[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 475-484

Titre :	La mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-être » en région : un processus d'ajustements continus
Type de document :	Article
Auteurs :	Frédéric Illivi ; Marina Honta
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 475-484
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Disparités d'accès aux soins ; Exercice physique ; Facteurs socioéconomiques ; Politique de santé ; Santé publique ; Sports
Résumé :	Introduction : Les Agences Régionales de Santé (ARS) et les Directions Régionales de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale (DRJSCS) doivent collaborer afin de définir, ensemble, les modalités de mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-Être ». C’est, ensuite, à partir de celles-ci qu’elles invitent les acteurs « offreurs d’activités physiques et sportives, (APS) » agissant au plus près de la population (les collectivités territoriales et leurs groupements, les établissements scolaires, de santé, médico-sociaux, les associations du secteur sanitaire, sportif, les professionnels, etc.) à se mobiliser pour concrètement déployer les finalités de ce plan. Méthode : Adossée à une perspective de sociologie de l’action publique, l’enquête a été construite sur une démarche qui a permis de cerner les jeux d’acteurs et leurs discours. Quatre-vingt-dix entretiens semi-directifs ont été menés avec les acteurs publics et privés impliqués dans la mise en œuvre de ce plan, en région Nouvelle-Aquitaine. Ce corpus a été amendé par un recueil de sources ciblées sur le cas étudié et par un traitement de la littérature afin de conforter les résultats. Résultats : À travers la mise en œuvre de ce plan, l’État central encourage la collaboration entre acteurs publics et privés de différents secteurs. La pluralité des intérêts en présence explique que l’articulation de leurs manières de voir et de faire demeure une opération particulièrement complexe.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] La mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-être » en région : un processus d'ajustements continus [Article] / Frédéric Illivi ; Marina Honta . - 2019 . - p. 475-484.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 475-484

Descripteurs :	HE Vinci Disparités d'accès aux soins ; Exercice physique ; Facteurs socioéconomiques ; Politique de santé ; Santé publique ; Sports
Résumé :	Introduction : Les Agences Régionales de Santé (ARS) et les Directions Régionales de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale (DRJSCS) doivent collaborer afin de définir, ensemble, les modalités de mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-Être ». C’est, ensuite, à partir de celles-ci qu’elles invitent les acteurs « offreurs d’activités physiques et sportives, (APS) » agissant au plus près de la population (les collectivités territoriales et leurs groupements, les établissements scolaires, de santé, médico-sociaux, les associations du secteur sanitaire, sportif, les professionnels, etc.) à se mobiliser pour concrètement déployer les finalités de ce plan. Méthode : Adossée à une perspective de sociologie de l’action publique, l’enquête a été construite sur une démarche qui a permis de cerner les jeux d’acteurs et leurs discours. Quatre-vingt-dix entretiens semi-directifs ont été menés avec les acteurs publics et privés impliqués dans la mise en œuvre de ce plan, en région Nouvelle-Aquitaine. Ce corpus a été amendé par un recueil de sources ciblées sur le cas étudié et par un traitement de la littérature afin de conforter les résultats. Résultats : À travers la mise en œuvre de ce plan, l’État central encourage la collaboration entre acteurs publics et privés de différents secteurs. La pluralité des intérêts en présence explique que l’articulation de leurs manières de voir et de faire demeure une opération particulièrement complexe.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 485-495

Titre :	Vieillissement et perte de mémoire : avis de migrants haïtiens résidant au Québec
Type de document :	Article
Auteurs :	Patrick Cloos ; Stéphanie Collins ; Wista Joubert ; Ellen Rosenberg ; Lara Gautier
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 485-495
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Attitude envers la santé ; Démence ; Emigrants et immigrants ; Émigration et immigration ; Haïti ; Québec ; Troubles de la mémoire ; Vieillissement Autres descripteurs Anthropologie medicale
Résumé :	Introduction : La « démence » est généralement vue comme un syndrome caractérisé par le déclin d’une ou de plusieurs capacités cognitives, comme la perte de mémoire. Toutefois, perte de mémoire ne signifie pas pour autant démence. La plus fréquente des démences est la maladie d’Alzheimer dont la fréquence augmente avec le grand âge. En anthropologie de la santé, les maladies et leur expression représentent des construits socio-culturels qui ne sont pas reconnus et interprétés de la même façon par tout le monde. Par ailleurs, le contexte migratoire est source de difficultés dans le domaine de la démence. Cet article vise à discuter les liens entre vieillesse, démence et recherche d’aide dans ce contexte. Méthode : Nous nous appuyons sur une étude qualitative exploratoire. Dix entrevues semi-structurées ont été réalisées avec des femmes et des hommes nés en Haïti et qui ont ensuite immigré au Québec. Ces entrevues nous ont permis de discuter du statut des aînés, du sens donné à la perte de mémoire et de la recherche d’aide. Résultats : Les entrevues révèlent une pluralité des représentations à propos des pertes de mémoire et de la maladie d’Alzheimer. Elles mettent en lumière une diversité de croyances, d’attitudes et de valeurs traduisant une variabilité culturelle et sociale au sein d’une même communauté. La prise en compte du contexte permet de comprendre tantôt la transformation, tantôt la continuité des représentations et des conduites vis-à-vis des pertes de mémoire. Conclusion : La démence ne semble pas être un phénomène qui est abordé facilement au sein de la communauté haïtienne du Québec. Au final, cette étude révèle un manque d’information à ce propos.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Vieillissement et perte de mémoire : avis de migrants haïtiens résidant au Québec [Article] / Patrick Cloos ; Stéphanie Collins ; Wista Joubert ; Ellen Rosenberg ; Lara Gautier . - 2019 . - p. 485-495.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 485-495

Descripteurs :	HE Vinci Attitude envers la santé ; Démence ; Emigrants et immigrants ; Émigration et immigration ; Haïti ; Québec ; Troubles de la mémoire ; Vieillissement Autres descripteurs Anthropologie medicale
Résumé :	Introduction : La « démence » est généralement vue comme un syndrome caractérisé par le déclin d’une ou de plusieurs capacités cognitives, comme la perte de mémoire. Toutefois, perte de mémoire ne signifie pas pour autant démence. La plus fréquente des démences est la maladie d’Alzheimer dont la fréquence augmente avec le grand âge. En anthropologie de la santé, les maladies et leur expression représentent des construits socio-culturels qui ne sont pas reconnus et interprétés de la même façon par tout le monde. Par ailleurs, le contexte migratoire est source de difficultés dans le domaine de la démence. Cet article vise à discuter les liens entre vieillesse, démence et recherche d’aide dans ce contexte. Méthode : Nous nous appuyons sur une étude qualitative exploratoire. Dix entrevues semi-structurées ont été réalisées avec des femmes et des hommes nés en Haïti et qui ont ensuite immigré au Québec. Ces entrevues nous ont permis de discuter du statut des aînés, du sens donné à la perte de mémoire et de la recherche d’aide. Résultats : Les entrevues révèlent une pluralité des représentations à propos des pertes de mémoire et de la maladie d’Alzheimer. Elles mettent en lumière une diversité de croyances, d’attitudes et de valeurs traduisant une variabilité culturelle et sociale au sein d’une même communauté. La prise en compte du contexte permet de comprendre tantôt la transformation, tantôt la continuité des représentations et des conduites vis-à-vis des pertes de mémoire. Conclusion : La démence ne semble pas être un phénomène qui est abordé facilement au sein de la communauté haïtienne du Québec. Au final, cette étude révèle un manque d’information à ce propos.
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 497-505

Titre :	Innovations pour l’amélioration de l’accès aux soins des personnes vulnérables dans les pays de l’OCDE
Type de document :	Article
Auteurs :	Oumar Mallé Samb ; Christine Loignon ; Damien Contandriopoulos
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 497-505
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Amélioration de la qualité ; Disparités d'accès aux soins ; Innovation organisationnelle ; Populations vulnérables ; Revue systématique
Résumé :	Introduction : Cette étude présente les résultats d’une revue systématique mixte qui visait à élaborer une cartographie ainsi qu’à comprendre les éléments essentiels au succès des innovations visant à améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de vulnérabilité sociale. Méthode : Une revue systématique mixte de la littérature a été conduite. La recherche documentaire qui a été réalisée à partir de plusieurs bases de données (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex) a couvert l’ensemble des pays de l’OCDE et a porté sur une période de 10 ans (2005-2015). Un total de 26 articles a été inclus dans la revue. Résultats : La synthèse thématique a permis d’identifier plusieurs catégories d’innovations comme les services de navigation, l’offre de soins en « stratégie avancée » et les cliniques offrant des soins adaptés. Elle a aussi permis de mettre en exergue des caractéristiques essentielles qui ont contribué à la performance de ces innovations et à la satisfaction des patients comme, la connaissance et la maîtrise du contexte par l’intervenant, la collaboration inter-organisationnelle et interprofessionnelle, le respect dans la fourniture des soins et enfin la pérennité du financement. Conclusion : L’un des principaux enseignements de cette revue est que l’offre de soins donnée de façon compatissante est un déterminant de l’accès aux soins des personnes vulnérables.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Innovations pour l’amélioration de l’accès aux soins des personnes vulnérables dans les pays de l’OCDE [Article] / Oumar Mallé Samb ; Christine Loignon ; Damien Contandriopoulos . - 2019 . - p. 497-505.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 497-505

Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Amélioration de la qualité ; Disparités d'accès aux soins ; Innovation organisationnelle ; Populations vulnérables ; Revue systématique
Résumé :	Introduction : Cette étude présente les résultats d’une revue systématique mixte qui visait à élaborer une cartographie ainsi qu’à comprendre les éléments essentiels au succès des innovations visant à améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de vulnérabilité sociale. Méthode : Une revue systématique mixte de la littérature a été conduite. La recherche documentaire qui a été réalisée à partir de plusieurs bases de données (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex) a couvert l’ensemble des pays de l’OCDE et a porté sur une période de 10 ans (2005-2015). Un total de 26 articles a été inclus dans la revue. Résultats : La synthèse thématique a permis d’identifier plusieurs catégories d’innovations comme les services de navigation, l’offre de soins en « stratégie avancée » et les cliniques offrant des soins adaptés. Elle a aussi permis de mettre en exergue des caractéristiques essentielles qui ont contribué à la performance de ces innovations et à la satisfaction des patients comme, la connaissance et la maîtrise du contexte par l’intervenant, la collaboration inter-organisationnelle et interprofessionnelle, le respect dans la fourniture des soins et enfin la pérennité du financement. Conclusion : L’un des principaux enseignements de cette revue est que l’offre de soins donnée de façon compatissante est un déterminant de l’accès aux soins des personnes vulnérables.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 507-515

Titre :	La promotion d’une image corporelle positive chez les jeunes
Type de document :	Article
Auteurs :	Sophie Bucher Della Torre ; Michael Levine
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 507-515
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Image du corps ; Jeune adulte ; Obésité ; Prévention ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Troubles des conduites alimentaires
Résumé :	Introduction : Le concept d’image corporelle positive est récent. Il comprend plusieurs facettes, notamment l’acceptation de son corps et la capacité à en prendre soin avec des méthodes sans risque. Le but de cet article est d’expliquer le concept d’image corporelle positive, son importance, et d’effectuer une revue des interventions de prévention et de promotion de la santé potentiellement efficaces pour son développement. Méthode : Nous avons effectué une revue narrative qui regroupe les dernières publications synthétisant l’utilité du concept et l’efficacité de programmes de prévention pouvant contribuer au développement d’une image corporelle positive chez les jeunes. Résultats : Le développement d’une image corporelle positive est envisagé comme facteur-clé qui permettrait une prévention intégrée de la totalité du spectre des problèmes de poids et de conduites alimentaires chez les jeunes, ainsi que d’autres problématiques telles que la dépression. Trois approches d’intervention de prévention développées pour cibler le facteur de risque qu’est l’insatisfaction corporelle pourraient s’avérer utiles pour promouvoir certains aspects d’une image corporelle positive. Il serait recommandé d’adopter une optique de prévention universelle et écologique, afin d’uniformiser les messages reçus dans l’ensemble de l’environnement social sur un comportement alimentaire sain, un style de vie actif et le respect de la diversité des silhouettes et de la beauté. Conclusion : Cette revue met en évidence l’importance d’une image corporelle positive pour la santé publique, ainsi que les différentes interventions de prévention qui ont prouvé leur efficacité auprès des jeunes, afin que les futurs développements puissent s’appuyer sur ce qui a déjà été accompli.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] La promotion d’une image corporelle positive chez les jeunes [Article] / Sophie Bucher Della Torre ; Michael Levine . - 2019 . - p. 507-515.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 507-515

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Image du corps ; Jeune adulte ; Obésité ; Prévention ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Troubles des conduites alimentaires
Résumé :	Introduction : Le concept d’image corporelle positive est récent. Il comprend plusieurs facettes, notamment l’acceptation de son corps et la capacité à en prendre soin avec des méthodes sans risque. Le but de cet article est d’expliquer le concept d’image corporelle positive, son importance, et d’effectuer une revue des interventions de prévention et de promotion de la santé potentiellement efficaces pour son développement. Méthode : Nous avons effectué une revue narrative qui regroupe les dernières publications synthétisant l’utilité du concept et l’efficacité de programmes de prévention pouvant contribuer au développement d’une image corporelle positive chez les jeunes. Résultats : Le développement d’une image corporelle positive est envisagé comme facteur-clé qui permettrait une prévention intégrée de la totalité du spectre des problèmes de poids et de conduites alimentaires chez les jeunes, ainsi que d’autres problématiques telles que la dépression. Trois approches d’intervention de prévention développées pour cibler le facteur de risque qu’est l’insatisfaction corporelle pourraient s’avérer utiles pour promouvoir certains aspects d’une image corporelle positive. Il serait recommandé d’adopter une optique de prévention universelle et écologique, afin d’uniformiser les messages reçus dans l’ensemble de l’environnement social sur un comportement alimentaire sain, un style de vie actif et le respect de la diversité des silhouettes et de la beauté. Conclusion : Cette revue met en évidence l’importance d’une image corporelle positive pour la santé publique, ainsi que les différentes interventions de prévention qui ont prouvé leur efficacité auprès des jeunes, afin que les futurs développements puissent s’appuyer sur ce qui a déjà été accompli.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 517-526

Titre :	La sécurité sanitaire en France : de l’affaire du sang contaminé à la réforme des vigilances
Type de document :	Article
Auteurs :	Karim Ouldamar ; Anne-Marie Gallerand
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 517-526
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; France ; Gestion du risque ; Politique de santé ; Securité ; Sécurité transfusionnelle
Résumé :	Introduction : Pour comprendre la politique de mise en œuvre de la refonte des vigilances, il était utile de rappeler l’histoire du drame du sang contaminé, élément fondateur des nouvelles institutions sanitaires. Le concept de sécurité sanitaire est né avec la création de plusieurs agences nationales. Elles ont fait la preuve de leur utilité, mais restent, cependant, cloisonnées, avec un maillage territorial complexe constituant un frein à la déclaration des événements indésirables. Méthode : Il a été procédé à une revue des textes de lois et de la littérature, depuis la crise du sang contaminé jusqu’aux nouveaux textes relatifs à la réforme des vigilances. Résultats : L’hémovigilance et la création de l’Établissement Français du Sang, opérateur civil unique de la transfusion sanguine, ont été des évolutions majeures dans la réduction des risques transfusionnels. Le Centre de Transfusion Sanguine des Armées, créé en 1945, est soumis aux mêmes exigences réglementaires. La fusion de plusieurs agences a permis une approche plus globale de l’évaluation des risques sanitaires et une protection plus efficace de la santé des populations. Discussion : Les structures sanitaires mises en place, depuis les drames sanitaires des années 90, ont fait la preuve de leur utilité mais restent cependant avec une organisation qui s’appuie sur des agences distinctes quelquefois cloisonnées. La culture du signalement insuffisamment développée est en train d’évoluer avec la mise en œuvre du portail national unique de signalement. Conclusion : On doit maintenant se préparer, en permanence, à des menaces nouvelles ou ré-émergentes. Le risque lié à l’augmentation de l’exposition aux polluants et aux produits toxiques sera l’enjeu majeur des années à venir.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] La sécurité sanitaire en France : de l’affaire du sang contaminé à la réforme des vigilances [Article] / Karim Ouldamar ; Anne-Marie Gallerand . - 2019 . - p. 517-526.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 517-526

Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; France ; Gestion du risque ; Politique de santé ; Securité ; Sécurité transfusionnelle
Résumé :	Introduction : Pour comprendre la politique de mise en œuvre de la refonte des vigilances, il était utile de rappeler l’histoire du drame du sang contaminé, élément fondateur des nouvelles institutions sanitaires. Le concept de sécurité sanitaire est né avec la création de plusieurs agences nationales. Elles ont fait la preuve de leur utilité, mais restent, cependant, cloisonnées, avec un maillage territorial complexe constituant un frein à la déclaration des événements indésirables. Méthode : Il a été procédé à une revue des textes de lois et de la littérature, depuis la crise du sang contaminé jusqu’aux nouveaux textes relatifs à la réforme des vigilances. Résultats : L’hémovigilance et la création de l’Établissement Français du Sang, opérateur civil unique de la transfusion sanguine, ont été des évolutions majeures dans la réduction des risques transfusionnels. Le Centre de Transfusion Sanguine des Armées, créé en 1945, est soumis aux mêmes exigences réglementaires. La fusion de plusieurs agences a permis une approche plus globale de l’évaluation des risques sanitaires et une protection plus efficace de la santé des populations. Discussion : Les structures sanitaires mises en place, depuis les drames sanitaires des années 90, ont fait la preuve de leur utilité mais restent cependant avec une organisation qui s’appuie sur des agences distinctes quelquefois cloisonnées. La culture du signalement insuffisamment développée est en train d’évoluer avec la mise en œuvre du portail national unique de signalement. Conclusion : On doit maintenant se préparer, en permanence, à des menaces nouvelles ou ré-émergentes. Le risque lié à l’augmentation de l’exposition aux polluants et aux produits toxiques sera l’enjeu majeur des années à venir.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 527-534

Titre :	Un service psychiatrique français orienté vers le rétablissement par le logement
Type de document :	Article
Auteurs :	Giovanni Matera
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 527-534
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Désinstitutionnalisation ; Logement ; prise en charge personnalisée du patient ; Psychiatrie ; Psychiatrie communautaire ; Services communautaires en santé mentale ; Sociologie médicale
Résumé :	Introduction : Dans un contexte marqué par les expériences innovantes issues des luttes anti-asilaires des années 1970, un Service Appartements, faisant partie du secteur depuis des décennies pour faciliter l’intégration sociale, se focalise actuellement sur la promotion des capacités à vivre en appartement de façon indépendante. La notion de « rétablissement » est mobilisée dans la prise en charge des patients les plus autonomes : n’ayant pas vécu d’hospitalisations au long cours, ceux-ci sont considérés comme capables de respecter un contrat d’assistance. L’article examine la prise en charge psychiatrique dans le cadre d’un accompagnement en appartement. Méthode : Nous avons mobilisé les outils de la sociologie des régimes d’engagement dans l’étude d’un cas suivi par une approche ethnographique. Son but est d’analyser la portée du défaut d’adhésion thérapeutique dans la prise en charge, et le rôle que l’appartement joue dans la traduction de ce défaut, en termes de déficit de capacités. Résultats : Dans le cas observé, le refus de la personne assistée a déclenché une évaluation et une série d’épreuves prévues par le travail de soutien aux capacités, lesquelles déterminent la réorientation de l’accompagnement en appartement vers une structure médicalisée. Conclusion : L’analyse de l’organisation des soins, à partir d’un objectif médical, met en lumière un « gouvernement par l’objectif » qui conduit le Service Appartements à abandonner le travail d’intégration sociale. Des alternatives à cette rupture, comportant le maintien de l’appartement, sont explorées.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Un service psychiatrique français orienté vers le rétablissement par le logement [Article] / Giovanni Matera . - 2019 . - p. 527-534.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 527-534

Descripteurs :	HE Vinci Désinstitutionnalisation ; Logement ; prise en charge personnalisée du patient ; Psychiatrie ; Psychiatrie communautaire ; Services communautaires en santé mentale ; Sociologie médicale
Résumé :	Introduction : Dans un contexte marqué par les expériences innovantes issues des luttes anti-asilaires des années 1970, un Service Appartements, faisant partie du secteur depuis des décennies pour faciliter l’intégration sociale, se focalise actuellement sur la promotion des capacités à vivre en appartement de façon indépendante. La notion de « rétablissement » est mobilisée dans la prise en charge des patients les plus autonomes : n’ayant pas vécu d’hospitalisations au long cours, ceux-ci sont considérés comme capables de respecter un contrat d’assistance. L’article examine la prise en charge psychiatrique dans le cadre d’un accompagnement en appartement. Méthode : Nous avons mobilisé les outils de la sociologie des régimes d’engagement dans l’étude d’un cas suivi par une approche ethnographique. Son but est d’analyser la portée du défaut d’adhésion thérapeutique dans la prise en charge, et le rôle que l’appartement joue dans la traduction de ce défaut, en termes de déficit de capacités. Résultats : Dans le cas observé, le refus de la personne assistée a déclenché une évaluation et une série d’épreuves prévues par le travail de soutien aux capacités, lesquelles déterminent la réorientation de l’accompagnement en appartement vers une structure médicalisée. Conclusion : L’analyse de l’organisation des soins, à partir d’un objectif médical, met en lumière un « gouvernement par l’objectif » qui conduit le Service Appartements à abandonner le travail d’intégration sociale. Des alternatives à cette rupture, comportant le maintien de l’appartement, sont explorées.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 535-541

Titre :	Impact des températures extrêmes sur la demande de soins primaires en France : l’étude CHAFO (2010-2018)
Type de document :	Article
Auteurs :	Laurent Goix ; Erick Chanzy ; Carla De Stefano ; Hayatte Akodad ; Paul-Georges Reuter ; Frédéric Linval ; Frédéric Lapostolle
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 535-541
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Collecte de données ; France ; Froid extrême ; Mortalité ; Services des urgences médicales ; Soins de santé primaires ; Temperature
Résumé :	Introduction : L’impact sanitaire des vagues de froid et de chaleur est majeur. Néanmoins, l’impact respectif des températures extrêmes, hautes et basses, demeure controversé. Méthode : Le nombre quotidien de (1) dossiers de régulation médicale (DRM) gérés par le SAMU 93 – indicateur de la demande en soins primaires, (2) interventions des équipes SMUR – indicateur de sévérité des patients et (3) patients décédés ont été relevés. Les températures minimales et maximales quotidiennes ont été relevées de 2010 à 2018. L’analyse a porté sur les 10 journées plus chaudes et les plus froides de chaque année (2 x 70 journées), et sur les 30 journées les plus chaudes et les plus froides de la période (2 x 30 journées). Résultats : Sur 2702 jours, 1513070 DRM, 89478 interventions SMUR et 7350 décès ont été analysés. Température médiane : 16,0[10,4-21,6]°C. Les journées les plus froides étaient associées à une augmentation significative des DRM (665[609-764] vs 538[474-619] ; p Conclusion : La demande de soins primaires, le nombre de patients sévères et la mortalité augmentaient significativement avec les températures extrêmes basses.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Impact des températures extrêmes sur la demande de soins primaires en France : l’étude CHAFO (2010-2018) [Article] / Laurent Goix ; Erick Chanzy ; Carla De Stefano ; Hayatte Akodad ; Paul-Georges Reuter ; Frédéric Linval ; Frédéric Lapostolle . - 2019 . - p. 535-541.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 535-541

Descripteurs :	HE Vinci Collecte de données ; France ; Froid extrême ; Mortalité ; Services des urgences médicales ; Soins de santé primaires ; Temperature
Résumé :	Introduction : L’impact sanitaire des vagues de froid et de chaleur est majeur. Néanmoins, l’impact respectif des températures extrêmes, hautes et basses, demeure controversé. Méthode : Le nombre quotidien de (1) dossiers de régulation médicale (DRM) gérés par le SAMU 93 – indicateur de la demande en soins primaires, (2) interventions des équipes SMUR – indicateur de sévérité des patients et (3) patients décédés ont été relevés. Les températures minimales et maximales quotidiennes ont été relevées de 2010 à 2018. L’analyse a porté sur les 10 journées plus chaudes et les plus froides de chaque année (2 x 70 journées), et sur les 30 journées les plus chaudes et les plus froides de la période (2 x 30 journées). Résultats : Sur 2702 jours, 1513070 DRM, 89478 interventions SMUR et 7350 décès ont été analysés. Température médiane : 16,0[10,4-21,6]°C. Les journées les plus froides étaient associées à une augmentation significative des DRM (665[609-764] vs 538[474-619] ; p Conclusion : La demande de soins primaires, le nombre de patients sévères et la mortalité augmentaient significativement avec les températures extrêmes basses.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 543-552

Titre :	Les enjeux de la collaboration entre médecins généralistes et psychiatres
Type de document :	Article
Auteurs :	Audrey Linder ; Daniel Widmer ; Claire Fitoussi ; Jean-Nicolas Despland ; Gilles Ambresin ; Yves de Roten
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 543-552
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Dépression ; Médecine générale ; Psychiatrie ; Psychothérapie ; Relations interprofessionnelles ; Suisse
Résumé :	La collaboration des médecins généralistes et des psychiatres dans la prise en charge de la dépression chronique est considérée comme nécessaire, mais qualifiée de suboptimale dans la littérature. Cette étude qualitative vise à mieux cerner les facteurs qui influent sur la décision de référer un patient dépressif chronique au psychiatre. Pour ce faire, nous avons mené trois focus groups avec des généralistes suisses romands qui ont compté un total de vingt-deux participants. Les focus groups ont été enregistrés et retranscrits, puis codés par trois membres de l’équipe pluridisciplinaire de recherche, à l’aide du logiciel MaxQDA.Nous montrons qu’il existe un processus de classement des patients par les généralistes, entre ceux qui constituent des « bons cas » pour le psychiatre et ceux qui expriment leur souffrance uniquement par le corps, et qui ne seront traités qu’au cabinet du généraliste. Un tel classement peut, dès lors, produire des inégalités d’accès à la psychothérapie. Différentes raisons mènent les généralistes à référer leur patient. Nous constatons que celles-ci ne concernent que rarement la reconnaissance d’une expertise spécifique du psychiatre dans la prise en charge de la dépression chronique. Il apparaît aussi que les généralistes se perçoivent comme des spécialistes de la relation, qu’ils considèrent comme centrale dans la prise en charge de la dépression chronique. Par ailleurs, certains d’entre eux entretiennent des représentations négatives des psychiatres. Ces éléments évoquent l’existence d’enjeux autour des frontières professionnelles, ce qui peut jouer en défaveur d’une collaboration. En conclusion, une clarification des spécificités de chacun – par la formation et des rencontres interprofessionnelles – permettrait de diminuer les représentations négatives des généralistes sur les psychiatres et de favoriser la collaboration, facilitant ainsi l’acte de référer des patients dépressifs chroniques au psychiatre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Les enjeux de la collaboration entre médecins généralistes et psychiatres [Article] / Audrey Linder ; Daniel Widmer ; Claire Fitoussi ; Jean-Nicolas Despland ; Gilles Ambresin ; Yves de Roten . - 2019 . - p. 543-552.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 543-552

Descripteurs :	HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Dépression ; Médecine générale ; Psychiatrie ; Psychothérapie ; Relations interprofessionnelles ; Suisse
Résumé :	La collaboration des médecins généralistes et des psychiatres dans la prise en charge de la dépression chronique est considérée comme nécessaire, mais qualifiée de suboptimale dans la littérature. Cette étude qualitative vise à mieux cerner les facteurs qui influent sur la décision de référer un patient dépressif chronique au psychiatre. Pour ce faire, nous avons mené trois focus groups avec des généralistes suisses romands qui ont compté un total de vingt-deux participants. Les focus groups ont été enregistrés et retranscrits, puis codés par trois membres de l’équipe pluridisciplinaire de recherche, à l’aide du logiciel MaxQDA.Nous montrons qu’il existe un processus de classement des patients par les généralistes, entre ceux qui constituent des « bons cas » pour le psychiatre et ceux qui expriment leur souffrance uniquement par le corps, et qui ne seront traités qu’au cabinet du généraliste. Un tel classement peut, dès lors, produire des inégalités d’accès à la psychothérapie. Différentes raisons mènent les généralistes à référer leur patient. Nous constatons que celles-ci ne concernent que rarement la reconnaissance d’une expertise spécifique du psychiatre dans la prise en charge de la dépression chronique. Il apparaît aussi que les généralistes se perçoivent comme des spécialistes de la relation, qu’ils considèrent comme centrale dans la prise en charge de la dépression chronique. Par ailleurs, certains d’entre eux entretiennent des représentations négatives des psychiatres. Ces éléments évoquent l’existence d’enjeux autour des frontières professionnelles, ce qui peut jouer en défaveur d’une collaboration. En conclusion, une clarification des spécificités de chacun – par la formation et des rencontres interprofessionnelles – permettrait de diminuer les représentations négatives des généralistes sur les psychiatres et de favoriser la collaboration, facilitant ainsi l’acte de référer des patients dépressifs chroniques au psychiatre.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 553-559

Titre :	Facteurs liés au signalement des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital tunisien
Type de document :	Article
Auteurs :	Raouaa Braiki ; Asma Ben Hasine ; Intissar Souli
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 553-559
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; Facteurs précipitants ; Hôpital ; Securité ; Sécurité des patients ; Tunisie
Résumé :	Introduction : Nous envisageons d’intégrer un système de signalement des événements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire tunisien. Toutefois, avant l’implantation d’un tel système, nous avons jugé utile de mener une étude avec l’objectif de déterminer les facteurs influençant le signalement selon la perception des professionnels de la santé exerçant dans notre établissement. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée entre le mois de juillet et de septembre 2014, au moyen d’un questionnaire développé à la lumière des travaux de Reason (1990 ; 1997) sur la culture de sécurité, et du modèle de Pffeifer, Manser et Wahner (2010) sur les facteurs influençant le signalement. Ce questionnaire a été auto-administré auprès de 46 médecins, 21 techniciens de la santé, 65 infirmiers et 18 aides-soignants travaillant dans notre établissement. Résultats : Les principaux obstacles identifiés sont le manque de formation du personnel (78,7%) et l’absence de précision sur les types des évènements à signaler (76,7%). Les trois principaux éléments facilitateurs, en revanche, sont la mise en place d’une culture de sécurité (88%), l’engagement des décideurs dans la culture de sécurité (81,3%) et l’absence de sanction (78,7%). Conclusion : Une prise en considération, tant sur le plan politique que managérial, des facteurs influençant le signalement est nécessaire pour garantir l’appropriation, par les personnels, du système de signalement des évènements indésirables associés aux soins à mettre en place dans notre établissement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Facteurs liés au signalement des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital tunisien [Article] / Raouaa Braiki ; Asma Ben Hasine ; Intissar Souli . - 2019 . - p. 553-559.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 553-559

Descripteurs :	HE Vinci Evénements indésirables associés aux soins ; Facteurs précipitants ; Hôpital ; Securité ; Sécurité des patients ; Tunisie
Résumé :	Introduction : Nous envisageons d’intégrer un système de signalement des événements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire tunisien. Toutefois, avant l’implantation d’un tel système, nous avons jugé utile de mener une étude avec l’objectif de déterminer les facteurs influençant le signalement selon la perception des professionnels de la santé exerçant dans notre établissement. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée entre le mois de juillet et de septembre 2014, au moyen d’un questionnaire développé à la lumière des travaux de Reason (1990 ; 1997) sur la culture de sécurité, et du modèle de Pffeifer, Manser et Wahner (2010) sur les facteurs influençant le signalement. Ce questionnaire a été auto-administré auprès de 46 médecins, 21 techniciens de la santé, 65 infirmiers et 18 aides-soignants travaillant dans notre établissement. Résultats : Les principaux obstacles identifiés sont le manque de formation du personnel (78,7%) et l’absence de précision sur les types des évènements à signaler (76,7%). Les trois principaux éléments facilitateurs, en revanche, sont la mise en place d’une culture de sécurité (88%), l’engagement des décideurs dans la culture de sécurité (81,3%) et l’absence de sanction (78,7%). Conclusion : Une prise en considération, tant sur le plan politique que managérial, des facteurs influençant le signalement est nécessaire pour garantir l’appropriation, par les personnels, du système de signalement des évènements indésirables associés aux soins à mettre en place dans notre établissement.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 561-566

Titre :	Informativité des déclarations de pharmacovigilance en médecine générale en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Julien Jacquot ; Ninon Robin ; Farid Kheloufi ; Caroline Joyau ; Geneviève Durrieu
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 561-566
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déclaration obligatoire ; Diffusion de l'information ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Information ; Médecins généralistes ; Pharmacovigilance ; Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
Résumé :	Introduction : La notification spontanée des effets indésirables médicamenteux (EIMs) est un des piliers de la surveillance en post-AMM. Une des principales limites de cette dernière concerne la qualité de l’information de ces notifications. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’informativité des observations d’EIMs enregistrées dans la Base Nationale de PharmacoVigilance (BNPV) à partir des déclarations des médecins généralistes (MGs). L’objectif secondaire était d’identifier les facteurs associés à une déclaration complète. Méthode : Toutes les observations d’EIMs déclarées en France, en 2015, par les MGs ont été extraites. Après analyse du contenu de ces déclarations (EIM, date d’apparition, description clinique, médicament imputé, etc.), l’informativité était analysée à partir de plusieurs critères obligatoires (âge, genre, EIM et médicament(s) suspecté(s)) et facultatifs (antécédents médicaux, médicaments concomitants, évolution de la symptomatologie et examens complémentaires) ; cela a permis de classifier les déclarations en «?bien renseignée?», «?moyennement renseignée?» et «?mal renseignée?». Résultats : Durant l’année 2015, la BNPV comportait 3?020 déclarations réalisées par les MGs français. Seulement 16,4 % des déclarations de pharmacovigilance rapportées étaient «?bien renseignées?». Les critères les moins bien documentés étaient les médicaments concomitants (41,4 %) et les examens complémentaires (37,4 %). Les observations complètes étaient associées à la gravité des cas (OR = 3,02 [IC 95 % 2,44 ; 3,23], p Conclusion : Notre travail montre que seulement un peu plus d’une déclaration sur six est «?bien renseignée?». Il apparaît important de promouvoir la pharmacovigilance afin d’améliorer l’informativité des déclarations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Informativité des déclarations de pharmacovigilance en médecine générale en France [Article] / Julien Jacquot ; Ninon Robin ; Farid Kheloufi ; Caroline Joyau ; Geneviève Durrieu . - 2019 . - p. 561-566.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 561-566

Descripteurs :	HE Vinci Déclaration obligatoire ; Diffusion de l'information ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Information ; Médecins généralistes ; Pharmacovigilance ; Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
Résumé :	Introduction : La notification spontanée des effets indésirables médicamenteux (EIMs) est un des piliers de la surveillance en post-AMM. Une des principales limites de cette dernière concerne la qualité de l’information de ces notifications. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’informativité des observations d’EIMs enregistrées dans la Base Nationale de PharmacoVigilance (BNPV) à partir des déclarations des médecins généralistes (MGs). L’objectif secondaire était d’identifier les facteurs associés à une déclaration complète. Méthode : Toutes les observations d’EIMs déclarées en France, en 2015, par les MGs ont été extraites. Après analyse du contenu de ces déclarations (EIM, date d’apparition, description clinique, médicament imputé, etc.), l’informativité était analysée à partir de plusieurs critères obligatoires (âge, genre, EIM et médicament(s) suspecté(s)) et facultatifs (antécédents médicaux, médicaments concomitants, évolution de la symptomatologie et examens complémentaires) ; cela a permis de classifier les déclarations en «?bien renseignée?», «?moyennement renseignée?» et «?mal renseignée?». Résultats : Durant l’année 2015, la BNPV comportait 3?020 déclarations réalisées par les MGs français. Seulement 16,4 % des déclarations de pharmacovigilance rapportées étaient «?bien renseignées?». Les critères les moins bien documentés étaient les médicaments concomitants (41,4 %) et les examens complémentaires (37,4 %). Les observations complètes étaient associées à la gravité des cas (OR = 3,02 [IC 95 % 2,44 ; 3,23], p Conclusion : Notre travail montre que seulement un peu plus d’une déclaration sur six est «?bien renseignée?». Il apparaît important de promouvoir la pharmacovigilance afin d’améliorer l’informativité des déclarations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 567-579

Titre :	Risques toxicologiques de la cohabitation avec une décharge : cas d’Akouédo en Côte d’Ivoire
Type de document :	Article
Auteurs :	Oi Adjiri Adjiri ; Sandrine Aka Any-Grah ; Victor Kouamé Kouamé ; Elisée Kporou Kouassi ; Jean Biémi
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 567-579
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Cadmium ; Concentration maximale admissible ; Côte d'Ivoire ; Déchets ; Exposition environnementale ; Indicateurs d'état de santé ; Intoxication ; Mercure ; Métaux lourds ; Plomb ; Pollution de l'air ; Pollution de l'eau ; Prévention ; Risque ; Santé publique ; Surveillance de l'environnement Autres descripteurs chrome
Résumé :	Introduction : L’objectif de cette étude était d’évaluer les risques sanitaires liés à l’exposition aux métaux (Pb, Cd, Hg et Cr) chez les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo. Méthode : Cette évaluation a nécessité l’exploitation des données toxicologiques de référence les plus récentes relatives à l’exposition humaine à ces polluants et les résultats de mesures faites dans l’environnement. Le croisement de ces deux sources de données par simulation CalTOX a permis de calculer des doses journalières d’exposition, via la consommation de poussières de sol, d’eaux contaminées et de denrées alimentaires. Résultats et discussion : Les doses d’exposition au plomb (1,05-1,34 ppm) et au mercure (1,46 ? 10–2-2,16 ? 10–2 ppm) apparaissent les plus élevées. Les quotients de danger sont également élevés et sont respectivement, en moyenne, 220 et 54 fois les Valeurs Toxicologiques de Référence (VTR). En outre, l’exposition au plomb pour les nourrissons présente un quotient de danger 15 fois supérieur aux VTR. Le calcul de l’impact sanitaire dû au chrome donne 9 cas de cancers qui seraient déclarés par an. La comparaison des valeurs théoriques avec celles estimées par calcul donne des ratios de danger théoriques surévalués pour les quatre polluants (Cd, Pb, Hg, Cr). Cette surévaluation pourrait être liée aux incertitudes dans les mesures et dans les calculs. Nos résultats montrent que les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo sont clairement exposées aux intoxications des polluants indiqués. Conclusion : Cette décharge constitue donc un problème de santé publique majeur. En conséquence, des moyens de prévention tels que la fermeture et la réhabilitation du site doivent être pris urgemment. Aussi, la construction dans la zone, d’un centre hospitalier spécifique au traitement des pathologies découlant de l’intoxication aux polluants indiqués serait souhaitable.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Risques toxicologiques de la cohabitation avec une décharge : cas d’Akouédo en Côte d’Ivoire [Article] / Oi Adjiri Adjiri ; Sandrine Aka Any-Grah ; Victor Kouamé Kouamé ; Elisée Kporou Kouassi ; Jean Biémi . - 2019 . - p. 567-579.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 567-579

Descripteurs :	HE Vinci Cadmium ; Concentration maximale admissible ; Côte d'Ivoire ; Déchets ; Exposition environnementale ; Indicateurs d'état de santé ; Intoxication ; Mercure ; Métaux lourds ; Plomb ; Pollution de l'air ; Pollution de l'eau ; Prévention ; Risque ; Santé publique ; Surveillance de l'environnement Autres descripteurs chrome
Résumé :	Introduction : L’objectif de cette étude était d’évaluer les risques sanitaires liés à l’exposition aux métaux (Pb, Cd, Hg et Cr) chez les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo. Méthode : Cette évaluation a nécessité l’exploitation des données toxicologiques de référence les plus récentes relatives à l’exposition humaine à ces polluants et les résultats de mesures faites dans l’environnement. Le croisement de ces deux sources de données par simulation CalTOX a permis de calculer des doses journalières d’exposition, via la consommation de poussières de sol, d’eaux contaminées et de denrées alimentaires. Résultats et discussion : Les doses d’exposition au plomb (1,05-1,34 ppm) et au mercure (1,46 ? 10–2-2,16 ? 10–2 ppm) apparaissent les plus élevées. Les quotients de danger sont également élevés et sont respectivement, en moyenne, 220 et 54 fois les Valeurs Toxicologiques de Référence (VTR). En outre, l’exposition au plomb pour les nourrissons présente un quotient de danger 15 fois supérieur aux VTR. Le calcul de l’impact sanitaire dû au chrome donne 9 cas de cancers qui seraient déclarés par an. La comparaison des valeurs théoriques avec celles estimées par calcul donne des ratios de danger théoriques surévalués pour les quatre polluants (Cd, Pb, Hg, Cr). Cette surévaluation pourrait être liée aux incertitudes dans les mesures et dans les calculs. Nos résultats montrent que les populations vivant aux alentours de la décharge d’Akouédo sont clairement exposées aux intoxications des polluants indiqués. Conclusion : Cette décharge constitue donc un problème de santé publique majeur. En conséquence, des moyens de prévention tels que la fermeture et la réhabilitation du site doivent être pris urgemment. Aussi, la construction dans la zone, d’un centre hospitalier spécifique au traitement des pathologies découlant de l’intoxication aux polluants indiqués serait souhaitable.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 581-590

Titre :	Perceptions des populations sur les violences faites aux femmes au Sénégal
Type de document :	Article
Auteurs :	Mamadou Makhtar Mbacké Leyé ; Ndeye Marème Sougou
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 581-590
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Droits des femmes ; Femmes ; Femmes victimes de violence ; Infractions sexuelles ; Pauvreté ; Perception ; Prévention ; Sénégal ; Violence ; Violence conjugale
Résumé :	Introduction : Le manque d’autonomisation et la pauvreté dans laquelle vivent les femmes et les filles restent des facteurs qui perpétuent les violences au sein de la société. L’objet de cette étude est d’analyser les perceptions des populations sur les violences faites aux femmes et aux filles au Sénégal. Méthode : Une étude analytique qualitative a été menée, du 10 avril au 9 mai 2017, sur l’ensemble des 11 régions du Sénégal disposant d’un tribunal de grande instance (TGI). Les participants étaient représentés par les victimes au nombre de 86, 11 procureurs des TGI, 23 chefs de services des urgences et 23 chefs de services gynécologiques. Des entretiens individuels ont été effectués. L’analyse du contenu étayée par une analyse thématique a été menée avec le logiciel Iramuteq. Résultats : Par rapport aux agressions sexuelles, le sentiment qui domine chez les victimes est celui de la perte d’une chose précieuse qui est l’hymen. Selon les prestataires, les victimes éprouvent des difficultés à honorer la facture concernant l’établissement du certificat médical. Selon les procureurs, la gestion des preuves est une grande entrave pour la prise en charge judiciaire des victimes. Conclusion : La domination de l’agresseur pousse ce dernier à utiliser des menaces pour contraindre la victime à la non-dénonciation. En effet, en matière de coercition sexuelle, la pression physique ou verbale pour avoir des relations sexuelles figurent parmi les gestes les plus fréquemment notés à cet égard. Il importe aux autorités sanitaires et judiciaires de mettre en œuvre un plan de lutte contre les violences, axé essentiellement sur la communication, en vue d’amener les populations à connaître les droits et la place qu’occupent les femmes au sein de la communauté.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Perceptions des populations sur les violences faites aux femmes au Sénégal [Article] / Mamadou Makhtar Mbacké Leyé ; Ndeye Marème Sougou . - 2019 . - p. 581-590.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 581-590

Descripteurs :	HE Vinci Droits des femmes ; Femmes ; Femmes victimes de violence ; Infractions sexuelles ; Pauvreté ; Perception ; Prévention ; Sénégal ; Violence ; Violence conjugale
Résumé :	Introduction : Le manque d’autonomisation et la pauvreté dans laquelle vivent les femmes et les filles restent des facteurs qui perpétuent les violences au sein de la société. L’objet de cette étude est d’analyser les perceptions des populations sur les violences faites aux femmes et aux filles au Sénégal. Méthode : Une étude analytique qualitative a été menée, du 10 avril au 9 mai 2017, sur l’ensemble des 11 régions du Sénégal disposant d’un tribunal de grande instance (TGI). Les participants étaient représentés par les victimes au nombre de 86, 11 procureurs des TGI, 23 chefs de services des urgences et 23 chefs de services gynécologiques. Des entretiens individuels ont été effectués. L’analyse du contenu étayée par une analyse thématique a été menée avec le logiciel Iramuteq. Résultats : Par rapport aux agressions sexuelles, le sentiment qui domine chez les victimes est celui de la perte d’une chose précieuse qui est l’hymen. Selon les prestataires, les victimes éprouvent des difficultés à honorer la facture concernant l’établissement du certificat médical. Selon les procureurs, la gestion des preuves est une grande entrave pour la prise en charge judiciaire des victimes. Conclusion : La domination de l’agresseur pousse ce dernier à utiliser des menaces pour contraindre la victime à la non-dénonciation. En effet, en matière de coercition sexuelle, la pression physique ou verbale pour avoir des relations sexuelles figurent parmi les gestes les plus fréquemment notés à cet égard. Il importe aux autorités sanitaires et judiciaires de mettre en œuvre un plan de lutte contre les violences, axé essentiellement sur la communication, en vue d’amener les populations à connaître les droits et la place qu’occupent les femmes au sein de la communauté.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 591-602

Titre :	Facteurs associés à l’obésité au sein d’un groupe d’usagers du marché Dantokpa (Bénin)
Type de document :	Article
Auteurs :	Kambasu Demaison Talimula ; Carmelle Mizéhoun-Adissoda ; Géraud Roméo Sétondji Padonou ; Badirou Aguemon ; Georgia Damien Barikissou ; Edgard Marius Ouendo
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 591-602
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Études transversales ; Exercice physique ; Facteurs de risque ; Mode de vie sédentaire ; Obésité ; Prévalence ; Prévention ; Santé publique
Résumé :	Objectif : Étudier la prévalence de l’obésité et les facteurs associés chez les usagers à activités sédentaires au marché Dantokpa à Cotonou. Méthode : D’octobre à novembre 2016, 460 sujets ont été sélectionnés par un sondage stratifié. Les données anthropométriques et les informations relatives aux connaissances et pratiques des sujets par rapport à l’obésité ont été collectées par le biais d’un questionnaire. Les facteurs associés à l’obésité ont été recherchés par un modèle de régression logistique. Résultats : La prévalence de l’obésité était de 35,7?%. Elle était prédominante chez les sujets de sexe féminin (p Conclusion : Cette étude suggère la nécessité de mise en œuvre de stratégies intégrant notamment l’activité physique et les connaissances sur l’obésité, en vue de réduire sa prévalence chez les usagers à activité sédentaire du marché Dantokpa.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Facteurs associés à l’obésité au sein d’un groupe d’usagers du marché Dantokpa (Bénin) [Article] / Kambasu Demaison Talimula ; Carmelle Mizéhoun-Adissoda ; Géraud Roméo Sétondji Padonou ; Badirou Aguemon ; Georgia Damien Barikissou ; Edgard Marius Ouendo . - 2019 . - p. 591-602.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 4 (juillet-aout 2019) . - p. 591-602

Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Études transversales ; Exercice physique ; Facteurs de risque ; Mode de vie sédentaire ; Obésité ; Prévalence ; Prévention ; Santé publique
Résumé :	Objectif : Étudier la prévalence de l’obésité et les facteurs associés chez les usagers à activités sédentaires au marché Dantokpa à Cotonou. Méthode : D’octobre à novembre 2016, 460 sujets ont été sélectionnés par un sondage stratifié. Les données anthropométriques et les informations relatives aux connaissances et pratiques des sujets par rapport à l’obésité ont été collectées par le biais d’un questionnaire. Les facteurs associés à l’obésité ont été recherchés par un modèle de régression logistique. Résultats : La prévalence de l’obésité était de 35,7?%. Elle était prédominante chez les sujets de sexe féminin (p Conclusion : Cette étude suggère la nécessité de mise en œuvre de stratégies intégrant notamment l’activité physique et les connaissances sur l’obésité, en vue de réduire sa prévalence chez les usagers à activité sédentaire du marché Dantokpa.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 433-441

Titre :	Les maladies non-transmissibles au Sud tunisien  : profil de morbi-mortalité et tendances chronologiques
Type de document :	Article
Auteurs :	Ben Ayed, Houda ; Jedidi, Jihène ; Yaich, Sourour ; Mejdoub, Yosra ; Ben Hmida, Mariem ; Trigui, Maroua ; Ben Jemaa, Maissa ; Karray, Raouf ; Feki, Habib ; Kassis, Mondher ; Damak, Jamel
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 433-441
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Maladies cardiovasculaires ; Maladies non transmissibles ; Morbidité ; Mortalité ; Santé publique ; Tunisie
Résumé :	Objectif  : Les maladies non transmissibles (MNT) représentent un problème majeur de santé publique dans le monde. Leur impact sur la charge de morbi-mortalité fait de l’étude de leurs tendances chronologiques au cours du temps une priorité de surveillance épidémiologique. Notre objectif était de déterminer les spécificités épidémiologiques des MNT et d’étudier leurs tendances chronologiques durant la période 2010-2015. Matériel et méthodes  : Nous avons mené une étude rétrospective exhaustive des données du registre de morbidité et de mortalité concernant tous les patients hospitalisés pour MNT au centre hospitalier universitaire (CHU) Hédi Chaker de Sfax (Sud tunisien) durant la période 2010-2015. Résultats  : Nous avons inclus 18 081 patients atteints de MNT d’âge ? 25 ans. La répartition des MNT était caractérisée par la prédominance des maladies cardiovasculaires (MCV) (10 346 cas ; 57,2 %). L’étude des tendances chronologiques des MNT entre 2010 et 2015 a montré que l’évolution globale des MNT était stable. De même pour le groupe des cancers, des pathologies respiratoires chroniques et du diabète sucré. Cependant, les MCV ont significativement augmenté entre 2010 et 2015 (? = 0,84 ; p = 0,036). La proportion des MCV a significativement augmenté aussi bien chez les hommes (? = 0,87 ; p = 0,019) que chez les sujets âgés (? = 0,88 ; p = 0,019). Le taux de mortalité hospitalière des MNT a significativement augmenté (? = 0,85 ; p = 0,031), notamment pour les MCV (? = 0,94 ; p = 0,005). Conclusion  : L’étude des tendances chronologiques a révélé une ascension importante de la charge de morbi-mortalité des MCV. Il est impératif ainsi de renforcer les soins de santé à l’intention de ces patients et d’instaurer le concept de « prévention intégrée des MNT » comme composante essentielle du système de santé des populations.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Les maladies non-transmissibles au Sud tunisien  : profil de morbi-mortalité et tendances chronologiques [Article] / Ben Ayed, Houda ; Jedidi, Jihène ; Yaich, Sourour ; Mejdoub, Yosra ; Ben Hmida, Mariem ; Trigui, Maroua ; Ben Jemaa, Maissa ; Karray, Raouf ; Feki, Habib ; Kassis, Mondher ; Damak, Jamel . - 2019 . - p. 433-441.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 433-441

Descripteurs :	HE Vinci Maladies cardiovasculaires ; Maladies non transmissibles ; Morbidité ; Mortalité ; Santé publique ; Tunisie
Résumé :	Objectif  : Les maladies non transmissibles (MNT) représentent un problème majeur de santé publique dans le monde. Leur impact sur la charge de morbi-mortalité fait de l’étude de leurs tendances chronologiques au cours du temps une priorité de surveillance épidémiologique. Notre objectif était de déterminer les spécificités épidémiologiques des MNT et d’étudier leurs tendances chronologiques durant la période 2010-2015. Matériel et méthodes  : Nous avons mené une étude rétrospective exhaustive des données du registre de morbidité et de mortalité concernant tous les patients hospitalisés pour MNT au centre hospitalier universitaire (CHU) Hédi Chaker de Sfax (Sud tunisien) durant la période 2010-2015. Résultats  : Nous avons inclus 18 081 patients atteints de MNT d’âge ? 25 ans. La répartition des MNT était caractérisée par la prédominance des maladies cardiovasculaires (MCV) (10 346 cas ; 57,2 %). L’étude des tendances chronologiques des MNT entre 2010 et 2015 a montré que l’évolution globale des MNT était stable. De même pour le groupe des cancers, des pathologies respiratoires chroniques et du diabète sucré. Cependant, les MCV ont significativement augmenté entre 2010 et 2015 (? = 0,84 ; p = 0,036). La proportion des MCV a significativement augmenté aussi bien chez les hommes (? = 0,87 ; p = 0,019) que chez les sujets âgés (? = 0,88 ; p = 0,019). Le taux de mortalité hospitalière des MNT a significativement augmenté (? = 0,85 ; p = 0,031), notamment pour les MCV (? = 0,94 ; p = 0,005). Conclusion  : L’étude des tendances chronologiques a révélé une ascension importante de la charge de morbi-mortalité des MCV. Il est impératif ainsi de renforcer les soins de santé à l’intention de ces patients et d’instaurer le concept de « prévention intégrée des MNT » comme composante essentielle du système de santé des populations.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 443-450

Titre :	Évaluation des risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution en Tunisie
Type de document :	Article
Auteurs :	Mechergui, Najla ; Ben Ali, Refka ; Faten, Bouden ; Ben Khadra, Hajer ; Ben Yahmed, Yosra ; Ladhari, Nizar
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 443-450
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Prise de décision ; Risques psychosociaux ; Santé au travail ; Soutien social ; Travail ; Tunisie
Résumé :	Introduction : L’identification des facteurs de risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution est primordiale dans la mise en place d’une démarche de prévention adaptée à ce secteur. Objectif : Évaluer les contraintes psychosociales chez les salariés d’une chaîne de grande distribution. Méthodes : Il s’agissait d’une enquête transversale descriptive portant sur des salariés d’une chaîne de grande distribution. L’étude s’est basée sur un questionnaire recueillant les caractéristiques socioprofessionnelles des salariés et l’administration du questionnaire de Karasek. Résultats : L’effectif des salariés ayant participé à l’enquête était de 245 salariés. Il se caractérisait par un âge moyen de 32,4 ± 6,4 ans et un sexe-ratio de 0,84. L’ancienneté moyenne au poste de travail était de 6,3 ans (min. = 1 an ; max. = 18 ans). Les salariés étaient mariés dans 56,7 % des cas avec un nombre d’enfants à charge supérieur ou égal à deux retrouvé chez 60 % de l’effectif. Les employés étaient les plus représentés (56 %) ; les caissiers et les directeurs de magasin représentaient respectivement 24,5 et 19,5 %. Une tension au travail (job strain) était observée dans 28,2 % des cas. Il variait significativement avec l’ancienneté au poste de travail (p = 0,03 ; coefficient de corrélation = 0,15). Les employés et les caissiers représentaient les postes les plus exposés. Les contractuels étaient 17 % à subir une situation de tension au travail, contre 31 % des salariés ayant un contrat à durée indéterminée (CDI) (p = 0,04). Une forte demande psychologique a été retrouvée dans 48,2 % des cas. Les salariés travaillant dans les supermarchés étaient plus exposés que ceux travaillant dans les supérettes (p < 0,001). Une faible latitude décisionnelle a été retrouvée dans 61,2 % des cas. Elle était plus importante chez les salariés en CDI (p = 0,01). Un soutien social faible a été retrouvé dans 65,3 % des cas. Une situation d’isostrain (isolement) était observée dans 20 % des cas. Conclusion : L’évaluation objective des risques psychosociaux permet de cibler les catégories professionnelles vulnérables. Elle permet l’élaboration d’un plan d’action permettant des interventions dans le but de réduire les effets du travail sur la santé mentale.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Évaluation des risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution en Tunisie [Article] / Mechergui, Najla ; Ben Ali, Refka ; Faten, Bouden ; Ben Khadra, Hajer ; Ben Yahmed, Yosra ; Ladhari, Nizar . - 2019 . - p. 443-450.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 443-450

Descripteurs :	HE Vinci Prise de décision ; Risques psychosociaux ; Santé au travail ; Soutien social ; Travail ; Tunisie
Résumé :	Introduction : L’identification des facteurs de risques psychosociaux dans le secteur de la grande distribution est primordiale dans la mise en place d’une démarche de prévention adaptée à ce secteur. Objectif : Évaluer les contraintes psychosociales chez les salariés d’une chaîne de grande distribution. Méthodes : Il s’agissait d’une enquête transversale descriptive portant sur des salariés d’une chaîne de grande distribution. L’étude s’est basée sur un questionnaire recueillant les caractéristiques socioprofessionnelles des salariés et l’administration du questionnaire de Karasek. Résultats : L’effectif des salariés ayant participé à l’enquête était de 245 salariés. Il se caractérisait par un âge moyen de 32,4 ± 6,4 ans et un sexe-ratio de 0,84. L’ancienneté moyenne au poste de travail était de 6,3 ans (min. = 1 an ; max. = 18 ans). Les salariés étaient mariés dans 56,7 % des cas avec un nombre d’enfants à charge supérieur ou égal à deux retrouvé chez 60 % de l’effectif. Les employés étaient les plus représentés (56 %) ; les caissiers et les directeurs de magasin représentaient respectivement 24,5 et 19,5 %. Une tension au travail (job strain) était observée dans 28,2 % des cas. Il variait significativement avec l’ancienneté au poste de travail (p = 0,03 ; coefficient de corrélation = 0,15). Les employés et les caissiers représentaient les postes les plus exposés. Les contractuels étaient 17 % à subir une situation de tension au travail, contre 31 % des salariés ayant un contrat à durée indéterminée (CDI) (p = 0,04). Une forte demande psychologique a été retrouvée dans 48,2 % des cas. Les salariés travaillant dans les supermarchés étaient plus exposés que ceux travaillant dans les supérettes (p < 0,001). Une faible latitude décisionnelle a été retrouvée dans 61,2 % des cas. Elle était plus importante chez les salariés en CDI (p = 0,01). Un soutien social faible a été retrouvé dans 65,3 % des cas. Une situation d’isostrain (isolement) était observée dans 20 % des cas. Conclusion : L’évaluation objective des risques psychosociaux permet de cibler les catégories professionnelles vulnérables. Elle permet l’élaboration d’un plan d’action permettant des interventions dans le but de réduire les effets du travail sur la santé mentale.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 451-458

Titre :	Facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif en milieux rural et urbain au Mali
Type de document :	Article
Auteurs :	Traoré, Mahamadou ; Traore, Issa ; Thiero, Oumar ; Sidibé, Aminata ; Maiga, Habiyata ; A. Maiga, Oumar ; Coulibaly, Chaka ; Diarra, Modibo ; Sangho, Hamadoun
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 451-458
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Allaitement artificiel ; Allaitement maternel ; Mali ; Mères ; Nourrisson ; Santé en zone rurale ; Santé en zone urbaine
Résumé :	Introduction  : La présente étude a pour objet d’identifier les facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif (AME) chez les mères d’enfants de 0 à 6 mois dans les milieux urbain et rural au Mali. Méthode  : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective, réalisée à Bamako (milieu urbain) et Dialakoroba (milieu rural) d’avril à novembre 2016. Au total, 228 mères ont été enrôlées (114 par milieu) de façon volontaire dans les centres de santé. Un suivi mensuel de six mois a été réalisé au domicile. Le logiciel SPSS® 20 a été utilisé pour la saisie et l’analyse des données. L’événement attendu était de donner à l’enfant un autre aliment que le lait maternel. Les tests statistiques du Chi2, du log-rank et le hazard ratio (HR) ont été utilisés avec un seuil de signification p ? 0,05. Résultats  : Environ 68,5 % des mères du milieu urbain et 71,5 % de celles du milieu rural avaient cessé l’AME avant six mois. Les facteurs associés à cette cessation de l’AME étaient : l’utilisation du biberon (HR = 2,61 ; IC 95 % : [1,46-4,48]), les soins de l’enfant comme occupation principale pendant moins de trois mois (HR = 3,18 ; IC 95 % : [1,95-5,20]), le soutien à la mère pendant moins de trois mois (HR = 3,79 ; IC 95 % : [2,31-6,22]), le conseil sur l’AME (HR = 0,64 ; IC 95 % : [0,46-0,98]) et l’expérience d’allaitement (HR = 0,34 ; IC 95 % : [0,15-0,84]). Conclusion  : La prise en compte des facteurs identifiés permettra d’améliorer la pratique de l’AME à six mois dans les sites de l’étude.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif en milieux rural et urbain au Mali [Article] / Traoré, Mahamadou ; Traore, Issa ; Thiero, Oumar ; Sidibé, Aminata ; Maiga, Habiyata ; A. Maiga, Oumar ; Coulibaly, Chaka ; Diarra, Modibo ; Sangho, Hamadoun . - 2019 . - p. 451-458.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 451-458

Descripteurs :	HE Vinci Allaitement artificiel ; Allaitement maternel ; Mali ; Mères ; Nourrisson ; Santé en zone rurale ; Santé en zone urbaine
Résumé :	Introduction  : La présente étude a pour objet d’identifier les facteurs associés à la cessation de l’allaitement maternel exclusif (AME) chez les mères d’enfants de 0 à 6 mois dans les milieux urbain et rural au Mali. Méthode  : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective, réalisée à Bamako (milieu urbain) et Dialakoroba (milieu rural) d’avril à novembre 2016. Au total, 228 mères ont été enrôlées (114 par milieu) de façon volontaire dans les centres de santé. Un suivi mensuel de six mois a été réalisé au domicile. Le logiciel SPSS® 20 a été utilisé pour la saisie et l’analyse des données. L’événement attendu était de donner à l’enfant un autre aliment que le lait maternel. Les tests statistiques du Chi2, du log-rank et le hazard ratio (HR) ont été utilisés avec un seuil de signification p ? 0,05. Résultats  : Environ 68,5 % des mères du milieu urbain et 71,5 % de celles du milieu rural avaient cessé l’AME avant six mois. Les facteurs associés à cette cessation de l’AME étaient : l’utilisation du biberon (HR = 2,61 ; IC 95 % : [1,46-4,48]), les soins de l’enfant comme occupation principale pendant moins de trois mois (HR = 3,18 ; IC 95 % : [1,95-5,20]), le soutien à la mère pendant moins de trois mois (HR = 3,79 ; IC 95 % : [2,31-6,22]), le conseil sur l’AME (HR = 0,64 ; IC 95 % : [0,46-0,98]) et l’expérience d’allaitement (HR = 0,34 ; IC 95 % : [0,15-0,84]). Conclusion  : La prise en compte des facteurs identifiés permettra d’améliorer la pratique de l’AME à six mois dans les sites de l’étude.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 459-467

Titre :	Pratique de l’éducation thérapeutique du patient en Côte d’Ivoire  : enquête auprès des professionnels de santé
Type de document :	Article
Auteurs :	Konan, Yao Eugène ; Kivits, Joëlle ; Tanguy, Maurice ; Guillemin, Francis ; Bénie Bi Vroh, Joseph
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 459-467
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Côte d'Ivoire ; Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; Maladie chronique ; Pratique professionnelle ; Recherche qualitative
Résumé :	Introduction  : L’éducation du patient, ou éducation thérapeutique du patient, est une composante importante dans la prise en charge et le suivi des maladies chroniques. Elle joue un rôle important dans la baisse de la charge de morbidité, de mortalité et du poids socio-économique de ces pathologies et de leurs complications. En Côte d’Ivoire, il existe peu d’études permettant d’évaluer la pratique d’activités éducatives du patient. Objectif  : Cette étude visait à explorer la pratique de l’éducation thérapeutique des patients atteints de maladies chroniques en Côte d’Ivoire. Méthode  : Une étude qualitative a été menée par entretiens semi-directifs auprès de 24 professionnels de santé, dont 14 gestionnaires des structures sanitaires pour les entretiens individuels et 10 prestataires de soins pour les entretiens de groupe. Résultats  : Le flou caractérise la notion d’« éducation du patient » avec une diversité des représentations chez les professionnels de santé. On constate qu’il n’y a pas de distinction véritable entre l’ETP et le concept plus large d’« éducation pour la santé ». L’absence de politique nationale d’ETP, le manque de formation en ETP et l’inexpérience de la pratique éducative amènent les professionnels de santé à conduire une démarche éducative non structurée. Conclusion  : Ces résultats soulignent la nécessité pour la Côte d’Ivoire de disposer d’une politique nationale d’ETP permettant l’éducation des malades conformément aux recommandations internationales.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Pratique de l’éducation thérapeutique du patient en Côte d’Ivoire  : enquête auprès des professionnels de santé [Article] / Konan, Yao Eugène ; Kivits, Joëlle ; Tanguy, Maurice ; Guillemin, Francis ; Bénie Bi Vroh, Joseph . - 2019 . - p. 459-467.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 459-467

Descripteurs :	HE Vinci Côte d'Ivoire ; Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; Maladie chronique ; Pratique professionnelle ; Recherche qualitative
Résumé :	Introduction  : L’éducation du patient, ou éducation thérapeutique du patient, est une composante importante dans la prise en charge et le suivi des maladies chroniques. Elle joue un rôle important dans la baisse de la charge de morbidité, de mortalité et du poids socio-économique de ces pathologies et de leurs complications. En Côte d’Ivoire, il existe peu d’études permettant d’évaluer la pratique d’activités éducatives du patient. Objectif  : Cette étude visait à explorer la pratique de l’éducation thérapeutique des patients atteints de maladies chroniques en Côte d’Ivoire. Méthode  : Une étude qualitative a été menée par entretiens semi-directifs auprès de 24 professionnels de santé, dont 14 gestionnaires des structures sanitaires pour les entretiens individuels et 10 prestataires de soins pour les entretiens de groupe. Résultats  : Le flou caractérise la notion d’« éducation du patient » avec une diversité des représentations chez les professionnels de santé. On constate qu’il n’y a pas de distinction véritable entre l’ETP et le concept plus large d’« éducation pour la santé ». L’absence de politique nationale d’ETP, le manque de formation en ETP et l’inexpérience de la pratique éducative amènent les professionnels de santé à conduire une démarche éducative non structurée. Conclusion  : Ces résultats soulignent la nécessité pour la Côte d’Ivoire de disposer d’une politique nationale d’ETP permettant l’éducation des malades conformément aux recommandations internationales.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 339-345

Titre :	Modalités et difficultés d’utilisation du Pass prévention contraception par les jeunes en Maine-et-Loire
Type de document :	Article
Auteurs :	Aubry, Charlotte ; Tessier Cazeneuve, Christine ; Fanello, Serge
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 339-345
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Contraceptif ; Contraception ; Education sexuelle ; Établissements scolaires ; France ; Prévention primaire ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Sexualité
Résumé :	Objectifs  : L’évaluation du Pass prévention contraception (PPC) par le conseil régional des Pays de la Loire expose un bilan favorable du dispositif par les professionnels de santé et référents PPC. Qu’en est-il des bénéficiaires ? L’objectif primaire de cette étude est d’évaluer les modalités et difficultés d’utilisation du PPC par les jeunes éligibles, scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire et sensibilisés au dispositif. Méthode  : Il s’agit d’une étude quantitative, de cohorte rétrospective et descriptive par questionnaire individuel, porté et anonyme. Les critères d’inclusion sont les élèves scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire ayant accepté la diffusion du Pass dans leur enceinte. Résultats  : Un total de 683 élèves a été inclus. La moitié d’entre eux, essentiellement des filles (p = 0,008), issues d’établissements publics, du centre de formation pour adultes–maison familiale rurale (CFA-MFR) et des filières professionnelles (p = 0,005) connaissaient le PPC. Plus précisément, 56 % en avaient entendu parler, mais seulement 41 % avaient bénéficié d’une explication. Un jeune sur dix se procurait seul un PPC ; 14 % l’utilisaient principalement pour une délivrance de contraceptifs sans ordonnance (préservatifs) ; 61 % des filles et 44 % des garçons estimaient ne pas en avoir besoin (p = 10–5). Deux fois plus de filles (11 %) que de garçons estimaient pouvoir s’adresser directement au médecin traitant (p = 0,005). Un sur quatre pensait qu’il était plus facile d’utiliser le PPC que d’aller au centre de planification et d’éducation familiale (CPEF), surtout pour les ruraux (p = 0,02). Discussion  : L’information collective donnée au sein d’une population souvent peu concernée ou non demandeuse mériterait d’être réinterrogée. Il conviendrait de proposer de nouveaux supports de communication en adéquation avec les comportements des jeunes, mais aussi plus explicites, afin d’orienter ce public vers des professionnels libéraux référencés et d’accentuer les propositions du dispositif, avec pour objectif : une absence d’avance de frais pour les préservatifs, une incitation à pratiquer des tests de dépistage par le médecin traitant ou aux centres gratuits d’information, de diagnostic et de dépistage (Ceggid) et un élargissement de la diffusion du Pass aux majeurs de plus de 20 ans.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Modalités et difficultés d’utilisation du Pass prévention contraception par les jeunes en Maine-et-Loire [Article] / Aubry, Charlotte ; Tessier Cazeneuve, Christine ; Fanello, Serge . - 2019 . - p. 339-345.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 339-345

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Contraceptif ; Contraception ; Education sexuelle ; Établissements scolaires ; France ; Prévention primaire ; Promotion de la santé ; Santé publique ; Sexualité
Résumé :	Objectifs  : L’évaluation du Pass prévention contraception (PPC) par le conseil régional des Pays de la Loire expose un bilan favorable du dispositif par les professionnels de santé et référents PPC. Qu’en est-il des bénéficiaires ? L’objectif primaire de cette étude est d’évaluer les modalités et difficultés d’utilisation du PPC par les jeunes éligibles, scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire et sensibilisés au dispositif. Méthode  : Il s’agit d’une étude quantitative, de cohorte rétrospective et descriptive par questionnaire individuel, porté et anonyme. Les critères d’inclusion sont les élèves scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire ayant accepté la diffusion du Pass dans leur enceinte. Résultats  : Un total de 683 élèves a été inclus. La moitié d’entre eux, essentiellement des filles (p = 0,008), issues d’établissements publics, du centre de formation pour adultes–maison familiale rurale (CFA-MFR) et des filières professionnelles (p = 0,005) connaissaient le PPC. Plus précisément, 56 % en avaient entendu parler, mais seulement 41 % avaient bénéficié d’une explication. Un jeune sur dix se procurait seul un PPC ; 14 % l’utilisaient principalement pour une délivrance de contraceptifs sans ordonnance (préservatifs) ; 61 % des filles et 44 % des garçons estimaient ne pas en avoir besoin (p = 10–5). Deux fois plus de filles (11 %) que de garçons estimaient pouvoir s’adresser directement au médecin traitant (p = 0,005). Un sur quatre pensait qu’il était plus facile d’utiliser le PPC que d’aller au centre de planification et d’éducation familiale (CPEF), surtout pour les ruraux (p = 0,02). Discussion  : L’information collective donnée au sein d’une population souvent peu concernée ou non demandeuse mériterait d’être réinterrogée. Il conviendrait de proposer de nouveaux supports de communication en adéquation avec les comportements des jeunes, mais aussi plus explicites, afin d’orienter ce public vers des professionnels libéraux référencés et d’accentuer les propositions du dispositif, avec pour objectif : une absence d’avance de frais pour les préservatifs, une incitation à pratiquer des tests de dépistage par le médecin traitant ou aux centres gratuits d’information, de diagnostic et de dépistage (Ceggid) et un élargissement de la diffusion du Pass aux majeurs de plus de 20 ans.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 347-355

Titre :	Vulnérabilités prénatales et enjeux éthiques de la prévention  : enquête en région Paca
Type de document :	Article
Auteurs :	Einaudi, Marie-Ange ; Bernard, Olivier ; Tardieu, Sophie
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 347-355
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Centres de protection maternelle et infantile ; Ethique ; Période de péripartum ; Pratique professionnelle
Résumé :	Objectif  : Certaines situations prénatales peuvent être qualifiées de « préoccupantes » sur le plan médico-psychosocial, avec un risque de danger pour l’enfant à naître. Elles soulèvent différentes problématiques, entre prévention et protection, légal et légitime. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la perception des professionnels vis-à-vis des situations prénatales les plus préoccupantes, de réaliser un état des lieux des pratiques concernant leur prise en charge et d’identifier des leviers d’amélioration. Méthode  : La recherche s’appuyait sur une méthodologie mixte quali-quantitative. Des entretiens semi-dirigés ont été me nés auprès de professionnels régionaux sensibilisés à ces problématiques, permettant l’élaboration d’un questionnaire validé selon une méthodologie de type Delphi. Une enquête régionale a ensuite été réalisée sur la base de ce questionnaire, auprès des maternités, des services de protection maternelle et infantile et des cellules de recueil des informations préoccupantes des conseils départementaux. Résultats  : Le taux de participation était de 69 %. L’enquête révélait une volonté de partenariat dans le cadre d’un dispositif régional en faveur de la périnatalité, une sensibilisation aux enjeux éthiques (partage d’information, conflits de valeurs, éthique du soin, vulnérabilité…), et une méconnaissance du cadre réglementaire (juridique, déontologique). Différentes pistes d’amélioration ont été proposées. Conclusions  : Cette étude participe à la fois aux missions d’observatoire des pratiques des Espaces régionaux de réflexion éthique, ainsi qu’aux politiques publiques de prévention périnatale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Vulnérabilités prénatales et enjeux éthiques de la prévention  : enquête en région Paca [Article] / Einaudi, Marie-Ange ; Bernard, Olivier ; Tardieu, Sophie . - 2019 . - p. 347-355.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 347-355

Descripteurs :	HE Vinci Centres de protection maternelle et infantile ; Ethique ; Période de péripartum ; Pratique professionnelle
Résumé :	Objectif  : Certaines situations prénatales peuvent être qualifiées de « préoccupantes » sur le plan médico-psychosocial, avec un risque de danger pour l’enfant à naître. Elles soulèvent différentes problématiques, entre prévention et protection, légal et légitime. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la perception des professionnels vis-à-vis des situations prénatales les plus préoccupantes, de réaliser un état des lieux des pratiques concernant leur prise en charge et d’identifier des leviers d’amélioration. Méthode  : La recherche s’appuyait sur une méthodologie mixte quali-quantitative. Des entretiens semi-dirigés ont été me nés auprès de professionnels régionaux sensibilisés à ces problématiques, permettant l’élaboration d’un questionnaire validé selon une méthodologie de type Delphi. Une enquête régionale a ensuite été réalisée sur la base de ce questionnaire, auprès des maternités, des services de protection maternelle et infantile et des cellules de recueil des informations préoccupantes des conseils départementaux. Résultats  : Le taux de participation était de 69 %. L’enquête révélait une volonté de partenariat dans le cadre d’un dispositif régional en faveur de la périnatalité, une sensibilisation aux enjeux éthiques (partage d’information, conflits de valeurs, éthique du soin, vulnérabilité…), et une méconnaissance du cadre réglementaire (juridique, déontologique). Différentes pistes d’amélioration ont été proposées. Conclusions  : Cette étude participe à la fois aux missions d’observatoire des pratiques des Espaces régionaux de réflexion éthique, ainsi qu’aux politiques publiques de prévention périnatale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 357-365

Titre :	Apprentissage organisationnel en promotion de la santé  : une expérience québécoise
Type de document :	Article
Auteurs :	Richard, Lucie ; Nicole Beaudet ; Chiocchio, François ; Fortin-Pellerin, Laurence
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 357-365
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Formation continue ; Gestion des connaissances ; Pratique professionnelle ; Promotion de la santé ; Québec
Résumé :	Objectif  : Cet article porte sur les « Laboratoires de promotion de la santé », un programme québécois de développement professionnel proposé par la direction régionale de Santé publique de Montréal à des équipes de professionnels et de cadres œuvrant en promotion de la santé, au sein d’organisations locales de santé publique. L’objectif est d’examiner le processus de conversion des connaissances acquises par les participants suite au programme, dans une perspective à plus long terme au sein de l’organisation. Méthode  : L’étude est de type qualitatif descriptif. Le modèle de création de connaissances organisationnelles de Nonaka a guidé les travaux. Les données ont été collectées auprès des participants de quatre sites, à l’occasion d’événements d’échange et de valorisation tenus entre 4 et 41 mois suivant la fin du projet-pilote. Une analyse de contenu thématique a été conduite à l’aide d’une grille dérivée du modèle de Nonaka. Résultats  : L’analyse a révélé la présence de processus d’externalisation et d’internalisation dans deux des sites ainsi qu’un important volume de combinaisons dans les quatre sites. Dans ce dernier cas, les apprentissages réutilisés à plus long terme se sont avérés similaires à ceux qui avaient été transférés à court terme (notions et méthodes en lien avec le partenariat, processus de planification, etc.). Conclusion  : Ces résultats confirment le potentiel des laboratoires à faire irradier les apprentissages dans l’organisation, au-delà des acquis réalisés à court terme par les participants pendant les laboratoires. Ces apprentissages ont le potentiel de paver la voie à de nouvelles pratiques au sein de l’organisation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Apprentissage organisationnel en promotion de la santé  : une expérience québécoise [Article] / Richard, Lucie ; Nicole Beaudet ; Chiocchio, François ; Fortin-Pellerin, Laurence . - 2019 . - p. 357-365.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 357-365

Descripteurs :	HE Vinci Formation continue ; Gestion des connaissances ; Pratique professionnelle ; Promotion de la santé ; Québec
Résumé :	Objectif  : Cet article porte sur les « Laboratoires de promotion de la santé », un programme québécois de développement professionnel proposé par la direction régionale de Santé publique de Montréal à des équipes de professionnels et de cadres œuvrant en promotion de la santé, au sein d’organisations locales de santé publique. L’objectif est d’examiner le processus de conversion des connaissances acquises par les participants suite au programme, dans une perspective à plus long terme au sein de l’organisation. Méthode  : L’étude est de type qualitatif descriptif. Le modèle de création de connaissances organisationnelles de Nonaka a guidé les travaux. Les données ont été collectées auprès des participants de quatre sites, à l’occasion d’événements d’échange et de valorisation tenus entre 4 et 41 mois suivant la fin du projet-pilote. Une analyse de contenu thématique a été conduite à l’aide d’une grille dérivée du modèle de Nonaka. Résultats  : L’analyse a révélé la présence de processus d’externalisation et d’internalisation dans deux des sites ainsi qu’un important volume de combinaisons dans les quatre sites. Dans ce dernier cas, les apprentissages réutilisés à plus long terme se sont avérés similaires à ceux qui avaient été transférés à court terme (notions et méthodes en lien avec le partenariat, processus de planification, etc.). Conclusion  : Ces résultats confirment le potentiel des laboratoires à faire irradier les apprentissages dans l’organisation, au-delà des acquis réalisés à court terme par les participants pendant les laboratoires. Ces apprentissages ont le potentiel de paver la voie à de nouvelles pratiques au sein de l’organisation.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 367-375

Titre :	L’évaluation d’impact sur la santé peut-elle être appliquée aux programmes de candidats à l’élection présidentielle ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Jabot, Françoise ; Dardier, Guilhem ; Ferron, Christine ; Romagon, Julie ; Schaetzel, Françoise ; Le Grand, Éric ; Demeulemeester, René
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 367-375
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Politique ; Promotion de la santé
Résumé :	L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) s’intéresse aux effets potentiels de politiques, programmes ou projets sur la santé des populations, avant leur mise en œuvre, dans le but de proposer des réajustements destinés à en atténuer les impacts négatifs et en renforcer les impacts positifs. Lors de la campagne présidentielle de 2017, un collectif d’acteurs du champ de la promotion de la santé a appliqué cette démarche aux programmes des cinq principaux candidats afin d’attirer l’attention des électeurs sur les conséquences possibles de ces programmes sur la santé des populations. L’analyse de chaque programme a été menée conformément aux standards de la démarche EIS par sept évaluateurs, anonymisée et soumise à la relecture de 35 experts. Une analyse comparative des programmes a ensuite été conduite sur trois thèmes spécifiques. Quel que soit le programme considéré, les mesures relatives aux thèmes environnement-énergie-transports et agriculture-ruralité sont celles qui auraient un impact très majoritairement positif sur les déterminants de santé. Pour toutes les autres catégories de mesures, l’impact sur la santé ainsi que les publics affectés par ces impacts varient considérablement d’un programme à l’autre. L’EIS a été confrontée à des défis méthodologiques en raison du caractère politique de l’objet et du contexte de campagne électorale. L’instabilité des programmes, l’incertitude sur l’effectivité de la mise en œuvre des mesures ainsi que le poids des valeurs sous-jacentes à chaque programme en sont les principaux. Cependant, le regard différencié porté sur les programmes et le plaidoyer pour la prise en compte de la santé dans toutes les politiques construit du fait de l’EIS sont deux arguments qui militent en faveur de la reconduction d’une telle expérience sur d’autres programmes politiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] L’évaluation d’impact sur la santé peut-elle être appliquée aux programmes de candidats à l’élection présidentielle ? [Article] / Jabot, Françoise ; Dardier, Guilhem ; Ferron, Christine ; Romagon, Julie ; Schaetzel, Françoise ; Le Grand, Éric ; Demeulemeester, René . - 2019 . - p. 367-375.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 367-375

Descripteurs :	HE Vinci Déterminants sociaux de la santé ; Politique ; Promotion de la santé
Résumé :	L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) s’intéresse aux effets potentiels de politiques, programmes ou projets sur la santé des populations, avant leur mise en œuvre, dans le but de proposer des réajustements destinés à en atténuer les impacts négatifs et en renforcer les impacts positifs. Lors de la campagne présidentielle de 2017, un collectif d’acteurs du champ de la promotion de la santé a appliqué cette démarche aux programmes des cinq principaux candidats afin d’attirer l’attention des électeurs sur les conséquences possibles de ces programmes sur la santé des populations. L’analyse de chaque programme a été menée conformément aux standards de la démarche EIS par sept évaluateurs, anonymisée et soumise à la relecture de 35 experts. Une analyse comparative des programmes a ensuite été conduite sur trois thèmes spécifiques. Quel que soit le programme considéré, les mesures relatives aux thèmes environnement-énergie-transports et agriculture-ruralité sont celles qui auraient un impact très majoritairement positif sur les déterminants de santé. Pour toutes les autres catégories de mesures, l’impact sur la santé ainsi que les publics affectés par ces impacts varient considérablement d’un programme à l’autre. L’EIS a été confrontée à des défis méthodologiques en raison du caractère politique de l’objet et du contexte de campagne électorale. L’instabilité des programmes, l’incertitude sur l’effectivité de la mise en œuvre des mesures ainsi que le poids des valeurs sous-jacentes à chaque programme en sont les principaux. Cependant, le regard différencié porté sur les programmes et le plaidoyer pour la prise en compte de la santé dans toutes les politiques construit du fait de l’EIS sont deux arguments qui militent en faveur de la reconduction d’une telle expérience sur d’autres programmes politiques.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p .377-385

Titre :	Réduire le temps assis en milieu professionnel  : l’étude « Sédentarité au travail » (SAuT)
Type de document :	Article
Auteurs :	Marchant, Gonzalo ; Nicaise, Virginie ; Chastin, Sébastien ; Boiché, Julie
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p .377-385
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Applications mobiles ; Mode de vie sédentaire ; Santé au travail ; Travail Autres descripteurs Habitude ; Position assise
Résumé :	Objectif  : La présente recherche a pour but d’évaluer les effets d’une intervention sur la réduction du temps passé en position assise en contexte professionnel. Méthode  : L’intervention consistait en une présentation collective sur la sédentarité et les pauses actives au travail, suivie d’une phase individuelle de planification. Les participants étaient ensuite invités à utiliser un logiciel d’alerte pendant quatre semaines. L’intervention a duré six semaines ; 38 personnes âgées de 29 à 59 ans ont participé (80 % de femmes). Avant et après l’intervention, les comportements (sédentarité et activité physique) ont été évalués avec des accéléromètres, et le degré d’automaticité envers la position assise et les pauses actives a été mesuré par questionnaire. Résultats  : Suite à l’intervention, le temps passé en position assise au cours d’une journée de travail a diminué de façon significative. Plus précisément, le temps passé assis a davantage diminué chez les personnes âgées entre 29 et 43 ans, qui avaient décidé de faire des pauses d’une durée d’au moins cinq minutes chacune, et qui présentaient des séquences de temps assis plus longues avant l’intervention. Conclusion  : Cette étude a démontré que le fait de combiner une stratégie informationnelle avec des alertes générées par ordinateur ou téléphone portable permet de réduire le temps de sédentarité au travail. Cette intervention est peu coûteuse pour les salariés et les entreprises. Une perspective intéressante pourrait être de comparer ces effets à ceux d’interventions basées sur une modification de l’environnement physique de travail, tels que l’installation de bureaux réglables.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Réduire le temps assis en milieu professionnel  : l’étude « Sédentarité au travail » (SAuT) [Article] / Marchant, Gonzalo ; Nicaise, Virginie ; Chastin, Sébastien ; Boiché, Julie . - 2019 . - p .377-385.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p .377-385

Descripteurs :	HE Vinci Applications mobiles ; Mode de vie sédentaire ; Santé au travail ; Travail Autres descripteurs Habitude ; Position assise
Résumé :	Objectif  : La présente recherche a pour but d’évaluer les effets d’une intervention sur la réduction du temps passé en position assise en contexte professionnel. Méthode  : L’intervention consistait en une présentation collective sur la sédentarité et les pauses actives au travail, suivie d’une phase individuelle de planification. Les participants étaient ensuite invités à utiliser un logiciel d’alerte pendant quatre semaines. L’intervention a duré six semaines ; 38 personnes âgées de 29 à 59 ans ont participé (80 % de femmes). Avant et après l’intervention, les comportements (sédentarité et activité physique) ont été évalués avec des accéléromètres, et le degré d’automaticité envers la position assise et les pauses actives a été mesuré par questionnaire. Résultats  : Suite à l’intervention, le temps passé en position assise au cours d’une journée de travail a diminué de façon significative. Plus précisément, le temps passé assis a davantage diminué chez les personnes âgées entre 29 et 43 ans, qui avaient décidé de faire des pauses d’une durée d’au moins cinq minutes chacune, et qui présentaient des séquences de temps assis plus longues avant l’intervention. Conclusion  : Cette étude a démontré que le fait de combiner une stratégie informationnelle avec des alertes générées par ordinateur ou téléphone portable permet de réduire le temps de sédentarité au travail. Cette intervention est peu coûteuse pour les salariés et les entreprises. Une perspective intéressante pourrait être de comparer ces effets à ceux d’interventions basées sur une modification de l’environnement physique de travail, tels que l’installation de bureaux réglables.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 387-394

Titre :	Dépistage du cancer colorectal en officine en Corse : un appui à la prévention en médecine générale
Type de document :	Article
Auteurs :	Le Duff, Franck ; Grisoni, Antoine ; Filippi, Christian ; Orabona, Joseph
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 387-394
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci DEPISTAGE PRECOCE ; Dépistage systématique ; Diagnostic précoce ; France ; Participation des patients ; Pharmacie ; Tumeurs colorectales
Résumé :	Le cancer colorectal (CCR) touche chaque année environ 43 000 personnes en France et est responsable de près 18 000 décès par an. Le Programme national de dépistage organisé contribue à sa détection précoce. La mise à disposition du kit se fait auprès du médecin traitant ou, à défaut, auprès du centre régional en charge de la personne invitée. Bien souvent, la démarche consistant à se rendre chez son médecin traitant pour récupérer le test n’est pas faite et la participation au dépistage organisé en pâtit. Notre projet vise à évaluer l’impact de la mise à disposition de ce test dans les pharmacies sur le dépistage du cancer colorectal en Corse. L’article décrit la méthode employée pour mobiliser les pharmaciens des officines du territoire et les fournir en kits de dépistage ainsi que le suivi des personnes qui ont participé au test. Les résultats présentés mettent en évidence un impact très positif de l’expérimentation, avec une progression du taux de réalisation à 36 % sur la période.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Dépistage du cancer colorectal en officine en Corse : un appui à la prévention en médecine générale [Article] / Le Duff, Franck ; Grisoni, Antoine ; Filippi, Christian ; Orabona, Joseph . - 2019 . - p. 387-394.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 387-394

Descripteurs :	HE Vinci DEPISTAGE PRECOCE ; Dépistage systématique ; Diagnostic précoce ; France ; Participation des patients ; Pharmacie ; Tumeurs colorectales
Résumé :	Le cancer colorectal (CCR) touche chaque année environ 43 000 personnes en France et est responsable de près 18 000 décès par an. Le Programme national de dépistage organisé contribue à sa détection précoce. La mise à disposition du kit se fait auprès du médecin traitant ou, à défaut, auprès du centre régional en charge de la personne invitée. Bien souvent, la démarche consistant à se rendre chez son médecin traitant pour récupérer le test n’est pas faite et la participation au dépistage organisé en pâtit. Notre projet vise à évaluer l’impact de la mise à disposition de ce test dans les pharmacies sur le dépistage du cancer colorectal en Corse. L’article décrit la méthode employée pour mobiliser les pharmaciens des officines du territoire et les fournir en kits de dépistage ainsi que le suivi des personnes qui ont participé au test. Les résultats présentés mettent en évidence un impact très positif de l’expérimentation, avec une progression du taux de réalisation à 36 % sur la période.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 395-404

Titre :	Prévention des maladies cardiovasculaires en Suisse  : opinions et pratiques des médecins de famille
Type de document :	Article
Auteurs :	Rufener, Géraldine ; Cohidon, Christine ; Senn, Nicolas
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 395-404
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Alcoolisme ; Exercice physique ; Médecins généralistes ; Nutrition ; Prévention primaire ; Régime alimentaire ; Suisse ; Tabagisme
Résumé :	Objectifs  : Cette étude vise à décrire les pratiques et attitudes des médecins de famille suisses en matière de prévention des risques cardiovasculaires et de les mettre en perspective avec les recommandations du programme national Eviprev, pour en produire une représentation synthétique des recommandations pour la prévention primaire et secondaire chez les patient(e)s de 18 à 70 ans). Méthodes  : L’étude a été menée sur la base d’un questionnaire en ligne envoyé à des médecins de famille faisant partie d’un réseau de recherche et tirés au sort. L’échantillonnage comprenait 200 médecins praticiens suisses. Cet article étudie à quelle fréquence les praticiens délivrent des conseils en matière de tabagisme, de consommation d’alcool, d’activité physique et de nutrition lors d’une consultation de routine ou d’une première consultation. Les résultats ont été analysés selon l’âge, le sexe, la région linguistique et le niveau de ruralité. Résultats  : Les résultats suggèrent que la majorité des médecins généralistes (97,6 %) sont concernés par la prévention des facteurs de risque cardiovasculaire. Néanmoins, les conseils sont donnés dans la majorité des cas en fonction de l’anamnèse ou selon le contexte clinique de la consultation et dans une moindre mesure de manière systématique. Le tabagisme est le thème le plus abordé systématiquement lors d’une première consultation (33,9 %), suivi de l’activité physique (25,6 %), de l’alimentation (16,1 %) et de la consommation d’alcool (18,5 %). Des différences linguistiques sont globalement peu marquées, sauf pour le thème de l’activité physique. Conclusion  : Les recommandations nationales en matière de conseil de prévention sont suivies par une majorité de médecins généralistes. Des améliorations pourraient être faites en matière de formation et de rémunération de ces activités de conseil.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Prévention des maladies cardiovasculaires en Suisse  : opinions et pratiques des médecins de famille [Article] / Rufener, Géraldine ; Cohidon, Christine ; Senn, Nicolas . - 2019 . - p. 395-404.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 395-404

Descripteurs :	HE Vinci Alcoolisme ; Exercice physique ; Médecins généralistes ; Nutrition ; Prévention primaire ; Régime alimentaire ; Suisse ; Tabagisme
Résumé :	Objectifs  : Cette étude vise à décrire les pratiques et attitudes des médecins de famille suisses en matière de prévention des risques cardiovasculaires et de les mettre en perspective avec les recommandations du programme national Eviprev, pour en produire une représentation synthétique des recommandations pour la prévention primaire et secondaire chez les patient(e)s de 18 à 70 ans). Méthodes  : L’étude a été menée sur la base d’un questionnaire en ligne envoyé à des médecins de famille faisant partie d’un réseau de recherche et tirés au sort. L’échantillonnage comprenait 200 médecins praticiens suisses. Cet article étudie à quelle fréquence les praticiens délivrent des conseils en matière de tabagisme, de consommation d’alcool, d’activité physique et de nutrition lors d’une consultation de routine ou d’une première consultation. Les résultats ont été analysés selon l’âge, le sexe, la région linguistique et le niveau de ruralité. Résultats  : Les résultats suggèrent que la majorité des médecins généralistes (97,6 %) sont concernés par la prévention des facteurs de risque cardiovasculaire. Néanmoins, les conseils sont donnés dans la majorité des cas en fonction de l’anamnèse ou selon le contexte clinique de la consultation et dans une moindre mesure de manière systématique. Le tabagisme est le thème le plus abordé systématiquement lors d’une première consultation (33,9 %), suivi de l’activité physique (25,6 %), de l’alimentation (16,1 %) et de la consommation d’alcool (18,5 %). Des différences linguistiques sont globalement peu marquées, sauf pour le thème de l’activité physique. Conclusion  : Les recommandations nationales en matière de conseil de prévention sont suivies par une majorité de médecins généralistes. Des améliorations pourraient être faites en matière de formation et de rémunération de ces activités de conseil.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 405-415

Titre :	Un partenariat patients schizophrènes-soignants pour conduire un programme d’éducation en santé orale
Type de document :	Article
Auteurs :	Rat, Corinne ; Peteuil, Audrey ; Reynaud, Matthieu ; Millot, Isabelle ; Carpentier, Maud ; Soudry-Faure, Agnès ; Denis, Frederic
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 405-415
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; France ; Hygiène buccodentaire ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé publique ; Schizophrénie
Résumé :	Introduction  : La mauvaise santé orale des patients schizophrènes est un problème de santé publique qui concernerait 600 000 personnes en France. Le but de cet article est de présenter les différentes étapes de la construction d’un programme d’éducation en santé orale, spécifique aux patients schizophrènes et tenant compte de leur savoir expérientiel, ainsi que les résultats de l’étude pilote ce programme. Patients et méthode  : La méthode des groupes de discussion (focus groups) a été appliquée à un groupe de professionnels de santé et d’usagers afin de faire émerger un corpus exploratoire pour la construction d’un programme d’éducation en santé orale. Un groupe expert composé pour partie de patients schizophrènes a validé les thématiques et les outils de ce programme. Une étude pilote de faisabilité a ensuite été réalisée auprès d’un groupe témoin composé de sept patients schizophrènes. Résultats  : Au total, 26 personnes ont participé à cette étude. Les thématiques principales retenues par le groupe expert visent à favoriser l’action consistant à prendre soin de sa santé, à améliorer la pénétrabilité du système de soins et à promouvoir une approche sanitaire globale. L’étude a montré la capacité des acteurs à coconstruire un programme et à faire évoluer les représentations que les patients schizophrènes ont de ce problème de santé. La plupart des outils éducatifs ont été jugés pertinents. Conclusion  : Un programme d’éducation en santé orale a été construit dans le cadre d’un partenariat patients-soignants et a montré sa faisabilité. Une étude randomisée multicentrique est en cours pour évaluer l’efficacité de ce programme avec un haut niveau de preuve.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Un partenariat patients schizophrènes-soignants pour conduire un programme d’éducation en santé orale [Article] / Rat, Corinne ; Peteuil, Audrey ; Reynaud, Matthieu ; Millot, Isabelle ; Carpentier, Maud ; Soudry-Faure, Agnès ; Denis, Frederic . - 2019 . - p. 405-415.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 405-415

Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; France ; Hygiène buccodentaire ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé publique ; Schizophrénie
Résumé :	Introduction  : La mauvaise santé orale des patients schizophrènes est un problème de santé publique qui concernerait 600 000 personnes en France. Le but de cet article est de présenter les différentes étapes de la construction d’un programme d’éducation en santé orale, spécifique aux patients schizophrènes et tenant compte de leur savoir expérientiel, ainsi que les résultats de l’étude pilote ce programme. Patients et méthode  : La méthode des groupes de discussion (focus groups) a été appliquée à un groupe de professionnels de santé et d’usagers afin de faire émerger un corpus exploratoire pour la construction d’un programme d’éducation en santé orale. Un groupe expert composé pour partie de patients schizophrènes a validé les thématiques et les outils de ce programme. Une étude pilote de faisabilité a ensuite été réalisée auprès d’un groupe témoin composé de sept patients schizophrènes. Résultats  : Au total, 26 personnes ont participé à cette étude. Les thématiques principales retenues par le groupe expert visent à favoriser l’action consistant à prendre soin de sa santé, à améliorer la pénétrabilité du système de soins et à promouvoir une approche sanitaire globale. L’étude a montré la capacité des acteurs à coconstruire un programme et à faire évoluer les représentations que les patients schizophrènes ont de ce problème de santé. La plupart des outils éducatifs ont été jugés pertinents. Conclusion  : Un programme d’éducation en santé orale a été construit dans le cadre d’un partenariat patients-soignants et a montré sa faisabilité. Une étude randomisée multicentrique est en cours pour évaluer l’efficacité de ce programme avec un haut niveau de preuve.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 417-426

Titre :	Liens entre troubles psychiques et recours aux dispositifs du champ du handicap en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Quidu, Frédérique ; Roussel, Pascale
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 417-426
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci France ; Personnes handicapées ; Psychopathologie ; Troubles mentaux
Mots-clés :	Établissement médico-social  Établissements de soins de long séjour
Résumé :	Introduction  : Les prestations et modalités d’accompagnement des personnes (dans les domaines du travail, de la vie quotidienne et sociale et du logement) sont nombreuses et diversifiées dans le champ du handicap. Les personnes atteintes de troubles psychiques graves sont souvent considérées comme bénéficiant moins que d’autres des diverses formes de compensation mise en place dans le cadre de la solidarité nationale. But de l’étude  : Notre objectif était d’étudier, pour ces personnes, les recours aux différentes formes de compensation et d’identifier les caractéristiques de celles qui y recourent le plus. Méthodes  : En procédant à une classification hiérarchique ascendante à partir des données de l’enquête Handicap-Santé représentative de la population nationale en 2008-2009, et en étudiant les caractéristiques de ces groupes au regard des prestations proposées dans le champ du handicap, nous avons souhaité éclairer les motifs de recours. Résultats  : L’utilisation des prestations et accompagnements divers est la plus marquée dans les deux groupes dont les déficiences psychiques s’accompagnent d’autres déficiences et dont les activités sont les plus limitées. Un troisième groupe, dont le recours au champ du handicap est moindre sans être négligeable se singularise par un entrelacs de difficultés sociales et médicales variées, sans que l’on puisse être assuré de l’antériorité des unes sur les autres. Conclusions  : Cette enquête déclarative comporte des données inévitablement approximatives en matière de diagnostics et déficiences, mais la diversité des informations apportées est unique et elle permet de mettre en lumière l’intrication des troubles physiques et psychiques présente chez de très nombreux bénéficiaires des prestations du champ du handicap.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Liens entre troubles psychiques et recours aux dispositifs du champ du handicap en France [Article] / Quidu, Frédérique ; Roussel, Pascale . - 2019 . - p. 417-426.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 417-426

Descripteurs :	HE Vinci France ; Personnes handicapées ; Psychopathologie ; Troubles mentaux
Mots-clés :	Établissement médico-social  Établissements de soins de long séjour
Résumé :	Introduction  : Les prestations et modalités d’accompagnement des personnes (dans les domaines du travail, de la vie quotidienne et sociale et du logement) sont nombreuses et diversifiées dans le champ du handicap. Les personnes atteintes de troubles psychiques graves sont souvent considérées comme bénéficiant moins que d’autres des diverses formes de compensation mise en place dans le cadre de la solidarité nationale. But de l’étude  : Notre objectif était d’étudier, pour ces personnes, les recours aux différentes formes de compensation et d’identifier les caractéristiques de celles qui y recourent le plus. Méthodes  : En procédant à une classification hiérarchique ascendante à partir des données de l’enquête Handicap-Santé représentative de la population nationale en 2008-2009, et en étudiant les caractéristiques de ces groupes au regard des prestations proposées dans le champ du handicap, nous avons souhaité éclairer les motifs de recours. Résultats  : L’utilisation des prestations et accompagnements divers est la plus marquée dans les deux groupes dont les déficiences psychiques s’accompagnent d’autres déficiences et dont les activités sont les plus limitées. Un troisième groupe, dont le recours au champ du handicap est moindre sans être négligeable se singularise par un entrelacs de difficultés sociales et médicales variées, sans que l’on puisse être assuré de l’antériorité des unes sur les autres. Conclusions  : Cette enquête déclarative comporte des données inévitablement approximatives en matière de diagnostics et déficiences, mais la diversité des informations apportées est unique et elle permet de mettre en lumière l’intrication des troubles physiques et psychiques présente chez de très nombreux bénéficiaires des prestations du champ du handicap.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 427-432

Titre :	Surdité néonatale  : mesure exploratoire par le PMSI de la couverture du dépistage en Île-de-France
Type de document :	Article
Auteurs :	Pluvinage, Baptiste ; Desplanques, Laurence ; Quily, Gaëlle ; Hallak, Marc ; Serfaty, Annie
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 427-432
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dépistage néonatal ; France ; Nouveau-né ; Programmes nationaux de santé ; Recherche sur les services de santé ; Surdite
Résumé :	Objectif  : Estimer la couverture du dépistage de la surdité permanente bilatérale néonatale (SPBN) chez les nouveau-nés, en Île-de-France, entre 2012 et 2017, à l’aide du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Méthode  : La population d’étude est composée des résumés de sortie anonymes (séjours hospitaliers) des nouveau-nés (0 à 28 jours de vie) d’Île-de-France entre 2012 et 2017, extraits des données du PMSI par le système décisionnel Diamant. Le taux annuel de couverture du dépistage est estimé par le rapport entre le nombre de séjours avec le code Z13.51 « Examen spécial de dépistage des affections des oreilles » et au cours desquels un des deux actes de dépistage de la SPBN a été réalisé, d’une part, et le nombre de naissances vivantes enregistrées dans les établissements de santé franciliens, d’autre part. Résultats  : En 2017, 133 152 résumés de sortie anonymes de nouveau-nés ayant le code Z13.51 sont comptabilisés en région francilienne sur 178 011 naissances vivantes, soit environ 75 % des nouveau-nés. Les séjours avec présence d’un acte CDQP009 ou CDQP017 représentent une proportion de 16,3 %. Le taux annuel de couverture du dépistage estimé avec les données du PMSI (89,8 %, en prenant en compte les différentes pratiques de codage) est inférieur à celui calculé avec les données de la fédération parisienne pour le dépistage et la prévention des handicaps de l’enfant (FPDPHE) (95,5 %) et celui des objectifs nationaux/régionaux fixés par le programme de dépistage. Conclusion  : La démarche et les résultats observés permettraient d’estimer un taux annuel de couverture du dépistage de la SPBN à l’aide des données issues du PMSI, si le Plan national et les pratiques de codage PMSI étaient respectés. L’harmonisation des pratiques de codage ainsi qu’une assurance qualité des données du PMSI sont indispensables pour la construction d’un indicateur de recours au dépistage basé sur les données recueillies en routine (PMSI, SNDS) et pour contribuer au suivi de la mise en œuvre du programme de dépistage.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/article.php?ID_A [...]

[article] Surdité néonatale  : mesure exploratoire par le PMSI de la couverture du dépistage en Île-de-France [Article] / Pluvinage, Baptiste ; Desplanques, Laurence ; Quily, Gaëlle ; Hallak, Marc ; Serfaty, Annie . - 2019 . - p. 427-432.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 3 (mai-juin 2019) . - p. 427-432

Descripteurs :	HE Vinci Dépistage néonatal ; France ; Nouveau-né ; Programmes nationaux de santé ; Recherche sur les services de santé ; Surdite
Résumé :	Objectif  : Estimer la couverture du dépistage de la surdité permanente bilatérale néonatale (SPBN) chez les nouveau-nés, en Île-de-France, entre 2012 et 2017, à l’aide du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Méthode  : La population d’étude est composée des résumés de sortie anonymes (séjours hospitaliers) des nouveau-nés (0 à 28 jours de vie) d’Île-de-France entre 2012 et 2017, extraits des données du PMSI par le système décisionnel Diamant. Le taux annuel de couverture du dépistage est estimé par le rapport entre le nombre de séjours avec le code Z13.51 « Examen spécial de dépistage des affections des oreilles » et au cours desquels un des deux actes de dépistage de la SPBN a été réalisé, d’une part, et le nombre de naissances vivantes enregistrées dans les établissements de santé franciliens, d’autre part. Résultats  : En 2017, 133 152 résumés de sortie anonymes de nouveau-nés ayant le code Z13.51 sont comptabilisés en région francilienne sur 178 011 naissances vivantes, soit environ 75 % des nouveau-nés. Les séjours avec présence d’un acte CDQP009 ou CDQP017 représentent une proportion de 16,3 %. Le taux annuel de couverture du dépistage estimé avec les données du PMSI (89,8 %, en prenant en compte les différentes pratiques de codage) est inférieur à celui calculé avec les données de la fédération parisienne pour le dépistage et la prévention des handicaps de l’enfant (FPDPHE) (95,5 %) et celui des objectifs nationaux/régionaux fixés par le programme de dépistage. Conclusion  : La démarche et les résultats observés permettraient d’estimer un taux annuel de couverture du dépistage de la SPBN à l’aide des données issues du PMSI, si le Plan national et les pratiques de codage PMSI étaient respectés. L’harmonisation des pratiques de codage ainsi qu’une assurance qualité des données du PMSI sont indispensables pour la construction d’un indicateur de recours au dépistage basé sur les données recueillies en routine (PMSI, SNDS) et pour contribuer au suivi de la mise en œuvre du programme de dépistage.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 195-202

Titre :	Carnet de santé de l’enfant : les illustrations des conseils aux parents sont-elles compréhensibles ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Jessica Dumez ; Béatrice Paviot-Trombert ; Christophe Bois
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 195-202
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Dossier médical ; Education pour la santé ; Enfant ; Médecine générale ; Parents ; Prévention ; Prévention primaire
Résumé :	Introduction : Les illustrations du carnet de santé véhiculent des messages de prévention ; elles peuvent ne pas être comprises ou seulement partiellement. L’objectif principal de notre étude est de décrire la compréhensibilité des illustrations de la rubrique – conseils aux parents de jeunes enfants – du carnet de santé et d’en chercher les déterminants. Méthodes : Une enquête transversale a été réalisée auprès d’un échantillon de 80 parents d’enfants de moins de six ans résidant dans deux départements français. Chaque parent était interrogé selon un questionnaire semi-dirigé sur leurs données sociodémographiques puis sur chacune des 11 illustrations du carnet de santé. Le critère de jugement principal était le nombre d’items corrects par rapport au nombre de messages attendus par illustration. L’analyse descriptive de l’échantillon a été suivie d’une analyse multivariée par régression logistique. Résultats : Les illustrations « bébé pleure », « syndrome du bébé secoué », « sécurité du nourrisson dans la voiture », « dépistage des troubles visuels » et « dépistage des troubles auditifs » ne sont pas comprises par plus de 60 % des parents. Être le père ou ne pas savoir lire le français augmentent significativement le risque de ne pas trouver six des items de prévention attendus. Conclusion : Les illustrations du carnet de santé de l’enfant français, qui véhiculent pourtant des messages de prévention essentiels, ne sont pas accessibles à tous les parents. Médecins généralistes et pédiatres ont l’opportunité d’aider au décryptage des illustrations et sont des acteurs importants de l’éducation à la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Carnet de santé de l’enfant : les illustrations des conseils aux parents sont-elles compréhensibles ? [Article] / Jessica Dumez ; Béatrice Paviot-Trombert ; Christophe Bois . - 2019 . - p. 195-202.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 195-202

Descripteurs :	HE Vinci Dossier médical ; Education pour la santé ; Enfant ; Médecine générale ; Parents ; Prévention ; Prévention primaire
Résumé :	Introduction : Les illustrations du carnet de santé véhiculent des messages de prévention ; elles peuvent ne pas être comprises ou seulement partiellement. L’objectif principal de notre étude est de décrire la compréhensibilité des illustrations de la rubrique – conseils aux parents de jeunes enfants – du carnet de santé et d’en chercher les déterminants. Méthodes : Une enquête transversale a été réalisée auprès d’un échantillon de 80 parents d’enfants de moins de six ans résidant dans deux départements français. Chaque parent était interrogé selon un questionnaire semi-dirigé sur leurs données sociodémographiques puis sur chacune des 11 illustrations du carnet de santé. Le critère de jugement principal était le nombre d’items corrects par rapport au nombre de messages attendus par illustration. L’analyse descriptive de l’échantillon a été suivie d’une analyse multivariée par régression logistique. Résultats : Les illustrations « bébé pleure », « syndrome du bébé secoué », « sécurité du nourrisson dans la voiture », « dépistage des troubles visuels » et « dépistage des troubles auditifs » ne sont pas comprises par plus de 60 % des parents. Être le père ou ne pas savoir lire le français augmentent significativement le risque de ne pas trouver six des items de prévention attendus. Conclusion : Les illustrations du carnet de santé de l’enfant français, qui véhiculent pourtant des messages de prévention essentiels, ne sont pas accessibles à tous les parents. Médecins généralistes et pédiatres ont l’opportunité d’aider au décryptage des illustrations et sont des acteurs importants de l’éducation à la santé.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 203-212

Titre :	Rôle des médecins dans l’éducation pour la santé à l’école. Analyse d’une expérience pluriprofessionnelle originale
Type de document :	Article
Auteurs :	Clément Le Glatin ; Xavier Guerin ; Patrick Berry ; Céline Bouton ; Patrick Lamour
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 203-212
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Communication ; Établissements scolaires ; Interdisciplinarité ; Médecine générale ; Prévention primaire ; Promotion de la santé ; Santé publique
Résumé :	Objectif : L’Espace Santé Jeune (ESJ) est un projet d’éducation pour la santé mené́ depuis 2008 dans un collège français. Les collégiens sont invités à participer à des espaces de parole sur la santé, animés par un médecin généraliste (MG) accompagné d’un animateur jeunesse de la commune ou d’un enseignant. Cette étude cherche à comprendre le rôle des médecins et à identifier les leviers du projet à partir du vécu des acteurs. Méthode : Une étude de méthode mixte a été menée de janvier à juin 2015 par entretiens collectifs, individuels et questionnaire. Les résultats de l’analyse inductive par théorisation ancrée ont été confrontés aux résultats quantitatifs. Résultats : 30 participants ont été inclus dans l’enquête qualitative (20 élèves, 5 enseignants, 4 MG, 1 animateur jeunesse) et 107 élèves ont répondu au questionnaire (taux de réponse 71 %). L’ESJ est un espace centré sur la parole des jeunes, vécu comme un moment de liberté et apprécié par 70 % des participants. Le rôle des MG pendant les séances oscille entre « animation des débats » et « expertise », et la complémentarité des compétences avec les professionnels éducatifs facilite leur intervention. Au-delà des séances, la présence des MG est perçue comme indispensable car leur statut amène une légitimité globale au projet. L’intervention repose sur l’engagement des professionnels, la pluri-professionnalité, la coordination et le partage d’une culture commune de la prévention. Conclusion : L’ESJ est une expérience originale encourageant l’investissement de MG dans des actions locales de santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Rôle des médecins dans l’éducation pour la santé à l’école. Analyse d’une expérience pluriprofessionnelle originale [Article] / Clément Le Glatin ; Xavier Guerin ; Patrick Berry ; Céline Bouton ; Patrick Lamour . - 2019 . - p. 203-212.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 203-212

Descripteurs :	HE Vinci Communication ; Établissements scolaires ; Interdisciplinarité ; Médecine générale ; Prévention primaire ; Promotion de la santé ; Santé publique
Résumé :	Objectif : L’Espace Santé Jeune (ESJ) est un projet d’éducation pour la santé mené́ depuis 2008 dans un collège français. Les collégiens sont invités à participer à des espaces de parole sur la santé, animés par un médecin généraliste (MG) accompagné d’un animateur jeunesse de la commune ou d’un enseignant. Cette étude cherche à comprendre le rôle des médecins et à identifier les leviers du projet à partir du vécu des acteurs. Méthode : Une étude de méthode mixte a été menée de janvier à juin 2015 par entretiens collectifs, individuels et questionnaire. Les résultats de l’analyse inductive par théorisation ancrée ont été confrontés aux résultats quantitatifs. Résultats : 30 participants ont été inclus dans l’enquête qualitative (20 élèves, 5 enseignants, 4 MG, 1 animateur jeunesse) et 107 élèves ont répondu au questionnaire (taux de réponse 71 %). L’ESJ est un espace centré sur la parole des jeunes, vécu comme un moment de liberté et apprécié par 70 % des participants. Le rôle des MG pendant les séances oscille entre « animation des débats » et « expertise », et la complémentarité des compétences avec les professionnels éducatifs facilite leur intervention. Au-delà des séances, la présence des MG est perçue comme indispensable car leur statut amène une légitimité globale au projet. L’intervention repose sur l’engagement des professionnels, la pluri-professionnalité, la coordination et le partage d’une culture commune de la prévention. Conclusion : L’ESJ est une expérience originale encourageant l’investissement de MG dans des actions locales de santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 213-222

Titre :	L’autoformation, cadre d’analyse de l’apprentissage des patients sur les forums de santé
Type de document :	Article
Auteurs :	Carole Deccache ; Maxime Morsa ; Frédéric Sanguignol ; Rémi Gagnayre
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 213-222
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Apprentissage ; Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; Langage ; Maladie chronique ; Médias sociaux ; Recherche ; Télémédecine
Résumé :	Introduction : Les forums de santé en ligne (FSL) sont des outils d’apprentissage et d’éducation thérapeutique des patients (ETP). Pour renforcer la dimension pédagogique de ces outils, il est nécessaire de comprendre les processus et conditions d’apprentissage en jeu sur les FSL. Un cadre d’analyse possible de ce phénomène est l’autoformation (AF). Objectif : L’objectif est de proposer un cadre d’analyse des processus d’apprentissage et d’ETP sur les FSL au moyen de l’AF. Il pourrait permettre d’interroger les caractéristiques formatives des FSL et d’identifier de possibles implications pour l’ETP. Méthode : Une revue narrative a été réalisée sur la base de 40 publications dont l’analyse, selon trois catégories d’informations (éléments de définition de l’AF, rôle de l’apprenant et impact de l’environnement), a permis de cerner les théories explicatives de l’AF. Pour en faciliter la lecture, les principales informations ont été simplifiées et intégrées dans une représentation schématique. Résultats : Le principal résultat est une proposition de cadre d’analyse permettant d’interroger les FSL selon leurs caractéristiques autoformatives et de discuter leurs liens avec les programmes d’ETP. En effet, des principes similaires entre l’AF et l’ETP apparaissent comme l’identification des besoins, l’autonomie des patients/apprenants, la place du sentiment d’efficacité personnelle. Ces rapprochements apportent un éclairage sur la complémentarité des FSL avec l’ETP. Conclusion : L’AF est un cadre de lecture des processus d’éducation et d’apprentissage des internautes sur les FSL. Si des rapprochements entre l’ETP dans FSL et l’AF sont identifiés, une meilleure compréhension des modes d’apprentissage utilisés dans les FSL et de leur fonctionnement selon le type d’usager pourrait clarifier leur potentiel apprenant et leur portée autonomisante.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] L’autoformation, cadre d’analyse de l’apprentissage des patients sur les forums de santé [Article] / Carole Deccache ; Maxime Morsa ; Frédéric Sanguignol ; Rémi Gagnayre . - 2019 . - p. 213-222.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 213-222

Descripteurs :	HE Vinci Apprentissage ; Éducation du patient comme sujet ; Education pour la santé ; Langage ; Maladie chronique ; Médias sociaux ; Recherche ; Télémédecine
Résumé :	Introduction : Les forums de santé en ligne (FSL) sont des outils d’apprentissage et d’éducation thérapeutique des patients (ETP). Pour renforcer la dimension pédagogique de ces outils, il est nécessaire de comprendre les processus et conditions d’apprentissage en jeu sur les FSL. Un cadre d’analyse possible de ce phénomène est l’autoformation (AF). Objectif : L’objectif est de proposer un cadre d’analyse des processus d’apprentissage et d’ETP sur les FSL au moyen de l’AF. Il pourrait permettre d’interroger les caractéristiques formatives des FSL et d’identifier de possibles implications pour l’ETP. Méthode : Une revue narrative a été réalisée sur la base de 40 publications dont l’analyse, selon trois catégories d’informations (éléments de définition de l’AF, rôle de l’apprenant et impact de l’environnement), a permis de cerner les théories explicatives de l’AF. Pour en faciliter la lecture, les principales informations ont été simplifiées et intégrées dans une représentation schématique. Résultats : Le principal résultat est une proposition de cadre d’analyse permettant d’interroger les FSL selon leurs caractéristiques autoformatives et de discuter leurs liens avec les programmes d’ETP. En effet, des principes similaires entre l’AF et l’ETP apparaissent comme l’identification des besoins, l’autonomie des patients/apprenants, la place du sentiment d’efficacité personnelle. Ces rapprochements apportent un éclairage sur la complémentarité des FSL avec l’ETP. Conclusion : L’AF est un cadre de lecture des processus d’éducation et d’apprentissage des internautes sur les FSL. Si des rapprochements entre l’ETP dans FSL et l’AF sont identifiés, une meilleure compréhension des modes d’apprentissage utilisés dans les FSL et de leur fonctionnement selon le type d’usager pourrait clarifier leur potentiel apprenant et leur portée autonomisante.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 223-232

Titre :	Validation complémentaire d’une mesure de satisfaction au travail
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Louis Tavani ; Grégory Lo Monaco ; Julie Collange
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 223-232
Note générale :
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Etudes de validation ; Qualité de vie ; Santé au travail ; Satisfaction professionnelle Autres descripteurs reproductibilité des résultats
Résumé :	Cadre théorique : En France, il existe un intérêt grandissant pour les déterminants des dimensions positives de santé au travail qui contribuent à la qualité de vie au travail des salariés. Parmi ces dimensions, la satisfaction au travail est celle qui a été la plus étudiée. Néanmoins, peu de mesures validées en langue française sont disponibles, et parmi elles nous nous intéresserons à la mesure de la satisfaction en un item (Job Satisfaction Single Item – JSSI). L’objectif de cet article est d’apporter des éléments empiriques complémentaires visant à valider une mesure de satisfaction au travail composée d’un seul item. Méthode : Nous avons examiné la sensibilité et la validité de critère de la JSSI. Plus précisément, nous avons examiné les liens entre la JSSI et, d’une part, d’autres échelles de satisfaction au travail, et d’autre part, avec des mesures de santé et motivation au travail, telles que le stress perçu, la satisfaction de vie, le bonheur, la perception de soutien social donné et reçu, et enfin d’engagement organisationnel. Nous avons également vérifié que la JSSI engendrait un gain de temps significatif dans sa complétion par rapport à des mesures plus longues de satisfaction au travail. Résultats : Les résultats témoignent que la mesure de satisfaction au travail en un item présente à la fois une sensibilité adéquate et une bonne validité de critère aussi bien avec des mesures de santé au travail positives que des mesures négatives. Enfin, la JSSI permet un gain de temps significatif par rapport aux mesures en cinq et vingt items. Conclusion : Les preuves empiriques présentées ici réaffirment les bonnes qualités psychométriques de cette mesure. La JSSI est une mesure appropriée et permettant un gain de la satisfaction au travail, et ce plus particulièrement dans les études visant à examiner la variabilité intra-individuelle.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Validation complémentaire d’une mesure de satisfaction au travail [Article] / Jean-Louis Tavani ; Grégory Lo Monaco ; Julie Collange . - 2019 . - p. 223-232.

Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 223-232

Descripteurs :	HE Vinci Etudes de validation ; Qualité de vie ; Santé au travail ; Satisfaction professionnelle Autres descripteurs reproductibilité des résultats
Résumé :	Cadre théorique : En France, il existe un intérêt grandissant pour les déterminants des dimensions positives de santé au travail qui contribuent à la qualité de vie au travail des salariés. Parmi ces dimensions, la satisfaction au travail est celle qui a été la plus étudiée. Néanmoins, peu de mesures validées en langue française sont disponibles, et parmi elles nous nous intéresserons à la mesure de la satisfaction en un item (Job Satisfaction Single Item – JSSI). L’objectif de cet article est d’apporter des éléments empiriques complémentaires visant à valider une mesure de satisfaction au travail composée d’un seul item. Méthode : Nous avons examiné la sensibilité et la validité de critère de la JSSI. Plus précisément, nous avons examiné les liens entre la JSSI et, d’une part, d’autres échelles de satisfaction au travail, et d’autre part, avec des mesures de santé et motivation au travail, telles que le stress perçu, la satisfaction de vie, le bonheur, la perception de soutien social donné et reçu, et enfin d’engagement organisationnel. Nous avons également vérifié que la JSSI engendrait un gain de temps significatif dans sa complétion par rapport à des mesures plus longues de satisfaction au travail. Résultats : Les résultats témoignent que la mesure de satisfaction au travail en un item présente à la fois une sensibilité adéquate et une bonne validité de critère aussi bien avec des mesures de santé au travail positives que des mesures négatives. Enfin, la JSSI permet un gain de temps significatif par rapport aux mesures en cinq et vingt items. Conclusion : Les preuves empiriques présentées ici réaffirment les bonnes qualités psychométriques de cette mesure. La JSSI est une mesure appropriée et permettant un gain de la satisfaction au travail, et ce plus particulièrement dans les études visant à examiner la variabilité intra-individuelle.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 233-241

Titre :	Accidents de sport en Haute-Savoie : données de l’Enquête EPAC 2004-2013
Type de document :	Article
Auteurs :	Paul Jennings ; Maximilien Massoutier ; Gaëlle Pedrono ; Hélène Baysson ; Cécile Ricard ; Marc-Antoine Detrez ; Bertrand Thélot ; Xavier Courtois
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 233-241
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accident ; Activité motrice ; Chute ; Facteurs de risque ; Service hospitalier d'urgences ; Sport
Résumé :	La pratique d’une activité physique et sportive régulière est bénéfique pour la santé mais elle peut également occasionner un accident de sport dont la gravité peut être élevée. Les données enregistrées de 2004 à 2013 dans le cadre de l’Enquête permanente sur les accidents de la vie courante (EPAC), dans un service d’urgences d’un centre hospitalier de Haute-Savoie, ont été analysées afin de décrire les caractéristiques des accidents de sport dans une région particulièrement attractive pour les sports d’hiver et les sports aériens. Au total 43 505 accidents de sport ont été enregistrés : les sports d’équipe (30 %), les sports d’hiver (25 %) et le cyclisme (23 %) étaient les sports les plus représentés. Ces accidents concernaient davantage les hommes que les femmes (sex-ratio = 2,3), et la tranche d’âge 10-14 ans (21 % des accidentés). Tous sports confondus, les chutes ont été le mécanisme accidentel le plus fréquent. L’escalade, les sports d’hiver et les sports aériens sont les sports ayant entraîné le plus d’hospitalisations. Le risque d’hospitalisation suite à un accident de sport était plus élevé chez les hommes, quand l’âge augmentait et quand le lieu de résidence était situé hors de la Haute-Savoie. Des travaux complémentaires sont recommandés pour mesurer l’impact sur la survenue d’accident de l’utilisation de moyens de protection (casque, gants), du niveau de pratique et d’encadrement, ou de l’appartenance à un club sportif sur le risque d’hospitalisation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Accidents de sport en Haute-Savoie : données de l’Enquête EPAC 2004-2013 [Article] / Paul Jennings ; Maximilien Massoutier ; Gaëlle Pedrono ; Hélène Baysson ; Cécile Ricard ; Marc-Antoine Detrez ; Bertrand Thélot ; Xavier Courtois . - 2019 . - p. 233-241.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 233-241

Descripteurs :	HE Vinci Accident ; Activité motrice ; Chute ; Facteurs de risque ; Service hospitalier d'urgences ; Sport
Résumé :	La pratique d’une activité physique et sportive régulière est bénéfique pour la santé mais elle peut également occasionner un accident de sport dont la gravité peut être élevée. Les données enregistrées de 2004 à 2013 dans le cadre de l’Enquête permanente sur les accidents de la vie courante (EPAC), dans un service d’urgences d’un centre hospitalier de Haute-Savoie, ont été analysées afin de décrire les caractéristiques des accidents de sport dans une région particulièrement attractive pour les sports d’hiver et les sports aériens. Au total 43 505 accidents de sport ont été enregistrés : les sports d’équipe (30 %), les sports d’hiver (25 %) et le cyclisme (23 %) étaient les sports les plus représentés. Ces accidents concernaient davantage les hommes que les femmes (sex-ratio = 2,3), et la tranche d’âge 10-14 ans (21 % des accidentés). Tous sports confondus, les chutes ont été le mécanisme accidentel le plus fréquent. L’escalade, les sports d’hiver et les sports aériens sont les sports ayant entraîné le plus d’hospitalisations. Le risque d’hospitalisation suite à un accident de sport était plus élevé chez les hommes, quand l’âge augmentait et quand le lieu de résidence était situé hors de la Haute-Savoie. Des travaux complémentaires sont recommandés pour mesurer l’impact sur la survenue d’accident de l’utilisation de moyens de protection (casque, gants), du niveau de pratique et d’encadrement, ou de l’appartenance à un club sportif sur le risque d’hospitalisation.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 243-250

Titre :	Relation entre l’indice de masse corporelle et la carie dentaire
Type de document :	Article
Auteurs :	Justin Jacques Ravelomantsoa ; Noëline Razanamihaja ; Rajabo ; Jeannot Randrianarivony
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 243-250
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Caries dentaires ; Indice de masse corporelle ; Obésité ; Poids du corps ; Prévalence ; Revue de la littérature
Résumé :	Position du problème : Obésité et carie dentaire sont toutes deux des maladies multifactorielles. Leurs prévalences sont en hausse chez les jeunes. Les résultats des études de l’association entre obésité et carie dentaire sont contradictoires. Les facteurs pouvant expliquer ces contradictions ne sont pas encore clairement élucidés. Les objectifs de cette revue étaient d’examiner et résumer les formes d’association trouvées entre obésité et carie dentaire chez les jeunes âgés de 8 à 18 ans et d’identifier les facteurs contribuant à la clarification de la relation. Méthode : Une recherche bibliographique a été menée sur les bases de données Scholar Google, Medline, Embase, PubMed. La revue incluait les études transversales publiées entre 2010 et 2015. Résultats : Les expériences de carie dentaire sont associées aussi bien à l’obésité qu’à la maigreur mesurée par l’IMC. Outre les facteurs socio-économiques, environnementaux, comportementaux, de style de vie, la revue a identifié que le choix d’instruments utilisés pour diagnostiquer la carie dentaire et l’obésité impactait sur les résultats. Conclusion : La présente revue a permis d’identifier l’impact des indicateurs autres que les standards IMC et CAOD dans l’identification et l’explication des controverses dans la relation entre obésité et expériences de carie dentaire. Les recherches futures devraient tester si leur utilisation pourrait modifier les conclusions sur l’existence d’une relation entre obésité et carie dentaire.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Relation entre l’indice de masse corporelle et la carie dentaire [Article] / Justin Jacques Ravelomantsoa ; Noëline Razanamihaja ; Rajabo ; Jeannot Randrianarivony . - 2019 . - p. 243-250.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 243-250

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Caries dentaires ; Indice de masse corporelle ; Obésité ; Poids du corps ; Prévalence ; Revue de la littérature
Résumé :	Position du problème : Obésité et carie dentaire sont toutes deux des maladies multifactorielles. Leurs prévalences sont en hausse chez les jeunes. Les résultats des études de l’association entre obésité et carie dentaire sont contradictoires. Les facteurs pouvant expliquer ces contradictions ne sont pas encore clairement élucidés. Les objectifs de cette revue étaient d’examiner et résumer les formes d’association trouvées entre obésité et carie dentaire chez les jeunes âgés de 8 à 18 ans et d’identifier les facteurs contribuant à la clarification de la relation. Méthode : Une recherche bibliographique a été menée sur les bases de données Scholar Google, Medline, Embase, PubMed. La revue incluait les études transversales publiées entre 2010 et 2015. Résultats : Les expériences de carie dentaire sont associées aussi bien à l’obésité qu’à la maigreur mesurée par l’IMC. Outre les facteurs socio-économiques, environnementaux, comportementaux, de style de vie, la revue a identifié que le choix d’instruments utilisés pour diagnostiquer la carie dentaire et l’obésité impactait sur les résultats. Conclusion : La présente revue a permis d’identifier l’impact des indicateurs autres que les standards IMC et CAOD dans l’identification et l’explication des controverses dans la relation entre obésité et expériences de carie dentaire. Les recherches futures devraient tester si leur utilisation pourrait modifier les conclusions sur l’existence d’une relation entre obésité et carie dentaire.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 251-254

Titre :	Aménagements des conditions de passation d’examens : analyse dans l’académie de Lille
Type de document :	Article
Auteurs :	Brigitte Weens ; Marie Pierre Dupond ; Annick Caron ; Catherine Catteloin ; Victoria Feret
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 251-254
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Déficit d'attention ; Disparités de l'état de santé ; Dyslexie ; Enseignement ; Établissements scolaires ; Etudiant ; Évaluation des acquis ; Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Résumé :	Introduction : À partir de l’analyse des conditions de passation des examens (ACE) en 2015/2016, nous avons souhaité faire un focus sur l’utilisation du temps majoré en 2017 et proposer des pistes d’amélioration visant à réduire les inégalités constatées. Méthodes : Recueil des données envoyées dans les Directions des Services Départementaux de l’Éducation nationale (DSDEN) pour les ACE en 2015/2016 et tirage aléatoire de 5 % de demandes pour l’année scolaire 2016/2017 (193 dossiers). Recueil de l’utilisation du temps majoré dans les centres d’examens pour la session de juin 2017. Courrier adressé aux responsables légaux de l’échantillon des 193 dossiers. Résultats : La majeure partie des demandes en 2015/2016 est faite pour le diplôme national du brevet des collèges (DNB), 31 % émanent du privé, 11 % d’établissements situés en réseau d’éducation prioritaire (REP). Dans l’échantillonnage, 80,35 % des dossiers contiennent une demande de temps majoré. Parmi celles-ci, 76,43 % le sont pour pathologies « DYS ». 8 881 fiches nous ont été retournées des centres d’examens. Le temps supplémentaire accordé n’est pas du tout utilisé dans presque 60 % des cas. Il l’est en totalité chez environ 15 % des élèves. Discussion : Le dispositif actuel semble renforcer les inégalités sociales de santé et des propositions d’amélioration sont suggérées en termes de repérage, d’information, d’accompagnement et d’évaluations intermédiaires.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Aménagements des conditions de passation d’examens : analyse dans l’académie de Lille [Article] / Brigitte Weens ; Marie Pierre Dupond ; Annick Caron ; Catherine Catteloin ; Victoria Feret . - 2019 . - p. 251-254.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 251-254

Descripteurs :	HE Vinci Déficit d'attention ; Disparités de l'état de santé ; Dyslexie ; Enseignement ; Établissements scolaires ; Etudiant ; Évaluation des acquis ; Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Résumé :	Introduction : À partir de l’analyse des conditions de passation des examens (ACE) en 2015/2016, nous avons souhaité faire un focus sur l’utilisation du temps majoré en 2017 et proposer des pistes d’amélioration visant à réduire les inégalités constatées. Méthodes : Recueil des données envoyées dans les Directions des Services Départementaux de l’Éducation nationale (DSDEN) pour les ACE en 2015/2016 et tirage aléatoire de 5 % de demandes pour l’année scolaire 2016/2017 (193 dossiers). Recueil de l’utilisation du temps majoré dans les centres d’examens pour la session de juin 2017. Courrier adressé aux responsables légaux de l’échantillon des 193 dossiers. Résultats : La majeure partie des demandes en 2015/2016 est faite pour le diplôme national du brevet des collèges (DNB), 31 % émanent du privé, 11 % d’établissements situés en réseau d’éducation prioritaire (REP). Dans l’échantillonnage, 80,35 % des dossiers contiennent une demande de temps majoré. Parmi celles-ci, 76,43 % le sont pour pathologies « DYS ». 8 881 fiches nous ont été retournées des centres d’examens. Le temps supplémentaire accordé n’est pas du tout utilisé dans presque 60 % des cas. Il l’est en totalité chez environ 15 % des élèves. Discussion : Le dispositif actuel semble renforcer les inégalités sociales de santé et des propositions d’amélioration sont suggérées en termes de repérage, d’information, d’accompagnement et d’évaluations intermédiaires.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 255-267

Titre :	Géographie de la population des enfants en situation de handicap en France métropolitaine
Type de document :	Article
Auteurs :	Amélie Etchegaray ; Sophie Bourgarel ; Hubert Mazurek ; Stéphane Rican
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 255-267
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Déterminants sociaux de la santé ; Disparités d'accès aux soins ; Enfants handicapés ; France ; Santé en zone rurale ; Santé en zone urbaine
Résumé :	L’adéquation entre offre et demande de service ou d’équipement pour les enfants handicapés n’est pas aisée à déterminer car d’une part, la distribution du handicap n’est pas homogène sur le territoire, et d’autre part il existe une diversité de bases de données qui ne fournit pas une estimation réelle de la demande. Nous proposons dans un premier temps une discussion sur les sources de données disponibles pour approcher la répartition géographique des enfants en situation de handicap. Dans un second temps nous proposons un modèle de répartition sur la base d’une analyse statistique spatiale des déterminants du handicap. Notre objectif est de comprendre de quelles façons les données disponibles peuvent être, en évaluant leur convergence, indicatrices de la répartition de la population des enfants en situation de handicap sur le territoire. Une discussion critique est nécessaire sur les lacunes des dispositifs de mesure et d’appréciation du handicap afin d’améliorer le lien entre l’estimation de la population et l’offre de service.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Géographie de la population des enfants en situation de handicap en France métropolitaine [Article] / Amélie Etchegaray ; Sophie Bourgarel ; Hubert Mazurek ; Stéphane Rican . - 2019 . - p. 255-267.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 255-267

Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Déterminants sociaux de la santé ; Disparités d'accès aux soins ; Enfants handicapés ; France ; Santé en zone rurale ; Santé en zone urbaine
Résumé :	L’adéquation entre offre et demande de service ou d’équipement pour les enfants handicapés n’est pas aisée à déterminer car d’une part, la distribution du handicap n’est pas homogène sur le territoire, et d’autre part il existe une diversité de bases de données qui ne fournit pas une estimation réelle de la demande. Nous proposons dans un premier temps une discussion sur les sources de données disponibles pour approcher la répartition géographique des enfants en situation de handicap. Dans un second temps nous proposons un modèle de répartition sur la base d’une analyse statistique spatiale des déterminants du handicap. Notre objectif est de comprendre de quelles façons les données disponibles peuvent être, en évaluant leur convergence, indicatrices de la répartition de la population des enfants en situation de handicap sur le territoire. Une discussion critique est nécessaire sur les lacunes des dispositifs de mesure et d’appréciation du handicap afin d’améliorer le lien entre l’estimation de la population et l’offre de service.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 269-276

Titre :	Soins en HAD : aspects cliniques, complexité et modalités d’intervention des soignants
Type de document :	Article
Auteurs :	M. Gentin ; O. Marquestaut ; Matthieu de Stampa
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 269-276
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Communication interdisciplinaire ; Equipe soignante ; Gériatrie ; Hospitalisation à domicile ; Soins à domicile ; Sujet âgé
Résumé :	Introduction : Le nombre de patients âgés suivi en hospitalisation à domicile (HAD) est en forte augmentation en France. Notre objectif est de décrire les caractéristiques cliniques, les modalités d’interventions et la complexité des soins de patients âgés en HAD. Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale sur un échantillon de 50 patients âgés de 75 ans et plus vivant à domicile et suivis à l’HAD de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris en 2016. Le recueil des données a utilisé l’outil d’évaluation multidimensionnel interRAI-CA (Resident Assessment Instrument - Contact Assessment). Résultats : L’âge moyen était de 84 ans avec 48 % de femmes, 26 % vivait seul et 96 % avait un aidant qui présentait des difficultés dans 1/3 des cas. Les patients étaient poly-pathologiques, avaient des difficultés cognitives dans 68 % des cas et des incapacités fonctionnelles fréquentes. Une large majorité se déclarait douloureux et 52 % présentait une situation clinique instable. Les modalités d’interventions étaient polyvalentes (pansements complexes, soins de support et soins palliatifs) avec des soins techniques et la mobilisation de plus de 3 professionnels dans 80 % des cas. Enfin, les soins avaient un haut niveau de complexité pour 74 % des patients. Conclusion : Les patients âgés suivis en HAD présentaient une complexité médico-psycho-sociale avec des soins polyvalents et techniques nécessitant une coordination des intervenants et le soutien des aidants. Le développement de l’HAD permet le transfert d’une partie des soins gériatriques de l’hospitalisation conventionnelle vers le domicile et permet de structurer l’expertise gérontologique auprès de l’offre de service de proximité.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Soins en HAD : aspects cliniques, complexité et modalités d’intervention des soignants [Article] / M. Gentin ; O. Marquestaut ; Matthieu de Stampa . - 2019 . - p. 269-276.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 269-276

Descripteurs :	HE Vinci Communication interdisciplinaire ; Equipe soignante ; Gériatrie ; Hospitalisation à domicile ; Soins à domicile ; Sujet âgé
Résumé :	Introduction : Le nombre de patients âgés suivi en hospitalisation à domicile (HAD) est en forte augmentation en France. Notre objectif est de décrire les caractéristiques cliniques, les modalités d’interventions et la complexité des soins de patients âgés en HAD. Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale sur un échantillon de 50 patients âgés de 75 ans et plus vivant à domicile et suivis à l’HAD de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris en 2016. Le recueil des données a utilisé l’outil d’évaluation multidimensionnel interRAI-CA (Resident Assessment Instrument - Contact Assessment). Résultats : L’âge moyen était de 84 ans avec 48 % de femmes, 26 % vivait seul et 96 % avait un aidant qui présentait des difficultés dans 1/3 des cas. Les patients étaient poly-pathologiques, avaient des difficultés cognitives dans 68 % des cas et des incapacités fonctionnelles fréquentes. Une large majorité se déclarait douloureux et 52 % présentait une situation clinique instable. Les modalités d’interventions étaient polyvalentes (pansements complexes, soins de support et soins palliatifs) avec des soins techniques et la mobilisation de plus de 3 professionnels dans 80 % des cas. Enfin, les soins avaient un haut niveau de complexité pour 74 % des patients. Conclusion : Les patients âgés suivis en HAD présentaient une complexité médico-psycho-sociale avec des soins polyvalents et techniques nécessitant une coordination des intervenants et le soutien des aidants. Le développement de l’HAD permet le transfert d’une partie des soins gériatriques de l’hospitalisation conventionnelle vers le domicile et permet de structurer l’expertise gérontologique auprès de l’offre de service de proximité.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 277-286

Titre :	Déterminants du recours au répit pour les proches aidants de malades atteints de démence
Type de document :	Article
Auteurs :	Frédéric Bannerot ; Marie-Conception Leocadie ; Monique Rothan-Tondeur
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 277-286
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Aidants ; Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Recherche qualitative ; Soins à domicile ; Soins de relève
Résumé :	Introduction : L’évolution démographique et le vieillissement de la population concourent à l’augmentation des maladies d’Alzheimer ou apparentées. Encouragé par les politiques de santé, le maintien à domicile des patients souffrant de ces pathologies est souvent dépendant de la contribution de proches aidants. L’exigence de ce rôle peut fragiliser les personnes concernées et favoriser chez elles l’apparition d’un sentiment de fardeau nécessitant le recours à des périodes de répit. Étude ancillaire d’un programme de recherche mené sur l’agglomération de Genève, notre travail vise à caractériser les déterminants d’un recours aux dispositifs de répit pour les proches aidants de patients atteints de démence, Méthode : Recherche qualitative, menée par la méthode de focus groupes, auprès des proches aidants de patients atteints de démence. Trois focus groupes ont été menés, avec 12 participants dans les agglomérations de Genève (Suisse) et Rouen (France). Résultats : Notre étude relève la concomitance de l’évolution des troubles de la personne aidée et l’émergence d’un sentiment de fardeau chez l’aidant, lié à la durée et l’intensité de l’aide prodiguée. Nos résultats permettent de distinguer les déterminants d’un recours aux dispositifs de répit qui dépendent de l’aidant ou des institutions et d’en proposer une modélisation. Conclusion : Les dispositifs de répit doivent bénéficier d’une coordination et s’adapter aux exigences des bénéficiaires, en termes de format et de qualité, afin d’en faciliter le recours aux populations les plus fragiles et d’éviter qu’il ne soit trop tardif.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Déterminants du recours au répit pour les proches aidants de malades atteints de démence [Article] / Frédéric Bannerot ; Marie-Conception Leocadie ; Monique Rothan-Tondeur . - 2019 . - p. 277-286.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 277-286

Descripteurs :	HE Vinci Aidants ; Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Recherche qualitative ; Soins à domicile ; Soins de relève
Résumé :	Introduction : L’évolution démographique et le vieillissement de la population concourent à l’augmentation des maladies d’Alzheimer ou apparentées. Encouragé par les politiques de santé, le maintien à domicile des patients souffrant de ces pathologies est souvent dépendant de la contribution de proches aidants. L’exigence de ce rôle peut fragiliser les personnes concernées et favoriser chez elles l’apparition d’un sentiment de fardeau nécessitant le recours à des périodes de répit. Étude ancillaire d’un programme de recherche mené sur l’agglomération de Genève, notre travail vise à caractériser les déterminants d’un recours aux dispositifs de répit pour les proches aidants de patients atteints de démence, Méthode : Recherche qualitative, menée par la méthode de focus groupes, auprès des proches aidants de patients atteints de démence. Trois focus groupes ont été menés, avec 12 participants dans les agglomérations de Genève (Suisse) et Rouen (France). Résultats : Notre étude relève la concomitance de l’évolution des troubles de la personne aidée et l’émergence d’un sentiment de fardeau chez l’aidant, lié à la durée et l’intensité de l’aide prodiguée. Nos résultats permettent de distinguer les déterminants d’un recours aux dispositifs de répit qui dépendent de l’aidant ou des institutions et d’en proposer une modélisation. Conclusion : Les dispositifs de répit doivent bénéficier d’une coordination et s’adapter aux exigences des bénéficiaires, en termes de format et de qualité, afin d’en faciliter le recours aux populations les plus fragiles et d’éviter qu’il ne soit trop tardif.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 287-292

Titre :	Consultations avancées de médecins hospitaliers en centres de santé : impacts et difficultés identifiées
Type de document :	Article
Auteurs :	Chloé Le Cossec ; Sophie de Chambine ; Amélie Tugaye
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 287-292
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Consultation médicale ; Médecins hospitaliers ; Patients en consultation externe ; Santé en zone urbaine ; Unités sanitaires mobiles
Résumé :	Objectif : Des consultations avancées avaient été identifiées lors d’un état des lieux des coopérations ville-hôpital réalisé en 2016 à l’Assistance publique – Hôpitaux de Paris. L’étude réalisée vise à apprécier leurs avantages et inconvénients. Méthodes : Des entretiens ont été menés avec les praticiens réalisant les consultations, les chefs de service, les directions (hôpitaux et centres de santé). Un recueil quantitatif a été réalisé pour sept consultations. Résultats : Ces consultations proposaient des soins en secteur 1 dans des zones défavorisées, le recours à une structure de taille plus humaine que l’hôpital et des délais de rendez-vous parfois plus courts. Pour les praticiens, elles permettaient une diversification de l’activité et une découverte de la médecine de ville. Pour le service hospitalier, elles engendraient le recrutement éventuel de patients et un déport du suivi vers le centre de santé pour les patients vivant à proximité. Il ressort que ces consultations permettent de renforcer des liens ville-hôpital déjà existants et informels. Parmi les difficultés, on note l’absence d’interopérabilité des systèmes d’information, la difficulté à mobiliser certains professionnels et une augmentation de la charge de travail. Conclusion : La mise en place de consultations avancées, si elle peut constituer une première étape dans l’organisation des liens entre la ville et l’hôpital, ne permet pas à elle seule d’assurer un maillage territorial. Les partenariats doivent s’élargir à plusieurs centres mais aussi à d’autres structures de ville. Par ailleurs, des partenariats plus larges permettent de formaliser des parcours de soins.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Consultations avancées de médecins hospitaliers en centres de santé : impacts et difficultés identifiées [Article] / Chloé Le Cossec ; Sophie de Chambine ; Amélie Tugaye . - 2019 . - p. 287-292.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 287-292

Descripteurs :	HE Vinci Accès aux soins ; Consultation médicale ; Médecins hospitaliers ; Patients en consultation externe ; Santé en zone urbaine ; Unités sanitaires mobiles
Résumé :	Objectif : Des consultations avancées avaient été identifiées lors d’un état des lieux des coopérations ville-hôpital réalisé en 2016 à l’Assistance publique – Hôpitaux de Paris. L’étude réalisée vise à apprécier leurs avantages et inconvénients. Méthodes : Des entretiens ont été menés avec les praticiens réalisant les consultations, les chefs de service, les directions (hôpitaux et centres de santé). Un recueil quantitatif a été réalisé pour sept consultations. Résultats : Ces consultations proposaient des soins en secteur 1 dans des zones défavorisées, le recours à une structure de taille plus humaine que l’hôpital et des délais de rendez-vous parfois plus courts. Pour les praticiens, elles permettaient une diversification de l’activité et une découverte de la médecine de ville. Pour le service hospitalier, elles engendraient le recrutement éventuel de patients et un déport du suivi vers le centre de santé pour les patients vivant à proximité. Il ressort que ces consultations permettent de renforcer des liens ville-hôpital déjà existants et informels. Parmi les difficultés, on note l’absence d’interopérabilité des systèmes d’information, la difficulté à mobiliser certains professionnels et une augmentation de la charge de travail. Conclusion : La mise en place de consultations avancées, si elle peut constituer une première étape dans l’organisation des liens entre la ville et l’hôpital, ne permet pas à elle seule d’assurer un maillage territorial. Les partenariats doivent s’élargir à plusieurs centres mais aussi à d’autres structures de ville. Par ailleurs, des partenariats plus larges permettent de formaliser des parcours de soins.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 293-295

Titre :	Crise à l’hôpital et dans les EHPAD, même combat : abattons les murs !
Type de document :	Article
Auteurs :	François Baudier
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 293-295
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Sujet âgéNursing HomesMaisons de reposSoins ambulatoiresGouvernance cliniqueSoins a domicileÉtablissements de soins continusInstitutionnalisation
Résumé :	La crise dans les hôpitaux publics et les Etablissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPAD) se focalise sur les problématiques de gouvernance et les moyens internes (notamment financiers), alors que les réponses se trouvent dans une fluidité organisée et consolidée entre le monde des institutions hospitalières ou médico-sociales et celui des lieux de vie habituelle de la population. Sur le plan hospitalier, les principales difficultés sont dues à un transfert régulièrement annoncé, mais non réalisé, entre les activités de ces établissements et la médecine ambulatoire. La solution se trouve certainement dans un pilotage unique de la politique de santé, actuellement partagé entre l’État et l’Assurance maladie. Pour les EHPAD, l’institutionalisation des personnes âgées fragiles et/ou en voie de dépendance, ainsi que la multiplication non aboutie de multiples expérimentations de leur prise en charge à domicile, conduisent, d’une part, à une offre de plus en plus complexe, peu lisible pour tout le monde, et d’autre part, à faire reposer principalement sur le généraliste la coordination de cette prise en charge. La solution se trouve certainement dans une offre universelle, relevant du droit commun et permettant aux personnes âgées de rester le plus longtemps possible chez elle, ce qu’elles souhaitent le plus.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Crise à l’hôpital et dans les EHPAD, même combat : abattons les murs ! [Article] / François Baudier . - 2019 . - p. 293-295.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 293-295

Mots-clés :	Sujet âgéNursing HomesMaisons de reposSoins ambulatoiresGouvernance cliniqueSoins a domicileÉtablissements de soins continusInstitutionnalisation
Résumé :	La crise dans les hôpitaux publics et les Etablissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPAD) se focalise sur les problématiques de gouvernance et les moyens internes (notamment financiers), alors que les réponses se trouvent dans une fluidité organisée et consolidée entre le monde des institutions hospitalières ou médico-sociales et celui des lieux de vie habituelle de la population. Sur le plan hospitalier, les principales difficultés sont dues à un transfert régulièrement annoncé, mais non réalisé, entre les activités de ces établissements et la médecine ambulatoire. La solution se trouve certainement dans un pilotage unique de la politique de santé, actuellement partagé entre l’État et l’Assurance maladie. Pour les EHPAD, l’institutionalisation des personnes âgées fragiles et/ou en voie de dépendance, ainsi que la multiplication non aboutie de multiples expérimentations de leur prise en charge à domicile, conduisent, d’une part, à une offre de plus en plus complexe, peu lisible pour tout le monde, et d’autre part, à faire reposer principalement sur le généraliste la coordination de cette prise en charge. La solution se trouve certainement dans une offre universelle, relevant du droit commun et permettant aux personnes âgées de rester le plus longtemps possible chez elle, ce qu’elles souhaitent le plus.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 297-304

Titre :	Des « remèdes naturels » mais sans preuves scientifiques ! Ethnographie des logiques structurant la prescription des phyto-médicaments par les médecins au Burkina Faso
Type de document :	Article
Auteurs :	Poukom Adèle Yaméogo ; Eugénie d'Alessandro ; Kamba André Soubeiga
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 297-304
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Burkina Faso ; Culture africaine ; Medecine traditionnelle ; Pharmacopées comme sujet ; Phytotherapie ; Prescription
Résumé :	Introduction : Depuis les années 1970, l’OMS prône la valorisation des médicaments issus de la médecine « traditionnelle ». Au Burkina Faso, malgré une volonté politique de promotion des phyto-médicaments, leur prescription par les professionnels de santé reste faible. L’objectif de cet article est de mettre en lumière les logiques qui sous-tendent les pratiques de prescription des phyto-médicaments par les médecins burkinabés. Méthodes : Inscrite dans une démarche qualitative, cette étude a été réalisée à Ouagadougou auprès de médecins généralistes et spécialistes. Les techniques mobilisées sont l’entretien individuel semi-directif et l’observation directe. Au total, 47 entretiens ont été réalisés au niveau de Centres médicaux avec antenne chirurgicale (CMA) et de centres hospitaliers universitaires (CHU). Résultats : Nos résultats montrent que les phyto-médicaments n’ont pas été inclus dans la formation initiale des médecins enquêtés. Les seules sources d’information pour les médecins sont alors les collègues, la famille, les patients ou encore les médias. Leurs perceptions de ce type de médicaments sont ambivalentes allant du « produit naturel » au produit exposant à un risque du fait du manque d’études. Les pratiques de prescription s’inscrivent principalement dans quatre logiques : expériences personnelles et professionnelles, jugement des patients, validation par des essais cliniques et prise en compte du risque iatrogène. Discussion : En l’absence de cadre académique fort, la connaissance des phyto-médicaments s’est acquise par voie informelle. Les normes et références techniques restant faibles, plusieurs logiques subjectives s’imposent dans la construction des pratiques de prescription. Conclusion : Au-delà des dimensions symboliques et subjectives expliquant la faible prescription des phyto-médicaments, notre étude invite à s’interroger sur la responsabilité politique et institutionnelle dans la faible intégration de la médecine traditionnelle dans le système de soins burkinabé.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Des « remèdes naturels » mais sans preuves scientifiques ! Ethnographie des logiques structurant la prescription des phyto-médicaments par les médecins au Burkina Faso [Article] / Poukom Adèle Yaméogo ; Eugénie d'Alessandro ; Kamba André Soubeiga . - 2019 . - p. 297-304.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 297-304

Descripteurs :	HE Vinci Burkina Faso ; Culture africaine ; Medecine traditionnelle ; Pharmacopées comme sujet ; Phytotherapie ; Prescription
Résumé :	Introduction : Depuis les années 1970, l’OMS prône la valorisation des médicaments issus de la médecine « traditionnelle ». Au Burkina Faso, malgré une volonté politique de promotion des phyto-médicaments, leur prescription par les professionnels de santé reste faible. L’objectif de cet article est de mettre en lumière les logiques qui sous-tendent les pratiques de prescription des phyto-médicaments par les médecins burkinabés. Méthodes : Inscrite dans une démarche qualitative, cette étude a été réalisée à Ouagadougou auprès de médecins généralistes et spécialistes. Les techniques mobilisées sont l’entretien individuel semi-directif et l’observation directe. Au total, 47 entretiens ont été réalisés au niveau de Centres médicaux avec antenne chirurgicale (CMA) et de centres hospitaliers universitaires (CHU). Résultats : Nos résultats montrent que les phyto-médicaments n’ont pas été inclus dans la formation initiale des médecins enquêtés. Les seules sources d’information pour les médecins sont alors les collègues, la famille, les patients ou encore les médias. Leurs perceptions de ce type de médicaments sont ambivalentes allant du « produit naturel » au produit exposant à un risque du fait du manque d’études. Les pratiques de prescription s’inscrivent principalement dans quatre logiques : expériences personnelles et professionnelles, jugement des patients, validation par des essais cliniques et prise en compte du risque iatrogène. Discussion : En l’absence de cadre académique fort, la connaissance des phyto-médicaments s’est acquise par voie informelle. Les normes et références techniques restant faibles, plusieurs logiques subjectives s’imposent dans la construction des pratiques de prescription. Conclusion : Au-delà des dimensions symboliques et subjectives expliquant la faible prescription des phyto-médicaments, notre étude invite à s’interroger sur la responsabilité politique et institutionnelle dans la faible intégration de la médecine traditionnelle dans le système de soins burkinabé.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 305-313

Titre :	Intégration de la santé mentale dans les centres de santé communautaires en Guinée Conakry
Type de document :	Article
Auteurs :	Abdoulaye Sow ; Monique Van Dormael ; Bart Criel ; Myriam De spiegelaere
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 305-313
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Centres de santé mentale communautaires ; Guinée ; Santé mentale ; Soins centrés sur le patient ; Soins de santé primaires ; Troubles mentaux
Résumé :	Cette étude analyse les effets de l’intégration de la santé mentale dans cinq centres de santé communautaires guinéens sur les attitudes du personnel : déstigmatisation de la maladie mentale d’une part, approche centrée sur le patient d’autre part. L’étude repose sur des entretiens semi-structurés avec 27 soignants de centres ayant intégré la santé mentale (SM+) ; à des fins de comparaison, onze soignants de centres n’offrant pas de soins en santé mentale (SM–) ont également été interrogés. Contrairement aux soignants SM– au discours stigmatisant, tous les soignants SM+ ont surmonté leurs peurs et développé des attitudes positives envers les malades mentaux, notamment grâce à l’expérience de succès thérapeutiques. Une partie des SM+ a en outre découvert et adopté une approche centrée sur le patient, tandis que d’autres restaient dans une logique biomédicale. Un facteur favorable à l’approche centrée sur le patient a été un dispositif de formation in situ (consultations conjointes, travail en équipe, action communautaire) prenant en compte les besoins émotionnels des soignants et proposant un modèle de rôle centré sur le patient. Mais ce dispositif n’a pu fonctionner de manière optimale que dans le contexte non bureaucratique d’un centre associatif à orientation communautaire, implanté dans la capitale et disposant d’une équipe stable et qualifiée. Au-delà de l’accès à des soins psychiatriques, l’intégration de la santé mentale en première ligne de soins peut renforcer la qualité de la relation thérapeutique. Si le contenu et le dispositif de formation sont cruciaux, la façon dont l’organisation des services influence le personnel l’est aussi.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Intégration de la santé mentale dans les centres de santé communautaires en Guinée Conakry [Article] / Abdoulaye Sow ; Monique Van Dormael ; Bart Criel ; Myriam De spiegelaere . - 2019 . - p. 305-313.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 305-313

Descripteurs :	HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Centres de santé mentale communautaires ; Guinée ; Santé mentale ; Soins centrés sur le patient ; Soins de santé primaires ; Troubles mentaux
Résumé :	Cette étude analyse les effets de l’intégration de la santé mentale dans cinq centres de santé communautaires guinéens sur les attitudes du personnel : déstigmatisation de la maladie mentale d’une part, approche centrée sur le patient d’autre part. L’étude repose sur des entretiens semi-structurés avec 27 soignants de centres ayant intégré la santé mentale (SM+) ; à des fins de comparaison, onze soignants de centres n’offrant pas de soins en santé mentale (SM–) ont également été interrogés. Contrairement aux soignants SM– au discours stigmatisant, tous les soignants SM+ ont surmonté leurs peurs et développé des attitudes positives envers les malades mentaux, notamment grâce à l’expérience de succès thérapeutiques. Une partie des SM+ a en outre découvert et adopté une approche centrée sur le patient, tandis que d’autres restaient dans une logique biomédicale. Un facteur favorable à l’approche centrée sur le patient a été un dispositif de formation in situ (consultations conjointes, travail en équipe, action communautaire) prenant en compte les besoins émotionnels des soignants et proposant un modèle de rôle centré sur le patient. Mais ce dispositif n’a pu fonctionner de manière optimale que dans le contexte non bureaucratique d’un centre associatif à orientation communautaire, implanté dans la capitale et disposant d’une équipe stable et qualifiée. Au-delà de l’accès à des soins psychiatriques, l’intégration de la santé mentale en première ligne de soins peut renforcer la qualité de la relation thérapeutique. Si le contenu et le dispositif de formation sont cruciaux, la façon dont l’organisation des services influence le personnel l’est aussi.
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 315-326

Titre :	Modèle d’intégration des agents de santé communautaire dans le système de santé (Bénin, Togo)
Type de document :	Article
Auteurs :	Panaveyi Vicky Malou Adom ; Patrick Charles Makoutodé ; Edgard-Marius Ouendo ; Michel Makoutodé
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 315-326
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Centre communautaire ; Centres de santé mentale communautaires ; Personnel de santé ; Planification en santé ; Togo
Résumé :	Introduction : Au niveau international, une réflexion approfondie sur le rôle des agents de santé communautaire est en cours. L’objectif du travail est d’élaborer un modèle d’intégration des agents de santé communautaire dans le système national de santé. Méthode : L’étude s’est déroulée au Bénin et au Togo. Il s’agissait d’une enquête en grappe qui a concerné les agents de santé communautaire (ASC) au nombre de 385, 238 chefs de villages, 92 responsables de structures de santé sélectionnés par choix raisonné et 6 150 ménages choisis de façon probabiliste. L’analyse des forces, faiblesses, opportunités et menaces des interventions sous directive communautaire a contribué à l’élaboration du modèle. Résultats : Les documents de référence en santé communautaire existaient dans les deux pays. La quasi-totalité (98,4 %) des ASC avait déclaré, avoir reçu une formation avant le début de leur travail. Tous ont une motivation forte pour le travail qu’ils accomplissent. Quant aux chefs de ménage, seuls 31,3 % ont révélé participer à la sélection des ASC de leur localité. L’inexistence de lois reconnaissant le travail des ASC constitue une menace pour leur intégration dans le système de santé. Les principaux éléments proposés dans le modèle sont : l’élaboration du statut des ASC, la rémunération des ASC sur un budget géré par le district sanitaire et alimenté par plusieurs sources. Conclusion : Les ASC ne doivent pas être une alternative délivrant des soins de santé mais une entité à part entière du système national de santé.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] Modèle d’intégration des agents de santé communautaire dans le système de santé (Bénin, Togo) [Article] / Panaveyi Vicky Malou Adom ; Patrick Charles Makoutodé ; Edgard-Marius Ouendo ; Michel Makoutodé . - 2019 . - p. 315-326.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 2 (mars-avril 2019) . - p. 315-326

Descripteurs :	HE Vinci Bénin ; Centre communautaire ; Centres de santé mentale communautaires ; Personnel de santé ; Planification en santé ; Togo
Résumé :	Introduction : Au niveau international, une réflexion approfondie sur le rôle des agents de santé communautaire est en cours. L’objectif du travail est d’élaborer un modèle d’intégration des agents de santé communautaire dans le système national de santé. Méthode : L’étude s’est déroulée au Bénin et au Togo. Il s’agissait d’une enquête en grappe qui a concerné les agents de santé communautaire (ASC) au nombre de 385, 238 chefs de villages, 92 responsables de structures de santé sélectionnés par choix raisonné et 6 150 ménages choisis de façon probabiliste. L’analyse des forces, faiblesses, opportunités et menaces des interventions sous directive communautaire a contribué à l’élaboration du modèle. Résultats : Les documents de référence en santé communautaire existaient dans les deux pays. La quasi-totalité (98,4 %) des ASC avait déclaré, avoir reçu une formation avant le début de leur travail. Tous ont une motivation forte pour le travail qu’ils accomplissent. Quant aux chefs de ménage, seuls 31,3 % ont révélé participer à la sélection des ASC de leur localité. L’inexistence de lois reconnaissant le travail des ASC constitue une menace pour leur intégration dans le système de santé. Les principaux éléments proposés dans le modèle sont : l’élaboration du statut des ASC, la rémunération des ASC sur un budget géré par le district sanitaire et alimenté par plusieurs sources. Conclusion : Les ASC ne doivent pas être une alternative délivrant des soins de santé mais une entité à part entière du système national de santé.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 7-17

Titre :	Montez sur la balance! Vécu de l’abord du poids en consultation de médecine générale
Type de document :	Article
Auteurs :	Prod’homme, Laurène ; Riglet, Clara ; Nathalie Godart ; Huas, Caroline
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 7-17
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Balance ; Consultation médicale ; Médecine générale ; Observation ; Poids du corps
Résumé :	Contexte: Nombre de patients et de médecins généralistes montrent une réticence à parler du poids en consultation, alors que la pesée est un acte clinique routinier. Une étude a été réalisée afin d'explorer les modalités d'abord du poids en médecine générale et le vécu des patients adultes, quel que soit leur statut pondéral et leur motif de consultation. Méthode: Une méthode mixte a été utilisée reposant sur une observation directe des consultations (avec une grille d'observation) et des entretiens menés en parallèle à l'issue des consultations (avec un guide d'entretien); l'analyse descriptive des données d'observation et thématique a été réalisée en double aveugle des entretiens. Résultats: Au total, 187 consultations et 81 entretiens ont été réalisés. En consultation, le poids était majoritairement abordé par le médecin, selon trois approches: discussion seule, discussion et pesée, pesée seule. La demande de pesée était parfois ressentie comme trop directive, et donc mal vécue par les patients, tandis que la discussion provoquait une réflexion sur un possible changement de comportement.Lors des entretiens, la majorité des patients déclaraient avoir bien vécu la manière dont le poids était abordé, quel que soit ce dernier, grâce à la relation de confiance les liant à leur médecin ou au contexte de la consultation. Deux patientes l'avaient mal vécu, alors que leur indice de masse corporelle (IMC) était considéré comme normal. Le caractère intime de la perception du poids était souligné. Pour le patient, l'œil était invoqué comme l'outil de mesure du poids, dont le médecin pouvait percevoir les variations. Conclusion: La confrontation de ces résultats exploratoires a permis l'émergence d'hypothèses, et questionne le rôle de la balance en consultation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Montez sur la balance! Vécu de l’abord du poids en consultation de médecine générale [Article] / Prod’homme, Laurène ; Riglet, Clara ; Nathalie Godart ; Huas, Caroline . - 2019 . - p. 7-17.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 7-17

Descripteurs :	HE Vinci Balance ; Consultation médicale ; Médecine générale ; Observation ; Poids du corps
Résumé :	Contexte: Nombre de patients et de médecins généralistes montrent une réticence à parler du poids en consultation, alors que la pesée est un acte clinique routinier. Une étude a été réalisée afin d'explorer les modalités d'abord du poids en médecine générale et le vécu des patients adultes, quel que soit leur statut pondéral et leur motif de consultation. Méthode: Une méthode mixte a été utilisée reposant sur une observation directe des consultations (avec une grille d'observation) et des entretiens menés en parallèle à l'issue des consultations (avec un guide d'entretien); l'analyse descriptive des données d'observation et thématique a été réalisée en double aveugle des entretiens. Résultats: Au total, 187 consultations et 81 entretiens ont été réalisés. En consultation, le poids était majoritairement abordé par le médecin, selon trois approches: discussion seule, discussion et pesée, pesée seule. La demande de pesée était parfois ressentie comme trop directive, et donc mal vécue par les patients, tandis que la discussion provoquait une réflexion sur un possible changement de comportement.Lors des entretiens, la majorité des patients déclaraient avoir bien vécu la manière dont le poids était abordé, quel que soit ce dernier, grâce à la relation de confiance les liant à leur médecin ou au contexte de la consultation. Deux patientes l'avaient mal vécu, alors que leur indice de masse corporelle (IMC) était considéré comme normal. Le caractère intime de la perception du poids était souligné. Pour le patient, l'œil était invoqué comme l'outil de mesure du poids, dont le médecin pouvait percevoir les variations. Conclusion: La confrontation de ces résultats exploratoires a permis l'émergence d'hypothèses, et questionne le rôle de la balance en consultation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 19-29

Titre :	Représentations parentales de l’appendicite de l’enfant et leurs conséquences sur le traitement chirurgical
Type de document :	Article
Auteurs :	Benoît, Pauline ; Imbault, Éric ; Lemelle, Jean-Louis ; Germain, Édouard ; Baumann, Cédric ; Luc, Amandine ; Boivin, Jean-Marc
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 19-29
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Appendicectomie ; Appendicite ; Enfant ; France ; Parents ; Représentation
Résumé :	Introduction: L'appendicite est bien connue par la population générale et médicale. Pourtant, en France, les taux de recours à l'appendicectomie chez l'enfant varient d'un facteur 1 à 4 selon les départements. But de l'étude: Cette étude a permis de comparer, en fonction du département de scolarisation, les représentations et les attitudes des parents face à la douleur abdominale de l'enfant et leur recours au système de soins. Nous avons sélectionné trois départements, correspondant chacun à une des tranches de taux d'intervention en France selon le rapport de la Dress de 2012: la Meurthe-et-Moselle, dont le taux est situé entre 15,65 et 23,48/10 000 habitants, la Seine-et-Marne, située entre 23,48 et 31,30/10 000 et le Jura, supérieur à 31/10 000. Résultats: Au total, 797 questionnaires ont pu être exploités (45,2%). Les parents répondaient différemment selon le département. Les Jurassiens, et dans une moindre mesure les Seine-et-Marnais, étaient ceux ayant le plus fréquemment vécu une appendicectomie. Les parents issus de ces deux départements à fort taux d'appendicectomie pensaient davantage à une appendicite aiguë devant une douleur abdominale et craignaient moins l'appendicectomie. Ils étaient également plus favorables au traitement chirurgical que les parents vivant en Meurthe-et-Moselle. Conclusion: L'état des connaissances, les représentations parentales et le recours au système de soins sont des facteurs pouvant influer sur la prise en charge médicale et peuvent en partie expliquer les variations de taux de recours à l'appendicectomie au sein du territoire français. La diffusion de cette connaissance aux médecins pourrait permettre de mieux appréhender les différents profils de patients et de les rassurer au besoin, afin d'amenuiser ces facteurs d'influence sur les pratiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Représentations parentales de l’appendicite de l’enfant et leurs conséquences sur le traitement chirurgical [Article] / Benoît, Pauline ; Imbault, Éric ; Lemelle, Jean-Louis ; Germain, Édouard ; Baumann, Cédric ; Luc, Amandine ; Boivin, Jean-Marc . - 2019 . - p. 19-29.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 19-29

Descripteurs :	HE Vinci Appendicectomie ; Appendicite ; Enfant ; France ; Parents ; Représentation
Résumé :	Introduction: L'appendicite est bien connue par la population générale et médicale. Pourtant, en France, les taux de recours à l'appendicectomie chez l'enfant varient d'un facteur 1 à 4 selon les départements. But de l'étude: Cette étude a permis de comparer, en fonction du département de scolarisation, les représentations et les attitudes des parents face à la douleur abdominale de l'enfant et leur recours au système de soins. Nous avons sélectionné trois départements, correspondant chacun à une des tranches de taux d'intervention en France selon le rapport de la Dress de 2012: la Meurthe-et-Moselle, dont le taux est situé entre 15,65 et 23,48/10 000 habitants, la Seine-et-Marne, située entre 23,48 et 31,30/10 000 et le Jura, supérieur à 31/10 000. Résultats: Au total, 797 questionnaires ont pu être exploités (45,2%). Les parents répondaient différemment selon le département. Les Jurassiens, et dans une moindre mesure les Seine-et-Marnais, étaient ceux ayant le plus fréquemment vécu une appendicectomie. Les parents issus de ces deux départements à fort taux d'appendicectomie pensaient davantage à une appendicite aiguë devant une douleur abdominale et craignaient moins l'appendicectomie. Ils étaient également plus favorables au traitement chirurgical que les parents vivant en Meurthe-et-Moselle. Conclusion: L'état des connaissances, les représentations parentales et le recours au système de soins sont des facteurs pouvant influer sur la prise en charge médicale et peuvent en partie expliquer les variations de taux de recours à l'appendicectomie au sein du territoire français. La diffusion de cette connaissance aux médecins pourrait permettre de mieux appréhender les différents profils de patients et de les rassurer au besoin, afin d'amenuiser ces facteurs d'influence sur les pratiques.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 31-42

Titre :	La médiation en santé : une innovation sociale? : Obstacles, formations et besoins
Type de document :	Article
Auteurs :	Nadine Haschar-Noé ; Florent Bérault
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 31-42
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Coopération ; Disparités d'accès aux soins ; Formation continue ; France ; Inégalité sociale ; Personnel de santé ; Santé publique ; Services sociaux et travail social (activité) ; Travailleur social
Mots-clés :	Médiation sociale
Résumé :	Notre étude se focalise sur la médiation en santé comme réponse au défi que pose la réduction des inégalités sociales de santé, objectif phare de la loi de modernisation du système de santé de 2016. Faire de la médiation en santé nécessite que se rencontrent et collaborent deux «mondes sociaux», celui des professions de santé et celui de l’action sociale, parfois éloignés l’un de l’autre. En faisant l’hypothèse que la formation constituerait un levier facilitant leur collaboration, l’objectif de la recherche vise à caractériser l’offre actuelle des formations dans le domaine de la médiation sociale et en santé, à dégager les besoins non satisfaits et à formuler des propositions relevant de l’innovation sociale permettant d’y répondre. Nos méthodes d’investigation reposent sur un triple recueil de données quantitatives et qualitatives: une revue de la littérature de première main, la réalisation d’un état des lieux des formations sur le territoire national, des focus groups et entretiens avec des médiateurs et des institutions œuvrant dans ce domaine. Nos résultats montrent qu’un certain nombre d’obstacles tendent à maintenir des cloisonnements entre les «mondes» de la santé et du social parmi lesquels une forte asymétrie de l’offre de formation au profit du secteur social, une répartition territoriale inégalitaire et une hétérogénéité de ses contenus. Les besoins exprimés permettent d’avancer un certain nombre de principes consensuels et relevant de l’innovation sociale pour consolider la coopération entre professionnels du social et de la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] La médiation en santé : une innovation sociale? : Obstacles, formations et besoins [Article] / Nadine Haschar-Noé ; Florent Bérault . - 2019 . - p. 31-42.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 31-42

Descripteurs :	HE Vinci Coopération ; Disparités d'accès aux soins ; Formation continue ; France ; Inégalité sociale ; Personnel de santé ; Santé publique ; Services sociaux et travail social (activité) ; Travailleur social
Mots-clés :	Médiation sociale
Résumé :	Notre étude se focalise sur la médiation en santé comme réponse au défi que pose la réduction des inégalités sociales de santé, objectif phare de la loi de modernisation du système de santé de 2016. Faire de la médiation en santé nécessite que se rencontrent et collaborent deux «mondes sociaux», celui des professions de santé et celui de l’action sociale, parfois éloignés l’un de l’autre. En faisant l’hypothèse que la formation constituerait un levier facilitant leur collaboration, l’objectif de la recherche vise à caractériser l’offre actuelle des formations dans le domaine de la médiation sociale et en santé, à dégager les besoins non satisfaits et à formuler des propositions relevant de l’innovation sociale permettant d’y répondre. Nos méthodes d’investigation reposent sur un triple recueil de données quantitatives et qualitatives: une revue de la littérature de première main, la réalisation d’un état des lieux des formations sur le territoire national, des focus groups et entretiens avec des médiateurs et des institutions œuvrant dans ce domaine. Nos résultats montrent qu’un certain nombre d’obstacles tendent à maintenir des cloisonnements entre les «mondes» de la santé et du social parmi lesquels une forte asymétrie de l’offre de formation au profit du secteur social, une répartition territoriale inégalitaire et une hétérogénéité de ses contenus. Les besoins exprimés permettent d’avancer un certain nombre de principes consensuels et relevant de l’innovation sociale pour consolider la coopération entre professionnels du social et de la santé.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inSanté Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 43-51

Titre :	Controverses autour des champs électromagnétiques et de l’électrohypersensibilité. La construction de problèmes publics «à bas bruit»
Type de document :	Article
Auteurs :	Dieudonné, Maël
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 43-51
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Champs électromagnétiques ; Environnement ; Hypersensibilité ; Maladie environnementale ; Rayonnement électromagnétique ; Santé environnementale ; Santé publique ; Téléphone mobile
Résumé :	Depuis deux décennies se développent en France des controverses autour des effets sanitaires des champs électromagnétiques (CEM) et de l’électrohypersensibilité (EHS). Elles constituent des problèmes publics «à bas bruit» dont la construction semble irrévocablement figée: elles ne parviennent ni à s’inscrire durablement dans l’agenda politique ni à le quitter définitivement. Cet article tente d’expliquer pourquoi à l’aide de données qualitatives. Il montre d’abord, en continuité avec les travaux d’Olivier Borraz sur la contestation des antennes-relais de téléphonie mobile, que la controverse sanitaire autour des CEM est issue de la conversion d’un problème d’urbanisme en problème de santé publique. Il montre ensuite qu’elle a favorisé l’émergence d’une controverse secondaire sur l’EHS, qui s’est rapidement autonomisée. Dans la discussion est précisé en quoi ces phénomènes témoignent d’une crise démocratique accroissant potentiellement le risque de fausse alerte sanitaire. Y est également expliqué pourquoi l’EHS échoue à obtenir une reconnaissance médico-légale comparable à celle d’autres syndromes somatiques fonctionnels, comme la fibromyalgie. En conclusion, une réflexion est esquissée sur le rôle des symptômes médicalement inexpliqués dans les controverses sanitaires actuelles.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]

[article] Controverses autour des champs électromagnétiques et de l’électrohypersensibilité. La construction de problèmes publics «à bas bruit» [Article] / Dieudonné, Maël . - 2019 . - p. 43-51.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 31, n° 1 (janvier-février 2019) . - p. 43-51

Descripteurs :	HE Vinci Champs électromagnétiques ; Environnement ; Hypersensibilité ; Maladie environnementale ; Rayonnement électromagnétique ; Santé environnementale ; Santé publique ; Téléphone mobile
Résumé :	Depuis deux décennies se développent en France des controverses autour des effets sanitaires des champs électromagnétiques (CEM) et de l’électrohypersensibilité (EHS). Elles constituent des problèmes publics «à bas bruit» dont la construction semble irrévocablement figée: elles ne parviennent ni à s’inscrire durablement dans l’agenda politique ni à le quitter définitivement. Cet article tente d’expliquer pourquoi à l’aide de données qualitatives. Il montre d’abord, en continuité avec les travaux d’Olivier Borraz sur la contestation des antennes-relais de téléphonie mobile, que la controverse sanitaire autour des CEM est issue de la conversion d’un problème d’urbanisme en problème de santé publique. Il montre ensuite qu’elle a favorisé l’émergence d’une controverse secondaire sur l’EHS, qui s’est rapidement autonomisée. Dans la discussion est précisé en quoi ces phénomènes témoignent d’une crise démocratique accroissant potentiellement le risque de fausse alerte sanitaire. Y est également expliqué pourquoi l’EHS échoue à obtenir une reconnaissance médico-légale comparable à celle d’autres syndromes somatiques fonctionnels, comme la fibromyalgie. En conclusion, une réflexion est esquissée sur le rôle des symptômes médicalement inexpliqués dans les controverses sanitaires actuelles.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]