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Titre : | Plaies digestives à linsertion des trocarts en clioscopie. Analyse de la base de données de retour dexpérience de Gynerisq (2016) |
Auteurs : | E. Cesario ; P. Crochet ; F.-X. Boyer de Latour ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (9, Novembre 2016) |
Article en page(s) : | p. 1083-1090 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accidents ; Coelioscopie ; Plaies et blessures ; Recommandations ; Risque |
Mots-clés: | Biopsie au trocart |
Résumé : |
But
Lintroduction des trocarts est une période à risque dincidents en clioscopie. Il existe des recommandations émises en 2010 par le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) permettant de limiter ces risques. Le but de notre analyse était de déterminer les circonstances de survenue et les conséquences de ces accidents, et den analyser lévitabilité en fonction du respect ou non des recommandations. Matériels et méthodes Gynerisq est un organisme agréé par la Haute Autorité de santé (HAS) dont la mission est lévaluation et lamélioration des pratiques avec une approche centrée sur la gestion du risque. Nous avons analysé les cas rapportés par les adhérents de Gynerisq dans une base de données de retour dexpérience. Résultats Sur les 114 incidents décrits dans la base de données de Gynerisq, nous avons rapporté 31 cas de plaies digestives. Ces plaies sont survenues pour 77,4 % des cas (24/31) lors dinterventions programmées. Dans 32,3 % des cas (10/31), les interventions étaient jugées complexes par lopérateur. Au total, 54,8 % (17/31) des patientes avaient un antécédent de laparotomie. Concernant lévitabilité des incidents, sur les 27 plaies liées au mode dentrée par aiguille de Veress ou open clioscopie, 17 étaient évitables selon les déclarants. Les facteurs retrouvés étaient dans 10 cas le non-respect des recommandations, dans deux cas une autre cause et dans 5 cas aucun facteur nétait proposé pour expliquer lincident. Conclusion Lanalyse de ces cas semble montrer que les plaies digestives secondaires à lintroduction des trocarts, en open clioscopie ou avec utilisation de laiguille de Veress, ne surviennent pas forcément dans un contexte durgence ou pour des interventions compliquées. Par contre, la majorité des cas sont survenus chez des patientes à risque. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |