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Titre : | Utilisation des cathéters périnerveux à domicile pour le traitement de la douleur chronique : les obstacles en 2016 (2016) |
Auteurs : | Eric Bures ; Thierry Steiner |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 17, n° 3, Juin 2016) |
Article en page(s) : | p. 161-166 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Catheters ; Douleur chronique ; Législation ; Soins à domicile |
Résumé : | Le traitement de la douleur aiguë postopératoire par cathéter périnerveux est couramment utilisé à domicile. Il nécessite une organisation qui comprend la formation des professionnels, lélaboration de protocoles de soins, la coordination des équipes, lévaluation des pratiques. Dans les pathologies chroniques lutilisation de ces cathéters à domicile se heurte à de nombreux problèmes. Le décret des actes infirmiers permet aux infirmières dinjecter dans les cathéters périnerveux mais la nomenclature des actes infirmiers revue en 2014 ne prévoit aucune rémunération pour cette prise en charge. Ce texte est souvent mal interprété, notamment en ce qui concerne lanesthésie et lanalgésie. Les anesthésiques locaux (ropivacaïne) sont utilisés pour les deux indications mais à des concentrations différentes, ce qui renforce la méprise des professionnels. Certains syndicats infirmiers, relayés par lOrdre des infirmiers font blocage localement. Des caisses dassurance maladie refusent de rembourser. Un texte de loi est en préparation qui organise la perfusion à domicile, en particulier pour la voie périnerveuse. Malgré ces obstacles, le cathéter périnerveux est largement utilisé en ville dans lindication de la douleur chronique. Il est urgent de solutionner ces problèmes afin de permequi peuvent être démunis. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/1063712 |