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Titre : | Hépatite B et grossesse. Partie 2. Neuf questions pratiques concernant laccouchement et la prise en charge néonatale (2016) |
Auteurs : | Adrienne Fouquet ; A.-C. Jambon ; V. Canva ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (6, Juin 2016) |
Article en page(s) : | p. 540-545 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Allaitement naturel ; Foetus ; France ; Grossesse ; Hépatite B ; Néonatalogie ; Parturition ; Prévention ; Unités hospitalières de soins néonatals ; Vaccination |
Résumé : | En France, la stratégie de prévention de la transmission materno-ftale du virus de lhépatite B repose sur la sérovaccination à la naissance. La sérothérapie consiste à injecter 30UI/kg dimmunoglobulines spécifiques anti-HBs dorigine humaine dans les premières heures de vie, ce qui correspond en pratique à 1mL, soit 100UI. La vaccination doit également être réalisée dès les premières heures de vie et une nouvelle injection doit être réalisée à 1 mois et à 6 mois. Chez les nouveau-nés de moins de 32SA et/ou de moins de 2kg, une réponse vaccinale plus faible amène à prescrire une injection supplémentaire à 2 mois. Cette sérovaccination permet de réduire le risque de transmission materno-ftale de 57 à 4 % environ. Les facteurs de risque déchec de cette prévention sont une charge virale maternelle élevée (supérieure ou égale à 7 log) et/ou la présence dAgHBe. La voie daccouchement ne modifie pas le risque de transmission materno-ftale du virus de lhépatite B lorsque la sérovaccination à la naissance a été bien conduite. De même, lallaitement maternel ne modifie pas le risque de transmission materno-ftale du virus de lhépatite B après sérovaccination. Il est recommandé par lOMS. Pendant le travail, le pH in utero ne doit être réalisé quen cas de stricte nécessité, les données de la littérature ne permettant pas de conclure sur le risque de transmission. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |