[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 585-593

Titre :	La fréquence des scans du capteur de glucose FreeStyle Libre réalisés par le patient diabétique au quotidien est associée à de meilleurs paramètres de suivi de son profil glucosé : analyse de 312 millions d’heures de suivi en vraie vie en France
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Pierre Riveline ; Bruno Guerci ; Anne Wojtusciszyn ; Timothy C. Dunn
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 585-593
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.08.001
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Autosurveillance glycémique ; Diabète
Mots-clés :	FreeStyle Libre
Résumé :	Le FreeStyle Libre est un système de mesure continue à la demande, largement utilisé chez les patients avec diabète traité par insulinothérapie optimisée. Cette étude observationnelle évalue l’efficacité métabolique en fonction de la fréquence des scans du FreeStyle Libre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263797

[article] La fréquence des scans du capteur de glucose FreeStyle Libre réalisés par le patient diabétique au quotidien est associée à de meilleurs paramètres de suivi de son profil glucosé : analyse de 312 millions d’heures de suivi en vraie vie en France [Article] / Jean-Pierre Riveline ; Bruno Guerci ; Anne Wojtusciszyn ; Timothy C. Dunn . - 2020 . - p. 585-593.
doi:10.1016/j.mmm.2020.08.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 585-593

Descripteurs :	HE Vinci Autosurveillance glycémique ; Diabète
Mots-clés :	FreeStyle Libre
Résumé :	Le FreeStyle Libre est un système de mesure continue à la demande, largement utilisé chez les patients avec diabète traité par insulinothérapie optimisée. Cette étude observationnelle évalue l’efficacité métabolique en fonction de la fréquence des scans du FreeStyle Libre.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263797

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 594-599

Titre :	Intérêt du capteur de glucose en continu FreeStyle Libre Pro dans la prise en charge du diabète de type 2 : partage d’expérience
Type de document :	Article
Auteurs :	Jocelyne MBemba
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 594-599
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.10.005
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Autosurveillance glycémique ; Diabète de type 2 ; Éducation du patient comme sujet ; Hypoglycémie
Résumé :	L’autosurveillance des glycémies capillaires est souvent insuffisamment informative dans la prise en charge des patients diabétiques de type 2 ce qui pourrait expliquer, en partie, la trop forte proportion de patients n’atteignant pas l’objectif glycémique. Le capteur de glucose FreeStyle Libre Pro donne facilement accès à la mesure en continue du glucose sur 14 jours chez ces patients, permettant les ajustements thérapeutiques utiles, le dépistage des hypoglycémies. Il est très utile dans les cas où le taux d’HbA1c est difficilement interprétable, et afin que les courbes glycémiques fournissent un matériel pédagogique riche, permettant aux patients de mieux appréhender leurs traitements. Cependant, son essor en pratique clinique reste conditionné par sa prise en charge par l’Assurance maladie, ainsi que la valorisation du temps pédagogique consacré à l’interprétation des courbes glycémiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263798

[article] Intérêt du capteur de glucose en continu FreeStyle Libre Pro dans la prise en charge du diabète de type 2 : partage d’expérience [Article] / Jocelyne MBemba . - 2020 . - p. 594-599.
doi:10.1016/j.mmm.2020.10.005
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 594-599

Descripteurs :	HE Vinci Autosurveillance glycémique ; Diabète de type 2 ; Éducation du patient comme sujet ; Hypoglycémie
Résumé :	L’autosurveillance des glycémies capillaires est souvent insuffisamment informative dans la prise en charge des patients diabétiques de type 2 ce qui pourrait expliquer, en partie, la trop forte proportion de patients n’atteignant pas l’objectif glycémique. Le capteur de glucose FreeStyle Libre Pro donne facilement accès à la mesure en continue du glucose sur 14 jours chez ces patients, permettant les ajustements thérapeutiques utiles, le dépistage des hypoglycémies. Il est très utile dans les cas où le taux d’HbA1c est difficilement interprétable, et afin que les courbes glycémiques fournissent un matériel pédagogique riche, permettant aux patients de mieux appréhender leurs traitements. Cependant, son essor en pratique clinique reste conditionné par sa prise en charge par l’Assurance maladie, ainsi que la valorisation du temps pédagogique consacré à l’interprétation des courbes glycémiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263798

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 600-607

Titre :	Effets potentiels de l’alarme optionnelle FreeStyle® Libre™ 2 sur l’allégement de la charge mentale des patients diabétiques
Type de document :	Article
Auteurs :	Caroline Guillot ; Guy Fagherazzi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 600-607
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.07.001
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Charge mentale ; Diabète ; Sociologie
Mots-clés :	Freestyle Libre  Charge cognitive
Résumé :	Étude sociologique visant à évaluer les effets potentiels de la fonctionnalité « alarme » optionnelle prévenant des hypos-/hyperglycémies du système de surveillance de la glycémie FreeStyle® Libre™ (FSL2) Flash (Abbott) sur le rapport des patients à leur diabète, par rapport au FSL sans alarme. Deux ressources de recherche ont été mobilisées : une étude multi-source et mixte (entretiens individuels et questionnaires), entre 2014 et 2019 sur l’expérience vécue avec le FSL avec, au total, 2311 personnes enquêtées (adultes diabétiques, de type 1 et 2, et parents d’enfants diabétiques) ; et une étude ad hoc conduite en 2019 (entretiens individuels et observations ethnographiques), dédiée à l’analyse des effets anticipés de l’alarme (le FSL2)1, avec au total 10 enquêtés (patients, proches). Supposant une continuité des comportements entre le FSL et le FSL2, il peut être considéré une permanence de l’allègement des contraintes physiques, matérielles et sociales entre le FSL et le FSL2, ainsi qu’un renforcement de la connaissance de soi. Un nouvel apport pourrait être un allègement de la charge mentale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263799

[article] Effets potentiels de l’alarme optionnelle FreeStyle® Libre™ 2 sur l’allégement de la charge mentale des patients diabétiques [Article] / Caroline Guillot ; Guy Fagherazzi . - 2020 . - p. 600-607.
doi:10.1016/j.mmm.2020.07.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 600-607

Descripteurs :	HE Vinci Charge mentale ; Diabète ; Sociologie
Mots-clés :	Freestyle Libre  Charge cognitive
Résumé :	Étude sociologique visant à évaluer les effets potentiels de la fonctionnalité « alarme » optionnelle prévenant des hypos-/hyperglycémies du système de surveillance de la glycémie FreeStyle® Libre™ (FSL2) Flash (Abbott) sur le rapport des patients à leur diabète, par rapport au FSL sans alarme. Deux ressources de recherche ont été mobilisées : une étude multi-source et mixte (entretiens individuels et questionnaires), entre 2014 et 2019 sur l’expérience vécue avec le FSL avec, au total, 2311 personnes enquêtées (adultes diabétiques, de type 1 et 2, et parents d’enfants diabétiques) ; et une étude ad hoc conduite en 2019 (entretiens individuels et observations ethnographiques), dédiée à l’analyse des effets anticipés de l’alarme (le FSL2)1, avec au total 10 enquêtés (patients, proches). Supposant une continuité des comportements entre le FSL et le FSL2, il peut être considéré une permanence de l’allègement des contraintes physiques, matérielles et sociales entre le FSL et le FSL2, ainsi qu’un renforcement de la connaissance de soi. Un nouvel apport pourrait être un allègement de la charge mentale.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263799

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 608-616

Titre :	Alarmes de seuil de glucose des dispositifs de surveillance du glucose interstitiel : consensus sur leurs avantages et inconvénients à travers un panel Delphi
Type de document :	Article
Auteurs :	Clémence Fradet ; Bruno Guerci ; Hanaire, Hélène ; Elise Bismuth ; Elisabeth Bonnemaison ; Sophie Borot ; Bogdan Catargi ; Anne Farret ; Gouet, Didier ; Michael Joubert ; Alfred Penfornis ; Jean-Pierre Riveline ; Sabine Rudoni ; Pauline Schaepelynck ; Agnès Sola-Gazagnes ; Jonathan Guillemot
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 608-616
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.08.003
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Autosurveillance glycémique ; Consensus ; Diabète
Mots-clés :	Alarme  Panel Delphi
Résumé :	Les données concernant les alarmes des dispositifs de mesure continue du glucose sont peu nombreuses dans la littérature. L’objectif de cette étude était d’obtenir un consensus sur les avantages et inconvénients des alarmes de seuil de glucose à travers un panel Delphi. Cette méthode est un outil d’aide à la décision permettant de rassembler des avis d’experts sur un sujet précis. De nombreux bénéfices des alarmes ont été démontrés, pour le patient, lui permettant un meilleur contrôle de sa maladie, ou pour son entourage qui se sent rassuré, et également dans de nombreuses situations du quotidien : au travail, à l’école et pendant le sport. Ces bénéfices sont à mettre en perspective avec les inconvénients que peuvent engendrer les alarmes. Trop nombreuses, elles peuvent gêner le patient, le décourager ou entraîner une prise de décision inadaptée. Enfin, l’optionalité de l’alarme apparaît essentielle, car elle permet l’adaptation aux besoins particuliers du patient.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263800

[article] Alarmes de seuil de glucose des dispositifs de surveillance du glucose interstitiel : consensus sur leurs avantages et inconvénients à travers un panel Delphi [Article] / Clémence Fradet ; Bruno Guerci ; Hanaire, Hélène ; Elise Bismuth ; Elisabeth Bonnemaison ; Sophie Borot ; Bogdan Catargi ; Anne Farret ; Gouet, Didier ; Michael Joubert ; Alfred Penfornis ; Jean-Pierre Riveline ; Sabine Rudoni ; Pauline Schaepelynck ; Agnès Sola-Gazagnes ; Jonathan Guillemot . - 2020 . - p. 608-616.
doi:10.1016/j.mmm.2020.08.003
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 608-616

Descripteurs :	HE Vinci Autosurveillance glycémique ; Consensus ; Diabète
Mots-clés :	Alarme  Panel Delphi
Résumé :	Les données concernant les alarmes des dispositifs de mesure continue du glucose sont peu nombreuses dans la littérature. L’objectif de cette étude était d’obtenir un consensus sur les avantages et inconvénients des alarmes de seuil de glucose à travers un panel Delphi. Cette méthode est un outil d’aide à la décision permettant de rassembler des avis d’experts sur un sujet précis. De nombreux bénéfices des alarmes ont été démontrés, pour le patient, lui permettant un meilleur contrôle de sa maladie, ou pour son entourage qui se sent rassuré, et également dans de nombreuses situations du quotidien : au travail, à l’école et pendant le sport. Ces bénéfices sont à mettre en perspective avec les inconvénients que peuvent engendrer les alarmes. Trop nombreuses, elles peuvent gêner le patient, le décourager ou entraîner une prise de décision inadaptée. Enfin, l’optionalité de l’alarme apparaît essentielle, car elle permet l’adaptation aux besoins particuliers du patient.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263800

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 621-625

Titre :	Comment développer l’empathie chez les soignant(e)s et les étudiant(e)s en santé ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Serge Tisseron
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 621-625
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.09.006
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Empathie ; Etablissements de santé ; Étudiants des professions de santé ; Personnel de santé ; Soignants
Résumé :	L’empathie dans sa forme complète, qui associe les dimensions affective et cognitive, est une composante essentielle du confort de la pratique soignante, et donc de son efficacité. Il est donc nécessaire que les institutions de soins écartent ce qui en éloigne et facilitent ce qui la favorise. Cela permettrait d’éviter tout autant les risques de maltraitance des usagers que l’usure au travail des professionnels. Cela passe notamment par l’organisation institutionnelle du travail.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263802

[article] Comment développer l’empathie chez les soignant(e)s et les étudiant(e)s en santé ? [Article] / Serge Tisseron . - 2020 . - p. 621-625.
doi:10.1016/j.mmm.2020.09.006
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 621-625

Descripteurs :	HE Vinci Empathie ; Etablissements de santé ; Étudiants des professions de santé ; Personnel de santé ; Soignants
Résumé :	L’empathie dans sa forme complète, qui associe les dimensions affective et cognitive, est une composante essentielle du confort de la pratique soignante, et donc de son efficacité. Il est donc nécessaire que les institutions de soins écartent ce qui en éloigne et facilitent ce qui la favorise. Cela permettrait d’éviter tout autant les risques de maltraitance des usagers que l’usure au travail des professionnels. Cela passe notamment par l’organisation institutionnelle du travail.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263802

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 626-631

Titre :	Régimes méditerranéens et prévention du diabète : à l’heure des preuves
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Louis Schlienger ; Louis Monnier
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 626-631
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.020
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Nutrition ; Prévention primaire
Mots-clés :	Régimes méditerranéens
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263804

[article] Régimes méditerranéens et prévention du diabète : à l’heure des preuves [Article] / Jean-Louis Schlienger ; Louis Monnier . - 2020 . - p. 626-631.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.020
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 626-631

Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Nutrition ; Prévention primaire
Mots-clés :	Régimes méditerranéens
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263804

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 632-638

Titre :	Récepteur MC4R : actualités de la recherche dans l’obésité et potentiels développements thérapeutiquesMC4R receptor: News from obesity research and potential therapeutic developments
Type de document :	Article
Auteurs :	Maeva Duquesnoy ; Héléna Mosbah ; Karine Clément ; Béatrice Dubern ; Christine Poitou
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 632-638
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.07.002
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Obésité
Mots-clés :	Récepteur aux mélanocortines de type 4 (MC4R)  Obésité génétique  Voie leptine/mélanocortines
Résumé :	Le récepteur aux mélanocortines de type 4 (MC4R) a un rôle central dans la voie leptine/mélanocortines et dans la régulation de l’homéostasie énergétique. Les mutations hétérozygotes du gène MC4R sont la cause la plus fréquente d’obésité sévère et précoce. Néanmoins, aucun élément phénotypique spécifique ne différencie les patients adultes porteurs de variants de MC4R de ceux ayant une obésité d’origine polygénique. Leur prise en charge reste multidisciplinaire et précoce, intégrant les mêmes traitements conventionnels médicaux et éventuellement chirurgicaux ; ces derniers ayant des résultats variables selon le type de variant génétique. De nouvelles stratégies thérapeutiques se développent avec des molécules comme les agonistes du récepteur au glucagon-like peptide-1 (GLP1) ou avec de nouvelles molécules plus ciblées comme les agonistes pharmacologiques de MC4R afin de restaurer l’activité des variants pathogènes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263805

[article] Récepteur MC4R : actualités de la recherche dans l’obésité et potentiels développements thérapeutiquesMC4R receptor: News from obesity research and potential therapeutic developments [Article] / Maeva Duquesnoy ; Héléna Mosbah ; Karine Clément ; Béatrice Dubern ; Christine Poitou . - 2020 . - p. 632-638.
doi:10.1016/j.mmm.2020.07.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 632-638

Descripteurs :	HE Vinci Obésité
Mots-clés :	Récepteur aux mélanocortines de type 4 (MC4R)  Obésité génétique  Voie leptine/mélanocortines
Résumé :	Le récepteur aux mélanocortines de type 4 (MC4R) a un rôle central dans la voie leptine/mélanocortines et dans la régulation de l’homéostasie énergétique. Les mutations hétérozygotes du gène MC4R sont la cause la plus fréquente d’obésité sévère et précoce. Néanmoins, aucun élément phénotypique spécifique ne différencie les patients adultes porteurs de variants de MC4R de ceux ayant une obésité d’origine polygénique. Leur prise en charge reste multidisciplinaire et précoce, intégrant les mêmes traitements conventionnels médicaux et éventuellement chirurgicaux ; ces derniers ayant des résultats variables selon le type de variant génétique. De nouvelles stratégies thérapeutiques se développent avec des molécules comme les agonistes du récepteur au glucagon-like peptide-1 (GLP1) ou avec de nouvelles molécules plus ciblées comme les agonistes pharmacologiques de MC4R afin de restaurer l’activité des variants pathogènes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263805

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 639-644

Titre :	Dépistage précoce du prédiabète : y a-t-il une place pour une mesure de la glycémie à la 60e minute d’un test de surcharge orale en glucose ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Martin Buysschaert ; Michael Bergman
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 639-644
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.022
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci DEPISTAGE PRECOCE ; Etat prédiabétique
Résumé :	Le prédiabète est une anomalie métabolique fréquemment rencontrée. Son dépistage est primordial, sachant qu’il est associé à un risque d’évolution vers le diabète « vrai » et/ou d’autres complications, en particulier cardiovasculaires. Le diagnostic de prédiabète repose aujourd’hui sur des mesures glycémiques (glycémie à jeun et/ou à la 120e minute d’une surcharge orale en glucose) et/ou sur le dosage de l’hémoglobine glyquée (HbA1c). Plusieurs travaux suggèrent que ce mode de diagnostic identifie le prédiabète déjà (trop) tard dans l’histoire naturelle de la dysglycémie. Une glycémie supérieure à 155 mg/dL (8,6 mmol/L) à la 60e minute de l’épreuve d’hyperglycémie orale permet un diagnostic plus précoce, avec des dividendes en termes de prédiction du risque de diabète, de maladies cardiovasculaires, et de mortalité. Cette approche pourrait donc être une alternative rationnelle à la mesure de la glycémie à la 120e minute, en particulier en cas de discordance clinique et/ou biologique des tests de « première ligne » (glycémie à jeun ; HbA1c). Elle devrait aussi permettre une intervention thérapeutique plus rapide avant le stade de prédiabète patent, tel qu’il est défini à ce jour par les sociétés savantes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255720002060
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263809

[article] Dépistage précoce du prédiabète : y a-t-il une place pour une mesure de la glycémie à la 60e minute d’un test de surcharge orale en glucose ? [Article] / Martin Buysschaert ; Michael Bergman . - 2020 . - p. 639-644.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.022
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 639-644

Descripteurs :	HE Vinci DEPISTAGE PRECOCE ; Etat prédiabétique
Résumé :	Le prédiabète est une anomalie métabolique fréquemment rencontrée. Son dépistage est primordial, sachant qu’il est associé à un risque d’évolution vers le diabète « vrai » et/ou d’autres complications, en particulier cardiovasculaires. Le diagnostic de prédiabète repose aujourd’hui sur des mesures glycémiques (glycémie à jeun et/ou à la 120e minute d’une surcharge orale en glucose) et/ou sur le dosage de l’hémoglobine glyquée (HbA1c). Plusieurs travaux suggèrent que ce mode de diagnostic identifie le prédiabète déjà (trop) tard dans l’histoire naturelle de la dysglycémie. Une glycémie supérieure à 155 mg/dL (8,6 mmol/L) à la 60e minute de l’épreuve d’hyperglycémie orale permet un diagnostic plus précoce, avec des dividendes en termes de prédiction du risque de diabète, de maladies cardiovasculaires, et de mortalité. Cette approche pourrait donc être une alternative rationnelle à la mesure de la glycémie à la 120e minute, en particulier en cas de discordance clinique et/ou biologique des tests de « première ligne » (glycémie à jeun ; HbA1c). Elle devrait aussi permettre une intervention thérapeutique plus rapide avant le stade de prédiabète patent, tel qu’il est défini à ce jour par les sociétés savantes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255720002060
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263809

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 645-650

Titre :	L’hyperglycémie provoquée orale : à pratiquer à la 1re, 2e heure, ou en dernière heure ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Louis Monnier ; Claude Colette
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 645-650
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.10.002
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Etat prédiabétique
Mots-clés :	hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)  Glycémies à la 1re et 2e heure
Résumé :	En association avec la glycémie à jeun et l’HbA1c, l’hyperglycémie provoquée orale (HGPO) peut être utilisée pour dépister les états prédiabétiques. Le consensus est de considérer que la glycémie de la 2e heure est l’un des marqueurs permettant de repérer les patients ayant un diabète patent ou une intolérance au glucose. Depuis plusieurs années, un nombre croissant d’experts ont recommandé l’utilisation de la glycémie à la 1re heure, qui est plus pertinente pour classer les désordres glycémiques et pour prédire la survenue de complications vasculaires. Toutefois, en raison de son coût, de sa faible reproductibilité et des contraintes qui en résultent pour le patient, l’HGPO devrait rester facultative et être réservée aux cas où la glycémie à jeun et l’HbA1c donnent des résultats ambigus.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263818

[article] L’hyperglycémie provoquée orale : à pratiquer à la 1re, 2e heure, ou en dernière heure ? [Article] / Louis Monnier ; Claude Colette . - 2020 . - p. 645-650.
doi:10.1016/j.mmm.2020.10.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 645-650

Descripteurs :	HE Vinci Etat prédiabétique
Mots-clés :	hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)  Glycémies à la 1re et 2e heure
Résumé :	En association avec la glycémie à jeun et l’HbA1c, l’hyperglycémie provoquée orale (HGPO) peut être utilisée pour dépister les états prédiabétiques. Le consensus est de considérer que la glycémie de la 2e heure est l’un des marqueurs permettant de repérer les patients ayant un diabète patent ou une intolérance au glucose. Depuis plusieurs années, un nombre croissant d’experts ont recommandé l’utilisation de la glycémie à la 1re heure, qui est plus pertinente pour classer les désordres glycémiques et pour prédire la survenue de complications vasculaires. Toutefois, en raison de son coût, de sa faible reproductibilité et des contraintes qui en résultent pour le patient, l’HGPO devrait rester facultative et être réservée aux cas où la glycémie à jeun et l’HbA1c donnent des résultats ambigus.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263818

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 651-656

Titre :	COVID-19 et diabète de type 2 : des enquêtes nationales en France et leur analyse
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Daniel Lalau
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 651-656
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.07.006
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Anxiété ; COVID-19 ; Diabète
Résumé :	Il y a le fait, et le rapport au fait. Aussi, s’agissant de la pandémie COVID-19 actuelle, importe-t-il de prendre appui sur le ressenti de la population ; de croiser ainsi l’objectif et le subjectif. C’est dans cet esprit que sont présentés ici les résultats de plusieurs enquêtes populationnelles, ainsi qu’une analyse. Où apparaîtront des faits robustes, mais à vrai dire connus : la prise de poids, le déséquilibre du diabète, la difficulté de prendre son traitement ou de consulter un médecin. Des éléments moins attendus seront notés quand l’analyse sera affinée avec des croisements selon l’âge, les catégories socioprofessionnelles ou encore la zone géographique. L’article est conclu avec deux problématiques : celle d’une temporalité qui, par la force des choses, n’est pas encore véritablement déployée ; celle aussi de la défiance envers les différents canaux d’information.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263827

[article] COVID-19 et diabète de type 2 : des enquêtes nationales en France et leur analyse [Article] / Jean-Daniel Lalau . - 2020 . - p. 651-656.
doi:10.1016/j.mmm.2020.07.006
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 651-656

Descripteurs :	HE Vinci Anxiété ; COVID-19 ; Diabète
Résumé :	Il y a le fait, et le rapport au fait. Aussi, s’agissant de la pandémie COVID-19 actuelle, importe-t-il de prendre appui sur le ressenti de la population ; de croiser ainsi l’objectif et le subjectif. C’est dans cet esprit que sont présentés ici les résultats de plusieurs enquêtes populationnelles, ainsi qu’une analyse. Où apparaîtront des faits robustes, mais à vrai dire connus : la prise de poids, le déséquilibre du diabète, la difficulté de prendre son traitement ou de consulter un médecin. Des éléments moins attendus seront notés quand l’analyse sera affinée avec des croisements selon l’âge, les catégories socioprofessionnelles ou encore la zone géographique. L’article est conclu avec deux problématiques : celle d’une temporalité qui, par la force des choses, n’est pas encore véritablement déployée ; celle aussi de la défiance envers les différents canaux d’information.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263827

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 657-665

Titre :	Une histoire qui ne manque pas de sel !
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Louis Schlienger
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 657-665
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.013
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Histoire de la médecine ; Hypertension arterielle ; Santé publique ; Sel ; Sodium
Résumé :	Depuis toujours, la vie et le sel, comme l’eau, sont indissociables. Toutes les activités humaines ont été influencées par le sel, y compris les croyances et les pratiques religieuses. Depuis la Haute-Antiquité jusqu’à l’ère moderne, le sel est également un ingrédient thérapeutique essentiel avec de nombreuses indications. La consommation de sel n’a jamais été diabolisée, et les médecins s’inquiétaient davantage des méfaits de sa carence que de sa surconsommation jusqu’à la fin du XIXe siècle, quand les physiologistes ont compris son rôle dans l’homéostasie cellulaire et la répartition des liquides dans l’organisme. Ce n’est qu’en 1904, qu’Ambard et Beaujard suggèrent que la rétention en sel pouvait être à l’origine d’œdème et d’hypertension artérielle chez les sujets insuffisants rénaux. Fernand Widal a été le premier à tester les effets d’un régime pauvre en sel. La première moitié du XXe siècle a été marquée, en dépit d’évidences expérimentales, par une opposition à la théorie hypertensiogène de l’apport en sel au motif qu’un régime pauvre en sel était irraisonnable et exposait à des complications. Cette véritable « guerre du sel » menée par d’éminents médecins ne s’est interrompue qu’après l’avènement de la médecine fondée sur les preuves. Aujourd’hui, la relation entre la consommation de sel, la pression artérielle et le risque cardiovasculaire, est bien établie. La réduction de la consommation de sel est désormais un objectif important de santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263828

[article] Une histoire qui ne manque pas de sel ! [Article] / Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 657-665.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.013
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 7 (November 2020) . - p. 657-665

Descripteurs :	HE Vinci Histoire de la médecine ; Hypertension arterielle ; Santé publique ; Sel ; Sodium
Résumé :	Depuis toujours, la vie et le sel, comme l’eau, sont indissociables. Toutes les activités humaines ont été influencées par le sel, y compris les croyances et les pratiques religieuses. Depuis la Haute-Antiquité jusqu’à l’ère moderne, le sel est également un ingrédient thérapeutique essentiel avec de nombreuses indications. La consommation de sel n’a jamais été diabolisée, et les médecins s’inquiétaient davantage des méfaits de sa carence que de sa surconsommation jusqu’à la fin du XIXe siècle, quand les physiologistes ont compris son rôle dans l’homéostasie cellulaire et la répartition des liquides dans l’organisme. Ce n’est qu’en 1904, qu’Ambard et Beaujard suggèrent que la rétention en sel pouvait être à l’origine d’œdème et d’hypertension artérielle chez les sujets insuffisants rénaux. Fernand Widal a été le premier à tester les effets d’un régime pauvre en sel. La première moitié du XXe siècle a été marquée, en dépit d’évidences expérimentales, par une opposition à la théorie hypertensiogène de l’apport en sel au motif qu’un régime pauvre en sel était irraisonnable et exposait à des complications. Cette véritable « guerre du sel » menée par d’éminents médecins ne s’est interrompue qu’après l’avènement de la médecine fondée sur les preuves. Aujourd’hui, la relation entre la consommation de sel, la pression artérielle et le risque cardiovasculaire, est bien établie. La réduction de la consommation de sel est désormais un objectif important de santé publique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=263828

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 1-6

Titre :	Similitudes et différences entre syndromes d’hyperchylomicronémie familiale et d’hyperchylomicronémie multifactorielle
Type de document :	Article
Auteurs :	Philippe Moulin
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 1-6
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.011
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Hyperlipoprotéinémie de type I ; Hypertriglycéridémie
Mots-clés :	Pancréatite aiguë hypertriglycéridémique
Résumé :	Les hyperchylomicronémies constituent un ensemble hétérogène de dyslipidémies rares comportant une hypertriglycéridémie majeure. Leur complication principale comporte un sur-risque très élevé de pancréatite aiguë hypertriglycéridémique, alors que leur risque cardiovasculaire est mal évalué. L’établissement d’un diagnostic étiologique précis permettant de différencier les syndromes d’hyperchylomicronémie familiale (FCS) des syndromes d’hyperchylomicronémie multifactorielle (MCS) est indispensable désormais, puisque de nouveaux traitements permettent de prendre en charge exclusivement les FCS non contrôlés par un régime hypolipidique et ayant un risque élevé de pancréatite aiguë.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262099

[article] Similitudes et différences entre syndromes d’hyperchylomicronémie familiale et d’hyperchylomicronémie multifactorielle [Article] / Philippe Moulin . - 2020 . - p. 1-6.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.011
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 1-6

Descripteurs :	HE Vinci Hyperlipoprotéinémie de type I ; Hypertriglycéridémie
Mots-clés :	Pancréatite aiguë hypertriglycéridémique
Résumé :	Les hyperchylomicronémies constituent un ensemble hétérogène de dyslipidémies rares comportant une hypertriglycéridémie majeure. Leur complication principale comporte un sur-risque très élevé de pancréatite aiguë hypertriglycéridémique, alors que leur risque cardiovasculaire est mal évalué. L’établissement d’un diagnostic étiologique précis permettant de différencier les syndromes d’hyperchylomicronémie familiale (FCS) des syndromes d’hyperchylomicronémie multifactorielle (MCS) est indispensable désormais, puisque de nouveaux traitements permettent de prendre en charge exclusivement les FCS non contrôlés par un régime hypolipidique et ayant un risque élevé de pancréatite aiguë.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262099

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 504-508

Titre :	Les hypertriglycéridémies à l’origine de pancréatite aiguë
Type de document :	Article
Auteurs :	Cécile Dubois ; Bruno Vergès
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 504-508
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.001
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Etiologie ; Hypertriglycéridémie ; Pancréatite ; Thérapeutique
Mots-clés :	Pancréatite aiguë
Résumé :	La pancréatite aiguë secondaire aux hypertriglycéridémies est en constante augmentation, et est vraisemblablement plus grave que les pancréatites aiguës d’autres origines. Il convient donc de connaître les caractéristiques spécifiques, ainsi que les facteurs de risque associés à cette pancréatite, afin de pouvoir la repérer précocement. Un diagnostic précis permet un traitement spécifique de l’épisode, avec parfois nécessité de recourir à la plasmaphérèse. Déterminer l’étiologie de l’hypertriglycéridémie est primordial afin de pouvoir la prendre en charge de façon optimale, et ainsi diminuer la survenue des pancréatites aiguës.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262119

[article] Les hypertriglycéridémies à l’origine de pancréatite aiguë [Article] / Cécile Dubois ; Bruno Vergès . - 2020 . - p. 504-508.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 504-508

Descripteurs :	HE Vinci Etiologie ; Hypertriglycéridémie ; Pancréatite ; Thérapeutique
Mots-clés :	Pancréatite aiguë
Résumé :	La pancréatite aiguë secondaire aux hypertriglycéridémies est en constante augmentation, et est vraisemblablement plus grave que les pancréatites aiguës d’autres origines. Il convient donc de connaître les caractéristiques spécifiques, ainsi que les facteurs de risque associés à cette pancréatite, afin de pouvoir la repérer précocement. Un diagnostic précis permet un traitement spécifique de l’épisode, avec parfois nécessité de recourir à la plasmaphérèse. Déterminer l’étiologie de l’hypertriglycéridémie est primordial afin de pouvoir la prendre en charge de façon optimale, et ainsi diminuer la survenue des pancréatites aiguës.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 509-517

Titre :	Oligonucléotide antisens de l’apolipoprotéine C-III : nouveau traitement de certaines hypertriglycéridémies sévères
Type de document :	Article
Auteurs :	René Valéro
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 509-517
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.013
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Apolipoprotéine C-III ; Hyperlipoprotéinémie de type I ; Hypertriglycéridémie ; Oligonucléotides antisens ; Pancréatite
Mots-clés :	Hyperchylomicronémie
Résumé :	L’hyperchylomicronémie, qui se définit par la persistance pathologique de chylomicrons plasmatiques à jeun, s’associe aux hypertriglycéridémies sévères (triglycérides plasmatiques > 10 mmol/L [8,8 g/L]) dont elle représente un sous-groupe. Le risque majeur est la pancréatite aiguë potentiellement récidivante et pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Deux formes existent : le syndrome d’hyperchylomicronémie familial (SHCF) qui est une maladie génétique rare, monogénique, se manifestant dès l’enfance ou l’adolescence, est causée par des mutations homozygotes ou doubles hétérozygotes ou hétérozygotes composites de gènes impliqués dans la lipolyse intravasculaire des lipoprotéines riches en triglycérides (LRT : chylomicrons et VLDL), très majoritairement la lipoprotéine lipase (LPL), mais aussi ses partenaires comme l’apolipoprotéine C-II, l’apolipoprotéine A-V, la « lipase maturation factor 1 » (LMF1) ou la « glycosylphosphatidylinositol-anchored high density lipoprotein-binding protein 1 » (GPIHBP1) ; et le syndrome d’hyperchylomicronémie multifactoriel (SHCM), plus fréquent, polygénique, survenant plus tardivement, et pouvant être exacerbé par des facteurs secondaires, comme une alimentation déséquilibrée, la prise d’alcool, une obésité, un déséquilibre d’un diabète de type 1 ou de type 2, une hypothyroïdie, un syndrome néphrotique, une grossesse ou certains traitements hypertriglycéridémiants. Le SHCF est souvent confondu avec le SHCM, avec de grandes errances diagnostiques et thérapeutiques. Un score permet d’aider à l’identification des patients suspects de SHCF, mais la recherche d’anomalies génétiques est la méthode de choix pour le diagnostic. Le seul traitement efficace du SHCF était un régime très hypolipidique (20 à 50 g de lipides/j) très difficile à tenir dans le temps. Ce traitement reste la pierre angulaire de la prise en charge, mais un nouveau traitement qui est un oligonucléotide antisens de l’apolipoprotéine C-III (apoC-III) : volanesorsen ou Waylivra® (l’apoC-III étant un inhibiteur de la LPL, mais qui est aussi impliquée dans la production et le catabolisme des LRT) vient d’obtenir un avis favorable de la commission de transparence de la Haute Autorité de santé (HAS) pour son remboursement. Sa prescription, uniquement chez des patients adultes ayant un SHCF génétiquement confirmé, chez qui la réponse au régime alimentaire et au traitement visant à réduire les triglycérides a été insuffisante et avec un antécédent de pancréatite, doit être validée lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire nationale. Une surveillance étroite de la numération plaquettaire devant le risque de thrombocytopénie, parfois sévère, est indispensable.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262120

[article] Oligonucléotide antisens de l’apolipoprotéine C-III : nouveau traitement de certaines hypertriglycéridémies sévères [Article] / René Valéro . - 2020 . - p. 509-517.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.013
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 509-517

Descripteurs :	HE Vinci Apolipoprotéine C-III ; Hyperlipoprotéinémie de type I ; Hypertriglycéridémie ; Oligonucléotides antisens ; Pancréatite
Mots-clés :	Hyperchylomicronémie
Résumé :	L’hyperchylomicronémie, qui se définit par la persistance pathologique de chylomicrons plasmatiques à jeun, s’associe aux hypertriglycéridémies sévères (triglycérides plasmatiques > 10 mmol/L [8,8 g/L]) dont elle représente un sous-groupe. Le risque majeur est la pancréatite aiguë potentiellement récidivante et pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Deux formes existent : le syndrome d’hyperchylomicronémie familial (SHCF) qui est une maladie génétique rare, monogénique, se manifestant dès l’enfance ou l’adolescence, est causée par des mutations homozygotes ou doubles hétérozygotes ou hétérozygotes composites de gènes impliqués dans la lipolyse intravasculaire des lipoprotéines riches en triglycérides (LRT : chylomicrons et VLDL), très majoritairement la lipoprotéine lipase (LPL), mais aussi ses partenaires comme l’apolipoprotéine C-II, l’apolipoprotéine A-V, la « lipase maturation factor 1 » (LMF1) ou la « glycosylphosphatidylinositol-anchored high density lipoprotein-binding protein 1 » (GPIHBP1) ; et le syndrome d’hyperchylomicronémie multifactoriel (SHCM), plus fréquent, polygénique, survenant plus tardivement, et pouvant être exacerbé par des facteurs secondaires, comme une alimentation déséquilibrée, la prise d’alcool, une obésité, un déséquilibre d’un diabète de type 1 ou de type 2, une hypothyroïdie, un syndrome néphrotique, une grossesse ou certains traitements hypertriglycéridémiants. Le SHCF est souvent confondu avec le SHCM, avec de grandes errances diagnostiques et thérapeutiques. Un score permet d’aider à l’identification des patients suspects de SHCF, mais la recherche d’anomalies génétiques est la méthode de choix pour le diagnostic. Le seul traitement efficace du SHCF était un régime très hypolipidique (20 à 50 g de lipides/j) très difficile à tenir dans le temps. Ce traitement reste la pierre angulaire de la prise en charge, mais un nouveau traitement qui est un oligonucléotide antisens de l’apolipoprotéine C-III (apoC-III) : volanesorsen ou Waylivra® (l’apoC-III étant un inhibiteur de la LPL, mais qui est aussi impliquée dans la production et le catabolisme des LRT) vient d’obtenir un avis favorable de la commission de transparence de la Haute Autorité de santé (HAS) pour son remboursement. Sa prescription, uniquement chez des patients adultes ayant un SHCF génétiquement confirmé, chez qui la réponse au régime alimentaire et au traitement visant à réduire les triglycérides a été insuffisante et avec un antécédent de pancréatite, doit être validée lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire nationale. Une surveillance étroite de la numération plaquettaire devant le risque de thrombocytopénie, parfois sévère, est indispensable.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 518-523

Titre :	Registre national de l’hypercholestérolémie familiale : pourquoi et comment ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Sophie Béliard-Lasserre
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 518-523
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.015
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Hypercholéstérolémie familiale ; Maladies cardiovasculaires
Mots-clés :	Diagnostic génétique
Résumé :	L’hypercholestérolémie familiale est l’une des maladies génétiques les plus fréquentes, avec une prévalence atteignant 1/250 pour la forme hétérozygote et 1/300 000 pour la forme homozygote. Plusieurs pays ont déjà mis en place des registres nationaux de patients atteints d’hypercholestérolémie familiale. En 2015, le registre français REFERCHOL (pour REgistre Français de l’hypERCHOLestérolémie familiale) a été créé sous l’égide de la Nouvelle société française d’athérosclérose (NSFA). Les critères d’inclusion sont les patients mineurs ou majeurs avec un diagnostic génétique ou clinicobiologique d’hypercholestérolémie familiale (Dutch Lipid Score ≥ 5). Vingt-deux centres cliniques spécialisés dans les lipides et quatre centres de diagnostic génétique participent au registre et, en mai 2020, plus de 7000 patients HF sont inclus. Ce registre national crée un environnement de recherche collaboratif pour traiter les patients atteints avec les plus hauts standards de soins et contribuer à réduire les maladies cardiovasculaires dans cette population à très haut risque cardiovasculaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262136

[article] Registre national de l’hypercholestérolémie familiale : pourquoi et comment ? [Article] / Sophie Béliard-Lasserre . - 2020 . - p. 518-523.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.015
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 518-523

Descripteurs :	HE Vinci Hypercholéstérolémie familiale ; Maladies cardiovasculaires
Mots-clés :	Diagnostic génétique
Résumé :	L’hypercholestérolémie familiale est l’une des maladies génétiques les plus fréquentes, avec une prévalence atteignant 1/250 pour la forme hétérozygote et 1/300 000 pour la forme homozygote. Plusieurs pays ont déjà mis en place des registres nationaux de patients atteints d’hypercholestérolémie familiale. En 2015, le registre français REFERCHOL (pour REgistre Français de l’hypERCHOLestérolémie familiale) a été créé sous l’égide de la Nouvelle société française d’athérosclérose (NSFA). Les critères d’inclusion sont les patients mineurs ou majeurs avec un diagnostic génétique ou clinicobiologique d’hypercholestérolémie familiale (Dutch Lipid Score ≥ 5). Vingt-deux centres cliniques spécialisés dans les lipides et quatre centres de diagnostic génétique participent au registre et, en mai 2020, plus de 7000 patients HF sont inclus. Ce registre national crée un environnement de recherche collaboratif pour traiter les patients atteints avec les plus hauts standards de soins et contribuer à réduire les maladies cardiovasculaires dans cette population à très haut risque cardiovasculaire.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 524-528

Titre :	Inhibiteurs PCSK9 en pratique clinique : données et interrogations
Type de document :	Article
Auteurs :	Bruno Vergès ; Cécile Dubois ; Pauline Legris
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 524-528
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.010
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Hypercholesterolemie ; Maladies cardiovasculaires ; Proprotéine convertase 9
Mots-clés :	LDL-cholestérol  Lp(a)
Résumé :	Les inhibiteurs de la « proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 » (PCSK9) sont de nouveaux traitements de l’hypercholestérolémie. Ils induisent une diminution marquée du taux de LDL-cholestérol plasmatique de 50 à 60 %. Parallèlement, ils réduisent significativement le risque d’évènements cardiovasculaires, comme cela a été démontré dans plusieurs études prospectives. Par ailleurs, les inhibiteurs PCSK9 diminuent le taux plasmatique de lipoprotéine (a) [Lp(a)] d’environ 25 %. Il semble que cette réduction du taux de Lp(a) participe au bénéfice cardiovasculaire, noté avec les inhibiteurs PCSK9, en particulier chez les patients ayant des valeurs de base de Lp(a) augmentées. Les mécanismes responsables de la baisse de Lp(a) sous anti-PCSK9 ne sont pas encore clarifiés. Le traitement par inhibiteurs PCSK9 est très efficace dans les hypercholestérolémies familiales sévères et permet de réduire, voire de supprimer, les traitements par LDL-aphérèses. Les données des études cliniques n’indiquent pas d’augmentation du risque de diabète sous inhibiteurs PCSK9. Cependant, la durée relativement courte de la plupart des études ne permet pas d’éliminer formellement un risque à moyen ou long terme.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262137

[article] Inhibiteurs PCSK9 en pratique clinique : données et interrogations [Article] / Bruno Vergès ; Cécile Dubois ; Pauline Legris . - 2020 . - p. 524-528.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.010
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 524-528

Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Hypercholesterolemie ; Maladies cardiovasculaires ; Proprotéine convertase 9
Mots-clés :	LDL-cholestérol  Lp(a)
Résumé :	Les inhibiteurs de la « proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 » (PCSK9) sont de nouveaux traitements de l’hypercholestérolémie. Ils induisent une diminution marquée du taux de LDL-cholestérol plasmatique de 50 à 60 %. Parallèlement, ils réduisent significativement le risque d’évènements cardiovasculaires, comme cela a été démontré dans plusieurs études prospectives. Par ailleurs, les inhibiteurs PCSK9 diminuent le taux plasmatique de lipoprotéine (a) [Lp(a)] d’environ 25 %. Il semble que cette réduction du taux de Lp(a) participe au bénéfice cardiovasculaire, noté avec les inhibiteurs PCSK9, en particulier chez les patients ayant des valeurs de base de Lp(a) augmentées. Les mécanismes responsables de la baisse de Lp(a) sous anti-PCSK9 ne sont pas encore clarifiés. Le traitement par inhibiteurs PCSK9 est très efficace dans les hypercholestérolémies familiales sévères et permet de réduire, voire de supprimer, les traitements par LDL-aphérèses. Les données des études cliniques n’indiquent pas d’augmentation du risque de diabète sous inhibiteurs PCSK9. Cependant, la durée relativement courte de la plupart des études ne permet pas d’éliminer formellement un risque à moyen ou long terme.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 529-535

Titre :	Effets de la corticothérapie systémique sur le métabolisme des HDL
Type de document :	Article
Auteurs :	Benjamin Bouillet ; Pauline Tscherter ; Pauline Legris ; Alexia Rouland ; Jean-Michel Petit ; Bruno Vergès
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 529-535
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.014
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Hormones corticosurrénaliennes ; Lipoprotéines HDL ; Risque cardiovasculaire
Résumé :	La prise exogène de glucocorticoïdes (GC) est responsable de nombreux effets secondaires, notamment métaboliques. Les effets sur le métabolisme lipidique ne se limitent pas aux triglycérides, mais concernent également les HDL. Même si les données disponibles sont peu nombreuses, elles montrent que les GC entraînent une augmentation des taux plasmatiques de HDL-cholestérol et de la taille des particules HDL, indépendante de l’effet anti-inflammatoire des GC. Les mécanismes sous-jacents à ces augmentations restent actuellement méconnus. Alors que les patients traités par GC présentent une augmentation de la morbidité cardiovasculaire et que l’altération de la fonctionnalité des HDL est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire, il serait intéressant à l’avenir d’évaluer l’impact des GC sur la fonctionnalité des HDL.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262138

[article] Effets de la corticothérapie systémique sur le métabolisme des HDL [Article] / Benjamin Bouillet ; Pauline Tscherter ; Pauline Legris ; Alexia Rouland ; Jean-Michel Petit ; Bruno Vergès . - 2020 . - p. 529-535.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.014
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 529-535

Descripteurs :	HE Vinci Hormones corticosurrénaliennes ; Lipoprotéines HDL ; Risque cardiovasculaire
Résumé :	La prise exogène de glucocorticoïdes (GC) est responsable de nombreux effets secondaires, notamment métaboliques. Les effets sur le métabolisme lipidique ne se limitent pas aux triglycérides, mais concernent également les HDL. Même si les données disponibles sont peu nombreuses, elles montrent que les GC entraînent une augmentation des taux plasmatiques de HDL-cholestérol et de la taille des particules HDL, indépendante de l’effet anti-inflammatoire des GC. Les mécanismes sous-jacents à ces augmentations restent actuellement méconnus. Alors que les patients traités par GC présentent une augmentation de la morbidité cardiovasculaire et que l’altération de la fonctionnalité des HDL est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire, il serait intéressant à l’avenir d’évaluer l’impact des GC sur la fonctionnalité des HDL.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 536-541

Titre :	Le glucagon nasal, une innovation bien sentie
Type de document :	Article
Auteurs :	Benhamou, Pierre-Yves
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 536-541
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.07.005
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Glucagon ; Hypoglycémie
Mots-clés :	Glucagon injectable  Glucagon nasal
Résumé :	L’hypoglycémie induite par les traitements antidiabétiques demeure une préoccupation importante des patients avec diabète et de leur entourage, par sa fréquence et ses conséquences. Toute innovation permettant sa prévention ou son traitement est attendue. Le traitement non médicalisé des formes les plus sévères d’hypoglycémie fait actuellement appel au glucagon injectable. Le glucagon nasal est une formulation nouvellement développée. Les études, y compris en vraie vie, ont montré que le glucagon nasal n’est pas inférieur au glucagon injectable pour la correction de l’hypoglycémie, et qu’il lui est supérieur pour son usage pratique (vitesse et facilité d’administration) et pour la satisfaction de l’utilisateur aidant.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262139

[article] Le glucagon nasal, une innovation bien sentie [Article] / Benhamou, Pierre-Yves . - 2020 . - p. 536-541.
doi:10.1016/j.mmm.2020.07.005
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 536-541

Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Glucagon ; Hypoglycémie
Mots-clés :	Glucagon injectable  Glucagon nasal
Résumé :	L’hypoglycémie induite par les traitements antidiabétiques demeure une préoccupation importante des patients avec diabète et de leur entourage, par sa fréquence et ses conséquences. Toute innovation permettant sa prévention ou son traitement est attendue. Le traitement non médicalisé des formes les plus sévères d’hypoglycémie fait actuellement appel au glucagon injectable. Le glucagon nasal est une formulation nouvellement développée. Les études, y compris en vraie vie, ont montré que le glucagon nasal n’est pas inférieur au glucagon injectable pour la correction de l’hypoglycémie, et qu’il lui est supérieur pour son usage pratique (vitesse et facilité d’administration) et pour la satisfaction de l’utilisateur aidant.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 545-548

Titre :	Patient expert ou patient ressource ?
Type de document :	Article
Auteurs :	André Grimaldi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 545-548
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.05.002
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Deuil (perte) ; Homeostasie ; Maladie chronique ; Patient expert ; Résilience psychologique
Résumé :	Le rôle du patient expert varie en fonction de ses missions. Il peut aider les patients, n’acceptant pas leur maladie et rencontrant des difficultés à suivre le traitement. Il leur permet de s’identifier à lui, à la condition d’avoir connu des difficultés similaires et d’avoir réussi à les surmonter. Dans une démarche d’empathie réciproque, il peut jouer le rôle de tuteur de résilience bénévole. Intégré à l’équipe de soins, il doit bénéficier d’une supervision. Il en va différemment des autres activités d’un patient expert au sein d’une association ou pour l’enseignement, ou encore pour la représentation des usagers au sein des diverses instances du système de santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262140

[article] Patient expert ou patient ressource ? [Article] / André Grimaldi . - 2020 . - p. 545-548.
doi:10.1016/j.mmm.2020.05.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 545-548

Descripteurs :	HE Vinci Deuil (perte) ; Homeostasie ; Maladie chronique ; Patient expert ; Résilience psychologique
Résumé :	Le rôle du patient expert varie en fonction de ses missions. Il peut aider les patients, n’acceptant pas leur maladie et rencontrant des difficultés à suivre le traitement. Il leur permet de s’identifier à lui, à la condition d’avoir connu des difficultés similaires et d’avoir réussi à les surmonter. Dans une démarche d’empathie réciproque, il peut jouer le rôle de tuteur de résilience bénévole. Intégré à l’équipe de soins, il doit bénéficier d’une supervision. Il en va différemment des autres activités d’un patient expert au sein d’une association ou pour l’enseignement, ou encore pour la représentation des usagers au sein des diverses instances du système de santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 549-557

Titre :	Glucotoxicité et lipotoxicité dans le diabète de type 2 : comment protéger la cellule b ?
Type de document :	Article
Auteurs :	André Scheen
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 549-557
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.05.005
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Ilots pancréatiques ; Sécrétion d'insuline
Mots-clés :	Agoniste des récepteurs du GLP-1  Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
Résumé :	Un des objectifs majeurs, par ailleurs difficile à atteindre, dans la prise en charge du diabète de type 2 est de protéger la cellule β. Cette stratégie permettrait d’éviter ou retarder la perte structurelle et fonctionnelle progressive qui aboutit à un effondrement inéluctable de l’insulinosécrétion et, donc, à un échappement du contrôle glycémique. La glucotoxicité et la lipotoxicité jouent, de concert, un rôle dans ce processus, et les corriger devrait contribuer à se rapprocher de l’objectif, voire permettre de récupérer la partie réversible du déficit fonctionnel de la cellule β. Nous décrirons les approches non médicamenteuses et pharmacologiques susceptibles d’atténuer les phénomènes de glucotoxicité et de lipotoxicité chez les patients diabétiques de type 2. Récemment, certains espoirs ont été apportés par les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2).
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Glucotoxicité et lipotoxicité dans le diabète de type 2 : comment protéger la cellule b ? [Article] / André Scheen . - 2020 . - p. 549-557.
doi:10.1016/j.mmm.2020.05.005
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 549-557

Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Ilots pancréatiques ; Sécrétion d'insuline
Mots-clés :	Agoniste des récepteurs du GLP-1  Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
Résumé :	Un des objectifs majeurs, par ailleurs difficile à atteindre, dans la prise en charge du diabète de type 2 est de protéger la cellule β. Cette stratégie permettrait d’éviter ou retarder la perte structurelle et fonctionnelle progressive qui aboutit à un effondrement inéluctable de l’insulinosécrétion et, donc, à un échappement du contrôle glycémique. La glucotoxicité et la lipotoxicité jouent, de concert, un rôle dans ce processus, et les corriger devrait contribuer à se rapprocher de l’objectif, voire permettre de récupérer la partie réversible du déficit fonctionnel de la cellule β. Nous décrirons les approches non médicamenteuses et pharmacologiques susceptibles d’atténuer les phénomènes de glucotoxicité et de lipotoxicité chez les patients diabétiques de type 2. Récemment, certains espoirs ont été apportés par les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2).
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 558-563

Titre :	La parité a-t-elle une influence sur la prévalence du syndrome métabolique chez la femme d’Afrique noire diabétique de type 2 ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Adélaïde Hué ; Pierre Koffi-Dago ; Jocelyne Danho ; Auguste Azoh ; Michèle Fotso ; Assita Yao ; Anselme N'Guessan ; Bénédicte Yapo ; Rokia Ouattara ; Jack Abodo ; Adrien Lokrou
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 558-563
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.07.008
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Afrique ; Diabète de type 2 ; Femmes ; Relation homme-femme ; Syndrome métabolique X
Mots-clés :	Côte d’Ivoire
Résumé :	Le tour de taille apparaît comme le critère majeur du syndrome métabolique. Le constat fait, dans notre pratique clinique, est que la femme africaine multipare a une tendance à avoir un tour de taille élevé. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact de la parité sur le syndrome métabolique chez la femme africaine noire. Nous avons mené une étude rétrospective dans le service d’endocrinologie-diabétologie du CHU de Yopougon (Côte d’Ivoire). Elle a concerné les femmes diabétiques de type 2 sur la période de février 2016 à décembre 2017. Le syndrome métabolique a été défini en utilisant les critères diagnostiques de la Fédération internationale du diabète (FID). La parité a été définie comme suit : nullipare ou paucipare, 0–2 enfant(s)/femme ; multipare ≥ 3 enfants/femme. Le seuil de significativité a été défini pour p
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] La parité a-t-elle une influence sur la prévalence du syndrome métabolique chez la femme d’Afrique noire diabétique de type 2 ? [Article] / Adélaïde Hué ; Pierre Koffi-Dago ; Jocelyne Danho ; Auguste Azoh ; Michèle Fotso ; Assita Yao ; Anselme N'Guessan ; Bénédicte Yapo ; Rokia Ouattara ; Jack Abodo ; Adrien Lokrou . - 2020 . - p. 558-563.
doi:10.1016/j.mmm.2020.07.008
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 558-563

Descripteurs :	HE Vinci Afrique ; Diabète de type 2 ; Femmes ; Relation homme-femme ; Syndrome métabolique X
Mots-clés :	Côte d’Ivoire
Résumé :	Le tour de taille apparaît comme le critère majeur du syndrome métabolique. Le constat fait, dans notre pratique clinique, est que la femme africaine multipare a une tendance à avoir un tour de taille élevé. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact de la parité sur le syndrome métabolique chez la femme africaine noire. Nous avons mené une étude rétrospective dans le service d’endocrinologie-diabétologie du CHU de Yopougon (Côte d’Ivoire). Elle a concerné les femmes diabétiques de type 2 sur la période de février 2016 à décembre 2017. Le syndrome métabolique a été défini en utilisant les critères diagnostiques de la Fédération internationale du diabète (FID). La parité a été définie comme suit : nullipare ou paucipare, 0–2 enfant(s)/femme ; multipare ≥ 3 enfants/femme. Le seuil de significativité a été défini pour p
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020)

Titre :	L’omnivorisme. Pourquoi ? Comment ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Michel Lecerf
Année de publication :	2020
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.012
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Régime alimentaire
Mots-clés :	Omnivorisme  Sécurité alimentaire  Plaisir alimentaire
Résumé :	L’omnivorisme est un fait biologique, culturel et anthropologique qui caractérise le comportement alimentaire humain. Il est la condition de la variété alimentaire, gage de l’équilibre alimentaire et facteur de sécurité alimentaire. Bien que les capacités d’adaptations de l’espèce humaine soient importantes, l’omnivorisme est le mode alimentaire le plus fécond sur le plan de la créativité humaine et du développement agro-alimentaire, et le plus efficace en matière de croissance corporelle et cérébrale. Il est possible grâce au rôle central du plaisir dans la physiologie du rassasiement sensoriel spécifique. Les régimes d’exclusion, a priori, ne sont pas des modes alimentaires idéaux.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] L’omnivorisme. Pourquoi ? Comment ? [Article] / Jean-Michel Lecerf . - 2020.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.012
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020)

Descripteurs :	HE Vinci Régime alimentaire
Mots-clés :	Omnivorisme  Sécurité alimentaire  Plaisir alimentaire
Résumé :	L’omnivorisme est un fait biologique, culturel et anthropologique qui caractérise le comportement alimentaire humain. Il est la condition de la variété alimentaire, gage de l’équilibre alimentaire et facteur de sécurité alimentaire. Bien que les capacités d’adaptations de l’espèce humaine soient importantes, l’omnivorisme est le mode alimentaire le plus fécond sur le plan de la créativité humaine et du développement agro-alimentaire, et le plus efficace en matière de croissance corporelle et cérébrale. Il est possible grâce au rôle central du plaisir dans la physiologie du rassasiement sensoriel spécifique. Les régimes d’exclusion, a priori, ne sont pas des modes alimentaires idéaux.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 567-575

Titre :	Acides gras oméga 3 : une trop belle histoire encore en quête de preuves
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Louis Schlienger ; Louis Monnier
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 567-575
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.006
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Acides gras omega-3 ; Histoire de la médecine ; Nutrition
Résumé :	C’est il y a un demi-siècle que les danois Dyerberg et Bang, intrigués par une incidence des événements cardiovasculaires significativement plus basse chez les Esquimaux du Groenland que chez les Danois, ont conçu le concept protecteur des acides gras (AG) polyinsaturés en omega 3 (AG n-3). Ils constatèrent que le profil lipidique des Esquimaux était bien plus satisfaisant que celui des Danois, en dépit d’une alimentation particulièrement riche en graisses. Ils attribuèrent ce phénomène paradoxal à la forte consommation d’AG n-3 contenus dans les produits marins, avec une mention particulière pour l’acide eicosapentaénoïque (EPA; C20:5 n-3) et l’acide docosahexaénoïque (DHA; C22:6 n-3). Ce concept novateur a été conforté par diverses études expérimentales et chez l’homme montrant que les AG n-3 avaient des effets bénéfiques sur les lipides plasmatiques, la pression artérielle, l’agrégation plaquettaire, la thrombose, le rythme cardiaque, et le développement de l’athérosclérose. Il s’en suivit un engouement des médecins et du grand public pour cette famille d’AG dont l’intérêt est bien documenté en physiologie. Des médicaments à base d’huile de chair de poisson ont été mis sur le marché dans le but de diminuer la triglycéridémie et de prévenir les événements coronariens en prévention cardiovasculaire primaire et secondaire. Des compléments alimentaires et des produits alimentaires supplémentés ou « fortifiés » en AG n-3, comme la margarine, ont été commercialisés. Longtemps, le bien-fondé de ces pratiques a été admis en dépit de l’absence de preuves en termes d’evidence-based medicine. Ce n’est que récemment que trois études méthodologiquement convaincantes ont montré que la supplémentation en AG n-3 à des doses légèrement supra-nutritionnelles n’avait aucun effet bénéfique en termes de maladies cardiovasculaires ou de cancer. Au terme d’une histoire extraordinaire née dans le grand froid polaire, force est de conclure qu’une supplémentation en AG n-3 n’est pas nécessaire chez les adultes en bonne santé consommant 2 portions de poisson par semaine, ce qui suffit à couvrir les besoins physiologiques en EPA et DHA de l’ordre de 250 mg par jour.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=262144

[article] Acides gras oméga 3 : une trop belle histoire encore en quête de preuves [Article] / Jean-Louis Schlienger ; Louis Monnier . - 2020 . - p. 567-575.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.006
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 6 (October 2020) . - p. 567-575

Descripteurs :	HE Vinci Acides gras omega-3 ; Histoire de la médecine ; Nutrition
Résumé :	C’est il y a un demi-siècle que les danois Dyerberg et Bang, intrigués par une incidence des événements cardiovasculaires significativement plus basse chez les Esquimaux du Groenland que chez les Danois, ont conçu le concept protecteur des acides gras (AG) polyinsaturés en omega 3 (AG n-3). Ils constatèrent que le profil lipidique des Esquimaux était bien plus satisfaisant que celui des Danois, en dépit d’une alimentation particulièrement riche en graisses. Ils attribuèrent ce phénomène paradoxal à la forte consommation d’AG n-3 contenus dans les produits marins, avec une mention particulière pour l’acide eicosapentaénoïque (EPA; C20:5 n-3) et l’acide docosahexaénoïque (DHA; C22:6 n-3). Ce concept novateur a été conforté par diverses études expérimentales et chez l’homme montrant que les AG n-3 avaient des effets bénéfiques sur les lipides plasmatiques, la pression artérielle, l’agrégation plaquettaire, la thrombose, le rythme cardiaque, et le développement de l’athérosclérose. Il s’en suivit un engouement des médecins et du grand public pour cette famille d’AG dont l’intérêt est bien documenté en physiologie. Des médicaments à base d’huile de chair de poisson ont été mis sur le marché dans le but de diminuer la triglycéridémie et de prévenir les événements coronariens en prévention cardiovasculaire primaire et secondaire. Des compléments alimentaires et des produits alimentaires supplémentés ou « fortifiés » en AG n-3, comme la margarine, ont été commercialisés. Longtemps, le bien-fondé de ces pratiques a été admis en dépit de l’absence de preuves en termes d’evidence-based medicine. Ce n’est que récemment que trois études méthodologiquement convaincantes ont montré que la supplémentation en AG n-3 à des doses légèrement supra-nutritionnelles n’avait aucun effet bénéfique en termes de maladies cardiovasculaires ou de cancer. Au terme d’une histoire extraordinaire née dans le grand froid polaire, force est de conclure qu’une supplémentation en AG n-3 n’est pas nécessaire chez les adultes en bonne santé consommant 2 portions de poisson par semaine, ce qui suffit à couvrir les besoins physiologiques en EPA et DHA de l’ordre de 250 mg par jour.
Disponible en ligne :	Oui
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 383-390

Titre :	Le diabète de type 1 en pédiatrie : un point de vue épidémiologique et de santé publique
Type de document :	Article
Auteurs :	Sophie Guilmin-Crépon ; Rachel Reynaud
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 383-390
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.005
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Acidocétose diabétique ; Diabète de type 1 ; Enfant (6-12 ans) ; Épidémiologie ; Physiopathologie
Résumé :	Le diabète de type 1 (DT1) est l’une des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant. Ces dernières décennies ont été marquées par une augmentation importante de l’incidence de la maladie, en particulier chez des enfants de plus en plus jeunes, soulignant l’importance de renforcer les équipes spécialisées pour le suivi des enfants ayant un DT1. En revanche, malgré des campagnes de prévention en population générale ou auprès des professionnels de santé de premier recours, la fréquence de la révélation par acidocétose reste très préoccupante. La physiopathologie de cette maladie auto-immune, largement multifactorielle, est encore mal élucidée. Sur le plan génétique, si une large part a été faite au groupe HLA, d’autres loci ont été plus récemment impliqués dans la prédisposition au diabète de type 1. Sur le plan environnemental, différents facteurs sont considérés. Parmi ceux-ci, les rôles de l’alimentation ou des infections microbiennes ou virales pourraient être prépondérants, par l’intermédiaire d’une modification du microbiote ou bien d’une dysimmunité médiée par l’intestin. L’âge d’autant plus jeune de l’apparition de la maladie suggère leur rôle dès la période fœtale ou les premières années de vie. La disparité géographique et la saisonnalité observées permettent également de préciser les facteurs à élucider. Ces précisions devraient permettre le développement de stratégies préventives mieux ciblées.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Le diabète de type 1 en pédiatrie : un point de vue épidémiologique et de santé publique [Article] / Sophie Guilmin-Crépon ; Rachel Reynaud . - 2020 . - p. 383-390.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.005
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 383-390

Descripteurs :	HE Vinci Acidocétose diabétique ; Diabète de type 1 ; Enfant (6-12 ans) ; Épidémiologie ; Physiopathologie
Résumé :	Le diabète de type 1 (DT1) est l’une des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant. Ces dernières décennies ont été marquées par une augmentation importante de l’incidence de la maladie, en particulier chez des enfants de plus en plus jeunes, soulignant l’importance de renforcer les équipes spécialisées pour le suivi des enfants ayant un DT1. En revanche, malgré des campagnes de prévention en population générale ou auprès des professionnels de santé de premier recours, la fréquence de la révélation par acidocétose reste très préoccupante. La physiopathologie de cette maladie auto-immune, largement multifactorielle, est encore mal élucidée. Sur le plan génétique, si une large part a été faite au groupe HLA, d’autres loci ont été plus récemment impliqués dans la prédisposition au diabète de type 1. Sur le plan environnemental, différents facteurs sont considérés. Parmi ceux-ci, les rôles de l’alimentation ou des infections microbiennes ou virales pourraient être prépondérants, par l’intermédiaire d’une modification du microbiote ou bien d’une dysimmunité médiée par l’intestin. L’âge d’autant plus jeune de l’apparition de la maladie suggère leur rôle dès la période fœtale ou les premières années de vie. La disparité géographique et la saisonnalité observées permettent également de préciser les facteurs à élucider. Ces précisions devraient permettre le développement de stratégies préventives mieux ciblées.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259171

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 391-392

Titre :	Les voies de recherche pour prévenir le diabète de type 1
Type de document :	Article
Auteurs :	Roberto Mallone
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 391-392
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.006
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Auto-immunité ; Autoanticorps ; Dépistage de masse ; Diabète de type 1 ; Lymphocytes T ; Prévention primaire
Résumé :	Le diabète de type 1 (DT1) est désormais considéré comme une maladie évoluant par différents stades précliniques, puis cliniques. Cette nouvelle vision implique une prise en charge anticipée, y compris en termes de prévention afin de cibler l’auto-immunité sous-jacente plutôt que ses conséquences métaboliques. Cela demande aussi le développement de nouveaux biomarqueurs afin de mieux suivre la progression de la maladie tout au long de ces stades. Elle explique aussi l’intérêt croissant pour les programmes de dépistage de risque de DT1 sur large échelle.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259175

[article] Les voies de recherche pour prévenir le diabète de type 1 [Article] / Roberto Mallone . - 2020 . - p. 391-392.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.006
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 391-392

Descripteurs :	HE Vinci Auto-immunité ; Autoanticorps ; Dépistage de masse ; Diabète de type 1 ; Lymphocytes T ; Prévention primaire
Résumé :	Le diabète de type 1 (DT1) est désormais considéré comme une maladie évoluant par différents stades précliniques, puis cliniques. Cette nouvelle vision implique une prise en charge anticipée, y compris en termes de prévention afin de cibler l’auto-immunité sous-jacente plutôt que ses conséquences métaboliques. Cela demande aussi le développement de nouveaux biomarqueurs afin de mieux suivre la progression de la maladie tout au long de ces stades. Elle explique aussi l’intérêt croissant pour les programmes de dépistage de risque de DT1 sur large échelle.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259175

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 393-400

Titre :	Comment expliquer l’incidence croissante du diabète de type 1 pédiatrique ? Rôle de l’environnement
Type de document :	Article
Auteurs :	Serge Halimi ; Roberto Mallone ; Nadia Tubiana-Rufi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 393-400
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.008
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Auto-immunité ; Diabète de type 1 ; Enfant (6-12 ans) ; Interaction entre gènes et environnement ; Microbiote ; Virus
Résumé :	Malgré une réduction récente de l’incidence du diabète de type 1 (DT1) dans certains pays connus comme à très haut risque, les données indiquent toujours une augmentation annuelle de 3,4 % du taux d’incidence, suggérant son doublement d’ici environ 20 ans en Europe. L’incidence du DT1 a augmenté depuis le milieu du XXe siècle à un rythme trop rapide pour être attribué à la génétique. La maladie peut certes survenir à tout âge, mais des preuves de plus en plus robustes, apportées par le suivi de cohortes longitudinales pédiatriques, indiquent que des auto-anticorps associés au DT1 peuvent être présents dès la première année de vie, et que le développement du DT1 à un jeune âge correspond à des formes plus agressives de la maladie. Ce qui corrobore l’hypothèse selon laquelle les expositions environnementales au début de la vie contribuent au risque de DT1, qu’elles soient liées aux influences maternelles sur le fœtus pendant la grossesse, à des facteurs néonataux ou des influences ultérieures nutritionnelles et/ou virales ou celles du microbiote ou de l’environnement en général. Influences et facteurs environnementaux, probablement interdépendants et multifactoriels dès la petite enfance, sont impliqués dans la pathogenèse du DT1 et leur interaction avec le système immunitaire et les cellules ß-pancréatiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259183

[article] Comment expliquer l’incidence croissante du diabète de type 1 pédiatrique ? Rôle de l’environnement [Article] / Serge Halimi ; Roberto Mallone ; Nadia Tubiana-Rufi . - 2020 . - p. 393-400.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.008
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 393-400

Descripteurs :	HE Vinci Auto-immunité ; Diabète de type 1 ; Enfant (6-12 ans) ; Interaction entre gènes et environnement ; Microbiote ; Virus
Résumé :	Malgré une réduction récente de l’incidence du diabète de type 1 (DT1) dans certains pays connus comme à très haut risque, les données indiquent toujours une augmentation annuelle de 3,4 % du taux d’incidence, suggérant son doublement d’ici environ 20 ans en Europe. L’incidence du DT1 a augmenté depuis le milieu du XXe siècle à un rythme trop rapide pour être attribué à la génétique. La maladie peut certes survenir à tout âge, mais des preuves de plus en plus robustes, apportées par le suivi de cohortes longitudinales pédiatriques, indiquent que des auto-anticorps associés au DT1 peuvent être présents dès la première année de vie, et que le développement du DT1 à un jeune âge correspond à des formes plus agressives de la maladie. Ce qui corrobore l’hypothèse selon laquelle les expositions environnementales au début de la vie contribuent au risque de DT1, qu’elles soient liées aux influences maternelles sur le fœtus pendant la grossesse, à des facteurs néonataux ou des influences ultérieures nutritionnelles et/ou virales ou celles du microbiote ou de l’environnement en général. Influences et facteurs environnementaux, probablement interdépendants et multifactoriels dès la petite enfance, sont impliqués dans la pathogenèse du DT1 et leur interaction avec le système immunitaire et les cellules ß-pancréatiques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 401-407

Titre :	Le diabète de type 2 chez l’enfant et l’adolescent
Type de document :	Article
Auteurs :	Elise Bismuth-Reisman
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 401-407
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.007
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Autoanticorps ; Complications du diabète ; Diabète de type 2 ; Obésité
Mots-clés :	Complications chroniques
Résumé :	Le diabète de type 2 (DT2) est une entité spécifique dont les particularités doivent être connues des pédiatres amenés à prendre en charge ces patients, et des diabétologues adultes qui les recevront après la transition. L’augmentation de la prévalence touche à présent l’Europe, et le diagnostic de DT2 n’est plus rare à l’adolescence en France. Seule une attitude diagnostique systématique devant toute révélation de diabète permet de ne pas passer à côté de ce diagnostic dont les caractéristiques cliniques initiales peuvent être compatibles avec d’autres types de diabète et notamment le diabète de type 1, de loin le plus prévalent dans la tranche d’âge pédiatrique. Alors que souvent banalisé par les familles, les enjeux pronostics du DT2 révélé à l’âge pédiatrique sont importants, nécessitant une prise en charge spécialisée, tant sur le plan thérapeutique qu’éducationnel, afin de pouvoir proposer une prise en charge optimale a ces patients et limiter la survenue des complications à l’âge adulte jeune.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259229

[article] Le diabète de type 2 chez l’enfant et l’adolescent [Article] / Elise Bismuth-Reisman . - 2020 . - p. 401-407.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.007
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 401-407

Descripteurs :	HE Vinci Adolescent ; Autoanticorps ; Complications du diabète ; Diabète de type 2 ; Obésité
Mots-clés :	Complications chroniques
Résumé :	Le diabète de type 2 (DT2) est une entité spécifique dont les particularités doivent être connues des pédiatres amenés à prendre en charge ces patients, et des diabétologues adultes qui les recevront après la transition. L’augmentation de la prévalence touche à présent l’Europe, et le diagnostic de DT2 n’est plus rare à l’adolescence en France. Seule une attitude diagnostique systématique devant toute révélation de diabète permet de ne pas passer à côté de ce diagnostic dont les caractéristiques cliniques initiales peuvent être compatibles avec d’autres types de diabète et notamment le diabète de type 1, de loin le plus prévalent dans la tranche d’âge pédiatrique. Alors que souvent banalisé par les familles, les enjeux pronostics du DT2 révélé à l’âge pédiatrique sont importants, nécessitant une prise en charge spécialisée, tant sur le plan thérapeutique qu’éducationnel, afin de pouvoir proposer une prise en charge optimale a ces patients et limiter la survenue des complications à l’âge adulte jeune.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 408-416

Titre :	Le diabète de type MODY : quand l’évoquer chez l’enfant ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Clara Leroy ; Iva Gueorguieva
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 408-416
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.004
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Genetique ; Pédiatrie
Mots-clés :	Diabète monogénique  Maturity-onset diabetes of the young (MODY)
Résumé :	Le diabète de la maturité des jeunes (« Maturity-onset diabetes of the young » [MODY]) est un groupe de troubles monogéniques caractérisés par une forme de diabète non insulinodépendant, au diagnostic, héréditaire à prédominance autosomique, qui se manifeste classiquement à l’adolescence ou chez les jeunes adultes avant l’âge de 25 ans. MODY est une cause rare de diabète (1 à 4 % de tous les cas, mais sûrement sous-estimée) et est fréquemment diagnostiquée à tort comme un diabète de type 1 ou un diabète de type 2. L’enquête étiologique lors de la découverte d’un diabète chez l’enfant est importante. Un diagnostic moléculaire précis est essentiel, car il conduit à un traitement optimal des patients, le dépistage de certaines autres anomalies sérieuses dans certaines formes, et permet un diagnostic précoce pour les membres asymptomatiques de leur famille. Le séquençage haut débit a permis une avancée importante pour le diagnostic des diabètes monogéniques. Les mutations des gènes de la glucokinase (GCK) (MODY 2) et du facteur nucléaire des hépatocytes (HNF) 1A/4A (MODY 3 et MODY 1, respectivement) sont les causes les plus courantes de MODY.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259233

[article] Le diabète de type MODY : quand l’évoquer chez l’enfant ? [Article] / Clara Leroy ; Iva Gueorguieva . - 2020 . - p. 408-416.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.004
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 408-416

Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Genetique ; Pédiatrie
Mots-clés :	Diabète monogénique  Maturity-onset diabetes of the young (MODY)
Résumé :	Le diabète de la maturité des jeunes (« Maturity-onset diabetes of the young » [MODY]) est un groupe de troubles monogéniques caractérisés par une forme de diabète non insulinodépendant, au diagnostic, héréditaire à prédominance autosomique, qui se manifeste classiquement à l’adolescence ou chez les jeunes adultes avant l’âge de 25 ans. MODY est une cause rare de diabète (1 à 4 % de tous les cas, mais sûrement sous-estimée) et est fréquemment diagnostiquée à tort comme un diabète de type 1 ou un diabète de type 2. L’enquête étiologique lors de la découverte d’un diabète chez l’enfant est importante. Un diagnostic moléculaire précis est essentiel, car il conduit à un traitement optimal des patients, le dépistage de certaines autres anomalies sérieuses dans certaines formes, et permet un diagnostic précoce pour les membres asymptomatiques de leur famille. Le séquençage haut débit a permis une avancée importante pour le diagnostic des diabètes monogéniques. Les mutations des gènes de la glucokinase (GCK) (MODY 2) et du facteur nucléaire des hépatocytes (HNF) 1A/4A (MODY 3 et MODY 1, respectivement) sont les causes les plus courantes de MODY.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259233

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 421-428

Titre :	Interprétation rétrospective des données du FreeStyle Libre en téléconsultation chez des patients ayant un diabète de type 1. Leçons tirées de la période COVID-19
Type de document :	Article
Auteurs :	Sylvie Picard
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 421-428
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.021
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Consultation à distance ; COVID-19 ; Diabète de type 1
Mots-clés :	FreeStyle Libre  LibreView  Profil AGP
Résumé :	La pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) nous a amenés à développer la téléconsultation en diabétologie. Pour beaucoup de personnes vivant avec un diabète (PVAD) traité par multi-injections ou pompe à insuline, cela a été l’occasion de télécharger et/ou analyser leurs données FreeStyle Libre par LibreView pour la première fois. Nous donnons ici des conseils très pratiques destinés à guider à distance les PVAD vers une optimisation de leur utilisation de LibreView afin de les aider dans leur gestion du diabète en augmentant leur autonomie de décision au quotidien.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259235

[article] Interprétation rétrospective des données du FreeStyle Libre en téléconsultation chez des patients ayant un diabète de type 1. Leçons tirées de la période COVID-19 [Article] / Sylvie Picard . - 2020 . - p. 421-428.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.021
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 421-428

Descripteurs :	HE Vinci Consultation à distance ; COVID-19 ; Diabète de type 1
Mots-clés :	FreeStyle Libre  LibreView  Profil AGP
Résumé :	La pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) nous a amenés à développer la téléconsultation en diabétologie. Pour beaucoup de personnes vivant avec un diabète (PVAD) traité par multi-injections ou pompe à insuline, cela a été l’occasion de télécharger et/ou analyser leurs données FreeStyle Libre par LibreView pour la première fois. Nous donnons ici des conseils très pratiques destinés à guider à distance les PVAD vers une optimisation de leur utilisation de LibreView afin de les aider dans leur gestion du diabète en augmentant leur autonomie de décision au quotidien.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 429-436

Titre :	Inflammation métabolique : importance des macrophages et de leur métabolisme
Type de document :	Article
Auteurs :	Lucie Orliaguet ; Tina Ejlalmanesh ; Nicolas Venteclef ; Fawaz Alzaid
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 429-436
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.06.017
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Inflammation ; Macrophages ; Tissu adipeux
Résumé :	Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie à doubles étiologies : métabolique et inflammatoire. À la croisée de ces deux étiologies apparaît la notion d’inflammation métabolique. L’inflammation métabolique est systémique et a pour point de départ le macrophage présent au sein du tissu, dont l’adaptation physiologique ou pathologique à son microenvironnement va déterminer la progression et la sévérité de la maladie. Cette revue a pour but de souligner les mécanismes impliqués dans la polarisation du macrophage, ainsi que la signalisation inflammatoire et non inflammatoire qui régit le développement et la progression de la résistance à l’insuline et du DT2.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259245

[article] Inflammation métabolique : importance des macrophages et de leur métabolisme [Article] / Lucie Orliaguet ; Tina Ejlalmanesh ; Nicolas Venteclef ; Fawaz Alzaid . - 2020 . - p. 429-436.
doi:10.1016/j.mmm.2020.06.017
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 429-436

Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Inflammation ; Macrophages ; Tissu adipeux
Résumé :	Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie à doubles étiologies : métabolique et inflammatoire. À la croisée de ces deux étiologies apparaît la notion d’inflammation métabolique. L’inflammation métabolique est systémique et a pour point de départ le macrophage présent au sein du tissu, dont l’adaptation physiologique ou pathologique à son microenvironnement va déterminer la progression et la sévérité de la maladie. Cette revue a pour but de souligner les mécanismes impliqués dans la polarisation du macrophage, ainsi que la signalisation inflammatoire et non inflammatoire qui régit le développement et la progression de la résistance à l’insuline et du DT2.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 437-444

Titre :	Obésité et COVID-19 : le choc fatal entre deux pandémies
Type de document :	Article
Auteurs :	André Scheen
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 437-444
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.05.009
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci COVID-19 ; Dyspnée ; Mortalité ; Pronostic ; Soins intensifs ; Ventilation artificielle
Résumé :	La pandémie actuelle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) se superpose à une autre pandémie bien connue dans notre société d’abondance, celle du surpoids et de l’obésité. L’obésité représente un risque accru d’infection COVID-19 sévère, amenant les patients en unité de soins intensifs (USI) pour une assistance respiratoire avec menace de décès. Les raisons en sont multiples : altération de la mécanique ventilatoire, présence de comorbidités comme le diabète, l’hypertension artérielle ou l’apnée obstructive du sommeil, enfin, des réactions immunologique et inflammatoire inappropriées et excessives, possiblement encore accentuées par des dépôts de graisse ectopique intrathoraciques. Ainsi, la COVID-19 pourrait remettre en cause le concept, appelé « obesity paradox », décrit dans les USI chez les patients avec détresse respiratoire aiguë. Par ailleurs, la présence d’une obésité fait en sorte que la COVID-19 sévère atteint des personnes plus jeunes que dans la population non obèse. Ces données imposent de renforcer les mesures préventives et curatives chez les patients obèses pour limiter le risque d’évolution défavorable en cas de COVID-19.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259250

[article] Obésité et COVID-19 : le choc fatal entre deux pandémies [Article] / André Scheen . - 2020 . - p. 437-444.
doi:10.1016/j.mmm.2020.05.009
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 437-444

Descripteurs :	HE Vinci COVID-19 ; Dyspnée ; Mortalité ; Pronostic ; Soins intensifs ; Ventilation artificielle
Résumé :	La pandémie actuelle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) se superpose à une autre pandémie bien connue dans notre société d’abondance, celle du surpoids et de l’obésité. L’obésité représente un risque accru d’infection COVID-19 sévère, amenant les patients en unité de soins intensifs (USI) pour une assistance respiratoire avec menace de décès. Les raisons en sont multiples : altération de la mécanique ventilatoire, présence de comorbidités comme le diabète, l’hypertension artérielle ou l’apnée obstructive du sommeil, enfin, des réactions immunologique et inflammatoire inappropriées et excessives, possiblement encore accentuées par des dépôts de graisse ectopique intrathoraciques. Ainsi, la COVID-19 pourrait remettre en cause le concept, appelé « obesity paradox », décrit dans les USI chez les patients avec détresse respiratoire aiguë. Par ailleurs, la présence d’une obésité fait en sorte que la COVID-19 sévère atteint des personnes plus jeunes que dans la population non obèse. Ces données imposent de renforcer les mesures préventives et curatives chez les patients obèses pour limiter le risque d’évolution défavorable en cas de COVID-19.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 445-450

Titre :	Des régimes aux nouveaux modes alimentaires
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Daniel Lalau
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 445-450
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.05.003
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diététique ; Maladies de carence ; Régime alimentaire ; Régime végétalien
Mots-clés :	Équilibre nutritionnel  véganisme
Résumé :	Des régimes divers et variés, certains proches de l’équilibre, d’autres purement fantaisistes ; il y en a toujours eu et il y en aura toujours. Ce qui est nouveau, en revanche, c’est l’apparition de nouveaux modes alimentaires. Aussi voudrions-nous dans le présent article soulever deux questions principalement : comment peut-on s’écarter parfois autant de l’équilibre (nutritionnel) avec certains régimes ? Et que peuvent bien signifier ces nouveaux modes alimentaires, dont le véganisme en particulier ? Où il apparaîtra que le risque de carence n’est pas nécessairement là on le croit.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Des régimes aux nouveaux modes alimentaires [Article] / Jean-Daniel Lalau . - 2020 . - p. 445-450.
doi:10.1016/j.mmm.2020.05.003
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 445-450

Descripteurs :	HE Vinci Diététique ; Maladies de carence ; Régime alimentaire ; Régime végétalien
Mots-clés :	Équilibre nutritionnel  véganisme
Résumé :	Des régimes divers et variés, certains proches de l’équilibre, d’autres purement fantaisistes ; il y en a toujours eu et il y en aura toujours. Ce qui est nouveau, en revanche, c’est l’apparition de nouveaux modes alimentaires. Aussi voudrions-nous dans le présent article soulever deux questions principalement : comment peut-on s’écarter parfois autant de l’équilibre (nutritionnel) avec certains régimes ? Et que peuvent bien signifier ces nouveaux modes alimentaires, dont le véganisme en particulier ? Où il apparaîtra que le risque de carence n’est pas nécessairement là on le croit.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259255

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 451-457

Titre :	La passion pour le sucre de Claude Bernard : du foie lavé à la « piqûre-diabète »
Type de document :	Article
Auteurs :	Jean-Louis Schlienger
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 451-457
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.01.018
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Histoire de la médecine
Mots-clés :	Claude Bernard  Fonction glycogénique du foie  Étiologie du diabète
Résumé :	Claude Bernard (1813–1878), le père fondateur de la physiologie moderne, était intrigué par le fait que le « sucre » persistait dans le sang indépendamment de la teneur de l’alimentation en glucides, ou après une période de jeûne. De nombreuses observations expérimentales l’ont conduit à suspecter la fonction glycogénique du foie, puis de la démontrer grâce au protocole de foie lavé avant d’isoler le glycogène. À la recherche de l’étiologie du diabète, convaincu du rôle prééminent du système nerveux autonome dans la régulation du métabolisme du glucose, il est parvenu à induire une hyperglycémie transitoire en piquant le plancher du 4e ventricule d’où sont issus les nerfs pneumogastriques, la « piqûre-diabète » selon ses propres termes. Il en a conclu, à tort, que le diabète était d’origine nerveuse, et a imposé ce point de vue à plus d’une génération de cliniciens, sans avoir jamais évoqué le rôle du pancréas.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259263

[article] La passion pour le sucre de Claude Bernard : du foie lavé à la « piqûre-diabète » [Article] / Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 451-457.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.018
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 451-457

Descripteurs :	HE Vinci Histoire de la médecine
Mots-clés :	Claude Bernard  Fonction glycogénique du foie  Étiologie du diabète
Résumé :	Claude Bernard (1813–1878), le père fondateur de la physiologie moderne, était intrigué par le fait que le « sucre » persistait dans le sang indépendamment de la teneur de l’alimentation en glucides, ou après une période de jeûne. De nombreuses observations expérimentales l’ont conduit à suspecter la fonction glycogénique du foie, puis de la démontrer grâce au protocole de foie lavé avant d’isoler le glycogène. À la recherche de l’étiologie du diabète, convaincu du rôle prééminent du système nerveux autonome dans la régulation du métabolisme du glucose, il est parvenu à induire une hyperglycémie transitoire en piquant le plancher du 4e ventricule d’où sont issus les nerfs pneumogastriques, la « piqûre-diabète » selon ses propres termes. Il en a conclu, à tort, que le diabète était d’origine nerveuse, et a imposé ce point de vue à plus d’une génération de cliniciens, sans avoir jamais évoqué le rôle du pancréas.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259263

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 458-460

Titre :	Priscilla White (1900–1989), une ambition scientifique au service de la sécurisation de la grossesse diabétique
Type de document :	Article
Auteurs :	Bernard Vialettes
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 458-460
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète gestationnel ; Histoire de la médecine
Mots-clés :	Priscilla White
Résumé :	Priscilla White (1900–1989) est une femme médecin américaine qui, très tôt après l’introduction de l’insuline, a posé les fondements de la prise en charge médicale des femmes diabétiques enceintes (figure 1). En se spécialisant sur la grossesse, la petite enfance et l’adolescence, elle démontrait par l’exemple et les succès obtenus l’intérêt d’une approche personnalisée en diabétologie. Par le fait qu’elle était une femme dans un monde hospitalo-universitaire quasi-exclusivement masculin, et aussi par son combat acharné pour que les femmes souffrant de diabète aient un accès le plus sécurisé possible à la maternité, on peut considérer que son action était représentative des luttes des mouvements féministes de la période des années 1930–1940. Son exigence d’un bon contrôle du diabète pendant la grossesse pour assurer au fœtus le meilleur pronostic possible et sa classification des situations de grossesse chez les femmes diabétiques pour évaluer les risques encourus, restent de grande actualité aujourd’hui, même si les outils pour le contrôle glycémique se sont grandement améliorés.
Disponible en ligne :	Non
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259264

[article] Priscilla White (1900–1989), une ambition scientifique au service de la sécurisation de la grossesse diabétique [Article] / Bernard Vialettes . - 2020 . - p. 458-460.
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 458-460

Descripteurs :	HE Vinci Diabète gestationnel ; Histoire de la médecine
Mots-clés :	Priscilla White
Résumé :	Priscilla White (1900–1989) est une femme médecin américaine qui, très tôt après l’introduction de l’insuline, a posé les fondements de la prise en charge médicale des femmes diabétiques enceintes (figure 1). En se spécialisant sur la grossesse, la petite enfance et l’adolescence, elle démontrait par l’exemple et les succès obtenus l’intérêt d’une approche personnalisée en diabétologie. Par le fait qu’elle était une femme dans un monde hospitalo-universitaire quasi-exclusivement masculin, et aussi par son combat acharné pour que les femmes souffrant de diabète aient un accès le plus sécurisé possible à la maternité, on peut considérer que son action était représentative des luttes des mouvements féministes de la période des années 1930–1940. Son exigence d’un bon contrôle du diabète pendant la grossesse pour assurer au fœtus le meilleur pronostic possible et sa classification des situations de grossesse chez les femmes diabétiques pour évaluer les risques encourus, restent de grande actualité aujourd’hui, même si les outils pour le contrôle glycémique se sont grandement améliorés.
Disponible en ligne :	Non
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 461-471

Titre :	Importance de l’évaluation du risque cardiovasculaire pour une préconisation personnalisée des nouveaux traitements anti-hyperglycémiants en prévention cardiovasculaire
Type de document :	Article
Auteurs :	Paul Valensi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 461-471
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.015
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Prévention primaire ; Risque cardiovasculaire
Résumé :	L’European Society of Cardiology (ESC), en collaboration avec l’European Association for the Study of Diabetes (EASD), a publié en 2019 ses dernières recommandations sur « Diabète, prédiabète et maladie cardiovasculaire ». L’American Diabetes Association (ADA) et l’EASD, un peu pressées par ces recommandations, ont aussitôt actualisé leur position commune. L’approche ESC-EASD est centrée sur la stratification du risque cardiovasculaire (CV) dont dérivent, d’une part, des indications rationalisées d’explorations qui affinent l’évaluation de ce risque selon l’existence éventuelle d’atteintes d’organes cibles (AOC) et, d’autre part, la définition, chez les patients diabétiques de type 2, d’une stratégie thérapeutique individuelle incluant les nouveaux traitements anti-hyperglycémiants (NTAH), agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 et inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), pour réduire le risque CV et rénal indépendamment du niveau d’HbA1c. L’approche ADA-EASD se concentre strictement sur les indications des NTAH selon les AOC déjà identifiées. S’il existe un agrément sur la place des NTAH en cas de maladie CV établie, deux points principaux de divergence font l’objet d’un débat. L’ESC-EASD attribue une place plus large aux NTAH, en particulier aux iSGLT2 qui pourraient bénéficier aux patients en prévention primaire ayant seulement des facteurs de risque CV (risque élevé à très élevé), et invite à un positionnement des NTAH avant la metformine chez les patients à risque très élevé/élevé. Cet article justifie ces choix, ce qui implique de la part des diabétologues des changements de pratiques, un plus grand investissement et une compétence dans l’évaluation du risque CV et rénal, ainsi qu’une meilleure collaboration avec les autres spécialistes concernés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=259270

[article] Importance de l’évaluation du risque cardiovasculaire pour une préconisation personnalisée des nouveaux traitements anti-hyperglycémiants en prévention cardiovasculaire [Article] / Paul Valensi . - 2020 . - p. 461-471.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.015
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 461-471

Descripteurs :	HE Vinci Diabète de type 2 ; Prévention primaire ; Risque cardiovasculaire
Résumé :	L’European Society of Cardiology (ESC), en collaboration avec l’European Association for the Study of Diabetes (EASD), a publié en 2019 ses dernières recommandations sur « Diabète, prédiabète et maladie cardiovasculaire ». L’American Diabetes Association (ADA) et l’EASD, un peu pressées par ces recommandations, ont aussitôt actualisé leur position commune. L’approche ESC-EASD est centrée sur la stratification du risque cardiovasculaire (CV) dont dérivent, d’une part, des indications rationalisées d’explorations qui affinent l’évaluation de ce risque selon l’existence éventuelle d’atteintes d’organes cibles (AOC) et, d’autre part, la définition, chez les patients diabétiques de type 2, d’une stratégie thérapeutique individuelle incluant les nouveaux traitements anti-hyperglycémiants (NTAH), agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 et inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), pour réduire le risque CV et rénal indépendamment du niveau d’HbA1c. L’approche ADA-EASD se concentre strictement sur les indications des NTAH selon les AOC déjà identifiées. S’il existe un agrément sur la place des NTAH en cas de maladie CV établie, deux points principaux de divergence font l’objet d’un débat. L’ESC-EASD attribue une place plus large aux NTAH, en particulier aux iSGLT2 qui pourraient bénéficier aux patients en prévention primaire ayant seulement des facteurs de risque CV (risque élevé à très élevé), et invite à un positionnement des NTAH avant la metformine chez les patients à risque très élevé/élevé. Cet article justifie ces choix, ce qui implique de la part des diabétologues des changements de pratiques, un plus grand investissement et une compétence dans l’évaluation du risque CV et rénal, ainsi qu’une meilleure collaboration avec les autres spécialistes concernés.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 472-481

Titre :	Traiter le patient diabétique de type 2 à risque : analyse critique des recommandations de l’European Society of Cardiology (ESC)
Type de document :	Article
Auteurs :	André Scheen
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 472-481
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.014
Langues :	Français (fre)
Résumé :	L’European Society of Cardiology (ESC) a publié récemment de nouvelles recommandations pour la prise en charge du patient diabétique de type 2 (DT2) à risque cardiovasculaire, en donnant une place privilégiée aux agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et aux inhibiteurs des co-transporteurs sodium-glucose de type 2 (gliflozines). Selon ces recommandations, tout patient à haut risque (défini très largement) et, a fortiori, à très haut risque, devrait bénéficier de ces médicaments, quel que soit le niveau du contrôle glycémique et ce, même avant la metformine. Si on respectait ces recommandations à la lettre, quasiment tous les patients avec un DT2 de plus de 10 années d’ancienneté devraient être traités par l’un ou l’autre de ces médicaments (voire les deux). Ceci représente une population cible bien plus large que celle préconisée en prévention cardiovasculaire primaire dans le dernier consensus de l’American Diabetes Association et de l’European Association for the Study of Diabetes (ADA-EASD). Celui-ci, par ailleurs, continue à donner la préséance à la metformine. Cet article analyse de façon critique les points de convergence et de divergence entre ces deux recommandations officielles et donne des arguments en faveur de la position de l’ADA-EASD.
Disponible en ligne :	Non
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[article] Traiter le patient diabétique de type 2 à risque : analyse critique des recommandations de l’European Society of Cardiology (ESC) [Article] / André Scheen . - 2020 . - p. 472-481.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.014
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5 (Septembre 2020) . - p. 472-481

Résumé :	L’European Society of Cardiology (ESC) a publié récemment de nouvelles recommandations pour la prise en charge du patient diabétique de type 2 (DT2) à risque cardiovasculaire, en donnant une place privilégiée aux agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et aux inhibiteurs des co-transporteurs sodium-glucose de type 2 (gliflozines). Selon ces recommandations, tout patient à haut risque (défini très largement) et, a fortiori, à très haut risque, devrait bénéficier de ces médicaments, quel que soit le niveau du contrôle glycémique et ce, même avant la metformine. Si on respectait ces recommandations à la lettre, quasiment tous les patients avec un DT2 de plus de 10 années d’ancienneté devraient être traités par l’un ou l’autre de ces médicaments (voire les deux). Ceci représente une population cible bien plus large que celle préconisée en prévention cardiovasculaire primaire dans le dernier consensus de l’American Diabetes Association et de l’European Association for the Study of Diabetes (ADA-EASD). Celui-ci, par ailleurs, continue à donner la préséance à la metformine. Cet article analyse de façon critique les points de convergence et de divergence entre ces deux recommandations officielles et donne des arguments en faveur de la position de l’ADA-EASD.
Disponible en ligne :	Non
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5, Supplement (September 2020) . - p. S1-S40

Titre :	Mise en place de l’insulinothérapie automatisée en boucle fermée : position d’experts français
Type de document :	Article
Auteurs :	Sylvia Franc ; Pauline Schaepelynck ; Nadia Tubiana-Rufi ; Lucy Chaillous ; Michael Joubert ; Eric Renard ; Yves Reznik ; Charlotte Abettan ; Elise Bismuth ; Jacques Beltrand ; Elisabeth Bonnemaison ; Sophie Borot ; Guillaume Charpentier ; Brigitte Delemer ; Agnès Desserprix ; Danielle Durain ; Anne Farret ; Nathalie Filhol ; Benhamou, Pierre-Yves
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. S1-S40
Note générale :	doi:10.1016/S1957-2557(20)30003-1
Langues :	Français (fre)
Résumé :	L’attente est indissociable de la condition de patient. Ce mot recouvre des notions d’espoir avant tout, mais aussi de tension, patience, persévérance, crainte aussi parfois. La boucle fermée (c’est ainsi que nous la baptiserons) est d’abord une attente. Une gestation en quelque sorte, de la conception à la délivrance. Conceptualisée depuis plus de 40 ans, rêve partagé par les patients et les soignants, elle commence à se dessiner à l’aube des années 2000, avec l’avènement des capteurs de glucose. Depuis la première démonstration clinique du concept de délivrance automatisée d’insuline en 2008 à sa mise à disposition aujourd’hui, plus d’une décennie d’efforts collaboratifs internationaux impliquant patients, professionnels de santé, physiologistes, ingénieurs, industriels, décideurs institutionnels. La boucle fermée est une prouesse technologique, mais aussi une aventure humaine.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Mise en place de l’insulinothérapie automatisée en boucle fermée : position d’experts français [Article] / Sylvia Franc ; Pauline Schaepelynck ; Nadia Tubiana-Rufi ; Lucy Chaillous ; Michael Joubert ; Eric Renard ; Yves Reznik ; Charlotte Abettan ; Elise Bismuth ; Jacques Beltrand ; Elisabeth Bonnemaison ; Sophie Borot ; Guillaume Charpentier ; Brigitte Delemer ; Agnès Desserprix ; Danielle Durain ; Anne Farret ; Nathalie Filhol ; Benhamou, Pierre-Yves . - 2020 . - p. S1-S40.
doi:10.1016/S1957-2557(20)30003-1
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 5, Supplement (September 2020) . - p. S1-S40

Résumé :	L’attente est indissociable de la condition de patient. Ce mot recouvre des notions d’espoir avant tout, mais aussi de tension, patience, persévérance, crainte aussi parfois. La boucle fermée (c’est ainsi que nous la baptiserons) est d’abord une attente. Une gestation en quelque sorte, de la conception à la délivrance. Conceptualisée depuis plus de 40 ans, rêve partagé par les patients et les soignants, elle commence à se dessiner à l’aube des années 2000, avec l’avènement des capteurs de glucose. Depuis la première démonstration clinique du concept de délivrance automatisée d’insuline en 2008 à sa mise à disposition aujourd’hui, plus d’une décennie d’efforts collaboratifs internationaux impliquant patients, professionnels de santé, physiologistes, ingénieurs, industriels, décideurs institutionnels. La boucle fermée est une prouesse technologique, mais aussi une aventure humaine.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 294-298

Titre :	Une éducation thérapeutique du patient : apprentissage, émancipation et art-thérapie
Type de document :	Article
Auteurs :	Grégoire Lagger ; Marie Lanier ; Catherine Joly ; Alain Golay
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 294-298
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.03.002
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Comportement de choix ; Croyance ; Éducation du patient comme sujet ; Thérapie par l'art
Mots-clés :	Choix éclairés
Résumé :	L’Éducation thérapeutique comporte une dimension émancipatrice puisque la connaissance représente une forme de pouvoir. Cette autonomisation du patient n’est pas un renvoi à la solitude et un remplacement du temps en présence, mais bien une intention que le patient puisse faire des choix éclairés pour sa santé. Les soignants sont ainsi invités à se décentrer de leurs messages à transmettre pour permettre au patient de s’ouvrir à d’autres façons de penser, de transformer ses conceptions. Cela peut aller jusqu’à un travail créatif du patient qui est invité à revisiter ses savoirs en rapport avec sa santé, ses émotions, ses perceptions corporelles, aidé par des soignants-éducateurs et des art-thérapeutes. Apprendre peut ainsi conduire à améliorer sa santé, et ce dans un sens très large, depuis l’apprentissage pratique d’une nouvelle connaissance jusqu’à une transformation créative de l’image de soi.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256931

[article] Une éducation thérapeutique du patient : apprentissage, émancipation et art-thérapie [Article] / Grégoire Lagger ; Marie Lanier ; Catherine Joly ; Alain Golay . - 2020 . - p. 294-298.
doi:10.1016/j.mmm.2020.03.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 294-298

Descripteurs :	HE Vinci Comportement de choix ; Croyance ; Éducation du patient comme sujet ; Thérapie par l'art
Mots-clés :	Choix éclairés
Résumé :	L’Éducation thérapeutique comporte une dimension émancipatrice puisque la connaissance représente une forme de pouvoir. Cette autonomisation du patient n’est pas un renvoi à la solitude et un remplacement du temps en présence, mais bien une intention que le patient puisse faire des choix éclairés pour sa santé. Les soignants sont ainsi invités à se décentrer de leurs messages à transmettre pour permettre au patient de s’ouvrir à d’autres façons de penser, de transformer ses conceptions. Cela peut aller jusqu’à un travail créatif du patient qui est invité à revisiter ses savoirs en rapport avec sa santé, ses émotions, ses perceptions corporelles, aidé par des soignants-éducateurs et des art-thérapeutes. Apprendre peut ainsi conduire à améliorer sa santé, et ce dans un sens très large, depuis l’apprentissage pratique d’une nouvelle connaissance jusqu’à une transformation créative de l’image de soi.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 299-302

Titre :	Le rôle des patients dans l’éducation thérapeutique des patients : l’importance de l’identification
Type de document :	Article
Auteurs :	Anne Pommery-de Villeneuve
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 299-302
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.01.014
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Expertise ; Identification (psychologie) ; Patients
Mots-clés :	Patient-expert  Alcoologie  Savoir expérientiel
Résumé :	Depuis près de 20 ans, le département de psychiatrie et d’addictologie du Professeur L. à l’hôpital Bichat confie aux patients experts l’accompagnement des patients dépendants de l’alcool, en hospitalisation comme en consultation. Il s’agit d’un modèle de patient-expert parmi tous ceux qui existent ; aussi l’objet de cet article ne porte pas sur la terminologie, mais sur les compétences d’adaptation issues de l’ETP mises en œuvre par le patient devenu ensuite patient-expert, d’abord pour s’adapter à sa maladie, puis pour transmettre son vécu expérientiel à d’autres patients et d’autres publics dans le cadre d’enseignements et de formations. La question de l’identité du patient addict du point de vue de la chronicité de sa maladie sera également interrogée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256933

[article] Le rôle des patients dans l’éducation thérapeutique des patients : l’importance de l’identification [Article] / Anne Pommery-de Villeneuve . - 2020 . - p. 299-302.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.014
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 299-302

Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Expertise ; Identification (psychologie) ; Patients
Mots-clés :	Patient-expert  Alcoologie  Savoir expérientiel
Résumé :	Depuis près de 20 ans, le département de psychiatrie et d’addictologie du Professeur L. à l’hôpital Bichat confie aux patients experts l’accompagnement des patients dépendants de l’alcool, en hospitalisation comme en consultation. Il s’agit d’un modèle de patient-expert parmi tous ceux qui existent ; aussi l’objet de cet article ne porte pas sur la terminologie, mais sur les compétences d’adaptation issues de l’ETP mises en œuvre par le patient devenu ensuite patient-expert, d’abord pour s’adapter à sa maladie, puis pour transmettre son vécu expérientiel à d’autres patients et d’autres publics dans le cadre d’enseignements et de formations. La question de l’identité du patient addict du point de vue de la chronicité de sa maladie sera également interrogée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256933

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 303-307

Titre :	La narration et les pratiques narratives en éducation thérapeutique du patient. Méthode de l’arbre de vie
Type de document :	Article
Auteurs :	D. Seret-Bégué
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 303-307
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.002
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Éducation du patient comme sujet ; Narration ; Récits personnels
Mots-clés :	Pratiques narratives  Méthode de l’arbre de vie
Résumé :	Les approches narratives valorisent les histoires de vie des personnes vivant avec une maladie chronique : elles favorisent le processus d’« empowerment », mobilisent les ressources du patient et encouragent la production de sens. La « médecine narrative » et les « pratiques narratives » viennent enrichir à la fois la relation de soin et l’éducation thérapeutique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256936

[article] La narration et les pratiques narratives en éducation thérapeutique du patient. Méthode de l’arbre de vie [Article] / D. Seret-Bégué . - 2020 . - p. 303-307.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 303-307

Descripteurs :	HE Vinci Diabète ; Éducation du patient comme sujet ; Narration ; Récits personnels
Mots-clés :	Pratiques narratives  Méthode de l’arbre de vie
Résumé :	Les approches narratives valorisent les histoires de vie des personnes vivant avec une maladie chronique : elles favorisent le processus d’« empowerment », mobilisent les ressources du patient et encouragent la production de sens. La « médecine narrative » et les « pratiques narratives » viennent enrichir à la fois la relation de soin et l’éducation thérapeutique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256936

[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 308-313

Titre :	Former des professionnels de santé en éducation thérapeutique du patient (ETP) en partenariat avec des patients. Une expérience en stomathérapie
Type de document :	Article
Auteurs :	Laurence Lataillade ; Monique Chambouleyron ; Manuela Garcia ; Sylvie Wibaut ; Valentine Moix ; Aline Lasserre Moutet
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 308-313
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.001
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Interdisciplinarité ; Stomatherapie
Résumé :	Le savoir des patients est nécessaire pour enrichir et développer la qualité des soins. La relation collaborative est un ingrédient majeur de l’éducation thérapeutique. Co-construire un dispositif de formation en éducation thérapeutique du patient (ETP) pour des soignants avec des patients partenaires est une idée innovante. Cet article rend compte de l’impact de cette collaboration sur la qualité de la formation. L’implication des patients comme co-formateurs pourrait faciliter l’appropriation par les soignants de la méthodologie de projets en ETP et renforcer l’importance de la posture éducative et des compétences d’adaptation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Former des professionnels de santé en éducation thérapeutique du patient (ETP) en partenariat avec des patients. Une expérience en stomathérapie [Article] / Laurence Lataillade ; Monique Chambouleyron ; Manuela Garcia ; Sylvie Wibaut ; Valentine Moix ; Aline Lasserre Moutet . - 2020 . - p. 308-313.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 308-313

Descripteurs :	HE Vinci Éducation du patient comme sujet ; Interdisciplinarité ; Stomatherapie
Résumé :	Le savoir des patients est nécessaire pour enrichir et développer la qualité des soins. La relation collaborative est un ingrédient majeur de l’éducation thérapeutique. Co-construire un dispositif de formation en éducation thérapeutique du patient (ETP) pour des soignants avec des patients partenaires est une idée innovante. Cet article rend compte de l’impact de cette collaboration sur la qualité de la formation. L’implication des patients comme co-formateurs pourrait faciliter l’appropriation par les soignants de la méthodologie de projets en ETP et renforcer l’importance de la posture éducative et des compétences d’adaptation.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 314-319

Titre :	Vitamine « D » : « dérives » sur sa « diversité »
Type de document :	Article
Auteurs :	Louis Monnier ; Jean-Louis Schlienger ; Claude Colette ; Serge Halimi
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 314-319
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.01.002
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Vitamine D
Résumé :	La principale fonction de la vitamine D est de réguler le métabolisme phosphocalcique après la fixation de son métabolite actif, la 1,25(OH)2D, sur son récepteur nucléaire spécifique, le VDR. Pendant les dernières décennies, de nombreuses fonctions physiologiques n’ayant aucun rapport avec le calcium et le tissu osseux ont été attribuées à la vitamine D, et il a été estimé que le VDR peut réguler l’expression de quelques 500 gènes répartis dans plusieurs tissus et organes aussi variables que les systèmes immunitaires, nerveux, cardiovasculaires, intestinaux et endocriniens. Pour cette raison, des supplémentations vitaminiques ont été proposées pour prévenir ou traiter une grande diversité de maladies, comme les affections cardiovasculaires, des cancers, et les états diabétiques. L’utilisation du dosage plasmatique de la 25(OH)D comme marqueur de carence vitaminique a contribué à ces supplémentations, car son taux est mal défini et sujet à des variations saisonnières ou géographiques et à des discordances entre laboratoires. Pour évaluer l’opportunité de ces supplémentations, des essais interventionnels ont été entrepris. La plupart d’entre eux ont donné des résultats peu convaincants, et des chercheurs ont émis des doutes sur la justification de telles supplémentations. En ce qui nous concerne, nous n’avons jamais pensé que ces stratégies thérapeutiques étaient utiles et nous ne fumes nullement surpris par la publication récente des résultats négatifs secondaires à des essais contrôlés randomisés. Tous démontrèrent que les supplémentations vitaminiques à des doses légèrement supraphysiologiques pendant plusieurs années étaient inefficaces en termes de réduction du risque d’évènements cardiovasculaires, de cancers, et de diabète de type 2. Étant donné que les résultats cliniques étaient identiques dans les groupes placebo et interventionnel, il est possible de conclure que les suppléments en vitamine D devraient être strictement limités aux personnes ayant une carence avérée et à celles ayant une maladie en rapport avec le métabolisme phosphocalcique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256942

[article] Vitamine « D » : « dérives » sur sa « diversité » [Article] / Louis Monnier ; Jean-Louis Schlienger ; Claude Colette ; Serge Halimi . - 2020 . - p. 314-319.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 314-319

Descripteurs :	HE Vinci Vitamine D
Résumé :	La principale fonction de la vitamine D est de réguler le métabolisme phosphocalcique après la fixation de son métabolite actif, la 1,25(OH)2D, sur son récepteur nucléaire spécifique, le VDR. Pendant les dernières décennies, de nombreuses fonctions physiologiques n’ayant aucun rapport avec le calcium et le tissu osseux ont été attribuées à la vitamine D, et il a été estimé que le VDR peut réguler l’expression de quelques 500 gènes répartis dans plusieurs tissus et organes aussi variables que les systèmes immunitaires, nerveux, cardiovasculaires, intestinaux et endocriniens. Pour cette raison, des supplémentations vitaminiques ont été proposées pour prévenir ou traiter une grande diversité de maladies, comme les affections cardiovasculaires, des cancers, et les états diabétiques. L’utilisation du dosage plasmatique de la 25(OH)D comme marqueur de carence vitaminique a contribué à ces supplémentations, car son taux est mal défini et sujet à des variations saisonnières ou géographiques et à des discordances entre laboratoires. Pour évaluer l’opportunité de ces supplémentations, des essais interventionnels ont été entrepris. La plupart d’entre eux ont donné des résultats peu convaincants, et des chercheurs ont émis des doutes sur la justification de telles supplémentations. En ce qui nous concerne, nous n’avons jamais pensé que ces stratégies thérapeutiques étaient utiles et nous ne fumes nullement surpris par la publication récente des résultats négatifs secondaires à des essais contrôlés randomisés. Tous démontrèrent que les supplémentations vitaminiques à des doses légèrement supraphysiologiques pendant plusieurs années étaient inefficaces en termes de réduction du risque d’évènements cardiovasculaires, de cancers, et de diabète de type 2. Étant donné que les résultats cliniques étaient identiques dans les groupes placebo et interventionnel, il est possible de conclure que les suppléments en vitamine D devraient être strictement limités aux personnes ayant une carence avérée et à celles ayant une maladie en rapport avec le métabolisme phosphocalcique.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 320-330

Titre :	À propos de l’expérience belge avec les inhibiteurs des SGLT2
Type de document :	Article
Auteurs :	André Scheen
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 320-330
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.009
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Belgique ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Remboursement par l'assurance maladie ; Sécurité des patients ; Tolérance immunitaire
Mots-clés :	Dapagliflozine  Vie réelle  Expérience clinique
Résumé :	Les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2) vont être désormais disponibles en France, avec la commercialisation récente de la dapagliflozine. Ces médicaments sont sur le marché en Belgique depuis maintenant plus de 5 années. La canagliflozine, l’empagliflozine et la dapagliflozine ont été successivement mises à la disposition du corps médical, chacune avec un remboursement dans le cadre d’un contrat financier. Ces médicaments, dont la première prescription n’était pas réservée aux endocrinologues-diabétologues, ont d’abord été remboursés en fonction de critères relativement stricts, chez des patients diabétiques de type 2 avec un taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 7 % et 9 % sous monothérapie ou bithérapie, excluant les patients sous gliptine et sous un schéma insulinique autre qu’une insuline basale. En outre, la prolongation du remboursement n’était accordée qu’avec la démonstration d’un effet positif à la fois sur le taux d’HbA1c et sur le poids. Ces critères ont été élargis en 2019, permettant maintenant la combinaison avec n’importe quel schéma d’insuline et autorisant aussi l’ajout à un traitement comprenant une gliptine. De plus, l’exigence d’une perte de poids pour la prolongation du remboursement a été abolie. Cet élargissement des critères et leur assouplissement par la Commission de Remboursement des Médicaments, après quelques années de commercialisation, témoignent d’une confiance dans le rapport bénéfices/risques de cette classe pharmacologique. De fait, l’expérience clinique de terrain rend compte d’un profil de tolérance et de sécurité rassurant. Le prochain objectif des diabétologues belges est d’accommoder les critères de remboursement des gliflozines avec les dernières recommandations internationales, se fondant sur le profil de risque cardiovasculaire ou rénal des patients plutôt que sur le taux d’HbA1c, comme c’est le cas actuellement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] À propos de l’expérience belge avec les inhibiteurs des SGLT2 [Article] / André Scheen . - 2020 . - p. 320-330.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.009
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 320-330

Descripteurs :	HE Vinci Belgique ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Remboursement par l'assurance maladie ; Sécurité des patients ; Tolérance immunitaire
Mots-clés :	Dapagliflozine  Vie réelle  Expérience clinique
Résumé :	Les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2) vont être désormais disponibles en France, avec la commercialisation récente de la dapagliflozine. Ces médicaments sont sur le marché en Belgique depuis maintenant plus de 5 années. La canagliflozine, l’empagliflozine et la dapagliflozine ont été successivement mises à la disposition du corps médical, chacune avec un remboursement dans le cadre d’un contrat financier. Ces médicaments, dont la première prescription n’était pas réservée aux endocrinologues-diabétologues, ont d’abord été remboursés en fonction de critères relativement stricts, chez des patients diabétiques de type 2 avec un taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 7 % et 9 % sous monothérapie ou bithérapie, excluant les patients sous gliptine et sous un schéma insulinique autre qu’une insuline basale. En outre, la prolongation du remboursement n’était accordée qu’avec la démonstration d’un effet positif à la fois sur le taux d’HbA1c et sur le poids. Ces critères ont été élargis en 2019, permettant maintenant la combinaison avec n’importe quel schéma d’insuline et autorisant aussi l’ajout à un traitement comprenant une gliptine. De plus, l’exigence d’une perte de poids pour la prolongation du remboursement a été abolie. Cet élargissement des critères et leur assouplissement par la Commission de Remboursement des Médicaments, après quelques années de commercialisation, témoignent d’une confiance dans le rapport bénéfices/risques de cette classe pharmacologique. De fait, l’expérience clinique de terrain rend compte d’un profil de tolérance et de sécurité rassurant. Le prochain objectif des diabétologues belges est d’accommoder les critères de remboursement des gliflozines avec les dernières recommandations internationales, se fondant sur le profil de risque cardiovasculaire ou rénal des patients plutôt que sur le taux d’HbA1c, comme c’est le cas actuellement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 331-341

Titre :	Profil de tolérance des inhibiteurs de SGLT2 : le point en 2020
Type de document :	Article
Auteurs :	Patrice Darmon
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 331-341
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.010
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Acidocétose diabétique ; Amputation chirurgicale ; Effets indésirables ; Fractures osseuses ; Gangrène de Fournier ; Infection urinaire ; Infections de l'appareil reproducteur ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Tumeurs de la vessie ; Tumeurs du sein
Mots-clés :	Déplétion volémique
Résumé :	Le profil de tolérance et de sécurité des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) est de mieux en mieux connu et s’avère globalement bon. Le seul effet secondaire retrouvé dans toutes les études d’intervention et d’observation est un risque 2 à 6 fois plus élevé d’infections mycosiques génitales, tandis que le risque d’infection urinaire est faible et n’est pas toujours retrouvé. D’autres effets indésirables ne surviennent que dans certaines circonstances favorisantes, avec une incidence faible (déplétion volémique), voire très faible (insuffisance rénale aiguë ; acidocétose « euglycémique » ; amputations distales des membres inférieurs, surtout observées sous canagliflozine sans pouvoir exclure un effet-classe), tandis que certains signaux demandent encore confirmation (gangrènes de Fournier ; fractures sous canagliflozine). Ces effets indésirables, dont la plupart sont facilement gérables par les cliniciens, ne doivent pas priver les patients diabétiques de type 2, en particulier ceux qui sont à haut risque cardiovasculaire ou rénal, de cette nouvelle option thérapeutique qui a démontré des effets protecteurs incontestables, reproduits de façon constante dans les essais randomisés contrôlés comme dans les études de « vraie vie ». Les mises en garde des agences réglementaires incitent cependant à poursuivre une pharmacovigilance attentive dans des études de post-marketing au long cours. Bien connaître le profil de tolérance des iSGLT2, savoir identifier les patients et/ou les situations à risque et délivrer des conseils adaptés pour réduire le risque d’effets indésirables sont le garant d’une utilisation optimale de ces traitements en pratique courante.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Profil de tolérance des inhibiteurs de SGLT2 : le point en 2020 [Article] / Patrice Darmon . - 2020 . - p. 331-341.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.010
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 331-341

Descripteurs :	HE Vinci Acidocétose diabétique ; Amputation chirurgicale ; Effets indésirables ; Fractures osseuses ; Gangrène de Fournier ; Infection urinaire ; Infections de l'appareil reproducteur ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Tumeurs de la vessie ; Tumeurs du sein
Mots-clés :	Déplétion volémique
Résumé :	Le profil de tolérance et de sécurité des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) est de mieux en mieux connu et s’avère globalement bon. Le seul effet secondaire retrouvé dans toutes les études d’intervention et d’observation est un risque 2 à 6 fois plus élevé d’infections mycosiques génitales, tandis que le risque d’infection urinaire est faible et n’est pas toujours retrouvé. D’autres effets indésirables ne surviennent que dans certaines circonstances favorisantes, avec une incidence faible (déplétion volémique), voire très faible (insuffisance rénale aiguë ; acidocétose « euglycémique » ; amputations distales des membres inférieurs, surtout observées sous canagliflozine sans pouvoir exclure un effet-classe), tandis que certains signaux demandent encore confirmation (gangrènes de Fournier ; fractures sous canagliflozine). Ces effets indésirables, dont la plupart sont facilement gérables par les cliniciens, ne doivent pas priver les patients diabétiques de type 2, en particulier ceux qui sont à haut risque cardiovasculaire ou rénal, de cette nouvelle option thérapeutique qui a démontré des effets protecteurs incontestables, reproduits de façon constante dans les essais randomisés contrôlés comme dans les études de « vraie vie ». Les mises en garde des agences réglementaires incitent cependant à poursuivre une pharmacovigilance attentive dans des études de post-marketing au long cours. Bien connaître le profil de tolérance des iSGLT2, savoir identifier les patients et/ou les situations à risque et délivrer des conseils adaptés pour réduire le risque d’effets indésirables sont le garant d’une utilisation optimale de ces traitements en pratique courante.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 345-352

Titre :	Rôle des hépatokines dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie
Type de document :	Article
Auteurs :	Aude Pacheco ; Catherine Postic
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 345-352
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.04.008
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Maladies métaboliques ; Stéatose hépatique
Mots-clés :	Hépatokines  Dialogue inter-organes
Résumé :	Alors que les hépatopathies métaboliques (Stéatose hépatique non alcoolique, NAFLD) sont en pleine expansion, leur physiopathologie est encore mal comprise et aucun traitement médicamenteux efficace n’est disponible à ce jour. Le rôle des hépatokines fait l’objet d’attention depuis une quinzaine d’années : ces protéines sécrétées par les cellules du foie, comme FGF21 (Fibroblast growth factor 21), ont des actions multiples, à distance, et contrôlent l’homéostasie énergétique. Leurs sécrétions étant altérées en cas de stéatose hépatique, elles pourraient être le chaînon manquant entre stéatose hépatique et résistance à l’insuline, et être des cibles thérapeutiques et/ou des biomarqueurs de la maladie. Cette revue résume les données récentes de la littérature sur les hépatokines et leurs rôles dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] Rôle des hépatokines dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie [Article] / Aude Pacheco ; Catherine Postic . - 2020 . - p. 345-352.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.008
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 345-352

Descripteurs :	HE Vinci Maladies métaboliques ; Stéatose hépatique
Mots-clés :	Hépatokines  Dialogue inter-organes
Résumé :	Alors que les hépatopathies métaboliques (Stéatose hépatique non alcoolique, NAFLD) sont en pleine expansion, leur physiopathologie est encore mal comprise et aucun traitement médicamenteux efficace n’est disponible à ce jour. Le rôle des hépatokines fait l’objet d’attention depuis une quinzaine d’années : ces protéines sécrétées par les cellules du foie, comme FGF21 (Fibroblast growth factor 21), ont des actions multiples, à distance, et contrôlent l’homéostasie énergétique. Leurs sécrétions étant altérées en cas de stéatose hépatique, elles pourraient être le chaînon manquant entre stéatose hépatique et résistance à l’insuline, et être des cibles thérapeutiques et/ou des biomarqueurs de la maladie. Cette revue résume les données récentes de la littérature sur les hépatokines et leurs rôles dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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[article] 
inMédecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 353-361

Titre :	Grossesse et poids fœtal : conséquences de l’anémie, de l’IMC pré-gravidique, du gain de poids gestationnel, et de l’alimentation maternelle
Type de document :	Article
Auteurs :	S. Taleb ; Assala Mekahlia ; Sara Hafi ; Abdenacer Agli
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 353-361
Note générale :	doi:10.1016/j.mmm.2020.01.004
Langues :	Français (fre)
Descripteurs :	HE Vinci Algérie ; Anémie ; Grossesse ; Infirmité motrice cérébrale ; Micronutriments ; Nutrition ; Poids de naissance ; Prise de poids pendant la grossesse ; Vitamines
Résumé :	Le poids de naissance est influencé par plusieurs facteurs pendant la grossesse. L’objectif de cette étude était d’étudier l’impact de l’anémie, de l’état pondéral, et des apports alimentaires de la mère sur le poids de naissance. Notre étude a porté sur 201 femmes enceintes, qui se sont présentées entre le 17 février 2018 et le 25 avril 2018 à la maternité de Tébessa (Algérie) en vue d’accoucher. Nous avons recueilli le poids des 1er, 2e et 3e trimestres, celui-ci était inscrit sur le carnet de suivi des parturientes. Le gain de poids durant la grossesse (GPG) était classé comme insuffisant, normal, ou supérieur aux recommandations. Nous avons étudié la relation entre le GPG, l’anémie, et les apports alimentaires de la mère avec le poids de naissance.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Permalink :	https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=256946