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Titre : | Impact dune acquisition TEP/TDM au 18FDG synchronisée à la respiration pour le diagnostic des lésions hépatiques (2016) |
Auteurs : | G. Collet ; Y. Brévière ; C. Baillet ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol 40, n° 2, 2016) |
Article en page(s) : | 84-91 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Fluorodésoxyglucose F18 ; Foie ; Métastase ; Respiration ; Synchronisation ; TEP/TDM |
Résumé : |
Introduction
Lobjectif de notre étude était dévaluer limpact dune acquisition TEP/TDM synchronisée à la respiration (méthode « multi-phases ») sur la détectabilité et la quantification de lésions hépatiques. Patients et méthodes Vingt-et-un patients adressés pour TEP au 18F- fluorodésoxyglucose (FDG) et ayant des lésions hépatiques secondaires connues ou suspectées ont été inclus prospectivement. La TEP/TDM 3D était suivie dune acquisition TEP/TDM 4D (6 phases de 2 minutes). La détectabilité et les paramètres quantitatifs suivants ont été comparés sur les deux acquisitions : SUVmax des lésions (SUVmaxL), SUVmax et SUVmean du foie sain (SUVmaxF et SUVmeanF), rapport SUVmaxL/SUVmeanF (RLF), volume métabolique (MTV) et TLG des lésions. Résultats Quinze des 21 patients présentaient 63 lésions hépatiques sur la base du suivi par TDM ou IRM (13 patients) et des résultats anatomopathologiques après chirurgie (2 patients). Par patient, la TEP 4D naméliorait pas la sensibilité déjà élevée de la TEP 3D (93 %). Les gains en sensibilité par lésion avec la TEP/TDM 4D (84 vs 80 %) nétaient pas statistiquement significatifs, y compris dans le sous-groupe des lésions infracentimétriques. La TEP 4D apportait un meilleur contraste via la diminution significative des SUVmeanF (−10 %), SUVmaxF (−16 %) et écarts-types de SUV (−35 %) et laugmentation non significative des RLF (+19 % ; p = 0,07). La correction datténuation par la TDM 4D ne modifiait pas les valeurs de SUVmaxL, y compris ceux proches du diaphragme. Conclusion Lapport dune acquisition TEP/TDM 4D multiphases paraît limité pour le diagnostic des lésions hépatiques, même si un gain en sensibilité semble exister pour les lésions infracentimétriques, grâce à un meilleur contraste lésionnel. Lutilisation de la TDM standard pour la correction datténuation, équivalente à la TDM 4D, paraît de ce fait légitime pour ne pas augmenter lirradiation des patients. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/revue/mednuc/40/2 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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