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Titre : | La scintigraphie de perfusion hépatique dans la prise en charge des patients traités par chimiothérapie intra-artérielle hépatique (2011) |
Auteurs : | A. Bourdon, Auteur ; M. C. Eberle Pouzeratte, Auteur ; S. Guillemard, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (35, n° 4, 2011) |
Article en page(s) : | 232-238 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chimiothérapie ; Métastase ; Revue de la littérature ; Scintigraphie ; Tumeurs du côlon |
Résumé : | Près de 50 % des patients atteints de cancers colorectaux (CCR) développeront des métastases hépatiques (MH) au cours de leur maladie. Seuls 10 % des patients sont candidats à une résection chirurgicale demblée. Comparativement à la chimiothérapie systémique seule, la chimiothérapie par voie intra-artérielle hépatique a montré un bénéfice en termes de survie globale chez ces patients non résécables. Ce traitement nécessite la mise en place dun cathéter intra-artériel hépatique (CIAH), par voie chirurgicale ou endovasculaire, après avoir réalisé un bilan vasculaire précis compte tenu de la fréquence des variantes anatomiques de la vascularisation artérielle hépatique. Les complications de ce traitement sont liées à la fois au CIAH et à la chimiothérapie elle-même. La scintigraphie de perfusion hépatique aux macroagrégats dalbumine technétiés (99mTc-MAA) joue un rôle clé avant de débuter le traitement et au cours du suivi. En effet, elle permet danalyser la répartition intra-hépatique du traceur et dobjectiver une éventuelle diffusion extra-hépatique qui risque alors dentraîner une toxicité accrue et/ou une moindre efficacité du traitement. Les différents protocoles scintigraphiques, la place de cet examen par rapport aux autres techniques dimagerie, ou encore la fréquence des contrôles à réaliser, font encore lobjet de débat. Nous présentons dans cet article, une revue de la littérature, illustrée de quelques cas de scintigraphies de perfusion hépatique normale et pathologiques issus du service de médecine nucléaire du CRLC Val dAurelle, Montpellier. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |