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Titre : | La vitamine D et l'insuffisance rénale chronique : Les douze points essentiels (2015) |
Auteurs : | G. Jean, Auteur ; C. Chazot |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (vol 39, n° 5, 2015) |
Article en page(s) : | p. 420-425 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Insuffisance rénale chronique ; Nutrition ; Vitamine D |
Résumé : | Au cours de lévolution de linsuffisance rénale chronique (IRC), la carence et linsuffisance en vitamine D et en calcitriol deviennent très fréquentes. Les conséquences sont lhyperparathyroïdie secondaire (HPTS) avec une perte osseuse favorisant les fractures, laggravation des calcifications cardiovasculaires et probablement une surmortalité. La supplémentation en vitamine D native permet daugmenter les concentrations de 25-hydroxyvitamine D (25-D) et de 1,25-dihydroxyviatmine D (1,25-D) sériques, de diminuer la fréquence et la gravité de lHPTS et de lhypocalcémie, de diminuer la protéinurie et lhypertrophie ventriculaire gauche. Le dosage de 25-D permet didentifier les patients carencés et de vérifier la réponse au traitement même sil ny a pas de cible biologique évidente. La prescription de dérivés du calcitriol permet daugmenter la calcitriolémie, de traiter lHPTS et lhypocalcémie et peut-être daméliorer la survie. Le dosage du 1,25-D nest pas indiqué en routine, mais pourrait être utile dans la prise en charge de lHPTS par les dérivés du calcitriol. Il apparaît nécessaire de faire des études prospectives avec les vitamines D natives et/ou actives sur des critères cliniques de morbi-mortalité. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |