre eux, essentiellement des filles (p = 0,008), issues d’établissements publics, du centre de formation pour adultes–maison familiale rurale (CFA-MFR) et des filières professionnelles (p = 0,005) connaissaient le PPC. Plus précisément, 56 % en avaient entendu parler, mais seulement 41 % avaient bénéficié d’une explication. Un jeune sur dix se procurait seul un PPC ; 14 % l’utilisaient principalement pour une délivrance de contraceptifs sans ordonnance (préservatifs) ; 61 % des filles et 44 % des garçons estimaient ne pas en avoir besoin (p = 10–5). Deux fois plus de filles (11 %) que de garçons estimaient pouvoir s’adresser directement au médecin traitant (p = 0,005). Un sur quatre pensait qu’il était plus facile d’utiliser le PPC que d’aller au centre de planification et d’éducation familiale (CPEF), surtout pour les ruraux (p = 0,02). Discussion  : L’information collective donnée au sein d’une population souvent peu concernée ou non demandeuse mériterait d’être réinterrogée. Il conviendrait de proposer de nouveaux supports de communication en adéquation avec les comportements des jeunes, mais aussi plus explicites, afin d’orienter ce public vers des professionnels libéraux référencés et d’accentuer les propositions du dispositif, avec pour objectif : une absence d’avance de frais pour les préservatifs, une incitation à pratiquer des tests de dépistage par le médecin traitant ou aux centres gratuits d’information, de diagnostic et de dépistage (Ceggid) et un élargissement de la diffusion du Pass aux majeurs de plus de 20 ans.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Modalités et difficultés d’utilisation du Pass prévention contraception par les jeunes en Maine-et-Loire [Article] / Aubry, Charlotte ; Tessier-Cazeneuve, Christine ; Serge Fanello . - 2019 . - p. 339-345.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 339-345

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Contraceptif ; Contraception ; Education sexuelle ; Établissements scolaires ; France ; Prévention primaire ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Sexualité
Résumé :	Objectifs  : L’évaluation du Pass prévention contraception (PPC) par le conseil régional des Pays de la Loire expose un bilan favorable du dispositif par les professionnels de santé et référents PPC. Qu’en est-il des bénéficiaires ? L’objectif primaire de cette étude est d’évaluer les modalités et difficultés d’utilisation du PPC par les jeunes éligibles, scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire et sensibilisés au dispositif. Méthode  : Il s’agit d’une étude quantitative, de cohorte rétrospective et descriptive par questionnaire individuel, porté et anonyme. Les critères d’inclusion sont les élèves scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire ayant accepté la diffusion du Pass dans leur enceinte. Résultats  : Un total de 683 élèves a été inclus. La moitié d’entre eux, essentiellement des filles (p = 0,008), issues d’établissements publics, du centre de formation pour adultes–maison familiale rurale (CFA-MFR) et des filières professionnelles (p = 0,005) connaissaient le PPC. Plus précisément, 56 % en avaient entendu parler, mais seulement 41 % avaient bénéficié d’une explication. Un jeune sur dix se procurait seul un PPC ; 14 % l’utilisaient principalement pour une délivrance de contraceptifs sans ordonnance (préservatifs) ; 61 % des filles et 44 % des garçons estimaient ne pas en avoir besoin (p = 10–5). Deux fois plus de filles (11 %) que de garçons estimaient pouvoir s’adresser directement au médecin traitant (p = 0,005). Un sur quatre pensait qu’il était plus facile d’utiliser le PPC que d’aller au centre de planification et d’éducation familiale (CPEF), surtout pour les ruraux (p = 0,02). Discussion  : L’information collective donnée au sein d’une population souvent peu concernée ou non demandeuse mériterait d’être réinterrogée. Il conviendrait de proposer de nouveaux supports de communication en adéquation avec les comportements des jeunes, mais aussi plus explicites, afin d’orienter ce public vers des professionnels libéraux référencés et d’accentuer les propositions du dispositif, avec pour objectif : une absence d’avance de frais pour les préservatifs, une incitation à pratiquer des tests de dépistage par le médecin traitant ou aux centres gratuits d’information, de diagnostic et de dépistage (Ceggid) et un élargissement de la diffusion du Pass aux majeurs de plus de 20 ans.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 347-355

Titre :	Vulnérabilités prénatales et enjeux éthiques de la prévention  : enquête en région Paca
Type de document :	Article
Auteurs :	Einaudi, Marie-Ange ; Bernard, Olivier ; Tardieu, Sophie
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 347-355
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Centres de protection maternelle et infantile ; Ethique ; Période de péripartum ; Pratique professionnelle
Résumé :	Objectif  : Certaines situations prénatales peuvent être qualifiées de « préoccupantes » sur le plan médico-psychosocial, avec un risque de danger pour l’enfant à naître. Elles soulèvent différentes problématiques, entre prévention et protection, légal et légitime. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la perception des professionnels vis-à-vis des situations prénatales les plus préoccupantes, de réaliser un état des lieux des pratiques concernant leur prise en charge et d’identifier des leviers d’amélioration. Méthode  : La recherche s’appuyait sur une méthodologie mixte quali-quantitative. Des entretiens semi-dirigés ont été me nés auprès de professionnels régionaux sensibilisés à ces problématiques, permettant l’élaboration d’un questionnaire validé selon une méthodologie de type Delphi. Une enquête régionale a ensuite été réalisée sur la base de ce questionnaire, auprès des maternités, des services de protection maternelle et infantile et des cellules de recueil des informations préoccupantes des conseils départementaux. Résultats  : Le taux de participation était de 69 %. L’enquête révélait une volonté de partenariat dans le cadre d’un dispositif régional en faveur de la périnatalité, une sensibilisation aux enjeux éthiques (partage d’information, conflits de valeurs, éthique du soin, vulnérabilité…), et une méconnaissance du cadre réglementaire (juridique, déontologique). Différentes pistes d’amélioration ont été proposées. Conclusions  : Cette étude participe à la fois aux missions d’observatoire des pratiques des Espaces régionaux de réflexion éthique, ainsi qu’aux politiques publiques de prévention périnatale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Vulnérabilités prénatales et enjeux éthiques de la prévention  : enquête en région Paca [Article] / Einaudi, Marie-Ange ; Bernard, Olivier ; Tardieu, Sophie . - 2019 . - p. 347-355.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 347-355

Descripteurs :	HE Vinci Centres de protection maternelle et infantile ; Ethique ; Période de péripartum ; Pratique professionnelle
Résumé :	Objectif  : Certaines situations prénatales peuvent être qualifiées de « préoccupantes » sur le plan médico-psychosocial, avec un risque de danger pour l’enfant à naître. Elles soulèvent différentes problématiques, entre prévention et protection, légal et légitime. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la perception des professionnels vis-à-vis des situations prénatales les plus préoccupantes, de réaliser un état des lieux des pratiques concernant leur prise en charge et d’identifier des leviers d’amélioration. Méthode  : La recherche s’appuyait sur une méthodologie mixte quali-quantitative. Des entretiens semi-dirigés ont été me nés auprès de professionnels régionaux sensibilisés à ces problématiques, permettant l’élaboration d’un questionnaire validé selon une méthodologie de type Delphi. Une enquête régionale a ensuite été réalisée sur la base de ce questionnaire, auprès des maternités, des services de protection maternelle et infantile et des cellules de recueil des informations préoccupantes des conseils départementaux. Résultats  : Le taux de participation était de 69 %. L’enquête révélait une volonté de partenariat dans le cadre d’un dispositif régional en faveur de la périnatalité, une sensibilisation aux enjeux éthiques (partage d’information, conflits de valeurs, éthique du soin, vulnérabilité…), et une méconnaissance du cadre réglementaire (juridique, déontologique). Différentes pistes d’amélioration ont été proposées. Conclusions  : Cette étude participe à la fois aux missions d’observatoire des pratiques des Espaces régionaux de réflexion éthique, ainsi qu’aux politiques publiques de prévention périnatale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 357-365

Titre :	Apprentissage organisationnel en promotion de la santé  : une expérience québécoise
Type de document :	Article
Auteurs :	Richard, Lucie ; Nicole Beaudet ; Chiocchio, François ; Fortin-Pellerin, Laurence
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 357-365
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Formation continue ; Gestion des connaissances ; Pratique professionnelle ; Promotion de la santé ; Québec
Résumé :	Objectif  : Cet article porte sur les « Laboratoires de promotion de la santé », un programme québécois de développement professionnel proposé par la direction régionale de Santé publique de Montréal à des équipes de professionnels et de cadres œuvrant en promotion de la santé, au sein d’organisations locales de santé publique. L’objectif est d’examiner le processus de conversion des connaissances acquises par les participants suite au programme, dans une perspective à plus long terme au sein de l’organisation. Méthode  : L’étude est de type qualitatif descriptif. Le modèle de création de connaissances organisationnelles de Nonaka a guidé les travaux. Les données ont été collectées auprès des participants de quatre sites, à l’occasion d’événements d’échange et de valorisation tenus entre 4 et 41 mois suivant la fin du projet-pilote. Une analyse de contenu thématique a été conduite à l’aide d’une grille dérivée du modèle de Nonaka. Résultats  : L’analyse a révélé la présence de processus d’externalisation et d’internalisation dans deux des sites ainsi qu’un important volume de combinaisons dans les quatre sites. Dans ce dernier cas, les apprentissages réutilisés à plus long terme se sont avérés similaires à ceux qui avaient été transférés à court terme (notions et méthodes en lien avec le partenariat, processus de planification, etc.). Conclusion  : Ces résultats confirment le potentiel des laboratoires à faire irradier les apprentissages dans l’organisation, au-delà des acquis réalisés à court terme par les participants pendant les laboratoires. Ces apprentissages ont le potentiel de paver la voie à de nouvelles pratiques au sein de l’organisation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Apprentissage organisationnel en promotion de la santé  : une expérience québécoise [Article] / Richard, Lucie ; Nicole Beaudet ; Chiocchio, François ; Fortin-Pellerin, Laurence . - 2019 . - p. 357-365.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 357-365

Descripteurs :	HE Vinci Formation continue ; Gestion des connaissances ; Pratique professionnelle ; Promotion de la santé ; Québec
Résumé :	Objectif  : Cet article porte sur les « Laboratoires de promotion de la santé », un programme québécois de développement professionnel proposé par la direction régionale de Santé publique de Montréal à des équipes de professionnels et de cadres œuvrant en promotion de la santé, au sein d’organisations locales de santé publique. L’objectif est d’examiner le processus de conversion des connaissances acquises par les participants suite au programme, dans une perspective à plus long terme au sein de l’organisation. Méthode  : L’étude est de type qualitatif descriptif. Le modèle de création de connaissances organisationnelles de Nonaka a guidé les travaux. Les données ont été collectées auprès des participants de quatre sites, à l’occasion d’événements d’échange et de valorisation tenus entre 4 et 41 mois suivant la fin du projet-pilote. Une analyse de contenu thématique a été conduite à l’aide d’une grille dérivée du modèle de Nonaka. Résultats  : L’analyse a révélé la présence de processus d’externalisation et d’internalisation dans deux des sites ainsi qu’un important volume de combinaisons dans les quatre sites. Dans ce dernier cas, les apprentissages réutilisés à plus long terme se sont avérés similaires à ceux qui avaient été transférés à court terme (notions et méthodes en lien avec le partenariat, processus de planification, etc.). Conclusion  : Ces résultats confirment le potentiel des laboratoires à faire irradier les apprentissages dans l’organisation, au-delà des acquis réalisés à court terme par les participants pendant les laboratoires. Ces apprentissages ont le potentiel de paver la voie à de nouvelles pratiques au sein de l’organisation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 367-375

Titre :	L’évaluation d’impact sur la santé peut-elle être appliquée aux programmes de candidats à l’élection présidentielle ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Françoise Jabot ; Dardier, Guilhem ; Ferron, Christine ; Romagon, Julie ; Schaetzel, Françoise ; Eric Le Grand ; Demeulemeester, René
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 367-375
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Politique ; Promotion de la santé
Résumé :	L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) s’intéresse aux effets potentiels de politiques, programmes ou projets sur la santé des populations, avant leur mise en œuvre, dans le but de proposer des réajustements destinés à en atténuer les impacts négatifs et en renforcer les impacts positifs. Lors de la campagne présidentielle de 2017, un collectif d’acteurs du champ de la promotion de la santé a appliqué cette démarche aux programmes des cinq principaux candidats afin d’attirer l’attention des électeurs sur les conséquences possibles de ces programmes sur la santé des populations. L’analyse de chaque programme a été menée conformément aux standards de la démarche EIS par sept évaluateurs, anonymisée et soumise à la relecture de 35 experts. Une analyse comparative des programmes a ensuite été conduite sur trois thèmes spécifiques. Quel que soit le programme considéré, les mesures relatives aux thèmes environnement-énergie-transports et agriculture-ruralité sont celles qui auraient un impact très majoritairement positif sur les déterminants de santé. Pour toutes les autres catégories de mesures, l’impact sur la santé ainsi que les publics affectés par ces impacts varient considérablement d’un programme à l’autre. L’EIS a été confrontée à des défis méthodologiques en raison du caractère politique de l’objet et du contexte de campagne électorale. L’instabilité des programmes, l’incertitude sur l’effectivité de la mise en œuvre des mesures ainsi que le poids des valeurs sous-jacentes à chaque programme en sont les principaux. Cependant, le regard différencié porté sur les programmes et le plaidoyer pour la prise en compte de la santé dans toutes les politiques construit du fait de l’EIS sont deux arguments qui militent en faveur de la reconduction d’une telle expérience sur d’autres programmes politiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] L’évaluation d’impact sur la santé peut-elle être appliquée aux programmes de candidats à l’élection présidentielle ? [Article] / Françoise Jabot ; Dardier, Guilhem ; Ferron, Christine ; Romagon, Julie ; Schaetzel, Françoise ; Eric Le Grand ; Demeulemeester, René . - 2019 . - p. 367-375.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 367-375

Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Politique ; Promotion de la santé
Résumé :	L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) s’intéresse aux effets potentiels de politiques, programmes ou projets sur la santé des populations, avant leur mise en œuvre, dans le but de proposer des réajustements destinés à en atténuer les impacts négatifs et en renforcer les impacts positifs. Lors de la campagne présidentielle de 2017, un collectif d’acteurs du champ de la promotion de la santé a appliqué cette démarche aux programmes des cinq principaux candidats afin d’attirer l’attention des électeurs sur les conséquences possibles de ces programmes sur la santé des populations. L’analyse de chaque programme a été menée conformément aux standards de la démarche EIS par sept évaluateurs, anonymisée et soumise à la relecture de 35 experts. Une analyse comparative des programmes a ensuite été conduite sur trois thèmes spécifiques. Quel que soit le programme considéré, les mesures relatives aux thèmes environnement-énergie-transports et agriculture-ruralité sont celles qui auraient un impact très majoritairement positif sur les déterminants de santé. Pour toutes les autres catégories de mesures, l’impact sur la santé ainsi que les publics affectés par ces impacts varient considérablement d’un programme à l’autre. L’EIS a été confrontée à des défis méthodologiques en raison du caractère politique de l’objet et du contexte de campagne électorale. L’instabilité des programmes, l’incertitude sur l’effectivité de la mise en œuvre des mesures ainsi que le poids des valeurs sous-jacentes à chaque programme en sont les principaux. Cependant, le regard différencié porté sur les programmes et le plaidoyer pour la prise en compte de la santé dans toutes les politiques construit du fait de l’EIS sont deux arguments qui militent en faveur de la reconduction d’une telle expérience sur d’autres programmes politiques.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p .377-385

Titre :	Réduire le temps assis en milieu professionnel  : l’étude « Sédentarité au travail » (SAuT)
Type de document :	Article
Auteurs :	Marchant, Gonzalo ; Nicaise, Virginie ; Chastin, Sébastien ; Julie Boiché
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p .377-385
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Applications mobiles ; Mode de vie sédentaire ; Santé au travail ; Travail Autres descripteurs Habitude ; Position assise
Résumé :	Objectif  : La présente recherche a pour but d’évaluer les effets d’une intervention sur la réduction du temps passé en position assise en contexte professionnel. Méthode  : L’intervention consistait en une présentation collective sur la sédentarité et les pauses actives au travail, suivie d’une phase individuelle de planification. Les participants étaient ensuite invités à utiliser un logiciel d’alerte pendant quatre semaines. L’intervention a duré six semaines ; 38 personnes âgées de 29 à 59 ans ont participé (80 % de femmes). Avant et après l’intervention, les comportements (sédentarité et activité physique) ont été évalués avec des accéléromètres, et le degré d’automaticité envers la position assise et les pauses actives a été mesuré par questionnaire. Résultats  : Suite à l’intervention, le temps passé en position assise au cours d’une journée de travail a diminué de façon significative. Plus précisément, le temps passé assis a davantage diminué chez les personnes âgées entre 29 et 43 ans, qui avaient décidé de faire des pauses d’une durée d’au moins cinq minutes chacune, et qui présentaient des séquences de temps assis plus longues avant l’intervention. Conclusion  : Cette étude a démontré que le fait de combiner une stratégie informationnelle avec des alertes générées par ordinateur ou téléphone portable permet de réduire le temps de sédentarité au travail. Cette intervention est peu coûteuse pour les salariés et les entreprises. Une perspective intéressante pourrait être de comparer ces effets à ceux d’interventions basées sur une modification de l’environnement physique de travail, tels que l’installation de bureaux réglables.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Réduire le temps assis en milieu professionnel  : l’étude « Sédentarité au travail » (SAuT) [Article] / Marchant, Gonzalo ; Nicaise, Virginie ; Chastin, Sébastien ; Julie Boiché . - 2019 . - p .377-385.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p .377-385

Descripteurs :	HE Vinci Applications mobiles ; Mode de vie sédentaire ; Santé au travail ; Travail Autres descripteurs Habitude ; Position assise
Résumé :	Objectif  : La présente recherche a pour but d’évaluer les effets d’une intervention sur la réduction du temps passé en position assise en contexte professionnel. Méthode  : L’intervention consistait en une présentation collective sur la sédentarité et les pauses actives au travail, suivie d’une phase individuelle de planification. Les participants étaient ensuite invités à utiliser un logiciel d’alerte pendant quatre semaines. L’intervention a duré six semaines ; 38 personnes âgées de 29 à 59 ans ont participé (80 % de femmes). Avant et après l’intervention, les comportements (sédentarité et activité physique) ont été évalués avec des accéléromètres, et le degré d’automaticité envers la position assise et les pauses actives a été mesuré par questionnaire. Résultats  : Suite à l’intervention, le temps passé en position assise au cours d’une journée de travail a diminué de façon significative. Plus précisément, le temps passé assis a davantage diminué chez les personnes âgées entre 29 et 43 ans, qui avaient décidé de faire des pauses d’une durée d’au moins cinq minutes chacune, et qui présentaient des séquences de temps assis plus longues avant l’intervention. Conclusion  : Cette étude a démontré que le fait de combiner une stratégie informationnelle avec des alertes générées par ordinateur ou téléphone portable permet de réduire le temps de sédentarité au travail. Cette intervention est peu coûteuse pour les salariés et les entreprises. Une perspective intéressante pourrait être de comparer ces effets à ceux d’interventions basées sur une modification de l’environnement physique de travail, tels que l’installation de bureaux réglables.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 387-394

Titre :	Dépistage du cancer colorectal en officine en Corse : un appui à la prévention en médecine générale
Type de document :	Article
Auteurs :	Franck Le Duff ; Grisoni, Antoine ; Filippi, Christian ; Orabona, Joseph
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 387-394
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci DEPISTAGE PRECOCE ; Dépistage systématique ; Diagnostic précoce ; France ; Participation des patients ; Pharmacie ; Tumeurs colorectales
Résumé :	Le cancer colorectal (CCR) touche chaque année environ 43 000 personnes en France et est responsable de près 18 000 décès par an. Le Programme national de dépistage organisé contribue à sa détection précoce. La mise à disposition du kit se fait auprès du médecin traitant ou, à défaut, auprès du centre régional en charge de la personne invitée. Bien souvent, la démarche consistant à se rendre chez son médecin traitant pour récupérer le test n’est pas faite et la participation au dépistage organisé en pâtit. Notre projet vise à évaluer l’impact de la mise à disposition de ce test dans les pharmacies sur le dépistage du cancer colorectal en Corse. L’article décrit la méthode employée pour mobiliser les pharmaciens des officines du territoire et les fournir en kits de dépistage ainsi que le suivi des personnes qui ont participé au test. Les résultats présentés mettent en évidence un impact très positif de l’expérimentation, avec une progression du taux de réalisation à 36 % sur la période.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Dépistage du cancer colorectal en officine en Corse : un appui à la prévention en médecine générale [Article] / Franck Le Duff ; Grisoni, Antoine ; Filippi, Christian ; Orabona, Joseph . - 2019 . - p. 387-394.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 387-394

Descripteurs :	HE Vinci DEPISTAGE PRECOCE ; Dépistage systématique ; Diagnostic précoce ; France ; Participation des patients ; Pharmacie ; Tumeurs colorectales
Résumé :	Le cancer colorectal (CCR) touche chaque année environ 43 000 personnes en France et est responsable de près 18 000 décès par an. Le Programme national de dépistage organisé contribue à sa détection précoce. La mise à disposition du kit se fait auprès du médecin traitant ou, à défaut, auprès du centre régional en charge de la personne invitée. Bien souvent, la démarche consistant à se rendre chez son médecin traitant pour récupérer le test n’est pas faite et la participation au dépistage organisé en pâtit. Notre projet vise à évaluer l’impact de la mise à disposition de ce test dans les pharmacies sur le dépistage du cancer colorectal en Corse. L’article décrit la méthode employée pour mobiliser les pharmaciens des officines du territoire et les fournir en kits de dépistage ainsi que le suivi des personnes qui ont participé au test. Les résultats présentés mettent en évidence un impact très positif de l’expérimentation, avec une progression du taux de réalisation à 36 % sur la période.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 395-404

Titre :	Prévention des maladies cardiovasculaires en Suisse  : opinions et pratiques des médecins de famille
Type de document :	Article
Auteurs :	Rufener, Géraldine ; Cohidon, Christine ; Senn, Nicolas
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 395-404
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Alcoolisme ; Exercice physique ; Médecins généralistes ; Nutrition ; Prévention primaire ; Régime alimentaire ; Suisse ; Tabagisme
Résumé :	Objectifs  : Cette étude vise à décrire les pratiques et attitudes des médecins de famille suisses en matière de prévention des risques cardiovasculaires et de les mettre en perspective avec les recommandations du programme national Eviprev, pour en produire une représentation synthétique des recommandations pour la prévention primaire et secondaire chez les patient(e)s de 18 à 70 ans). Méthodes  : L’étude a été menée sur la base d’un questionnaire en ligne envoyé à des médecins de famille faisant partie d’un réseau de recherche et tirés au sort. L’échantillonnage comprenait 200 médecins praticiens suisses. Cet article étudie à quelle fréquence les praticiens délivrent des conseils en matière de tabagisme, de consommation d’alcool, d’activité physique et de nutrition lors d’une consultation de routine ou d’une première consultation. Les résultats ont été analysés selon l’âge, le sexe, la région linguistique et le niveau de ruralité. Résultats  : Les résultats suggèrent que la majorité des médecins généralistes (97,6 %) sont concernés par la prévention des facteurs de risque cardiovasculaire. Néanmoins, les conseils sont donnés dans la majorité des cas en fonction de l’anamnèse ou selon le contexte clinique de la consultation et dans une moindre mesure de manière systématique. Le tabagisme est le thème le plus abordé systématiquement lors d’une première consultation (33,9 %), suivi de l’activité physique (25,6 %), de l’alimentation (16,1 %) et de la consommation d’alcool (18,5 %). Des différences linguistiques sont globalement peu marquées, sauf pour le thème de l’activité physique. Conclusion  : Les recommandations nationales en matière de conseil de prévention sont suivies par une majorité de médecins généralistes. Des améliorations pourraient être faites en matière de formation et de rémunération de ces activités de conseil.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Prévention des maladies cardiovasculaires en Suisse  : opinions et pratiques des médecins de famille [Article] / Rufener, Géraldine ; Cohidon, Christine ; Senn, Nicolas . - 2019 . - p. 395-404.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 395-404

Descripteurs :	HE Vinci Alcoolisme ; Exercice physique ; Médecins généralistes ; Nutrition ; Prévention primaire ; Régime alimentaire ; Suisse ; Tabagisme
Résumé :	Objectifs  : Cette étude vise à décrire les pratiques et attitudes des médecins de famille suisses en matière de prévention des risques cardiovasculaires et de les mettre en perspective avec les recommandations du programme national Eviprev, pour en produire une représentation synthétique des recommandations pour la prévention primaire et secondaire chez les patient(e)s de 18 à 70 ans). Méthodes  : L’étude a été menée sur la base d’un questionnaire en ligne envoyé à des médecins de famille faisant partie d’un réseau de recherche et tirés au sort. L’échantillonnage comprenait 200 médecins praticiens suisses. Cet article étudie à quelle fréquence les praticiens délivrent des conseils en matière de tabagisme, de consommation d’alcool, d’activité physique et de nutrition lors d’une consultation de routine ou d’une première consultation. Les résultats ont été analysés selon l’âge, le sexe, la région linguistique et le niveau de ruralité. Résultats  : Les résultats suggèrent que la majorité des médecins généralistes (97,6 %) sont concernés par la prévention des facteurs de risque cardiovasculaire. Néanmoins, les conseils sont donnés dans la majorité des cas en fonction de l’anamnèse ou selon le contexte clinique de la consultation et dans une moindre mesure de manière systématique. Le tabagisme est le thème le plus abordé systématiquement lors d’une première consultation (33,9 %), suivi de l’activité physique (25,6 %), de l’alimentation (16,1 %) et de la consommation d’alcool (18,5 %). Des différences linguistiques sont globalement peu marquées, sauf pour le thème de l’activité physique. Conclusion  : Les recommandations nationales en matière de conseil de prévention sont suivies par une majorité de médecins généralistes. Des améliorations pourraient être faites en matière de formation et de rémunération de ces activités de conseil.
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 405-415

Titre :	Un partenariat patients schizophrènes-soignants pour conduire un programme d’éducation en santé orale
Type de document :	Article
Auteurs :	Rat, Corinne ; Peteuil, Audrey ; Reynaud, Matthieu ; Millot, Isabelle ; Carpentier, Maud ; Soudry-Faure, Agnès ; Frédéric Denis
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 405-415
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; France ; Hygiène buccodentaire ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé publique ; Schizophrénie
Résumé :	Introduction  : La mauvaise santé orale des patients schizophrènes est un problème de santé publique qui concernerait 600 000 personnes en France. Le but de cet article est de présenter les différentes étapes de la construction d’un programme d’éducation en santé orale, spécifique aux patients schizophrènes et tenant compte de leur savoir expérientiel, ainsi que les résultats de l’étude pilote ce programme. Patients et méthode  : La méthode des groupes de discussion (focus groups) a été appliquée à un groupe de professionnels de santé et d’usagers afin de faire émerger un corpus exploratoire pour la construction d’un programme d’éducation en santé orale. Un groupe expert composé pour partie de patients schizophrènes a validé les thématiques et les outils de ce programme. Une étude pilote de faisabilité a ensuite été réalisée auprès d’un groupe témoin composé de sept patients schizophrènes. Résultats  : Au total, 26 personnes ont participé à cette étude. Les thématiques principales retenues par le groupe expert visent à favoriser l’action consistant à prendre soin de sa santé, à améliorer la pénétrabilité du système de soins et à promouvoir une approche sanitaire globale. L’étude a montré la capacité des acteurs à coconstruire un programme et à faire évoluer les représentations que les patients schizophrènes ont de ce problème de santé. La plupart des outils éducatifs ont été jugés pertinents. Conclusion  : Un programme d’éducation en santé orale a été construit dans le cadre d’un partenariat patients-soignants et a montré sa faisabilité. Une étude randomisée multicentrique est en cours pour évaluer l’efficacité de ce programme avec un haut niveau de preuve.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Un partenariat patients schizophrènes-soignants pour conduire un programme d’éducation en santé orale [Article] / Rat, Corinne ; Peteuil, Audrey ; Reynaud, Matthieu ; Millot, Isabelle ; Carpentier, Maud ; Soudry-Faure, Agnès ; Frédéric Denis . - 2019 . - p. 405-415.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 405-415

Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; France ; Hygiène buccodentaire ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé publique ; Schizophrénie
Résumé :	Introduction  : La mauvaise santé orale des patients schizophrènes est un problème de santé publique qui concernerait 600 000 personnes en France. Le but de cet article est de présenter les différentes étapes de la construction d’un programme d’éducation en santé orale, spécifique aux patients schizophrènes et tenant compte de leur savoir expérientiel, ainsi que les résultats de l’étude pilote ce programme. Patients et méthode  : La méthode des groupes de discussion (focus groups) a été appliquée à un groupe de professionnels de santé et d’usagers afin de faire émerger un corpus exploratoire pour la construction d’un programme d’éducation en santé orale. Un groupe expert composé pour partie de patients schizophrènes a validé les thématiques et les outils de ce programme. Une étude pilote de faisabilité a ensuite été réalisée auprès d’un groupe témoin composé de sept patients schizophrènes. Résultats  : Au total, 26 personnes ont participé à cette étude. Les thématiques principales retenues par le groupe expert visent à favoriser l’action consistant à prendre soin de sa santé, à améliorer la pénétrabilité du système de soins et à promouvoir une approche sanitaire globale. L’étude a montré la capacité des acteurs à coconstruire un programme et à faire évoluer les représentations que les patients schizophrènes ont de ce problème de santé. La plupart des outils éducatifs ont été jugés pertinents. Conclusion  : Un programme d’éducation en santé orale a été construit dans le cadre d’un partenariat patients-soignants et a montré sa faisabilité. Une étude randomisée multicentrique est en cours pour évaluer l’efficacité de ce programme avec un haut niveau de preuve.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 417-426

Titre :	Liens entre troubles psychiques et recours aux dispositifs du champ du handicap en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Quidu, Frédérique ; Roussel, Pascale
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 417-426
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci France ; Personnes handicapées ; Psychopathologie ; Troubles mentaux
Mots-clés :	Établissement médico-social  Établissements de soins de long séjour
Résumé :	Introduction  : Les prestations et modalités d’accompagnement des personnes (dans les domaines du travail, de la vie quotidienne et sociale et du logement) sont nombreuses et diversifiées dans le champ du handicap. Les personnes atteintes de troubles psychiques graves sont souvent considérées comme bénéficiant moins que d’autres des diverses formes de compensation mise en place dans le cadre de la solidarité nationale. But de l’étude  : Notre objectif était d’étudier, pour ces personnes, les recours aux différentes formes de compensation et d’identifier les caractéristiques de celles qui y recourent le plus. Méthodes  : En procédant à une classification hiérarchique ascendante à partir des données de l’enquête Handicap-Santé représentative de la population nationale en 2008-2009, et en étudiant les caractéristiques de ces groupes au regard des prestations proposées dans le champ du handicap, nous avons souhaité éclairer les motifs de recours. Résultats  : L’utilisation des prestations et accompagnements divers est la plus marquée dans les deux groupes dont les déficiences psychiques s’accompagnent d’autres déficiences et dont les activités sont les plus limitées. Un troisième groupe, dont le recours au champ du handicap est moindre sans être négligeable se singularise par un entrelacs de difficultés sociales et médicales variées, sans que l’on puisse être assuré de l’antériorité des unes sur les autres. Conclusions  : Cette enquête déclarative comporte des données inévitablement approximatives en matière de diagnostics et déficiences, mais la diversité des informations apportées est unique et elle permet de mettre en lumière l’intrication des troubles physiques et psychiques présente chez de très nombreux bénéficiaires des prestations du champ du handicap.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Liens entre troubles psychiques et recours aux dispositifs du champ du handicap en France [Article] / Quidu, Frédérique ; Roussel, Pascale . - 2019 . - p. 417-426.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 417-426

Descripteurs :	HE Vinci France ; Personnes handicapées ; Psychopathologie ; Troubles mentaux
Mots-clés :	Établissement médico-social  Établissements de soins de long séjour
Résumé :	Introduction  : Les prestations et modalités d’accompagnement des personnes (dans les domaines du travail, de la vie quotidienne et sociale et du logement) sont nombreuses et diversifiées dans le champ du handicap. Les personnes atteintes de troubles psychiques graves sont souvent considérées comme bénéficiant moins que d’autres des diverses formes de compensation mise en place dans le cadre de la solidarité nationale. But de l’étude  : Notre objectif était d’étudier, pour ces personnes, les recours aux différentes formes de compensation et d’identifier les caractéristiques de celles qui y recourent le plus. Méthodes  : En procédant à une classification hiérarchique ascendante à partir des données de l’enquête Handicap-Santé représentative de la population nationale en 2008-2009, et en étudiant les caractéristiques de ces groupes au regard des prestations proposées dans le champ du handicap, nous avons souhaité éclairer les motifs de recours. Résultats  : L’utilisation des prestations et accompagnements divers est la plus marquée dans les deux groupes dont les déficiences psychiques s’accompagnent d’autres déficiences et dont les activités sont les plus limitées. Un troisième groupe, dont le recours au champ du handicap est moindre sans être négligeable se singularise par un entrelacs de difficultés sociales et médicales variées, sans que l’on puisse être assuré de l’antériorité des unes sur les autres. Conclusions  : Cette enquête déclarative comporte des données inévitablement approximatives en matière de diagnostics et déficiences, mais la diversité des informations apportées est unique et elle permet de mettre en lumière l’intrication des troubles physiques et psychiques présente chez de très nombreux bénéficiaires des prestations du champ du handicap.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 427-432

Titre :	Surdité néonatale  : mesure exploratoire par le PMSI de la couverture du dépistage en Île-de-France
Type de document :	Article
Auteurs :	Pluvinage, Baptiste ; Desplanques, Laurence ; Quily, Gaëlle ; Hallak, Marc ; Serfaty, Annie
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 427-432
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dépistage néonatal ; France ; Nouveau-né ; Programmes nationaux de santé ; Recherche sur les services de santé ; Surdite
Résumé :	Objectif  : Estimer la couverture du dépistage de la surdité permanente bilatérale néonatale (SPBN) chez les nouveau-nés, en Île-de-France, entre 2012 et 2017, à l’aide du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Méthode  : La population d’étude est composée des résumés de sortie anonymes (séjours hospitaliers) des nouveau-nés (0 à 28 jours de vie) d’Île-de-France entre 2012 et 2017, extraits des données du PMSI par le système décisionnel Diamant. Le taux annuel de couverture du dépistage est estimé par le rapport entre le nombre de séjours avec le code Z13.51 « Examen spécial de dépistage des affections des oreilles » et au cours desquels un des deux actes de dépistage de la SPBN a été réalisé, d’une part, et le nombre de naissances vivantes enregistrées dans les établissements de santé franciliens, d’autre part. Résultats  : En 2017, 133 152 résumés de sortie anonymes de nouveau-nés ayant le code Z13.51 sont comptabilisés en région francilienne sur 178 011 naissances vivantes, soit environ 75 % des nouveau-nés. Les séjours avec présence d’un acte CDQP009 ou CDQP017 représentent une proportion de 16,3 %. Le taux annuel de couverture du dépistage estimé avec les données du PMSI (89,8 %, en prenant en compte les différentes pratiques de codage) est inférieur à celui calculé avec les données de la fédération parisienne pour le dépistage et la prévention des handicaps de l’enfant (FPDPHE) (95,5 %) et celui des objectifs nationaux/régionaux fixés par le programme de dépistage. Conclusion  : La démarche et les résultats observés permettraient d’estimer un taux annuel de couverture du dépistage de la SPBN à l’aide des données issues du PMSI, si le Plan national et les pratiques de codage PMSI étaient respectés. L’harmonisation des pratiques de codage ainsi qu’une assurance qualité des données du PMSI sont indispensables pour la construction d’un indicateur de recours au dépistage basé sur les données recueillies en routine (PMSI, SNDS) et pour contribuer au suivi de la mise en œuvre du programme de dépistage.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Surdité néonatale  : mesure exploratoire par le PMSI de la couverture du dépistage en Île-de-France [Article] / Pluvinage, Baptiste ; Desplanques, Laurence ; Quily, Gaëlle ; Hallak, Marc ; Serfaty, Annie . - 2019 . - p. 427-432.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 427-432

Descripteurs :	HE Vinci Dépistage néonatal ; France ; Nouveau-né ; Programmes nationaux de santé ; Recherche sur les services de santé ; Surdite
Résumé :	Objectif  : Estimer la couverture du dépistage de la surdité permanente bilatérale néonatale (SPBN) chez les nouveau-nés, en Île-de-France, entre 2012 et 2017, à l’aide du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Méthode  : La population d’étude est composée des résumés de sortie anonymes (séjours hospitaliers) des nouveau-nés (0 à 28 jours de vie) d’Île-de-France entre 2012 et 2017, extraits des données du PMSI par le système décisionnel Diamant. Le taux annuel de couverture du dépistage est estimé par le rapport entre le nombre de séjours avec le code Z13.51 « Examen spécial de dépistage des affections des oreilles » et au cours desquels un des deux actes de dépistage de la SPBN a été réalisé, d’une part, et le nombre de naissances vivantes enregistrées dans les établissements de santé franciliens, d’autre part. Résultats  : En 2017, 133 152 résumés de sortie anonymes de nouveau-nés ayant le code Z13.51 sont comptabilisés en région francilienne sur 178 011 naissances vivantes, soit environ 75 % des nouveau-nés. Les séjours avec présence d’un acte CDQP009 ou CDQP017 représentent une proportion de 16,3 %. Le taux annuel de couverture du dépistage estimé avec les données du PMSI (89,8 %, en prenant en compte les différentes pratiques de codage) est inférieur à celui calculé avec les données de la fédération parisienne pour le dépistage et la prévention des handicaps de l’enfant (FPDPHE) (95,5 %) et celui des objectifs nationaux/régionaux fixés par le programme de dépistage. Conclusion  : La démarche et les résultats observés permettraient d’estimer un taux annuel de couverture du dépistage de la SPBN à l’aide des données issues du PMSI, si le Plan national et les pratiques de codage PMSI étaient respectés. L’harmonisation des pratiques de codage ainsi qu’une assurance qualité des données du PMSI sont indispensables pour la construction d’un indicateur de recours au dépistage basé sur les données recueillies en routine (PMSI, SNDS) et pour contribuer au suivi de la mise en œuvre du programme de dépistage.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 195-202

Titre :	Carnet de santé de l’enfant : les illustrations des conseils aux parents sont-elles compréhensibles ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Jessica Dumez ; Béatrice Paviot-Trombert ; Christophe Bois
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 195-202
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dossier médical ; Education pour la santé ; Enfant ; Médecine générale ; Parents ; Prévention ; Prévention primaire
Résumé :	Introduction : Les illustrations du carnet de santé véhiculent des messages de prévention ; elles peuvent ne pas être comprises ou seulement partiellement. L’objectif principal de notre étude est de décrire la compréhensibilité des illustrations de la rubrique – conseils aux parents de jeunes enfants – du carnet de santé et d’en chercher les déterminants. Méthodes : Une enquête transversale a été réalisée auprès d’un échantillon de 80 parents d’enfants de moins de six ans résidant dans deux départements français. Chaque parent était interrogé selon un questionnaire semi-dirigé sur leurs données sociodémographiques puis sur chacune des 11 illustrations du carnet de santé. Le critère de jugement principal était le nombre d’items corrects par rapport au nombre de messages attendus par illustration. L’analyse descriptive de l’échantillon a été suivie d’une analyse multivariée par régression logistique. Résultats : Les illustrations « bébé pleure », « syndrome du bébé secoué », « sécurité du nourrisson dans la voiture », « dépistage des troubles visuels » et « dépistage des troubles auditifs » ne sont pas comprises par plus de 60 % des parents. Être le père ou ne pas savoir lire le français augmentent significativement le risque de ne pas trouver six des items de prévention attendus. Conclusion : Les illustrations du carnet de santé de l’enfant français, qui véhiculent pourtant des messages de prévention essentiels, ne sont pas accessibles à tous les parents. Médecins généralistes et pédiatres ont l’opportunité d’aider au décryptage des illustrations et sont des acteurs importants de l’éducation à la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Carnet de santé de l’enfant : les illustrations des conseils aux parents sont-elles compréhensibles ? [Article] / Jessica Dumez ; Béatrice Paviot-Trombert ; Christophe Bois . - 2019 . - p. 195-202.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 195-202

Descripteurs :	HE Vinci Dossier médical ; Education pour la santé ; Enfant ; Médecine générale ; Parents ; Prévention ; Prévention primaire
Résumé :	Introduction : Les illustrations du carnet de santé véhiculent des messages de prévention ; elles peuvent ne pas être comprises ou seulement partiellement. L’objectif principal de notre étude est de décrire la compréhensibilité des illustrations de la rubrique – conseils aux parents de jeunes enfants – du carnet de santé et d’en chercher les déterminants. Méthodes : Une enquête transversale a été réalisée auprès d’un échantillon de 80 parents d’enfants de moins de six ans résidant dans deux départements français. Chaque parent était interrogé selon un questionnaire semi-dirigé sur leurs données sociodémographiques puis sur chacune des 11 illustrations du carnet de santé. Le critère de jugement principal était le nombre d’items corrects par rapport au nombre de messages attendus par illustration. L’analyse descriptive de l’échantillon a été suivie d’une analyse multivariée par régression logistique. Résultats : Les illustrations « bébé pleure », « syndrome du bébé secoué », « sécurité du nourrisson dans la voiture », « dépistage des troubles visuels » et « dépistage des troubles auditifs » ne sont pas comprises par plus de 60 % des parents. Être le père ou ne pas savoir lire le français augmentent significativement le risque de ne pas trouver six des items de prévention attendus. Conclusion : Les illustrations du carnet de santé de l’enfant français, qui véhiculent pourtant des messages de prévention essentiels, ne sont pas accessibles à tous les parents. Médecins généralistes et pédiatres ont l’opportunité d’aider au décryptage des illustrations et sont des acteurs importants de l’éducation à la santé.
Disponible en ligne :	Oui
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