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Titre : | Un IMC suffisant exclut-il la dénutrition en gériatrie ? : Dépistage et prise en charge de patients gériatriques en revalidation |
Auteurs : | Savina Van Caloen, Auteur ; I. Hantson, Promoteur ; A. Tribolet, Auteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Année de publication : | 2012 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Diététique |
Descripteurs : |
HE Vinci Gériatrie ; Malnutrition ; Sujet âgé |
Résumé : |
Contexte :
Afin deffectuer une prise en charge adéquate des patients gériatriques ayant un IMC suffisant (supérieur à 23 kg/m2), le service diététique du Centre Hospitalier Valida a voulu connaître le risque de dénutrition relatif à cette population et mesurer limpact dune prise en charge diététique optimalisée sur létat de dénutrition. Objectifs : Dépister le risque de dénutrition dans cette population, proposer une prise en charge adéquate et analyser limpact de cette prise en charge. Méthodologie : Tous les entrants à Valida, ayant plus de 65 ans et un IMC supérieur à 23 kg/m2 ont été inclus dans léchantillon. Le dépistage est fait daprès différents paramètres: le Mini Nutritional Assessment (MNA),les forces de préhension, lalbuminémie, la préalbuminémie et un bilan calorique de 3 jours. Une prise en charge de 4 semaines est faite en fonction des besoins énergétiques et protéiques des patients, de leurs ingesta, des biologies sanguines et de leur évolution pondérale. Lévolution de la prise en charge est analysée en fonction des différents paramètres étudiés. Résultats : Sur 27 patients composant léchantillon, létude montre que : - 100% des patients sont dénutris ou à risque de dénutrition daprès le MNA - 64% ont un apport calorique insuffisant - 73% ont un apport protéique insuffisant - 24% ont une dénutrition ancienne daprès lalbuminémie - 44% sont dénutris daprès la préalbuminémie - 82% sont dénutris daprès les forces de préhension En moyenne, 64,5 % de la population est dénutrie ou à risque de dénutrition. 17 patients ont bénéficié dune prise en charge de 4 semaines. Une différence significative a été observée pour le poids, le score du MNA et la préalbuminémie. Les autres paramètres ont tous une évolution positive mis à part lapport en protéine qui reste inchangé. Conclusion : Un indice de masse corporelle suffisant nest pas un bon critère pour exclure une dénutrition. De plus, un dépistage systématique de ces patients est indispensable à ladmission. Lintervention du diététicien dans la prise en charge pluridisciplinaire demeure indispensable afin de personnaliser et dadapter les conseils alimentaires dans le but de prévenir ou de corriger une éventuelle dénutrition. |
Disponible en ligne : | Non |
Lieu du stage : | Centre hospitalier Valida |
Département : | Diététique |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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VAN 12 | Travail de fin d'études | Woluwe | Espace livres | Prêt autorisé Disponible |