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Titre : | Évaluation préopératoire comparative de 43 gliomes de grade II et III par TEP au 18F-FDG et à la 18F-DOPA : corrélation aux données histologiques et moléculaires (2016) |
Auteurs : | Q. Sala ; P. Metellus ; O. Chinot ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (vol 40, n° 4, 2016) |
Article en page(s) : | 285-296 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Fluorodésoxyglucose F18 ; Gliome ; Pronostic ; Tomographie par émission de positons |
Résumé : |
Objectifs
Caractériser et comparer linformation biologique apportée par le 18F-FDG et la 18F-FDOPA, analysés séparément puis conjointement, en relation avec les facteurs pronostiques, notamment histologiques et moléculaires dans le bilan préopératoire des gliomes de grade II et III. Méthode Quarante-trois patients ayant bénéficié dune TEP au 18F-FDG et à la 18F-FDOPA dans le bilan préopératoire de gliome ont été rétrospectivement inclus (35 gliomes de grade II et 8 grade III). Les captations tumorales en 18F-FDG et en 18F-FDOPA étaient déterminées en utilisant des méthodes qualitatives pour le 18F-FDG et semi-quantitatives pour la 18F-FDOPA (ratio tumeur/striatum), puis étaient comparées aux caractéristiques cliniques (âge, sexe), chirurgicales (type de chirurgie, localisation tumorale), histologiques et immuno-histochimiques (histologie, grade, index Ki-67) et moléculaires (mutation IDH, codélétion 1p19q, mutation de la protéine p53 et statut « triple négatif »). Pour analyser limpact relatif des deux radiotraceurs, nous avons divisé les patients en fonction des différentes combinaisons possibles des résultats des TEP au 18F-FDG et à la 18F-FDOPA pour créer 3 groupes : groupe −/−, groupe −/+ et groupe +/+ que nous avons comparés 2 à 2. Résultats Une captation en 18F-FDG positive était associée à un index de prolifération Ki-67 plus élevé (p = 0,021). En utilisant le ratio tumeur/striatum, une captation 18F-FDOPA plus élevée était associée à la présence dune mutation IDH (p = 0,037) et dune codélétion 1p19q (p = 0,030). Il existait une corrélation positive entre lindex Ki-67 et le ratio tumeur/striatum (r = 0,33, p = 0,029). En comparant le groupe −/− et le groupe −/+ la codélétion 1p19q était plus fréquemment présente dans le groupe −/+ que dans le groupe −/− (p = 0,027). Il en était de même pour la mutation IDH (p = 0,028). En comparant le groupe −/− et le groupe +/+, il y avait dans le groupe −/− plus de gliomes présentant un index Ki-67 moins élevé (p = 0,038). Conclusion La TEP au 18F-FDG et à la 18F-FDOPA apportaient toutes deux séparément des informations sur la prolifération cellulaire. La TEP à la 18F-FDOPA pourrait apporter des informations supplémentaires sur le versant moléculaire. Enfin, lassociation de la TEP au 18F-FDG et à la 18F-FDOPA pourrait permettre de renseigner sur la prolifération cellulaire ainsi que sur la présence dune codélétion 1p19q et dune mutation IDH. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/revue/mednuc/40/4 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |