Login
Communauté Vinci
Extérieur
Si votre nom d'utilisateur ne se termine pas par @vinci.be ou @student.vinci.be, utilisez le formulaire ci-dessous pour accéder à votre compte de lecteur.
Titre : | Adéquation entre les prescriptions dalimentation entérale et ladministration. Evaluation de la dette calorique |
Auteurs : | Emilie Fettweis, Auteur ; Dominique Lacrosse, Promoteur ; Michèle D'Alu, Promoteur ; M. Decroix, Promoteur ; A. Marion, Promoteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Année de publication : | 2014 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Diététique |
Descripteurs : |
HE Vinci Dépistage systématique ; État nutritionnel ; Evaluation ; Hôpitaux ; Malnutrition ; Nutrition entérale |
Résumé : |
Résumé
Le but de ce travail consistait, dune part, à lévaluation de la dette calorique des patients bénéficiant dun soutien nutritionnel entéral ainsi que des évènements indésirables rencontrés lors de cette administration, au CHU Mont Godinne et, dautre part, à la proposition de solutions afin de remédier aux divers problèmes rencontrés lors de cette étude. Ce travail était une étude de type prospective observationnelle étalée sur une période de 7 semaines. Le premier objectif de ce travail était deffectuer un dépistage nutritionnel précoce de tous les patients admis dans les services étudiés et répondant aux critères dinclusion durant la période dobservation afin de définir le statut nutritionnel de chacun et la prise en charge nutritionnel adéquate et individuelle. Suite à cela, il fallait déterminer la nécessité ou non dun soutien nutritionnel entéral ainsi que les délais entre lindication, la prescription et la mise en route de cette alimentation entérale. Cette partie du travail nécessitait lutilisation doutils tels que le NRS 2002 ou larbre décisionnel de la SFNEP. Lorsque la nutrition entérale a été mise en route, lobjectif suivant était de suivre quotidiennement cette administration ainsi que les apports caloriques per os et parentérales sils étaient en présent en parallèle. Cela afin dévaluer lapport calorique quotidien et déterminer la dette calorique par jour et par patient en utilisant des critères prédéfinis afin de classer les apports en 4 catégories : under-feeding, normo-feeding, over-feeding et indéterminable. Il a fallu également relever les évènements indésirables rencontrés lors de linitiation et ladministration de cette alimentation entérale. Suite à lencodage et au traitement des données récoltées tout au long de cette étude, les résultats obtenus ont révélé un certain nombre dinformations. Un des résultats observés a été une dette calorique effective avec un nombre de jours élevé en under-feeding, soit 31% des jours de traitement. Les évènements indésirables relevés lors de linitiation de la nutrition entérale était principalement un retard de prise de décision du médecin. Pour les évènements indésirables lors du suivi dadministration dalimentation entérale, lévènement resortis du lot étaient le report infirmier. Un autre problème majeur rencontré lors de lévaluation des apports caloriques, a été le nombre important de bilans caloriques non ou mal remplis, (60,6%) empêchant la valorisation complète des apports énergétiques reçus par les patients consommant de lalimentation per os en parallèle de lalimentation entérale. Et enfin de des incohérences et erreurs ont été observées lors du suivi de la nutrition entérale via le programme informatique OMNIPRO. Grâce aux résultats obtenus, nous avons pu proposer diverses pistes daméliorations. Ces propositions de solutions portent sur la sensibilisation des différents intervenants hospitaliers à limportance de la prise en charge nutritionnelle et à la participation aux diverses formations dispensées à lhôpital. Dautres propositions concernant la modification du document de dépistage nutritionnel à ladmission ou encore des explications afin de réaliser une EVA correcte et relever le poids habituel de chaque patient. |
Disponible en ligne : | Non |
Lieu du stage : | Cliniques universitaires Mont-Godinne |
Département : | Diététique |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|
FET 14 | Travail de fin d'études | Woluwe | Espace livres | Prêt autorisé Disponible |