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Titre : | Faites le point : Caractéristiques et traitements des accès douloureux paroxystiques (ADPc) chez les patients cancéreux : résultats de l'enquête ADEPI (2012) |
Auteurs : | Philippe Poulain ; Marilène Filbet ; Didier Ammar ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 13, n° 4, Septembre 2012) |
Article en page(s) : | 163/168 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Douleur ; Enquête ; Protocole ; Recherche ; Thérapeutique ; Tumeurs |
Résumé : | Les accès douloureux paroxystiques (ADPc) sont fréquents chez les patients souffrant de douleurs dorigine cancéreuse et leur prise en charge reste encore insuffisante et hétérogène. Lobjectif de lenquête ADEPI était dévaluer leur prévalence et leurs caractéristiques, dix ans après la première enquête nationale de Di Palma et al. (2005) [2], 46 centres prenant en charge des patients cancéreux douloureux ont renseigné sur une semaine un registre de 512 patients au cours dune consultation individuelle (population registre). Parmi eux, 11 centres ont donné des auto-questionnaires à leurs patients afin quils puissent évaluer les caractéristiques de leurs ADPc. Trente-cinq patients ont ainsi évalué 473 épisodes dADPc (population cas patients). Lanalyse de la population registre a confirmé lincidence élevée des ADPc chez les patients cancéreux : 85,3 % des patients ont présenté des ADPc sur une période de sept jours ; 44,4 % des patients présentaient deux à quatre ADPc par jour et 23,3 % en présentaient plus de quatre par jour. La durée de la douleur était inférieure à 15minutes (24,3 %), de 15 à 30minutes (40,5 %) et supérieure à 30minutes (35,1 %). Seuls 25,4 % dentre eux étaient traités par du fentanyl. Lanalyse des cas patients a confirmé cette tendance : 39,5 % des patients traitaient leurs ADPc avec du fentanyl transmuqueux, 30,3 % avec de la morphine et 28,9 % avec de loxycodone. Un soulagement suffisant de la douleur était rapporté dans 54,8 % des cas. Lenquête a également mis en évidence la grande variabilité intra-individuelle des ADPc : 40 % des patients présentaient une différence dintensité douloureuse dun ADPc à lautre de 2,94±1,84cm sur lEVA. Cette variabilité explique la difficulté de prise en charge des ADPc et requiert une individualisation du traitement. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/754901 |