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Titre : | Grossesse sur cicatrice de césarienne avec déhiscence de l'utérus (2016) |
Auteurs : | Annelies Sterckx ; Luc Verkinderen ; Tina Vanderheyden ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Gunaïkeia (Vol. 21, n°7, 20 septembre - 20 octobre 2016) |
Article en page(s) : | p. 12-16 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Césarienne ; Cicatrisation ; Grossesse ; Grossesse extra-utérine ; Interruption volontaire de grossesse |
Résumé : |
La grossesse sur cicatrice de césarienne est une forme rare et potentiellement fatale de grossesse extra-utérine, qui s'implante dans le tissu cicatriciel d'une précédente césarienne. Bien que l'incidence soit faible (entre 1 grossesse sur 1.800 et une sur 2.500), on constate dans le monde entier une augmentation du nombre de cas due à la meilleure résolution des clichés échographiques, à la hausse du nombre de césariennes primaires et à une prise de conscience plus importante de la problémtique. Un diagnostic précoce est essentiel étant donné le risque de rupture de la cicatrice de césarienne et d'hémorragie massive, qui peut entraîner une morbidité maternelle sévère et éventuellement une hystérectomie. Pour l'instant, il n'existe pas de consensus dans la littérature concernant l'approche et le traitement de ce problème. Diverses options thérapeutiques sont disponibles, toutes principalement axées sur la préservation de la fertilité.
Les auteurs présentent ici le cas d'une grossesse sur cicatrice de césarienne, constatée après une durée d'aménorrhée de 5 semaines et 6 jours. Le traitement initial au moyen de méthotrexate systémique a échoué. Suite à l'apparition d'une déhiscence de la cicatrice utérine, nous avons procédé à une laparotomie avec excision de la grossesse et réparation de la cicatrice. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |