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Titre : | Difficultés thérapeutiques en cas de coexistence d'une polyarthrite rhumatoïde et d'une sclérose en plaques (2011) |
Auteurs : | F. Tamirou, Auteur ; B. Lauwerys, Auteur ; P. Durez, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Louvain Médical (5, MAI 2011) |
Article en page(s) : | p. 143-145 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Effets secondaires indésirables des médicaments ; Médicament ; Pharmacologie ; Polyarthrite rhumatoide ; Présentations de cas ; Sclérose en plaques ; Thérapeutique |
Résumé : | Illustré par des cas cliniques, cet article met laccent sur les difficultés dajustements thérapeutiques que lon peut rencontrer si lon veut traiter une polyarthrite rhumatoïde réfractaire au traitement conventionnel chez un(e) patient(e) présentant un antécédent de sclérose en plaques. Lorsque la polyarthrite rhumatoïde devient résistante à un traitement bien conduit comprenant des corticoïdes et des « inducteurs de rémission » tels que le méthotrexate, le recours aux anti-TNF est indiqué. Or, ceux-ci ont été rarement incriminés dans la survenue dexacerbations de sclérose en plaques et sont donc contre-indiqués en cas de coexistence de cette maladie. Il sagit donc déviter de traiter une pathologie et den aggraver une autre dans le même temps. Une solution thérapeutique pourrait résider en lutilisation du rituximab, un anticorps monoclonal dirigé contre lantigène CD20 situé à la surface des lymphocytes B. Or, ceux-ci sont impliqués dans la physiopathologie à la fois de la polyarthrite rhumatoïde et dans celle de la sclérose en plaques. Il a été démontré que le rituximab présente un intérêt dans le traitement de ces deux pathologies. |
Note de contenu : | Notes bibliogr. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |