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Titre : | TEMP/TDM et TEP/TDM pour les cancers thyroïdiens de souche folliculaire (2014) |
Auteurs : | A.-L. Giraudet, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (38, n° 3, 2014) |
Article en page(s) : | 179-183 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Fluorodésoxyglucose F18 ; TEMP/TDM ; TEP/TDM ; Tomodensitométrie ; Tomographie par émission de positons ; Tumeurs de la thyroïde |
Résumé : | Les évolutions technologiques et informatiques sont majeures depuis ces 30 dernières années. Les progrès de limagerie en médecine nucléaire permettent une prise en charge thérapeutique de plus en plus personnalisée du patient par la cartographie métabolique établie en scintigraphie à liode 131 et/ou au [18F]FDG (FDG). Ainsi, cette imagerie physiologique est-elle intimement liée à la thérapie. En attendant la TEP à liode 124, nous obtenons encore beaucoup dinformations avec la scintigraphie à liode 131 réalisée au cours de lirathérapie, et ceci malgré sa mauvaise résolution spatiale. Limagerie hybride couplant tomoscintigraphie et TDM (TEMP/TDM) dévoile dimportantes informations cachées ou non expliquées sur les acquisitions planaires. La TEP/TDM au FDG ou à liode 124 peut aider au diagnostic de récidive. Mais cest au stade métastatique ou pour les cancers plus agressifs que simpose la cartographie iode-FDG. Le FDG est la boule de cristal qui écrit le futur de la maladie métastatique. Liode 131 verra son efficacité dautant diminuée que la fixation du FDG augmente et la survie du patient sinfléchir. La maladie devenue réfractaire à liode relèvera des « thérapies ciblées » aux nombreux effets secondaires très ciblés eux aussi. Nous attendons le selumetinib, un inhibiteur de tyrosine kinase qui fait réapparaître la fixation de liode et remet ainsi liode 131 au premier rang de larsenal thérapeutique. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |