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Titre : | Les complications thromboemboliques post-traumatique : incidence, facteurs de risques, physiopathologie et prévention (2017) |
Auteurs : | M. Bahloul ; K. Regaieg ; K. Chtara ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal européen des urgences et de réanimation (Vol. 29, n° 2, Juin 2017) |
Article en page(s) : | p. 114-124 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anticoagulants ; Embolie pulmonaire ; Prévention ; Réanimation ; Recherche ; Thrombose ; Traumatisme |
Résumé : | Les accidents thromboemboliques sont fréquents chez les polytraumatisés. Lincidence de lembolie pulmonaire post-traumatique varie entre 1 et 6 %. Certains facteurs sont reconnus comme étant particulièrement associés à un risque accru : lâge > 55 ans, le traumatisme sévère et la nature de la lésion traumatique initiale. En effet, les traumatismes crâniens compliqués dune hémorragie méningée, les traumatismes du rachis, les traumatismes pelviens et le traumatisme des membres inférieurs sont particulièrement pourvoyeurs dembolie pulmonaire. La survenue dune complication thromboembolique est favorisée par lassociation de trois facteurs : la stase veineuse, la lésion endothéliale et lhypercoagulabilité (la triade de Virchow). Dautre part, la réaction inflammatoire intense associée au polytraumatisme potentialise leffet de ces facteurs. La survenue dune embolie pulmonaire est souvent secondaire à la migration dun thrombus à partir dune TVP. Lembolie pulmonaire post-traumatique peut survenir dans la phase initiale post-traumatique. En effet, 24 à 37 % des embolies pulmonaires surviennent dans les quatre premiers jours post-traumatiques. La prévention peut réduire lincidence et la mortalité associée à lembolie pulmonaire si elle est efficace. Aucun consensus nest disponible concernant la prévention chez les polytraumatisés. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |