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Titre : | 18F-sodium fluoride PET/CT indications (2013) |
Auteurs : | J. R. Garcia-Garzon |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (37, n° 3, 2013) |
Article en page(s) : | 78-82 |
Langues: | Anglais |
Descripteurs : |
HE Vinci Fluorure de sodium ; TEP/TDM |
Résumé : | La captation du 18F-fluorure de sodium est basée sur léchange de lion fluorure avec le radical hydroxyle de lhydroxyapatite osseuse, formant la fluoroapatite particulièrement abondante au niveau des sites de remodelage osseux. Le 18F-fluorure de sodium est plus faiblement lié aux protéines plasmatiques et présente une clairance plasmatique plus élevée que les diphosphonates technétiés (taux de captation doublé). Lactivité injectée chez ladulte est dans les limites de 185370MBq, et il faut ladapter au poids chez lenfant (0,057mCi/kg). Le temps dacquisition est similaire à celui utilisé pour un examen 18F-FDG. La TDM est requise pour les corrections datténuation (bas milli-ampérage 30mAs) et aussi pour éviter des artéfacts et permettre une quantification. La TEP au 18F-fluorure de sodium présente une sensibilité élevée pour la détection de métastases osseuses, aux dépens de la spécificité. Néanmoins, lutilisation de la TDM permet daugmenter la spécificité, conférant une exactitude satisfaisante à lexamen 18F-fluorure de sodium TEP-TDM. Le mécanisme de captation explique pourquoi la sensibilité est meilleure dans le cas des métastases blastiques et mixtes plutôt que lytiques. Des études multiples ont montré la plus grande sensibilité de cet examen par rapport à la scintigraphie conventionnelle, incluant la tomoscintigraphie corps entier. Plusieurs études montrent une légère supériorité de cet examen sur celui au 18F-FDG dans le cancer du poumon (métastases lytiques) et sur celui à 18F/11C-choline dans le cancer de la prostate (métastases blastiques). Néanmoins, la TEP-TDM doit trouver ses indications réelles dans les algorithmes habituels de la pratique clinique. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |