Login
Communauté Vinci
Extérieur
Si votre nom d'utilisateur ne se termine pas par @vinci.be ou @student.vinci.be, utilisez le formulaire ci-dessous pour accéder à votre compte de lecteur.
Titre : | Spécificités gériatriques de linitiation des traitements anticoagulants aux urgences (2011) |
Titre original: | Geriatric specificities of anticoagulant therapy induction in emergency departments |
Auteurs : | Eric Pautas, Auteur ; Isabelle Gouin, Auteur ; Nathalie Mitha, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 36, n° 4, AVRIL 2011) |
Article en page(s) : | p. 235-241 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anticoagulants ; Gériatrie ; Héparine ; Pharmacologie ; Soins d'urgence ; Soins gériatriques ; Sujet âgé ; Urgences |
Résumé : |
Trois situations concernant la problématique de linitiation dun traitement anticoagulant peuvent être rencontrées par un urgentiste : prophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), traite- ment curatif initial dun épisode thromboembolique par héparine ou dérivé héparinique, et traitement par antivitamine K (AVK) le plus souvent en relais précoce dun traitement héparinique. Cette brève mise au point se focalise sur quelques règles de prescription, spécifiques du sujet âgé, pour linitiation du traitement dans ces trois situations.
Pour la prophylaxie, il est surtout important de connaître les situations à haut risque de MTEV, très fréquemment rencontrées pour un patient âgé hospitalisé aux urgences. Lutilisation des anticoagulants dans cette indication ne diffère pas selon lâge du patient. Pour linitiation dun traitement héparinique à dose curative, se pose surtout le problème de lévaluation de la fonction rénale, qui va conditionner le choix de lanticoagulant et la réalisation ou non dune surveillance biologique. Quand elle est indiquée, cette surveillance biologique doit être prescrite et interprétée de façon rigoureuse, en fonction de données pharmacologiques dont certaines ont été spécifiquement étudiées chez les patients âgés. Enfin, linitiation dun AVK chez un patient âgé obéit à des règles spécifiques de prescription, dont les objectifs sont une atteinte de léquilibre dans des délais raisonnables et une diminution du risque de surdosage et donc dhémorragie. |
Note de contenu : | Notes bibliogr. p. 241 |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|
REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |