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Titre : | Apport de la tomographie par émission de positons au 18-FDG dans lendocardite infectieuse sur valves et dispositifs implantables : à propos dune série rétrospective monocentrique de 35 patients (2016) |
Auteurs : | J. Zhang Yin ; H. Slimani-Thevenet ; N. Ghazzar ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol 40, n° 2, 2016) |
Article en page(s) : | 142-151 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Endocardite ; Fluorodésoxyglucose F18 ; Tomographie par émission de positons ; Valve artificielle |
Résumé : |
Introduction
Lendocardite infectieuse (EI) est une pathologie grave dont le diagnostic est souvent difficile. La TEP au 18F-FDG présente un fort potentiel dans cette indication, puisquelle a déjà montré ses apports dans le domaine de linflammation et de linfection. Lobjectif de cette étude est dapprécier lapport de la TEP devant une suspicion dEI chez des patients porteurs de valves ou de matériel intracardiaque. Patients et méthodes Il sagit dune étude monocentrique et rétrospective réalisée dans le service de médecine nucléaire de lhôpital européen Georges-Pompidou à Paris, entre mai 2012 et mai 2015. Ont été inclus les patients présentant une suspicion dEI sur valve ou sur matériel intracardiaque. Le diagnostic dEI était retenu sur données histologiques ou le suivi à 6 mois. Ont été recueillies et analysées les données cliniques, biologiques, échographiques et microbiologiques de chaque patient. Les résultats de TEP, sous forme danalyse visuelle ou semi-quantitative, ont été comparés après relecture des diagnostics finaux. Résultats Trente-cinq patients ont été inclus dans létude dont 23 avec suspicion dinfection sur valve et 12 patients avec suspicion dinfection sur dispositif intracardiaque. Le diagnostic final dEI était confirmé chez 13 patients. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et la précision diagnostique dEI étaient, respectivement, de 92 %, 77 %, 71 %, 94 % et 83 %. Il existait une différence significative pour le ratio SUVmax (foyer/BDF) pour les groupes EI confirmée vs EI non confirmée. Il na pas été mis en évidence dautres facteurs pouvant potentiellement influencer la performance diagnostique. Conclusion La TEP offre une très bonne sensibilité et une assez bonne spécificité dans le diagnostic dEI. Les résultats sont concordants avec les données de la littérature actuelle. La validité de cette technique dimagerie devra être confirmée dans une étude clinique prospective avec un plus grand nombre de patients. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/revue/mednuc/40/2 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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