Douleurs
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Paru le : 01/10/2023
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Dépouillements
Ajouter le résultat dans votre panierInflammation aiguë, inflammation chronique - 3e partie : IL-6 et douleur chronique / Bernard Calvino in Douleurs, Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023)
Titre : Inflammation aiguë, inflammation chronique - 3e partie : IL-6 et douleur chronique Type de document : Article Auteurs : Bernard Calvino Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 248-265 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.09.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Interleukine-6 (IL-6) ; Névralgie ; Sclérose en plaquesRésumé : De nombreuses données expérimentales et cliniques suggèrent que la neuro-inflammation, c’est-à-dire la mise en jeu des voies de signalisation à l’interface entre les systèmes immunitaire et nerveux, joue un rôle important dans la genèse et le maintien de douleurs chroniques. La neuro-inflammation est caractérisée d’une part, dans la zone lésée des tissus périphériques par une infiltration des cellules immunitaires (cellules mastocytaires, cellules de Langerhans) et une activation des kératinocytes, et d’autre part dans la moelle épinière par une activation des cellules gliales, la synthèse et la libération des messagers chimiques inflammatoires (neurotransmetteurs et gliotransmetteurs). Les cytokines, avec d’autres molécules (chémokines, protéases…) sont à l’origine de la neuro-inflammation, de la plasticité synaptique et de la sensibilisation périphérique et de la sensibilisation centrale caractérisant la douleur chronique. Plus particulièrement les 3 cytokines inflammatoires libérées à la périphérie, IL-1β, IL-6 et TNF-α y jouent un rôle prépondérant, parmi lesquelles l’IL-6 joue un rôle très important dans les syndromes douloureux chroniques, à l’interface entre système immunitaire et système nerveux. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312384
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 248-265[article]
Titre : À propos de la prescription de kétamine. Questions posées au Docteur Marie-Hélène Delmotte Type de document : Article Auteurs : Marie-Hélène Delmotte, Personne interviewée ; Patrick Sichère, Intervieweur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 282-284 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.10.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Effets secondaires indésirables des médicaments ; Kétamine ; PrescriptionDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312386
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 282-284[article]
Titre : Les céphalées primaires non migraineuses rares Type de document : Article Auteurs : Khadija Saghir ; Nissrine Louhab ; Najib Kissani Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 221-232 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.06.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
CéphaléesMots-clés : Céphalée en coup de tonnerre Céphalée à la toux Céphalée sexuelle Céphalée hypnique Céphalée chronique persistante de novo Résumé : Les céphalées primaires non migraineuses rares regroupent dix types de céphalées, à savoir : céphalée primaire induite par la toux, céphalée primaire d’effort, céphalée primaire liée à l’activité sexuelle, céphalée primaire en coup de tonnerre, céphalée primaire induite par le froid, céphalée primaire induite par une pression externe, céphalée primaire en coup de poignard, céphalée nummulaire, céphalée hypnique et la céphalée chronique persistante de novo. C’est un groupe hétérogène de céphalées peu fréquents et sous-diagnostiquées. Leur physiopathologie n’est pas encore bien comprise et le traitement est en général basé sur les rapports anecdotiques et non pas sur des études contrôlées randomisées. L’objectif de cet article est de mettre en lumière la présentation clinique, la physiopathologie, le diagnostic différentiel et l’approche thérapeutique devant ce type de céphalées. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312387
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 221-232[article]
Titre : Briser le cycle nocebo : stratégies pour améliorer les résultats en podiatrie Type de document : Article Auteurs : Roberto Tedeschi Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 241-247 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.10.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Effet nocebo ; Neurophysiologie ; Placebo ; PodologieRésumé : Les effets placebo et nocebo sont des phénomènes psychobiologiques puissants qui sont influencés par les attentes du patient et le contexte dans lequel le traitement est reçu. Ces effets peuvent avoir un impact significatif sur la perception des symptômes et le résultat thérapeutique dans n’importe quelle spécialité médicale, y compris la podiatrie. En podiatrie, l’effet nocebo peut être particulièrement pertinent en raison des symptômes douloureux et des limitations physiques associées aux problèmes de pieds. Pour prévenir l’effet nocebo et améliorer le résultat thérapeutique en podiatrie, il est important de créer un contexte thérapeutique positif et d’établir une relation de confiance avec le patient. Une communication efficace, la transparence et la collaboration entre le podiatre et le patient sont essentielles pour réussir. De plus, une meilleure compréhension des mécanismes neurophysiologiques derrière les effets placebo et nocebo sera cruciale pour faire avancer le domaine de la podiatrie et développer des stratégies efficaces pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de problèmes de pieds. Les implications cliniques, managériales et éducatives pour la profession de la podiatrie doivent également être prises en compte pour exploiter pleinement le potentiel de ces résultats. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312388
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 241-247[article]
Titre : Premier protocole de coopération sur la douleur : réalisation et réflexions sur un chemin de croix... Type de document : Article Auteurs : Isabelle Nègre ; Gloria Oliveira ; Nsuni Met Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 233-240 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.10.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Coopération ; Douleur ; Infirmières et infirmiersRésumé : Cet article retrace la conception, les différentes étapes et l’aboutissement d’un protocole de coopération concernant la prise en charge de la douleur chez les patients hospitalisés, le premier du genre validé par l’AP–HP. Au début des années 2000, une réflexion s’est engagée en France sur la notion de coopération entre professionnels de santé, réponse possible aux problèmes démographiques et contribution à l’évolution et à l’émergence de nouveaux métiers. L’évaluation des expérimentations par l’Observatoire national de la démographie des professions de santé (ONDPS) et par la Haute Autorité de santé (HAS) a montré de réels bénéfices pour les patients par rapport à la pratique habituelle, conduisant à des recommandations pour favoriser la généralisation de ces nouvelles formes de coopération entre professionnels de santé. La prise en charge de la douleur dans les établissements de santé est une obligation depuis la loi hospitalière de 1995 mais la labellisation ARS des structures douleur prend principalement en compte des critères d’activité extérieure et le travail des équipes mobiles douleur est mal reconnu et sous-valorisé. Cela ne favorise pas l’amélioration de la gestion de la douleur chez les patients hospitalisés. Finalement, le protocole a abouti et a été accepté par la direction de l’AP–HP. « Ajustements des thérapies antalgiques, mise en place de traitements symptomatiques et examens complémentaires par l’Infirmier (ère) ressource douleur (IRD) à la place du médecin » s’adresse aux algologues et à l’IRD après au moins 3 ans d’expérience pratique. Une formation locale préalable est prévue pour valider la bonne connaissance des protocoles locaux. Le protocole concerne les patients adultes hospitalisés souffrant de douleurs aiguës ou chroniques, qui ont accepté, après consentement éclairé, un traitement par l’IRD. De même, le médecin référent du patient aura été informé. Les actes dérogatoires et les encadrements sont détaillés. Un simple engagement contractuel entre l’IRD et l’algologue formalisé auprès des autorités de tutelle et de la direction de l’hôpital est nécessaire avant l’installation et est désormais possible dans tous les établissements de l’AP–HP. Ce premier protocole de coopération concernant la prise en charge de la douleur est une reconnaissance forte des compétences des infirmières praticiennes et la garantie d’une meilleure prise en charge des patients hospitalisés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312389
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 233-240[article]
Titre : Douleurs, méditation et hypnose. Questions posées au Docteur Stéphane Breton Type de document : Article Auteurs : Stéphane Breton, Personne interviewée ; Patrick Sichère, Intervieweur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 279-281 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.09.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Hypnose ; Méditation ; Pleine conscience (Mindfulness)Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312390
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 279-281[article]
Titre : Inflammation aiguë, inflammation chronique - 4e partie. Pharmacologie inhibitrice des récepteurs de l'IL-6 (IL-6R, sIL-6r et sGP130) Type de document : Article Auteurs : Bernard Calvino Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 266-270 Note générale : 10.1016/j.douler.2023.10.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cytokines ; Interleukine-6 (IL-6)Résumé : Depuis 10 ans, s’est développée une thérapie anti-cytokine qui a révolutionné le traitement de maladies chroniques inflammatoires. Elle repose sur l’administration passive de macromolécules inhibitrices de l’activité des cytokines. Les effets de l’IL-6 peuvent être bloqués en utilisant des anticorps neutralisant l’IL-6, l’IL-6R et le sIL-6R, et les thérapies anti-IL-6 se sont développées en ciblant les différents partenaires du complexe récepteur parmi lesquels le gp130 soluble, sgp130. Ainsi, le blocage de l’activité de l’IL-6 par exemple par un anticorps anti-IL-6R améliore grandement l’AR en inhibant les réponses inflammatoires des cellules Th17. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312391
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 266-270[article]
Titre : Négocier sa place dans les soins et la lutte contre la douleur. Le travail des clowns à l'hôpital Type de document : Article Auteurs : Claire Bodelet Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 271-278 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.10.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Care ; Clown ; Coopération ; Créativité ; Douleur ; Hôpitaux ; Soins ; TravailRésumé : Cet article s’intéresse au travail des clowns à l’hôpital et plus particulièrement, au travail des clowns en pédiatrie. Il analyse en quoi consiste concrètement leur activité au quotidien, et pose la question du rôle des clowns dans les situations de soins douloureux. À partir d’une enquête qualitative menée dans plusieurs services de deux hôpitaux (services de pédiatrie générale, urgences, oncologie et neurologie pédiatriques) et avec l’association française Le Rire Médecin , on découvre quels sont les ajustements que ces artistes doivent mettre en œuvre dans le contexte de l’hôpital, et comment ils et elles doivent sans cesse inventer de nouvelles stratégies pour s’insérer dans une certaine division du travail médical et participer, à leur manière, au bon déroulement des soins. De la sorte, les visites de clowns ne se réduisent pas à un simple divertissement visant à occuper le malade dans les temps « creux » de sa journée à l’hôpital mais peuvent aussi servir directement le travail des différents acteurs déjà identifiés dans la prise en charge de la douleur, y compris celui du jeune patient. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1630 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=312392
in Douleurs > Vol. 24, n° 5-6 (Octobre 2023) . - p. 271-278[article]
Paru le : 01/09/2023
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Titre : Inflammation aiguë, inflammation chronique? 2e partie : IL-6 et COVID-19 Type de document : Article Auteurs : Bernard Calvino Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 182-190 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Douleur ; Inflammation ; Système nerveux centralNote de contenu : - COVID-19 et orage cytokinergique
- Entrée du virus dans les cellules cibles
- Entrée du virus dans le système nerveux central
- Le récepteur NRP-1 co-récepteur de l’entrée de SARS-CoV-2 au cours de l’infection systémique
- COVID-19 et douleurDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1607 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=309182
in Douleurs > Vol. 24, n° 4 (Septembre 2023) . - p. 182-190[article]
Titre : Douleurs chez les enfants et adolescents opérés d'une scoliose idiopathique. Questions posées aux Docteurs Alexis Ferrari et Esther Soyeux Type de document : Article Auteurs : Patrick Sichère, Intervieweur ; Alexis Ferrari, Personne interviewée ; Esther Soyeux, Personne interviewée Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 210-213 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Douleur ; Enfant (6-12 ans) ; Mesure de la douleur ; ScolioseDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1607 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=309184
in Douleurs > Vol. 24, n° 4 (Septembre 2023) . - p. 210-213[article]
Titre : Alliance thérapeutique, douleur et pratiques à médiation corporelle Type de document : Article Auteurs : Maximilien Bachelart ; Antoine Bioy ; Kristell Clerc Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 173-181 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Alliance thérapeutique ; Douleur ; Relations entre professionnels de santé et patientsMots-clés : Alliance de travail Thérapie à médiation Résumé : L’alliance thérapeutique se définit par la qualité de la relation affective qui unit patient et praticien ainsi qu’un accord quant aux tâches à effectuer pour atteindre un ou plusieurs objectifs. Il s’agit d’un facteur commun à toutes formes de prises en charge et se révèle être un bon facteur prédictif de la réussite d’une prise en charge. La douleur, du fait notamment de son objectivation possible par le discours du patient, définira d’emblée un type d’alliance particulière. Cet article présente une analyse de contributions scientifiques permettant de faire le point sur la notion d’alliance et son application au champ de la clinique de la douleur. Un apport spécifique est proposé concernant les pratiques à méditations cordelles, répandues en clinique de la douleur, parce qu’elles s’inscrivent dans une méthodologie spécifique, présentent des contextes particuliers d’alliance. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1607 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=309185
in Douleurs > Vol. 24, n° 4 (Septembre 2023) . - p. 173-181[article]
Titre : Comportements d’une population marocaine face aux opioïdes de prescription Type de document : Article Auteurs : Ghizlane Berdai ; Imane Rahmoune ; Ahlam Meftah ; Bader Adouani ; Houda Filali Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 203-209 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques morphiniques ; Maroc ; Mauvais usage des médicaments prescrits ; Santé publiqueRésumé : Introduction : Les médicaments antalgiques opioïdes ont un intérêt majeur et incontestable dans la prise en charge de la douleur. Cependant, le bénéfice de ces médicaments peut s’accompagner de complications graves. L’objectif de notre étude est d’évaluer le comportement d’une population marocaine face à ce type d’antalgiques.
Méthodes : Étude transversale à visée descriptive portant sur 200 Marocains âgés de plus de 18 ans ayant ou pas eu recours à ce type d’antalgiques. Les données ont été collectées à partir de questionnaire anonyme administré en ligne.
Résultats : Sur les 87 participants ayant répondu au questionnaire, 28 d’entre eux (34 %) ont déclaré suivre un traitement à base d’opioïde type tramadol ou codéine. L’âge moyen des patients était de 38 ans, avec un sex-ratio F/M de 3,8. L’intensité de douleur en cas de prise de l’un des deux traitements était en moyenne de 7,5 sur 10. Au total, 17,6 % des consommateurs de codéine la prennent de façon quotidienne (p Conclusion : Le mésusage des opioïdes de prescription nécessite une attention particulière des prescripteurs. Une stratégie de sensibilisation, d’information, d’accompagnement et de prise en charge personnalisée devra être instaurée chez les patients sous antalgiques opioïdes ; afin de gérer la douleur proprement dite ainsi que les comorbidités psychiatriques et addictives pouvant l’accompagner, et de détecter activement à chaque renouvellement d’ordonnances des comportements de mésusage ou d’addiction.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1607 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=309186
in Douleurs > Vol. 24, n° 4 (Septembre 2023) . - p. 203-209[article]
Titre : Le cannabis thérapeutique contre la douleur : mirage plutôt que miracle ? Type de document : Article Auteurs : Marc Lévêque Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 199-202 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cannabis ; Douleur ; Marijuana médicaleNote de contenu : - Des preuves modestes, voire insuffisantes
- Un traitement médiatique aux vertus antalgiques ?
- Pourquoi un tel buzz autour de la « beu » ?
- Une expérimentation posant plus de questions qu’elle n’en résoutDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1607 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=309187
in Douleurs > Vol. 24, n° 4 (Septembre 2023) . - p. 199-202[article]
Titre : Prise en charge des douleurs ostéoarticulaires chez le sujet âgé Type de document : Article Auteurs : Amélie Bernard Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 191-198 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Gériatrie ; Rhumatologie ; Sujet âgéRésumé : Les douleurs ostéoarticulaires sont très fréquentes chez les personnes âgées. Non traitées, elles peuvent entraîner un grand nombre de conséquences néfastes, la dépression, la chute et l’isolement social. La littérature scientifique reste pourtant pauvre sur la gestion des douleurs chez les personnes âgées et les professionnels de santé y sont peu sensibilisés. La prise en charge est souvent mal adaptée, voire absente. Dépister et traiter la douleur reste, au même titre que pour les plus jeunes, une priorité chez ces patients. Il est donc important d’avoir connaissance de certaines spécificités de cette population. Certaines pathologies rhumatismales sont plus fréquemment observées mais peuvent avoir une symptomatologie atypique. Il est essentiel de réaliser des investigations complémentaires lors de modifications des douleurs et/ou de chutes. La prise en charge thérapeutique médicamenteuse doit être adaptée à chaque patient pour prévenir le risque de iatrogénie, et la réévaluation régulière par le prescripteur est primordiale. Les techniques invasives, notamment chirurgicales, sont à discuter au cas par cas. Enfin, les techniques non médicamenteuses sont intéressantes même si parfois elles sont plus contraignantes à mettre en place chez les patients présentant des troubles cognitifs. La pluridisciplinarité est à privilégier chez le sujet âgé pour une gestion optimale des douleurs. Cet article reprend les grands principes de prise en charge des patients âgés douloureux en rhumatologie et met l’accent sur les spécificités cliniques et thérapeutiques observées dans cette catégorie d’âge. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1607 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=309188
in Douleurs > Vol. 24, n° 4 (Septembre 2023) . - p. 191-198[article]
Paru le : 01/06/2023
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Titre : The effect of music therapy on labor pain: Systematic review and meta-analysis Type de document : Article Auteurs : Razhan Chehreh ; Hamed Tavan ; Zoleykha Karamelahi Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 110-117 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.03.002 Langues : Anglais (eng) Descripteurs : HE Vinci
Douleur de l'accouchement ; Essais cliniques comme sujet ; Méta-analyse ; Musicothérapie ; Soins infirmiers maternels et infantilesRésumé : Introduction : Music therapy is a non-pharmacological method for pain reduction. Our aim was to investigate the effect of music therapy on labor pain.
Methods : This review study was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The ISI, Cochrane library, Google Scholar, Pub Med, Scopus, and Science Direct databases were independently searched by two of the researchers to find related articles about music therapy and labor pain. The search was performed using the Mesh keywords of “music therapy”, “labor pain” and the phrase of “non-pharmacological methods for pain reduction” to recruit articles published between 2000 and 2018. Data was analyzed using meta-analysis and STATA software. The Q and I2 were used to assess the heterogeneity.
Result : A total of 40 articles were found from which 8 articles with good qualities entered the systematic review process. The mean pain scores in the experimental group were 8.67 (95% CI: 8.22–9.12) and 5.26 (95% CI: 4.98–5.54) before and after music therapy respectively. These results showed that music therapy reduced the pain by 3.41 times. The mean pain scores in the control group were8.05 (95% CI: 7.33–8.87) and 8.28 (95% CI: 7.49–8.97) before and after the intervention respectively showing a pain increment by 0.18%. Based on the visual analog scale, labor pain was mild (i.e., score 2–4), moderate (i.e., score 5–7), and severe (i.e., score 8–10) in 24.8%, 36.5%, and 23.5% of the studied women. Meta-regression results showed a reduction in pain score by increasing the year of study and sample size.
Conclusion : Music therapy can be considered as a non-pharmacological approach to reduce labor pain and improve the quality of maternity care. It is suggested that music therapy to be included in the protocols of maternity cares to increase their quality and efficiency.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1593 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307559
in Douleurs > Vol. 24, n° 3 (Juin 2023) . - p. 110-117[article]
Titre : Cryoneurolyse pour le traitement de la douleur aiguë et chronique Type de document : Article Auteurs : Aymeric Lemasle ; François Bart ; Noria Amireche ; Hakim Khiter ; Freddy Kayembe ; Christophe Heriche ; Mélanie Fromentin ; Mourad Aissou Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 118-129 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.01.007 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anesthésie ; Basse température ; Cryotherapie ; Douleur aigüe ; Douleur chroniqueMots-clés : Cryoneurolyse Résumé : La cryothérapie est une technique ancienne de traitement de la douleur par le froid. La cryoneurolyse moderne a fait son apparition dans les années 1960 avec une application à ciel ouvert en chirurgie. La cryothérapie utilise une cryosonde et le principe de Joule–Thomson pour créer une boule de glace (« une cryoball ») à l’extrémité de la sonde. La baisse de température sur la structure nerveuse entraîne une lésion axonale réversible (axonotmesis ) avec blocage de la conduction nerveuse. La durée de blocage de la conduction nerveuse est variable et dépend de la température de la sonde ainsi que de la distance entre la cryosonde et la structure nerveuse. La lésion nerveuse est réversible grâce à la repousse nerveuse (respect de l’épinèvre et du périnèvre). L’échoguidage a permis le récent développement de techniques percutanées et ouvre la voie pour des utilisations en douleur aiguë et chronique. Cet article reprend les principes techniques et mécanismes d’action, les utilisations décrites dans la littérature et modalités pratiques d’une cryoneurolyse percutanée en douleur aiguë et chronique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1593 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307560
in Douleurs > Vol. 24, n° 3 (Juin 2023) . - p. 118-129[article]
Titre : Inflammation aiguë, inflammation chronique : arthrite rhumatoïde (AR) et ostéoarthrite (OA) Type de document : Article Auteurs : Bernard Calvino Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 130-146 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.04.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Arthrite rhumatoide ; Douleur ; Inflammation ; Interleukine-6 (IL-6) ; Obésité ; Osteoarthrite ; Système nerveuxRésumé : L’IL-6 est une des trois cytokines pro-inflammatoires de l’immunité dite « innée » - avec l’interleukine-1β (IL-1β) et le facteur de nécrose tumorale (TNFα) - mise en jeu dans la phase aiguë de l’inflammation, la réponse immunitaire et l’hématopoïèse. L’IL-6 est un médiateur soluble avec effets pléiotropes, synthétisé et libéré localement au site d’une lésion tissulaire, au stade initial de l’inflammation, par plusieurs types cellulaires tels que les lymphocytes (B et T), les mastocytes, les macrophages, les kératinocytes et les fibroblastes principalement, mais aussi par les cellules de l’endothélium vasculaire, les cellules dendritiques et les cellules mésengiales. L’IL-6 joue un rôle vital dans la défense de l’organisme et dans le maintien de l’homéostasie, et l’augmentation de sa production est à l’origine de nombreux syndromes. Dans tous les syndromes que nous allons aborder dans cette revue divisée en trois articles, le fil conducteur sera la douleur chronique qui en reste une des caractéristiques principales. Cette revue sur l’IL-6 est donc divisée en trois parties : la première est centrée sur son rôle dans l’inflammation aiguë et chronique et plus particulièrement dans les deux syndromes inflammatoires chroniques de l’arthrite rhumatoïde (AR) et de l’ostéoarthrite (OA). Dans la deuxième partie, un développement spécifique va être consacré au rôle de l’IL-6 dans l’infection virale provoquée par le virus SARS-CoV-2 à l’origine de cette pathologie sévère récemment apparue qu’est la COVID-19, auquel sera associé le syndrome particulier qui s’est développé chez de nombreux patients dans le prolongement des primo-infections virales, dénommé « COVID longue ». Dans la troisième partie, sera développé le rôle de l’IL-6 dans la douleur rencontrée dans de nombreux syndromes chroniques : le syndrome douloureux régional complexe (SDRC), les douleurs neuropathiques, les douleurs neuropathiques périphériques induites par les chimiothérapies anticancéreuses, les douleurs chroniques rencontrées dans les maladies immuno-inflammatoires du système nerveux central, les douleurs chroniques du cancer, les douleurs chroniques pelviennes de l’endométriose, les douleurs chroniques post-opératoires. Enfin le rôle de l’IL-6 dans la fatigue et dans les perturbations psychologiques sera abordé, pour terminer avec l’étude de la pharmacologie de l’inhibition de l’activité de l’IL-6. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1593 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307561
in Douleurs > Vol. 24, n° 3 (Juin 2023) . - p. 130-146[article]
Titre : Prise en charge de la douleur chez les patientes atteintes d’endométriose : proposition d’une stratégie thérapeutique Type de document : Article Auteurs : Marine Freydier ; Christian Baude ; Mario Barmaki ; Frédéric Plantevin ; Pierre Arcagni Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 147-155 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.02.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Endométriose ; Interdisciplinarité ; Périnée ; Sensibilisation ; ThérapeutiqueRésumé : L’endométriose est une maladie chronique inflammatoire hormonodépendante, qui évolue de l’adolescence à la ménopause. La prise en charge antalgique est complexe du fait des multiples mécanismes physiopathologiques de la douleur liée à la maladie. Une approche multimodale pluridisciplinaire s’impose alors, afin d’adapter au mieux la stratégie thérapeutique à chaque patiente. L’hormonothérapie continue permet d’obtenir une aménorrhée bénéfique. Du point de vue des traitements médicamenteux, ce sont ceux utilisés couramment en douleur chronique. L’intérêt de la toxine botulinique et du cannabis sont en cours d’évaluation. Néanmoins, il ne faut pas se limiter d’un traitement médicamenteux : afin de redonner de la mobilité aux tissus « figés » par la douleur, la rééducation périnéale est indispensable à l’antalgie. Enfin, les approche psychocorporelles s’intègrent parfaitement dans la prise en charge d’une maladie chronique qui impacte tous les aspects de la vie des patientes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1593 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307562
in Douleurs > Vol. 24, n° 3 (Juin 2023) . - p. 147-155[article]
Titre : MBPM : un nouveau programme et regard sur la douleur Type de document : Article Auteurs : Christian Miquel Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 156-165 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.03.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Médecine intégrative ; Modèle mental ; Pleine conscience (Mindfulness) ; ProgrammeMots-clés : MBSR, MBPM, Kabat-Zinn Résumé : Trois modèles de traitement de la douleur dominent historiquement : la fuir par la recherche de plaisirs (épicurisme) ; s’y résigner avec fatalité et culpabilité (dolorisme chrétien) ; lutter contre elle de manière héroïque (stoïcisme). Une quatrième voie, ouverte par Montaigne, reprise par le MBSR de Kabat-Zinn et les TCC (thérapies comportementales et cognitives), invite à composer avec sa douleur, en apprenant à mieux la connaître, pour mieux l’intégrer dans sa vie. Fondé par Vidyamala Burch après un grave accident, le programme MBPM de Breatworks adapte les programmes de pleine conscience spécialement pour les patients atteints de maladies et de douleurs chroniques. Les résultats sont très positifs, confirmés autant par les patients du Centre anti-douleurs de la Pitié Salpêtrière où le programme a été donné pour la première fois dans un hôpital en France en 2021–2022, que par des études scientifiques spécifiques sur l’impact de ce programme. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1593 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307563
in Douleurs > Vol. 24, n° 3 (Juin 2023) . - p. 156-165[article]
Titre : Cannabis et douleur : questions posées au Docteur Anne-Priscille Trouvin Type de document : Article Auteurs : Anne-Priscille Trouvin, Personne interviewée ; Patrick Sichère, Intervieweur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 166-167 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.04.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cannabidiol ; Cannabis ; DouleurDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1593 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307581
in Douleurs > Vol. 24, n° 3 (Juin 2023) . - p. 166-167[article]
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Titre : L’endométriose chez l’adolescente : du diagnostic à la prise en charge Type de document : Article Auteurs : Delphine Lhuillery Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 57-65 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.10.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diagnostic ; Douleur ; EndométrioseRésumé : La prévalence de l’endométriose est estimée, actuellement, à 10 % des femmes en âge de procréer. Son intérêt grandissant a amené une nouvelle catégorie de patiente à s’interroger sur son existence : les adolescentes. La symptomatologie clinique reste superposable à la femme plus mûre, excepté des plaintes majorées concernant les dysménorrhées, presque systématiquement associées à un absentéisme scolaire, devenant ainsi le premier signe d’alerte pathognomonique de la maladie chez ces jeunes femmes. La question de la prise en charge se pose : propose-t-on une hormonothérapie, des traitements antalgiques, la chirurgie ou des approches complémentaires et alternatives ? De plus, cette jeune population est accompagnée par un entourage familial souvent inquiet, impuissant devant des douleurs intenses se mêlant à une scolarité chamboulée, bien souvent. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1584 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=305004
in Douleurs > Vol. 24, n° 2 (Avril 2023) . - p. 57-65[article]
Titre : Étourdissement cervicogénique : quand cervicalgie et vertige s’intriquent Type de document : Article Auteurs : Kaouther Maatallah ; Ines Cherif ; Hanene Ferjani ; Wafa Triki ; Dorra Ben Nessib ; Dhia Kaffel ; Wafa Hamdi Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 66-71 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.02.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cervicalgie ; Sensation vertigineuse ; Thérapeutique ; VertigeRésumé : Les cervicalgies ainsi que le vertige et l’étourdissement constituent des motifs fréquents de consultation. Quand ces symptômes surviennent de façon concomitante chez le même patient, la relation de cause à effets est suggérée. Elle est en revanche difficile à prouver d’autant plus que l’étourdissement cervicogénique reste une entité controversée et peu connue par les praticiens qui, souvent, dissocient la douleur cervicale et le vertige rapportés par le patient. L’objectif de cette mise au point était de préciser la démarche diagnostique et thérapeutique du praticien devant un patient suspect de trouble de l’équilibre d’origine cervicale dont la principale plainte demeure une cervicalgie associée à un étourdissement. Les mécanismes physiopathologiques impliqués dans sa survenue ont été également détaillés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1584 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=305005
in Douleurs > Vol. 24, n° 2 (Avril 2023) . - p. 66-71[article]
Titre : Effet antalgique potentiel des ondes électromagnétiques millimétriques : une possible application au traitement des douleurs nociplastiques Type de document : Article Auteurs : Caroline Maindet ; Jean-Claude Debouzy ; Mario Barmaki ; Emilie Chipon ; Rodrigue Deleens ; Anne Dumolard ; Patrick Ginies ; Antoine Lemaire ; Alberta Lorenzi ; Julien Serrier ; David Crouzier Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 72-78 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.007 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Endorphines ; Neuromodulation ; Onde ; Ondes hertziennesMots-clés : Douleur nociplastique Hypoalgésie Ondes millimétriques Résumé : Les effets antalgiques des ondes millimétriques (OMM) ont été mis en évidence et utilisés cliniquement sur diverses affections des années 1970 aux années 1990. Ce n’est que plus récemment que des mécanismes impliquant une stimulation périphérique locale et résultant en une réponse centrale sous forme de stimulation du système opioïde endogène a été identifiée. Ces effets impliquent aussi d’autres neuromédiateurs (Dopamine) ainsi que le système nerveux autonome (activation parasympathique). Dans ces conditions, ces thérapeutiques dénuées de toute toxicité pourraient être proposées dans le cadre de la prise en charge de douleurs nociplastiques. Après la présentation des phases « empiriques » et les résultats expérimentaux et cliniques validant la mécanistique des expositions aux OMM, les raisons d’une potentielle indication relevant des douleurs nociplastiques seront discutées. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1584 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=305007
in Douleurs > Vol. 24, n° 2 (Avril 2023) . - p. 72-78[article]
Titre : La télémédecine pour la gestion de la douleur chronique en Tunisie : de la théorie à la pratique Type de document : Article Auteurs : Saoussen Miladi ; Sarra Ben Yacoub ; Alia Fazaa ; Hiba Boussâa ; Kaouther Ben Abdelghani ; Ahmed Laatar Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 79-83 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Responsabilité ; Télémédecine ; TunisieRésumé : Bien que la télémédecine ait été développée depuis des décennies, son émergence s’est accompagnée de nouveaux défis afin de fournir des services de soins de santé accessibles, interactifs et de haute qualité. Son champ d’application est large et intéresse plusieurs domaines de santé. La télémédecine permet de faciliter l’accès aux soins et l’accompagnement continu des patients. La prise en charge de la douleur chronique est particulièrement adaptée à l’utilisation de la télémédecine, essentiellement pour le suivi avec une efficacité comparable à la consultation en face-à-face. En Tunisie, la télémédecine est règlementée par des textes de loi qui viennent de paraitre en Avril 2022. Certes, cette nouvelle technologie présente plusieurs avantages mais elle n’est pas dénuée d’inconvénients. Dans cette mise au point, nous souhaitons procéder à une revue sommaire des principales définitions des constituants de la télémédecine, son cadre légal en Tunisie et son utilisation dans la prise en charge de la douleur chronique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1584 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=305017
in Douleurs > Vol. 24, n° 2 (Avril 2023) . - p. 79-83[article]
Titre : Questions posées sur douleur et sexualité au Docteur Arnaud Sevène Type de document : Article Auteurs : Patrick Sichère, Intervieweur ; Arnaud Sevène, Personne interviewée Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 84-88 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.01.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Coit ; Douleur ; Dyspareunie ; Endométriose ; Fibromyalgie ; Sexualité ; VulvodynieDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1584 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=305019
in Douleurs > Vol. 24, n° 2 (Avril 2023) . - p. 84-88[article]
Titre : Congrès de la SFETD, Lille, novembre 2022. Seconde partie Type de document : Article Auteurs : Bernard Calvino Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 93-106 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.01.006 Langues : Français (fre) Note de contenu : - Controverse 1. L’enfant/ado douloureux chronique est-il un adulte en miniature ?
* NON, l’enfant/ado douloureux chronique n’est pas un adulte en miniature. E. Fournier-Charrière et C. Jousselme
* OUI, l’enfant/ado douloureux chronique est un adulte en miniature. Sophie Laurent
- Séance plénière 3
* Douleur en consultation de sexologie. Douleur et santé sexuelle. Mireille Dubois-Chevalier
* Activité physique à visée antalgique. Guillaume Léonard
- Session recherche translationnelle
* Les prix Nobel de Physiologie et médecine 2021 : les récepteurs de la température et du toucher. Bertrand Coste
* Caractéristiques et intérêts des modèles douloureux d’hyperalgésie secondaire chez l’homme. Charles Quesada
* Les cellules exprimant la somatostatine dans le tronc cérébral favorisent l’analgésie pendant les états émotionnels négatifs. Nanci Winke
* Lysolipides endogènes activant le canal ASIC3 dans les douleurs musculosquelettiques chroniques. Emmanuel Deval
- Controverse 2. Moins d’opiacés entraîne-t-il moins de douleurs ?
* Pour. Hélène Beloeil
* Contre. Dominique Flechter
- Conférence de clôture. D’autres mots sur nos maux. Ce que l’histoire de la douleur nous apprend. Raphaële Andrault
- Perspectives historiques/Perspectives actuelles : le médecin face à la douleur-16e–18e siècleDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1584 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=305021
in Douleurs > Vol. 24, n° 2 (Avril 2023) . - p. 93-106[article]
Paru le : 01/02/2023
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Titre : Élaboration d’une procédure de prescription médicale pré-établie de prise en charge de la douleur chez l’adulte, appliquée par l’infirmière en Oto-Rhino-Laryngologie au CHRU de Tours Type de document : Article Auteurs : Hélène Moreau ; Eugénie Raimbaud ; Sophie Vibet ; Sylvain Morinière Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 1-5 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Infirmières et infirmiers ; Ordonnances médicamenteuses ; Oto-rhino-laryngologie (ORL) ; Procédure ; Services des urgences médicalesRésumé : La prise en charge de la douleur aiguë aux urgences ORL lors de l’accueil du patient reste un défi pour les équipes médicales et paramédicales. Cela s’explique de part la diversité et la complexité des pathologies ORL, l’anxiété liée à l’institution et à l’inconnu. En effet, nous avons constaté que la durée moyenne de l’attente des patients aux urgences ORL étant d’une heure, une action antalgique était importante à mettre en œuvre avant de débuter une prise en charge médicale. La création d’une procédure vise à proposer une base de prise en charge antalgique ponctuelle par l’infirmière en attente d’une prescription médicale personnalisée. Ce protocole s’applique aux patients âgés de 15ans ou plus, pris en charge dès l’arrivée des patients sur les secteurs des urgences ORL du CHRU de Tours et présentant une douleur. Cette procédure constitue une prescription pré-établie que peut mettre en place une infirmière, celle-ci répond à un besoin constaté sur le terrain dans des circonstances où le médecin est absent du service (urgences CE ORL, nuit, garde, week-end et jours fériés). L’objectif de ce protocole est double : soulager rapidement et efficacement les patients, permettre aux soignants d’avoir une sécurité et une facilité d’administration des antalgiques recommandées par le comite de lutte contre la douleur (CLUD) du CHU de Tours et ainsi pouvoir prodiguer des soins de qualité. Un gros travail est réalisé en parallèle sur les douleurs induites par les soins auprès des équipes ainsi que sur l’environnement propice à un travail qualitatif. Pour conclure, un retour d’expérience réalisé auprès des soignants nous permettra de nous questionner vis à vis des bonnes pratiques paramédicales et médicales, notamment sur la qualité des soins. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1576 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303726
in Douleurs > Vol. 24, n° 1 (Février 2023) . - p. 1-5[article]
Titre : Les minorités sexuelles et de genre vivant avec une douleur chronique : survol des expériences et défis en contexte de soins de santé : Philippe , Stéphanie ⁎ , Dominique Type de document : Article Auteurs : Philippe Trudel ; Stéphanie Cormier ; Dominique Trottier Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 6-15 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Identité de genre ; Minorités ; Minorités sexuelles ; Relations entre professionnels de santé et patients ; StigmatisationRésumé : Malgré sa prévalence accrue partout dans le monde, la douleur chronique est souvent incomprise et inadéquatement prise en charge. Une telle méconnaissance contribuerait à la stigmatisation de cette condition de santé et des personnes qui en sont atteintes. Les groupes minoritaires, comme les personnes issues de minorités sexuelles et de genre, apparaissent plus à risque de souffrir d’une douleur chronique au cours de leur vie. Déjà aux prises avec une pléthore de défis, les minorités sexuelles et de genre qui vivent avec une douleur chronique sont susceptibles de rencontrer davantage d’embûches lors de la prise en charge de leur condition de santé, comme la stigmatisation en lien à leur orientation sexuelle ou leur identité de genre. Le présent article a donc pour objectif de dresser un portrait de l’expérience des minorités sexuelles et de genre aux prises avec une douleur chronique dans le contexte des soins de santé. Il a également pour but de sensibiliser les professionnels de la santé oeuvrant dans le domaine de la douleur aux pratiques qui contribuent à améliorer la qualité de la relation qu’ils entretiennent avec les personnes issues des minorités sexuelles et de genre. Mieux comprendre le vécu de cette population a le potentiel de sensibiliser les intervenants oeuvrant dans le domaine de la santé à la réalité des minorités sexuelles et de genre aux prises avec une douleur chronique, tout en améliorant les soins qui leur sont offerts. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1576 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303746
in Douleurs > Vol. 24, n° 1 (Février 2023) . - p. 6-15[article]
Titre : Gestion de la douleur induite et tolérance de patch de capsaïcine 8 % : une analyse rétrospective de 1235 applications Type de document : Article Auteurs : Erwan Treillet ; Sophie Bitsch Tuet ; Aurore Maire ; Olivier Giet ; Laure Serresse Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 16-22 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Capsaïcine ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Efficacité ; Gestion de la douleur ; NévralgieRésumé : Introduction : La capsaïcine à 8 % est un traitement des douleurs neuropathiques localisées. Son utilisation peut entraîner des douleurs induites. Tout au long de la pose du patch de capsaïcine 8 %, une surveillance en hospitalisation est recommandée pour une surveillance de la douleur, de la pression artérielle et de l’aspect cutané. Nous présentons une analyse rétrospective de ces éléments de surveillance ainsi que la gestion de la douleur induite sur 1235 applications pour 333 patients réalisées dans notre Centre d’Évaluation et de Traitement de la Douleur de juillet 2013 à décembre 2020.
Résultats : Au cours de 1235 applications sur 333 patients, l’intensité de la douleur durant l’application varie de 5,74 à 5,68 puis 5,67 sur 10 (Échelle Numérique) respectivement avant, pendant et après l’application de capsaïcine 8 %. Cette stabilité de la douleur s’accompagne d’une stabilité tensionnelle. Seules 3,5 % des applications s’accompagnent d’une augmentation modérée de la pression sanguine (systolique de 140 à 180mmHg ou diastolique de 90 à 110mmHg). Ces augmentations se normalisent complètement dans la moitié des cas et persistent de manière modérée dans l’autre moitié. Aucun cas d’augmentation significative de la pression artérielle n’a été noté. Enfin, la tolérance cutanée a été excellente, avec aucune réaction pour 574 applications (49,3 %) ou un érythème minime pour 580 applications (49,8 %). Ces données rassurantes de suivi sont en lien avec une gestion de la douleur induite « sur mesure ». Pendant l’application de capsaïcine, des mesures de refroidissement isolé sont réalisées pour 761 applications, le protoxyde d’azote est utilisé seul ou en combinaison avec la mesure de refroidissement pour 110 applications et une seule application a nécessité des opioïdes forts. Aucune intervention antalgique n’est nécessaire pour 343 applications. Une efficacité importante est observée (66,9 % de patients répondeurs à plus de 50 %), avec de nombreux biais d’évaluation, mais est un reflet de l’efficacité de ce traitement dans la population de répondeurs.
Conclusion : L’application de capsaïcine 8 % permet un soulagement des douleurs neuropathiques localisées. Son utilisation peut s’accompagner d’exacerbation douloureuse ainsi que de pic hypertensif. Sur notre série rétrospective de 1235 applications, la gestion adaptée sur mesure de ces effets indésirables a permis une stabilité de l’intensité douloureuse et tensionnelle. Cette bonne tolérance permet une utilisation sereine et sécurisée de ce traitement. À notre connaissance, il s’agit de la première étude à s’intéresser aux effets secondaires de ce traitement en pratique courante et à leur gestion.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1576 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303749
in Douleurs > Vol. 24, n° 1 (Février 2023) . - p. 16-22[article]
Titre : Tramadol, le succès paradoxal d’un antalgique pas banal Type de document : Article Auteurs : Joséphine Eberhart Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 23-32 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques ; Annonce publicitaire ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Laboratoires ; Médecine générale ; Pharmacologie ; TramadolRésumé : Cet article entend explorer la trajectoire des spécialités à base de tramadol en médecine générale en s’appuyant sur des données d’entretiens réalisés avec des omnipraticiens et l’analyse de publicités disponibles dans les revues professionnelles. En effet, si le tramadol s’est imposé comme le premier antalgique opioïde faible prescrit par les médecins généralistes français à partir du milieu des années 2000, ce succès est à plus d’un titre paradoxal et il convient alors d’en comprendre les raisons. En analysant la stratégie promotionnelle de deux antalgiques à base de tramadol, l’article montre la manière dont chacun d’eux a été promu auprès des prescripteurs comme des médicaments utilisables en routine clinique pour des douleurs du quotidien. Le tramadol est alors présenté comme l’héritier du célèbre Di-Antalvic qui occupait une place prépondérante en matière d’antalgie au début des années 2000. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1576 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303750
in Douleurs > Vol. 24, n° 1 (Février 2023) . - p. 23-32[article]
Titre : Douleurs chroniques et rhumatismes inflammatoires : questions posées au Professeur Claire Daien Type de document : Article Auteurs : Claire Daien, Personne interviewée ; Patrick Sichère, Intervieweur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 33-35 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.01.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Inflammation ; Polyarthrite rhumatoideDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1576 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303751
in Douleurs > Vol. 24, n° 1 (Février 2023) . - p. 33-35[article]
Paru le : 01/12/2022
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Titre : Migraine et hormones sexuelles féminines Type de document : Article Auteurs : Solène de Gaalon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 219-227 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.09.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Allaitement naturel ; Contraception ; Grossesse ; Ménopause ; Menstruation ; Migraines ; OestrogènesRésumé : La migraine est une maladie fréquente, à prépondérance féminine et dont l’évolution est marquée par les différentes étapes de la vie hormonale. Le rôle des œstrogènes est particulièrement influent sur la survenue des crises de migraine, avec une relation complexe et encore non complètement élucidée. Les crises menstruelles sont particulièrement sévères et invalidantes et peuvent nécessiter une prise en charge spécialisée au-delà du traitement de crise habituel. L’introduction d’une contraception hormonale peut également modifier l’évolution de la migraine et le risque vasculaire inhérent à cette prescription doit être soigneusement évalué, en particulier dans la migraine avec aura. Il en est de même avec le traitement hormonal substitutif de la ménopause, dont la voie transdermique et l’application continue sont à préférer chez les patientes migraineuses. Pendant la grossesse, la migraine s’améliore dans la majorité des cas, mais une aggravation reste possible, surtout dans la migraine avec aura et au premier trimestre. La patiente doit alors pouvoir bénéficier d’un suivi spécialisé et de prescriptions adaptées à son état. Dans toutes ces situations, une prise en charge conjointe entre médecin généraliste, gynécologue et neurologue est conseillée. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1557 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299728
in Douleurs > Vol. 23, n° 6 (Décembre 2022) . - p. 219-227[article]
Titre : Republication de : « Éducation thérapeutique des patients pour la fibromyalgie pendant la cure thermale : l’essai contrôlé, randomisé FiETT » Type de document : Article Auteurs : Philippe Ducamp ; Patrick Sichère ; Hermine Gayum ; Karine Dubourg ; Christian-François Roques Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 228-241 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.09.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Education thérapeutique ; Enquêtes et questionnaires ; Fibromyalgie ; HydrothérapieRésumé : La cure thermale est connue pour améliorer la qualité de vie et diminuer la douleur. Nous avons évalué l’efficacité (Fibromyalgia Impact Questionnaire-FIQ) et l’innocuité à 6mois d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) spécifique à la fibromyalgie, ajouté à la cure thermale standardisée (SST) adaptée à la fibromyalgie, comparée à la SST seule, dans un essai contrôlé randomisé. Nous avons recruté 157 patients, majoritairement des femmes, fréquentant des centres thermaux du Sud-Ouest de la France, en 2015–2016, et les avons randomisés en SST+TPE (79) ou SST (78). L’analyse en intention de traiter avec « manque comme échec » a montré une tendance vers un bénéfice plus élevé, quoique non significatif, avec l’ETP sur le FIQ (−9 vs −3 ; p =0,053) ou l’intensité de la douleur (−0,9 contre −1,1 ; p =0,58). Nous expliquons le défaut de bénéfice significatif de l’ETP, évalué à partir du FIQ, par le fait que nos participants, appartenant à des associations de patients fibromyalgiques, étaient déjà bien informés et bien encadrés. À noter, la bonne tolérance des cures thermales avec peu d’effets indésirables et surtout que 87 % des patients du bras SST+TPE pratiquaient encore régulièrement, à 6mois, les exercices physiques qui leur avaient été enseignés. En outre, le soulagement de la douleur (+3,2 vs. +4,3 ; p =0,03) et la fatigue (−1,6 vs. −3,7 ; p =0,02) étaient significativement améliorées, la prise médicamenteuse diminuée de façon nette. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1557 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299729
in Douleurs > Vol. 23, n° 6 (Décembre 2022) . - p. 228-241[article]
Titre : Recommandations sur les douleurs neuropathiques, questions posées au Professeur Xavier Moisset Type de document : Article Auteurs : Patrick Sichère Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 242-245 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.07.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Névralgie ; Recommandations comme sujetDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1557 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299730
in Douleurs > Vol. 23, n° 6 (Décembre 2022) . - p. 242-245[article]
Paru le : 01/10/2022
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Titre : Douleurs liées à la sexualité chez la femme Type de document : Article Auteurs : Richard Clautiaux Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 193-197 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.09.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Femmes ; Sexualité féminineRésumé : Les douleurs liées à la sexualité chez la femme sont fréquentes. Ces douleurs physiques réelles peuvent être complexes à prendre en charge du fait de la complexité même de l’accès à la sexualité pour les personnes. La sexualité est un apprentissage qui va dépendre de nombreux facteurs tels que l’éducation, les premières expériences sexuelles ou le rapport au corps, et à son/sa partenaire. Cet article vise à faire une synthèse des principaux facteurs en lien avec la sexualité et les douleurs chez les femmes. La prise en charge des douleurs sexuelles peut s’envisager en plusieurs étapes. L’importance d’un diagnostic fonctionnel, l’atténuation des douleurs, la remise en fonctionnement de la sexualité et son accompagnement vers le plaisir sont les grandes étapes de cette prise en charge spécifique. L’évolution des pratiques professionnelles et éducatives est un chemin à emprunter pour faire évoluer collectivement les prises en charges. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1551 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299105
in Douleurs > Vol. 23, n° 5 (Octobre 2022) . - p. 193-197[article]
Titre : Douleur d’origine abarticulaire : ce qu’il faut savoir ! Type de document : Article Auteurs : Hanene Lassoued Ferjani ; Dorra Ben Nessib ; Kaouther Maatallah ; Dhia Kaffel ; Wafa Hamdi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 198-202 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.09.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Aponévrose ; Bursite ; Tendinopathie ; TénosynoviteRésumé : Les pathologies des structures abarticulaires représentent un motif fréquent de consultation. Elles correspondent à des lésions variées des tendons, des bourses, des aponévroses et des capsules articulaires. Quoique l’origine mécanique représente le tableau le plus fréquent, le praticien doit reconnaître les autres causes, notamment infectieuse, qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital. L’objectif de cette mise au point était de décrire les aspects cliniques et paracliniques des lésions abarticulaires et de réunir les éléments sémiologiques d’orientation étiologique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1551 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299106
in Douleurs > Vol. 23, n° 5 (Octobre 2022) . - p. 198-202[article]
Titre : Neuropathie sciatique et lésions du nerf sciatique : une revue de la littérature Type de document : Article Auteurs : Phillip J. Stokey ; Sreeram Ravi ; Martina Blazevic ; Ethan R. Sawyer ; Nabil A. Ebraheim Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 203-208 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.07.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Nerf ischiatique ; Neuropathie du nerf sciatique ; Sciatique ; Syndrome du muscle piriformeRésumé : Objectifs : Mettre en évidence l’anatomie, l’épidémiologie, la physiopathologie, les présentations et la prise en charge de diverses lésions du nerf sciatique.
Méthodes : Dans cette revue, une recherche documentaire a été effectuée à l’aide de PubMed, Google Scholar et Embase pour identifier les études rendant compte des présentations, du diagnostic et des traitements des lésions du nerf sciatique. Diverses combinaisons des termes de recherche suivants ont été utilisées : lésion du nerf sciatique, sciatique. D’autres études ont été identifiées à l’aide des listes de référence des articles ci-dessus et à travers des recherches supplémentaires. Les articles ont été sélectionnés en fonction de leur pertinence par rapport à l’objectif de cet article.
Résultats : La neuropathie sciatique est une cause très fréquente de douleur, de paresthésie et de faiblesse dans la population générale. Il présente une douleur profonde unilatérale dans la région du bas du dos et des fesses, ainsi qu’une paresthésie et une faiblesse des membres inférieurs ipsilatéraux. Le diagnostic repose sur de bons antécédents et un examen physique et, en cas de traumatisme ou de douleur chronique, la tomodensitométrie ou l’IRM, respectivement. Le traitement des lésions du nerf sciatique consiste en une prise en charge conservatrice initiale suivie d’un traitement pharmacologique. Si les symptômes sont réfractaires à la prise en charge conservatrice, la chirurgie peut être considérée comme une option de traitement.
Conclusions : Les lésions du nerf sciatique peuvent provoquer une constellation de symptômes et sont relativement fréquentes dans la population générale. Il est important de diagnostiquer et de gérer cette condition le plus tôt possible pour offrir le plus grand risque de récupération asymptomatique.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1551 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299107
in Douleurs > Vol. 23, n° 5 (Octobre 2022) . - p. 203-208[article]
Titre : Douleurs et psychomotricité, questions posées à Madame Clarisse Batellier Type de document : Article Auteurs : Patrick Sichère, Intervieweur ; Clarisse Batellier, Personne interviewée Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 209-211 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.07.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Formation ; Troubles psychomoteursDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1551 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299113
in Douleurs > Vol. 23, n° 5 (Octobre 2022) . - p. 209-211[article]
Paru le : 01/09/2022
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Titre : Prise en charge de la douleur dans les pathologies cancérologiques des organes génitaux externes Type de document : Article Auteurs : Christine Louis-Sylvestre ; Anne-Elisabeth Bossard Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 159-165 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.06.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Douleur ; Echelle d'évaluation ; Femmes ; Gestion de la douleur ; Oncologie médicale ; Système génital ; Système génital de la femmeRésumé : Les douleurs sont un élément constant des pathologies cancéreuses des organes génitaux externes. La lésion elle-même, les traitements, en particulier la chirurgie, et enfin les séquelles des traitements, peuvent en être l’origine. Le traitement de la douleur est complexe mais les outils disponibles sont multiples. Dès le début, une évaluation de la douleur et une identification de ses mécanismes doivent faire partie de la prise en charge. Avant tout traitement oncologique, la douleur liée à la lésion pourra être traitée par des antalgiques par voie générale mais aussi, en raison du caractère superficiel des lésions, par des anesthésiques locaux. En péri opératoire les infiltrations locales, les infiltrations des nerfs pudendaux, voire les anesthésies péridurales ont toute leur place. Les douleurs post opératoires ou plus généralement post thérapeutiques doivent absolument être prévenues et quand elles surviennent exigent rapidement une prise en charge multimodale pour éviter leur chronicisation et la survenue d’un syndrome d’hypersensibilisation. À ce moment là de l’accompagnement de la patiente, le traitement est souvent pluridisciplinaire et doit s’adresser à la douleur elle-même d’une part mais également au retentissement social, psychologique et sexuel de la maladie cancéreuse et de la douleur. La prise en charge de ces patientes ne s’arrête jamais avec la fin du traitement oncologique mais doit s’attacher à prévenir et continuer à atténuer les séquelles afin de maintenir la qualité de vie. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1539 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297341
in Douleurs > Vol. 23, n° 4 (Septembre 2022) . - p. 159-165[article]
Titre : La coccygodynie Type de document : Article Auteurs : Levon Doursounian ; Marc Lévêque Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 166-173 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.07.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Coccyx ; Diagnostic ; Dysplasie ; Femmes ; Luxations ; Thérapeutique ; TumeursMots-clés : Hypermobilité Résumé : La coccygodynie est une douleur chronique localisée au niveau du coccyx et exacerbée par la position assise et le relever. Elle concerne, dans 80 % des cas, les femmes. Le diagnostic est essentiellement clinique. L’interrogatoire recherche une notion de traumatisme. L’examen paraclinique de référence est la radiographie dynamique qui recherche une hypermobilité ou une luxation. La radiographie standard permet aussi de rechercher une épine coccygienne, une malformation ou une fracture coccygienne. La prise en charge thérapeutique débute par les antalgiques et les traitements manuels. Les infiltrations intradiscales de prednisolone sont particulièrement efficaces dans les instabilités. La coccygectomie est proposée en cas d’échec des traitements médicaux. La chirurgie est efficace dans 70 % des cas, sa complication principale est l’infection. Depuis les travaux de Jean-Yves Maigne, la coccygodynie a perdu son caractère mystérieux et péjoratif. Sa prise en charge médicale ou chirurgicale aboutit dans la plupart des cas à la guérison. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1539 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297346
in Douleurs > Vol. 23, n° 4 (Septembre 2022) . - p. 166-173[article]
Titre : Première étude rétrospective explorant l’intérêt du MEOPA pour les douleurs survenant lors d’application de patch de capsaïcine 8 % Type de document : Article Auteurs : Erwan Treillet ; Aurore Maire Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 174-179 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.06.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Capsaïcine ; Gestion de la douleur ; Patch ; Protoxyde d'azoteMots-clés : Douleur neuropathique Douleur induite Résumé : Introduction :
Malgré l’évolution des protocoles d’antalgie, des douleurs lors d’application de patchs de capsaïcine 8 % peuvent survenir. Le MEOPA peut avoir une place intéressante dans la gestion de ces douleurs.
Méthodologie :
Étude rétrospective sur l’efficacité antalgique du MEOPA lors d’application de capsaïcine 8 %.
Résultats :
Trente patients ont été analysés rétrospectivement, 26 (86,6 %) ont été soulagés (Echelle Numérique (EN) ≤4/10 ou diminution ≥50 % de l’intensité douloureuse) avec l’administration de MEOPA. L’intensité douloureuse a été augmentée passant de 6,1 (EN) avant application, à 7,3 pendant l’application puis abaissée à 1,3 (p =0,0001) avec l’utilisation de MEOPA, durablement car à 3,1 (p =0,001) 15minutes après arrêt du MEOPA et de la capsaïcine à la fin de la prise en charge. Seuls 6 patients ont présenté des effets secondaires transitoires.
Conclusion :
Le MEOPA semble pertinent dans la gestion des douleurs induite par l’application de patchs de capsaïcine 8 %.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1539 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297347
in Douleurs > Vol. 23, n° 4 (Septembre 2022) . - p. 174-179[article]
Titre : Questions posées au Docteur Clémence Le Joubioux à propos de douleurs et précarité Type de document : Article Auteurs : Clémence Le Joubioux, Personne interviewée ; Patrick Sichère, Intervieweur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 180-183 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.05.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Douleur chronique ; PrécaritéDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1539 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297348
in Douleurs > Vol. 23, n° 4 (Septembre 2022) . - p. 180-183[article]
Paru le : 01/06/2022
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Titre : Douleur, travail et reconnaissance Type de document : Article Auteurs : Bouchra Adier ; Alexandre Sallet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 107-116 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.04.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Psychopathologie de la douleur ; Reconnaissance ; Santé au travailRésumé : Cet article est le fruit d’une coopération entre une psychologue clinicienne du travail en Service de Santé au Travail et d’un psychologue clinicien au sein d’un Centre d’évaluation et de traitement de la douleur. Au point de départ de tout cela, il y avait un intérêt commun de l’une et de l’autre pour les questions du travail et de la douleur ainsi qu’un constat : la question du maintien ou du retour à l’emploi nous occupe constamment. Ce papier est le résultat d’une telle rencontre et un exposé des ouvertures qu’elle a permises dans le croisement de la clinique de la douleur et d’une approche théorique, la psychodynamique du travail, à une heure où l’on sait que les voies de compréhension de la problématique douloureuse ne s’ébauchent que dans la pluridisciplinarité. La douleur, et particulièrement la douleur chronique, est un enjeu sociétal et de santé public qu’on ne peut plus négliger et qui appelle sans cesse à de nouvelles ouvertures, constructions, explorations. Nous croyons qu’il se trouve dans l’écoute du travail, en amont de l’adressage en structure douleur comme à partir de celui-ci, un maillon particulièrement fécond pour éclairer de telles problématiques. Ce maillon semble être celui de la reconnaissance. Celle-ci est au cœur des consultations douleurs comme des services de santé au travail, mais ne s’y travaille pas de la même manière. Les auteurs proposent de montrer combien la reconnaissance au travail importe dans la stabilité identitaire d’un patient, jusqu’aux structures de traitement de la douleur où celle-ci prend une forme particulière. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1523 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295803
in Douleurs > Vol. 23, n° 3 (Juin 2022) . - p. 107-116[article]
Titre : De la peur de la morphine à la dépendance au tramadol : les médecins généralistes face au mésusage des antalgiques Type de document : Article Auteurs : Joséphine Eberhart Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 117-125 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.05.008 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques ; Analgésiques morphiniques ; Dépendance ; Épidémie d'opioïdes ; Médecins généralistes ; Mésusage de médicament ; MorphineRésumé : Cet article entend revenir sur les représentations qu’ont les médecins généralistes des opioïdes forts et faibles au moyen d’une série d’entretiens semi-directifs afin de comprendre leurs pratiques de prescription de ces deux ensembles d’antalgiques. Les omnipraticiens partagent encore largement des représentations négatives de la morphine, en lien notamment avec les risques de mésusage qu’elle induit, ce qui se traduit par un recours méfiant aux opioïdes forts, sauf pour les médecins qui ont été formés aux soins palliatifs. Si les craintes des généralistes conduisent donc à des prescriptions très mesurées de la morphine, ces représentations ne sont que rarement corroborées par la pratique, puisque rares sont les praticiens qui ont dans leur patientèle des patients qui sont effectivement dépendants à ces substances. À l’inverse, les médecins enquêtés se montrent confiants dans leurs prescriptions d’antalgiques opioïdes faibles alors même qu’ils découvrent plus régulièrement des cas de mésusages (qui concernent souvent le tramadol), dont ils prennent conscience fortuitement et qu’ils peinent à prendre en charge. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1523 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295808
in Douleurs > Vol. 23, n° 3 (Juin 2022) . - p. 117-125[article]
Titre : Approche clinique de la douleur pelvi-périnéale chronique : une démarche classique, de l’interrogatoire aux critères diagnostiques Type de document : Article Auteurs : Marine Freydier ; Manon Duraffourg ; Mario Barmaki ; Pierre Arcagni ; Frédéric Plantevin ; Benjamin Autric ; Christian Baude Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 126-131 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.05.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Douleur pelvienne ; Névralgie pudendale ; Pelvis ; PérinéeRésumé : Souvent présentée comme une spécialité à part entière en algologie, la douleur pelvi-périnéale reste une douleur chronique, bien qu’ayant certaines caractéristiques cliniques propres à elle-même. On pourra la décomposer en plusieurs items cliniques : la composante neuropathique, la participation musculaire, les douleurs ostéo-articulaires, les phénomènes de sensibilisation et les aspects psycho-émotionnels. La prise en charge sera donc, à la fois, très simple et très complexe, puisque chacune de ces composantes va s’exprimer à des degrés différents pour chaque patient. Il n’y aura donc autant de possibilités d’approches thérapeutiques que de patients rencontrés en consultation. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1523 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295810
in Douleurs > Vol. 23, n° 3 (Juin 2022) . - p. 126-131[article]
Titre : Évaluation de la réalité virtuelle en cardiologie interventionnelle Type de document : Article Auteurs : Marine Lanquetuit ; Rodrigue Deleens ; Arnaud Savoure ; Sophie Pouplin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 132-143 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.05.007 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; Cardiologie ; Douleur ; Réalité de synthèse ; Satisfaction des patientsRésumé : La réalité virtuelle est une alternative non pharmacologique dans la gestion de la douleur et de l’anxiété, liées aux soins, qui est en plein essor. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer la satisfaction des patients après utilisation de la réalité virtuelle en cardiologie interventionnelle. Nous avons mené une étude descriptive, rétrospective, monocentrique en cardiologie au CHU de Rouen entre novembre 2019 et juin 2021. Étaient inclus les patients communicants, ayant bénéficié d’un geste interventionnel avec port du masque de réalité virtuelle et remplissage de questionnaire. Le critère de jugement principal était la mesure de la satisfaction du patient après la séance selon une échelle numérique d’autoévaluation allant de 0 à 10. Les critères secondaires étaient la mesure de la satisfaction de l’équipe soignante selon une échelle numérique d’autoévaluation, et celle de la douleur, de l’anxiété et de l’inconfort du patient selon une échelle numérique d’autoévaluation et une échelle numérique hétéroévaluation (avant, pendant et après le geste). Au total, 49 patients ont été inclus dans l’étude. La moyenne (écart-type) de la satisfaction après la séance était de 9,0 (±1,5) et la médiane (1er et 3e quartile) de 10 (8–10). La moyenne de la satisfaction de l’équipe soignante était de 9,1±1,9. Quarante-sept patients (95,9 %) et tous les soignants étaient favorables à sa réutilisation. Six patients (12,2 %) ont retiré le masque avant la fin du geste. L’anxiété diminuait de manière significative tout au cours de la procédure, tandis que la douleur augmentait pendant, puis diminuait après. Aucun des facteurs étudiés n’a significativement modifié la satisfaction après la procédure mais le sexe masculin et la réalisation de geste similaire préalable sans masque diminuait l’anxiété avant la procédure. Nos résultats semblent prometteurs, mais l’absence de groupe contrôle nous oblige à nuancer nos conclusions, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les différents bienfaits de la réalité virtuelle. Malgré cela, il nous semble intéressant d’encourager l’utilisation de ce formidable outil technologique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1523 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295820
in Douleurs > Vol. 23, n° 3 (Juin 2022) . - p. 132-143[article]
Titre : Cannabis thérapeutique : prise en charge de la douleur et autres symptômes du cancer Type de document : Article Auteurs : Antoine Boden Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 144-150 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.05.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cannabinoïdes ; Cannabis ; Douleur ; Marijuana médicale ; Oncologie médicale ; TumeursRésumé : La prise en charge de la douleur reste une problématique majeure au cours du cancer, avec près de 50 % des patients douloureux en cours de traitement, que celui-ci soit curatif ou palliatif. Partant de ce constat, l’intérêt s’est porté de longue date sur le cannabis à visée antalgique avec, de façon récente, un engouement public certain pour ce type de traitement. Malgré cela, la littérature reste contrastée concernant l’effet antalgique des cannabinoïdes sur la douleur du cancer, ce qui se traduit par des recommandations peu probantes. Parmi les freins majeurs, on retrouve, notamment, un profil d’effets indésirables non négligeables ainsi qu’un risque d’interaction avec les traitements oncologiques spécifiques. Toutefois, il se dégage des différentes études un bénéfice potentiel du cannabis sur certaines caractéristiques de la douleur, ainsi que sur certains symptômes associés, ouvrant la porte à une utilisation complémentaire et individualisée à chaque patient. Des études précliniques et cliniques supplémentaires sont nécessaires afin d’étayer le sujet. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1523 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295821
in Douleurs > Vol. 23, n° 3 (Juin 2022) . - p. 144-150[article]
Titre : Questions posées au Docteur Alice Courties, à propos du traitement de la douleur par stimulation du nerf vague Type de document : Article Auteurs : Patrick Sichère Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 151-153 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.05.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Auriculotherapie ; Gestion de la douleur ; Stimulation du nerf vagueNote de contenu : Patrick Sichère : Depuis quelle période utilise-t-on la stimulation du nerf vague ?
PS : Quelles sont les indications pour son effet antalgique ?
PS : Pouvez-vous nous rappeler la distribution anatomique du nerf vague ?
PS : Quelles sont ses caractéristiques neuronales ?
PS : Quelles sont ses innervations ?
PS : Peut-on évoquer un lien avec l’auriculothérapie ?
PS : Quels sont les protocoles que vous proposez ?
PS : Ces applications varient-elles selon les étiologies ?
PS : Quels sont les critères d’évaluation ?
PS : À partir de combien de séances peut-on considérer que le traitement est un échec ?
PS : Quel en est le remboursement ?
PS : Existe-il des contre-indications ?
PS : Avez-vous observé des effets indésirables ?
PS : Comment rédiger la prescription ?
PS : Pouvez-vous donner les coordonnées des centres où se pratiquent les essais en cours ?Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1523 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295822
in Douleurs > Vol. 23, n° 3 (Juin 2022) . - p. 151-153[article]
Paru le : 01/04/2022
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Titre : Traitements topiques et douleur neuropathique localisée chez la personne âgée Type de document : Article Auteurs : Véronique Morel ; Gisèle Pickering Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 55-59 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.02.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Administration par voie topique ; Anesthesique local ; Capsaïcine ; Névralgie ; Sujet âgéRésumé : Les avantages pharmacologiques d’un traitement local, par rapport à un traitement systémique, sont particulièrement intéressants pour les patients vulnérables et âgés. Les études chez l’adulte montrent l’efficacité de la lidocaïne 5 % et de la capsaïcine 8 % pour les douleurs neuropathiques localisées. Plus d’informations sur l’efficacité et la sécurité de ces molécules chez les personnes très âgées sont toutefois nécessaires, en particulier sur les effets à long terme. Ces études pourraient également ouvrir la voie au développement d’autres analgésiques topiques pour les personnes âgées qui sont particulièrement à risque de développer des douleurs neuropathiques et sont vulnérables dans un contexte de comorbidités et polymédication. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1514 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293809
in Douleurs > Vol. 23, n° 2 (Avril 2022) . - p. 55-59[article]
Titre : Vulnérabilité du patient âgé douloureux chronique – pourquoi la reconnaître ? Type de document : Article Auteurs : Françoise Capriz ; Gisèle Pickering Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 60-67 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.01.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Âgisme ; Douleur chronique ; Mesure de la douleur ; Sujet âgé ; Troubles de la cognitionRésumé : En vieillissant, la personne âgée douloureuse devient fréquemment vulnérable dans son expression pluridimensionnelle. La prise de conscience de certains prérequis, lors de la prise en charge algo-gériatrique, permet d’appréhender au mieux cette approche, tels que l’âgisme ambiant dans notre société occidentale qui freine l’écoute des plus âgés, la présence de maladies chroniques fréquemment douloureuses à cet âge rendant illisibles les douleurs plurielles, les difficultés de dépistage et d’évaluation dans le cadre des troubles neurocognitifs majeurs, véritables freins à l’approche des plus âgés. Des échelles d’hétéroévaluation validées existent pour seconder notre prise en charge, mais n’omettons pas de laisser la parole au patient quand c’est possible. Sur le plan thérapeutique, après un repérage des plus vulnérables selon les principes de l’évaluation gériatrique standardisée, l’approche multimodale de l’analgésie est volontiers applicable au sujet âgé, grâce à une interdisciplinarité et des approches thérapeutiques complémentaires. La prescription médicamenteuse chez nos aînés requiert cependant une attention particulière, du fait du risque de « cascade médicamenteuse », obligeant à naviguer entre les écueils que sont entre autre la polymédication, l’automédication, les modifications pharmacocinétiques en lien avec les insuffisances d’organe, les effets indésirables médicamenteux, la prescription de médicaments inappropriés et les galéniques inadaptées. En fait, il ne faut pas tant « moins prescrire » que « mieux prescrire » les antalgiques dans le grand âge, et inclure le patient âgé dans un parcours de soin qui lui soit accessible. Donnons du sens à la prise en charge antalgique multimodale en gériatrie et faisons de cette personne âgée, quel que soit son statut cognitif, un véritable partenaire de soin. C’est un changement de paradigme. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1514 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293810
in Douleurs > Vol. 23, n° 2 (Avril 2022) . - p. 60-67[article]
Titre : L’intolérance à l’incertitude dans le contexte de la douleur chronique Type de document : Article Auteurs : Philippe Trudel ; Stéphanie Cormier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 66-74 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.02.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; Dépression ; Douleur chronique ; IncertitudeRésumé : La douleur chronique touche une proportion considérable de la population générale. Or, l’évaluation et le traitement des personnes aux prises avec cette condition demeurent un défi, notamment en raison des difficultés psychologiques que présente cette population. Certaines de ces difficultés émanent du fait que la douleur chronique est une condition de santé largement imprévisible. L’incertitude en contexte de douleur chronique demeure pourtant peu étudiée. Le présent article propose donc de mettre en lumière l’incertitude à laquelle sont confrontées plusieurs personnes vivant avec une douleur chronique. Les répercussions qui y sont associées, et plus particulièrement celles découlant des difficultés à tolérer un tel degré d’incertitude, seront discutées. En réalisant ce survol des écrits scientifiques, cet article a pour but d’aider à mieux reconnaître et comprendre les effets de l’incertitude inhérente à cette condition de santé, tout en suggérant quelques stratégies d’intervention pouvant contribuer à améliorer le bien-être de cette population. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1514 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293812
in Douleurs > Vol. 23, n° 2 (Avril 2022) . - p. 66-74[article]
Titre : Douleur oculaire : du fondamental à la clinique Type de document : Article Auteurs : Annabelle Réaux-Le Goazigo ; Stéphane Mélik Parsadaniantz ; Christophe Baudouin ; Nathan Moreau Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 75-85 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.02.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cornée ; Douleur oculaire ; Ganglion trigéminal
Autres descripteurs
microscopie confocaleMots-clés : Neuroinflammation Sécheresse oculaire Résumé : Les douleurs oculaires chroniques sont très invalidantes et difficiles à traiter. Leurs mécanismes physiopathologiques demeurent de nos jours encore peu connus. La cornée est le tissu le plus densément innervé du corps humain avec une innervation 600 et 40 fois plus importante que celle de la peau et de la pulpe dentaire, respectivement. Une lésion des terminaisons nociceptives cornéennes s’accompagne de changements morphologiques et moléculaires de ces terminaisons libres, des neurones cornéens localisés dans le ganglion trigéminal, mais également au niveau du tronc cérébral (complexe sensitif du trijumeau) participant à la transmission nociceptive cornéenne. En outre, divers modèles précliniques de nociception cornéenne ont mis en exergue des dysfonctionnements dans ces voies anatomiques, notamment une sensibilisation périphérique (hyperactivité des neurones cornéens révélées en périphérie et au niveau ganglionnaire) et centrale (plasticité synaptique, hyperactivité des neurones de second ordre du complexe sensitif du trijumeau). Les interactions neuro-immunes façonnant l’excitabilité du système nerveux périphérique et central pourraient en être la cause. Récemment, des études pharmacologiques ont permis d’identifier et de valider des cibles thérapeutiques dans différents modèles précliniques de nociception cornéenne, ouvrant de nouvelles perspectives thérapeutiques. Dans cette revue, les données issues de la recherche fondamentale sont mises en perspective avec les données issues de la recherche clinique, illustrées notamment par l’exemple de la douleur consécutive à une sécheresse oculaire, une pathologie fréquemment rencontrée en ophtalmologie. Les outils actuellement utilisés en clinique pour évaluer la douleur oculaire, l’inflammation cornéenne ainsi que les critères morphologiques couramment utilisés pour quantifier les anomalies (densité, tortuosité, névrome) des nerfs cornéens en clinique seront décrits. Les différentes options thérapeutiques du patient présentant une sécheresse oculaire douloureuse seront également abordées. En conclusion, la recherche sur la douleur oculaire s’est accélérée ces dernières années, notamment grâce à une collaboration de plus en plus étroite entre chercheurs et cliniciens. L’amélioration de nos connaissances et donc du diagnostic des douleurs oculaires chroniques permettra une stratégie antalgique adaptée au profil de chaque patient. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1514 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293814
in Douleurs > Vol. 23, n° 2 (Avril 2022) . - p. 75-85[article]
Titre : Les méthodes non médicamenteuses dans la prise en charge de la douleur des patients en radiologie interventionnelle : revue de littérature Type de document : Article Auteurs : Aurélie Goin ; Sophie Lantheaume ; Karine Ève ; Sophie Grenier ; Fanny Lalande ; Christophe Bretelle Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 86-96 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.01.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Hypnose ; Musique ; Radiologie interventionnelle ; Réalité de synthèse ; Thérapies complémentairesRésumé : Objectif : Limiter la douleur est un véritable enjeu dans la prise en charge des patients en radiologie interventionnelle. Cette revue de littérature a pour but de regrouper l’ensemble des articles disponibles traitant de la prise en charge de la douleur des patients par des techniques non médicamenteuses (hypnose, réalité virtuelle, musique) en radiologie interventionnelle.
Méthode : Un recueil d’articles sur trois bases de données scientifiques a été conduit : Google Scholar, EM premium, NCBI. Les articles jugés intéressants pour la revue ont ensuite été confrontés aux critères d’inclusion. Sur les 180 articles recueillis, et après suppression des doublons, 20 articles ont été confrontés aux critères d’inclusion.
Résultats : Au final, 11 articles ont pu être analysés et confrontés entre eux. Les différentes techniques (musique, réalité virtuelle et hypnose) ont été étudiées séparément.
Conclusion : La majorité des études ont conclu à un réel intérêt de l’utilisation de ces techniques en radiologie interventionnelle.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1514 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293821
in Douleurs > Vol. 23, n° 2 (Avril 2022) . - p. 86-96[article]
Titre : La lombalgie autrement en 2022 : questions posées au Docteur Florian Bailly Type de document : Article Auteurs : Patrick Sichère, Intervieweur ; Florian Bailly, Personne interviewée Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 97-101 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.02.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Exercice physique ; Lombalgie ; Recommandations comme sujetDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1514 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293826
in Douleurs > Vol. 23, n° 2 (Avril 2022) . - p. 97-101[article]
Paru le : 01/02/2022
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Titre : La radiofréquence pulsée : mécanisme d’action et indication en douleur chronique Type de document : Article Auteurs : Aymeric Lemasle ; Noria Amireche ; François Bart ; Hakim Khiter ; Freddy Kayembe ; Christophe Heriche ; Jean Jérôme Rannou ; Philippe Marchal ; Françoise Lebret ; Katharina Heim ; Mourad Aissou Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 1-13 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2021.09.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Courant électrique ; Douleur chronique ; Radiofréquence ; Thérapies complémentaires ; Traitement par radiofréquence pulséeRésumé : La radiofréquence est une thérapie non médicamenteuse qui utilise les propriétés antalgiques des courants électriques de haute fréquence (400 à 500kHz). Elle est principalement utilisée pour soulager les douleurs chroniques rebelles. On peut différencier les procédures de radiofréquence en deux catégories : la radiofréquence continue (Continuous RadioFrequency : CRF) ou conventionnelle encore appelée thermocoagulation, et la radiofréquence pulsée (PRF). Depuis quelques années, la PRF fait l’objet de nombreuses études. Nous décrirons, dans une première partie, la technique de radiofréquence pulsée, ainsi que ces mécanismes d’actions, puis ces applications en pratique clinique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1504 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291116
in Douleurs > Vol. 23, n° 1 (Février 2022) . - p. 1-13[article]
Titre : Comprendre la non-observance des prémédications antalgiques à base d’opioïdes lors des soins des enfants atteints d’épidermolyse bulleuse héréditaire Type de document : Article Auteurs : Sarah Chaumon ; Christine Bodemer ; Céline Greco Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 14-24 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2021.09.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Analgésiques ; Douleur ; Enfant (6-12 ans) ; Épidermolyse bulleuse ; MorphineRésumé : Les épidermolyses bulleuses héréditaires sont des génodermatoses rares. La douleur est une constante dans la vie de la plupart des patients. Sa prise en charge est l’un des axes thérapeutiques majeurs, notamment au moment des bains thérapeutiques, seul traitement à l’heure actuelle. Ce sujet de recherche a été suscité par un travail quasi quotidien auprès de ces patients et de leur famille au Centre de référence des maladies génétiques à expression cutanée (MAGEC) de l’hôpital Necker-Enfants malades. Le prisme d’analyse s’est centré sur ces soins douloureux, et notamment sur la constatation qu’ils étaient réalisés régulièrement sans prémédication. La théorie de gestion des symptômes fut une aide dans la réflexion et la construction de ce travail. L’objectif est double : d’une part, affiner la compréhension des freins des patients à la prise de traitements antalgiques opioïdes faibles ou forts au moment des soins et, d’autre part, affiner la compréhension des freins des parents à donner ces mêmes traitements. Il s’agit d’une étude qualitative réalisée avec des entretiens semi-directifs pour laisser place au vécu des interviewés. Les résultats mettent notamment en évidence la représentation que se font les adolescents et leurs parents des morphiniques et les peurs qu’ils suscitent les conduisant ainsi à adopter des techniques « d’esquive » pour supporter les soins malgré tout. Ces résultats nous conduisent aussi à nous questionner sur nos pratiques médicales et paramédicales, ainsi que sur notre insistance à penser trop souvent que seul un traitement médicamenteux peut être efficace pour la réalisation de ces soins douloureux. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1504 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291134
in Douleurs > Vol. 23, n° 1 (Février 2022) . - p. 14-24[article]
Titre : Démarche diagnostique devant des douleurs de croissance Type de document : Article Auteurs : Hanene Lassoued Ferjani ; Myriam Moalla ; Dhia Kaffel ; Dorra Ben Nessib ; Wafa Triki ; Kaouther Maatallah ; Wafa Hamdi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 25-30 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2021.12.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Croissance ; Densite osseuse ; Diagnostic ; Douleur ; Douleur musculosquelettique ; PédiatrieRésumé : Les douleurs de croissance (DDC) chez l’enfant, aussi appelées « growing pains » par les anglophones, constituent un motif fréquent de consultation pédiatrique dont la physiopathologie est encore mal élucidée à ce jour. Bien qu’il s’agisse d’une affection bénigne et fréquente, la démarche diagnostique et la prise en charge posent souvent problème. En effet, le tableau clinique de DDC peut prêter à confusion avec d’authentiques pathologies organiques qu’il faut garder à l’esprit et s’acharner à rechercher au moindre doute, faisant des DDC un diagnostic d’élimination. Cependant, savoir reconnaître le diagnostic de DDC devant un tableau typique, en l’absence de signes orientant vers l’organicité, éviterait au patient de passer par des examens complémentaires souvent inutiles et irradiants, mais également tout le stress qui accompagne la démarche diagnostique subit à la fois par les enfants et par leurs parents. L’objet de cet article est d’attirer l’attention sur les particularités cliniques de cette affection et d’en tirer des pistes de réflexion quant à la démarche diagnostique et à la prise en charge thérapeutique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1504 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291146
in Douleurs > Vol. 23, n° 1 (Février 2022) . - p. 25-30[article]
Titre : Particularités de la prise en charge des patients douloureux chronique aux urgences Type de document : Article Auteurs : Michel Galinski ; Cédric Gil-jardiné ; Fabien Lemoel ; Charles Grégoire ; Virginie Lvovschi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 31-36 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.01.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Services des urgences médicales ; UrgencesRésumé : À peu près 30 % des patients admis aux urgences ont une douloureux chronique (DC). Parmi ceux-ci, 20 à 30 % ont pour motif d’admission une douleur en rapport avec leur douleur habituelle, soit 10 % des patients des urgences. L’objectif du présent article est de mettre en avant cette pathologie peu connue des urgentistes bien que fréquente et de proposer des modalités de prise en charge. Celle-ci admet 2 limites principales dans ce contexte. La première est le faible niveau de connaissance de ces pathologies par les urgentistes, le second est le temps limité pour s’en occuper. La DC est maintenant reconnue comme maladie à part entière et comprend 1 sous-groupe de DC primaires et 6, de DC secondaires, dont les douleurs cancéreuses. Elle est présente dans la CIM-11depuis 2018. Lors de la prise en charge, s’il s’agit d’une DC non cancéreuse, la stratégie est basée sur la recherche d’éléments de décompensation d’ordre thérapeutique, psychologique, de perte de contrôle de la gestion de la douleur. S’il s’agit d’une DC cancéreuse, il faut éliminer une urgence carcinologique puis rechercher des accès paroxystiques douloureux ou une augmentation des besoins en antalgique. En conclusion, la douleur chronique est une pathologie fréquente aux urgences et 10 % des patients des urgences vient pour leur douleur habituelle. Étant donné le volume de patients admis chaque année aux urgences cela représente un nombre absolu non négligeable. On se doit d’être attentif aux causes possibles d’une aggravation de la douleur chronique notamment chez les patients cancéreux. Globalement il est clair que les médecins urgentistes ne sont pas encore bien familiarisés avec ces pathologies. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1504 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291149
in Douleurs > Vol. 23, n° 1 (Février 2022) . - p. 31-36[article]
Titre : Usage des thérapies non médicamenteuses en consultation de la douleur. Étude rétrospective dans les courriers médicaux de 402 dossiers consécutifs d’une structure douleur chronique Type de document : Article Auteurs : Sylvie Farelly ; Noémie Rollin ; Sofiane Zid ; Paul Tarpin ; Eric Serra Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 37-46 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.01.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Courrier ; Douleur chronique ; Prescription ; Thérapies complémentairesRésumé : Objectif : Nous étudions l’usage des thérapies non médicamenteuses (TNM) en consultation de la douleur (SDC).
Méthode : Une étude rétrospective, sur 3 mois, fin 2020, dans une SDC, relevant les TNM qui figurent dans les courriers médicaux émis par la SDC. On distingue 5 troubles : fibromyalgie FM, lombalgies et dorsalgies LBP, douleurs neuropathiques DN, céphalées C et cancer K.
Résultats : Dans les 402 dossiers, figurent : activité physique adaptée (APA) 48,26 % (194/402), TENS 42,04 %, kinésithérapie (MK) 37,56 %, consultations de psychologie (PSY) 30,35 %, relaxation (R) 19,90 %. APA utilisée dans la FM pour 81,19 % des patients (82/101), dans LBP 60,76 % (48/79), dans DN 20,34 (12/59), dans C 32,14 (18/56), dans K 32,26 (10/31). TENS dans FM 43,56 %, LBP 72,15 %, DN 42,37 %, C 16,07 %, K 12,90 %. MK dans FM 62,38 %, LBP 56,96 %, DN 15,25 %, C 17,86 %, K 6,45 %. PSY dans FM 50,50 %, LBP 29,11 %, DN 15,25 %, C 37,50 %, K 16,13 %. R dans FM 35,64 %, LBP 10,13 %, DN 8,47 %, C 33,93 %, K 9,68 %.
Conclusion : Après avoir discuté l’usage des TNM selon les troubles ou le genre du patient, nous concluons sur la nécessité d’écrire les prescriptions dans les courriers, destinés aux médecins et au patient, voire d’établir une ordonnance. Nous interrogeons l’utilisation de TNM validées et leur mise à disposition pour tout patient.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1504 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=291153
in Douleurs > Vol. 23, n° 1 (Février 2022) . - p. 37-46[article]
Paru le : 01/10/2021
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Titre : Douleur aiguë ou chronique : des syndromes particuliers, une prise en charge adaptée Type de document : Article Auteurs : Rodrigue Deleens Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. S1-S10 Note générale : Doi : 10.1016/S2096-5192(21)00104-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Céphalées ; Douleur ; Douleur aigüe ; Douleur chronique ; Grossesse ; Identité de genre ; Imagerie médicale ; Migraines ; Sujet âgé ; TomodensitométrieNote de contenu : - Douleur et grossesse en médecine générale - D’après la communication de Christophe Carton (Montdidier)
- De l’entrée à la sortie : la consultation algologique du sujet âgé... quel fil conducteur ? D’après la communication de Françoise Capriz (Nice)
- Douleur et genre/sexe - D’après la communication de Gisèle Pickering (Clermont-Ferrand)
- Céphalées, migraines - D’après la communication de Caroline Roos (Paris)
- Céphalées et imagerie - D’après la communication d’Alain Serrie (Paris)Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1480 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=284949
in Douleurs > Vol. 22, n° 4 S1 (Octobre 2021) . - p. S1-S10[article]
Titre : Douleurs diffuses chez l’enfant, est-ce une fibromyalgie ? Type de document : Article Auteurs : Élisabeth Fournier-Charrière Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. S11-S13 Note générale : Doi : 10.1016/S2096-5192(21)00104-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diagnostic ; Douleur chronique ; Douleur musculosquelettique ; Enfant (6-12 ans) ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Fibromyalgie ; PédiatrieDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1480 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=284960
in Douleurs > Vol. 22, n° 4 S1 (Octobre 2021) . - p. S11-S13[article]
Titre : Nouveautés thérapeutiques et actualités Type de document : Article Auteurs : Rodrigue Deleens Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. S15-S20 Note générale : Doi : 10.1016/S2096-5192(21)00104-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques morphiniques ; Anesthésie ; Biothérapie ; Cryotherapie ; Douleur ; Effets indésirables ; Inhibiteurs des Janus kinasesNote de contenu : - OFA : Opioid-Free Anesthesia - D’après la communication de Frédéric Aubrun (Lyon)
- Anti-JAK et douleur - D’après la communication de Philippe Bertin (Limoges)
- La cryothérapie - D’après la communication de Sébastien Le Garrec (Paris) et Jean-Robert Filliard (Paris)Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1480 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=284966
in Douleurs > Vol. 22, n° 4 S1 (Octobre 2021) . - p. S15-S20[article]
Titre : « Autour de la douleur », de la science au plaisir Type de document : Article Auteurs : Rodrigue Deleens Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. S21-S26 Note générale : Doi : 10.1016/S2096-5192(21)00104-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
3D ; Bande dessinée ; Douleur ; Évaluation préopératoire ; Orthopédie ; Planification des soins du patientNote de contenu : - Intérêt des études en vraie vie, application à la douleur ? D’après la communication de Stéphane Mouly (Paris)
- Pourquoi la planification 3D préopératoire simplifie les suites opératoires en chirurgie orthopédique ?
D’après la communication de Frédéric Khiami (Paris)
- Douleur et bande dessinée D’après la communication de Patrick Sichère (Paris)Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1480 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=285234
in Douleurs > Vol. 22, n° 4 S1 (Octobre 2021) . - p. S21-S26[article]
