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Titre : | Prématurité induite dans une maternité de type 3 : étude de pratiques (2016) |
Auteurs : | V. Weymuller ; C. Diguisto ; C. Guellier ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (7, Septembre 2016) |
Article en page(s) : | p. 724-730 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Césarienne ; France ; Maternités (hôpital) ; Morbidité ; Néonatalogie ; Parturition ; Prématuré ; Recherche |
Résumé : |
Lobjectif de létude était de déterminer, au sein dune maternité de type 3, la part de prématurité induite parmi les naissances prématurées, détudier les pratiques de choix de voie daccouchement et lissue des accouchements pour ces naissances.
Matériel et méthodes Une étude rétrospective au sein du service dobstétrique du centre hospitalier régional universitaire de Tours (maternité de type 3) a été menée sur les données dune période de 22 mois. Les femmes avec une indication médicale de naissance entre 22 et 37 semaines daménorrhée, pour lesquelles un accouchement par les voies naturelles était envisageable, ont été incluses. Pour chacune de ces femmes, le choix de la voie daccouchement (césarienne prophylactique ou déclenchement du travail), des facteurs maternels, obstétricaux ainsi que des facteurs néonataux ont été étudiés. Résultats De janvier 2012 à octobre 2013, 539 femmes ont accouché prématurément denfants singletons nés vivants et 42,5 % de ces naissances ont eu lieu après un déclenchement ou une césarienne avant travail. Parmi 114 femmes pour lesquelles une voie basse était envisageable, 33,3 % ont eu une césarienne prophylactique et 66,7 % un déclenchement du travail. Le choix de la voie daccouchement est influencé par de nombreux facteurs comme les conditions locales, lâge gestationnel ou le type de pathologies obstétricales. Concernant les données néonatales, le poids de naissance et le score dApgar sont significativement plus bas dans le groupe « césarienne prophylactique » que dans le groupe « déclenchement » et le taux dhospitalisation du nouveau-né en néonatologie est plus élevé. Conclusion La prématurité induite représente presque la moitié des naissances prématurées dans notre centre et un tiers des femmes ont eu une césarienne prophylactique. Vu la morbidité périnatale qui découle de cette prématurité induite, une réévaluation régulière des indications de naissance est indispensable. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |