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Titre : | Mode de vie et règles hygiénodiététiques pour la prévention de la prématurité spontanée chez la femme enceinte asymptomatique (2016) |
Auteurs : | Émeline Maisonneuve |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (10, Décembre 2016) |
Article en page(s) : | p. 1231-1246 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Diététique ; Exercice physique ; Grossesse ; Hygiène ; Obstétrique ; Prématuré ; Prévention ; Recherche ; Recommandations |
Résumé : |
Objectif
Établir des recommandations concernant les habitudes de vie des femmes enceintes et leur impact sur le risque daccouchement prématuré. Matériel et méthodes Recherche bibliographique effectuée sur les bases de données Pubmed et Cochrane. Cette revue de la littérature ne concerne que les patientes asymptomatiques pour la grossesse en cours. Résultats Concernant lactivité professionnelle, il existe une légère augmentation du risque de prématurité seulement chez les patientes travaillant plus de 40heures par semaine ou ayant des conditions de travail physiquement éprouvantes selon un score évaluant la pénibilité au travail (NP2). Avec un temps de travail hebdomadaire de 35h, il nest pas recommandé de proposer systématiquement un arrêt de travail afin de prévenir la prématurité (grade B). La pratique dune activité sportive régulière pendant la grossesse naugmente pas le risque daccouchement avant 37 SA (NP2) et est recommandée chez les femmes présentant une grossesse normale (grade A). Les rapports sexuels pendant la grossesse naugmentent pas le risque de prématurité (NP2), même chez les patientes avec un antécédent daccouchement prématuré (NP3). Lalimentation riche en fruits, légumes et céréales complètes pourrait être associée à une réduction de la prématurité spontanée (NP3), alors que les supplémentations en vitamine D et oméga-3 nont pas deffet sur le terme daccouchement (NP1). Il est ainsi recommandé de conseiller un régime alimentaire riche en fruits, légumes et céréales complètes (grade C). La consommation tabagique est associée à une augmentation de la prématurité spontanée (NP2). Les interventions de sevrage tabagique aboutissent à un sevrage pendant la grossesse dans seulement 6 % des cas et sont associées à une diminution de la prématurité de 14 % (NP1), alors que les substituts nicotiniques seuls, tels que les patchs de nicotine, nont pas deffet ni sur le sevrage tabagique ni sur la prématurité (NP1). Le sevrage tabagique est donc recommandé chez les patientes enceintes, quel que soit le stade de la grossesse (grade A). Les troubles psychologiques tels que la dépression, lanxiété et le stress maternel sont significativement associés à la prématurité globale (NP1). Chez les patientes asymptomatiques avec un col court, le repos au lit nest pas associé à une diminution de la prématurité (NP3) et nest donc pas systématiquement recommandé (grade C). Pour les grossesses multiples asymptomatiques, lhospitalisation préventive avec repos au lit nest pas recommandée (grade A), dautant plus que le repos au lit pendant la grossesse est associé à un risque accru de complications thrombo-emboliques (NP3). Conclusion Parmi les facteurs de risque modifiables de prématurité spontanée, le sevrage tabagique a fait la preuve de son efficacité sur la diminution de la prématurité. Le régime riche en fruits, légumes et fibres pourrait également être associé à une diminution de la prématurité spontanée. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |