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Titre : | Chirurgie conservatrice avant hystérectomie d'hémostase dans les hémorragies sévères du post-partum (2016) |
Auteurs : | Ina Jacota ; Alain Busine |
Type de document : | Article |
Dans : | Gunaïkeia (Vol. 21, n°2, 15 mars - 15 avril 2016) |
Article en page(s) : | p. 19-22 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chirurgie ; Hémorragie de la délivrance ; Infertilité ; Ligature ; Prévention |
Résumé : | L'hémorragie du post-partum (HPP) est une urgence obstétricale majeure. Des prises en charge chirurgicales s'avèrent indispensables dans les situations les plus critiques. L'hystérectomie d'hémostase reste le geste de dernier recours car elle ajoute au drame maternel une situation d'infertilité définitive. Avant celle-ci, des techniques de préservation de l'utérus peuvent être envisagées. Les plus anciennes sont les techniques de ligature de vaisseaux utérins. Elles devraient toujours être tentées en première intention. Plus récemment, des techniques de compression par points transfixiants des parois utérines ont été proposées : le B-Lynch, le M-Y et le Hackethal. Elles peuvent compléter les ligatures. Le recul est suffisant pour dire que ces techniques sont sûres. Aucun cas de mortalité maternelle associée à ces techniques de préservation n'a été rapporté à ce jour, tandis que la fertilité ultérieure est le plus souvent préservée. Le taux de réussite de ces techniques est d'autant plus grand que le délai entre le début de l'HPP et la réalisation de la chirurgie est court, idéalement dans l'heure. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |