Médecine des maladies métaboliques
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Paru le : 01/06/2020
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Ajouter le résultat dans votre panierUne éducation thérapeutique du patient : apprentissage, émancipation et art-thérapie / Grégoire Lagger in Médecine des maladies métaboliques, Vol. 14, n° 4 (June 2020)
Titre : Une éducation thérapeutique du patient : apprentissage, émancipation et art-thérapie Type de document : Article Auteurs : Grégoire Lagger ; Marie Lanier ; Catherine Joly ; Alain Golay Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 294-298 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.03.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Comportement de choix ; Croyance ; Éducation du patient comme sujet ; Thérapie par l'artMots-clés : Choix éclairés Résumé : L’Éducation thérapeutique comporte une dimension émancipatrice puisque la connaissance représente une forme de pouvoir. Cette autonomisation du patient n’est pas un renvoi à la solitude et un remplacement du temps en présence, mais bien une intention que le patient puisse faire des choix éclairés pour sa santé. Les soignants sont ainsi invités à se décentrer de leurs messages à transmettre pour permettre au patient de s’ouvrir à d’autres façons de penser, de transformer ses conceptions. Cela peut aller jusqu’à un travail créatif du patient qui est invité à revisiter ses savoirs en rapport avec sa santé, ses émotions, ses perceptions corporelles, aidé par des soignants-éducateurs et des art-thérapeutes. Apprendre peut ainsi conduire à améliorer sa santé, et ce dans un sens très large, depuis l’apprentissage pratique d’une nouvelle connaissance jusqu’à une transformation créative de l’image de soi. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 294-298[article] Une éducation thérapeutique du patient : apprentissage, émancipation et art-thérapie [Article] / Grégoire Lagger ; Marie Lanier ; Catherine Joly ; Alain Golay . - 2020 . - p. 294-298.
doi:10.1016/j.mmm.2020.03.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 294-298
Descripteurs : HE Vinci
Comportement de choix ; Croyance ; Éducation du patient comme sujet ; Thérapie par l'artMots-clés : Choix éclairés Résumé : L’Éducation thérapeutique comporte une dimension émancipatrice puisque la connaissance représente une forme de pouvoir. Cette autonomisation du patient n’est pas un renvoi à la solitude et un remplacement du temps en présence, mais bien une intention que le patient puisse faire des choix éclairés pour sa santé. Les soignants sont ainsi invités à se décentrer de leurs messages à transmettre pour permettre au patient de s’ouvrir à d’autres façons de penser, de transformer ses conceptions. Cela peut aller jusqu’à un travail créatif du patient qui est invité à revisiter ses savoirs en rapport avec sa santé, ses émotions, ses perceptions corporelles, aidé par des soignants-éducateurs et des art-thérapeutes. Apprendre peut ainsi conduire à améliorer sa santé, et ce dans un sens très large, depuis l’apprentissage pratique d’une nouvelle connaissance jusqu’à une transformation créative de l’image de soi. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le rôle des patients dans l’éducation thérapeutique des patients : l’importance de l’identification Type de document : Article Auteurs : Anne Pommery-de Villeneuve Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 299-302 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.014 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Expertise ; Identification (psychologie) ; PatientsMots-clés : Patient-expert Alcoologie Savoir expérientiel Résumé : Depuis près de 20 ans, le département de psychiatrie et d’addictologie du Professeur L. à l’hôpital Bichat confie aux patients experts l’accompagnement des patients dépendants de l’alcool, en hospitalisation comme en consultation. Il s’agit d’un modèle de patient-expert parmi tous ceux qui existent ; aussi l’objet de cet article ne porte pas sur la terminologie, mais sur les compétences d’adaptation issues de l’ETP mises en œuvre par le patient devenu ensuite patient-expert, d’abord pour s’adapter à sa maladie, puis pour transmettre son vécu expérientiel à d’autres patients et d’autres publics dans le cadre d’enseignements et de formations. La question de l’identité du patient addict du point de vue de la chronicité de sa maladie sera également interrogée. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 299-302[article] Le rôle des patients dans l’éducation thérapeutique des patients : l’importance de l’identification [Article] / Anne Pommery-de Villeneuve . - 2020 . - p. 299-302.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.014
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 299-302
Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Expertise ; Identification (psychologie) ; PatientsMots-clés : Patient-expert Alcoologie Savoir expérientiel Résumé : Depuis près de 20 ans, le département de psychiatrie et d’addictologie du Professeur L. à l’hôpital Bichat confie aux patients experts l’accompagnement des patients dépendants de l’alcool, en hospitalisation comme en consultation. Il s’agit d’un modèle de patient-expert parmi tous ceux qui existent ; aussi l’objet de cet article ne porte pas sur la terminologie, mais sur les compétences d’adaptation issues de l’ETP mises en œuvre par le patient devenu ensuite patient-expert, d’abord pour s’adapter à sa maladie, puis pour transmettre son vécu expérientiel à d’autres patients et d’autres publics dans le cadre d’enseignements et de formations. La question de l’identité du patient addict du point de vue de la chronicité de sa maladie sera également interrogée. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : La narration et les pratiques narratives en éducation thérapeutique du patient. Méthode de l’arbre de vie Type de document : Article Auteurs : D. Seret-Bégué Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 303-307 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.04.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Éducation du patient comme sujet ; Narration ; Récits personnelsMots-clés : Pratiques narratives Méthode de l’arbre de vie Résumé : Les approches narratives valorisent les histoires de vie des personnes vivant avec une maladie chronique : elles favorisent le processus d’« empowerment », mobilisent les ressources du patient et encouragent la production de sens. La « médecine narrative » et les « pratiques narratives » viennent enrichir à la fois la relation de soin et l’éducation thérapeutique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 303-307[article] La narration et les pratiques narratives en éducation thérapeutique du patient. Méthode de l’arbre de vie [Article] / D. Seret-Bégué . - 2020 . - p. 303-307.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.002
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 303-307
Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Éducation du patient comme sujet ; Narration ; Récits personnelsMots-clés : Pratiques narratives Méthode de l’arbre de vie Résumé : Les approches narratives valorisent les histoires de vie des personnes vivant avec une maladie chronique : elles favorisent le processus d’« empowerment », mobilisent les ressources du patient et encouragent la production de sens. La « médecine narrative » et les « pratiques narratives » viennent enrichir à la fois la relation de soin et l’éducation thérapeutique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Former des professionnels de santé en éducation thérapeutique du patient (ETP) en partenariat avec des patients. Une expérience en stomathérapie Type de document : Article Auteurs : Laurence Lataillade ; Monique Chambouleyron ; Manuela Garcia ; Sylvie Wibaut ; Valentine Moix ; Aline Lasserre Moutet Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 308-313 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.04.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Interdisciplinarité ; StomatherapieRésumé : Le savoir des patients est nécessaire pour enrichir et développer la qualité des soins. La relation collaborative est un ingrédient majeur de l’éducation thérapeutique. Co-construire un dispositif de formation en éducation thérapeutique du patient (ETP) pour des soignants avec des patients partenaires est une idée innovante. Cet article rend compte de l’impact de cette collaboration sur la qualité de la formation. L’implication des patients comme co-formateurs pourrait faciliter l’appropriation par les soignants de la méthodologie de projets en ETP et renforcer l’importance de la posture éducative et des compétences d’adaptation. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 308-313[article] Former des professionnels de santé en éducation thérapeutique du patient (ETP) en partenariat avec des patients. Une expérience en stomathérapie [Article] / Laurence Lataillade ; Monique Chambouleyron ; Manuela Garcia ; Sylvie Wibaut ; Valentine Moix ; Aline Lasserre Moutet . - 2020 . - p. 308-313.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 308-313
Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Interdisciplinarité ; StomatherapieRésumé : Le savoir des patients est nécessaire pour enrichir et développer la qualité des soins. La relation collaborative est un ingrédient majeur de l’éducation thérapeutique. Co-construire un dispositif de formation en éducation thérapeutique du patient (ETP) pour des soignants avec des patients partenaires est une idée innovante. Cet article rend compte de l’impact de cette collaboration sur la qualité de la formation. L’implication des patients comme co-formateurs pourrait faciliter l’appropriation par les soignants de la méthodologie de projets en ETP et renforcer l’importance de la posture éducative et des compétences d’adaptation. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Vitamine « D » : « dérives » sur sa « diversité » Type de document : Article Auteurs : Louis Monnier ; Jean-Louis Schlienger ; Claude Colette ; Serge Halimi Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 314-319 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Vitamine DRésumé : La principale fonction de la vitamine D est de réguler le métabolisme phosphocalcique après la fixation de son métabolite actif, la 1,25(OH)2D, sur son récepteur nucléaire spécifique, le VDR. Pendant les dernières décennies, de nombreuses fonctions physiologiques n’ayant aucun rapport avec le calcium et le tissu osseux ont été attribuées à la vitamine D, et il a été estimé que le VDR peut réguler l’expression de quelques 500 gènes répartis dans plusieurs tissus et organes aussi variables que les systèmes immunitaires, nerveux, cardiovasculaires, intestinaux et endocriniens. Pour cette raison, des supplémentations vitaminiques ont été proposées pour prévenir ou traiter une grande diversité de maladies, comme les affections cardiovasculaires, des cancers, et les états diabétiques. L’utilisation du dosage plasmatique de la 25(OH)D comme marqueur de carence vitaminique a contribué à ces supplémentations, car son taux est mal défini et sujet à des variations saisonnières ou géographiques et à des discordances entre laboratoires. Pour évaluer l’opportunité de ces supplémentations, des essais interventionnels ont été entrepris. La plupart d’entre eux ont donné des résultats peu convaincants, et des chercheurs ont émis des doutes sur la justification de telles supplémentations. En ce qui nous concerne, nous n’avons jamais pensé que ces stratégies thérapeutiques étaient utiles et nous ne fumes nullement surpris par la publication récente des résultats négatifs secondaires à des essais contrôlés randomisés. Tous démontrèrent que les supplémentations vitaminiques à des doses légèrement supraphysiologiques pendant plusieurs années étaient inefficaces en termes de réduction du risque d’évènements cardiovasculaires, de cancers, et de diabète de type 2. Étant donné que les résultats cliniques étaient identiques dans les groupes placebo et interventionnel, il est possible de conclure que les suppléments en vitamine D devraient être strictement limités aux personnes ayant une carence avérée et à celles ayant une maladie en rapport avec le métabolisme phosphocalcique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 314-319[article] Vitamine « D » : « dérives » sur sa « diversité » [Article] / Louis Monnier ; Jean-Louis Schlienger ; Claude Colette ; Serge Halimi . - 2020 . - p. 314-319.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 314-319
Descripteurs : HE Vinci
Vitamine DRésumé : La principale fonction de la vitamine D est de réguler le métabolisme phosphocalcique après la fixation de son métabolite actif, la 1,25(OH)2D, sur son récepteur nucléaire spécifique, le VDR. Pendant les dernières décennies, de nombreuses fonctions physiologiques n’ayant aucun rapport avec le calcium et le tissu osseux ont été attribuées à la vitamine D, et il a été estimé que le VDR peut réguler l’expression de quelques 500 gènes répartis dans plusieurs tissus et organes aussi variables que les systèmes immunitaires, nerveux, cardiovasculaires, intestinaux et endocriniens. Pour cette raison, des supplémentations vitaminiques ont été proposées pour prévenir ou traiter une grande diversité de maladies, comme les affections cardiovasculaires, des cancers, et les états diabétiques. L’utilisation du dosage plasmatique de la 25(OH)D comme marqueur de carence vitaminique a contribué à ces supplémentations, car son taux est mal défini et sujet à des variations saisonnières ou géographiques et à des discordances entre laboratoires. Pour évaluer l’opportunité de ces supplémentations, des essais interventionnels ont été entrepris. La plupart d’entre eux ont donné des résultats peu convaincants, et des chercheurs ont émis des doutes sur la justification de telles supplémentations. En ce qui nous concerne, nous n’avons jamais pensé que ces stratégies thérapeutiques étaient utiles et nous ne fumes nullement surpris par la publication récente des résultats négatifs secondaires à des essais contrôlés randomisés. Tous démontrèrent que les supplémentations vitaminiques à des doses légèrement supraphysiologiques pendant plusieurs années étaient inefficaces en termes de réduction du risque d’évènements cardiovasculaires, de cancers, et de diabète de type 2. Étant donné que les résultats cliniques étaient identiques dans les groupes placebo et interventionnel, il est possible de conclure que les suppléments en vitamine D devraient être strictement limités aux personnes ayant une carence avérée et à celles ayant une maladie en rapport avec le métabolisme phosphocalcique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : À propos de l’expérience belge avec les inhibiteurs des SGLT2 Type de document : Article Auteurs : André Scheen Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 320-330 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.04.009 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Belgique ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Remboursement par l'assurance maladie ; Sécurité des patients ; Tolérance immunitaireMots-clés : Dapagliflozine Vie réelle Expérience clinique Résumé : Les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2) vont être désormais disponibles en France, avec la commercialisation récente de la dapagliflozine. Ces médicaments sont sur le marché en Belgique depuis maintenant plus de 5 années. La canagliflozine, l’empagliflozine et la dapagliflozine ont été successivement mises à la disposition du corps médical, chacune avec un remboursement dans le cadre d’un contrat financier. Ces médicaments, dont la première prescription n’était pas réservée aux endocrinologues-diabétologues, ont d’abord été remboursés en fonction de critères relativement stricts, chez des patients diabétiques de type 2 avec un taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 7 % et 9 % sous monothérapie ou bithérapie, excluant les patients sous gliptine et sous un schéma insulinique autre qu’une insuline basale. En outre, la prolongation du remboursement n’était accordée qu’avec la démonstration d’un effet positif à la fois sur le taux d’HbA1c et sur le poids. Ces critères ont été élargis en 2019, permettant maintenant la combinaison avec n’importe quel schéma d’insuline et autorisant aussi l’ajout à un traitement comprenant une gliptine. De plus, l’exigence d’une perte de poids pour la prolongation du remboursement a été abolie. Cet élargissement des critères et leur assouplissement par la Commission de Remboursement des Médicaments, après quelques années de commercialisation, témoignent d’une confiance dans le rapport bénéfices/risques de cette classe pharmacologique. De fait, l’expérience clinique de terrain rend compte d’un profil de tolérance et de sécurité rassurant. Le prochain objectif des diabétologues belges est d’accommoder les critères de remboursement des gliflozines avec les dernières recommandations internationales, se fondant sur le profil de risque cardiovasculaire ou rénal des patients plutôt que sur le taux d’HbA1c, comme c’est le cas actuellement. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 320-330[article] À propos de l’expérience belge avec les inhibiteurs des SGLT2 [Article] / André Scheen . - 2020 . - p. 320-330.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.009
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 320-330
Descripteurs : HE Vinci
Belgique ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Remboursement par l'assurance maladie ; Sécurité des patients ; Tolérance immunitaireMots-clés : Dapagliflozine Vie réelle Expérience clinique Résumé : Les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2) vont être désormais disponibles en France, avec la commercialisation récente de la dapagliflozine. Ces médicaments sont sur le marché en Belgique depuis maintenant plus de 5 années. La canagliflozine, l’empagliflozine et la dapagliflozine ont été successivement mises à la disposition du corps médical, chacune avec un remboursement dans le cadre d’un contrat financier. Ces médicaments, dont la première prescription n’était pas réservée aux endocrinologues-diabétologues, ont d’abord été remboursés en fonction de critères relativement stricts, chez des patients diabétiques de type 2 avec un taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 7 % et 9 % sous monothérapie ou bithérapie, excluant les patients sous gliptine et sous un schéma insulinique autre qu’une insuline basale. En outre, la prolongation du remboursement n’était accordée qu’avec la démonstration d’un effet positif à la fois sur le taux d’HbA1c et sur le poids. Ces critères ont été élargis en 2019, permettant maintenant la combinaison avec n’importe quel schéma d’insuline et autorisant aussi l’ajout à un traitement comprenant une gliptine. De plus, l’exigence d’une perte de poids pour la prolongation du remboursement a été abolie. Cet élargissement des critères et leur assouplissement par la Commission de Remboursement des Médicaments, après quelques années de commercialisation, témoignent d’une confiance dans le rapport bénéfices/risques de cette classe pharmacologique. De fait, l’expérience clinique de terrain rend compte d’un profil de tolérance et de sécurité rassurant. Le prochain objectif des diabétologues belges est d’accommoder les critères de remboursement des gliflozines avec les dernières recommandations internationales, se fondant sur le profil de risque cardiovasculaire ou rénal des patients plutôt que sur le taux d’HbA1c, comme c’est le cas actuellement. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Profil de tolérance des inhibiteurs de SGLT2 : le point en 2020 Type de document : Article Auteurs : Patrice Darmon Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 331-341 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.04.010 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Acidocétose diabétique ; Amputation chirurgicale ; Effets indésirables ; Fractures osseuses ; Gangrène de Fournier ; Infection urinaire ; Infections de l'appareil reproducteur ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Tumeurs de la vessie ; Tumeurs du seinMots-clés : Déplétion volémique Résumé : Le profil de tolérance et de sécurité des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) est de mieux en mieux connu et s’avère globalement bon. Le seul effet secondaire retrouvé dans toutes les études d’intervention et d’observation est un risque 2 à 6 fois plus élevé d’infections mycosiques génitales, tandis que le risque d’infection urinaire est faible et n’est pas toujours retrouvé. D’autres effets indésirables ne surviennent que dans certaines circonstances favorisantes, avec une incidence faible (déplétion volémique), voire très faible (insuffisance rénale aiguë ; acidocétose « euglycémique » ; amputations distales des membres inférieurs, surtout observées sous canagliflozine sans pouvoir exclure un effet-classe), tandis que certains signaux demandent encore confirmation (gangrènes de Fournier ; fractures sous canagliflozine). Ces effets indésirables, dont la plupart sont facilement gérables par les cliniciens, ne doivent pas priver les patients diabétiques de type 2, en particulier ceux qui sont à haut risque cardiovasculaire ou rénal, de cette nouvelle option thérapeutique qui a démontré des effets protecteurs incontestables, reproduits de façon constante dans les essais randomisés contrôlés comme dans les études de « vraie vie ». Les mises en garde des agences réglementaires incitent cependant à poursuivre une pharmacovigilance attentive dans des études de post-marketing au long cours. Bien connaître le profil de tolérance des iSGLT2, savoir identifier les patients et/ou les situations à risque et délivrer des conseils adaptés pour réduire le risque d’effets indésirables sont le garant d’une utilisation optimale de ces traitements en pratique courante. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 331-341[article] Profil de tolérance des inhibiteurs de SGLT2 : le point en 2020 [Article] / Patrice Darmon . - 2020 . - p. 331-341.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.010
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 331-341
Descripteurs : HE Vinci
Acidocétose diabétique ; Amputation chirurgicale ; Effets indésirables ; Fractures osseuses ; Gangrène de Fournier ; Infection urinaire ; Infections de l'appareil reproducteur ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Tumeurs de la vessie ; Tumeurs du seinMots-clés : Déplétion volémique Résumé : Le profil de tolérance et de sécurité des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) est de mieux en mieux connu et s’avère globalement bon. Le seul effet secondaire retrouvé dans toutes les études d’intervention et d’observation est un risque 2 à 6 fois plus élevé d’infections mycosiques génitales, tandis que le risque d’infection urinaire est faible et n’est pas toujours retrouvé. D’autres effets indésirables ne surviennent que dans certaines circonstances favorisantes, avec une incidence faible (déplétion volémique), voire très faible (insuffisance rénale aiguë ; acidocétose « euglycémique » ; amputations distales des membres inférieurs, surtout observées sous canagliflozine sans pouvoir exclure un effet-classe), tandis que certains signaux demandent encore confirmation (gangrènes de Fournier ; fractures sous canagliflozine). Ces effets indésirables, dont la plupart sont facilement gérables par les cliniciens, ne doivent pas priver les patients diabétiques de type 2, en particulier ceux qui sont à haut risque cardiovasculaire ou rénal, de cette nouvelle option thérapeutique qui a démontré des effets protecteurs incontestables, reproduits de façon constante dans les essais randomisés contrôlés comme dans les études de « vraie vie ». Les mises en garde des agences réglementaires incitent cependant à poursuivre une pharmacovigilance attentive dans des études de post-marketing au long cours. Bien connaître le profil de tolérance des iSGLT2, savoir identifier les patients et/ou les situations à risque et délivrer des conseils adaptés pour réduire le risque d’effets indésirables sont le garant d’une utilisation optimale de ces traitements en pratique courante. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Rôle des hépatokines dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie Type de document : Article Auteurs : Aude Pacheco ; Catherine Postic Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 345-352 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.04.008 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Maladies métaboliques ; Stéatose hépatiqueMots-clés : Hépatokines Dialogue inter-organes Résumé : Alors que les hépatopathies métaboliques (Stéatose hépatique non alcoolique, NAFLD) sont en pleine expansion, leur physiopathologie est encore mal comprise et aucun traitement médicamenteux efficace n’est disponible à ce jour. Le rôle des hépatokines fait l’objet d’attention depuis une quinzaine d’années : ces protéines sécrétées par les cellules du foie, comme FGF21 (Fibroblast growth factor 21), ont des actions multiples, à distance, et contrôlent l’homéostasie énergétique. Leurs sécrétions étant altérées en cas de stéatose hépatique, elles pourraient être le chaînon manquant entre stéatose hépatique et résistance à l’insuline, et être des cibles thérapeutiques et/ou des biomarqueurs de la maladie. Cette revue résume les données récentes de la littérature sur les hépatokines et leurs rôles dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 345-352[article] Rôle des hépatokines dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie [Article] / Aude Pacheco ; Catherine Postic . - 2020 . - p. 345-352.
doi:10.1016/j.mmm.2020.04.008
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 345-352
Descripteurs : HE Vinci
Maladies métaboliques ; Stéatose hépatiqueMots-clés : Hépatokines Dialogue inter-organes Résumé : Alors que les hépatopathies métaboliques (Stéatose hépatique non alcoolique, NAFLD) sont en pleine expansion, leur physiopathologie est encore mal comprise et aucun traitement médicamenteux efficace n’est disponible à ce jour. Le rôle des hépatokines fait l’objet d’attention depuis une quinzaine d’années : ces protéines sécrétées par les cellules du foie, comme FGF21 (Fibroblast growth factor 21), ont des actions multiples, à distance, et contrôlent l’homéostasie énergétique. Leurs sécrétions étant altérées en cas de stéatose hépatique, elles pourraient être le chaînon manquant entre stéatose hépatique et résistance à l’insuline, et être des cibles thérapeutiques et/ou des biomarqueurs de la maladie. Cette revue résume les données récentes de la littérature sur les hépatokines et leurs rôles dans le dialogue inter-organes en physiologie et physiopathologie. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Grossesse et poids fœtal : conséquences de l’anémie, de l’IMC pré-gravidique, du gain de poids gestationnel, et de l’alimentation maternelle Type de document : Article Auteurs : S. Taleb ; Assala Mekahlia ; Sara Hafi ; Abdenacer Agli Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 353-361 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Anémie ; Grossesse ; Infirmité motrice cérébrale ; Micronutriments ; Nutrition ; Poids de naissance ; Prise de poids pendant la grossesse ; VitaminesRésumé : Le poids de naissance est influencé par plusieurs facteurs pendant la grossesse. L’objectif de cette étude était d’étudier l’impact de l’anémie, de l’état pondéral, et des apports alimentaires de la mère sur le poids de naissance. Notre étude a porté sur 201 femmes enceintes, qui se sont présentées entre le 17 février 2018 et le 25 avril 2018 à la maternité de Tébessa (Algérie) en vue d’accoucher. Nous avons recueilli le poids des 1er, 2e et 3e trimestres, celui-ci était inscrit sur le carnet de suivi des parturientes. Le gain de poids durant la grossesse (GPG) était classé comme insuffisant, normal, ou supérieur aux recommandations. Nous avons étudié la relation entre le GPG, l’anémie, et les apports alimentaires de la mère avec le poids de naissance. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 353-361[article] Grossesse et poids fœtal : conséquences de l’anémie, de l’IMC pré-gravidique, du gain de poids gestationnel, et de l’alimentation maternelle [Article] / S. Taleb ; Assala Mekahlia ; Sara Hafi ; Abdenacer Agli . - 2020 . - p. 353-361.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.004
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 353-361
Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Anémie ; Grossesse ; Infirmité motrice cérébrale ; Micronutriments ; Nutrition ; Poids de naissance ; Prise de poids pendant la grossesse ; VitaminesRésumé : Le poids de naissance est influencé par plusieurs facteurs pendant la grossesse. L’objectif de cette étude était d’étudier l’impact de l’anémie, de l’état pondéral, et des apports alimentaires de la mère sur le poids de naissance. Notre étude a porté sur 201 femmes enceintes, qui se sont présentées entre le 17 février 2018 et le 25 avril 2018 à la maternité de Tébessa (Algérie) en vue d’accoucher. Nous avons recueilli le poids des 1er, 2e et 3e trimestres, celui-ci était inscrit sur le carnet de suivi des parturientes. Le gain de poids durant la grossesse (GPG) était classé comme insuffisant, normal, ou supérieur aux recommandations. Nous avons étudié la relation entre le GPG, l’anémie, et les apports alimentaires de la mère avec le poids de naissance. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Petite histoire médicale du vin Type de document : Article Auteurs : Jean-Louis Schlienger Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 362-369 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.010 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Histoire de la médecine ; Prévention ; Thérapeutique ; VinMots-clés : French Paradox Résumé : Les propriétés thérapeutiques du vin et son utilisation comme remède remontent à la haute Antiquité. Le vin faisait déjà partie de l’arsenal thérapeutique des Égyptiens, puis a été largement utilisé par la médecine hippocratique comme agent curatif et préventif. À Rome, il était recommandé pour soulager les blessés et traiter les blessures. Galien a mis au point diverses mixtures à base de vin qui feront partie de la pharmacopée jusqu’à la fin du Moyen-Âge. Ce n’est qu’à la fin du XIXe siècle que l’intérêt médical du vin fléchit alors que l’alcoolisme fait des ravages. De façon surprenante, cet intérêt rebondit après la parution, il y a 4 décennies, d’études observationnelles décrivant une association aussi inattendue que favorable entre la consommation modérée de boissons alcooliques, tout particulièrement de vin rouge, et la mortalité cardiovasculaire. Aujourd’hui, il est admis que la consommation modérée et régulière de vin est à même de réduire la prévalence des maladies cardiovasculaires et métaboliques. Ce phénomène, qui est souvent désigné par le terme de « French Paradox », et qui fait pleinement partie des bienfaits du « régime méditerranéen » a été conforté par des données expérimentales et par quelques rares études randomisées contrôlées. Les effets bénéfiques pour la santé sont attribués à l’alcool lui-même et, surtout, aux composés polyphénoliques dont le vin rouge est particulièrement riche. Le bien-boire (du vin) s’inscrit dans une démarche hygiénique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 362-369[article] Petite histoire médicale du vin [Article] / Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 362-369.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.010
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 4 (June 2020) . - p. 362-369
Descripteurs : HE Vinci
Histoire de la médecine ; Prévention ; Thérapeutique ; VinMots-clés : French Paradox Résumé : Les propriétés thérapeutiques du vin et son utilisation comme remède remontent à la haute Antiquité. Le vin faisait déjà partie de l’arsenal thérapeutique des Égyptiens, puis a été largement utilisé par la médecine hippocratique comme agent curatif et préventif. À Rome, il était recommandé pour soulager les blessés et traiter les blessures. Galien a mis au point diverses mixtures à base de vin qui feront partie de la pharmacopée jusqu’à la fin du Moyen-Âge. Ce n’est qu’à la fin du XIXe siècle que l’intérêt médical du vin fléchit alors que l’alcoolisme fait des ravages. De façon surprenante, cet intérêt rebondit après la parution, il y a 4 décennies, d’études observationnelles décrivant une association aussi inattendue que favorable entre la consommation modérée de boissons alcooliques, tout particulièrement de vin rouge, et la mortalité cardiovasculaire. Aujourd’hui, il est admis que la consommation modérée et régulière de vin est à même de réduire la prévalence des maladies cardiovasculaires et métaboliques. Ce phénomène, qui est souvent désigné par le terme de « French Paradox », et qui fait pleinement partie des bienfaits du « régime méditerranéen » a été conforté par des données expérimentales et par quelques rares études randomisées contrôlées. Les effets bénéfiques pour la santé sont attribués à l’alcool lui-même et, surtout, aux composés polyphénoliques dont le vin rouge est particulièrement riche. Le bien-boire (du vin) s’inscrit dans une démarche hygiénique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/05/2020
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Titre : L’avenir de l’ETP : une prestation supplémentaire ou une autre médecine ? Type de document : Article Auteurs : Eric Drahl Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 202-206 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.03.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Innovation organisationnelle ; Maladie chroniqueRésumé : La mutation de l’offre des soins, notamment en soins primaires, engendre une redistribution des pratiques d’éducation thérapeutique du patient (ETP). Centrée historiquement sur l’hôpital, les pratiques d’activités éducatives ciblées ou d’ETP intégrée aux soins sont maintenant favorisées à la fois par une formation initiale des médecins et par le déploiement d’infirmières de santé publique intégrées aux équipes de soins primaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 202-206[article] L’avenir de l’ETP : une prestation supplémentaire ou une autre médecine ? [Article] / Eric Drahl . - 2020 . - p. 202-206.
doi:10.1016/j.mmm.2020.03.003
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 202-206
Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Innovation organisationnelle ; Maladie chroniqueRésumé : La mutation de l’offre des soins, notamment en soins primaires, engendre une redistribution des pratiques d’éducation thérapeutique du patient (ETP). Centrée historiquement sur l’hôpital, les pratiques d’activités éducatives ciblées ou d’ETP intégrée aux soins sont maintenant favorisées à la fois par une formation initiale des médecins et par le déploiement d’infirmières de santé publique intégrées aux équipes de soins primaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : L’avenir de l’ETP : une prestation supplémentaire ou une autre médecine ? Type de document : Article Auteurs : de la Tribonnière, Xavier Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 207-213 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.03.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Interdisciplinarité ; Médecine ; Médecine intégrative ; Soins centrés sur le patientRésumé : L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est rentrée depuis 2009 en France dans le code de la santé publique, et sa règlementation a été pensée comme une prestation supplémentaire intégrée dans le soin. Dans l’état actuel des choses, l’offre éducative incarnée par les programmes éducatifs structurés est de qualité et assure une efficacité très probable, vu les données de la littérature. Cependant, elle reste insuffisante au regard des 20 millions de personnes atteintes de maladies chroniques. Des adaptations sont nécessaires. Parallèlement, en raison de l’évolution des pratiques et de la nécessité de faire évoluer la médecine des maladies chroniques en ce début du 21e siècle, l’ETP s’insère clairement dans une nouvelle médecine de la personne, du groupe, du partenariat, notamment avec des patients partenaires, et dans une médecine intégrative. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 207-213[article] L’avenir de l’ETP : une prestation supplémentaire ou une autre médecine ? [Article] / de la Tribonnière, Xavier . - 2020 . - p. 207-213.
doi:10.1016/j.mmm.2020.03.006
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 207-213
Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Interdisciplinarité ; Médecine ; Médecine intégrative ; Soins centrés sur le patientRésumé : L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est rentrée depuis 2009 en France dans le code de la santé publique, et sa règlementation a été pensée comme une prestation supplémentaire intégrée dans le soin. Dans l’état actuel des choses, l’offre éducative incarnée par les programmes éducatifs structurés est de qualité et assure une efficacité très probable, vu les données de la littérature. Cependant, elle reste insuffisante au regard des 20 millions de personnes atteintes de maladies chroniques. Des adaptations sont nécessaires. Parallèlement, en raison de l’évolution des pratiques et de la nécessité de faire évoluer la médecine des maladies chroniques en ce début du 21e siècle, l’ETP s’insère clairement dans une nouvelle médecine de la personne, du groupe, du partenariat, notamment avec des patients partenaires, et dans une médecine intégrative. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : La pédagogie des compétences : intérêts et limites Type de document : Article Auteurs : Angélique del Rey Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 214-217 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.015 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Compétences disciplinaires ; Education ; Formation ; PhilosophieRésumé : La pédagogie des compétences s’est imposée à l’horizon de toutes les formes d’éducation : non dénuée d’avantages, elle impose cependant une vision individualiste et utilitariste de l’éducation qui contredit sa fonction culturelle, sociale et anthropologique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 214-217[article] La pédagogie des compétences : intérêts et limites [Article] / Angélique del Rey . - 2020 . - p. 214-217.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.015
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 214-217
Descripteurs : HE Vinci
Compétences disciplinaires ; Education ; Formation ; PhilosophieRésumé : La pédagogie des compétences s’est imposée à l’horizon de toutes les formes d’éducation : non dénuée d’avantages, elle impose cependant une vision individualiste et utilitariste de l’éducation qui contredit sa fonction culturelle, sociale et anthropologique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Pédagogie et numérique Type de document : Article Auteurs : Marie-Christine Llorca Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 218-229 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.03.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
E-learning ; Éducation du patient comme sujet ; Innovation pédagogique ; Multimodalité ; Numérique ; PédagogieRésumé : Le numérique se diffuse dans nos pratiques sociales du quotidien depuis les applis santé à nos supports d’apprentissage. Sa généralisation peut cacher les compétences qu’il nécessite pour que tous puissent apprendre avec : autonomie, motivation, et autogestion des apprentissages. Les outils numériques en eux-mêmes ne font rien. Le numérique en pédagogie peut, sous couvert de modernité, remplacer le cours transmissif sans que cela ne soit un signe de pédagogie active et interactive. Il s’utilise à bon escient dans l’éducation thérapeutique quand il amplifie le présentiel d’activités dynamiques et ludiques, quand il permet d’augmenter les occasions d’apprentissages en dehors des temps en présentiel par des modules de e-learning conçus comme complémentaires au présentiel. Les intentions pédagogiques avec le numérique doivent globalement viser à faire produire, collaborer, participer activement, encourager le raisonnement, et intégrer le ludique dans les apprentissages. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 218-229[article] Pédagogie et numérique [Article] / Marie-Christine Llorca . - 2020 . - p. 218-229.
doi:10.1016/j.mmm.2020.03.004
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 218-229
Descripteurs : HE Vinci
E-learning ; Éducation du patient comme sujet ; Innovation pédagogique ; Multimodalité ; Numérique ; PédagogieRésumé : Le numérique se diffuse dans nos pratiques sociales du quotidien depuis les applis santé à nos supports d’apprentissage. Sa généralisation peut cacher les compétences qu’il nécessite pour que tous puissent apprendre avec : autonomie, motivation, et autogestion des apprentissages. Les outils numériques en eux-mêmes ne font rien. Le numérique en pédagogie peut, sous couvert de modernité, remplacer le cours transmissif sans que cela ne soit un signe de pédagogie active et interactive. Il s’utilise à bon escient dans l’éducation thérapeutique quand il amplifie le présentiel d’activités dynamiques et ludiques, quand il permet d’augmenter les occasions d’apprentissages en dehors des temps en présentiel par des modules de e-learning conçus comme complémentaires au présentiel. Les intentions pédagogiques avec le numérique doivent globalement viser à faire produire, collaborer, participer activement, encourager le raisonnement, et intégrer le ludique dans les apprentissages. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Éducation thérapeutique du patient : place de l’identification et de ses médiations … une expérience d’utilisation de vidéo Playmobil® dans le diabète gestationnel Type de document : Article Auteurs : Marie-Christine Llorca ; B. Guyard-Boileau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 230-235 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Compétence informationnelle en santé ; Éducation du patient comme sujet ; Identification (psychologie) ; MédiationMots-clés : Débat éducatif Résumé : Dans le champ de l’éducation thérapeutique du patient (ETP), l’identification prend toute sa place, permettant d’engager le débat éducatif. Une réflexion sur les fondamentaux de l’identification au service de la médiation est essentielle. À la lumière de ces concepts, il est possible d’évaluer nos outils passés ou futurs. L’utilisation de supports vidéos est en plein essor, et mérite notre attention en tant que formidable outil potentiel, tout particulièrement pour ceux en difficulté avec l’écrit. Un projet de clips animés utilisant des Playmobil® illustre ces propos. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 230-235[article] Éducation thérapeutique du patient : place de l’identification et de ses médiations … une expérience d’utilisation de vidéo Playmobil® dans le diabète gestationnel [Article] / Marie-Christine Llorca ; B. Guyard-Boileau . - 2020 . - p. 230-235.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.006
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 230-235
Descripteurs : HE Vinci
Compétence informationnelle en santé ; Éducation du patient comme sujet ; Identification (psychologie) ; MédiationMots-clés : Débat éducatif Résumé : Dans le champ de l’éducation thérapeutique du patient (ETP), l’identification prend toute sa place, permettant d’engager le débat éducatif. Une réflexion sur les fondamentaux de l’identification au service de la médiation est essentielle. À la lumière de ces concepts, il est possible d’évaluer nos outils passés ou futurs. L’utilisation de supports vidéos est en plein essor, et mérite notre attention en tant que formidable outil potentiel, tout particulièrement pour ceux en difficulté avec l’écrit. Un projet de clips animés utilisant des Playmobil® illustre ces propos. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Les méta-analyses en recherche clinique : forces et faiblesses Type de document : Article Auteurs : Louis Monnier ; Claude Colette ; Jean-Louis Schlienger ; Serge Halimi Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 239-249 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.011 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Méta-analyseRésumé : Les méta-analyses sont de plus en plus utilisées en recherche clinique pour comparer des études isolées quand elles ne conduisent pas à des conclusions claires. Par exemple, en « poolant » plusieurs études, on augmente le pouvoir statistique pour détecter des différences potentielles entre les effets cliniques, comme la survenue d’accidents cardiovasculaires majeurs, quand des schémas thérapeutiques nutritionnels ou pharmacologiques sont comparés. Toutefois, la validité des informations recueillies nécessite une méthodologie précise englobant des critères clairs pour sélectionner les études individuelles, une évaluation appropriée de l’homogénéité statistique entre les études utilisant le Q de Cochran ou le test du I2, et des mises en garde vis-à-vis d’interprétations erronées du « p » statistique afin d’éviter des conclusions faussement positives ou négatives, c’est-à-dire, respectivement, des erreurs de type I ou II. Par exemple, dans beaucoup de méta-analyses nutritionnelles, une valeur du « p » Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 239-249[article] Les méta-analyses en recherche clinique : forces et faiblesses [Article] / Louis Monnier ; Claude Colette ; Jean-Louis Schlienger ; Serge Halimi . - 2020 . - p. 239-249.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.011
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 239-249
Descripteurs : HE Vinci
Méta-analyseRésumé : Les méta-analyses sont de plus en plus utilisées en recherche clinique pour comparer des études isolées quand elles ne conduisent pas à des conclusions claires. Par exemple, en « poolant » plusieurs études, on augmente le pouvoir statistique pour détecter des différences potentielles entre les effets cliniques, comme la survenue d’accidents cardiovasculaires majeurs, quand des schémas thérapeutiques nutritionnels ou pharmacologiques sont comparés. Toutefois, la validité des informations recueillies nécessite une méthodologie précise englobant des critères clairs pour sélectionner les études individuelles, une évaluation appropriée de l’homogénéité statistique entre les études utilisant le Q de Cochran ou le test du I2, et des mises en garde vis-à-vis d’interprétations erronées du « p » statistique afin d’éviter des conclusions faussement positives ou négatives, c’est-à-dire, respectivement, des erreurs de type I ou II. Par exemple, dans beaucoup de méta-analyses nutritionnelles, une valeur du « p » Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Exosomes, vésicules extracellulaires et dialogue inter-organes Type de document : Article Auteurs : Alexia Blandin ; Soazig Le Lay Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 250-257 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.013 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Exosomes ; Métabolisme ; Vésicules extracellulairesMots-clés : Microvésicules Vecteurs biologiques Communication inter-organes Résumé : Les vésicules extracellulaires (VE), incluant les exosomes et les microvésicules, dérivent des membranes cellulaires et circulent dans l’organisme à la faveur des nombreux biofluides. Ces VE constituent de nouveaux vecteurs de la communication intercellulaire de par leur capacité à transférer du matériel biologique entre cellules/tissus. Les VE sont sécrétées par des cellules de différents tissus ou organes, tels que l’endothélium vasculaire, le tissu adipeux, le muscle, ou encore le foie. De nombreuses données expérimentales et cliniques ont mis en lumière le rôle de ces VE dans le développement des maladies métaboliques. Les VE apparaissent donc comme de nouveaux acteurs de la communication inter-organes, et représentent des biomarqueurs potentiels ainsi que des cibles intéressantes pour le développement d’approches thérapeutiques innovantes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 250-257[article] Exosomes, vésicules extracellulaires et dialogue inter-organes [Article] / Alexia Blandin ; Soazig Le Lay . - 2020 . - p. 250-257.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.013
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 250-257
Descripteurs : HE Vinci
Exosomes ; Métabolisme ; Vésicules extracellulairesMots-clés : Microvésicules Vecteurs biologiques Communication inter-organes Résumé : Les vésicules extracellulaires (VE), incluant les exosomes et les microvésicules, dérivent des membranes cellulaires et circulent dans l’organisme à la faveur des nombreux biofluides. Ces VE constituent de nouveaux vecteurs de la communication intercellulaire de par leur capacité à transférer du matériel biologique entre cellules/tissus. Les VE sont sécrétées par des cellules de différents tissus ou organes, tels que l’endothélium vasculaire, le tissu adipeux, le muscle, ou encore le foie. De nombreuses données expérimentales et cliniques ont mis en lumière le rôle de ces VE dans le développement des maladies métaboliques. Les VE apparaissent donc comme de nouveaux acteurs de la communication inter-organes, et représentent des biomarqueurs potentiels ainsi que des cibles intéressantes pour le développement d’approches thérapeutiques innovantes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Ramadan et diabète : attitudes des patients versus points de vue des médecins, religieux, et membres d’associations Type de document : Article Auteurs : Meriem Bencharif ; I. Sersar ; Joël Candau ; A. Jeanjean ; Youcef Benabbas Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 258-268 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.03.007 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Diabète ; Education nutritionnelle ; Interdisciplinarité ; Jeûne ; RamadanRésumé : Le jeûne pendant le Ramadan est obligatoire pour tous les musulmans en bonne santé. Le but de cette étude est de connaître l’attitude des personnes diabétiques à l’égard du Ramadan et d’analyser les points de vue des médecins, des membres religieux et du personnel d’associations sur ce sujet. Une étude épidémiologique multicentrique a été menée sur 2819 diabétiques, 217 médecins, 105 religieux et 8 membres d’association. Parmi les diabétiques, 58,3 % ont jeûné 15 jours ou plus durant le Ramadan. Les médecins ont été plus questionnés sur l’observance du jeûne par les diabétiques non-jeûneurs que par les diabétiques jeûneurs (p = 0,0000). La dimension religieuse était le facteur dominant dans la décision de jeûner ou non (p Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 258-268[article] Ramadan et diabète : attitudes des patients versus points de vue des médecins, religieux, et membres d’associations [Article] / Meriem Bencharif ; I. Sersar ; Joël Candau ; A. Jeanjean ; Youcef Benabbas . - 2020 . - p. 258-268.
doi:10.1016/j.mmm.2020.03.007
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 258-268
Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Diabète ; Education nutritionnelle ; Interdisciplinarité ; Jeûne ; RamadanRésumé : Le jeûne pendant le Ramadan est obligatoire pour tous les musulmans en bonne santé. Le but de cette étude est de connaître l’attitude des personnes diabétiques à l’égard du Ramadan et d’analyser les points de vue des médecins, des membres religieux et du personnel d’associations sur ce sujet. Une étude épidémiologique multicentrique a été menée sur 2819 diabétiques, 217 médecins, 105 religieux et 8 membres d’association. Parmi les diabétiques, 58,3 % ont jeûné 15 jours ou plus durant le Ramadan. Les médecins ont été plus questionnés sur l’observance du jeûne par les diabétiques non-jeûneurs que par les diabétiques jeûneurs (p = 0,0000). La dimension religieuse était le facteur dominant dans la décision de jeûner ou non (p Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : La transition intestinale Type de document : Article Auteurs : Jean-Daniel Lalau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 269-272 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.020 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Intestin ; Métabolisme ; Microbiome gastro-intestinal ; Transit intestinalMots-clés : transition Résumé : Les notions classiques de « milieu extérieur » et de « milieu intérieur », conçues par Claude Bernard comme étant « la base de la physiologie générale », méritent aujourd’hui d’être revisitées. Si l’on prend en considération le microbiote et son rôle métabolique, en effet, l’interface intérieur/extérieur n’est pas nécessairement là où nous croyons qu’elle est. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 269-272[article] La transition intestinale [Article] / Jean-Daniel Lalau . - 2020 . - p. 269-272.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.020
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 269-272
Descripteurs : HE Vinci
Intestin ; Métabolisme ; Microbiome gastro-intestinal ; Transit intestinalMots-clés : transition Résumé : Les notions classiques de « milieu extérieur » et de « milieu intérieur », conçues par Claude Bernard comme étant « la base de la physiologie générale », méritent aujourd’hui d’être revisitées. Si l’on prend en considération le microbiote et son rôle métabolique, en effet, l’interface intérieur/extérieur n’est pas nécessairement là où nous croyons qu’elle est. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Haute Autorité de santé (HAS). Boulimie et hyperphagie boulimique : repérage et éléments généraux de prise en charge. Recommandations pour la pratique clinique Type de document : Article Auteurs : Jean-Louis Schlienger Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 275-281 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.007 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Boulimie ; Diagnostic ; France ; Prise en charge ; Recommandations ; Troubles des conduites alimentairesMots-clés : Dépistage Résumé : La boulimie et la boulimie hyperphagique sont largement sous-estimées. Vécues comme un drame intime, elles sont volontiers dissimulées en raison de la culpabilité ou de la honte qu’elles suscitent, ce qui diffère la demande de soins. La boulimie avérée est considérée par certains comme une conduite addictive avec une dépendance comportementale et psychique. Le retentissement psychique, somatique, social et familial est considérable, et il existe un risque de surmortalité liée aux troubles métaboliques induits et au suicide. Un diagnostic et une prise en charge précoces permettent d’éviter la chronicisation des symptômes et l’apparition de multiples complications. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 275-281[article] Haute Autorité de santé (HAS). Boulimie et hyperphagie boulimique : repérage et éléments généraux de prise en charge. Recommandations pour la pratique clinique [Article] / Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 275-281.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.007
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 3 (May 2020) . - p. 275-281
Descripteurs : HE Vinci
Boulimie ; Diagnostic ; France ; Prise en charge ; Recommandations ; Troubles des conduites alimentairesMots-clés : Dépistage Résumé : La boulimie et la boulimie hyperphagique sont largement sous-estimées. Vécues comme un drame intime, elles sont volontiers dissimulées en raison de la culpabilité ou de la honte qu’elles suscitent, ce qui diffère la demande de soins. La boulimie avérée est considérée par certains comme une conduite addictive avec une dépendance comportementale et psychique. Le retentissement psychique, somatique, social et familial est considérable, et il existe un risque de surmortalité liée aux troubles métaboliques induits et au suicide. Un diagnostic et une prise en charge précoces permettent d’éviter la chronicisation des symptômes et l’apparition de multiples complications. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/03/2020
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Titre : Le double visage des études nutritionnelles : entre « fake news » et véritables informations Type de document : Article Auteurs : Louis Monnier ; Claude Colette ; A. El Azrak ; Bernard Bauduceau ; Lyse Bordier ; N. Essekat ; Jean-Louis Schlienger Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 101-113 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.11.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diététique ; Études épidémiologiques ; Médecine factuelle ; Recommandations comme sujetMots-clés : Études nutritionnelles fake news désinformation Résumé : La nutrition moderne est basée sur des études nutritionnelles épidémiologiques ou interventionnelles destinées à démontrer les effets bénéfiques (préventifs ou curatifs) et éventuellement les conséquences néfastes de tel ou tel nutriment ou de telle ou telle classe d’aliment. Compte tenu de la multiplicité des combinaisons alimentaires et des variants génétiques, le nombre des interférences et des interrelations peut atteindre des valeurs de l’ordre de plusieurs millions. De ce fait, il est quelque peu difficile d’isoler l’influence sur la santé d’un nutriment donné, ce qui laisse une porte grande ouverte pour les allégations nutritionnelles. Deux exemples types peuvent être cités. Le premier concerne le rôle attribué par certains aux supplémentations en vitamine D pour prévenir des affections qui se situent en dehors du domaine de la pathologie phosphocalcique. Le deuxième exemple est celui des acides gras oméga 3 en tant qu’agent protecteur contre les maladies cardiovasculaires. Malheureusement pour ceux qui avaient soutenu ces hypothèses, plusieurs essais contrôlés randomisés viennent de montrer que ces allégations pouvaient être classées au rang des « fake news ». De surcroît, il mérite d’être rappelé qu’il est toujours aléatoire en nutrition, comme d’ailleurs dans d’autres disciplines, de transformer des associations reconnues en relation de cause à effet. En revanche, éviter la consommation excessive de viandes rouges ou transformées est une information importante, sans pour autant tomber dans les régimes d’exclusion (régimes « sans viande ») comme certains le préconisent. En dehors de la santé, il est important de s’intéresser aux problèmes de l’impact des comportements et habitudes alimentaires sur l’environnement. En effet, il y a un nombre croissant de preuves pour dire que la consommation exagérée de produits carnés conduit à une transformation de l’habitat naturel (déforestation, par exemple) au profit des terres consacrées à la culture des céréales, sources de nourriture pour le bétail. Cet élevage intensif est à son tour responsable du réchauffement climatique par une production excessive de gaz à effet de serre. En conclusion, nous devons répéter que nous avons besoin d’études bien construites et bien conduites. Quand l’objectif n’est pas atteint, l’aphorisme d’Henry Kissinger cité dans l’introduction de cet article résonne comme un message d’alerte. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 101-113[article] Le double visage des études nutritionnelles : entre « fake news » et véritables informations [Article] / Louis Monnier ; Claude Colette ; A. El Azrak ; Bernard Bauduceau ; Lyse Bordier ; N. Essekat ; Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 101-113.
doi:10.1016/j.mmm.2019.11.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 101-113
Descripteurs : HE Vinci
Diététique ; Études épidémiologiques ; Médecine factuelle ; Recommandations comme sujetMots-clés : Études nutritionnelles fake news désinformation Résumé : La nutrition moderne est basée sur des études nutritionnelles épidémiologiques ou interventionnelles destinées à démontrer les effets bénéfiques (préventifs ou curatifs) et éventuellement les conséquences néfastes de tel ou tel nutriment ou de telle ou telle classe d’aliment. Compte tenu de la multiplicité des combinaisons alimentaires et des variants génétiques, le nombre des interférences et des interrelations peut atteindre des valeurs de l’ordre de plusieurs millions. De ce fait, il est quelque peu difficile d’isoler l’influence sur la santé d’un nutriment donné, ce qui laisse une porte grande ouverte pour les allégations nutritionnelles. Deux exemples types peuvent être cités. Le premier concerne le rôle attribué par certains aux supplémentations en vitamine D pour prévenir des affections qui se situent en dehors du domaine de la pathologie phosphocalcique. Le deuxième exemple est celui des acides gras oméga 3 en tant qu’agent protecteur contre les maladies cardiovasculaires. Malheureusement pour ceux qui avaient soutenu ces hypothèses, plusieurs essais contrôlés randomisés viennent de montrer que ces allégations pouvaient être classées au rang des « fake news ». De surcroît, il mérite d’être rappelé qu’il est toujours aléatoire en nutrition, comme d’ailleurs dans d’autres disciplines, de transformer des associations reconnues en relation de cause à effet. En revanche, éviter la consommation excessive de viandes rouges ou transformées est une information importante, sans pour autant tomber dans les régimes d’exclusion (régimes « sans viande ») comme certains le préconisent. En dehors de la santé, il est important de s’intéresser aux problèmes de l’impact des comportements et habitudes alimentaires sur l’environnement. En effet, il y a un nombre croissant de preuves pour dire que la consommation exagérée de produits carnés conduit à une transformation de l’habitat naturel (déforestation, par exemple) au profit des terres consacrées à la culture des céréales, sources de nourriture pour le bétail. Cet élevage intensif est à son tour responsable du réchauffement climatique par une production excessive de gaz à effet de serre. En conclusion, nous devons répéter que nous avons besoin d’études bien construites et bien conduites. Quand l’objectif n’est pas atteint, l’aphorisme d’Henry Kissinger cité dans l’introduction de cet article résonne comme un message d’alerte. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Les graisses alimentaires : amicales ou inamicales ? Type de document : Article Auteurs : Louis Monnier ; Claude Colette ; D. Rochd ; Mohamed Belfatmi Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 114-125 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.020 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Analyse coût-bénéfice ; LipidesMots-clés : Matières grasses alimentaires Résumé : Les multiples facettes des graisses alimentaires méritent mieux que l’expéditive sentence : « Absence de preuves n’est pas preuve d’absence ». Dans l’alimentation habituelle des consommateurs adultes, le pourcentage des calories lipidiques est à peu près égal à celui des calories fournies par les glucides. Toutefois, la part des lipides et des glucides dans l’alimentation reste discutée, laissant la porte largement ouverte à toutes les dérives spéculatives : régimes appauvris en glucides (low-carb) et exagérément enrichis en lipides et protides ou, à l’inverse, régimes exagérément riches en glucides et trop pauvres en lipides et protides. Les seules recommandations précises concernent les acides gras saturés dont l’apport devrait être inférieur à 10 % de l’apport énergétique total, et les acides gras trans industriels dont les apports devraient être aussi faibles que possible. En dépit de leur importance physiologique et physiopathologique, plusieurs variétés de lipides font l’objet de débats. Parmi eux, nous avons sélectionné le cholestérol et les acides gras monoinsaturés (MIS), car deux méta-analyses récentes ont apporté des informations intéressantes sur leur impact en termes de risque d’évènements cardiovasculaires et de décès quelle qu’en soit la cause. La première a démontré que tout incrément de 300 mg dans l’apport quotidien en cholestérol est associé à une augmentation de risque allant de 17 à 18 % pour les deux types d’évènements que nous venons de mentionner. La deuxième méta-analyse a établi que l’effet bénéfique des acides gras MIS est présent quand ils sont apportés sous forme d’huile d’olive extra vierge. Ainsi, quand on préconise un régime avec 20 à 25 % de l’énergie totale sous forme d’acides gras MIS, il convient de se baser sur une alimentation de type méditerranéen avec une supplémentation en huile d’olive non raffinée, ce qui en pratique correspond à une cuillerée à soupe pour tout apport énergétique de 700 kcalories. De manière plus générale, il convient de souligner que notre capacité à évaluer les effets bénéfiques ou indésirables des différentes catégories de graisses alimentaires reste encore limitée en raison des difficultés liées à l’obtention d’études nutritionnelles bien conçues et bien conduites. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 114-125[article] Les graisses alimentaires : amicales ou inamicales ? [Article] / Louis Monnier ; Claude Colette ; D. Rochd ; Mohamed Belfatmi . - 2020 . - p. 114-125.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.020
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 114-125
Descripteurs : HE Vinci
Analyse coût-bénéfice ; LipidesMots-clés : Matières grasses alimentaires Résumé : Les multiples facettes des graisses alimentaires méritent mieux que l’expéditive sentence : « Absence de preuves n’est pas preuve d’absence ». Dans l’alimentation habituelle des consommateurs adultes, le pourcentage des calories lipidiques est à peu près égal à celui des calories fournies par les glucides. Toutefois, la part des lipides et des glucides dans l’alimentation reste discutée, laissant la porte largement ouverte à toutes les dérives spéculatives : régimes appauvris en glucides (low-carb) et exagérément enrichis en lipides et protides ou, à l’inverse, régimes exagérément riches en glucides et trop pauvres en lipides et protides. Les seules recommandations précises concernent les acides gras saturés dont l’apport devrait être inférieur à 10 % de l’apport énergétique total, et les acides gras trans industriels dont les apports devraient être aussi faibles que possible. En dépit de leur importance physiologique et physiopathologique, plusieurs variétés de lipides font l’objet de débats. Parmi eux, nous avons sélectionné le cholestérol et les acides gras monoinsaturés (MIS), car deux méta-analyses récentes ont apporté des informations intéressantes sur leur impact en termes de risque d’évènements cardiovasculaires et de décès quelle qu’en soit la cause. La première a démontré que tout incrément de 300 mg dans l’apport quotidien en cholestérol est associé à une augmentation de risque allant de 17 à 18 % pour les deux types d’évènements que nous venons de mentionner. La deuxième méta-analyse a établi que l’effet bénéfique des acides gras MIS est présent quand ils sont apportés sous forme d’huile d’olive extra vierge. Ainsi, quand on préconise un régime avec 20 à 25 % de l’énergie totale sous forme d’acides gras MIS, il convient de se baser sur une alimentation de type méditerranéen avec une supplémentation en huile d’olive non raffinée, ce qui en pratique correspond à une cuillerée à soupe pour tout apport énergétique de 700 kcalories. De manière plus générale, il convient de souligner que notre capacité à évaluer les effets bénéfiques ou indésirables des différentes catégories de graisses alimentaires reste encore limitée en raison des difficultés liées à l’obtention d’études nutritionnelles bien conçues et bien conduites. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le goût sucré dans la tourmente. Entre suspicions et réalités Type de document : Article Auteurs : Jean-Louis Schlienger Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 126-135 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.012 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Edulcorant ; Fructose ; Maladies métaboliques ; Sucre alimentaireMots-clés : Sucres ajoutés Résumé : La forte augmentation de la consommation des sucres ajoutés, et surtout des boissons sucrées, au cours du dernier demi-siècle est tenue pour responsable de divers problèmes de santé. Des méta-analyses et des essais contrôlés ont suggéré que la consommation des sucres simples est associée à un risque accru d’obésité, de syndrome métabolique, de diabète, et de maladies cardiovasculaires, sans qu’ait pu être apportée la preuve d’une relation causale. Toutefois, du fait d’un métabolisme particulier, le fructose, notamment sous la forme de sirop de glucose-fructose utilisé par l’industrie, semble avoir des effets indésirables spécifiques, comme l’hypertriglycéridémie et la stéatose hépatique. Quoiqu’il en soit, le sucre n’est pas un « toxique » — comme cela pu être affirmé — tant qu’il est consommé en accord avec les recommandations nutritionnelles et qu’il représente moins de 10 % de la ration énergétique. Le recours aux édulcorants intenses artificiels (EIA) pour réduire les apports énergétiques et la charge glycémique pourrait être une solution intéressante pour maintenir une alimentation palatable et préserver le goût sucré. Mais, des études récentes ont suggéré que les EIA n’étaient pas métaboliquement neutres et favorisaient la prise de poids, le diabète et la dysbiose du microbiote intestinal chez les sujets en bonne santé. Les études contrôlées sont moins alarmantes, chez l’enfant et l’adulte. Les EIA facilitent plutôt qu’ils ne pénalisent la situation métabolique chez les sujets obèses ou diabétiques. En l’état, en dehors d’abus manifestes, il n’existe pas de preuve de la nocivité des sucres ajoutés ou des EIA, et le goût sucré apparaît totalement légitime. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 126-135[article] Le goût sucré dans la tourmente. Entre suspicions et réalités [Article] / Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 126-135.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.012
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 126-135
Descripteurs : HE Vinci
Edulcorant ; Fructose ; Maladies métaboliques ; Sucre alimentaireMots-clés : Sucres ajoutés Résumé : La forte augmentation de la consommation des sucres ajoutés, et surtout des boissons sucrées, au cours du dernier demi-siècle est tenue pour responsable de divers problèmes de santé. Des méta-analyses et des essais contrôlés ont suggéré que la consommation des sucres simples est associée à un risque accru d’obésité, de syndrome métabolique, de diabète, et de maladies cardiovasculaires, sans qu’ait pu être apportée la preuve d’une relation causale. Toutefois, du fait d’un métabolisme particulier, le fructose, notamment sous la forme de sirop de glucose-fructose utilisé par l’industrie, semble avoir des effets indésirables spécifiques, comme l’hypertriglycéridémie et la stéatose hépatique. Quoiqu’il en soit, le sucre n’est pas un « toxique » — comme cela pu être affirmé — tant qu’il est consommé en accord avec les recommandations nutritionnelles et qu’il représente moins de 10 % de la ration énergétique. Le recours aux édulcorants intenses artificiels (EIA) pour réduire les apports énergétiques et la charge glycémique pourrait être une solution intéressante pour maintenir une alimentation palatable et préserver le goût sucré. Mais, des études récentes ont suggéré que les EIA n’étaient pas métaboliquement neutres et favorisaient la prise de poids, le diabète et la dysbiose du microbiote intestinal chez les sujets en bonne santé. Les études contrôlées sont moins alarmantes, chez l’enfant et l’adulte. Les EIA facilitent plutôt qu’ils ne pénalisent la situation métabolique chez les sujets obèses ou diabétiques. En l’état, en dehors d’abus manifestes, il n’existe pas de preuve de la nocivité des sucres ajoutés ou des EIA, et le goût sucré apparaît totalement légitime. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Les régimes hypoglucidiques (« low-carb ») : beaucoup de bruit pour une vieille recette Type de document : Article Auteurs : Bernard Bauduceau ; Lyse Bordier Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 136-140 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.004 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Diabète de type 2 ; Obésité ; Régime pauvre en glucides ; Stéatose hépatique ; Syndromes d'apnées du sommeil ; TumeursRésumé : Les régimes hypoglucidiques (« low-carb ») ont actuellement l’honneur des gazettes. La teneur en glucides de ces régimes est volontairement réduite à 25 %, voire moins, de la ration alimentaire au profit des protides, et surtout des lipides. Cette attitude alimentaire restrictive procure des résultats qui peuvent séduire sur la perte de poids et ses conséquences, comme la stéatose hépatique, les apnées du sommeil ou le diabète. Cependant, le régime hypoglucidique est très déséquilibré, et n’est sans doute pas sans conséquences néfastes à moyen terme. Quoi qu’il en soit, les contraintes qu’il impose fait qu’il ne peut être maintenu très longtemps, aboutissant très souvent à un effet rebond. Une mise en garde des patients est donc indispensable afin de les informer des effets pervers de ces types d’alimentation, et il est préférable de les encourager à suivre des régimes plus classiques. Toutes les pratiques nutritionnelles atypiques apparaissent en général comme l’antépénultième tentative pour réactiver de vieux concepts dont l’abandon a été le plus souvent aussi rapide que la vitesse à laquelle ils avaient été préconisés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 136-140[article] Les régimes hypoglucidiques (« low-carb ») : beaucoup de bruit pour une vieille recette [Article] / Bernard Bauduceau ; Lyse Bordier . - 2020 . - p. 136-140.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.004
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 136-140
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Diabète de type 2 ; Obésité ; Régime pauvre en glucides ; Stéatose hépatique ; Syndromes d'apnées du sommeil ; TumeursRésumé : Les régimes hypoglucidiques (« low-carb ») ont actuellement l’honneur des gazettes. La teneur en glucides de ces régimes est volontairement réduite à 25 %, voire moins, de la ration alimentaire au profit des protides, et surtout des lipides. Cette attitude alimentaire restrictive procure des résultats qui peuvent séduire sur la perte de poids et ses conséquences, comme la stéatose hépatique, les apnées du sommeil ou le diabète. Cependant, le régime hypoglucidique est très déséquilibré, et n’est sans doute pas sans conséquences néfastes à moyen terme. Quoi qu’il en soit, les contraintes qu’il impose fait qu’il ne peut être maintenu très longtemps, aboutissant très souvent à un effet rebond. Une mise en garde des patients est donc indispensable afin de les informer des effets pervers de ces types d’alimentation, et il est préférable de les encourager à suivre des régimes plus classiques. Toutes les pratiques nutritionnelles atypiques apparaissent en général comme l’antépénultième tentative pour réactiver de vieux concepts dont l’abandon a été le plus souvent aussi rapide que la vitesse à laquelle ils avaient été préconisés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Carnivorisme ou véganisme ? Type de document : Article Auteurs : Jean-Michel Lecerf Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 141-147 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.006 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Maladies de carence ; Régime alimentaire ; Régime végétalien ; Régime végétarien ; viandeRésumé : La consommation de viande fait l’objet de grands débats souvent passionnés. Deux extrêmes s’opposent : le carnivorisme, et le véganisme. Après avoir brièvement analysé le contexte de ces tendances, nous en décrivons les avantages et les risques. D’un côté comme de l’autre, la consommation excessive de viande et l’alimentation végétalienne, dite véganisme, comporte des risques pour la nutrition et la santé. Nous abordons également sommairement les problématiques environnementales et éthiques. Au total, l’omnivorisme de l’homme ne peut s’accommoder qu’avec une alimentation diversifiée, ce qui doit conduire les uns et les autres à réviser, si nécessaire, leur équilibre alimentaire. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 141-147[article] Carnivorisme ou véganisme ? [Article] / Jean-Michel Lecerf . - 2020 . - p. 141-147.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.006
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 141-147
Descripteurs : HE Vinci
Maladies de carence ; Régime alimentaire ; Régime végétalien ; Régime végétarien ; viandeRésumé : La consommation de viande fait l’objet de grands débats souvent passionnés. Deux extrêmes s’opposent : le carnivorisme, et le véganisme. Après avoir brièvement analysé le contexte de ces tendances, nous en décrivons les avantages et les risques. D’un côté comme de l’autre, la consommation excessive de viande et l’alimentation végétalienne, dite véganisme, comporte des risques pour la nutrition et la santé. Nous abordons également sommairement les problématiques environnementales et éthiques. Au total, l’omnivorisme de l’homme ne peut s’accommoder qu’avec une alimentation diversifiée, ce qui doit conduire les uns et les autres à réviser, si nécessaire, leur équilibre alimentaire. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Association tabac et diabète de type 2 : preuves et mécanismes physiopathologiques Type de document : Article Auteurs : Boris Gruyer ; Bruno Vergès Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 148-151 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Arrêt de la consommation de tabac ; Diabète ; Nicotine ; Obésité ; TabagismeRésumé : Depuis plusieurs années, de nombreuses études épidémiologiques montrent un lien entre tabagisme et diabète de type 2 (DT2). En effet, selon les différentes études épidémiologiques, le risque de diabète est augmenté de 21 % à 61 % chez les fumeurs, selon l’intensité du tabagisme. Plusieurs mécanismes physiopathologiques sont mis en avant pour expliquer l’association entre le tabagisme et le développement du DT2 : (1) une augmentation de la graisse abdominale plus importante chez les fumeurs que dans la population générale liée à une augmentation de la sécrétion de GH, de l’ACTH et des androgènes induite par la nicotine, et à une activité anti-œstrogènes des alcaloïdes du tabac ; (2) un effet direct de la nicotine favorisant l’insulinorésistance via la dysfonction endothéliale et le stress oxydatif ; (3) une possible diminution de l’insulinosécrétion sous l’effet de la nicotine. À l’arrêt du tabac, on constate une prise de poids qui est bien connue, d’autant plus importante que l’hygiène de vie est défavorable et souvent aggravée par des comportements compensatoires. Ainsi cette prise de poids s’accompagne d’une augmentation transitoire du risque de DT2, jusqu’à 3 ans après l’arrêt du tabac. Cependant, les gains du sevrage tabagique sont bien supérieurs aux risques potentiels. Ces différents impacts physiopathologiques nous montrent l’intérêt, autant lors du tabagisme que lors du sevrage, d’une hygiène de vie optimale, et notamment sur le plan diététique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 148-151[article] Association tabac et diabète de type 2 : preuves et mécanismes physiopathologiques [Article] / Boris Gruyer ; Bruno Vergès . - 2020 . - p. 148-151.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.001
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 148-151
Descripteurs : HE Vinci
Arrêt de la consommation de tabac ; Diabète ; Nicotine ; Obésité ; TabagismeRésumé : Depuis plusieurs années, de nombreuses études épidémiologiques montrent un lien entre tabagisme et diabète de type 2 (DT2). En effet, selon les différentes études épidémiologiques, le risque de diabète est augmenté de 21 % à 61 % chez les fumeurs, selon l’intensité du tabagisme. Plusieurs mécanismes physiopathologiques sont mis en avant pour expliquer l’association entre le tabagisme et le développement du DT2 : (1) une augmentation de la graisse abdominale plus importante chez les fumeurs que dans la population générale liée à une augmentation de la sécrétion de GH, de l’ACTH et des androgènes induite par la nicotine, et à une activité anti-œstrogènes des alcaloïdes du tabac ; (2) un effet direct de la nicotine favorisant l’insulinorésistance via la dysfonction endothéliale et le stress oxydatif ; (3) une possible diminution de l’insulinosécrétion sous l’effet de la nicotine. À l’arrêt du tabac, on constate une prise de poids qui est bien connue, d’autant plus importante que l’hygiène de vie est défavorable et souvent aggravée par des comportements compensatoires. Ainsi cette prise de poids s’accompagne d’une augmentation transitoire du risque de DT2, jusqu’à 3 ans après l’arrêt du tabac. Cependant, les gains du sevrage tabagique sont bien supérieurs aux risques potentiels. Ces différents impacts physiopathologiques nous montrent l’intérêt, autant lors du tabagisme que lors du sevrage, d’une hygiène de vie optimale, et notamment sur le plan diététique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : m-santé et diabétologie : avancées en 2019 Type de document : Article Auteurs : Sébastien Galie ; Vincent Melki ; Lucy Chaillous ; Michael Joubert ; Aurore Guillaume ; Sylvia Franc ; Marine Halbron ; Emmanuel Sonnet Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 152-168 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.016 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Nouvelles technologies ; Smartphone ; TélémédecineRésumé : Une partie du groupe « Technologies et thérapeutiques innovantes » de la Société francophone du diabète (SFD) rapporte dans ce travail les avancées dans le domaine de la santé mobile pour la prise en charge du diabète. Un point particulier est apporté sur les solutions de télésurveillance dans le cadre du programme « ETAPES » et les applications autour du FreeStyle Libre. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 152-168[article] m-santé et diabétologie : avancées en 2019 [Article] / Sébastien Galie ; Vincent Melki ; Lucy Chaillous ; Michael Joubert ; Aurore Guillaume ; Sylvia Franc ; Marine Halbron ; Emmanuel Sonnet . - 2020 . - p. 152-168.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.016
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 152-168
Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Nouvelles technologies ; Smartphone ; TélémédecineRésumé : Une partie du groupe « Technologies et thérapeutiques innovantes » de la Société francophone du diabète (SFD) rapporte dans ce travail les avancées dans le domaine de la santé mobile pour la prise en charge du diabète. Un point particulier est apporté sur les solutions de télésurveillance dans le cadre du programme « ETAPES » et les applications autour du FreeStyle Libre. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : George S. Eisenbarth (1947–2012), inventeur du diagramme représentant les étapes de la phase préclinique du diabète de type 1 Type de document : Article Auteurs : Bernard Vialettes Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 172-175 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.008 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Histoire de la médecineRésumé : George Stephen Eisenbarth (figure 1) est un médecin américain qui a été au cœur des avancées scientifiques de la fin du XXe siècle, qui ont permis de mieux comprendre l’origine auto-immune du diabète de type 1 (DT1). De par la pertinence de ses recherches, par son esprit de synthèse et par son rôle de leader et de coordinateur de la communauté scientifique, il nous a laissé en héritage des outils théoriques essentiels, tels que le paradigme du déroulement de la phase préclinique du DT1 et une classification des polyendocrinopathies auto-immunes qui, tous deux, demeurent opérationnels aujourd’hui. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 172-175[article] George S. Eisenbarth (1947–2012), inventeur du diagramme représentant les étapes de la phase préclinique du diabète de type 1 [Article] / Bernard Vialettes . - 2020 . - p. 172-175.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.008
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 172-175
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Histoire de la médecineRésumé : George Stephen Eisenbarth (figure 1) est un médecin américain qui a été au cœur des avancées scientifiques de la fin du XXe siècle, qui ont permis de mieux comprendre l’origine auto-immune du diabète de type 1 (DT1). De par la pertinence de ses recherches, par son esprit de synthèse et par son rôle de leader et de coordinateur de la communauté scientifique, il nous a laissé en héritage des outils théoriques essentiels, tels que le paradigme du déroulement de la phase préclinique du DT1 et une classification des polyendocrinopathies auto-immunes qui, tous deux, demeurent opérationnels aujourd’hui. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Étude qualitative sur l’utilisation d’un outil d’aide à la prise de décision partagée pour le choix du traitement médicamenteux du diabète de type 2 : quels enseignements ? Type de document : Article Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 176-181 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.003 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Prise de décision cliniqueMots-clés : outils d'aide à la décision Points de vue médecin–patient communication médecin-patient Résumé : La Société francophone du diabète (SFD) recommande aux professionnels de santé d’adopter, avec le patient diabétique de type 2, un processus de prise de décision partagée pour le traitement médicamenteux de l’hyperglycémie. Elle met à leur disposition un outil intitulé « Aide à la décision dans le choix de mon traitement médicamenteux du diabète de type 2 ». Cet article présente les résultats d’une étude qualitative visant à explorer l’expérience d’utilisation de cet outil du point de vue du médecin et du patient. Disponible en ligne : Non
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 176-181[article] Étude qualitative sur l’utilisation d’un outil d’aide à la prise de décision partagée pour le choix du traitement médicamenteux du diabète de type 2 : quels enseignements ? [Article] . - 2020 . - p. 176-181.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.003
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Prise de décision cliniqueMots-clés : outils d'aide à la décision Points de vue médecin–patient communication médecin-patient Résumé : La Société francophone du diabète (SFD) recommande aux professionnels de santé d’adopter, avec le patient diabétique de type 2, un processus de prise de décision partagée pour le traitement médicamenteux de l’hyperglycémie. Elle met à leur disposition un outil intitulé « Aide à la décision dans le choix de mon traitement médicamenteux du diabète de type 2 ». Cet article présente les résultats d’une étude qualitative visant à explorer l’expérience d’utilisation de cet outil du point de vue du médecin et du patient. Disponible en ligne : Non
Titre : L’état buccodentaire et qualité de vie orale chez le patient diabétique au Maroc Type de document : Article Auteurs : Fatima Zahra Kaidi ; Nassim Essabah Haraj ; S. El Aziz ; A. Chadli Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 182-187 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.001 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Maladies du système stomatognathique ; Maroc ; Qualité de vie ; Santé buccodentaireRésumé : Le diabète est une pathologie chronique à retentissement multiviscéral dont la cavité orale n’est pas épargnée. Les troubles buccodentaires chez les patients diabétiques sont fréquents, variés, mais non spécifiques ; ils influencent négativement la qualité de vie orale de ces patients. L’objectif de cette étude portant sur 200 patients diabétiques était de déterminer la prévalence et les facteurs de risque des pathologies buccodentaires chez les patients diabétiques, ainsi que la qualité de vie liée à la santé orale chez ces patients. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 182-187[article] L’état buccodentaire et qualité de vie orale chez le patient diabétique au Maroc [Article] / Fatima Zahra Kaidi ; Nassim Essabah Haraj ; S. El Aziz ; A. Chadli . - 2020 . - p. 182-187.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.001
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Diabète ; Maladies du système stomatognathique ; Maroc ; Qualité de vie ; Santé buccodentaireRésumé : Le diabète est une pathologie chronique à retentissement multiviscéral dont la cavité orale n’est pas épargnée. Les troubles buccodentaires chez les patients diabétiques sont fréquents, variés, mais non spécifiques ; ils influencent négativement la qualité de vie orale de ces patients. L’objectif de cette étude portant sur 200 patients diabétiques était de déterminer la prévalence et les facteurs de risque des pathologies buccodentaires chez les patients diabétiques, ainsi que la qualité de vie liée à la santé orale chez ces patients. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Il était une fois… (L’histoire du malade) Type de document : Article Auteurs : Jean-Daniel Lalau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 188-190 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.019 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Conte ; Guerison ; Patients ; RécitMots-clés : Histoire de la maladie Résumé : Deux grands systèmes de pensée pourraient être dégagés : l’un dirigé vers la maladie, l’autre s’adressant au malade. L’étudiant en médecine n’en aura peut-être pas conscience, mais il prend fait et cause pour la première option quand il rédige dans son observation médicale un chapitre « Histoire de la maladie », et non « Histoire de monsieur X ou madame Y… » ; ou encore, quand il présente lors de la visite un malade « qui vient pour le déséquilibre de son diabète ». Nous invitons à ce sujet le lecteur à une fiction. Quoique… Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 2 (March 2020) . - p. 188-190[article] Il était une fois… (L’histoire du malade) [Article] / Jean-Daniel Lalau . - 2020 . - p. 188-190.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.019
Langues : Français (fre)
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Conte ; Guerison ; Patients ; RécitMots-clés : Histoire de la maladie Résumé : Deux grands systèmes de pensée pourraient être dégagés : l’un dirigé vers la maladie, l’autre s’adressant au malade. L’étudiant en médecine n’en aura peut-être pas conscience, mais il prend fait et cause pour la première option quand il rédige dans son observation médicale un chapitre « Histoire de la maladie », et non « Histoire de monsieur X ou madame Y… » ; ou encore, quand il présente lors de la visite un malade « qui vient pour le déséquilibre de son diabète ». Nous invitons à ce sujet le lecteur à une fiction. Quoique… Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/02/2020
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Titre : Référentiel de la Société francophone du diabète (SFD) : vaccination chez la personne diabétique Type de document : Article Auteurs : Ariane Sultan ; Bernard Bauduceau ; Groupe de travail de la Société francophone du diabète (SFD) ; Sabine Baron ; Sophie Brunot ; Ludovic Casanova ; Claude Chaumeil ; Florence Galtier ; Brigitte Lecointre ; Aurélie Morand ; Laura Phirmis ; Brigitte Sallerin ; Benoît De Wazières ; Benjamin Wyplosz Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 46-57 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.010 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Vaccination ; Vaccination de masseMots-clés : Société francophone du diabète (SFD) Résumé : Ce référentiel de la Société francophone du diabète (SFD) a pour objectif de préciser l’intérêt de la vaccination chez les personnes vivant avec un diabète et de rappeler la stratégie vaccinale. Seront abordées toutes les pathologies infectieuses pour lesquelles il existe une stratégie vaccinale recommandée spécifiquement au cours du diabète. Une version longue de ce référentiel est disponible sur le site de la SFD (http://www.sfdiabete.org/). Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 46-57[article] Référentiel de la Société francophone du diabète (SFD) : vaccination chez la personne diabétique [Article] / Ariane Sultan ; Bernard Bauduceau ; Groupe de travail de la Société francophone du diabète (SFD) ; Sabine Baron ; Sophie Brunot ; Ludovic Casanova ; Claude Chaumeil ; Florence Galtier ; Brigitte Lecointre ; Aurélie Morand ; Laura Phirmis ; Brigitte Sallerin ; Benoît De Wazières ; Benjamin Wyplosz . - 2020 . - p. 46-57.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.010
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 46-57
Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Vaccination ; Vaccination de masseMots-clés : Société francophone du diabète (SFD) Résumé : Ce référentiel de la Société francophone du diabète (SFD) a pour objectif de préciser l’intérêt de la vaccination chez les personnes vivant avec un diabète et de rappeler la stratégie vaccinale. Seront abordées toutes les pathologies infectieuses pour lesquelles il existe une stratégie vaccinale recommandée spécifiquement au cours du diabète. Une version longue de ce référentiel est disponible sur le site de la SFD (http://www.sfdiabete.org/). Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le rapport à la vaccination des personnes diabétiques. Résultats préliminaires d’une étude auprès de 3731 personnes diabétiques Type de document : Article Auteurs : Caroline Guillot ; Benjamin Duputel ; Hervé Servy ; Ariane Sultan ; Bernard Bauduceau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 58-63 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Vaccination ; Vaccination de masseMots-clés : Enquête Société francophone du diabète (SFD) Résumé : Le Groupe de travail de la Société francophone du diabète (SFD) « Vaccination de la personne diabétique » s’est donné pour objectif de rédiger un référentiel sur ce sujet. Afin de connaître le rapport que les personnes diabétiques françaises entretiennent avec la vaccination, un questionnaire a été diffusé entre le 10 juin et le 30 septembre 2019. Ainsi, 3731 réponses ont été analysées. Parmi la population diabétique, le niveau de confiance dans les vaccins semble élevé. Néanmoins, le niveau d’information délivrée est perçu comme parfois insuffisant, la connaissance de l’état de vaccination est médiocre et, enfin, la couverture vaccinale n’est pas optimale. L’enjeu aujourd’hui est de renforcer la communication pour améliorer une prise de conscience de l’intérêt de la vaccination. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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Langues : Français (fre)
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Diabète ; Vaccination ; Vaccination de masseMots-clés : Enquête Société francophone du diabète (SFD) Résumé : Le Groupe de travail de la Société francophone du diabète (SFD) « Vaccination de la personne diabétique » s’est donné pour objectif de rédiger un référentiel sur ce sujet. Afin de connaître le rapport que les personnes diabétiques françaises entretiennent avec la vaccination, un questionnaire a été diffusé entre le 10 juin et le 30 septembre 2019. Ainsi, 3731 réponses ont été analysées. Parmi la population diabétique, le niveau de confiance dans les vaccins semble élevé. Néanmoins, le niveau d’information délivrée est perçu comme parfois insuffisant, la connaissance de l’état de vaccination est médiocre et, enfin, la couverture vaccinale n’est pas optimale. L’enjeu aujourd’hui est de renforcer la communication pour améliorer une prise de conscience de l’intérêt de la vaccination. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : L’opinion des professionnels de santé sur la question de la vaccination des personnes diabétiques Type de document : Article Auteurs : Bernard Bauduceau ; Florence Galtier ; Grégory Nougaret ; Ariane Sultan Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 64-68 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2020.01.008 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Vaccination ; Vaccination de masseMots-clés : Société francophone du diabète (SFD) Résumé : Le Groupe de travail de la Société francophone du diabète (SFD) « Vaccination de la personne diabétique » s’est donné pour objectif de rédiger un référentiel sur ce sujet. Afin de connaître les opinions de ses membres, un questionnaire leur a été adressé par mail ; 323 réponses ont été obtenues. Dans leur grande majorité, les soignants sont très favorables à cette mesure de médecine préventive et font confiance à la SFD pour diffuser les informations qui pourraient leur manquer. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 64-68[article] L’opinion des professionnels de santé sur la question de la vaccination des personnes diabétiques [Article] / Bernard Bauduceau ; Florence Galtier ; Grégory Nougaret ; Ariane Sultan . - 2020 . - p. 64-68.
doi:10.1016/j.mmm.2020.01.008
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 64-68
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Diabète ; Vaccination ; Vaccination de masseMots-clés : Société francophone du diabète (SFD) Résumé : Le Groupe de travail de la Société francophone du diabète (SFD) « Vaccination de la personne diabétique » s’est donné pour objectif de rédiger un référentiel sur ce sujet. Afin de connaître les opinions de ses membres, un questionnaire leur a été adressé par mail ; 323 réponses ont été obtenues. Dans leur grande majorité, les soignants sont très favorables à cette mesure de médecine préventive et font confiance à la SFD pour diffuser les informations qui pourraient leur manquer. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le diabète altère-t-il vraiment les défenses immunitaires ? Polynucléaires neutrophiles et diabète Type de document : Article Auteurs : Nassim Mohamedi ; Frédéric Batteux ; Etienne Larger Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 7-12 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.018 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cicatrisation de plaie ; Granulocytes neutrophiles ; Néovascularisation physiologique ; Pièges extracellulaires ; Protéines du système du complément ; Système immunitaireRésumé : Le processus de cicatrisation des plaies et l’élimination des pathogènes qui leur sont associés repose essentiellement sur le système immunitaire inné. On a découvert ces dernières années de nouvelles fonctions des polynucléaires neutrophiles, en particulier aux phases tardives des processus de cicatrisation, et on a découvert de nouveaux mécanismes antibactériens utilisés par les neutrophiles, les neutrophil extracellular traps (NETs) qui cependant lorsqu’ils sont mal régulés peuvent entretenir l’inflammation et retarder la cicatrisation. La plupart des processus en jeux dans la cicatrisation peuvent être altérés par l’hyperglycémie, mais ces altérations pourraient être corrigées par la normalisation des glycémies. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 7-12[article] Le diabète altère-t-il vraiment les défenses immunitaires ? Polynucléaires neutrophiles et diabète [Article] / Nassim Mohamedi ; Frédéric Batteux ; Etienne Larger . - 2020 . - p. 7-12.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.018
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 7-12
Descripteurs : HE Vinci
Cicatrisation de plaie ; Granulocytes neutrophiles ; Néovascularisation physiologique ; Pièges extracellulaires ; Protéines du système du complément ; Système immunitaireRésumé : Le processus de cicatrisation des plaies et l’élimination des pathogènes qui leur sont associés repose essentiellement sur le système immunitaire inné. On a découvert ces dernières années de nouvelles fonctions des polynucléaires neutrophiles, en particulier aux phases tardives des processus de cicatrisation, et on a découvert de nouveaux mécanismes antibactériens utilisés par les neutrophiles, les neutrophil extracellular traps (NETs) qui cependant lorsqu’ils sont mal régulés peuvent entretenir l’inflammation et retarder la cicatrisation. La plupart des processus en jeux dans la cicatrisation peuvent être altérés par l’hyperglycémie, mais ces altérations pourraient être corrigées par la normalisation des glycémies. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Risque infectieux au cours du diabète : parlons-en ! Type de document : Article Auteurs : Ariane Sultan ; Bernard Bauduceau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 13-20 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.017 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Infection ; VaccinationRésumé : Les données de la littérature de plus en plus nombreuses établissent un lien entre le risque d’infection et la présence d’un diabète (de type 1 ou de type 2). On connaît la problématique du pied diabétique, mais force est de constater que d’autres infections ont une incidence majorée au cours de cette pathologie. Ainsi, le diabète augmente également et de façon significative le risque d’infection pulmonaire, digestive, urogénitale, pour ne citer que quelques exemples. Des études confirment également un risque d’infection postopératoire accru. De plus, le diabète est un facteur de risque de sévérité de l’infection, ce qui expose les personnes diabétiques à un taux d’hospitalisation suite à une infection plus important. Pire, le taux de mortalité dans les suites d’une infection est également augmenté. De plus, sur le plan médicoéconomique, les infections entraînent des surcoûts chez les personnes atteintes de diabète. Le déséquilibre glycémique est un élément à considérer, une HbA1c élevée majorant le risque infectieux et la sévérité de l’infection. Il faut cependant souligner que certaines infections peuvent être prévenues par la vaccination, avec une efficacité chez la personne diabétique comparable par rapport à des sujets non diabétiques. On citera notamment la vaccination antigrippale et la vaccination antipneumococcique. Enfin, il est essentiel de souligner le poids du vieillissement et des comorbidités associés au diabète dans la majoration du risque infectieux. Malgré toutes ces données, les complications infectieuses ne figurent toujours pas dans la liste des complications attribuables au diabète. Pas encore ? Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 13-20[article] Risque infectieux au cours du diabète : parlons-en ! [Article] / Ariane Sultan ; Bernard Bauduceau . - 2020 . - p. 13-20.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.017
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Diabète ; Infection ; VaccinationRésumé : Les données de la littérature de plus en plus nombreuses établissent un lien entre le risque d’infection et la présence d’un diabète (de type 1 ou de type 2). On connaît la problématique du pied diabétique, mais force est de constater que d’autres infections ont une incidence majorée au cours de cette pathologie. Ainsi, le diabète augmente également et de façon significative le risque d’infection pulmonaire, digestive, urogénitale, pour ne citer que quelques exemples. Des études confirment également un risque d’infection postopératoire accru. De plus, le diabète est un facteur de risque de sévérité de l’infection, ce qui expose les personnes diabétiques à un taux d’hospitalisation suite à une infection plus important. Pire, le taux de mortalité dans les suites d’une infection est également augmenté. De plus, sur le plan médicoéconomique, les infections entraînent des surcoûts chez les personnes atteintes de diabète. Le déséquilibre glycémique est un élément à considérer, une HbA1c élevée majorant le risque infectieux et la sévérité de l’infection. Il faut cependant souligner que certaines infections peuvent être prévenues par la vaccination, avec une efficacité chez la personne diabétique comparable par rapport à des sujets non diabétiques. On citera notamment la vaccination antigrippale et la vaccination antipneumococcique. Enfin, il est essentiel de souligner le poids du vieillissement et des comorbidités associés au diabète dans la majoration du risque infectieux. Malgré toutes ces données, les complications infectieuses ne figurent toujours pas dans la liste des complications attribuables au diabète. Pas encore ? Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Gangrène de Fournier. Rôle du diabète. Quelle responsabilité pour les inhibiteurs de SGLT2 ? Type de document : Article Auteurs : Serge Halimi Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 21-28 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.015 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Gangrène de Fournier ; Infection ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2Résumé : La « gangrène de Fournier », est une cellulite nécrosante du périnée et des organes génitaux externes. C’est une affection sévère liée à une infection par une flore poly-microbienne. Son évolution imprévisible est souvent rapidement extensive. Elle est secondaire à une cause locorégionale dans 95 % des cas. Il s’agit d’une urgence absolue qui impose une prise en charge thérapeutique rapide, complète et multidisciplinaire en raison de sa gravité. L’incidence annuelle se situe entre 1,6 et 3,3 cas/100 000 patients. Parmi eux, les diabétiques de type 2 représentent de 30 à plus de 50 % des cas, 66 % pour les femmes. Le sur-risque attribué aux inhibiteurs de SGLT2 (SGLT2-i) n’est pas confirmé dans les études de sécurité cardiovasculaires et dans plusieurs études de pharmacovigilance post-marketing. Si un signal de sur-risque peut être discuté, il est extrêmement minime, sauf dans une étude. Ceci impose la poursuite de la surveillance mise en œuvre. Ce risque pourrait être réduit en excluant de la prescription certains patients à très haut risque. Les bénéfices de la classe des SGLT2-i, cardiovasculaires et rénaux, peuvent ainsi être considérés comme très largement en faveur de leur usage chez les patients diabétiques de type 2. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 21-28[article] Gangrène de Fournier. Rôle du diabète. Quelle responsabilité pour les inhibiteurs de SGLT2 ? [Article] / Serge Halimi . - 2020 . - p. 21-28.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.015
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 21-28
Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Gangrène de Fournier ; Infection ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2Résumé : La « gangrène de Fournier », est une cellulite nécrosante du périnée et des organes génitaux externes. C’est une affection sévère liée à une infection par une flore poly-microbienne. Son évolution imprévisible est souvent rapidement extensive. Elle est secondaire à une cause locorégionale dans 95 % des cas. Il s’agit d’une urgence absolue qui impose une prise en charge thérapeutique rapide, complète et multidisciplinaire en raison de sa gravité. L’incidence annuelle se situe entre 1,6 et 3,3 cas/100 000 patients. Parmi eux, les diabétiques de type 2 représentent de 30 à plus de 50 % des cas, 66 % pour les femmes. Le sur-risque attribué aux inhibiteurs de SGLT2 (SGLT2-i) n’est pas confirmé dans les études de sécurité cardiovasculaires et dans plusieurs études de pharmacovigilance post-marketing. Si un signal de sur-risque peut être discuté, il est extrêmement minime, sauf dans une étude. Ceci impose la poursuite de la surveillance mise en œuvre. Ce risque pourrait être réduit en excluant de la prescription certains patients à très haut risque. Les bénéfices de la classe des SGLT2-i, cardiovasculaires et rénaux, peuvent ainsi être considérés comme très largement en faveur de leur usage chez les patients diabétiques de type 2. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Infection du pied diabétique : traitement médical de l’ostéite Type de document : Article Auteurs : Eric Senneville Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 29-34 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.016 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Antibactériens ; Diagnostic ; Microbiologie ; Osteite ; Pied diabetiqueRésumé : Le principal avantage du traitement médical de l’ostéite du pied diabétique (OPD) est : (i) qu’il n’induit pas de changements biomécaniques qui peuvent survenir après des interventions chirurgicales, (ii) il évite les complications médicales/chirurgicales potentielles des interventions chirurgicales, et (iii) il peut s’avérer une meilleure approche médicoéconomique, bien que ce dernier argument n’ait pas été clairement démontré. La documentation microbiologique semble d’une importance primordiale chez les patients atteints d’OPD traités médicalement, car les chances d’obtenir une rémission de l’ostéomyélite ne dépendent que de l’efficacité de la thérapie antibiotique. L’approche médicale comporte certaines limites comme : (i) l’antibiothérapie prolongée associée à des effets secondaire, y compris la colite à Clostridium difficile, et l’émergence de résistance aux antibiotiques, en particulier les staphylocoques résistants à la méticilline et les bacilles Gram-négatifs résistants, (ii) le risque d’infections récurrentes dues à la persistance des tissus osseux infectés dont la stérilisation n’a pas été obtenue, et (iii) la persistance de la déformation osseuse à l’origine de l’ulcère du pied et de l’infection des structures ostéoarticulaires sous-jacentes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 29-34[article] Infection du pied diabétique : traitement médical de l’ostéite [Article] / Eric Senneville . - 2020 . - p. 29-34.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.016
Langues : Français (fre)
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Descripteurs : HE Vinci
Antibactériens ; Diagnostic ; Microbiologie ; Osteite ; Pied diabetiqueRésumé : Le principal avantage du traitement médical de l’ostéite du pied diabétique (OPD) est : (i) qu’il n’induit pas de changements biomécaniques qui peuvent survenir après des interventions chirurgicales, (ii) il évite les complications médicales/chirurgicales potentielles des interventions chirurgicales, et (iii) il peut s’avérer une meilleure approche médicoéconomique, bien que ce dernier argument n’ait pas été clairement démontré. La documentation microbiologique semble d’une importance primordiale chez les patients atteints d’OPD traités médicalement, car les chances d’obtenir une rémission de l’ostéomyélite ne dépendent que de l’efficacité de la thérapie antibiotique. L’approche médicale comporte certaines limites comme : (i) l’antibiothérapie prolongée associée à des effets secondaire, y compris la colite à Clostridium difficile, et l’émergence de résistance aux antibiotiques, en particulier les staphylocoques résistants à la méticilline et les bacilles Gram-négatifs résistants, (ii) le risque d’infections récurrentes dues à la persistance des tissus osseux infectés dont la stérilisation n’a pas été obtenue, et (iii) la persistance de la déformation osseuse à l’origine de l’ulcère du pied et de l’infection des structures ostéoarticulaires sous-jacentes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Mucormycose chez le diabétique : une infection qui reste grave Type de document : Article Auteurs : Marie Bastin ; Fabrizio Andreelli Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 35-39 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.013 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Amphotéricine B ; Diabète ; Mucormycose ; MycosesRésumé : La mucormycose est une infection fongique qui atteint les patients immunodéprimés et les patients diabétiques. Il s’agit d’une infection potentiellement mortelle. Son diagnostic et sa prise en charge restent difficiles du fait d’un mode de présentation clinique non spécifique. L’obtention de tissus infectés par voie chirurgicale à des fins histopathologiques ou pour un diagnostic moléculaire reste la pièce essentielle du diagnostic de cette pathologie. La prise en charge thérapeutique repose sur la chirurgie des tissus nécrosés et les antifongiques. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 35-39[article] Mucormycose chez le diabétique : une infection qui reste grave [Article] / Marie Bastin ; Fabrizio Andreelli . - 2020 . - p. 35-39.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.013
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 35-39
Descripteurs : HE Vinci
Amphotéricine B ; Diabète ; Mucormycose ; MycosesRésumé : La mucormycose est une infection fongique qui atteint les patients immunodéprimés et les patients diabétiques. Il s’agit d’une infection potentiellement mortelle. Son diagnostic et sa prise en charge restent difficiles du fait d’un mode de présentation clinique non spécifique. L’obtention de tissus infectés par voie chirurgicale à des fins histopathologiques ou pour un diagnostic moléculaire reste la pièce essentielle du diagnostic de cette pathologie. La prise en charge thérapeutique repose sur la chirurgie des tissus nécrosés et les antifongiques. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le scorbut : d’hier à aujourd’hui Type de document : Article Auteurs : Jean-Louis Schlienger Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 69-76 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.002 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Acide ascorbique ; Avitaminoses ; Histoire de la médecine ; ScorbutRésumé : Le scorbut est l’une des plus vieilles maladies connues ; elle est mentionnée dans les papyrus égyptiens, bien que sa première description soit attribuée à Hippocrate. Probablement présente au cours des croisades, elle a durement frappé les équipages qui s’élancèrent à la découverte du nouveau monde du XVe au XVIIe siècle. Médecin de bord, James Lind, qui entreprit le premier essai clinique contrôlé de l’histoire, conclut que la consommation d’agrumes permettait une rémission spectaculaire de la maladie. Il fallut attendre quelques décennies pour que le scorbut soit éradiqué lors des expéditions au long cours. Au cours du XIXe siècle, c’est dans les campagnes que le scorbut fit des ravages, comme lors de la Grande Famine en Irlande (1845–1852). Au début du XXe siècle, la découverte et l’identification de l’acide ascorbique par divers chimistes et physiologistes, dont le célèbre Albert Szent-Györgyi, facteur anti-scorbutique contenu dans les fruits et les légumes (y compris les pommes de terre), aurait dû entraîner l’éradication de la maladie. À présent, le scorbut est à nouveau ré-émergeant sous une forme souvent atypique dans les populations fragiles ayant un accès restreint aux fruits et légumes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 69-76[article] Le scorbut : d’hier à aujourd’hui [Article] / Jean-Louis Schlienger . - 2020 . - p. 69-76.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.002
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 69-76
Descripteurs : HE Vinci
Acide ascorbique ; Avitaminoses ; Histoire de la médecine ; ScorbutRésumé : Le scorbut est l’une des plus vieilles maladies connues ; elle est mentionnée dans les papyrus égyptiens, bien que sa première description soit attribuée à Hippocrate. Probablement présente au cours des croisades, elle a durement frappé les équipages qui s’élancèrent à la découverte du nouveau monde du XVe au XVIIe siècle. Médecin de bord, James Lind, qui entreprit le premier essai clinique contrôlé de l’histoire, conclut que la consommation d’agrumes permettait une rémission spectaculaire de la maladie. Il fallut attendre quelques décennies pour que le scorbut soit éradiqué lors des expéditions au long cours. Au cours du XIXe siècle, c’est dans les campagnes que le scorbut fit des ravages, comme lors de la Grande Famine en Irlande (1845–1852). Au début du XXe siècle, la découverte et l’identification de l’acide ascorbique par divers chimistes et physiologistes, dont le célèbre Albert Szent-Györgyi, facteur anti-scorbutique contenu dans les fruits et les légumes (y compris les pommes de terre), aurait dû entraîner l’éradication de la maladie. À présent, le scorbut est à nouveau ré-émergeant sous une forme souvent atypique dans les populations fragiles ayant un accès restreint aux fruits et légumes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Médicaments hypoglycémiants dans le diabète de type 2 et néphroprotection : un nouvel axe thérapeutique ? Type de document : Article Auteurs : Martin Buysschaert ; Vanessa Preumont ; Benoît Buysschaert Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 77-84 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.005 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Metformine ; Nephropathie diabétiqueMots-clés : Néphroprotection Agonistes des récepteurs du GLP-1 Résumé : La néphropathie représente une complication très fréquente et grave du diabète sucré. Elle est la première cause d’insuffisance rénale chronique terminale. Sa prévention est donc essentielle et implique conventionnellement une prise en charge reposant sur le contrôle strict de la glycémie dès le diagnostic de diabète et sur celui de la pression artérielle, avec une place privilégiée pour les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et les sartans. Les essais cliniques récents ont permis de mettre en évidence que, d’une part, la metformine et, d’autre part, et surtout, les nouvelles classes de médicaments antidiabétiques, inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (gliptines), agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (AR-GLP1) et inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2-i ou gliflozines), se caractérisaient, outre leur activité hypoglycémiante, par un effet surajouté de néphroprotection (fonction rénale et/ou excrétion urinaire d’albumine). Ces bénéfices collatéraux ont amené aujourd’hui les sociétés savantes à privilégier, dans le traitement du diabète de type 2, en cas d’insuffisance rénale, dans le cadre d’une approche personnalisée, les SLGT2-i et les AR-GLP1. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 77-84[article] Médicaments hypoglycémiants dans le diabète de type 2 et néphroprotection : un nouvel axe thérapeutique ? [Article] / Martin Buysschaert ; Vanessa Preumont ; Benoît Buysschaert . - 2020 . - p. 77-84.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.005
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 77-84
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Metformine ; Nephropathie diabétiqueMots-clés : Néphroprotection Agonistes des récepteurs du GLP-1 Résumé : La néphropathie représente une complication très fréquente et grave du diabète sucré. Elle est la première cause d’insuffisance rénale chronique terminale. Sa prévention est donc essentielle et implique conventionnellement une prise en charge reposant sur le contrôle strict de la glycémie dès le diagnostic de diabète et sur celui de la pression artérielle, avec une place privilégiée pour les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et les sartans. Les essais cliniques récents ont permis de mettre en évidence que, d’une part, la metformine et, d’autre part, et surtout, les nouvelles classes de médicaments antidiabétiques, inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (gliptines), agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (AR-GLP1) et inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2-i ou gliflozines), se caractérisaient, outre leur activité hypoglycémiante, par un effet surajouté de néphroprotection (fonction rénale et/ou excrétion urinaire d’albumine). Ces bénéfices collatéraux ont amené aujourd’hui les sociétés savantes à privilégier, dans le traitement du diabète de type 2, en cas d’insuffisance rénale, dans le cadre d’une approche personnalisée, les SLGT2-i et les AR-GLP1. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le régime méditerranéen et la prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire à Nador (Maroc) Type de document : Article Auteurs : Abdelhay Benyaich ; Mohamed Analla ; Kaouthar Benyaich Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 85-92 Note générale : doi:10.1016/j.mmm.2019.12.012 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Facteurs de risque ; Maroc ; Régime méditerranéen ; Risque cardiovasculaireMots-clés : Transition nutritionnelle Hypertension artérielle Résumé : Le Maroc est un pays en « transition nutritionnelle » avec un modèle alimentaire traditionnel de type méditerranéen qui évolue de plus en plus vers un modèle standard. Pour étudier cette transition, nous avons comparé les comportements alimentaires des populations adultes urbaines et rurales de la province de Nador. Nous avons aussi analysé l’association entre adhérence au régime méditerranéen et différents facteurs de risque cardiovasculaires, socioéconomiques et sociodémographiques, en utilisant un questionnaire de fréquence alimentaire où les consommations ont été quantifiées par des scores d’adhérence. Les résultats sont, qu’en milieu rural l’adhérence au régime méditerranéen est plus élevée, en lien avec un niveau économique des ménages plus faible, la surcharge pondérale et l’obésité moins fréquentes, mais le niveau d’activité physique et la consommation de tabac y sont plus élevés. De plus, la forte adhérence au régime méditerranéen traditionnel est corrélée négativement avec certains facteurs de risque cardiovasculaire tels que l’hypertension artérielle (p = 0,036), l’obésité centrale (p = 0,001) comme périphérique. Cette étude offre l’avantage de fournir des données qui pourront être utilisées pour définir des stratégies de prévention des maladies cardiovasculaires au Maroc. L’une des pistes proposées serait d’agir sur les facteurs d’environnement en incitant les populations marocaines à conserver, autant que possible, leurs habitudes alimentaires traditionnelles. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 85-92[article] Le régime méditerranéen et la prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire à Nador (Maroc) [Article] / Abdelhay Benyaich ; Mohamed Analla ; Kaouthar Benyaich . - 2020 . - p. 85-92.
doi:10.1016/j.mmm.2019.12.012
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 14, n° 1 (February 2020) . - p. 85-92
Descripteurs : HE Vinci
Facteurs de risque ; Maroc ; Régime méditerranéen ; Risque cardiovasculaireMots-clés : Transition nutritionnelle Hypertension artérielle Résumé : Le Maroc est un pays en « transition nutritionnelle » avec un modèle alimentaire traditionnel de type méditerranéen qui évolue de plus en plus vers un modèle standard. Pour étudier cette transition, nous avons comparé les comportements alimentaires des populations adultes urbaines et rurales de la province de Nador. Nous avons aussi analysé l’association entre adhérence au régime méditerranéen et différents facteurs de risque cardiovasculaires, socioéconomiques et sociodémographiques, en utilisant un questionnaire de fréquence alimentaire où les consommations ont été quantifiées par des scores d’adhérence. Les résultats sont, qu’en milieu rural l’adhérence au régime méditerranéen est plus élevée, en lien avec un niveau économique des ménages plus faible, la surcharge pondérale et l’obésité moins fréquentes, mais le niveau d’activité physique et la consommation de tabac y sont plus élevés. De plus, la forte adhérence au régime méditerranéen traditionnel est corrélée négativement avec certains facteurs de risque cardiovasculaire tels que l’hypertension artérielle (p = 0,036), l’obésité centrale (p = 0,001) comme périphérique. Cette étude offre l’avantage de fournir des données qui pourront être utilisées pour définir des stratégies de prévention des maladies cardiovasculaires au Maroc. L’une des pistes proposées serait d’agir sur les facteurs d’environnement en incitant les populations marocaines à conserver, autant que possible, leurs habitudes alimentaires traditionnelles. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/12/2019
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Titre : Diététique et chirurgie bariatrique : principes de la prise en charge nutritionnelle des patients Type de document : Article Auteurs : Pauline Rivière Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 654-659 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30207-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Education thérapeutique ; Suivi nutritionnelMots-clés : conseils diététiques Résumé : Le nombre de patients obèses bénéficiant d'une chirurgie de l'obésité ne cesse d'augmenter depuis ces dernières années. Cette chirurgie n'est pas sans conséquence pour le patient, et son succès repose – notamment – sur une prise en charge diététique de qualité réalisée par des diététiciens nutritionnistes dont les pratiques s'appuient sur des recommandations validées. La préparation diététique préopératoire est fondamentale pour permettre une bonne tolérance de l'intervention, tant sur le plan digestif que nutritionnel et psychologique. Les modalités de la réalimentation font relativement consensus et le suivi post-opératoire doit être organisé et planifié, car il permet d'optimiser la perte de poids, d'éviter les carences nutritionnelles et certaines complications.
Nous présentons dans cet article les fondamentaux de la prise en charge diététique tout au long du parcours du patient.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 654-659[article] Diététique et chirurgie bariatrique : principes de la prise en charge nutritionnelle des patients [Article] / Pauline Rivière . - 2019 . - p. 654-659.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30207-X
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 654-659
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Education thérapeutique ; Suivi nutritionnelMots-clés : conseils diététiques Résumé : Le nombre de patients obèses bénéficiant d'une chirurgie de l'obésité ne cesse d'augmenter depuis ces dernières années. Cette chirurgie n'est pas sans conséquence pour le patient, et son succès repose – notamment – sur une prise en charge diététique de qualité réalisée par des diététiciens nutritionnistes dont les pratiques s'appuient sur des recommandations validées. La préparation diététique préopératoire est fondamentale pour permettre une bonne tolérance de l'intervention, tant sur le plan digestif que nutritionnel et psychologique. Les modalités de la réalimentation font relativement consensus et le suivi post-opératoire doit être organisé et planifié, car il permet d'optimiser la perte de poids, d'éviter les carences nutritionnelles et certaines complications.
Nous présentons dans cet article les fondamentaux de la prise en charge diététique tout au long du parcours du patient.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Effets cardiovasculaires de la chirurgie bariatrique Type de document : Article Auteurs : Marie Bastin ; Fabrizio Andreelli Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 660-666 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30208-1 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Diabète ; Insuffisance cardiaque ; Maladies cardiovasculaires ; Myocarde ; ObésitéRésumé : L'obésité augmente la morbi-mortalité cardiovasculaire. Il a été établi que la perte de poids améliore l'équilibre du diabète de type 2 et réduit également les facteurs de risque cardiovasculaires. Ces modifications devraient réduire le risque de survenue d'un évènement cardiovasculaire. Néanmoins, les études de modifications du mode de vie n'ont pas permis de confirmer que ce type de prise en charge pouvait réduire l'incidence des évènements cardiovasculaires. À l'inverse, un tel bénéfice a pu être décrit lors du suivi de cohortes de chirurgie bariatrique. Les différences sur le risque cardiovasculaire entre ces deux stratégies thérapeutiques pourraient s'expliquer par une perte de poids plus importante en cas de chirurgie. Néanmoins, il n'est pas exclu que d'autres mécanismes soient en jeu, en particulier ceux issus des changements anatomiques et fonctionnels intestinaux post-chirurgicaux. Selon le même concept que « l'axe intestin-cerveau », un axe « intestin-myocarde » pourrait expliquer certains effets bénéfiques des chirurgies bariatriques et ouvrir de nouveaux champs de recherche innovants pour la prise en charge des pathologies cardiovasculaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 660-666[article] Effets cardiovasculaires de la chirurgie bariatrique [Article] / Marie Bastin ; Fabrizio Andreelli . - 2019 . - p. 660-666.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30208-1
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 660-666
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Diabète ; Insuffisance cardiaque ; Maladies cardiovasculaires ; Myocarde ; ObésitéRésumé : L'obésité augmente la morbi-mortalité cardiovasculaire. Il a été établi que la perte de poids améliore l'équilibre du diabète de type 2 et réduit également les facteurs de risque cardiovasculaires. Ces modifications devraient réduire le risque de survenue d'un évènement cardiovasculaire. Néanmoins, les études de modifications du mode de vie n'ont pas permis de confirmer que ce type de prise en charge pouvait réduire l'incidence des évènements cardiovasculaires. À l'inverse, un tel bénéfice a pu être décrit lors du suivi de cohortes de chirurgie bariatrique. Les différences sur le risque cardiovasculaire entre ces deux stratégies thérapeutiques pourraient s'expliquer par une perte de poids plus importante en cas de chirurgie. Néanmoins, il n'est pas exclu que d'autres mécanismes soient en jeu, en particulier ceux issus des changements anatomiques et fonctionnels intestinaux post-chirurgicaux. Selon le même concept que « l'axe intestin-cerveau », un axe « intestin-myocarde » pourrait expliquer certains effets bénéfiques des chirurgies bariatriques et ouvrir de nouveaux champs de recherche innovants pour la prise en charge des pathologies cardiovasculaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Chirurgie bariatrique : bénéfices au-delà du poids et du diabète Type de document : Article Auteurs : Serge Halimi ; Fabrizio Andreelli Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 667-676 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30209-3 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Dépression ; Infertilité ; Insuffisance cardiaque ; Insuffisance rénale ; Maladies cardiovasculaires ; Maladies de l'appareil respiratoire ; Morbidité ; Obésité ; Syndromes d'apnées du sommeil ; TumeursRésumé : Les obésités, en particulier sévères, s'accompagnent de nombreuses complications et d'un sur-risque de présenter de nombreuses pathologies qui réduisent l'espérance comme la qualité de vie. C'est d'abord un sur-risque de maladies cardiovasculaires, mais aussi d'autres pathologies : maladies rénales, métaboliques, hépatiques, cancers digestifs et de la femme, insuffisance cardiaque, apnée du sommeil, maladies respiratoires, infertilité féminine, maladies infectieuses, dépression… Nous décrivons dans cette revue les principaux bénéfices et la supériorité de la chirurgie bariatrique par rapport aux approches médicales sur ces différentes pathologies, des effets dont les mécanismes sont principalement liés à la perte de poids, mais aussi à d'autres mécanismes pas tous identifiés. En somme, cette chirurgie s'avère de plus en plus comme à envisager chez des patients dont la fragilité aurait tendance à la faire récuser du fait de son risque intrinsèque. Ceci vaut d'abord pour les méthodes comme la sleeve gastrectomie, le bypass gastrique selon la méthode du Roux-en-Y, et moins pour l'anneau gastrique, mais entre les mains d'équipe ayant une importante activité chirurgicale. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 667-676[article] Chirurgie bariatrique : bénéfices au-delà du poids et du diabète [Article] / Serge Halimi ; Fabrizio Andreelli . - 2019 . - p. 667-676.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30209-3
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 667-676
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Dépression ; Infertilité ; Insuffisance cardiaque ; Insuffisance rénale ; Maladies cardiovasculaires ; Maladies de l'appareil respiratoire ; Morbidité ; Obésité ; Syndromes d'apnées du sommeil ; TumeursRésumé : Les obésités, en particulier sévères, s'accompagnent de nombreuses complications et d'un sur-risque de présenter de nombreuses pathologies qui réduisent l'espérance comme la qualité de vie. C'est d'abord un sur-risque de maladies cardiovasculaires, mais aussi d'autres pathologies : maladies rénales, métaboliques, hépatiques, cancers digestifs et de la femme, insuffisance cardiaque, apnée du sommeil, maladies respiratoires, infertilité féminine, maladies infectieuses, dépression… Nous décrivons dans cette revue les principaux bénéfices et la supériorité de la chirurgie bariatrique par rapport aux approches médicales sur ces différentes pathologies, des effets dont les mécanismes sont principalement liés à la perte de poids, mais aussi à d'autres mécanismes pas tous identifiés. En somme, cette chirurgie s'avère de plus en plus comme à envisager chez des patients dont la fragilité aurait tendance à la faire récuser du fait de son risque intrinsèque. Ceci vaut d'abord pour les méthodes comme la sleeve gastrectomie, le bypass gastrique selon la méthode du Roux-en-Y, et moins pour l'anneau gastrique, mais entre les mains d'équipe ayant une importante activité chirurgicale. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Chirurgie bariatrique : état des lieux en France en 2019 Type de document : Article Auteurs : Serge Halimi Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 677-686 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30210-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; France ; Obésité ; PrévalenceRésumé : La prévalence de l'obésité ne cesse de croître dans le monde (États-Unis, Canada, Moyen-Orient), en particulier chez les enfants, pour concerner jusqu'à 30 à 40 % des adultes dans certains pays et 8 % pour les formes d'obésité sévère (morbide). La chirurgie bariatrique est aujourd'hui de plus en plus proposée comme un traitement des obésités sévères (IMC > 40 kg/m2) ou si un IMC ≥ 35 kg/m2 s'accompagne de comorbidités pour ses capacités à obtenir une perte de poids plus significative que les autres méthodes non chirurgicales, la réduction des diabètes de type 2 préexistants et de la mortalité à long terme. À court (3 mois) ou plus long terme (5 ans), la morbimortalité liée à ce geste a considérablement diminué au fil des années atteignant 0,1 % de mortalité et 5 % de morbidité sérieuse grâce aux méthodes cœlioscopiques et à des chirurgiens plus expérimentés. En France, malgré une prévalence relativement faible de l'obésité, le pays est 3e dans le monde pour le nombre de gestes de chirurgie bariatrique après les États-Unis et le Brésil, avec 60 000 actes en 2018 contre 15 000, 10 ans auparavant. Ceci est probablement lié à un système de soins prenant totalement en charge cette chirurgie pour tous les patients, incitant ou autorisant à plus de gestes que dans la plupart des autres pays. Mais ceci s'accompagne d'une qualité de suivi qui laisse beaucoup à désirer, hors des recommandations, et d'effets indésirables sévères plus fréquents qu'on ne l'imagine. Nous résumons dans ce texte la situation de la pratique de cette chirurgie en France, ainsi que son cadre légal, son organisation, quelques résultats récents, et ses écueils. En fin de texte, nous rapportons les souhaits des tutelles pour faire en sorte que cette chirurgie soit réalisée à bon escient et le suivi et son parcours structurés afin d'éviter des dérives ou des suites indésirables souvent évitables. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 677-686[article] Chirurgie bariatrique : état des lieux en France en 2019 [Article] / Serge Halimi . - 2019 . - p. 677-686.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30210-X
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 677-686
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; France ; Obésité ; PrévalenceRésumé : La prévalence de l'obésité ne cesse de croître dans le monde (États-Unis, Canada, Moyen-Orient), en particulier chez les enfants, pour concerner jusqu'à 30 à 40 % des adultes dans certains pays et 8 % pour les formes d'obésité sévère (morbide). La chirurgie bariatrique est aujourd'hui de plus en plus proposée comme un traitement des obésités sévères (IMC > 40 kg/m2) ou si un IMC ≥ 35 kg/m2 s'accompagne de comorbidités pour ses capacités à obtenir une perte de poids plus significative que les autres méthodes non chirurgicales, la réduction des diabètes de type 2 préexistants et de la mortalité à long terme. À court (3 mois) ou plus long terme (5 ans), la morbimortalité liée à ce geste a considérablement diminué au fil des années atteignant 0,1 % de mortalité et 5 % de morbidité sérieuse grâce aux méthodes cœlioscopiques et à des chirurgiens plus expérimentés. En France, malgré une prévalence relativement faible de l'obésité, le pays est 3e dans le monde pour le nombre de gestes de chirurgie bariatrique après les États-Unis et le Brésil, avec 60 000 actes en 2018 contre 15 000, 10 ans auparavant. Ceci est probablement lié à un système de soins prenant totalement en charge cette chirurgie pour tous les patients, incitant ou autorisant à plus de gestes que dans la plupart des autres pays. Mais ceci s'accompagne d'une qualité de suivi qui laisse beaucoup à désirer, hors des recommandations, et d'effets indésirables sévères plus fréquents qu'on ne l'imagine. Nous résumons dans ce texte la situation de la pratique de cette chirurgie en France, ainsi que son cadre légal, son organisation, quelques résultats récents, et ses écueils. En fin de texte, nous rapportons les souhaits des tutelles pour faire en sorte que cette chirurgie soit réalisée à bon escient et le suivi et son parcours structurés afin d'éviter des dérives ou des suites indésirables souvent évitables. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Quelles tendances pour les techniques mini-invasives de chirurgie bariatrique ? Type de document : Article Auteurs : Marie Bastin ; Fabrizio Andreelli Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 687-690 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30211-1 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Diabète de type 2 ; Endoscopie ; ObésitéMots-clés : Endobarrier Epitomee Résumé : Si les techniques de chirurgie bariatrique ont prouvé leur efficacité pour le contrôle pondéral et du diabète de type 2 (DT2) sur le moyen terme, le risque anesthésique et le refus possible des patients a conduit à proposer des alternatives non chirurgicales de contrôle pondéral et du DT2. Comme la chirurgie, celles-ci réduisent le volume de l'estomac ou limitent le contact entre l'épithélium intestinal et les aliments. Ces techniques nouvelles utilisent le plus souvent la voie endoscopique, alors que se développent des méthodes où le dispositif est ingéré par voie orale sous forme d'une gélule de la taille d'un médicament. Moins efficaces en absolu sur le plan pondéral que la chirurgie bariatrique, ces méthodes doivent néanmoins encore être validées sur le moyen/long terme et sur leur morbidité. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 687-690[article] Quelles tendances pour les techniques mini-invasives de chirurgie bariatrique ? [Article] / Marie Bastin ; Fabrizio Andreelli . - 2019 . - p. 687-690.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30211-1
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 687-690
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Diabète de type 2 ; Endoscopie ; ObésitéMots-clés : Endobarrier Epitomee Résumé : Si les techniques de chirurgie bariatrique ont prouvé leur efficacité pour le contrôle pondéral et du diabète de type 2 (DT2) sur le moyen terme, le risque anesthésique et le refus possible des patients a conduit à proposer des alternatives non chirurgicales de contrôle pondéral et du DT2. Comme la chirurgie, celles-ci réduisent le volume de l'estomac ou limitent le contact entre l'épithélium intestinal et les aliments. Ces techniques nouvelles utilisent le plus souvent la voie endoscopique, alors que se développent des méthodes où le dispositif est ingéré par voie orale sous forme d'une gélule de la taille d'un médicament. Moins efficaces en absolu sur le plan pondéral que la chirurgie bariatrique, ces méthodes doivent néanmoins encore être validées sur le moyen/long terme et sur leur morbidité. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique (groupe BARIA-MAT) Type de document : Article Auteurs : Cécile Ciangura ; Bénédicte Gaborit ; Agnès Sallé ; Didier Quilliot ; Virginie Castera ; Brigitte Rochereau ; Véronique Taillard ; Emmanuelle Cosson ; Patrick Ritz ; Marie Pigeyre ; Geoffroy Robin ; Bénédicte Lelièvre ; Muriel Coupaye ; Groupe BARIA-MAT Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 691-702 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Continuité des soins ; Grossesse ; Maladies de carence ; ObstétriqueRésumé : L'issue des grossesses après chirurgie bariatrique semble favorable, avec une réduction de l'incidence du diabète gestationnel, des troubles hypertensifs et de la macrosomie. Néanmoins, une augmentation de l'incidence des nouveau-nés de petit poids pour l'âge gestationnel et de la prématurité est constatée. Des carences nutritionnelles de sévérité variable pour la mère et le nouveau-né et des complications chirurgicales de pronostic potentiellement sévère sont observées. Notre groupe de travail multidisciplinaire propose des recommandations élaborées selon la méthodologie de la Haute Autorité de santé (HAS) et concernent les questions suivantes : délai entre chirurgie et grossesse, choix de contraception, technique chirurgicale privilégiée pour les femmes en âge de procréer, spécificité du parcours obstétrical, modalités de dépistage des carences et supplémentations nutritionnelles, dépistage et gestion du diabète gestationnel, prise de poids optimale, serrage de l'anneau gastrique, conduite à tenir devant une suspicion d'urgence chirurgicale, soins spécifiques pendant la période post-partum et pour les nouveau-nés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 691-702[article] Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique (groupe BARIA-MAT) [Article] / Cécile Ciangura ; Bénédicte Gaborit ; Agnès Sallé ; Didier Quilliot ; Virginie Castera ; Brigitte Rochereau ; Véronique Taillard ; Emmanuelle Cosson ; Patrick Ritz ; Marie Pigeyre ; Geoffroy Robin ; Bénédicte Lelièvre ; Muriel Coupaye ; Groupe BARIA-MAT . - 2019 . - p. 691-702.
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 691-702
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Continuité des soins ; Grossesse ; Maladies de carence ; ObstétriqueRésumé : L'issue des grossesses après chirurgie bariatrique semble favorable, avec une réduction de l'incidence du diabète gestationnel, des troubles hypertensifs et de la macrosomie. Néanmoins, une augmentation de l'incidence des nouveau-nés de petit poids pour l'âge gestationnel et de la prématurité est constatée. Des carences nutritionnelles de sévérité variable pour la mère et le nouveau-né et des complications chirurgicales de pronostic potentiellement sévère sont observées. Notre groupe de travail multidisciplinaire propose des recommandations élaborées selon la méthodologie de la Haute Autorité de santé (HAS) et concernent les questions suivantes : délai entre chirurgie et grossesse, choix de contraception, technique chirurgicale privilégiée pour les femmes en âge de procréer, spécificité du parcours obstétrical, modalités de dépistage des carences et supplémentations nutritionnelles, dépistage et gestion du diabète gestationnel, prise de poids optimale, serrage de l'anneau gastrique, conduite à tenir devant une suspicion d'urgence chirurgicale, soins spécifiques pendant la période post-partum et pour les nouveau-nés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : L'apeline : au-delà de ses fonctions reconnues, un nouveau rôle prometteur dans la prise en charge de la sarcopénie Type de document : Article Auteurs : C. Gosseaume ; B. Fève Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 703-708 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30213-5 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Apeline ; Muscle ; Sarcopenie ; VieillissementMots-clés : récepteur APJ Résumé : L'apeline est un peptide capable d'activer un récepteur à sept domaines transmembranaires connu sous le nom d'APJ. Elle est impliquée dans de nombreuses fonctions, comprenant des effets neurologiques, cardiovasculaires, métaboliques, hépato-gastroentérologiques, immunitaires, respiratoires, et rénaux. Récemment, il a été montré que l'apeline était produite et sécrétée par le muscle en réponse à l'activité physique et, qu'en retour, elle améliorait la masse et la force musculaires. Ces données positionnent le système apeline/APJ comme une cible d'intérêt dans la prise en charge de la sarcopénie liée au vieillissement. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 703-708[article] L'apeline : au-delà de ses fonctions reconnues, un nouveau rôle prometteur dans la prise en charge de la sarcopénie [Article] / C. Gosseaume ; B. Fève . - 2019 . - p. 703-708.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30213-5
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 703-708
Descripteurs : HE Vinci
Apeline ; Muscle ; Sarcopenie ; VieillissementMots-clés : récepteur APJ Résumé : L'apeline est un peptide capable d'activer un récepteur à sept domaines transmembranaires connu sous le nom d'APJ. Elle est impliquée dans de nombreuses fonctions, comprenant des effets neurologiques, cardiovasculaires, métaboliques, hépato-gastroentérologiques, immunitaires, respiratoires, et rénaux. Récemment, il a été montré que l'apeline était produite et sécrétée par le muscle en réponse à l'activité physique et, qu'en retour, elle améliorait la masse et la force musculaires. Ces données positionnent le système apeline/APJ comme une cible d'intérêt dans la prise en charge de la sarcopénie liée au vieillissement. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) sur la prise en charge médicamenteuse de l’hyperglycémie du patient diabétique de type 2 – 2019 Type de document : Article Auteurs : Patrice Darmon ; Bernard Bauduceau ; Lyse Bordier ; Charbonnel, Bernard ; Emmanuelle Cosson ; Detournay, Bruno ; Pierre Fontaine ; André Grimaldi ; Pierre Gourdy ; Bruno Guerci ; Hanaire, Hélène ; Alfred Penfornis ; André Scheen ; Société Francophone du Diabète (SFD) Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 711-732 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30215-9 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Gestion des soins aux patients ; Hyperglycémie ; Traitement médicamenteuxNote de contenu : Sommaire:
Partie 1. Bénéfice de l’équilibre glycémique sur la micro- et la macroangiopathie
Partie 2. Médecine fondée sur les preuves et décision médicale partagée
Partie 3. Individualisation des objectifs glycémiques
Partie 4. Réévaluation de la réponse thérapeutique et règles d’arrêt des traitements
Partie 5. Stratégie thérapeutique dans le diabète de type 2 (situation « commune »)
Partie 6. Populations particulières
Partie 7. Place de l’auto-surveillance glycémique chez le patient diabétique de type 2
Partie 8. Dimension économiqueDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 711-732[article] Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) sur la prise en charge médicamenteuse de l’hyperglycémie du patient diabétique de type 2 – 2019 [Article] / Patrice Darmon ; Bernard Bauduceau ; Lyse Bordier ; Charbonnel, Bernard ; Emmanuelle Cosson ; Detournay, Bruno ; Pierre Fontaine ; André Grimaldi ; Pierre Gourdy ; Bruno Guerci ; Hanaire, Hélène ; Alfred Penfornis ; André Scheen ; Société Francophone du Diabète (SFD) . - 2019 . - p. 711-732.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30215-9
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 711-732
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Gestion des soins aux patients ; Hyperglycémie ; Traitement médicamenteuxNote de contenu : Sommaire:
Partie 1. Bénéfice de l’équilibre glycémique sur la micro- et la macroangiopathie
Partie 2. Médecine fondée sur les preuves et décision médicale partagée
Partie 3. Individualisation des objectifs glycémiques
Partie 4. Réévaluation de la réponse thérapeutique et règles d’arrêt des traitements
Partie 5. Stratégie thérapeutique dans le diabète de type 2 (situation « commune »)
Partie 6. Populations particulières
Partie 7. Place de l’auto-surveillance glycémique chez le patient diabétique de type 2
Partie 8. Dimension économiqueDisponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Transformations du comportement alimentaire au décours d’un programme d’ETP dans le cadre d’une chirurgie de l’obésité Type de document : Article Auteurs : Aurélie Croiset ; Florence Sordes ; Patrick Ritz ; Caroline Martineau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 733-737 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30216-0 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Éducation du patient comme sujet ; Qualité de vie ; Régime alimentaireRésumé : – Peu d’études dans la littérature évaluent un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) en amont d’une chirurgie de l’obésité d’un point de vue qualitatif. L’originalité de cette étude est le suivi longitudinal du patient au long de sa prise en charge afin d’observer la mise en oeuvre des compétences diététiques.
– Trente-trois patients ont été suivis tout au long de leur parcours dans une unité de nutrition (CHU, Toulouse) et ont tous participé à un programme d’ETP. L’analyse des données issues des entretiens semi-directifs ont fait l’objet d’une analyse par un logiciel d’analyse textuelle (IRaMuTeQ version 7.2).
– Les résultats de cette étude montrent comment la qualité de vie alimentaire s’améliore, et comment les patients mobilisent leurs nouvelles compétences. L’analyse du discours mois par mois permet de pointer certaines difficultés ressenties qui pourraient compromettre les bénéfices de la chirurgie à long terme si elles n’étaient pas accompagnées.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 733-737[article] Transformations du comportement alimentaire au décours d’un programme d’ETP dans le cadre d’une chirurgie de l’obésité [Article] / Aurélie Croiset ; Florence Sordes ; Patrick Ritz ; Caroline Martineau . - 2019 . - p. 733-737.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30216-0
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 733-737
Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie bariatrique ; Éducation du patient comme sujet ; Qualité de vie ; Régime alimentaireRésumé : – Peu d’études dans la littérature évaluent un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) en amont d’une chirurgie de l’obésité d’un point de vue qualitatif. L’originalité de cette étude est le suivi longitudinal du patient au long de sa prise en charge afin d’observer la mise en oeuvre des compétences diététiques.
– Trente-trois patients ont été suivis tout au long de leur parcours dans une unité de nutrition (CHU, Toulouse) et ont tous participé à un programme d’ETP. L’analyse des données issues des entretiens semi-directifs ont fait l’objet d’une analyse par un logiciel d’analyse textuelle (IRaMuTeQ version 7.2).
– Les résultats de cette étude montrent comment la qualité de vie alimentaire s’améliore, et comment les patients mobilisent leurs nouvelles compétences. L’analyse du discours mois par mois permet de pointer certaines difficultés ressenties qui pourraient compromettre les bénéfices de la chirurgie à long terme si elles n’étaient pas accompagnées.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Adhérence et persistance à l’insuline basale chez les patients diabétiques de type 2 non contrôlés par les antidiabétiques oraux, naïfs à l’insuline, en pratique médicale courante en Algérie (étude ADHERE) Type de document : Article Auteurs : S. Khalfa ; Samira Abrouk ; A. Serouti ; K. Osmani Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 742-748 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30227-5 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adhésion au traitement médicamenteux ; Algérie ; Diabète de type 2 ; Insuline à longue durée d'actionRésumé : Contexte : L’étude ADHERE est une étude prospective, multicentrique, non interventionnelle, longitudinale, menée en Algérie chez des diabétiques de type 2 (DT2) depuis au moins 1 an, non contrôlés par les antidiabétiques oraux, naïfs à l’insuline, initiés à l’insuline basale et suivis pendant 12 mois.
Objectifs : L’objectif principal est d’évaluer, en pratique médicale courante, la persistance à l’insuline basale après 12 mois de traitement. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la persistance de l’insuline basale à 3 et 6 mois de suivi, évaluer l’adhérence à l’insuline basale à 3, 6 et 12 mois de suivi en utilisant le questionnaire de Morisky (Morisky medication-taking adherence scale – 4 items) – MMAS-4, d’identifier les facteurs prédictifs de la persistance et de l’adhérence à 12 mois en fonction des caractéristiques des patients et du type d’insuline.
Résultats : l’étude a été conduite dans 52 sites actifs qui ont inclus 575 patients DT2 dont 546 (95,0 %) ont participé à au moins une visite de suivi, recrutés entre le 29 novembre 2015 et le 30 novembre 2016. La durée totale de l’étude a été de 2 ans et 1 mois. Les patients étaient âgés en moyenne de 58,2 ± 10,7 ans, avec un sexe ratio femmes/hommes de 1,3, un indice de masse corporelle moyen de 28,6 ± 4,9 m², et une ancienneté moyenne du diabète de 8,6 ± 5,5 ans; 51,3 % d’entre eux avaient une HTA connue, et 45,2 % une dyslipidémie.
– L’HbA1c moyenne, à l’initiation de l’insuline, était de 9,5 ± 1,7 % et la glycémie veineuse à jeun moyenne de 212 ± 64 mg/dL. Après 12 mois de suivi, la moyenne de l’HbA1c était de 7,8 ± 1,4 % et celle de la glycémie à jeun de 130 ± 40 mg/dL. Seuls 25,4 % des patients ont atteint l’objectif d’HbA1c
– L’insuline basale a été initiée à la dose moyenne de 10,8 ± 2,4 UI/jour, pour atteindre une dose moyenne de 28,3 ± 12,4 UI/jour à 12 mois. La persistance de l’insulinothérapie était de 97,4 % à 3 mois, 95,1 % à 6 mois, et 91,9 % à 12 mois.
– Au 12e mois, l’HbA1c moyenne était significativement plus basse chez les persistants (7,7 ± 1,3 %) que chez les non-persistants (8,3 ± 1,8 %; p
Conclusion : Les résultats de cette étude montrent qu’en Algérie, la persistance et l’adhérence, 12 mois après l’initiation d’une insuline basale chez les patients DT2, sont très satisfaisants, avec un meilleur contrôle glycémique qui reste à être totalement optimisé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 742-748[article] Adhérence et persistance à l’insuline basale chez les patients diabétiques de type 2 non contrôlés par les antidiabétiques oraux, naïfs à l’insuline, en pratique médicale courante en Algérie (étude ADHERE) [Article] / S. Khalfa ; Samira Abrouk ; A. Serouti ; K. Osmani . - 2019 . - p. 742-748.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30227-5
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 8 (December 2019) . - p. 742-748
Descripteurs : HE Vinci
Adhésion au traitement médicamenteux ; Algérie ; Diabète de type 2 ; Insuline à longue durée d'actionRésumé : Contexte : L’étude ADHERE est une étude prospective, multicentrique, non interventionnelle, longitudinale, menée en Algérie chez des diabétiques de type 2 (DT2) depuis au moins 1 an, non contrôlés par les antidiabétiques oraux, naïfs à l’insuline, initiés à l’insuline basale et suivis pendant 12 mois.
Objectifs : L’objectif principal est d’évaluer, en pratique médicale courante, la persistance à l’insuline basale après 12 mois de traitement. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la persistance de l’insuline basale à 3 et 6 mois de suivi, évaluer l’adhérence à l’insuline basale à 3, 6 et 12 mois de suivi en utilisant le questionnaire de Morisky (Morisky medication-taking adherence scale – 4 items) – MMAS-4, d’identifier les facteurs prédictifs de la persistance et de l’adhérence à 12 mois en fonction des caractéristiques des patients et du type d’insuline.
Résultats : l’étude a été conduite dans 52 sites actifs qui ont inclus 575 patients DT2 dont 546 (95,0 %) ont participé à au moins une visite de suivi, recrutés entre le 29 novembre 2015 et le 30 novembre 2016. La durée totale de l’étude a été de 2 ans et 1 mois. Les patients étaient âgés en moyenne de 58,2 ± 10,7 ans, avec un sexe ratio femmes/hommes de 1,3, un indice de masse corporelle moyen de 28,6 ± 4,9 m², et une ancienneté moyenne du diabète de 8,6 ± 5,5 ans; 51,3 % d’entre eux avaient une HTA connue, et 45,2 % une dyslipidémie.
– L’HbA1c moyenne, à l’initiation de l’insuline, était de 9,5 ± 1,7 % et la glycémie veineuse à jeun moyenne de 212 ± 64 mg/dL. Après 12 mois de suivi, la moyenne de l’HbA1c était de 7,8 ± 1,4 % et celle de la glycémie à jeun de 130 ± 40 mg/dL. Seuls 25,4 % des patients ont atteint l’objectif d’HbA1c
– L’insuline basale a été initiée à la dose moyenne de 10,8 ± 2,4 UI/jour, pour atteindre une dose moyenne de 28,3 ± 12,4 UI/jour à 12 mois. La persistance de l’insulinothérapie était de 97,4 % à 3 mois, 95,1 % à 6 mois, et 91,9 % à 12 mois.
– Au 12e mois, l’HbA1c moyenne était significativement plus basse chez les persistants (7,7 ± 1,3 %) que chez les non-persistants (8,3 ± 1,8 %; p
Conclusion : Les résultats de cette étude montrent qu’en Algérie, la persistance et l’adhérence, 12 mois après l’initiation d’une insuline basale chez les patients DT2, sont très satisfaisants, avec un meilleur contrôle glycémique qui reste à être totalement optimisé.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/11/2019
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Titre : Les AGE exogènes et autres produits de Maillard Type de document : Article Auteurs : Frédéric Tessier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 582-587 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30180-4 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Acrylamide ; Aliments ultra-transformés ; Produits terminaux de glycation avancée ; Réaction de Maillard ; ToxiquesRésumé : De nombreuses réactions chimiques se produisent lors de la transformation des aliments. Une part importante de ces réactions est regroupée sous le nom de réaction de Maillard, aussi appelée glycation. Cette réaction lie de manière covalente des acides aminés à des sucres réducteurs. Hormis les arômes qui sont plutôt désirés, certains produits de Maillard retrouvés dans différents organes après ingestion sont potentiellement nocifs. C’est le cas de l’acrylamide qui est présent dans plusieurs familles d’aliments transformés et qui est susceptible d’augmenter le risque de cancer. C’est aussi le cas de quelques produits de Maillard aussi appelés AGE exogène (Advanced Glycation End-products) qui peuvent être aussi bien d’origine endogène qu’alimentaire. À ce jour, les résultats des études toxicologiques n’ont fourni que des preuves limitées, et des recherches sont en cours pour confirmer la nocivité de certains produits de Maillard. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 582-587[article] Les AGE exogènes et autres produits de Maillard [Article] / Frédéric Tessier . - 2019 . - p. 582-587.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30180-4
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 582-587
Descripteurs : HE Vinci
Acrylamide ; Aliments ultra-transformés ; Produits terminaux de glycation avancée ; Réaction de Maillard ; ToxiquesRésumé : De nombreuses réactions chimiques se produisent lors de la transformation des aliments. Une part importante de ces réactions est regroupée sous le nom de réaction de Maillard, aussi appelée glycation. Cette réaction lie de manière covalente des acides aminés à des sucres réducteurs. Hormis les arômes qui sont plutôt désirés, certains produits de Maillard retrouvés dans différents organes après ingestion sont potentiellement nocifs. C’est le cas de l’acrylamide qui est présent dans plusieurs familles d’aliments transformés et qui est susceptible d’augmenter le risque de cancer. C’est aussi le cas de quelques produits de Maillard aussi appelés AGE exogène (Advanced Glycation End-products) qui peuvent être aussi bien d’origine endogène qu’alimentaire. À ce jour, les résultats des études toxicologiques n’ont fourni que des preuves limitées, et des recherches sont en cours pour confirmer la nocivité de certains produits de Maillard. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Les produits de glycation comme biomarqueurs Type de document : Article Auteurs : Stéphane Jaisson ; Philippe Gillery Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 588-594 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30181-6 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Hémoglobine A glycosylée ; Marqueurs biologiques ; Produits terminaux de glycation avancéeRésumé : La réaction de glycation, qui correspond à la fixation non enzymatique d’oses sur les protéines, est amplifiée au cours du diabète sucré en raison de l’hyperglycémie caractéristique de cette maladie. Les composés générés au cours de cette réaction constituent des biomarqueurs intéressants pour le suivi des patients atteints de diabète. Ils peuvent fournir des informations rétrospectives sur l’équilibre glycémique des patients, prédire l’apparition des complications, et sont utilisés dans certains pays pour le diagnostic. Parmi ceux-ci, l’hémoglobine glyquée (HbA1c) est le plus utilisé en pratique courante, les fructosamines (protéines plasmatiques glyquées) et l’albumine glyquée faisant l’objet d’une utilisation limitée à des contextes particuliers. Malgré l’intérêt évident que représentent les autres produits issus de cette réaction, notamment les produits de glycation avancée (AGE), ces derniers restent malheureusement confinés à des études de recherche clinique. Leur transfert vers la pratique quotidienne est conditionné par la mise en place d’un processus de standardisation des méthodes analytiques visant à assurer leur robustesse et leur fiabilité, mais également à l’établissement de recommandations claires et précises quant aux conditions d’utilisation de ces biomarqueurs. Cette revue a pour objectif de décrire les principaux biomarqueurs issus de la réaction de glycation, de discuter des contextes dans lesquels ils peuvent être utilisés, et d’aborder les principaux aspects analytiques. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 588-594[article] Les produits de glycation comme biomarqueurs [Article] / Stéphane Jaisson ; Philippe Gillery . - 2019 . - p. 588-594.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30181-6
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 588-594
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Hémoglobine A glycosylée ; Marqueurs biologiques ; Produits terminaux de glycation avancéeRésumé : La réaction de glycation, qui correspond à la fixation non enzymatique d’oses sur les protéines, est amplifiée au cours du diabète sucré en raison de l’hyperglycémie caractéristique de cette maladie. Les composés générés au cours de cette réaction constituent des biomarqueurs intéressants pour le suivi des patients atteints de diabète. Ils peuvent fournir des informations rétrospectives sur l’équilibre glycémique des patients, prédire l’apparition des complications, et sont utilisés dans certains pays pour le diagnostic. Parmi ceux-ci, l’hémoglobine glyquée (HbA1c) est le plus utilisé en pratique courante, les fructosamines (protéines plasmatiques glyquées) et l’albumine glyquée faisant l’objet d’une utilisation limitée à des contextes particuliers. Malgré l’intérêt évident que représentent les autres produits issus de cette réaction, notamment les produits de glycation avancée (AGE), ces derniers restent malheureusement confinés à des études de recherche clinique. Leur transfert vers la pratique quotidienne est conditionné par la mise en place d’un processus de standardisation des méthodes analytiques visant à assurer leur robustesse et leur fiabilité, mais également à l’établissement de recommandations claires et précises quant aux conditions d’utilisation de ces biomarqueurs. Cette revue a pour objectif de décrire les principaux biomarqueurs issus de la réaction de glycation, de discuter des contextes dans lesquels ils peuvent être utilisés, et d’aborder les principaux aspects analytiques. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Axe AGE-RAGE : conséquences physiopathologiques et inflammaging Type de document : Article Auteurs : C. Dubois ; Chantal Fradin ; Eric Boulanger Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 595-601 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30182-8 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Inflammation ; Oxydation ; Produits terminaux de glycation avancée ; Récepteur spécifique des produits finaux de glycosylation avancée ; VieillissementRésumé : L’impact des produits de glycation avancée (advanced glycation end-products, AGE) sur la santé est largement documenté dans la littérature. Les modifications structurales et fonctionnelles des protéines suite à la formation des AGE interviennent dans les complications de nombreuses pathologies, comme le diabète. Les AGE peuvent également activer le récepteur aux AGE (RAGE), initiant un état inflammatoire et oxydant qui est maintenu par l’expression de RAGE et la formation des AGE dans ces conditions pathologiques. Des études récentes ont démontré l’implication de RAGE dans les processus de vieillissement, notamment en lien avec l’état inflammatoire à bas bruit systémique induit par des phénomènes de sénescence : l’inflammaging. L’axe AGE-RAGE représente ainsi une cible thérapeutique prometteuse pour lutter contre les complications de différentes pathologies et contrôler le vieillissement accéléré au cours des maladies chroniques, voire même le vieillissement physiologique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 595-601[article] Axe AGE-RAGE : conséquences physiopathologiques et inflammaging [Article] / C. Dubois ; Chantal Fradin ; Eric Boulanger . - 2019 . - p. 595-601.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30182-8
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 595-601
Descripteurs : HE Vinci
Inflammation ; Oxydation ; Produits terminaux de glycation avancée ; Récepteur spécifique des produits finaux de glycosylation avancée ; VieillissementRésumé : L’impact des produits de glycation avancée (advanced glycation end-products, AGE) sur la santé est largement documenté dans la littérature. Les modifications structurales et fonctionnelles des protéines suite à la formation des AGE interviennent dans les complications de nombreuses pathologies, comme le diabète. Les AGE peuvent également activer le récepteur aux AGE (RAGE), initiant un état inflammatoire et oxydant qui est maintenu par l’expression de RAGE et la formation des AGE dans ces conditions pathologiques. Des études récentes ont démontré l’implication de RAGE dans les processus de vieillissement, notamment en lien avec l’état inflammatoire à bas bruit systémique induit par des phénomènes de sénescence : l’inflammaging. L’axe AGE-RAGE représente ainsi une cible thérapeutique prometteuse pour lutter contre les complications de différentes pathologies et contrôler le vieillissement accéléré au cours des maladies chroniques, voire même le vieillissement physiologique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : L’autofluorescence des produits de glycation avancée (AGEs) et son utilisation comme marqueur de mémoire métabolique et prédicteur de complications Type de document : Article Auteurs : Fritz Line Vélayoudom-Céphise ; Kalina Rajaobelina ; Christelle Blanc-Bisson ; Marine Rigo ; Ninon Foussard ; Laurence Blanco ; Kamel Mohammedi ; Magalie Haissaguerre ; Catherine Helmer ; Vincent Rigalleau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 602-606 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30183-X Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Complications du diabète ; Diabète ; Produits terminaux de glycation avancéeMots-clés : autofluorescence cutanée Résumé : La glycation est un processus physiologique accru par l’hyperglycémie chronique. En cas de diabète, la glycation et l’oxydation induisent la formation de produits de la glycation avancée (Advanced Glycation End-products, AGEs), délétères pour les tissus. Du fait de leurs propriétés optiques, il est possible de mesurer l’autofluorescence cutanée (AF), corrélée aux concentrations tissulaires des AGEs. Cette mesure est de réalisation facile, et non invasive. L’AF est un marqueur de la mémoire métabolique, associé aux valeurs anciennes de l’HbA1c. Cependant, l’âge, la fonction rénale et l’hérédité influencent les valeurs d’AF. Elle est associée aux complications micro- et macroangiopathiques du diabète quel que soit leur type. En définitive, l’AF pourrait être utilisée comme marqueur prédictif précoce des complications du diabète. Même si son interprétation reste délicate, l’utilisation de l’AF en pratique courante serait possible afin d’optimiser la prise en charge du patient vers une médecine personnalisée. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 602-606[article] L’autofluorescence des produits de glycation avancée (AGEs) et son utilisation comme marqueur de mémoire métabolique et prédicteur de complications [Article] / Fritz Line Vélayoudom-Céphise ; Kalina Rajaobelina ; Christelle Blanc-Bisson ; Marine Rigo ; Ninon Foussard ; Laurence Blanco ; Kamel Mohammedi ; Magalie Haissaguerre ; Catherine Helmer ; Vincent Rigalleau . - 2019 . - p. 602-606.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30183-X
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 602-606
Descripteurs : HE Vinci
Complications du diabète ; Diabète ; Produits terminaux de glycation avancéeMots-clés : autofluorescence cutanée Résumé : La glycation est un processus physiologique accru par l’hyperglycémie chronique. En cas de diabète, la glycation et l’oxydation induisent la formation de produits de la glycation avancée (Advanced Glycation End-products, AGEs), délétères pour les tissus. Du fait de leurs propriétés optiques, il est possible de mesurer l’autofluorescence cutanée (AF), corrélée aux concentrations tissulaires des AGEs. Cette mesure est de réalisation facile, et non invasive. L’AF est un marqueur de la mémoire métabolique, associé aux valeurs anciennes de l’HbA1c. Cependant, l’âge, la fonction rénale et l’hérédité influencent les valeurs d’AF. Elle est associée aux complications micro- et macroangiopathiques du diabète quel que soit leur type. En définitive, l’AF pourrait être utilisée comme marqueur prédictif précoce des complications du diabète. Même si son interprétation reste délicate, l’utilisation de l’AF en pratique courante serait possible afin d’optimiser la prise en charge du patient vers une médecine personnalisée. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : AGEs exogènes, inflammation et allergie Type de document : Article Auteurs : I. Baskara ; Pauline Anton ; Carine Delayre-Orthez Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 607-611 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30184-1 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Hypersensibilité alimentaire ; Inflammation ; Produits terminaux de glycation avancée ; Récepteur spécifique des produits finaux de glycosylation avancéeMots-clés : Produits de glycation avancée exogènes (exoAGEs) CML alimentaire (dCML) Résumé : Le traitement thermique des aliments génère des produits de glycation avancée (AGE) exogènes (exoAGEs). Leur teneur est élevée dans les préparations infantiles, notamment en carboxyméthyl-lysine (dCML), soulevant la question de leurs effets sur la santé des enfants. Un problème majeur de santé publique est l’augmentation des allergies, caractérisées par une réponse immunitaire aberrante envers les protéines exogènes et la présence de lymphocytes Th2. Or, les exoAGEs semblent jouer un rôle dans la genèse de l’inflammation. Ces effets pourraient être dépendants du récepteur des AGE (RAGE) qui est présent sur les cellules immunitaires, telles que les LTh. De plus, la réaction de Maillard augmente très fréquemment l’allergénicité des protéines. Enfin, nos résultats récents montrent que la dCML sous sa forme d’acide aminé libre peut exacerber le profil Th2. Toutes ces données indiquent un rôle potentiel des exoAGEs dans les allergies. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 607-611[article] AGEs exogènes, inflammation et allergie [Article] / I. Baskara ; Pauline Anton ; Carine Delayre-Orthez . - 2019 . - p. 607-611.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30184-1
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 607-611
Descripteurs : HE Vinci
Hypersensibilité alimentaire ; Inflammation ; Produits terminaux de glycation avancée ; Récepteur spécifique des produits finaux de glycosylation avancéeMots-clés : Produits de glycation avancée exogènes (exoAGEs) CML alimentaire (dCML) Résumé : Le traitement thermique des aliments génère des produits de glycation avancée (AGE) exogènes (exoAGEs). Leur teneur est élevée dans les préparations infantiles, notamment en carboxyméthyl-lysine (dCML), soulevant la question de leurs effets sur la santé des enfants. Un problème majeur de santé publique est l’augmentation des allergies, caractérisées par une réponse immunitaire aberrante envers les protéines exogènes et la présence de lymphocytes Th2. Or, les exoAGEs semblent jouer un rôle dans la genèse de l’inflammation. Ces effets pourraient être dépendants du récepteur des AGE (RAGE) qui est présent sur les cellules immunitaires, telles que les LTh. De plus, la réaction de Maillard augmente très fréquemment l’allergénicité des protéines. Enfin, nos résultats récents montrent que la dCML sous sa forme d’acide aminé libre peut exacerber le profil Th2. Toutes ces données indiquent un rôle potentiel des exoAGEs dans les allergies. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Lipides ectopiques et insulino-résistance Type de document : Article Auteurs : Corinne Vigouroux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 612-616 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30185-3 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Insulinorésistance ; Lipides ; Tissu adipeuxRésumé : La résistance à l’insuline est une composante majeure de la physiopathologie du diabète de type 2, de la dyslipidémie métabolique et de la stéatose hépatique. La limitation des capacités d’expansion du tissu adipeux en réponse aux apports énergétiques excédentaires en est un des déterminants importants. Elle conduit en effet à un stockage ectopique de lipides qui perturbe la signalisation cellulaire de l’insuline. Les syndromes lipodystrophiques, bien que rares, illustrent le rôle majeur des dysfonctions adipocytaires dans le développement de la résistance à l’insuline. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 612-616[article] Lipides ectopiques et insulino-résistance [Article] / Corinne Vigouroux . - 2019 . - p. 612-616.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30185-3
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 612-616
Descripteurs : HE Vinci
Insulinorésistance ; Lipides ; Tissu adipeuxRésumé : La résistance à l’insuline est une composante majeure de la physiopathologie du diabète de type 2, de la dyslipidémie métabolique et de la stéatose hépatique. La limitation des capacités d’expansion du tissu adipeux en réponse aux apports énergétiques excédentaires en est un des déterminants importants. Elle conduit en effet à un stockage ectopique de lipides qui perturbe la signalisation cellulaire de l’insuline. Les syndromes lipodystrophiques, bien que rares, illustrent le rôle majeur des dysfonctions adipocytaires dans le développement de la résistance à l’insuline. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Prévention des maladies métaboliques par l’activité physique : des preuves aux mécanismes Type de document : Article Auteurs : Cédric Moro Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 617-621 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30186-5 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Exercice physique ; Muscles squelettiques ; Obésité ; Tissu adipeuxMots-clés : Myokines Résumé : Quatre personnes sur cinq dans le monde sont aujourd’hui inactives. L’inactivité physique est un facteur de risque principal d’obésité et de diabète de type 2 (DT2). De très nombreuses études démontrent aujourd’hui les bénéfices et l’efficacité thérapeutique de l’activité physique en prévention secondaire de l’obésité et du DT2. Une prescription d’activité physique adaptée diminue très significativement la mortalité et les comorbidités associées aux maladies métaboliques par de multiples mécanismes, notamment au niveau des muscles squelettiques et du tissu adipeux. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 617-621[article] Prévention des maladies métaboliques par l’activité physique : des preuves aux mécanismes [Article] / Cédric Moro . - 2019 . - p. 617-621.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30186-5
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 617-621
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Exercice physique ; Muscles squelettiques ; Obésité ; Tissu adipeuxMots-clés : Myokines Résumé : Quatre personnes sur cinq dans le monde sont aujourd’hui inactives. L’inactivité physique est un facteur de risque principal d’obésité et de diabète de type 2 (DT2). De très nombreuses études démontrent aujourd’hui les bénéfices et l’efficacité thérapeutique de l’activité physique en prévention secondaire de l’obésité et du DT2. Une prescription d’activité physique adaptée diminue très significativement la mortalité et les comorbidités associées aux maladies métaboliques par de multiples mécanismes, notamment au niveau des muscles squelettiques et du tissu adipeux. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Résultats de l’International Diabetes Management Practices Study (IDMPS) Vague 7. Algérie Type de document : Article Auteurs : Rachid Malek ; K. Osmani ; A. Serouti ; Samira Abrouk Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 625-631 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30194-4 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Diabète ; Gestion des soins aux patientsMots-clés : équilibre glycémique International Diabetes Management Practices Study (IDMPS) Résumé : Les objectifs de l'étude étaient d'accéder à la prise en charge des patients diabétiques de type 2 (DT2) et diabétiques de type 1 (DT1) en pratique médicale courante. En Algérie, 280 patients diabétiques ont été recrutés (82 DT1 et 198 DT2) par 20 médecins. L'âge moyen ± l'écart type des patients atteints de DT1 et de DT2 était, respectivement, de 33,8 ± 10,9 ans et 59,6 ± 10,6 ans. Au total, 40 % des patients atteints de DT2 et 25 % des DT1 ont atteint l'objectif glycémique d'HbA1c
Tous les patients possédaient un lecteur de glycémie, parmi eux, 60,5 % des DT2 et 73,4 % des DT1 pratiquaient une autosurveillance glycémique. Seuls 46,3 % des patients atteints de DT2 ont suivi une diététique adaptée à leur état. Concernant le traitement reçu dans la population DT2 : 116 patients recevaient uniquement des antidiabétiques oraux (ADO), principalement de la metformine + des sulfonylurées (± autres) (44,8 %) ou de la metformine seule (43,1 %), 62 patients recevaient un traitement par ADO + insuline, 20 patients recevaient de l'insuline seule. Parmi les 82 patients DT2 qui recevaient un traitement par insuline, 48,8 % étaient sous schéma basal + prandial. Les hypoglycémies symptomatiques et sévères étaient plus fréquentes dans le DT1. Enfin, 50 % des patients DT2 et 69,1 % des patients DT1 avaient reçu une éducation thérapeutique.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 625-631[article] Résultats de l’International Diabetes Management Practices Study (IDMPS) Vague 7. Algérie [Article] / Rachid Malek ; K. Osmani ; A. Serouti ; Samira Abrouk . - 2019 . - p. 625-631.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30194-4
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 625-631
Descripteurs : HE Vinci
Algérie ; Diabète ; Gestion des soins aux patientsMots-clés : équilibre glycémique International Diabetes Management Practices Study (IDMPS) Résumé : Les objectifs de l'étude étaient d'accéder à la prise en charge des patients diabétiques de type 2 (DT2) et diabétiques de type 1 (DT1) en pratique médicale courante. En Algérie, 280 patients diabétiques ont été recrutés (82 DT1 et 198 DT2) par 20 médecins. L'âge moyen ± l'écart type des patients atteints de DT1 et de DT2 était, respectivement, de 33,8 ± 10,9 ans et 59,6 ± 10,6 ans. Au total, 40 % des patients atteints de DT2 et 25 % des DT1 ont atteint l'objectif glycémique d'HbA1c
Tous les patients possédaient un lecteur de glycémie, parmi eux, 60,5 % des DT2 et 73,4 % des DT1 pratiquaient une autosurveillance glycémique. Seuls 46,3 % des patients atteints de DT2 ont suivi une diététique adaptée à leur état. Concernant le traitement reçu dans la population DT2 : 116 patients recevaient uniquement des antidiabétiques oraux (ADO), principalement de la metformine + des sulfonylurées (± autres) (44,8 %) ou de la metformine seule (43,1 %), 62 patients recevaient un traitement par ADO + insuline, 20 patients recevaient de l'insuline seule. Parmi les 82 patients DT2 qui recevaient un traitement par insuline, 48,8 % étaient sous schéma basal + prandial. Les hypoglycémies symptomatiques et sévères étaient plus fréquentes dans le DT1. Enfin, 50 % des patients DT2 et 69,1 % des patients DT1 avaient reçu une éducation thérapeutique.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Caractéristiques gérontologiques des patients diabétiques hospitalisés en Côte d’Ivoire Type de document : Article Auteurs : Jack Abodo ; M. Wafo ; Pierre Koffi-Dago ; A. Yao ; A. Hué ; J. Danho ; R. Amon ; S. Yapi ; Adrien Lokrou Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 632-636 Note générale : doi:10.1016/S1957-2557(19)30195-6 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Côte d'Ivoire ; Diabète de type 1 ; Sujet âgéRésumé : Le diabète constitue un problème majeur de santé publique, particulièrement dans la population des sujets âgés. Notre étude a pour objectif d’évaluer les complications gériatriques et déterminer les comorbidités associées au diabète chez des patients diabétiques hospitalisés en Côte d’Ivoire.
Méthodologie : Étude transversale à visée descriptive portant sur les patients diabétiques âgés de 65 ans et plus, suivis dans le service de mai à juillet 2018. L’évaluation gériatrique standardisée a permis l’évaluation des complications gériatriques, et le score de comorbidité de Charlson pondéré à l’âge, l’évaluation des comorbidités.
Résultats : Au total, 61 patients ont été colligés. Leur moyenne d’âge était de 68,8 ± 3,8 ans, avec un sexe ratio H/F de 0,6. Le diabète était de type 2, avec une ancienneté moyenne de 11,7 ± 7,4 ans et une HbA1c moyenne de 8,1 ± 2,0 %. Le facteur de risque cardiovasculaire le plus représenté était l’hypertension artérielle (60,7 %). L’évolution du diabète a été émaillée de complications, notamment dégénératives, chez 55,7 % des patients. Les complications gériatriques ont été retrouvées chez tous les patients. Ils présentaient des déficits visuel et auditif dans, respectivement, 54,1 % et 16,4 % des cas. Dans cette population, 62,3 % étaient dépendants pour les activités instrumentales et 19,7 % pour les activités de la vie quotidienne, 67,2 % des patients souffraient de douleurs chroniques, 75,4 % étaient polymédiqués, Ils souffraient d’incontinence urinaire et anale dans 8,2 % des cas. Les risques de chute et de maltraitance étaient présents, respectivement, chez 65,6 % et 11,5 % des patients. Leur état nutritionnel était non-satisfaisant dans 50,9 % des cas. La dépression était présente chez 67,2 %, et 76,6 % des patients avaient un déficit cognitif.
Conclusion : Les complications gériatriques sont fréquentes chez les sujets diabétiques âgés, il est essentiel de les rechercher pour une prise en charge optimale du patient, réduisant les comorbidités qui influent sur la survie à court terme des patients.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 632-636[article] Caractéristiques gérontologiques des patients diabétiques hospitalisés en Côte d’Ivoire [Article] / Jack Abodo ; M. Wafo ; Pierre Koffi-Dago ; A. Yao ; A. Hué ; J. Danho ; R. Amon ; S. Yapi ; Adrien Lokrou . - 2019 . - p. 632-636.
doi:10.1016/S1957-2557(19)30195-6
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 7 (November 2019) . - p. 632-636
Descripteurs : HE Vinci
Côte d'Ivoire ; Diabète de type 1 ; Sujet âgéRésumé : Le diabète constitue un problème majeur de santé publique, particulièrement dans la population des sujets âgés. Notre étude a pour objectif d’évaluer les complications gériatriques et déterminer les comorbidités associées au diabète chez des patients diabétiques hospitalisés en Côte d’Ivoire.
Méthodologie : Étude transversale à visée descriptive portant sur les patients diabétiques âgés de 65 ans et plus, suivis dans le service de mai à juillet 2018. L’évaluation gériatrique standardisée a permis l’évaluation des complications gériatriques, et le score de comorbidité de Charlson pondéré à l’âge, l’évaluation des comorbidités.
Résultats : Au total, 61 patients ont été colligés. Leur moyenne d’âge était de 68,8 ± 3,8 ans, avec un sexe ratio H/F de 0,6. Le diabète était de type 2, avec une ancienneté moyenne de 11,7 ± 7,4 ans et une HbA1c moyenne de 8,1 ± 2,0 %. Le facteur de risque cardiovasculaire le plus représenté était l’hypertension artérielle (60,7 %). L’évolution du diabète a été émaillée de complications, notamment dégénératives, chez 55,7 % des patients. Les complications gériatriques ont été retrouvées chez tous les patients. Ils présentaient des déficits visuel et auditif dans, respectivement, 54,1 % et 16,4 % des cas. Dans cette population, 62,3 % étaient dépendants pour les activités instrumentales et 19,7 % pour les activités de la vie quotidienne, 67,2 % des patients souffraient de douleurs chroniques, 75,4 % étaient polymédiqués, Ils souffraient d’incontinence urinaire et anale dans 8,2 % des cas. Les risques de chute et de maltraitance étaient présents, respectivement, chez 65,6 % et 11,5 % des patients. Leur état nutritionnel était non-satisfaisant dans 50,9 % des cas. La dépression était présente chez 67,2 %, et 76,6 % des patients avaient un déficit cognitif.
Conclusion : Les complications gériatriques sont fréquentes chez les sujets diabétiques âgés, il est essentiel de les rechercher pour une prise en charge optimale du patient, réduisant les comorbidités qui influent sur la survie à court terme des patients.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/10/2019
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Titre : Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) sur l’activité physique chez les patients avec un diabète de type 1Francophone Diabetes Society (SFD) Statement on Physical Activity in Patients with Type 1 Diabetes Type de document : Article Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.483-535 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30168-3 Langues : Français (fre) Résumé : Dossier thématique
Chapitre I. – Particularités physiologiques du diabéte de type 1 a l’exercice musculaire
Chapitre II. – Bénéfices de l’exercice chronique sur l’équilibre du diabete de type 1
Chapitre III. – Prévention du risque hypoglycémique et de la variabilité glycémique induite par l’exercice
Chapitre IV. – Diabète de type 1, sport en compétition, et sports extrêmes
Chapitre V. – Éducation thérapeutique, activité physique, et diabète de type 1Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p.483-535[article] Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) sur l’activité physique chez les patients avec un diabète de type 1Francophone Diabetes Society (SFD) Statement on Physical Activity in Patients with Type 1 Diabetes [Article] . - 2019 . - p.483-535.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30168-3
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p.483-535
Résumé : Dossier thématique
Chapitre I. – Particularités physiologiques du diabéte de type 1 a l’exercice musculaire
Chapitre II. – Bénéfices de l’exercice chronique sur l’équilibre du diabete de type 1
Chapitre III. – Prévention du risque hypoglycémique et de la variabilité glycémique induite par l’exercice
Chapitre IV. – Diabète de type 1, sport en compétition, et sports extrêmes
Chapitre V. – Éducation thérapeutique, activité physique, et diabète de type 1Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Le PNNS 4, un condensé Type de document : Article Auteurs : J.M. Lecerf Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 537-539 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30169-5 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
France ; NutritionMots-clés : Programme National Nutrition Santé (PNNS) Disponible en ligne : Oui En ligne : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255719301695
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p. 537-539[article] Le PNNS 4, un condensé [Article] / J.M. Lecerf . - 2019 . - p. 537-539.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30169-5
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p. 537-539
Descripteurs : HE Vinci
France ; NutritionMots-clés : Programme National Nutrition Santé (PNNS) Disponible en ligne : Oui En ligne : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255719301695
Titre : Analyse d’un cas clinique : Thérapeutique nutritionnelle chez un diabétique de découverte récente, obèse, hypertendu et dyslipidémique : Deuxième partie : la prescription diététique proprement dite Type de document : Article Auteurs : Louis Monnier ; C. Colette Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 541-551 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30170-1 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Apports nutritionnels recommandés ; Diabète ; Facteurs de risque ; Obésité ; Présentations de cas ; Risque cardiovasculaireRésumé : La première partie du cas clinique a été rapportée dans un article précédent. La seconde est consacrée à la mise en place et au suivi pratique d’un régime hypocalorique apportant quotidiennement 1 600 kcalories et 80 g de protides. De plus, la présence d’une obésité et d’une dyslipidémie suggère fortement que ce patient diabétique est insulino-résistant. Pour cette raison, le régime hypocalorique devrait être associé à une répartition des apports en glucides et en graisses monoinsaturées avoisinant respectivement 40 % et 25 % de l’apport énergétique total. Cette proposition est basée sur le fait que la dyslipidémie du diabétique est habituellement améliorée quand on augmente les apports en acide oléique. L’utilisation de l’huile d’olive, qui contient 75 % d’acide oléique, est recommandée pour atteindre cet objectif : environ 1 cuillerée à soupe pour 700 kcalories. Pour obtenir la perte de poids souhaitée et pour la maintenir sur la durée, la prescription nutritionnelle devrait être personnalisée et être agréable au goût. La restriction en sel et sucre peut être compensée par l’utilisation d’arômes naturellement présents dans une grande variété d’espèces végétales et certaines catégories d’huiles végétales (par exemple, les polyphénols de l’huile d’olive vierge) ou pouvant apparaitre lors des traitements culinaires. Nous déplorons que la prescription nutritionnelle reste souvent confidentielle en pratique médicale courante. Ceci est principalement lié au fait que la prescription diététique prend du temps pour les professionnels de santé, et qu’elle est contraignante pour les patients.
Nous espérons que les deux parties de ce cas clinique aideront à augmenter la considération envers la nutrithérapie dont l’usage est pleinement justifié chez les patients diabétiques.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p. 541-551[article] Analyse d’un cas clinique : Thérapeutique nutritionnelle chez un diabétique de découverte récente, obèse, hypertendu et dyslipidémique : Deuxième partie : la prescription diététique proprement dite [Article] / Louis Monnier ; C. Colette . - 2019 . - p. 541-551.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30170-1
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p. 541-551
Descripteurs : HE Vinci
Apports nutritionnels recommandés ; Diabète ; Facteurs de risque ; Obésité ; Présentations de cas ; Risque cardiovasculaireRésumé : La première partie du cas clinique a été rapportée dans un article précédent. La seconde est consacrée à la mise en place et au suivi pratique d’un régime hypocalorique apportant quotidiennement 1 600 kcalories et 80 g de protides. De plus, la présence d’une obésité et d’une dyslipidémie suggère fortement que ce patient diabétique est insulino-résistant. Pour cette raison, le régime hypocalorique devrait être associé à une répartition des apports en glucides et en graisses monoinsaturées avoisinant respectivement 40 % et 25 % de l’apport énergétique total. Cette proposition est basée sur le fait que la dyslipidémie du diabétique est habituellement améliorée quand on augmente les apports en acide oléique. L’utilisation de l’huile d’olive, qui contient 75 % d’acide oléique, est recommandée pour atteindre cet objectif : environ 1 cuillerée à soupe pour 700 kcalories. Pour obtenir la perte de poids souhaitée et pour la maintenir sur la durée, la prescription nutritionnelle devrait être personnalisée et être agréable au goût. La restriction en sel et sucre peut être compensée par l’utilisation d’arômes naturellement présents dans une grande variété d’espèces végétales et certaines catégories d’huiles végétales (par exemple, les polyphénols de l’huile d’olive vierge) ou pouvant apparaitre lors des traitements culinaires. Nous déplorons que la prescription nutritionnelle reste souvent confidentielle en pratique médicale courante. Ceci est principalement lié au fait que la prescription diététique prend du temps pour les professionnels de santé, et qu’elle est contraignante pour les patients.
Nous espérons que les deux parties de ce cas clinique aideront à augmenter la considération envers la nutrithérapie dont l’usage est pleinement justifié chez les patients diabétiques.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : La résistance aux antibiotiques.: Pour une éthique de la vulnérabilité Type de document : Article Auteurs : Jean-Daniel Lalau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 552-555 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30171-3 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Antibiotique ; Ethique ; Pharmacologie ; Résistance
Autres descripteurs
VulnerabilitéMots-clés : pharmakon Résumé : Le phénomène de résistance aux antibiotiques, qui s’est développé corollairement à l’essor de l’antibiothérapie, se doit d’être considéré à l’aune de l’interaction entre les micro-organismes et l’organisme. Il peut aussi être abordé plus largement en considérant l’interaction entre l’organisme et la vie (bios), tout court. La vie, dans tous ses aspects. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p. 552-555[article] La résistance aux antibiotiques.: Pour une éthique de la vulnérabilité [Article] / Jean-Daniel Lalau . - 2019 . - p. 552-555.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30171-3
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019) . - p. 552-555
Descripteurs : HE Vinci
Antibiotique ; Ethique ; Pharmacologie ; Résistance
Autres descripteurs
VulnerabilitéMots-clés : pharmakon Résumé : Le phénomène de résistance aux antibiotiques, qui s’est développé corollairement à l’essor de l’antibiothérapie, se doit d’être considéré à l’aune de l’interaction entre les micro-organismes et l’organisme. Il peut aussi être abordé plus largement en considérant l’interaction entre l’organisme et la vie (bios), tout court. La vie, dans tous ses aspects. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : L’hyperhomocystéinémie chez une population diabétique type 2 : prévalence et son association aux parametres clinicobiologiques Type de document : Article Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30172-5 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Aminoacidopathies congénitales ; Diabète de type 2 ; Maroc ; Marqueurs biologiques ; PARAMETRERésumé : Introduction : Les complications cardiovasculaires chez les diabétiques de type 2 (DT2) constituent une cause majeure de la mortalité et de la morbidité. L’homocystéine suscite un regain d’intérêt en clinique sur la base de découvertes récentes selon lesquelles ce marqueur biochimique est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires. L’objectif de notre étude est d’estimer la prévalence de l’hyperhomocystéinémie chez une population de DT2, et d’étudier l’existence éventuelle d’association entre l’hyperhomocystéinémie et certains paramètres cliniques et biologiques de cette population.
Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale, prospective et analytique, portant sur 129 patients DT2. Chaque patient a bénéficié d’un bilan biologique de routine, avec un bilan spécialisé par dosage de l’homocystéinémie.
Résultats : La prévalence de l’hyperhomocystéinémie était de l’ordre de 38,8 % [intervalle de confiance à 95 % : 30,8-47,4]. La valeur moyenne de l’homocystéine était de 15,22 ± 6,53 μmol/l. Nous avons trouvé une association entre l’hyperhomocystéinémie et l’âge (p = 0,0001), le sexe (p = 0,02), l’hypertension artérielle (p = 0,03), l’HbA1c (p = 0,026), la créatinine (p = 0,02), l’urée (p = 0,01), et le cholestérol total (p = 0,038).
Conclusion : L’homocystéine est fortement associée à l’HbA1c et au cholestérol total qui sont également des indicateurs de contrôle diabétique. Par conséquent, l’hyperhomocystéinémie pourrait servir comme un autre paramètre de contrôle du diabète.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 6 (October 2019)[article] L’hyperhomocystéinémie chez une population diabétique type 2 : prévalence et son association aux parametres clinicobiologiques [Article] . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30172-5
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Descripteurs : HE Vinci
Aminoacidopathies congénitales ; Diabète de type 2 ; Maroc ; Marqueurs biologiques ; PARAMETRERésumé : Introduction : Les complications cardiovasculaires chez les diabétiques de type 2 (DT2) constituent une cause majeure de la mortalité et de la morbidité. L’homocystéine suscite un regain d’intérêt en clinique sur la base de découvertes récentes selon lesquelles ce marqueur biochimique est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires. L’objectif de notre étude est d’estimer la prévalence de l’hyperhomocystéinémie chez une population de DT2, et d’étudier l’existence éventuelle d’association entre l’hyperhomocystéinémie et certains paramètres cliniques et biologiques de cette population.
Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale, prospective et analytique, portant sur 129 patients DT2. Chaque patient a bénéficié d’un bilan biologique de routine, avec un bilan spécialisé par dosage de l’homocystéinémie.
Résultats : La prévalence de l’hyperhomocystéinémie était de l’ordre de 38,8 % [intervalle de confiance à 95 % : 30,8-47,4]. La valeur moyenne de l’homocystéine était de 15,22 ± 6,53 μmol/l. Nous avons trouvé une association entre l’hyperhomocystéinémie et l’âge (p = 0,0001), le sexe (p = 0,02), l’hypertension artérielle (p = 0,03), l’HbA1c (p = 0,026), la créatinine (p = 0,02), l’urée (p = 0,01), et le cholestérol total (p = 0,038).
Conclusion : L’homocystéine est fortement associée à l’HbA1c et au cholestérol total qui sont également des indicateurs de contrôle diabétique. Par conséquent, l’hyperhomocystéinémie pourrait servir comme un autre paramètre de contrôle du diabète.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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Titre : Épidémiologie et particularité du diabète à l’adolescence Type de document : Article Auteurs : L. Kessler ; M. Mansilla Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30111-7 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diabète de type 1 ; Transition aux soins pour adultesRésumé : La prise en charge de l’adolescent diabétique de type 1 (DT1) est une situation à laquelle le praticien va être de plus en plus confronté. Les données épidémiologiques font état d’un accroissement du nombre des enfants et des adolescents diabétiques, avec un décalage de l’âge de l’apparition du diabète vers les enfants de moins de 10 ans. Malgré le développement des nouvelles technologies et de l’éducation thérapeutique, la période de l’adolescence reste toujours une période de fort déséquilibre glycémique. À noter que cet équilibre glycémique, tous patients DT1 confondus, s’est dégradé ces dernières années, principalement en raison d’une augmentation des adolescents ayant des taux d’HbA1c > 9 %. La prise en charge de l’adolescent diabétique représente une situation particulièrement difficile au plan métabolique, psychologique, social et institutionnel. Il n’existe actuellement pas de structure dédiée à la prise en charge de l’adolescent diabétique. Dans ce contexte, les recommandations préconisent la mise en place de périodes de transition permettant aux équipes de diabétologie pédiatrique et adulte de faire cheminer le patient vers l’âge adulte en l’accompagnant au mieux afin d’éviter des ruptures de prise en charge. Les Maisons des Adolescents représentent également un soutien qui peut être apporté à la prise en charge du jeune adolescent diabétique pendant cette période particulièrement difficile. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] Épidémiologie et particularité du diabète à l’adolescence [Article] / L. Kessler ; M. Mansilla . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30111-7
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)
Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diabète de type 1 ; Transition aux soins pour adultesRésumé : La prise en charge de l’adolescent diabétique de type 1 (DT1) est une situation à laquelle le praticien va être de plus en plus confronté. Les données épidémiologiques font état d’un accroissement du nombre des enfants et des adolescents diabétiques, avec un décalage de l’âge de l’apparition du diabète vers les enfants de moins de 10 ans. Malgré le développement des nouvelles technologies et de l’éducation thérapeutique, la période de l’adolescence reste toujours une période de fort déséquilibre glycémique. À noter que cet équilibre glycémique, tous patients DT1 confondus, s’est dégradé ces dernières années, principalement en raison d’une augmentation des adolescents ayant des taux d’HbA1c > 9 %. La prise en charge de l’adolescent diabétique représente une situation particulièrement difficile au plan métabolique, psychologique, social et institutionnel. Il n’existe actuellement pas de structure dédiée à la prise en charge de l’adolescent diabétique. Dans ce contexte, les recommandations préconisent la mise en place de périodes de transition permettant aux équipes de diabétologie pédiatrique et adulte de faire cheminer le patient vers l’âge adulte en l’accompagnant au mieux afin d’éviter des ruptures de prise en charge. Les Maisons des Adolescents représentent également un soutien qui peut être apporté à la prise en charge du jeune adolescent diabétique pendant cette période particulièrement difficile. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : La transition de soins chez les jeunes diabétiques : quels programmes et quelle efficacité ? Type de document : Article Auteurs : N. Tubiana-Rufi Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30112-9 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diabète de type 1 ; Evaluation ; Méthodologie ; Pédiatrie ; Transition aux soins pour adultesRésumé : La transition des soins désigne le passage des adolescents et jeunes adultes porteurs d’un diabète, du système de soin centrés sur la pédiatrie à celui des adultes. Cette transition imposée par nos systèmes de soin, remet en question notre organisation des soins. C’est un processus qui comprend trois étapes : le suivi en pédiatrie, puis le passage lui-même de la pédiatrie à la médecine pour adultes, et le suivi en médecine pour adultes. Ces étapes prennent plusieurs années si on prend en compte la nécessaire préparation à la transition dans la période pédiatrique et l’accrochage, puis l’engagement du suivi en médecine pour adultes. Nous ferons appel à notre expérience clinique, aux travaux du programme de recherche Pass’âge en Île-de-France, et aux publications récentes sur ce sujet pour faire le point sur les critères d’impact, la méthodologie et les outils d’évaluation des interventions/ programmes de transition. Nous synthétiserons les guides de bonne pratique de la transition des soins, le parcours de transition spécifique, les ressources - en particulier, les plateformes de transition et actions associatives et le rôle des coordinateurs de la transition/transiteur.e.s, un nouveau métier de santé à promouvoir. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] La transition de soins chez les jeunes diabétiques : quels programmes et quelle efficacité ? [Article] / N. Tubiana-Rufi . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30112-9
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)
Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diabète de type 1 ; Evaluation ; Méthodologie ; Pédiatrie ; Transition aux soins pour adultesRésumé : La transition des soins désigne le passage des adolescents et jeunes adultes porteurs d’un diabète, du système de soin centrés sur la pédiatrie à celui des adultes. Cette transition imposée par nos systèmes de soin, remet en question notre organisation des soins. C’est un processus qui comprend trois étapes : le suivi en pédiatrie, puis le passage lui-même de la pédiatrie à la médecine pour adultes, et le suivi en médecine pour adultes. Ces étapes prennent plusieurs années si on prend en compte la nécessaire préparation à la transition dans la période pédiatrique et l’accrochage, puis l’engagement du suivi en médecine pour adultes. Nous ferons appel à notre expérience clinique, aux travaux du programme de recherche Pass’âge en Île-de-France, et aux publications récentes sur ce sujet pour faire le point sur les critères d’impact, la méthodologie et les outils d’évaluation des interventions/ programmes de transition. Nous synthétiserons les guides de bonne pratique de la transition des soins, le parcours de transition spécifique, les ressources - en particulier, les plateformes de transition et actions associatives et le rôle des coordinateurs de la transition/transiteur.e.s, un nouveau métier de santé à promouvoir. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Expression du vécu de la transition pédiatriemédecine adulte de sujets jeunes porteurs d’un diabète de type 1.: Perspectives pour améliorer le parcours Type de document : Article Auteurs : C. Guitard-Munnich ; J. Houdan Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30113-0 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diabète de type 1 ; Entretien ; Psychologie ; Transition aux soins pour adultesRésumé : Pour les jeunes porteurs d’un diabète de type 1, la transition des soins pédiatriques aux services de soins adultes est toujours un moment délicat, où le risque de rupture thérapeutique reste important. Au travers d’entretiens cliniques, l’équipe du programme de recherche Pass’âge s’est appliquée à recueillir la parole de ces jeunes adultes, pour y saisir les mécanismes psychiques à l’œuvre dans ce moment complexe et crucial, dans leur rapport aux soins et à leur pathologie chronique. De ces témoignages et de leur analyse, se dessinent ainsi un certain nombre de pistes qui pourront venir nourrir la réflexion des soignants désirant accompagner leurs patients grands adolescents et jeunes adultes, dans cette étape parfois difficile de leur prise en charge thérapeutique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] Expression du vécu de la transition pédiatriemédecine adulte de sujets jeunes porteurs d’un diabète de type 1.: Perspectives pour améliorer le parcours [Article] / C. Guitard-Munnich ; J. Houdan . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30113-0
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)
Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diabète de type 1 ; Entretien ; Psychologie ; Transition aux soins pour adultesRésumé : Pour les jeunes porteurs d’un diabète de type 1, la transition des soins pédiatriques aux services de soins adultes est toujours un moment délicat, où le risque de rupture thérapeutique reste important. Au travers d’entretiens cliniques, l’équipe du programme de recherche Pass’âge s’est appliquée à recueillir la parole de ces jeunes adultes, pour y saisir les mécanismes psychiques à l’œuvre dans ce moment complexe et crucial, dans leur rapport aux soins et à leur pathologie chronique. De ces témoignages et de leur analyse, se dessinent ainsi un certain nombre de pistes qui pourront venir nourrir la réflexion des soignants désirant accompagner leurs patients grands adolescents et jeunes adultes, dans cette étape parfois difficile de leur prise en charge thérapeutique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Transitions à l’adolescence et diabète de type 1 : une approche socio-anthropologique Type de document : Article Auteurs : N. Diasio ; V. Vinel ; L. Bichet Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30114-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adolescencediabète de type 1transitionstechnologiepassages d’âges Résumé : L’adolescence est un « moment dense » de l’existence durant lequel une constellation de micro-passages à la fois biologiques, personnels, familiaux et sociaux, s’entrecroisent. Les sentiments d’incertitude et d’instabilité engendrés par ces transitions peuvent être amplifiés par l’expérience de la maladie. À partir de deux recherches sociologiques et anthropologiques menées sur les transformations du corps et les passages d’âge entre 9 et 14 ans et sur les transitions médicales et biographiques que vivent les jeunes de 12 à 21 ans porteurs de diabète de type 1 (DT1), nous avons analysé la manière dont les manifestations de la maladie se greffent au processus de grandir. Nous décrivons les transitions sociales, scolaires, corporelles, techniques qui jalonnent l’adolescence, et le sens que les jeunes atteints de DT1 leur conférent. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] Transitions à l’adolescence et diabète de type 1 : une approche socio-anthropologique [Article] / N. Diasio ; V. Vinel ; L. Bichet . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30114-2
Langues : Français (fre)
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Mots-clés : Adolescencediabète de type 1transitionstechnologiepassages d’âges Résumé : L’adolescence est un « moment dense » de l’existence durant lequel une constellation de micro-passages à la fois biologiques, personnels, familiaux et sociaux, s’entrecroisent. Les sentiments d’incertitude et d’instabilité engendrés par ces transitions peuvent être amplifiés par l’expérience de la maladie. À partir de deux recherches sociologiques et anthropologiques menées sur les transformations du corps et les passages d’âge entre 9 et 14 ans et sur les transitions médicales et biographiques que vivent les jeunes de 12 à 21 ans porteurs de diabète de type 1 (DT1), nous avons analysé la manière dont les manifestations de la maladie se greffent au processus de grandir. Nous décrivons les transitions sociales, scolaires, corporelles, techniques qui jalonnent l’adolescence, et le sens que les jeunes atteints de DT1 leur conférent. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Rôle et potentiel thérapeutique des microARNs dans le diabète Type de document : Article Auteurs : C. Jacovetti ; R. Regazzi Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30115-4 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Complications du diabète ; MicroARN ; PancreasRésumé : Les microARNs sont une famille de petits ARN capables de réguler l’expression génique et jouant un rôle fondamental pour assurer la fonction et la survie des cellules insulinosécrétrices du pancréas. Diverses stratégies visant à moduler le niveau et l’activité des microARNs dans un compartiment cellulaire spécifique sont à l’étude. Ces avancées permettent d’envisager dans un futur proche le développement de nouvelles approches thérapeutiques dans la prévention et le traitement du diabète ayant comme cibles les microARNs. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] Rôle et potentiel thérapeutique des microARNs dans le diabète [Article] / C. Jacovetti ; R. Regazzi . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30115-4
Langues : Français (fre)
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Descripteurs : HE Vinci
Complications du diabète ; MicroARN ; PancreasRésumé : Les microARNs sont une famille de petits ARN capables de réguler l’expression génique et jouant un rôle fondamental pour assurer la fonction et la survie des cellules insulinosécrétrices du pancréas. Diverses stratégies visant à moduler le niveau et l’activité des microARNs dans un compartiment cellulaire spécifique sont à l’étude. Ces avancées permettent d’envisager dans un futur proche le développement de nouvelles approches thérapeutiques dans la prévention et le traitement du diabète ayant comme cibles les microARNs. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Analyse d’un cas clinique: Thérapeutique nutritionnelle chez un diabétique de découverte récente, obèse hypertendu et dyslipidémique.: Première partie : le diagnostic nutritionnel Type de document : Article Auteurs : L. Monnier ; C. Colette Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30116-6 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Évaluation de l'état nutritionnel ; Obésité ; Présentations de cas ; Risque cardiovasculaireRésumé : La mise en place et le suivi de mesures nutritionnelles dans le diabète de type 2 sont envisagés à partir de l’analyse clinique d’un patient obèse, âgé de 60 ans, chez lequel on vient de découvrir un diabète. Les premiers examens montrent la présence de plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire, comme une hypertension artérielle et une dyslipidémie associant une augmentation du LDL cholestérol et des triglycérides à une baisse du HDL cholestérol. Chez ce patient, la mise en place d’un régime hypocalorique devrait précéder tout traitement pharmacologique car il a été démontré que le régime amaigrissant par lui-même est capable d’améliorer l’équilibre glycémique et de produire des effets bénéfiques en termes de facteurs de risque associés, à condition que la réduction pondérale soit approximativement de 10 %. L’amplitude de la restriction calorique et la répartition des apports nutritionnels devraient être calculées sur la base d’un diagnostic nutritionnel qui cherche à définir l’équilibre énergétique, c’est-à-dire la dépense énergétique totale (W) et les apports caloriques (Q). Pour évaluer ces derniers, la méthode des « food frequency recalls » semble être l’approche la plus appropriée afin d’éviter tous les pièges des questionnaires classiques qui, fréquemment, donnent des résultats sous-estimés par défaut de déclaration ou d’enregistrement. Ces aspects sont développés dans la première partie de ce cas clinique pris pour exemple. L’évaluation nutritionnelle est une étape indispensable si l’on souhaite personnaliser la prescription nutritionnelle, qui sera ultérieurement décrite en détail dans la seconde partie de ce cas clinique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] Analyse d’un cas clinique: Thérapeutique nutritionnelle chez un diabétique de découverte récente, obèse hypertendu et dyslipidémique.: Première partie : le diagnostic nutritionnel [Article] / L. Monnier ; C. Colette . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30116-6
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Descripteurs : HE Vinci
Diabète ; Évaluation de l'état nutritionnel ; Obésité ; Présentations de cas ; Risque cardiovasculaireRésumé : La mise en place et le suivi de mesures nutritionnelles dans le diabète de type 2 sont envisagés à partir de l’analyse clinique d’un patient obèse, âgé de 60 ans, chez lequel on vient de découvrir un diabète. Les premiers examens montrent la présence de plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire, comme une hypertension artérielle et une dyslipidémie associant une augmentation du LDL cholestérol et des triglycérides à une baisse du HDL cholestérol. Chez ce patient, la mise en place d’un régime hypocalorique devrait précéder tout traitement pharmacologique car il a été démontré que le régime amaigrissant par lui-même est capable d’améliorer l’équilibre glycémique et de produire des effets bénéfiques en termes de facteurs de risque associés, à condition que la réduction pondérale soit approximativement de 10 %. L’amplitude de la restriction calorique et la répartition des apports nutritionnels devraient être calculées sur la base d’un diagnostic nutritionnel qui cherche à définir l’équilibre énergétique, c’est-à-dire la dépense énergétique totale (W) et les apports caloriques (Q). Pour évaluer ces derniers, la méthode des « food frequency recalls » semble être l’approche la plus appropriée afin d’éviter tous les pièges des questionnaires classiques qui, fréquemment, donnent des résultats sous-estimés par défaut de déclaration ou d’enregistrement. Ces aspects sont développés dans la première partie de ce cas clinique pris pour exemple. L’évaluation nutritionnelle est une étape indispensable si l’on souhaite personnaliser la prescription nutritionnelle, qui sera ultérieurement décrite en détail dans la seconde partie de ce cas clinique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : L’Arbre de Vie, un outil pour renforcer l’empowerment des patients Type de document : Article Auteurs : D. Seret-Bégué Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30117-8 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Education thérapeutique ; Maladie chronique ; Matériel d'enseignementRésumé : Mobiliser les ressources d’une personne atteinte de maladie(s) chronique(s) est un enjeu essentiel en éducation thérapeutique du patient (ETP) pour accroitre son pouvoir d’agir (« empowerment »). L’Arbre De Vie est un outil qui permet à la personne avec le soignant de revisiter sa vie en s’appuyant sur ses forces et ses réussites pour mieux s’impliquer dans son projet de santé. Il s’intègre dans le parcours de soins. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 5 (September 2019)[article] L’Arbre de Vie, un outil pour renforcer l’empowerment des patients [Article] / D. Seret-Bégué . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30117-8
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Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 1 ; Education thérapeutique ; Maladie chronique ; Matériel d'enseignementRésumé : Mobiliser les ressources d’une personne atteinte de maladie(s) chronique(s) est un enjeu essentiel en éducation thérapeutique du patient (ETP) pour accroitre son pouvoir d’agir (« empowerment »). L’Arbre De Vie est un outil qui permet à la personne avec le soignant de revisiter sa vie en s’appuyant sur ses forces et ses réussites pour mieux s’impliquer dans son projet de santé. Il s’intègre dans le parcours de soins. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
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Titre : Arthrose et diabète : pourquoi ? Les données fondamentales Type de document : Article Auteurs : A. Courties ; J. Sellam ; F. Berenbaum Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.320-323 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30089-6 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Arthrose ; Diabète ; InflammationRésumé : Ces dernières années, il a été mis en évidence que le risque d’arthrose est augmentéchez le sujet diabétique de type 2. Ce lien ne s’expliquerait pas uniquement du fait de l’existence de facteurs de confusion souvent présents que sont l’obésité et le vieillissement. Des données fondamentales ont permis de démontrer que l’hyperglycémie et l’insulinorésistance ont une action directe et néfaste sur les tissus articulaires. On ignore cependant à ce jour quel est l’impact des traitements antidiabétiques sur le risque, les symptômes, ou la progression de l’arthrose. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019) . - p.320-323[article] Arthrose et diabète : pourquoi ? Les données fondamentales [Article] / A. Courties ; J. Sellam ; F. Berenbaum . - 2019 . - p.320-323.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30089-6
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019) . - p.320-323
Descripteurs : HE Vinci
Arthrose ; Diabète ; InflammationRésumé : Ces dernières années, il a été mis en évidence que le risque d’arthrose est augmentéchez le sujet diabétique de type 2. Ce lien ne s’expliquerait pas uniquement du fait de l’existence de facteurs de confusion souvent présents que sont l’obésité et le vieillissement. Des données fondamentales ont permis de démontrer que l’hyperglycémie et l’insulinorésistance ont une action directe et néfaste sur les tissus articulaires. On ignore cependant à ce jour quel est l’impact des traitements antidiabétiques sur le risque, les symptômes, ou la progression de l’arthrose. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : La citrulline : un allié de choix dans la prise en charge thérapeutique ? Type de document : Article Auteurs : M. Couchet ; C. Breuillard ; C. Moinard Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.324-327 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30090-2 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Citrulline ; Métabolisme ; ThérapeutiqueRésumé : Dans le contexte sociétal actuel, il est indispensable de préserver les conditions de vie des populations vieillissantes. Un apport en citrulline semble être une stratégie prometteuse. En effet, cet acide aminé possède des propriétés métaboliques encourageantes. Il permet une amélioration de la fonction musculaire avec une normalisation du statut lipidique. Enfin, en tant que précurseur de l’oxyde nitrique(NO), c’est aussi un acteur clé dans la santé cardiovasculaire et cérébrale. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019) . - p.324-327[article] La citrulline : un allié de choix dans la prise en charge thérapeutique ? [Article] / M. Couchet ; C. Breuillard ; C. Moinard . - 2019 . - p.324-327.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30090-2
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Citrulline ; Métabolisme ; ThérapeutiqueRésumé : Dans le contexte sociétal actuel, il est indispensable de préserver les conditions de vie des populations vieillissantes. Un apport en citrulline semble être une stratégie prometteuse. En effet, cet acide aminé possède des propriétés métaboliques encourageantes. Il permet une amélioration de la fonction musculaire avec une normalisation du statut lipidique. Enfin, en tant que précurseur de l’oxyde nitrique(NO), c’est aussi un acteur clé dans la santé cardiovasculaire et cérébrale. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Les peptides natriurétiques : une cible potentielle dans le diabète de type 2 ? Type de document : Article Auteurs : D. Carper ; C. Moro Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30091-4 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Métabolisme énergétique ; Muscles squelettiques ; Tissu adipeuxRésumé : Les peptides natriurétiques (PN) émergent depuis quelques années comme desrégulateurs importants du métabolisme énergétique et sont associés au diabète de type 2. Ces peptides modulent l’activité métabolique des tissus adipeux blancs et bruns, ainsi que la capacité oxydative et la sensibilité à l’insuline du muscle squelettique. Le système PN apparait comme une cible potentielle dans la prévention et le traitement du diabète de type 2. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019)[article] Les peptides natriurétiques : une cible potentielle dans le diabète de type 2 ? [Article] / D. Carper ; C. Moro . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30091-4
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019)
Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Métabolisme énergétique ; Muscles squelettiques ; Tissu adipeuxRésumé : Les peptides natriurétiques (PN) émergent depuis quelques années comme desrégulateurs importants du métabolisme énergétique et sont associés au diabète de type 2. Ces peptides modulent l’activité métabolique des tissus adipeux blancs et bruns, ainsi que la capacité oxydative et la sensibilité à l’insuline du muscle squelettique. Le système PN apparait comme une cible potentielle dans la prévention et le traitement du diabète de type 2. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : Les cellules immunes résidentes du tissu adipeux Type de document : Article Auteurs : A. Zakaroff-Girard ; C. Belles ; F. Umuhoza ; J. Fontaine ; A. Bouloumié Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30092-6 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adipocytes ; Lymphocyte ; Métabolisme ; Obésité ; VieillissementMots-clés : Macrophages Résumé : Les études menées ces dernières années ont remis en cause la vision traditionnelle du système immunitaire et ont permis de caractériser des populations immunes résidentes dans les dépôts adipeux mettant en lumière : 1) le rôle de barrière immunitaire de ces tissus ; 2) la contribution du système immunitaire tissulaire dans le maintien d’une homéostasie métabolique locale et systémique ; 3) les altérations des interrelations métabolisme/immunité dans des contextes pathologiques et avec le vieillissement. Cette revue décrit les données récentes sur les macrophages et lymphocytes résidents dans les dépôts adipeux. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019)[article] Les cellules immunes résidentes du tissu adipeux [Article] / A. Zakaroff-Girard ; C. Belles ; F. Umuhoza ; J. Fontaine ; A. Bouloumié . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30092-6
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in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019)
Descripteurs : HE Vinci
Adipocytes ; Lymphocyte ; Métabolisme ; Obésité ; VieillissementMots-clés : Macrophages Résumé : Les études menées ces dernières années ont remis en cause la vision traditionnelle du système immunitaire et ont permis de caractériser des populations immunes résidentes dans les dépôts adipeux mettant en lumière : 1) le rôle de barrière immunitaire de ces tissus ; 2) la contribution du système immunitaire tissulaire dans le maintien d’une homéostasie métabolique locale et systémique ; 3) les altérations des interrelations métabolisme/immunité dans des contextes pathologiques et avec le vieillissement. Cette revue décrit les données récentes sur les macrophages et lymphocytes résidents dans les dépôts adipeux. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Titre : By-pass gastrique pour gastroparésie réfractaire chez une patiente diabétique type 1 non obèse : quel résultat ? Type de document : Article Auteurs : S. Laidi ; S. Joannidis ; B. Coffin Année de publication : 2019 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30093-8 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Dérivation gastrique ; Diabète de type 1 ; Gastroparésie ; Neuropathies diabétiquesRésumé : La gastroparésie diabétique (GPD) réfractaire aux thérapeutiques représente unecomplication rare, mais altérant la qualité de vie des patients. Nous rapportons leparcours de soin d’une patiente diabétique de type 1 (DT1) porteuse de GPD réfractairetraitée par by-pass (court-circuit) gastrique. Il s’agit d’une patiente âgée de 26 ans, DT1 depuis l’âge de 13 ans, compliqué d’une gastroparésie, objectivée à la scintigraphie gastrique. Les symptômes (début en mai 2015) ont entrainé 11 hospitalisations sur une période de 6 mois pour des vomissements chroniques, une forte perte de poids de 15 Kg (passage de 63 à 48 Kg), et une dégradation majeure de la qualité de vie. Un bilan somatique complet a été effectué sans autre cause que la GPD. Après l’échec du traitement médicamenteux, la patiente a bénéficié d’une stimulation électrique par pacemaker gastrique, suivie d’une amélioration seulement transitoire, puis d’une injection de toxine botulique intra-pylorique, sans bénéfice. Devant la persistance des signes cliniques, avec stagnation du poids et dénutrition, un by-pass gastrique a été réalisé, qui a été suivi d’une amélioration clinique spectaculaire, avec unereprise de poids jusqu’à 67 Kg. La GPD sévère représente 2 à 5 % de l’ensemble des gastroparésies. Son traitement a connu plusieurs progrès thérapeutiques, mais des formes très réfractaires existent. Le by-pass gastrique, rarement utilisé en cas de GPD chez les diabétiques non obèses, a démontré ici son efficacité. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019)[article] By-pass gastrique pour gastroparésie réfractaire chez une patiente diabétique type 1 non obèse : quel résultat ? [Article] / S. Laidi ; S. Joannidis ; B. Coffin . - 2019.
https://doi.org/10.1016/S1957-2557(19)30093-8
Langues : Français (fre)
in Médecine des maladies métaboliques > Vol. 13, n° 4 (Juin 2019)
Descripteurs : HE Vinci
Dérivation gastrique ; Diabète de type 1 ; Gastroparésie ; Neuropathies diabétiquesRésumé : La gastroparésie diabétique (GPD) réfractaire aux thérapeutiques représente unecomplication rare, mais altérant la qualité de vie des patients. Nous rapportons leparcours de soin d’une patiente diabétique de type 1 (DT1) porteuse de GPD réfractairetraitée par by-pass (court-circuit) gastrique. Il s’agit d’une patiente âgée de 26 ans, DT1 depuis l’âge de 13 ans, compliqué d’une gastroparésie, objectivée à la scintigraphie gastrique. Les symptômes (début en mai 2015) ont entrainé 11 hospitalisations sur une période de 6 mois pour des vomissements chroniques, une forte perte de poids de 15 Kg (passage de 63 à 48 Kg), et une dégradation majeure de la qualité de vie. Un bilan somatique complet a été effectué sans autre cause que la GPD. Après l’échec du traitement médicamenteux, la patiente a bénéficié d’une stimulation électrique par pacemaker gastrique, suivie d’une amélioration seulement transitoire, puis d’une injection de toxine botulique intra-pylorique, sans bénéfice. Devant la persistance des signes cliniques, avec stagnation du poids et dénutrition, un by-pass gastrique a été réalisé, qui a été suivi d’une amélioration clinique spectaculaire, avec unereprise de poids jusqu’à 67 Kg. La GPD sévère représente 2 à 5 % de l’ensemble des gastroparésies. Son traitement a connu plusieurs progrès thérapeutiques, mais des formes très réfractaires existent. Le by-pass gastrique, rarement utilisé en cas de GPD chez les diabétiques non obèses, a démontré ici son efficacité. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/a [...]
Paru le : 01/05/2019
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Titre : Les critères de qualité des protéines ont-ils évolué ? Type de document : Article Auteurs : Claire Gaudichon Année de publication : 2019 Article en page(s) :