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Titre : | Apport des signes dappel échographiques dans le diagnostic anténatal des valves de lurètre postérieur : expérience de 3 ans à la maternité de lhôpital Bicêtre (2016) |
Auteurs : | S. Roy ; C. Colmant ; A. G. Cordier ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (5, Mai 2016) |
Article en page(s) : | p. 478-483 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Diagnostic prénatal ; Échographie ; France ; Maternités (hôpital) ; Recherche ; Uretre |
Résumé : |
But
Les valves de lurètre postérieur sont la cause principale dinsuffisance rénale terminale chez les garçons. Lobjectif de cette étude était dévaluer les performances diagnostiques des signes dappel échographiques en anténatal. Patientes et méthodes Trente et une patientes ont été adressées à lhôpital Bicêtre entre 2009 et 2012 pour découverte dune dilatation pyélocalicielle bilatérale chez des ftus de sexe masculin. Les critères dévaluation échographiques étaient la dilatation vésicale, lépaisseur de la paroi vésicale, la visualisation dun récessus sous-urétral (« keyhole sign ») et la quantité de liquide amniotique. Les patientes étaient réparties en deux groupes : avec ou sans suspicion de VUP. Résultats Le diagnostic échographique de VUP a été porté chez 18 ftus et confirmé chez 14 nouveau-nés dont un non-diagnostiqué en anténatal. La sensibilité et la spécificité de lexamen échographique étaient de 92,8 et 66,7 %. Le likelihood ratio était de 4,8 pour lépaississement de la paroi vésicale, de 4,2 pour loligoamnios, de 3,6 pour le « keyhole sign », de 2,4 pour la dilatation vésicale et de 1,6 pour la dilatation urétérale. La combinaison des quatre premiers signes était présente chez quatre ftus, tous porteurs de VUP. Conclusion Léchographie est un examen très sensible pour le diagnostic de VUP mais peu spécifique. Lépaississement de la paroi vésicale semble avoir une meilleure performance diagnostique que le « keyhole sign ». |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |