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Titre : | Interférence de lhémolyse sur les examens de biologie médicale utilisés en biochimie durgence : étude multicentrique nationale (2015) |
Auteurs : | Carole Poupon ; G. Lefèvre ; G. Ngo Malong ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Annales de Biologie Clinique (vol 73, n° 6, 2015) |
Article en page(s) : | 705-716 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Biochimie ; Biologie ; Hemolyse ; Urgences |
Résumé : | Linfluence de lhémolyse sur les résultats de 26 dosages sanguins de biochimie durgence (sodium, potassium, chlorures, urée, créatinine, glucose, protéines totales, calcium total, magnésium, phosphore, acide urique, C-réactive protéine, bilirubine totale, ASAT, ALAT, LDH, CK, phosphatase alcaline, γGT, lipase, alcool, fer, β hCG, troponines, peptides natriurétiques) a été déterminée avec 13 analyseurs différents sur 17 sites. Quatre pools déchantillons (plasmas prélevés sur héparine, EDTA ou fluorure selon les paramètres dosés) ont été surchargés avec 6 concentrations croissantes en hémolysat (concentration finale de 0 à 1 000 mg/dL). Les valeurs moyennes des dosages, effectués en double, ont été calculées pour tous les tests pour chaque analyseur. Les indices dhémolyse ont été mesurés. Le seuil dinterférence a été calculé pour chaque paramètre en tenant compte des variances analytiques et biologiques. Hormis limpact homogène et attendu de lhémolyse sur certains paramètres lié à leur concentration intra-érythrocytaire (interférence dapport), un effet variable est retrouvé sur dautres paramètres, en fonction de lanalyseur et/ou de la méthodologie. Cette étude confirme limportance de maîtriser la mesure de lhémolyse sur chaque échantillon et conduit à des recommandations : le biologiste doit avoir une bonne connaissance de limpact de lhémolyse sur les examens de biologie médicale quil effectue ; en cas dhémolyse constatée, il est conseillé daccompagner le résultat dun commentaire pertinent (en vérifiant la conformité de sa transmission sur le serveur de résultats). Ce commentaire doit être gradué en fonction du degré dhémolyse et de limpact clinique du résultat. De même, des exigences simposent aux fournisseurs, ces derniers devant préciser comment est déterminé lindice dhémolyse, comment sont traduits les index et les fourchettes de concentration. Cette maîtrise de limpact de lhémolyse sur les résultats permettra au biologiste daccomplir pleinement son rôle dinformation des cliniciens et de formations des techniciens et des nouveaux internes. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |