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Titre : | Accouchement manuvrier du deuxième jumeau : membranes rompues versus membranes intactes. À propos dune série de 182 patientes (2015) |
Auteurs : | M. Roesch, Auteur ; M. Mangin, Auteur ; A. Bourtembourg, Auteur ; et al., Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (3, Mars 2015) |
Article en page(s) : | p. 246-251 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Complications ; Extraction instrumentale ; France ; Grossesse gemellaire ; Jumeaux ; Mortalité ; Parturition ; Recherche ; Recommandations ; Soins obstétricaux |
Résumé : |
But
La prise en charge du 2e jumeau (J2) nest pas uniforme en France. En 2009, le Collège national des gynécologues et obstétriciens français a publié des recommandations incitant à une prise en charge active par la réalisation de manuvres sur J2. Le Collège précise, mais en se basant uniquement sur un accord professionnel, que ces manuvres devraient être pratiquées à membranes intactes (aucune littérature nest retrouvée sur le sujet avant 2009). Patientes et méthodes Dans notre pratique, laccouchement manuvrier du J2 est systématique en cas de présentation podalique ou transverse mais majoritairement à membranes rompues. Nous avons étudié 182 grossesses gémellaires dans notre maternité de niveau III, avec manuvres sur J2, à un terme ≥ 28 semaines daménorrhée entre le 1er janvier 1996 et le 31 décembre 2010, en comparant les extractions à membranes intactes à celles à membranes rompues. Résultats Les résultats obtenus ne montrent pas de différence significative entre nos deux groupes de patientes tant sur le versant maternel que néonatal. La technique dextraction du J2 est faisable, y compris lorsque lopérateur est un médecin en formation. Conclusion Dans notre pratique et sur une petite série, il est possible de réaliser laccouchement du J2 à membranes rompues sans grever le pronostic maternel et ftal ni daugmenter le taux de césarienne sur J2 et en simplifiant lapprentissage pour les plus jeunes. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |