Santé mentale
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Paru le : 01/10/2023
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Dépouillements
Ajouter le résultat dans votre panierL'Open dialogue : une écoute polyphonique / G. Marchand in Santé mentale, 281 (Octobre 2023)
Titre : L'Open dialogue : une écoute polyphonique Type de document : Article Auteurs : G. Marchand ; Marie Witz Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 18-23 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication verbale ; Entourage ; Entretien ; Finlande ; Intervention précoce ; Présentations de cas ; Projet de soins ; Thérapie familiale ; Unités sanitaires mobilesMots-clés : Premier épisode psychotique Réhabilitation psychosociale Théorie systémique Résumé : Diapason, une équipe mobile d’intervention précoce auprès des 16-30 ans, a choisi de s’appuyer sur l’Open dialogue, qui propose un accompagnement souple vers les soins, organisé autour de « réunions de réseaux ». En quoi consiste cette approche ? Illustration clinique.
Le pôle de psychiatrie de santé mentale du GHRMSA de Mulhouse a créé en 2021 une équipe d'intervention précoce inspirée de l'approche psychothérapeutique systémique finlandaise de l'Open dialogue (OD). Après avoir présenté le cadre de l'intervention précoce, les auteurs exposent l'OD en décrivant ses ressorts et ses spécificités. Une vignette clinique illustre les modalités opérationnelles de l'équipe mobile. Cette approche est particulièrement pertinente en psychiatrie. Illustration avec le cas de Carmen, la trentaine, qui traverse un premier épisode psychotique.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311830
in Santé mentale > 281 (Octobre 2023) . - p. 18-23[article]Exemplaires (1)
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Titre : L'intolérance à la frustration n'est pas un trouble Type de document : Article Auteurs : Pierre Oswald Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-31 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Frustration ; Hospitalisation ; Maladie mentale ; Personnel de santé ; Présentations de cas ; Prise en charge ; Psychiatrie ; Régulation émotionnelle ; Rétablissement de la santé mentale ; Soins psychiatriques ; Théorie ; Troubles mentauxMots-clés : Nosologie Résumé : L’intolérance à la frustration est davantage un concept transdiagnostique qu’un critère diagnostique ou un trouble en soi. Dans les pathologies psychiatriques, où elle est fréquemment évoquée, comment l’analyser et la penser ?
L'intolérance à la frustration est souvent brandie pour décrire un comportement impulsif ou violent. Pour ne pas en faire un jugement, il convient de revenir aux sources de ce concept, développé par Albert Ellis. Loin d'être un trouble en soi, l'intolérance à la frustration et un processus transdiagnostique et un levier thérapeutique intéressant. il permet, via par exemple la formulation de cas, de contextualiser les actes posés et d'impliquer soignants et personnes soignées dans un processus de rétablissement.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311832
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Titre : Canaliser la frustration : du rôle de l'autorité... Type de document : Article Auteurs : Ariane Bilheran Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 32-37 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Autorité ; Développement de l'enfant ; Développement psychique ; Education de l'enfant ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Frustration ; Jeune enfant ; Pulsion ; Rôle du pèreMots-clés : Fonction maternelle Résumé : L’intolérance à la frustration est directement liée à la vie pulsionnelle et au besoin de rencontrer une autorité ferme et bienveillante, cohérente et sécurisante, qui s’exerce de façon adaptée tout au long de la construction psychique du bébé au jeune adulte.
Le développement psychique de l'être humain, pour parvenir à maturité, est un long cheminement, qui se déroule depuis la plus tendre enfance, jusqu'à l'autonomie psychique, à entendre comme aptitude à se fixer ses propres lois, sans avoir besoin d'être contenu de l'extérieur. L'éducation a pour rôle de conduire l'enfant hors de l'état pulsionnel. L'autorité est donc centrale dans la construction psychique de l'enfant. Après avoir exposé un modèle de développement psychique infantile reprenant, entre autres, les apports de la psychologie du développement, ceux de la psychanalyse et ses propres observations cliniques, l'auteur indique que la frustration chez l'enfant intervient comme une question majeure et prioritaire dans l'étape qu'elle a intitulée "pré-autonomie (2-4 ans) puis à l'adolescence. Seule une autorité ferme et bienveillante peut permettre à l'enfant de rencontrer suffisamment de sécurité intérieure pour contenir cette vie pulsionnelle qui le déborde à ces étapes du développement.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311833
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Titre : Clinique de la frustration chez l'enfant Type de document : Article Auteurs : Catherine Zittoun Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 38-43 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Développement cognitif ; Développement de l'enfant ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Frustration ; Nourrisson ; Présentations de cas ; Relations parent-enfant ; Société ; Tolérance ; ViolenceMots-clés : Limite Maturation Résumé : La capacité à tolérer la frustration ne se situe pas seulement du côté de l’enfant. Elle dépend aussi des interactions précoces avec les adultes et de leur possibilité de le sevrer, de lui opposer un refus et de lui poser des limites.
L'intolérance à la frustration est un symptôme lié à un stade du développement. On la rencontre chez tous les enfants qu'ils soient atteints ou pas de troubles psychiques. Elle doit s'analyser sur un plan individuel, neurodéveloppemental, familial et sociétal. l'apaisement de cette symptomatologie passe d'abord par la compréhension de sa genèse, par la parole et le réconfort sans pour autant céder à la demande de l'enfant. Poser des limites est en effet nécessaire à son développement et son évolution.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311834
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Titre : Évaluer l'intolérance à la frustration Type de document : Article Auteurs : Lisa Mignot Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 44-49 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cognition ; Diagnostic ; Evaluation ; Frustration ; Guidance parentale ; Maladies du système nerveux ; Neuropsychologie ; Présentations de cas ; Psychologie cognitive ; Tests psychologiques ; Trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité ; Troubles du comportementMots-clés : Opposition infantile Résumé : Chez l’enfant, l’évaluation neuropsychologique permet d’objectiver des comportements liés à une intolérance à la frustration et de les inscrire parfois dans un tableau clinique évoquant un trouble neurodéveloppemental (TND).
Dans une consultation spécialisée pour enfants et adolescents pour lesquels un trouble du neurodéveloppementaux (TND) est suspecté, il arrive souvent que les manifestations comportementales constituent un signe d'alerte pour l'entourage scolaire ou familial. L'évaluation neuropsychologique propose de rassembler des informations cliniques et cognitives de l'enfant afin de guider l'approche diagnostique mais également d'orienter les modalités d'accompagnement. Chez l'enfant, et l'adulte en devenir, mesurer les manifestations de l'intolérance à la frustration vise à déterminer s'il s'agit d'une problématique interne, ou liée à des difficultés des parents.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311835
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Titre : Ados intolérants à la frustration ? Vraiment ? Type de document : Article Auteurs : Patrick-Ange Raoult Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 50-54 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Analyse institutionnelle ; Attitude du personnel soignant ; Contretransfert ; Equipe soignante ; Passage à l'acte ; Présentations de cas ; Processus psychique ; Psychanalyse ; ThéorieMots-clés : Acting Résumé : À l’adolescence, le processus de l’agir s’inscrit dans une logique complexe, dans un nouage singulier d’une causalité psychique, d’une modalité socioculturelle, d’une expression cognitive et d’une composante groupale. Seule l’analyse clinique permet de distinguer intolérance à la frustration et agirs…
Employée comme une sentence définitive, la notion "d'intolérance à la frustration" cache le plus souvent des enjeux imbriqués... entre contrainte institutionnelle et contre-transfert soignant. À l'adolescence, le processus de l'agir s'inscrit dans une logique complexe, dans un nouage singulier d'une causalité psychique, d'une modalité socioculturelle, d'une expression cognitive et d'une composante groupale. Seule l'analyse clinique permet de distinguer l'intolérance à la frustration, pour repérer acting-out, mises en acte... Illustrations cliniques.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311836
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Titre : Frustration, manque et séparation Type de document : Article Auteurs : Olivier Douville Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 56-61 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Education de l'enfant ; Enfant (6-12 ans) ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Frustration ; Interprétation ; Psychanalyse ; Séparation d'avec la mère ; Sevrage ; Souffrance psychique ; ThéorieRésumé : L’intolérance à la frustration n’est qu’un écran de fumée masquant le trauma de la privation, lorsque la demande d’amour de l’enfant n’a pas été suffisamment entendue et accueillie par une interprétation bienveillante et avertie.
La dite 'intolérance à la frustration' est un mot valise. Sous ce terme fourre-tout des conduites, des appels et des demandes fort diverses de l'enfant et de l'adolescent sont confondues. En arrière-plan de cette idéalisation de l'enfant qui tolérait toutes frustrations - ce qui serait, à vrai dire, fort alarmant - se jouent des débats sur les styles optimum de l'éducation parentale : doit-elle être libérale, voire libertaire, ou faut-il, à l'inverse en revenir à des bonnes ficelles éducatives fondées sur la frustration, la discipline et le magister de l'autorité. Si ce débat est sociologiquement important, éclairant la tentation autoritaire d'une social sans repère et se définissant volontiers comme frustré, l'abord psychanalytique se doit de faire un pas de côté et d'éclairer, à la suite de Lacan, ce que veut dire frustration par rapport à deux autres registres du manque que sont la castration et la privation. L'auteur en vient alors à explorer une piste que la frustration ne serait pas si simplement une frustration de la demande mais une non prise en compte de ce que la demande est aussi une demande de présence de l'autre qui atteste l'avoir reçue et pouvoir l'interpréter. Ce qui ne veut pas dire la satisfaire, la réduisant à un besoin.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311837
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Titre : Frustrations et violences à l'hôpital Type de document : Article Auteurs : Dominique Friard ; Vincent Terrenoir Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 62-68 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Agressivité ; Aidants ; Analyse de contenu ; Ecriture de soi ; Etablissements de santé ; Evénements indésirables associés aux soins ; Frustration ; Vécu ; ViolenceMots-clés : Observatoire national des violences en santé Résumé : L’analyse des déclarations des soignants à l’Observatoire national des violences en santé (ONVS) montre que le mot « frustration » est utilisé de manière générique, parfois hors contexte, qu’il masque de réelles privations et une utilisation rigide du cadre de soins.
L'analyse des déclarations des soignants à l'Observatoire national des violences en santé (ONVS) montre que le mot "frustration" est utilisé de manière générique, parfois hors contexte, qu'il masque de réelles privations et une utilisation rigide du cadre de soins. En prenant en compte de nombreux verbatims issus des déclarations de soignants, les auteurs reviennent sur les "catégorisations" des occurrences, et les motifs, en filigrane, des événements.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311838
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Titre : " Ici, on travaille la frustration ! " Type de document : Article Auteurs : Loïc Rohr ; Jean-Paul Lanquetin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 70-75 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Communauté thérapeutique ; Confiance ; Equipe soignante ; Frustration ; Passage à l'acte ; Présentations de cas ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Représentation sociale ; Soins psychiatriques ; ViolenceRésumé : Au quotidien, comment « gérer » les frustrations des patients, lorsqu’elles sont en lien avec les limites imposées par le cadre de soin ? Histoire d’une unité de soin qui a su se remettre en question et réinventer ses pratiques pour laisser place à la rencontre.
Au quotidien, les soignants sont confrontés aux vécus complexes des patients, à la répétition de leurs multiples et diverses demandes sans toujours percevoir les dimensions latentes et manifestes de ces enjeux lors de ces réitérations. Ces limites peuvent cependant avoir d’importantes conséquences, tant sur la relation de soin que sur les comportements des usagers.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311839
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Titre : Accompagner la tolérance à la frustration Type de document : Article Auteurs : Michel Combret Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 76-81 Note générale : Cet article fait partie du dossier " L'intolérance à la frustration ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Apprentissage ; Communauté thérapeutique ; Définition ; Développement ; Développement psychique ; Etymologie ; Frustration ; Modèles biopsychosociaux ; Normes sociales ; Service hospitalier de psychiatrie ; Socialisation ; Soins psychiatriques ; ThéorieRésumé : Tolérer la frustration suppose d’être en capacité de renoncer à la satisfaction immédiate de certains désirs, ce qui ne se fait pas sans une forme de compensation. Pourquoi de nombreux patients en psychiatrie n’y parviennent-ils pas et comment les aider ? Illustrations cliniques.
Les mentions d’intolérance à la frustration apparaissent très fréquemment dans les dossiers des patients en psychiatrie mais souvent de façon peu précise ou peu explorée. Cette intolérance traduit un manque, une rupture entre ce qui est attendu et ce qui advient. Appuyé sur l'étymologie, la sociologie, ainsi qu'un groupe de réflexion clinique, l'auteur replace la frustration dans sa dimension éducative et psychosociale. Pour beaucoup, les personnes accompagnées en psychiatrie n’ont pas pu développer les ressources psychiques indispensables pour gérer les interactions sociales. Dès lors les perspectives thérapeutiques sont de l'ordre de la réparation de ce processus.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=311840
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| Santé mentale. 281 (Octobre 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/09/2023
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Titre : " Mon boulot c'est de permettre aux futurs soignants de se trouver " Type de document : Article Auteurs : Bernadette Gonguet ; Hervé Menaut, Personne interviewée Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 12-13 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement de l'apprenant ; Formateur ; Formation continue infirmier ; Infirmières administratives ; Mentorat ; Pédagogie ; Psychothérapie centrée sur la personne ; Récits personnelsRésumé : Cadre de santé formateur à l’Ifsi de l’Aigle, Hervé Menaut, ancien infirmier de secteur psychiatrique, revendique son engagement d’enseignant. Curieux, attentif, enthousiaste, il prône une pédagogie ouverte, audacieuse, et sans cesse à réinventer Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310280
in Santé mentale > 280 (Septembre 2023) . - p. 12-13[article]Exemplaires (1)
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Titre : Addictologie : la réhab passe par le corps ! Type de document : Article Auteurs : Raphaëlle Pollet ; Eric Peyron Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 20-24 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Addictologie ; Boulimie ; Continuité des soins ; Hyperphagie ; Présentations de cas ; Réadaptation psychiatrique ; Syndrome d'hyperphagie compulsiveMots-clés : Prise en charge kinésithérapique Résumé : Sonia, la trentaine, souffre de boulimie avec crises hyperphagiques. Une prise en charge kinésithérapique est instaurée, dans une perspective de réhabilitation psychosociale appliquée à l’addictologie.
La porte du frigo claque. Sa bouche est pleine de fromage et de jambon. Elle a même bu du vin pour faire glisser le tout. Elle ne sait plus ce qu’elle a mangé. Elle est dégoûtée. Elle se dégoûte. Elle a mal à l’estomac maintenant. Dans la pénombre, Martin, son compagnon, apparaît. « Qu’est-ce que tu fais encore dans le frigo, Sonia ? » Elle ne répond pas. « Ça va continuer combien de temps comme ça, tes conneries? C’est deux à trois fois par semaine et j’en peux plus. Regarde-toi, tu n’es qu’un gros sac plein de graisse. Réponds ! » Elle ne dit rien. Elle ne peut pas parler. Elle sait ce qui va se passer. Martin la prend par l’épaule, la retourne vers lui, regarde son visage. Il sent le vin, hurle, la couche sur la table, déboutonne son pantalon, la pénètre, éjacule, et lui donne un torchon pour qu’elle s’essuie. « C’est tout ce que tu mérites ». Sonia savait ce qui allait se passer. Elle se dégoûte tellement.
22 heures, l’appartement est calme, Martin dort dans la chambre. Sonia, recroquevillée sur le canapé, téléphone à sa mère, et pleure.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310281
in Santé mentale > 280 (Septembre 2023) . - p. 20-24[article]Exemplaires (1)
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Titre : La tendresse, un acte thérapeutique Type de document : Article Auteurs : Laurent Tigrane Tovmassian Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 30-35 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Contretransfert ; Empathie ; Mécanisme de défense ; Présentations de cas ; Processus psychothérapeutiques ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Souffrance psychique ; Tendresse ; Traumatisme psychologique ; VécuMots-clés : Éprouvé corporel Résumé : Dans la clinique des traumatismes extrêmes, le soignant cherche activement une solution à la détresse du patient et à sa propre impuissance à le soulager. Au-delà de l’empathie et de la bienveillance, il s’engage parfois dans le déploiement d’un acte de tendresse.
Depuis de nombreuses années, j’exerce en centres et consultations spécialisés du psychotraumatisme, où je suis confronté à un très large éventail de figures du traumatisme extrême, vécues par des hommes, des femmes, des enfants, des transexuels…, des personnes venues à la suite de vécus de viol, d’agression physique, de torture, de génocide, d’accident, de cambriolage, d’inceste. Ces rencontres m’ont confirmé que le vécu traumatique présente des particularités, qui nécessitent une réponse adaptée. Pour ma part, dans cette clinique, je souhaite mettre l’accent sur le rôle de l’environnement.
Si la littérature sur ce sujet du psychotrauma est de plus en plus abondante, voire débordante, ce rôle de l’environnement, y compris thérapeutique, reste insuffisamment exploré et précisé [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310282
in Santé mentale > 280 (Septembre 2023) . - p. 30-35[article]Exemplaires (1)
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Titre : La tendresse, entre affect et émotion Type de document : Article Auteurs : Bernard Golse Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 36-39 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Affect ; Attachement à l'objet ; Émotions ; Perception sensorielle ; Relation à l'Autre ; Tendresse ; ThéorieRésumé : Affect, émotion, sentiment et sensation... comment penser la tendresse? A-t-elle sa place en psychothérapie? Dans cette perspective, la tendresse envers soi reste une condition importante pour pouvoir aider les autres.
L’affect se vit au niveau de l’individu, l’émotion se partage. Du point de vue psychanalytique, le concept d’affect renvoie en effet principalement à la théorie des pulsions centrée sur le sujet (l’affect colore en quelque sorte la représentation mentale de l’objet) alors que le concept d’émotion renvoie surtout à la théorie des relations d’objet centrée sur les caractéristiques du lien avec autrui. Nous souhaitons proposer ici l’idée que la tendresse se situe quelque part entre affect et émotion.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310283
in Santé mentale > 280 (Septembre 2023) . - p. 36-39[article]Exemplaires (1)
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Titre : " Je voudrais juste que tout s'arrête... " Type de document : Article Auteurs : Christophe Malinowski Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 40-45 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Émotions ; Empathie ; Idéation suicidaire ; Présentations de cas ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Soins infirmiers ; Sollicitude ; Souffrance psychique ; TendresseMots-clés : Distance professionnelle Résumé : Lucie, la cinquantaine, a perdu deux de ses enfants dans un accident de la route. Hospitalisée après une tentative de suicide, elle passe à nouveau à l’acte dans sa chambre. Bouleversé, un jeune infirmier lui propose une présence tendre et étayante.
Le vieil arbre est tombé. C’était il y a quelques jours, pendant la grande tempête. Soufflé, balayé, déraciné comme une brindille. Depuis, il est couché, dans le jardin du service, terrassé par plus fort que lui. Plus une once de superbe, de grandeur ni de fierté, juste une dramatique agonie après l’humiliation. D’aussi loin que se souviennent les anciens, ce chêne était là avant eux, immense et majestueux.
QUI VEILLERA SUR LE SERVICE ?
Ce matin, il fait encore sombre quand je sors fumer une cigarette après le départ de l’équipe de nuit. À la lueur de quelques lampadaires, je devine le mastodonte vaincu et, dans le silence de cette fin de nuit, il me fait de la peine. Je me sou- viens des soirs d’été où, protégés par son ombrage, patients et soignants se retrouvaient après le dîner. Je me souviens de matins d’hiver où, devant sa blancheur après les premières neiges, chacun était ébahi. Je me souviens de son tronc rugueux, gravé de centaines de messages amoureux, untel plus unetelle égale cœur, de signatures illisibles, de messages indéchiffrables et cela m’attriste.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310284
in Santé mentale > 280 (Septembre 2023) . - p. 40-45[article]Exemplaires (1)
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Titre : Faut-il être une bonne mère pour être tendre ? Type de document : Article Auteurs : Christophe Janssen Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 47-51 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Affect ; Contretransfert ; Relation thérapeutique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Relations mère-enfant ; TendresseMots-clés : Préoccupation maternelle primaire Résumé : Tout être humain ayant traversé des expériences de détresse mais aussi de tendresse et de soin procurés par un autre secourable peut spontanément, sans même avoir à y penser, se montrer «suffisamment bon» à l’égard d’autrui en situation de souffrance et de dépendance.
Nous pourrions dire à propos de la tendresse que nous en savons quelque chose sans rien en savoir. C’est-à-dire que nous sommes généralement capables, non pas de nous la représenter, mais de l’éprouver positivement, nous appuyant sur nos expériences, sur nos souvenirs corporels d’avoir été tendre avec autrui ou d’avoir reçu cette tendresse généralement d’un proche. Il se peut aussi que nous éprouvions ce qu’est la tendresse « en négatif », par des souvenirs, tout autant somatopsychiques mais cette fois en creux, où nous en aurions été privés. Considérer que la tendresse s’éprouve dans le corps bien avant et davantage que d’être pensée est déjà un enseignement en soi. Identifier quelques aspects qui nous aideront, en principe, à problématiser et conceptualiser cette chose étrange que nous avons reçue, si nous avons eu cette chance, à l’aube de notre vie nécessite donc d’en passer par des expériences nécessairement personnelles.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310285
in Santé mentale > 280 (Septembre 2023) . - p. 47-51[article]Exemplaires (1)
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Titre : La neutralité affective du soignant n'existe pas Type de document : Article Auteurs : Karl-Leo Schwering Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 52-56 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Affect ; Attitude du personnel soignant ; Contretransfert ; Processus psychothérapeutiques ; Psychanalyste ; Relations entre professionnels de santé et patients ; TendresseMots-clés : Distance thérapeutique Interprétation psychanalytique Neutralité bienveillante Résumé : De nombreux affects peuvent émerger dans la relation de soin, plus ou moins « tolérés », mais la méfiance envers la tendresse, en particulier celle du thérapeute, reste tenace. Repères pour accéder au partage puis au départage d’affects dans la thérapie.
La neutralité bienveillante du thérapeute et par extension, la « bonne distance » du clinicien au contact des patients, sont des principes techniques qui ont une validité universelle. Dès les origines de la psychanalyse, cette neutralité concerne aussi les affects du thérapeute, au point que S. Freud propose à ses collègues « de prendre pour modèle pendant le traitement psychanalytique le chirurgien qui met de côté tous ses affects et même sa compassion humaine… », ce qui le conduit, quelques lignes plus loin, à parler d’une « froideur de sentiment exigible de l’analyste » lui permettant une « préservation souhaitable de sa propre vie d’affect ». Cette position radicale a ensuite été relativisée par Freud lui-même et n’est plus de mise depuis longtemps dans la plupart des cénacles psychanalytiques . Mais il faut tout de même attendre les années 1950 pour qu’émerge une théorisation du contre-transfert, absente chez Freud, en particulier comme véritable instrument de la pratique, et avec elle un retour en grâce des affects du clinicien.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310286
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Titre : " Je m'occupe d'elle comme d'une enfant " Type de document : Article Auteurs : Nancy Vankerckhoven ; Elisabeth Verrecht ; David de Freitas Pereira Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 58-61 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Présentations de cas ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Supervision ; Tendresse ; Travailleurs sociaux ; Troubles mentaux ; Troubles psychotiques ; VoyageRésumé : Malgré ses limitations, Albertine, une patiente souffrant de troubles psychiatriques, décide d’entreprendre un grand voyage à l’étranger. Portée par un élan de tendresse à son égard, une assistante sociale déploie un accompagnement « sur-mesure », bien au-delà du cadre habituel.
Albertine, la soixantaine, est suivie par notre service de santé mentale pour troubles psychiatriques depuis une vingtaine d’années. Malgré ses vulnérabilités et son instabilité, nous sommes toujours parvenus à maintenir la relation thérapeutique. Les intervenants ont parfois changé, mais au-delà des personnes, l’attachement d’Albertine à ce lieu d’accueil a permis de garder un lien fort, qui marque un réel transfert sur l’institution.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310287
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Titre : La tendresse dans le soin aux personnes migrantes Type de document : Article Auteurs : Audrey Adeline Gibeaux Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 62-67 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Affect ; Altérité ; Culture d'origine ; Demandeur d'asile ; Déshumanisation ; Emigrants et immigrants ; Engagement ; Epuisement professionnel ; Femmes ; Psychothérapie ; Relations interpersonnelles ; Tendresse ; TraumatismeRésumé : La psychothérapie de femmes en demandes d’asile confronte le clinicien à des récits effroyables. Comment sortir de la sidération et aider les personnes ? Déployer de la tendresse dans le soin peut-il éviter de s’épuiser ?
Après avoir effectué plusieurs missions humanitaires, j’ai eu envie, à mon retour en Belgique, de continuer à travailler avec des femmes exilées. Elles ont subi toutes sortes de traumatismes dans leur pays d’origine ou sur leur route (tortures, emprisonnements, violences sexuelles, risques de noyades, esclavagisme… , 1) et il arrive que les conditions et procédures d’accueil réactivent le déni de leur vécu. La psychothérapie est d’emblée complexe, d’autant que souvent ces patientes ne maîtrisent pas bien le français (ou l’anglais), et le langage « verbal » ne suffit pas pour les soins. Dans ces contextes de « rupture de continuité d’existence » (Tovmassian, 2015), comment aider ces personnes à partager leurs états internes pour s’extraire de leur solitude ?Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310288
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Titre : Quand la tendresse fait événement... Type de document : Article Auteurs : Sophie-Caroline Cromphout Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 68-72 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Pourquoi la tendresse ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Affect ; Contretransfert ; Présentations de cas ; Processus psychothérapeutiques ; Relation thérapeutique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Rencontre ; TendresseRésumé : Ce sont souvent des gestes, pensées, souvenirs de tendresse, qui, surgissant par surprise, déclenchent la rencontre. La tendresse bouscule alors le clinicien et élargit le cadre thérapeutique.
En tant que cliniciens, nous sommes souvent surpris des détours opérés par le psychisme des patients, en particulier lorsque, d’une manière très spontanée, nous avons à leur égard un geste, une pensée, une parole, un mot, une présence, voire une suggestion, qui nous semble un détail dans l’élaboration du contenu des séances, mais qui pour le patient vient faire événement thérapeutique. C’est ce que j’appelle la « clinique du détail opérant ».
J’utilise ici le terme détail dans sa définition la plus noble, soit le fait d’identifier un élément, une particularité, un morceau faisant partie d’un ensemble, et non comme une petite quantité ou une chose négligeable. Pour moi, ce terme vise à identifier, dans un parcours de soin, l’élément original, la découverte voire la trouvaille en psychothérapie. Plus globalement, la question qui taraude les soignants en santé mentale est : mais qu’est-ce qui opère réellement ? À l’hôpital comme en ambulatoire, qu’est-ce qui « marche » ?Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=310289
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Titre : Abrar veut un travail et une femme... Type de document : Article Auteurs : Eve Tourigny ; Mohand Ameziane Abdelhak ; Marie-Rose Moro Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 12-16 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anthropologie ; Atelier thérapeutique ; Corps humain ; Émigration et immigration ; Ergothérapie ; Fatigue mentale ; Hôpital de jour ; Insertion professionnelle ; Normes sociales ; Pakistan ; Présentations de cas ; Travail (emploi) ; Troubles psychotiquesRésumé : Selon l’histoire, l’environnement et la culture d’un individu, avoir un travail n’a pas le même sens ni la même fonction et ne soulève pas les mêmes enjeux. « Les mots travail, travailler, travailleur sont propres à notre langue et sont apparus au cours de l’évolution de notre société à une certaine époque, avec un certain sens. (…) C’est donc un ensemble de mots et d’idées qui appartiennent à une culture et à une époque et qui sont ethnocentrés, ethnocentriques », écrit l’anthropologue M. Godelier (1).
J’exerce en tant qu’ergothérapeute dans un hôpital de jour (HDJ) avec atelier thérapeutique préprofessionnel (voir encadré). Nous accueillons des adultes souffrant de troubles psychiques, et qui souhaitent se (ré)insérer professionnellement. L’équipe accompagne les patients au sein d’ateliers de productions diverses et les aide à élaborer leur projet.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308335
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Titre : Le concept d'intervention précoce Type de document : Article Auteurs : Philippe Conus Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 20-25 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Accompagnement thérapeutique ; Continuité des soins ; Diagnostic précoce ; Gestion des soins aux patients ; Offre de soins ; Planification des soins du patient ; Prévention ; Santé mentale ; Théorie ; Troubles mentauxMots-clés : État mental à risque Résumé : L’intervention précoce en santé mentale est un concept en plein essor et en développement constant, à l’origine de nombreuses innovations cliniques. Comment s’est-elle structurée, à partir de quels principes fondamentaux et avec quels résultats ?
Depuis plus de trente ans, à travers le monde et plus récemment dans nos contrées, on entend parler d’intervention précoce, d’abord dans la psychose puis, plus récemment et plus largement, en santé mentale. De quoi s’agit-il et pourquoi développer un tel concept ? C’est ce que nous essayons de clarifier dans cet article. Il est probablement important de faire une remarque préliminaire : nous parlons bien d’intervention dans la phase précoce des troubles de santé mentale, c’est-à-dire dans les premières années d’émergence du trouble, et pas d’intervention dans les pathologies qui apparaissent très tôt dans la vie. Ce détail sémantique a son importance. En effet, même si les maladies à début précoce, qui surviennent chez des sujets très jeunes, ont un impact majeur, (et s’il s’agit donc de les détecter et traiter de façon adéquate), le mouvement « early intervention », né principalement en Australie au début des années 1990, a d’abord visé à diminuer le délai entre l’apparition des premiers symptômes de maladie psychotique et la mise en route d’un traitement, puis ensuite à proposer des soins spécifiquement adaptés aux besoins des personnes qui entrent dans la maladie. Nous devrions du reste plutôt évoquer l’intervention dans la phase précoce des troubles de santé mentale, et c’est donc de ce concept et des stratégies qui en ont émergé, qu’il sera question dans cet article.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308336
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Titre : Intervenir précocement : quels enjeux ? Type de document : Article Auteurs : Marie-Odile Krebs Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-30 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Continuité des soins ; Coordination ; France ; Jeune adulte (19-24 ans) ; Offre de soins ; Prévention ; Risques psychosociaux ; Troubles psychotiquesMots-clés : Intervention précoce Premier épisode psychotique Résumé : Malgré l’essor non négligeable de l’intervention précoce depuis quelques années, la France a pris du retard par rapport à la plupart des pays européens. Les enjeux sont pourtant considérables : diminuer le retard d’accès aux soins des 15-25 ans présentant un trouble psychique et améliorer le pronostic.
Les troubles psychiques commencent dans 75 % des cas avant 25 ans et particulièrement entre 15 et 25 ans. La phase débutante (avant et après le 1er épisode psychotique) est une période d’opportunité, au cours de laquelle les interventions améliorent le pronostic. Or, le retard d’accès aux soins est souvent de plusieurs années, qu’il s’agisse de schizophrénie ou de troubles bipolaires. L’intervention précoce permet de répondre aux besoins spécifiques des jeunes présentant un trouble psychique débutant, avec un objectif principal : diminuer le retard d’accès aux soins pour améliorer le pronostic. Cela implique avant tout de faciliter le repérage des troubles, même à la phase de symptômes atténués, et l’adressage vers des dispositifs permettant une évaluation et des soins adaptés.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308337
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Titre : Coups de tonnerre dans un ciel couvert... Type de document : Article Auteurs : Juliette Martin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 32-37 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic précoce ; Idéation suicidaire ; Prise en charge personnalisée du patient ; Signes et symptômes ; Traumatisme psychologique ; Troubles de la cognitionMots-clés : Durée de psychose non traitée Premier épisode psychotique Résumé : En France, chaque année, on estime à 15 000 les nouveaux cas de premiers épisodes psychotiques (PEP). Comment repérer le plus tôt possible ces jeunes qui « dysfonctionnent » et enclencher des soins ? Clinique de l’intervention précoce.
L’émergence d’un trouble psychique, et les expériences qui y sont associées, constitue une véritable rupture dans la vie du sujet générant la plupart du temps une détresse importante, ce qui constitue un risque majeur de handicap fonctionnel à long terme si la prise en soin n’est pas optimale.
L’intervention précoce a pour but d’offrir une prise en charge adaptée aux jeunes patients présentant notamment un premier épisode psychotique, un premier épisode thymique ou un risque de transition vers un trouble psychique, dans une perspective de rétablissement, c’est-à- dire positive et pro active. Elle se traduit par la volonté de proposer rapidement des soins appropriés pour prévenir une évolution défavorable au long cours. Un des aspects qui justifie cette démarche est la période au cours de laquelle sur- viennent ces troubles. Le début de l’âge adulte est en effet une phase critique de développement, de fragilité narcissique, et les changements psychologiques et sociaux qui y sont liés doivent être pris en compte dans les soins proposés et la manière de les délivrer. Les projets de vie sont d’autant bouleversés que la maladie débute tôt. Le pronostic est par ailleurs fortement corrélé au retard de détection et à la durée de pathologie non traitée. Les recherches cliniques suggèrent par exemple qu’un diagnostic précoce de la maladie psychotique associé à la mise en route rapide d’un traitement antipsychotique optimal et à des soins spécifiques de réhabilitation permettrait une meilleure évolution du trouble. Les unités dédiées à la prise en charge des pathologies psychotiques émergentes tendent actuellement à généraliser les prises en soins proposées à toutes les pathologies émergentes du jeune adulte. Il y a donc un véritable enjeu à les développer.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308338
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Titre : Comment évaluer un état mental à risque ? Type de document : Article Auteurs : Clément Dondé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 38-40 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic précoce ; Echelle d'évaluation ; Intervention précoce ; Questionnaire d'autoévaluation ; Signes et symptômes ; Tests de l'état mental et de la démence ; Troubles psychotiquesMots-clés : Ultra haut risque Résumé : La clinique de l’état mental à risque comprend des manifestations psychiques multiples parfois subtiles et non spécifiques. Des outils d’évaluation et de dépistage validés permettent d’identifier précisément cette période de transition vers un épisode psychotique.
L’évaluation rigoureuse des symptômes psychiatriques représente la première phase et les points d’étapes décisifs d’un accompagnement. En intervention précoce, les évaluations standardisées dépistent et mesurent de façon objective, fiable et exhaustive les manifestations psychiques des jeunes concernés. Dans ce contexte, une multitude d’outils ont été validés en langue française. Nous présenterons ici les plus usités et les plus spécifiques dans le champ de l’état mental à risque.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308339
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Titre : L'annonce pronostique en intervention précoce Type de document : Article Auteurs : Valentine Morin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 42-45 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Présentations de cas ; Pronostic ; Protocole ; Révélation de la vérité ; Troubles psychotiquesMots-clés : Intervention précoce Premier épisode psychotique Psychose émergente Résumé : Comme pour d’autres pathologies sévères, en psychiatrie, l’annonce diagnostique devrait être protocolisée, tant elle génère de la sidération. Dans le cadre de l’intervention précoce, il s’agit davantage d’une annonce pronostique. Illustration avec l’histoire d’Alexis
De façon générale, l’annonce diagnostique en psychiatrie est insuffisamment réalisée. Diverses raisons sont évoquées : le risque de poser « une étiquette » (qui « figerait » et stigmatiserait), la présence de troubles cognitifs, la vision négative des diagnostics psychiatriques, la crainte de passage à l’acte suicidaire, l’absence de demande du patient, « l’inutilité » de cette annonce dans la prise en charge, la crainte d’une erreur diagnostique. Depuis plusieurs années, grâce à l’évolution de certains paradigmes (place de l’intervention précoce et des neurosciences), les pratiques changent et l’annonce d’un diagnostic en psychiatrie se systématise petit à petit. Cependant, cette annonce reste peu protocolisée alors que cela semble nécessaire tant elle génère de la sidération.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308340
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Titre : Réussir le pari de l'intervention précoce Type de document : Article Auteurs : Laurent Lecardeur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 46-50 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accessibilité des services de santé ; Continuité des soins ; Coordination ; Diagnostic précoce ; Gestion des soins aux patients ; Interdisciplinarité ; Jeune adulte (19-24 ans) ; Offre de soins ; Réadaptation ; Soins psychiatriquesMots-clés : Intervention précoce Premier épisode psychotique Psychose émergente Réhabilitation psychosociale Résumé : Encore peu nombreux en France, les dispositifs de détection et d’intervention précoce peinent à s’installer. Quels constats et quels freins à ce déploiement ? Quels leviers pour combler le retard ?...
« Mon fils de 18 ans est enfermé dans sa chambre depuis 2 mois : il ne sort plus, ne voit plus ses amis, ne va pas au lycée. A table, il dit des choses bizarres et refuse de parler à sa petite sœur. Qui peut-on aller voir ? Il n’y a pas de spécialiste dans notre ville… ». Voilà comment m’interpellait une maman désemparée, après une conférence sur la détection et l’intervention précoces dans les troubles psychotiques.
Son témoignage, comme tant d’autres, décrit le vécu de « monsieur et madame Tout-le-monde » quand il s’agit de trouver un professionnel pour un jeune adulte qui semble présenter des signes évocateurs de transition psychotique. Doit-on y voir une difficulté du grand public à trouver les bons interlocuteurs ou une trop faible offre de soins spécialisés ?Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308341
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Titre : S'embarquer dans l'aventure de l'intervention précoce Type de document : Article Auteurs : Frédéric Haesebaert Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 52-57 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Continuité des soins ; Coordination ; Gestion des soins aux patients ; Interdisciplinarité ; Projet ; Québec ; Réadaptation ; Soins psychiatriquesMots-clés : Premier épisode psychotique Retour d'expérience Sectorisation psychiatrique Résumé : En quelques années, la métropole lyonnaise a transformé ses pratiques et mis en place un dispositif dédié à la prise en charge du premier épisode psychotique (PEP). Retour sur l’élaboration collective d’un « gros secteur spécialisé » dans l’intervention précoce.
L’intervention précoce s’est initialement structurée en Australie dans les années 1980, en proposant des soins spécialisés aux jeunes connaissant pour la première fois des manifestations franches de psychose. Survenant avant la pose d’un diagnostic, ces manifestations ont été rassemblées sous le terme « premier épisode psychotique » (PEP) et comprennent des signes cliniques divers : distorsions perceptives (hallucinations), délires, troubles cognitifs et du comportement, idées suicidaires. Le PEP touche 3 % de la population, principalement des jeunes adultes ou des adolescents, et évolue dans plus de la moitié des cas vers une schizophrénie (1), notamment en l’absence d’intervention appropriée.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308342
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Titre : Soigner tôt pour soigner mieux ! Type de document : Article Auteurs : Philippe Raynaud de Prigny ; Thomas Duron ; Karinne Allix ; Coraline Nerad ; Laurent Serres ; Sarah Jiguet ; Viviane Renoir ; Barbara Azzopardi ; Aurore Larue Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 58-63 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Continuité des soins ; Coordination ; Intervention précoce ; Milieu rural ; Récits personnels ; Unités sanitaires mobilesMots-clés : Premier épisode psychotique Ultra haut risque Résumé : Grâce à des « psy-trucks », Escape (équipe de soins, de coordination et d’accompagnement des processus psychotiques émergents) intervient sur un vaste territoire, parfois enclavé. Plaidoyer pour la généralisation de l’intervention précoce !
L’intervention précoce est un concept, une philosophie du soin relativement récente en psychiatrie alors que ce modèle de pensée s’est imposé de manière naturelle dans d’autres disciplines comme l’oncologie ou les maladies infectieuses. Les travaux de Patrick Mc Gorry, dans l’état de Victoria en Australie, sont universellement connus pour leur caractère pionnier en la matière pour les psychoses et les troubles prodromiques (1). En France, depuis la circulaire de 1960 qui a donné naissance aux secteurs de psychiatrie, les personnes souffrant de troubles psychotiques bénéficient de soins au long cours largement assurés en tout point du territoire national. Peu de pays dans le monde proposent un accompagne- ment sanitaire aussi généreux en termes d’accès financier et géographique aux soins. Cependant, depuis quelques années, le secteur sanitaire est traversé par une crise grave, qui concerne particulièrement la psychiatrie, notamment la psychiatrie hospitalière publique, en lien avec une évolution défavorable de la démographie médicale et soignante, une augmentation des attentes de la population, un vécu d’anomie et de perte de sens fréquemment observé au sein d’équipes de soins confrontées à l’érosion de leurs moyens et l’inflation de leurs responsabilités. Le nombre élevé de « perdus de vue » après un premier épisode psychotique a été mis en évidence par une étude française récente (2) avec un chiffre catastrophique qui atteint 62 % à un an.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308343
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Titre : Léa, un parcours intensif dans le milieu Type de document : Article Auteurs : Lucie Serrano ; Fadèla Zerroug Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 64-69 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Continuité des soins ; Coordination ; Jeune adulte (19-24 ans) ; Logement (habitation) ; Présentations de cas ; Relations familiales ; Soins ambulatoires ; Soins de réanimation ; Troubles liés à une substance ; Unités sanitaires mobilesMots-clés : Intervention Premier épisode psychotique Résumé : Léa, 18 ans, aux prises avec une situation familiale tendue, traverse un premier épisode psychotique qui la conduit aux Urgences. Prise en charge par l’équipe mobile Psyprem’s, son parcours illustre la ténacité et la souplesse de l’accompagnement de ces professionnels.
Léa est une jeune lycéenne de 18 ans, « en pause » dans son année de terminale. Elle consomme régulièrement du cannabis depuis l’âge de 14 ans et de l’alcool depuis un an. Ses parents se sont séparés il y a 3 mois, mais des tensions importantes subsistent. Léa vit chez son père car sa mère a souhaité « prendre de la distance avec elle ».
Léa a été adoptée à 4 ans, mais le couple parental a été « déçu » d’accueillir une petite fille de cet âge. Ils souhaitaient et s’étaient projetés dans la fondation de leur famille avec un nourrisson. Le désir d’adoption était porté principalement par la mère.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308344
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Titre : Un maillage se tisse autour d'Antoine Type de document : Article Auteurs : Ingrid Arnaud ; Véronique Billonneau Merlet ; Joséphine Caron ; Marika Rimbert ; Sarah Terrien Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 70-75 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Intervention précoce : de quoi parle-t-on ? ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Continuité des soins ; Coordination ; Education thérapeutique ; Entretien ; Environnement social ; Evaluation ; Présentations de cas ; Relations familiales ; Rétablissement de la santé mentaleMots-clés : Intervention précoce Premier épisode psychotique Résumé : Antoine, la vingtaine, étudiant, glisse progressivement vers un premier épisode psychotique. Une intervention précoce articulée autour d’un case manager permet un accompagnement sur mesure, qui évite l’hospitalisation et maintient le jeune homme dans son environnement.
Afin de mettre en évidence l’intérêt de l’intervention précoce et de l’accompagnement personnalisé, nous allons suivre étape par étape le parcours d’Antoine, un jeune homme présentant un premier épisode psychotique. Cette intervention s’appuie sur des approches orientées rétablissement, mettant l’accent sur les compétences et les ressources des personnes concernées. Le case manager (voir encadré p. 72) joue ici un rôle clé dans la création d’un réseau de soutien et la coordination des soins, impliquant différents professionnels de santé et partenaires.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308345
in Santé mentale > 279 (Juin 2023) . - p. 70-75[article]Exemplaires (1)
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Titre : La boîte à outils de l'intervention précoce Type de document : Article Auteurs : Nu Thuy Trang Ton ; Marion Feron Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 76-80 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Aidants ; Continuité des soins ; Coordination ; Education pour la santé ; Famille ; Interdisciplinarité ; Planification des soins du patient ; Psychoéducation ; Régulation émotionnelle ; Remédiation cognitive ; Soins ambulatoires ; Unités sanitaires mobilesMots-clés : Ultra haut risque Résumé : L’équipe ambulatoire d’intervention précoce Jenesis a élaboré des programmes d’accompagnement pour les jeunes présentant un état mental à risque et leurs aidants. Une gamme d’outils très riche qui permet au patient de construire son parcours sur mesure.
De nombreux programmes d’accompagnement principalement psychoéducatifs existent pour les personnes concernées par un premier épisode psychotique (PEP). Mais, en France, peu sont dédiés aux états mentaux à risque, dont l’ultra haut risque (UHR) de psychose. L’état clinique correspond à une période continue de manifestations cliniques plurielles. Les personnes concernées pré- sentent un risque accru de transition vers des troubles psychiques émergents ou établis (voir aussi l’article de C. Dondé, p. 38). Cet article présente un ensemble de soins pour cette population, tous élaborés à partir de données probantes de la littérature, et dispensés au sein de notre service ambulatoire d’intervention précoce, Jenesis.
JENESIS
Initiée par le Centre hospitalier isarien (CHI) de Clermont-de-l’Oise dans le cadre du Fond innovation organisationnelle en psychiatrie 2020-2021 (Fiop), le service d’intervention précoce Jenesis a pour objectif de repérer les situations à risque et de proposer aux jeunes concernés un plan d’accompagnement et de soins personnalisés. Cette stratégie promeut l’autodétermination et le rétablissement fonctionnel au travers d’interventions variées : psychoéducation et éducation à la santé, remédiation cognitive, thérapies structurées, accompagnement dans la vie quotidienne et les études. L’enjeu est de dégager avant tout les compétences du jeune et de lui permettre d’en prendre conscience afin qu’il puisse construire un projet de vie adapté.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=308346
in Santé mentale > 279 (Juin 2023) . - p. 76-80[article]Exemplaires (1)
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Titre : Sami à la conquête du CATTP... Type de document : Article Auteurs : Marie-Cécile Chvabo Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 14-18 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Personnes handicapées mentales ; Présentations de cas ; Relations interpersonnelles ; Relations mère-enfant ; Troubles du comportementMots-clés : Souffrance cervicale néonatale Centre d'accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP) Résumé : Agité, angoissé, parfois jusqu’au débordement, intarissable, décalé, toujours en retard... Sami, 28 ans, salarié en Esat, épuise ses collègues et l’équipe encadrante. Admis au CATTP un après-midi par semaine, il s’apaise, se « dénoue » et trouve progressivement sa place. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307319
in Santé mentale > 278 (Mai 2023) . - p. 14-18[article]Exemplaires (1)
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Titre : Aller à... la rencontre Type de document : Article Auteurs : Jean-Paul Lanquetin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 22-27 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Soins psychiatriquesMots-clés : Distance thérapeutique Soin relationnel Temps informel Résumé : Favoriser la rencontre constitue le cœur du métier de soignant. En psychiatrie, cela nécessite de composer et de s’ajuster aux manifestations cliniques. Une recherche met en évidence les éléments que le soignant peut travailler pour créer des conditions favorables à son éclosion.
Peut-il y avoir soin en psychiatrie sans un temps préalable de mise en relation, un moment de rencontre inaugurale? Dans notre discipline, le soin relève, avant tout, d’une rencontre humaine dans laquelle un des deux protagonistes, le soignant, travaille à apporter à l’autre, le patient, une qualité de présence suffisante pour entendre les éléments de son histoire, les ressentis qui s’y rattachent, et lui signifier qu’une adresse est possible. Le cadre de cette rencontre peut s’initier lors de temps de soins programmés : groupes à médiations, entretiens, soins somatiques. En dehors de ces séquences, elle se noue surtout lors des moments informels qu’offre la variété des situations de vie quotidienne. Le travail du soignant est donc de rechercher les voies d’une rencontre possible avec le patient, de créer des liens et de se rapprocher de son univers mental. Pour cela, il lui faut moduler sa présence, s’adapter, jusqu’à permettre à ce sujet qui se sent menacé par ces liens de finir par en tisser, sans se sentir prisonnier.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307321
in Santé mentale > 278 (Mai 2023) . - p. 22-27[article]Exemplaires (1)
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Titre : La rencontre, un pèlerinage vers l'autre... Type de document : Article Auteurs : Florence Schmitt Année de publication : 2023 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication non verbale (CNV) ; Développement de l'enfant ; Ethique ; Expression des émotions ; Malades en phase terminale ; Nourrisson ; Présentations de cas ; Relations interpersonnelles ; Rencontre ; Soins infirmiers ; ThéorieRésumé : Dans les soins infirmiers, la rencontre a ses contours, entre mots et silence. L’initiative part du soignant, qui fait un effort pour créer du lien et restaurer quelque chose. Si elle ne s’improvise pas, surtout dans la souffrance psychique, elle conserve toujours une part de mystère.
Fortuite ou longuement préparée, spontanée ou mûrie avec précaution, attentive et chaleureuse ou bien inattendue et violente, désirée, rêvée peut-être, ou tout simplement fruit d’un concours de circonstances singulier, la rencontre est un mystère. Par mystère, comprenons un phénomène qui échappe à la description purement scientifique, aux algorithmes par lesquels nous voudrions à la fois répondre à nos questions et anticiper nos comportements.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307323
in Santé mentale > 278 (Mai 2023)[article]Exemplaires (1)
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Titre : Démences : tisser un contexte bienveillant et apaisé Type de document : Article Auteurs : Sanna Aavaluoma Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 34-39 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Aidants ; Attitude du personnel soignant ; Conjoints ; Finlande ; Modèles de soins infirmiers ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Relations familiales ; Relations famille-professionnel de santé ; Thérapie familialeRésumé : Comment aller à la rencontre d’une personne souffrant de troubles neurodégénératifs et de ses proches ? Lorsque le quotidien devient une lutte, que les pensées se dérobent, quel sens prend l’accompagnement psychothérapeutique? Repères pour une clinique respectueuse, empreinte d’amour et de bienveillance.
Malgré le développement des connaissances et des soins, la prise en charge des patients atteints de troubles neurodégénératifs reste centrée sur la pathologie et le sujet malade. Après la confirmation du diagnostic et la prescription des médicaments, le patient et ses proches sont comme livrés à leurs émotions, en quelque sorte « abandonnés » à leur ressenti. Pourtant, l’intervention d’un psychothérapeute familial est essentielle, tout au long du suivi, pour aider le patient et sa famille, à appréhender les informations sur l’évolution de cette maladie incurable, à comprendre ses effets sur la vie quotidienne et élaborer sur les interactions dans la famille.
Ainsi, la prise en charge de ces troubles évolutifs devrait intégrer des échanges avec toute la famille sur leur qualité de leur vie et les possibilités de chacun à s’impliquer au quotidien, pour affronter ensemble une réalité sans cesse changeante.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307325
in Santé mentale > 278 (Mai 2023) . - p. 34-39[article]Exemplaires (1)
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Titre : Un peu de bon thé ? Type de document : Article Auteurs : Olivier Laurini Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 40-44 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Alliance thérapeutique ; Atelier thérapeutique ; Perception sensorielle ; Pleine conscience (Mindfulness) ; Prévention ; Relation thérapeutique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; ViolenceMots-clés : Temps informel,Repas thérapeutique Service fermé Résumé : Au sein d’un service fermé, un atelier thérapeutique invite chaque semaine patients, soignants et visiteurs à une « cérémonie du thé », couplée à des exercices d’exploration des sens. Il s’agit de mettre en œuvre des intentions soignantes dans chaque détail et de réaffirmer la qualité de présence.
« Est-ce qu’il y aura bien l’instant-thé aujourd’hui ? Viendrez-vous aussi ? », demande un patient à la cadre du service. Depuis quelques mois, chaque mardi, à 16 heures, un atelier « thé-rapeutique » se tient au sein de l’unité protégée du service hospitalo-universitaire du GHU Paris (site Sainte-Anne). Destinée aux soins de crise et aux soins sans consentement, ses portes sont habituellement fermées. Cette initiative répond à la volonté de prévenir la violence et de cheminer vers un moindre recours aux mesures isolements et contentions. Dans une démarche de prévention primaire, il s’agit de travailler résolument sur l’ambiance du service et la qualité du lien thérapeutique afin de réduire les frictions du quotidien.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307326
in Santé mentale > 278 (Mai 2023) . - p. 40-44[article]Exemplaires (1)
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Titre : Faire pousser la rencontre... Type de document : Article Auteurs : Lise Gaignard ; Gaël Bouket Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 46-51 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Arts martiaux ; Atelier thérapeutique ; Attitude du personnel soignant ; Communication non verbale (CNV) ; Expression corporelle ; Foyer d'accueil ; Présentations de cas ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Relations interpersonnelles ; Rencontre ; Trouble du spectre autistique (TSA)Résumé : Dans ce foyer pour personnes « réputées autistes », la rencontre est inversée. Le soignant n’exige rien, il est là pour et avec les autres. À rebours de pratiques protocolisées, il s’adapte au rythme de chacun.
On se butte aux autres en permanence. Dans les soins, fréquenter nos contemporains sans se cogner, à la bonne distance, c’est-à-dire avec « une certaine fidélité, plutôt… qu’avec un gavage de mesures d’assistance » est un art difficile. Le trop-plein d’« innovations sociales » fige l’atmosphère et ajoute à la lourdeur du travail. Il n’y a pas de place, il faut trier, la seule admission en file active de psychiatrie se fait par les urgences et les listes d’attente s’allongent partout. Que faire ? Dans Lointain prochain, Deligny nous recommande de tracer notre propre chemin dans la broussaille, plutôt que d’essayer de percer tant bien que mal les labyrinthes de béton, où « les signes tombent dans le vide » . Il nous montre comment inventer et expérimenter des « tentatives » pour endurer et/ou contourner « l’amalgame des innovations ». Deligny nous raconte sa drôle de rencontre avec l’espèce humaine, alors que « quatre ou cinq petits singes » l’observent du fond de leur cage, « tapis, transis, malingres », enfermés pour le plaisir des promeneurs de foire, « nos semblables ». Les petites bêtes, aux mains cramponnées aux barreaux « regardaient de tous leurs yeux » ce petit garçon de 7 ans, en proie à un sensation d’effondrement, mêlé de honte et de colère. « Voilà donc les semblables tels qu’ils sont, foire ou pas. C’est toujours la foire ». L’empreinte de cet évènement restera gravée en lui, qui ne suivra pas les chemins tracés. Au cas où ils mèneraient à des foires.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307327
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Titre : Écouter ça s'apprend ! Type de document : Article Auteurs : Myriam Freret-Hodara Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 52-53 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Apprentissage ; Entretien psychologique ; Professions ; Psychiatrie ; Récits personnels ; Relations entre professionnels de santé et patientsRésumé : Comment une apprentie psychiatre se forme-t-elle à la relation avec le patient « fou » ? Dans sa thèse de médecine, Myriam Freret-Hodara explore, sous la forme d’un abécédaire, les différentes facettes de son métier.
La rencontre inaugurale avec un patient fou est vertigineuse.
La mienne a eu lieu lors de ma première garde d’interne en psychiatrie. Le patient est un jeune adulte, je suis à peine plus âgée que lui. Nous prenons place, l’un en face de l’autre. J’ai du mal à croiser son regard. Très vite, sans se présenter, il décrit à l’endroit de son corps une bizarrerie. Il se sent léger, tellement léger qu’il pourrait s’envoler. Cette sensation de ne plus être comme d’habitude, d’être étranger à lui-même, l’amène à consulter en urgence en psychiatrie.
Moi, jeune apprentie, je vis très intensément ce premier face-à-face, presque comme un corps-à-corps, avec le patient. Au fur et à mesure de l’entretien, je me sens devenir lourde, comme si je me remplissais de gravier. Lui se sentait un oiseau, moi une pierre. À son impression insupportable de devenir léger, de disparaître, répond la mienne de devenir lourde, d’être figée. J’étais tétanisée face à lui.
Ce premier entretien psychiatrique s’est soldé par une dérobade. J’ai prévenu mon chef d’astreinte que je ne verrai plus de patients seule durant cette garde. Ma soi-disant vocation pour le métier de psychiatre prenait son premier plomb dans l’aile et cet entretien a été le point de départ d’une prise de conscience sérieuse : écouter, ça s’apprend. J’allais devoir m’exercer à trouver ma place de médecin, à endosser le rôle de psychiatre et à accueillir l’autre, quel qu’il soit, sans faillir. J’allais apprendre un métier et travailler à incarner un rôle difficile à jouer puisque, souvent, la question d’être ou ne pas être, allait être au cœur de mes entretiens avec les patients.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307329
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Titre : L'importance des premières minutes dans la création du lien Type de document : Article Auteurs : Alexandra Nguyen ; Evelyne Berger ; Anne-Sylvie Horlacher ; Jérôme Favrod Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 55-60 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Alliance thérapeutique ; Analyse de contenu ; Entretien ; Interaction ; Relation thérapeutique ; Relations interpersonnelles ; RencontreMots-clés : Analyse conversationnelle Programme émotions positives pour la schizophrénie (PEPS) Affiliation-désafiliation Alignement-désalignement Résumé : Si la première rencontre soignant patient est déterminante pour la suite des soins, quels en sont les ingrédients? L’analyse conversationnelle met en évidence que la manière d’interagir et de se présenter à l’autre crée d’emblée les conditions favorables au lien et au travail thérapeutique.
La relation thérapeutique est le lien qui se construit entre un clinicien et un patient, afin de créer les conditions nécessaires de confiance pour résoudre les problèmes et les difficultés de ce dernier. La qualité de cette relation reste un facteur essentiel pour engager le patient dans le traitement et conduire à des résultats positifs. Au cours des échanges, patient et soignant doivent ainsi créer un contexte relationnel favorable au partage des connaissances sur l’expérience de la maladie et les traitements. Ces informations mutualisées serviront au soignant pour comprendre les difficultés du patient, prendre les décisions importantes et produire les changements nécessaires à la gestion de sa détresse et de ses difficultés.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307338
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Titre : L'expérience de la rencontre dans le soin Type de document : Article Auteurs : Christophe Coupé ; Magali Ollagnier-Beldame Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 62-67 Note générale : Cet article fait partie du dossier " La rencontre est l'enjeu du soin ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Aidants ; Alliance thérapeutique ; Analyse de pratiques ; Compétence professionnelle ; Expérience ; Réflexivité ; Relation thérapeutique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Savoir expérientiel ; Vécu des aidantsRésumé : Une recherche centrée sur la collecte de l’expérience vécue des soignants lorsqu’ils rencontrent un patient pour la première fois, met en lumière ce qui se joue en deçà et au-delà de la compétence technique du professionnel et de la recherche d’un diagnostic, c’est-à-dire ce qui fait la chair de la rencontre.
Dans de nombreux pays occidentaux, les soins sont si présents qu’ils en deviennent presque invisibles. En effet, les infirmiers, médecins, psychologues, psychothérapeutes… tissent au quotidien un réseau très dense de compétences et de pratiques au service des individus. Une éthique des soins est ainsi promue, qui insiste sur l’importance de prêter attention à autrui et d’ériger le soin et le bien-être en piliers de nos sociétés. Dans ce contexte, mieux comprendre ce qui se joue dans les pratiques soignantes ouvre des perspectives. Que veut dire être soignant et prendre soin d’une autre personne ? Quelle en est l’expérience subjective et en quoi la pratique réelle diffère-t-elle de la pratique prescrite ? Ces questions gagnent à être considérées conjointement à d’autres, qui se dressent en miroir : Que veut dire être patient et se retrouver face à une offre de soin ? Comment vit-on ces propositions qui veulent nous aider à aller mieux ?Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307375
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Titre : La rencontre à l'ère des machines parlantes Type de document : Article Auteurs : Serge Tisseron Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 68-73 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Déshumanisation ; Diagnostic ; Données personnelles ; Ethique ; Information en santé des consommateurs ; Intelligence artificielle (IA) ; Médecine prédictive ; Nouvelles technologies ; Psychiatrie ; Relation thérapeutique ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Robot ; Sécurité informatique ; Soins psychiatriquesRésumé : « L’empathie artificielle » des machines remplacera-t-elle celle des humains ? Les nouvelles technologies et en particulier l’intelligence artificielle sont de plus en plus présentes en médecine. Elles apportent de nombreux bénéfices mais comportent également des risques à bien identifier.
Ce qu’il est convenu d’appeler la « médecine computationnelle » fait sans cesse de nouveaux progrès. On désigne sous cette expression trois champs fortement interdépendants : l’utilisation d’outils connectés pour recueillir des don- nées numériques sur les patients dans leur vie quotidienne ; la création de grandes bases de données et leur analyse par apprentissage machine (machine learning) de façon à perfectionner la différenciation et la catégorisation des troubles; et le développement de modèles mathématiques du fonctionnement et du dysfonctionnement des systèmes biologiques afin de mieux comprendre les mécanismes à l’origine des symptômes observés en clinique. D’ores et déjà, l’intelligence artificielle (IA) (2) présente de nombreux avantages à la fois pour l’aide au diagnostic et pour les thérapies. Selon une définition du Parlement européen, l’IA désigne la possibilité pour une machine de reproduire des comportements liés aux humains, comme le raisonnement, la planification et la créativité. Dans le domaine de la santé, l’IA permet notamment de construire des protocoles individualisés pour chaque patient intégrant l’ensemble des données disponibles sur lui, et d’accroître l’efficacité des traitements.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307440
in Santé mentale > 278 (Mai 2023) . - p. 68-73[article]Exemplaires (1)
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Titre : Focus sur la théorie polyvagale Type de document : Article Auteurs : Julie Francols Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 14-19 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Mécanisme de défense ; Neurobiologie ; Neurophysiologie ; Psychothérapie ; Régulation émotionnelle ; Système nerveux autonome ; Traumatisme psychologique ; Troubles de stress post-traumatiqueMots-clés : Théorie polyvagale Ajustement psychique Événement de vie Thérapie par intégration du cycle de la vie Résumé : La théorie polyvagale propose une explication innovante aux réactions incontrôlées du sujet dans son environnement. Les informations sont identifiées comme des signaux de danger ou de sécurité, ce qui ouvre des perspectives cliniques pour la prise en charge du psychotraumatisme.
Issue des neurosciences et élaborée par Stephen Porges (2011), la théorie polyvagale apporte un nouveau regard sur la compréhension des réactions physiologiques et psychologiques des individus face à l’environnement, et tout particulièrement sur les réactions des sujets souffrant de stress post-traumatique.
En déclinant le système nerveux autonome non plus en deux sous-systèmes antinomiques (sympathique et parasympathique), mais comme un système plus complexe offrant trois voies de réponses possibles, la théorie polyvagale propose une explication innovante aux réactions incontrôlées du sujet dans son environnement : les informations sont traitées et identifiées comme des signaux de sécurité ou de danger. Nous pouvons alors appréhender les symptômes post-traumatiques comme des manifestations de défense ou de survie que l’organisme déclenche selon sa lecture de la situation et son évaluation de la menace. (…)Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307599
in Santé mentale > 277 (Avril 2023) . - p. 14-19[article]Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Santé mentale. 277 (Avril 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Manie et hympomanie : repères sémiologiques Type de document : Article Auteurs : Romier Alix ; Pierre-Alexis Geoffroy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 24-29 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Echelle d'évaluation ; Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) ; Médicament ; Prise en charge ; Thérapeutique ; Trouble bipolaireMots-clés : Hypomanie Résumé : La symptomatologie particulière de l’épisode maniaque et de l’hypomanie est au cœur de la clinique du trouble bipolaire. Ce trouble souffre actuellement d’un retard diagnostic important lié en partie à l’hétérogénéité des manifestations cliniques et aux comorbidités.
Les premières descriptions cliniques des épisodes de manie apparaissent dès l’Antiquité, dans les traités médicaux de la période pré-hippocratique. Ces descriptions ont continué d’évoluer et de se préciser jusqu’à nos définitions actuelles de manie et d’hypomanie. Leur sémiologie particulièrement visible et reconnaissable caractérise le trouble bipolaire, pathologie fréquente considérée comme l’une des dix causes les plus importantes de handicap par année de vie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Nous décrirons la sémiologie de ces deux épisodes, puis nous aborderons leur diagnostic et les outils d’évaluation, enfin nous évoquerons leur prise en charge.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307600
in Santé mentale > 277 (Avril 2023) . - p. 24-29[article]Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Santé mentale. 277 (Avril 2023) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Mon pauvre esprit est en plein tour de manège Type de document : Article Auteurs : Elise Godest Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 30-35 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Groupes d'entraide ; Internement d'un malade mental ; Journal intime ; Pair-aidance ; Récits personnels ; Trouble bipolaireMots-clés : Épisode maniaque Résumé : En moins de trois jours, Élise bascule dans un épisode maniaque qui nécessite une hospitalisation sous contrainte. Des extraits de son journal intime illustrent bien sa montée en tension et l’inquiétude grandissante de son entourage.
« C’est la manie. » Cette expression ne fait pas seulement référence à une chanson de Noir Désir, bien que les hurlements y fassent furieusement penser à la fin du morceau, mais aussi à un épisode caractérisé de l’humeur haute chez une personne bipolaire.
Sans savoir de quoi il s’agissait, à la fin de l’année 2019, j’ai été prise de manie brutalement, envahie, en moins de 72 heures. Des extraits de mon journal retracent ces 3 jours de bouffée de folie, qui s’est progressivement emparée de mes sens au point de me donner des hallucinations. Je n’ai pas entendu de voix, je n’ai pas vu de mirage, mais j’ai ressenti bien des « choses ». La sensation de sang qui coulait entre mes jambes, notamment. Dans ma tête, j’étais Marie-Madeleine en train de faire une fausse couche.
Je précise ici que je ne suis pas croyante, mais le contexte judéo-chrétien dans lequel j’ai grandi m’a inspiré des images et des personnages issus de la religion, tout comme de nombreuses personnes qui se prennent pour le Christ en épisode maniaque. Rien de très original.
Je vous donne accès à ce journal où se mêlent de façon brouillonne mes désirs, mes sentiments, mes nostalgies et les événements qui m’ont conduite à l’hôpital psychiatrique.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307601
in Santé mentale > 277 (Avril 2023) . - p. 30-35[article]Exemplaires (1)
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Titre : La manie à l'adolescence Type de document : Article Auteurs : Amandine Cambon Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 36-41 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Diagnostic précoce ; Famille ; Jeune adulte (19-24 ans) ; Présentations de cas ; Stress ; Trouble bipolaire ; VulnérabilitéMots-clés : Facteur prédictif Coordination de parcours Résumé : Le début des troubles bipolaires se situe le plus souvent entre 15 et 25 ans, avec des présentations cliniques atypiques, souvent chaotiques. À ce stade, une intervention précoce intense et personnalisée permet d’améliorer le pronostic. Illustration clinique.
Le trouble bipolaire (TB), dont la prévalence est estimée entre 2,4 et 6,5 % de la population générale est selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) une des 10 pathologies chroniques les plus invalidantes (Rowland et Marwaha, 2018). Le trouble se définit par l’alternance d’épisodes dépressifs caractérisés et de phases maniaques, hypomanes, parfois mixtes, entrecoupées de périodes de rémission partielle ou complète à durée variable. À l’instar de la schizophrénie, les arguments en faveur d’un modèle neurodéveloppemental de la maladie s’accumulent. Résultant de l’interaction entre une vulnérabilité génétique et certains facteurs environne- mentaux, le début des troubles se situe entre 15 et 25 ans. Durant cette période « critique », se jouent le développement de la personnalité et la séparation d’avec les parents, et se définit la trajectoire socioprofessionnelle. Ce stade représente en lui-même un stress pour l’adolescent et le jeune adulte. Entre 15 et 25 ans, les présentations cliniques des troubles bipolaires (TB) sont atypiques, souvent chaotiques. Les enjeux sont nombreux pour les patients et leurs proches, mais aussi pour le système de santé, en lien avec l’articulation délicate entre pédopsychiatrie et psychiatrie adulte. Inspirée par les résultats plus que convaincants de l’intervention précoce dans la psychose (Correll 2018), cette approche appliquée aux TB est au centre de recherches enthousiasmantes (MacNeil2012).Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307602
in Santé mentale > 277 (Avril 2023) . - p. 36-41[article]Exemplaires (1)
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Titre : Un épisode maniaque aux urgences Type de document : Article Auteurs : Hélène Seegers ; Christophe Cormier ; Ludovic Remingol Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 44-49 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Agitation psychomotrice ; Attitude du personnel soignant ; Infirmières et infirmiers ; Présentations de cas ; Psychiatrie de liaison ; Services des urgences médicales ; Soins psychiatriques ; Transmission cibleeRésumé : Logorrhéique et très agité, Monsieur V., la cinquantaine, se présente de son plein gré aux urgences pour la troisième fois en deux jours. Pour éviter le débordement de ce service, une infirmière de psychiatrie de liaison intervient in situ, jusqu’au transfert de ce patient en psychiatrie.
Aux urgences générales, l’évaluation diagnostique d’un état d’agitation doit en premier lieu en déterminer les causes : organiques, toxiques ou psychiatriques. L’existence d’une pathologie psychiatrique connue doit rendre d’autant plus attentive la recherche d’une origine somatique. De plus, l’expression de la plainte somatique peut être modifiée par les symptômes psychiatriques.
Qu’en est-il d’un patient présentant une décompensation maniaque caractérisée par une symptomatologie de forte intensité (désorganisation psycho-comportementale, symptômes psychotiques, irritabilité) et/ou des troubles du comportement (auto-/hétéro-agressivité, fugue) ? Ces tableaux cliniques ont souvent un retentissement notable sur le fonctionnement du service des urgences, avec un impact sur la prise en charge du patient, mais également des autres patients présents.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307603
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Titre : État maniaque et dangerosité Type de document : Article Auteurs : Patrick Le Bihan Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 50-55 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Addiction ; Comorbidité ; Evaluation ; Facteurs de risque ; Prévalence ; Psychiatrie légale ; Trouble bipolaire ; Troubles de la personnalité ; ViolenceRésumé : La nature même de l’épisode maniaque conduit les patients à des comportements inhabituels, excessifs, et à une augmentation du risque de violences et d’infractions. Cependant, la relation avec des complications médico-légales reste complexe et multifactorielle.
Les actes médico-légaux sont relativement fréquents chez les patients atteints de trouble bipolaire (TB) : 30 % d’entre eux auraient ainsi des antécédents judiciaires (1). L’état maniaque, avec sa levée des inhibitions, l’engagement excessif dans des activités plaisantes à risque élevé de conséquences dommageables et l’hypersexualité, peut en effet exposer à des infractions ou violences envers autrui. Cette relation entre épisode maniaque et complications médico-légales apparaît cependant complexe et multifactorielle (2).Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307604
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Titre : Addiction et état maniaque Type de document : Article Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 56-61 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Addiction ; Alcool ; Cannabis ; Diagnostic ; Fumer du tabac ; Hallucinogènes ; Prévalence ; Prise en charge ; Psychoanaleptiques ; Psychostimulant ; Traitement médicamenteux ; Trouble bipolaireRésumé : Les conduites addictives sont la règle, et non l’exception chez les personnes ayant des troubles du spectre bipolaire. Psychostimulants, cannabis, alcool tabac… ces usages sont plus prévalents chez les personnes ayant des troubles bipolaires versus la population générale, majorant le pronostic. Ces troubles doivent ainsi être systématiquement dépistés chez les patients avec TB, dans une perspective de prise en charge adaptée.
Si la prévalence de l’ensemble des troubles bipolaires (TB) en population générale est de 2,6 %, le handicap qui en résulte est significatif (1). Les premiers signes éclosent en effet chez les jeunes adultes, ce qui impacte de manière significative l’insertion socioprofessionnelle et les liens sociaux. Les troubles bipolaires sont aussi associés à une moindre espérance de vie, soit 10 à 15 ans de moins par rapport à la population générale.
Parmi les domaines de recherche, des efforts significatifs se concentrent sur les facteurs de risque et les prodromes de la maladie. Le mésusage, ainsi que les troubles liés à l’alcool et au tabac, représente des facteurs de risque de morbidité supplémentaire sur le plan physique et psychique. Ces facteurs sont modifiables et leurs prises en charge peuvent améliorer le pronostic des patients.
L’usage de substances psychoactives représente aussi un facteur de risque. D’après Lalli et al. (2), le cannabis, la nicotine et les médicaments (opioïdes et anxiolytiques) sont régulièrement cités dans l’augmentation du risque de troubles bipolaires. Les troubles liés à l’usage des substances représentent spécifiquement un facteur de risque pour les épisodes maniaques. Le cannabis en particulier a été associé à une majoration du risque d’épisodes maniaques ou hypomaniaques. La cocaïne entraînerait également une augmentation des risques d’épisode maniaque, mais davantage d’études sont nécessaires pour l’établir de manière formelle.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307605
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Titre : Le plan de crise conjoint de Gabriel Type de document : Article Auteurs : Yvonne Quenom Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 62-66 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Adulte ; Attitude du personnel soignant ; Autonomie personnelle ; Crise ; Présentations de cas ; Prise de décisions partagée ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Trouble bipolaireMots-clés : Plan de crise conjoint Résumé : Gabriel, qui souffre de troubles bipolaires, rédige son plan de crise conjoint, accompagné par une infirmière. Cet outil lui permet de repérer les éléments déclencheurs de ses crises. Soutenu dans ses valeurs, il identifie les actions qui l’aident et pose ses choix en matière de suivi.
Pour la seconde fois en 3 ans, Gabriel (1), la trentaine, a été hospitalisé pour une dépression grave. Les deux admissions se sont faites sous contrainte. À sa sortie, nous nous rencontrons régulièrement dans le cadre de l’accompagnement de case management de transition (CMT) (2). Cette intervention soutient la personne soignée de façon intense lors du passage entre l’hospitalisation et le retour dans son environnement, période souvent à risque.
Dans ce contexte, je lui propose alors de rédiger un plan de crise conjoint (PCC) (3), ce qu’il accepte. Il s’agit de formaliser dans un document de façon anticipée et individualisée les contacts à mobiliser, les mesures concrètes à prendre pour préserver l’environnement de la personne, ainsi que les soins et traitements à préférer ou à éviter en cas de crise. Rédigé avec un professionnel du champ de la santé mentale, le PCC peut être considéré comme une forme récente et innovante de processus de décision partagée entre patients et professionnels. La démarche permet de favoriser l’alliance thérapeutique et aide l’usager à mieux se connaître, contrôler ses troubles et gérer sa maladie.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307606
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Titre : Mesures anticipées en psychiatrie et bipolarité Type de document : Article Auteurs : Aurélie Tinland Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 68-71 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Autonomie personnelle ; Directives anticipées ; Droits des patients ; Efficacité ; Psychiatrie ; Trouble bipolaireRésumé : Dans les troubles bipolaires, le rétablissement post-crise peut permettre aux personnes concernées d’identifier leurs symptômes, besoins et ressources et de formaliser leurs souhaits, via des directives anticipées, pour les moments où leur jugement est altéré.
Les directives anticipées psychiatriques (DAP) (1) sont des documents qui permettent aux personnes de faire connaître par écrit leurs préférences de soin en cas d’altération de leur jugement. Sur le plan social, elles répondent à une demande croissante d’autonomie en santé. À l’instar des directives anticipées de fin de vie, elles visent à représenter la volonté de la personne et à éviter à ses proches des choix difficiles. Contrairement à ces dernières, elles s’inscrivent dans une démarche d’amélioration de la santé et de la connaissance de soi, puisque c’est au travers de l’analyse des crises passées qu’elles acquièrent un caractère préventif. L’élaboration d’un plan de crise est d’ailleurs la pierre angulaire des DAP les plus probantes (voir aussi l’article d’Y. Quenum, p. 62). Les enjeux légaux sont également différents (nous y reviendrons), ainsi que les enjeux relationnels, puisque les équipes soignantes peuvent participer activement à leur rédaction et leur mise en œuvre (les plans de crise dits « conjoints » sont cosignés par les équipes de soin) et que les proches peuvent être mobilisés à tous les niveaux : personne de confiance quand le jugement est altéré, mais aussi identification de proches-ressources et de leurs rôles dans le plan de crise.
Les personnes qui vivent avec des troubles bipolaires (TB) expérimentent des fluctuations extrêmes de leur humeur, que ce soit lors d’épisodes maniaques, dépressifs ou mixtes. Leurs capacités décisionnelles peuvent être altérées, surtout pendant les épisodes maniaques prolongés. Elles sont donc concernées par les DAP. La succession de crises plus ou moins graves leur permet d’identifier ce qui est utile et ce qui doit être évité, et cette connaissance est le socle des plans de crise.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307607
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Titre : Je ne veux plus jamais retourner à l'hôpital Type de document : Article Auteurs : Benoit Godin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 72-76 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Clinique de l'épisode maniaque ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Adolescent ; Autonomie personnelle ; Confiance ; Directives anticipées ; Ecoute ; Entretien ; Hospitalisation à domicile ; Mandataire ; Présentations de cas ; Psychiatrie ; Relation thérapeutique ; Soins ambulatoires ; Unités sanitaires mobilesMots-clés : Épisode maniaque Alternative à l'hospitalisation Plan de crise conjoint Réseau d'aide Résumé : Alban, 19 ans, traverse un nouvel épisode maniaque. Appuyée sur l’Open dialogue et les directives anticipées incitatives en psychiatrie (Daip), l’équipe mobile Ulice parvient à mettre en place un suivi intensif à domicile, qui respecte la volonté du jeune homme.
L’Unité locale d’intervention de crise et d’évaluation (Ulice) est une équipe mobile psychiatrique orientée sur la prise en soin des situations de crise psychique aiguë pour la population du territoire de Marseille Sud (8e, 9e et 10e arrondissements). Elle propose un suivi ambulatoire intensif en alternative à l’hospitalisation, sorte d’« hospitalisation à domicile ». Ses modèles de références sont les équipes de résolution de crise anglaise (Crisis resolution teams, CRT)
(1) et l’Open dialogue (2).
Développé dans les années 1980 en Finlande par des soignants, l’Open dialogue (OD) instaure un mode de pratique dans lequel les décisions relatives au traitement sont construites collectivement : toutes les conversations et les décisions sont prises ouvertement, en présence de l’usager qui a besoin d’aide et de son « réseau » (c’est-à-dire les personnes qu’il désigne comme telles) : membres de la famille, amis, pairs, enseignants, professionnels de secteurs sanitaires et sociaux… Le rôle de l’équipe soignante est de favoriser un dialogue entre tous et l’engagement de chacun dans les soins.
Adapté aux besoins et aux préférences des patients, Ulice s’appuie également sur les principes du rétablissement. Les
directives anticipées incitatives en psychiatrie (Daip) font donc partie de notre « boîte à outils » (voir encadré). Il s’agit
pour l’usager d’élaborer un document, qui est ensuite intégré par l’institution à son dossier patient informatisé (DPI), dans lequel il définit ses préférences et besoins en cas de crise. Les Daip sont recherchées et prises en compte dès le premier contact avec l’équipe soignante. Si elles n’existent pas, Ulice propose systématiquement aux usagers de les élaborer avec un médiateur de santé pair (à la fin du suivi).Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=307608
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| Santé mentale. 277 (Avril 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/03/2023
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Titre : A l'atelier de psychomotricité Type de document : Article Auteurs : Morgane Aïdynian ; Pascale Amiel-Massé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 16-20 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Atelier thérapeutique ; Bien-être ; Exercice physique ; Image du corps ; Massage ; Présentations de cas ; Processus de groupe ; Psychomotricité (discipline) ; Relaxation ; Thérapie psychomotriceRésumé : « Je ne pensais pas être capable de tout ça ! » Régulièrement suivies au CATTP, Fayrouz, Allia, Nour et Yvette participent chaque semaine à des ateliers de psychomotricité. Ces activités leur permettent petit à petit de réinvestir leur corps et de gagner en confiance. Retour d’expérience après un an de pratique.
Psychomotricienne au centre d’activités thérapeutiques à temps partiel (CATTP) Maison rose (Marseille) depuis 3 ans, mes activités s’inscrivent dans le continuum du projet de soin. En équipe, nous proposons des ateliers variés, qui prennent en compte les sphères psychique, intellectuelle, artistique, somatique… L’emploi du temps a été pensé par demi-journée, afin de proposer des prises en charge complémentaires. Les ateliers « gym » et « bien-être » que j’anime s’associent ainsi avec l’activité « esthétique » ou encore « équilibre alimentaire », qui per- mettent de travailler les notions d’image du corps (1) et de schéma corporel (2). Au CATTP, la clinique se tisse sur un maillage de médiations thérapeutiques qui se valorisent entre elles. Les ateliers de psychomotricité permettent ainsi de solliciter certaines dimensions, pour impacter les capacités globales des personnes : lors des sorties et marches en extérieur (motricité ; coordination, équilibre…), lors des activités créatives (motricité fine, posture…) ou encore pendant les groupes de parole (confiance en soi et en l’autre, communication, gestion des émotions…). La psychomotricité vise ainsi à rétablir un équilibre psychocorporel nécessaire pour investir pleinement chaque tâche et activité du quotidien. Avec ma collègue psychologue, nous allons illustrer cette pratique en déroulant la prise en charge clinique de quatre patientes au fil de deux ateliers de psychomotricité (groupes composés de huit patients) [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304550
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 16-20[article]Exemplaires (1)
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Titre : Compétences émotionnelles : de quoi parle-t-on ? Type de document : Article Auteurs : Édouard Gentaz ; Sylvie Richard ; Donald Glowinski Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 24-30 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cognition ; Comportement social ; Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Définition ; Evaluation ; Intelligence émotionnelle ; Personnel de santé ; Régulation émotionnelle ; ThéorieRésumé : Qu’est-ce qu’une émotion? Peut-on catégoriser nos émotions? L’intelligence est-elle aussi émotionnelle ? Si prendre soin de l’autre constitue en soi une réelle entreprise émotionnelle, comment développer ses compétences dans ce domaine ? Repères pour saisir le rôle des émotions en situation professionnelle.
L’intelligence émotionnelle (IE) fait l’objet d’un vif intérêt depuis les années 1990. Des méta-analyses révèlent un lien significatif entre le niveau d’IE des personnes et leur réussite professionnelle, leur santé globale et bien-être, et leurs performances scolaires. Dans le champ de la santé, son intérêt est aujourd’hui manifeste. La recherche actuelle a permis de dépasser nombre de préjugés qui connotaient négativement les émotions dans le domaine professionnel (« émotion = signe de faiblesse ») et ont pu conduire les soignants à ignorer leurs propres émotions ou celles des patients, souvent sous couvert d’une volontaire « distanciation professionnelle ». Désormais, c’est toute l’activité médico-soignante qui est étudiée sous un angle nouveau, ce qui permet de réapprécier le potentiel des émotions à tous les niveaux des pratiques de soin, dans la relation avec les patients et même au cœur de l’évaluation clinique. [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304551
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 24-30[article]Exemplaires (1)
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Titre : Contraintes émotionnelles dans les soins Type de document : Article Auteurs : Dominique Lhuilier Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 32-39 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Assistance ; Compétence professionnelle ; Expression des émotions ; Intelligence émotionnelle ; Mécanisme de défense ; Processus de groupe ; Psychologie du travail ; Relations interpersonnelles ; Travail d'équipeRésumé : À la fois effet et objet du travail, les émotions, autrefois proscrites dans le contexte professionnel, sont aujourd’hui prescrites, au risque de discours construits à distance du travail réel et de ses contraintes.
(…) La « gestion » des émotions [au travail] apparaît comme une formule aux sens aussi divers que contradictoires. En effet, dans ce champ, la notion de compétences émotionnelles est ambiguë. Dans le langage commun, la compétence est synonyme de qualités ou capacités individuelles et dans de nombreuses publications, y compris scientifiques, c’est bien cette conception qui domine. Ces qualités ou capacités peuvent être considérées comme données : s’opère alors une naturalisation des compétences comme attributs, aptitudes d’un sujet. Elles peuvent être conçues comme acquises, auquel cas une place est faite à la construction des compétences à travers l’expérience personnelle et professionnelle, mais aussi à travers la formation. Enfin, elles peuvent être conçues comme un processus psychosocial complexe, dans lequel d’ailleurs il est difficile de distinguer, de partager ce qui relève des compétences techniques, sociales, relationnelles, émotionnelles (Merchiers, 2000). [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304552
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 32-39[article]Exemplaires (1)
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Titre : Travail émotionnel et gestion des émotions Type de document : Article Auteurs : Aurélie Jeantet Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 40-45 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Comportement social ; Expression des émotions ; Normes sociales ; Régulation émotionnelle ; Relation homme-femme ; Santé mentale ; Sociologie ; Travail (emploi)Résumé : Les émotions traversent la vie professionnelle et les différentes sphères hors travail dans une forme de continuité. Néanmoins, le « travail émotionnel », lié au milieu professionnel, se distingue de la « gestion des émotions » requise dans toute vie sociale.
La sociologie des émotions part du constat que toute vie sociale requiert des émotions appropriées selon les situations. Il convient d’éprouver par exemple de la joie à la naissance d’un bébé, de la déception en cas d’échec à un concours, de la tristesse à l’éloignement d’un proche… Tant que les sentiments éprouvés correspondent à ce qui est attendu, ces règles ne se font pas sentir. Informelles, implicites et non nommées, elles sont des « allants de soi » (Garfinkel, 1967). Mais, comme nous l’apprenait déjà Durkheim, c’est lorsque « nos manières d’agir, de penser ou de sentir » diffèrent de ce que le social nous dicte que nous ressentons alors, sous l’effet de sanctions, leur caractère contraignant. Un certain malaise s’empare de nous lorsque nos émotions contreviennent à ce que la situation exige. C’est que les émotions sont actives, y compris pour l’apprentissage des règles sociales en général et des règles émotionnelles en particulier. L’embarras, la gêne, la honte, la culpabilité, sont les émotions typiques dont la fonction est de maintenir l’ordre social. Goffman (1974 ; 2013 [1963]) l’avait bien montré à propos du rôle de l’embarras et de la « face » à sauver, et plus centralement Scheff (1988) concernant le rôle de la honte dans la conformation aux règles sociales. Ces émotions peuvent être ressenties dans son for intérieur, à l’abri des regards, ou bien vivement suscitées par l’entourage, qui partage ce malaise ou qui est plus actif en infligeant un sentiment de malaise. Le « Tu devrais avoir honte ! », asséné à l’enfant au comportement déviant, témoigne de l’inculcation de ces émotions socialisatrices. De façon plus subtile et insidieuse, la honte vient aussi du simple fait de ne pas éprouver ce que la situation exigerait que l’on ressente. Car il doit y avoir honte et embarras de ne pas faire communauté, notamment et justement par le fait de ressentir la même émotion à certains moments identifiés comme requérant la participation de tous. On remarquera que ceci rejoint les analyses de Durkheim et de Mauss sur le caractère obligatoire des sentiments, mais va plus loin, grâce à un éclairage à la fois compréhensif et interactionniste, et notamment en met- tant en exergue le rôle clef de certaines émotions dans l’intériorisation même des normes émotionnelles. [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304553
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 40-45[article]Exemplaires (1)
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Titre : De l'émotion empêchée à l'émotion submersive Type de document : Article Auteurs : Philippe Zawieja Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 46-50 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Culture organisationnelle ; Equipe soignante ; Hôpitaux psychiatriques ; Psychologie sociale ; Régulation émotionnelle ; Santé mentaleMots-clés : Distance professionnelle Résumé : Dans les soins, où les compétences émotionnelles sont au premier plan, l’organisation du travail doit fournir un cadre d’émergence, d’expression et de régulation des émotions, faute de quoi elle porte en elle les germes de son propre débordement.
Les professions de santé comportent une dimension émotionnelle intense, ballottant les soignants entre pleine satisfaction et découragement extrême. La confrontation constante avec la maladie, la souffrance, la détresse et parfois la mort décuplent en effet la fréquence et l’intensité des émotions. Côtoyer au quotien des patients souffrant de troubles psychiques ou cognitifs ajoute un degré de complexité, en exposant le soignant à des conflits de rationalité.
Les infirmières adhèrent assez spontanément à une lecture « psychologisante » des problématiques du travail, dans laquelle ressort la question des émotions (Loriol, 2005).
À travers une approche psycho-organisationnelle, je voudrais montrer dans cet article comment la culture hospitalière s’est détournée de son rôle structurant de canalisation et de protection vis-à-vis des émotions, voire constitue elle-même aujourd’hui un des éléments du problème. Ce faisant, j’adopterai une définition très large de l’émotion, qui englobe à l’occasion les notions de pulsion, d’émotion, de sentiment et d’affect. [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304554
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 46-50[article]Exemplaires (1)
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Titre : Impact émotionnel de la covid-19 chez les infirmières Type de document : Article Auteurs : Dan Lecocq ; Hélène Lefebvre ; Tanja Bellier-Teichmann ; Mattéo Antonini ; Jacques Dumont ; Chantal Van Cutsem ; Marie-Charlotte Draye ; Noémie Haguinet ; Philippe Delmas Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 52-53 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Attitude envers la santé ; COVID-19 ; Expression des émotions ; Gestion des émotions ; Infirmières et infirmiers ; RechercheRésumé : Les répercussions de la covid-19 ont été majeures sur le système de santé. Une recherche qualitative consensuelle explore les émotions variées ressenties par les infirmières au chevet de patients hospitalisés.
Fin mai 2020, notre équipe a rencontré dix-neuf infirmières (a) volontaires pour accompagner les personnes victimes de la covid-19 dans un hôpital académique belge. Il s’agissait de décrire et comprendre leur vécu par rapport à la « première vague » de l’épidémie, qui a eu des répercussions majeures sur l’ensemble du système de soins dans le pays. Lors de la collecte et de l’analyse des données, nous avons noté que de nombreux extraits de discours étaient empreints d’émotions, un constat cohérent avec ce qui avait été observé ailleurs dans le monde. Les conditions de travail inédites engendrées par la pandémie ont ainsi suscité chez les professionnels infirmiers des émotions variées, vécues positivement ou négativement selon les personnes et les contextes.
MÉTHODE ET RÉSULTATS
Pour en apprendre davantage sur ce sujet dans notre environnement clinique, nous avons entrepris une analyse secondaire des données recueillies, d’une part pour identifier finement les émotions ressenties par ces infirmières, et d’autre part pour décrire et catégoriser les événements qui avaient provoqué ces émotions. Pour guider notre analyse, nous avons choisi comme cadre de référence la théorie des émotions de base d’Ekman qui en identifie sept : colère, peur, tristesse, dégoût, mépris, surprise et joie. Pour cette étude, nous avons utilisé la méthode de recherche qualitative consensuelle (RQC) selon Hill.
Dix-neuf entretiens individuels semi-structurés ont été réalisés puis analysés après retranscription intégrale. Une des originalités de la RQC est d’utiliser des étiquettes de fréquence (b) pour caractériser les données en fonction de leur récurrence d’apparition dans le discours des participants.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304555
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Titre : Partager la face cachée du soin... Type de document : Article Auteurs : Vincent Di Rocco Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 54-57 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Analyse de pratiques ; Expression des émotions ; Identité professionnelle ; Infirmières et infirmiers ; Relation thérapeutique ; Soins psychiatriques ; Troubles psychotiques ; Vécu du soignantMots-clés : Distance thérapeutique Résumé : Comment « mettre en culture » les émotions de chacun au service d’une compréhension commune et humanisante des soins ? Un groupe d’analyse de la pratique explore les sensations, émotions et sentiments des soignants.
Distance et proximité sont souvent en débat dès que le soin se fait relation. La plupart du temps, il s’agit, en fait, de la prise en compte, perçue comme embarrassante, d’une série d’éprouvés allant de la sensation au sentiment en passant par l’émotion. Ces termes soulignent une évidence : pas de prise de distance possible sans l’acceptation d’une certaine proximité, d’un partage d’affect qui nourrit l’empathie et la réflexion. Le souci actuel des institutions d’objectiver et de mesurer les pratiques soignantes afin de les rendre quantifiables risque toujours de repousser les émotions vers un registre qualifié de « subjectif », vite pensé comme une variable parasitant la dimension « rationnelle » et rigoureuse du soin. Pourtant, cette opposition ne tient pas. Le neuro-biologiste Damasio a depuis longtemps corrigé « l’erreur de Descartes » séparant l’esprit, la « chose pensante », du corps non pensant caractérisé par une « étendue » et des organes « mécaniques ». Damasio ré-ancre l’esprit dans le corps en étudiant les effets des pathologies neurologiques sur la perception des émotions et le développement d’une pensée et la capacité à effectuer des choix rationnels et assumés. Il souligne que c’est la perception des émotions et des sentiments qui fonde la capa- cité à produire des raisonnements et également des choix. Paradoxalement, selon Damasio, la « passion » nourrit la « raison ». Les « transmissions ciblées » se nourrissent de « transmissions sensibles », sans ressenti repérable, pas de possibilité de choix rationnel, pas de projet construit ajusté et viable.
Mais se saisir de son monde émotionnel au sein d’un cadre professionnel et de normes d’emploi collectives n’est pas toujours aisé. Le détour par l’autre, par autrui, pour se « réfléchir » dans son regard est bien souvent nécessaire… D’autant plus que les émotions diverses qui s’imposent à nous dans le cadre des soins psychiatriques ne sont pas forcé- ment les plus agréables à vivre, même si elles sont parfois incontournables. C’est dans ce registre qu’œuvrent pour partie les groupes d’analyse de la pratique et les supervisions collectives. Le travail groupal, qui interroge la dimension relationnelle et intersubjective du soin psychique, va soutenir l’expression et la transformation de cet ensemble sensible formé par des sensations, des émotions ou des sentiments, voire des passions… La mise en groupe en elle-même ne suffit pas : se reconnaître dans le vécu d’autrui avec ses différences est une étape qui sera la base d’une dynamique exploratoire des vécus de chacun.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304556
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 54-57[article]Exemplaires (1)
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Titre : " Qu'est-ce que je fous encore là ?... " Type de document : Article Auteurs : Christophe Médart Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 58-63 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Condition de travail ; Elève infirmier ; Engagement dans le travail ; Equipe soignante ; Hôpitaux psychiatriques ; Infirmières et infirmiers ; Présentations de cas ; Régulation émotionnelle ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Satisfaction professionnelle ; Thérapie institutionnelle ; Travail (emploi) ; ViolenceMots-clés : Distance thérapeutique Résumé : Au-delà des émotions provoquées par la rencontre clinique avec le patient, les soignants sont aujourd’hui confrontés à une palette de ressentis négatifs liés à la perte de sens du travail : une addition qui les conduit au bord du gouffre. Analyse d’une situation explosive... Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304557
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 58-63[article]Exemplaires (1)
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Titre : " Ça me dégoûte ! " Type de document : Article Auteurs : Sandrine Jullien-Villemont Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 64-68 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Affect ; Analyse de pratiques ; Elève infirmier ; Expression des émotions ; Formation professionnelle ; Régulation émotionnelle ; SoinsMots-clés : Éprouvé corporel Résumé : Les premières confrontations aux corps malades sont souvent des expériences violentes. Que faire des ressentis des étudiants en soins infirmiers en formation initiale ? Des initiatives pédagogiques proposent de valider et travailler sur leurs émotions, et en particulier le dégoût.
« La situation la plus ancienne dont je me souviens au cours de ma for- mation en soins infirmiers est la toilette d’une dame âgée lors de mon premier stage. J’étais une jeune fille de 19 ans et je découvrais le milieu des soins. Ce matin-là, j’accompagnais une aide-soignante pour les soins d’hygiène. Je nous revois, chacune d’un côté du lit de la patiente qui ne parlait pas et semblait être ailleurs. Le drap et les couvertures sont soulevés et j’aperçois entre ses jambes, tout en haut des cuisses, une sorte de boudin rose luisant, humide et visqueux. J’interroge l’aide-soignante qui me répond très naturellement que la patiente souffre d’un important prolapsus génital (1) et que certaines nuits, son utérus s’extériorise. Je n’ai aucun sou- venir de ce que nous avions fait avant, ni après, ni même des soins que nous avons apportés à cette patiente. En revanche, j’ai le souvenir de la sensation qui m’a envahie et l’image reste gravée dans ma mémoire, de ce morceau de chair, posé sur le drap, dépassant largement l’orifice par lequel il était sorti du corps. Moment de stupeur puis étrange malaise : moi aussi j’ai ça ! Je me souviens avoir été surprise de sa couleur, rose intense luisant de sécrétions, mais aussi brillant comme une porcelaine qu’on aurait astiquée. Je ressens encore, presque trente ans après, cette sensation très forte : c’est dégoûtant ! Aujourd’hui je sais que cette sensation de dégoût était très liée au passage vers l’extérieur d’un organe interne. Cette femme était-elle vivante ou déjà un peu morte? Était-elle encore humaine ou devenait-elle un peu animale en nous présentant ainsi son utérus ? Aujourd’hui je suis aussi capable d’analyser cette situation en y intégrant la notion d’inquiétante étrangeté de S. Freud (1919) : je connais cet organe qui est en moi et me fait souffrir chaque mois mais alors, sur le moment, je ne le reconnais pas ! Comment pourrais-je avoir “ça” en moi ? Comment vais-je faire avec la vision de cet organe censé ne pas être visible ? C’est de l’ordre de l’impensable ! ». [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304558
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 64-68[article]Exemplaires (1)
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Titre : Enseigner la dimension émotionnelle des soins ? Type de document : Article Auteurs : Emmanuelle Jouet ; Marie-Aude Piot ; Grégoire Billon ; Laurence-Eglantine Simonet Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. p. 70-71 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Anglais (eng) Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Corps enseignant et administratif de l'école d'infirmières ; Enseignement infirmier ; Formation par simulation ; Intelligence émotionnelle ; Pair-aidance ; Pédagogie ; Savoir expérientiel ; SubjectivitéRésumé : Le laboratoire en Santé mentale, sciences humaines et sociales (SM-SHS) du GHU Paris psychiatrie et neurosciences a expérimenté un dispositif pédagogique innovant pendant l’année universitaire 2021-2022, en partenariat avec l’Université de Paris : des pairs-aidants formateurs ont été intégrés à des sessions d’enseignement par simulation en psychiatrie. Dans ce dispositif, des étudiants en médecine menaient des entretiens cli- niques avec des patients simulés, joués par des cliniciens. Le scénario était suivi d’un débriefing collectif où les pairs-aidants avaient une place d’observateurs et de pédagogues, transmettant leur expérience du soin et des troubles psychiques, aux côtés d’enseignants-psychiatres. Les étudiants étaient des externes en cinquième année de médecine, sans formation préalable à la spécialité psychiatrique.
Pour tirer les enseignements de cette expérience, une étude qualitative fondée sur des entretiens avec les participants a été menée, afin de décrire et comprendre leur ressenti : quelles étaient leurs places, interactions et perceptions mutuelles ? Comment investissaient-ils le dispositif ? L’enjeu était de proposer des pistes pour améliorer les conditions pédagogiques d’un tel dispositif et le situer dans le pay- sage enseignant existant. L’importance des expériences subjectives des participants, avec leur dimension émotionnelle, est un des éléments mis en lumière par cette analyse – qu’il s’agisse des pairs-aidants, des soignants en devenir ou en position de formateurs. Ces observations subsidiaires constituent un résultat latéral de la recherche, dont les conclusions plus centrales feront l’objet de publications ultérieures.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304568
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. p. 70-71[article]Exemplaires (1)
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Titre : La simulation pour apprendre à gérer ses émotions Type de document : Article Auteurs : Hervé Menaut ; Sophie Depaepe ; Emilie Zeymes Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 72-75 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Elève infirmier ; Enseignement infirmier ; Enseignement spécialisé en soins infirmiers ; Formation par simulation ; Intelligence émotionnelle ; Mise en situation ; Régulation émotionnelleMots-clés : Retour d'expérience Résumé : Apprendre à repérer et développer ses compétences émotionnelles peut se faire dès la formation initiale. L’atelier Simu santé propose aux étudiants en soins infirmiers d’explorer cette dimension au cours de situations de soin simulées.
Selon le référentiel de formation pour le diplôme d’État d’infirmier, une des finalités de la formation est que l’étudiant apprenne « à reconnaître ses émotions et à les utiliser avec la distance professionnelle qui s’impose ». Objectif ambitieux ! Que l’on nomme ce travail « conscience réflexive de soi », « travail émotionnel » ou encore « intelligence émotionnelle », il apparaît très peu dans les contenus de formation et pas du tout dans les référentiels de compétences ou d’activités. Suivant l’expression de C. Mercadier, il s’agit d’un « travail invisible ».
Pourtant, l’émergence d’émotions par- fois intenses lors des stages, les efforts pour les « gérer », voire souvent pour les masquer et être conforme à une posture « professionnelle », constituent des questionnements fréquents pour les étudiants en soins infirmiers (ESI). Par ailleurs, à terme, il s’agit d’un réel enjeu pour la qualité de la prise en charge des patients/ résidents, mais aussi pour la durée de carrière des futurs soignants. C’est dans ce contexte que les Instituts de formation de soins infirmiers (Ifsi) mettent en place des dispositifs variés (groupe d’exploitation de stage, groupe de parole, module de gestion du stress, analyse de pratiques…). Dans cette perspective, en 2020, à la faveur d’un financement de l’Agence régionale de santé (ARS) Normandie, nous avons créé un atelier de simulation en santé (voir encadré), pour développer les compétences professionnelles, la confiance en soi et le sentiment d’empowerment des étudiants.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304570
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Titre : Explorer ses émotions avec la PNL Type de document : Article Auteurs : Alain Thiry Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 76-78 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Cultiver ses compétences émotionnelles ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Assistance ; Attitude du personnel soignant ; Auto-évaluation (psychologie) ; Epuisement professionnel ; Personnel de santé ; Programmation Neurolinguistique (PNL) ; Régulation émotionnelleRésumé : Dans la relation d’aide, un état émotionnel « ressource » est nécessaire. En programmation neurolinguistique (PNL), différents protocoles permettent au soignant de rester à l’écoute de ses émotions et de les réguler.
Dans sa pratique, tout soignant cherche à rester lucide, efficace et en adéquation avec ses valeurs. Lucide pour analyser toutes les informations sur les patients, efficace pour dérouler ses savoir-faire professionnels, et en adéquation pour rester « juste » dans une profession qui nécessite une éthique irréprochable. Les deux premières qualités sont du domaine de la cognition réflexive, facilement partagées et soutenues collégialement, alors que la troisième est du ressort de l’émotion. Nos émotions ont deux facettes : d’un côté, elles confèrent toute sa pertinence et sa profondeur au métier de soignant, mais d’un autre côté, c’est avec elles que le professionnel se débat régulièrement. Déployer une relation d’aide nécessite de gérer son état émotionnel. En Programmation neurolinguistique (PNL), plusieurs auteurs ont exploré les différents aspects de cet état émotionnel. Nous pouvons ainsi cerner quatre moments distincts de la vie du soignant, que la PNL propose d’accompagner :
– se préparer à commencer son intervention d’aide ;
– s’auto-évaluer pour se prémunir du burn-out ;
– encaisser la souffrance de l’autre pour rester empathique ;
– les méta-états et l’ombre du soignant. Rappelons que la PNL est un outil de développement personnel et d’accompagnement au changement qui regroupe un ensemble de techniques de communication. « C’est une approche pragmatique en psychologie appliquée qui cherche à modéliser (par méta-cognition) les gens de talent, dans leur domaine, pour l’enseigner à ceux qui en ont besoin. Ses débuts par la modélisation de grands psychothérapeutes (Fritz Perls – Gestalt thérapie ; Virginia Satir – systémique et thérapie de couple ; Milton Erickson – père de la thérapie brève) ont donné une coloration “humaniste” c’est-à-dire centrée sur le client (cf. Carl Rogers) et la modélisation de stratégies cognitives de décision, de créativité, d’apprentissage et de réalité a permis de développer une seconde facette “cognitiviste” ».Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=304572
in Santé mentale > 276 (Mars 2023) . - p. 76-78[article]Exemplaires (1)
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| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| Santé mentale. 276 (Mars 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/02/2023
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Titre : L'art de prendre soin derrière les murs de l'UMD Type de document : Article Auteurs : Slimane Zerrouk Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 16-20 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Atelier d'écriture ; Expression des émotions ; Hôpitaux psychiatriques ; Isolement du patient ; Médiation thérapeutique ; Prendre soin ; Présentations de cas ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Service hospitalier de psychiatrie ; Thérapie par l'art ; Thérapie par la danse ; VidéoRésumé : Adam, Boris et Sofiane, trois patients de l’unité pour malades difficiles (UMD), participent à une médiation basée sur le slam et la vidéo. Ils se dévoilent peu à peu et retrouvent une forme de confiance en eux et dans l’autre.
La plupart des patients hospitalisés à l’Unité pour malades difficiles (UMD) ont une connaissance approfondie du système psychiatrique. Ils ont déjà fait l’objet de nombreux soins et, face aux échecs répétés, sont devenus chimio-résistants ou hostiles. Dans ce contexte, la blouse blanche est bien souvent un frein relationnel et la notion de soin, un obstacle.
Du côté des soignants, « l’inquiétante étrangeté » (1), l’énigmatique, les com- portements transgressifs, agressifs ou violents de ces patients provoquent parfois des contre-attitudes, des réactions de rejet, de peur, de sidération, de révolte ou d’incompréhension… Or, ces mises en scènes bruyantes, troublantes, parfois bouleversantes, sont autant d’appels qui attendent des réponses. Elles font écran à une souffrance psychique mal métabolisée, mal contenue qui finit par se manifester et s’exprimer dans l’« agir ». Gardons à l’esprit cette grille de lecture en guise de boussole, pour ne pas se perdre et adopter trop rapidement des réponses coercitives en miroir, dans un mimétisme violent (2). Donner du sens à ce qui est mis en scène reste un défi quotidien pour accompagner et prendre soin. Dans ces services où imprévisibilité et insécurité sont prégnantes, les capacités de contenance du professionnel et de l’équipe sont essentielles.
Face à ces problématiques difficiles, nous pouvons fuir par lâcheté ou relever le défi… Sans détourner les yeux, nous pouvons changer notre regard, donner un coup de pouce au sort et transformer notre réalité !
Embarqués dans le même navire que les patients, les yeux rivés vers d’autres horizons au-delà des murs, lancés vers une pro- messe de partage, une idée s’est imposée à nous : créer ensemble une œuvre d’art ! Il existe forcément des corrélations entre l’art et la contenance. La pratique artistique commune pourrait abraser nos inquiétudes et renforcer nos liens.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303551
in Santé mentale > 275 (Février 2023) . - p. 16-20[article]Exemplaires (1)
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Titre : La transmission psychique entre générations Type de document : Article Auteurs : Christiane Joubert Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 24-30 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Fantôme ; Histoire familiale ; Lien familial ; Thérapie familiale ; Transgénérationnel ; Transmission transgénérationnelle ; Traumatisme psychologique
Autres descripteurs
Cadre psychanalytiqueRésumé : La psychanalyse familiale permet le dépôt et l’élaboration des traumas transmis de façon inconsciente. Un nouveau récit familial se construit peu à peu, dont chaque sujet peut se saisir. Illustration avec l’histoire d’Alexy et de sa famille.
L’identité du sujet se construit à partir de la transmission. En 1914, Freud écrivait : « L’individu effectivement mène une double existence : en tant qu’il est à lui-même sa propre fin et en tant que maillon d’une chaîne à laquelle il est assujetti contre sa volonté ou du moins sans l’intervention de celle-ci ». Il pour- suivait en citant Goethe « Ce que tu as hérité de tes ancêtres, afin de le posséder, conquiers-le ».
Pour que la transmission ait lieu, il faut que le transmetteur accepte de lâcher, afin que le destinataire la conquière et la transforme pour ensuite la transmettre à son tour à ses descendants. Le dépositaire a donc un travail à faire pour s’approprier et transformer cette transmission. Mais lâcher l’héritage, les biens, ce que l’on a construit, ses valeurs, pour les transmettre n’est pas chose facile. Au sein de nos institutions, associations, familles, nous savons tous combien cette transmission de l’héritage est complexe et source de souffrances.
La transmission est un don gratuit du côté de l’Agapé (amour inconditionnel, don sans condition). Sans oublier bien sûr que le dépositaire (le destinataire) y est pour quelque chose. Il occupe une part active dans cette transmission, qui ne se fait pas seulement dans le sens du parent à l’enfant, mais, simultanément dans le sens inverse. Les ascendants apprennent des descendants, qui sont eux-mêmes étayés par ces derniers, ainsi va l’évolution.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303552
in Santé mentale > 275 (Février 2023) . - p. 24-30[article]Exemplaires (1)
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Titre : La transmission à l'épreuve des symbolisations Type de document : Article Auteurs : Serge Tisseron Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 32-36 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Fantôme ; Histoire familiale ; Représentation mentale ; Transmission transgénérationnelle ; Traumatisme psychologiqueMots-clés : Introjection Transmission psychique Résumé : Une transmission a d’autant plus de chances de réussir qu’elle associe les trois moyens de symbolisation dont dispose l’être humain : des mots, des images et l’ensemble des gestes et mimiques correspondantes. C’est à cette condition qu’elle peut créer du lien et nourrir la mémoire. Mais c’est loin d’être toujours le cas...
La question de ce qu’on a appelé les « transmissions psychiques » a surgi dans les années 1950. Des médecins constatèrent alors que certains enfants nés de parents déportés présentaient des symptômes qui évoquaient ceux que leurs parents avaient pu vivre en déportation : amaigrissement, insécurité, terreurs… Pourtant, apparemment, ces derniers s’étaient bien tirés d’affaire. Ils avaient un métier, une famille, un réseau d’amis… Tout se passait comme si le vécu de la déportation était passé dans la tête de leurs enfants ! Et comme les parents paraissaient avoir à peu près dépassé leurs traumatismes, l’idée vint que des contenus psychiques inconscients puissent passer d’une génération à l’autre par une sorte de « transmission d’in- conscient à inconscient ». Cette hypo- thèse, on le voit, renouait avec un certain fatalisme des croyances traditionnelles. Bien sûr, on ne parlait pas de « fatum » ou de « destin », mais « d’inconscient », et pourtant, l’idée sous-jacente à cette nouvelle croyance était la même : ni les parents, ni les enfants n’y pouvaient rien, les traumatismes vécus par une génération « passaient » dans le psy- chisme des suivantes, inchangés.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303553
in Santé mentale > 275 (Février 2023) . - p. 32-36[article]Exemplaires (1)
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Titre : La filiation, socle de la vie psychique Type de document : Article Auteurs : Christian Flavigny Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 39-43 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adoption ; Développement psychique ; Filiation ; Maltraitance des enfants ; Meurtre ; Relations père-enfant ; Symbolique ; Transmission transgénérationnelleMots-clés : Parricide Transmission psychique Résumé : Que signifie être « fils de », « fille de ? » Appuyée sur une dimension juridique, la filiation est surtout un processus symbolique : un lien se noue, dont le père comme l’enfant détiennent chacun un bout.
La filiation fonde notre raison d’être, et établit notre raison d’être au monde. Elle constitue ainsi le socle même de toute vie psychique. Comme le tuteur d’une plante, elle permet au sujet de s’élever et de s’épanouir sans se répandre à terre ; comme la colonne vertébrale de l’organisme humain, elle le fait se dresser. C’est un axe qui soutient l’équilibre.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303554
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Titre : Épigénétique : le traumatisme est-il héréditaire ? Type de document : Article Auteurs : Ariane Giacobino Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 44-49 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Environnement ; Epigénomique ; Génome humain ; Hérédité ; Stress psychologique ; Transmission transgénérationnelle ; Traumatisme psychologique ; VulnérabilitéMots-clés : Psychobiologie Résumé : La recherche en épigénétique montre comment un environnement fortement délétère peut aboutir à des systèmes ou une vulnérabilité accrue au développement ultérieur de troubles psychiques. État des lieux des connaissances.
L’épigénétique explore les changements d’expression des gènes, donc de fabrication des protéines, lorsque ceux-ci ne sont pas consécutifs à des modifications de la séquence d’ADN (acide désoxyribonucléique). Cette nouvelle discipline s’appuie sur les connaissances en génétique qui, elles, définissent comment les changements de séquence de l’ADN (mutations) impactent le fonctionnement du gène. Dans le premier cas, il s’agit de modifications affectant la quantité de protéines synthétisées, et dans le second affectant la qualité de celles-ci.
Les travaux de recherche durant cette dernière décennie ont permis de com- prendre que les changements épigénétiques peuvent être induits par des modifications environnementales. Cela semble concerner la totalité ou presque de nos 22 000 gènes, qui peuvent donc chacun varier l’intensité de leur synthèse protéique indépendamment des autres. Ces changements ont par ailleurs la caractéristique d’être potentiellement réversibles, contrairement aux changements de séquence de l’ADN qui sont fixés et peuvent se transmettre selon les modes héréditaires connus (hérédité dominante, récessive, liée à au chromosome X).
Des plusieurs types de modifications épigénétiques, la méthylation de l’ADN est la mieux caractérisée. Elle consiste en modifications chimiques par addition de groupements méthyls (CH3) dans les régions régulatrices du ou des gènes concernés. S’il y a beaucoup de méthylations dans la région régulatrice, le gène est non ou moins exprimé et s’il y a peu ou pas de méthylation, il est complète- ment ou très exprimé. Toutes les nuances sont possibles. La région régulatrice et sa méthylation fonctionnement donc comme un variateur d’intensité d’expression des protéines. On imagine bien la marge de variation importante qu’il peut y avoir du fait que chacun des 22000 gènes, a sa propre expression ainsi modifiable selon l’environnement, et en fonction du temps, (l’environnement étant très rare- ment stable dans la durée). Il s’agit bien d’un mécanisme modulable permettant à l’organisme de s’adapter, mais aussi d’un système responsable ou impliqué dans le risque de développer des maladies lorsque sa capacité d’adaptation est dépassée.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303555
in Santé mentale > 275 (Février 2023) . - p. 44-49[article]Exemplaires (1)
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Titre : Pratiquer la libre-réalisation de l'arbre généalogique Type de document : Article Auteurs : Claudine Veuillet-Combier Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 50-55 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Arbre généalogique ; Enfant (6-12 ans) ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Génogramme ; Histoire ; Psychologie ; Psychothérapie psychanalytique ; Relations familiales ; Théorie des systèmes ; Thérapie de couple ; Transmission transgénérationnelleMots-clés : Psychothérapie conjugale Transmission psychique Résumé : La « libre-réalisation de l’arbre généalogique » (LRAg) est un outil précieux pour faciliter la parole et explorer les enjeux inconscients de la transmission psychique transgénérationnelle. Repères théoriques et modalités cliniques.
En pratique clinique, considérer les enjeux inter et transgénérationnels et leurs influences sur la souffrance psychique des patients paraît essentiel. Effectivement, le sujet se retrouve bien souvent, à son insu, héritier de blessures, de souffrances et de traumatismes non résolus, qui appartiennent à ceux qui le précèdent. Cette situation génère des effets de répétition. À cet égard, dans une perspective psychanalytique, le recours à ce que j’ai appelé « la libre-réalisation de l’arbre généalogique (LRAg) » est une solution précieuse. Cet outil permet d’accéder aux représentations de l’inscription généalogique et encourage la mise en récit de l’histoire familiale. En croisant la clinique du discours et celle de la production graphique, on peut repérer le rôle de la transmission psychique inconsciente transgénérationnelle. La LRAg facilite ainsi l’expression et soutient le travail de symbolisation, pour ce qui concerne la souffrance logée dans les liens familiaux. De ce point de vue, la LRAg contribue au travail thérapeutique, car elle produit des effets de remaniements intrapsychiques et intersubjectifs. L’usage de l’arbre généalogique dans la pratique clinique n’est donc pas neutre et demande des précautions éthiques. Chacun est amené à considérer les objectifs qu’il vise, le cadre dans lequel s’inscrit le recours à cet outil, et les particularités du public rencontré, pour ajuster sa pratique.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303556
in Santé mentale > 275 (Février 2023) . - p. 50-55[article]Exemplaires (1)
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Titre : La photo en analyse transgénérationnelle Type de document : Article Auteurs : Christine Ulivucci Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 56-60 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Image ; Inconscient psychologique ; Photographie ; Psychothérapie psychanalytique ; Relations familiales ; Thérapie familiale ; Transmission transgénérationnelleRésumé : Intégrer la photo au travail psychanalytique passe par deux supports : explorer le passé à la lumière de photographies de famille et réaliser des prises de vue pour cadrer ce qui entre en résonance avec son histoire.
La photographie constitue un support thérapeutique précieux, notamment en psychanalyse transgénérationnelle, une approche qui prend en compte le vécu personnel du patient mais aussi son histoire familiale sur plusieurs générations. Ma pratique analytique, alliée à celle de la photographie et à l’accompagnement de processus artistiques, m’a amenée à intégrer ce média dans mon travail. J’aborderai ici deux angles développés dans mon livre Ces photos qui nous parlent, Une relecture de la mémoire familiale (voir encadré), à savoir l’utilisation des photos de famille dans la psychothérapie et l’acte photographique dans le travail d’élaboration de l’histoire du patient.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303557
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Titre : Clinique de la " réaffiliation " Type de document : Article Auteurs : Isabelle Duret Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 62-67 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Appartenance culturelle ; Filiation ; Groupe ; Médiation thérapeutique ; Présentations de cas ; Prise de risque ; Relation adulte-jeune ; Résilience psychologique ; Rite d'initiation ; Thérapie familiale ; Transmission transgénérationnelle ; Traumatisme psychologiqueMots-clés : Crise d'indentité Psychothérapie familiale systémique Résumé : À l’adolescence, les conduites à risques révèlent souvent une fragilité voire une absence du lien d’appartenance familiale. Le sentiment d'exister passe alors par la reconnaissance des parents et le fait de se sentir inscrit dans la généalogie.
Je travaille comme thérapeute familiale systémique auprès de jeunes en difficulté, souffrant de violences intra-familiales ou sociales. Au cours de mes recherches, je me suis intéressée aux questions de transmissions intergénérationnelles et d’héritages traumatiques et j’ai souvent remarqué que les adolescents qui présentent des troubles du comportement, des addictions ou des conduites à risque sont en situation de « désappartenance familiale ». L’objectif du travail adolescent est de devenir adulte tout en restant « l’enfant de ses parents » (Moisseeff, 1992). En grandissant, l’adolescent modifie le paysage familial et provoque un saut généalogique. En effet, devenant à son tour capable d’avoir des enfants, il fait de ses parents de potentiels grands-parents.
Il va généralement devenir adulte sans problème pourvu qu’il réponde à ces trois questions existentielles : Qui suis-je ? (identité) Qui suis-je en tant que garçon/ fille ? (identité sexuée) D’où est-ce que je viens ? (origine).
Ces questions cruciales accompagnent les remaniements psychiques et corporels dès le début de la puberté. Pour y répondre, l’adolescent a besoin de l’aide de sa famille. Celle-ci constitue un port d’attache à partir duquel il peut expérimenter de nouvelles règles et relations. Ses aventures relationnelles ont lieu de plus en plus à l’extérieur de la famille et il gagne ainsi progressive- ment en autonomie.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303558
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Titre : " Vous avez essayé le génogramme ? " Type de document : Article Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 68-73 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Alliance thérapeutique ; Génogramme ; Histoire familiale ; Idéation suicidaire ; Médiation thérapeutique ; Présentations de cas ; Récidive ; Relation thérapeutique ; Relations mère-enfant ; Souffrance psychique ; Théorie des systèmesMots-clés : Enfant de remplacement Centre de crise Résumé : Depuis 8 ans, Alixia, mère de deux jeunes enfants, est régulièrement hospitalisée au centre d’accueil et de crise, pour des tentatives de suicide où bien souvent, elle frôle la mort. Un génogramme lui permet progressivement de s’engager dans la relation thérapeutique et les soins.
La femme assise devant moi se tait. Immobile, tassée, de côté sur sa chaise, je ne perçois que ses épaules, légèrement de profil, et une partie de son visage. Le silence s’étire entre chacune de mes interventions. « Bonjour Mme Coral. Êtes-vous bien installée dans votre chambre ? » Je prends soin de lui laisser du temps. « Si vous avez besoin d’affaires personnelles ou de toilette, n’hésitez pas à nous le dire, nous pouvons faire un saut chez vous et vous ramener ce dont vous avez besoin. » Ne pas la presser. J’écoute ce silence qu’elle dépose entre nous. Y a-t-il de l’hostilité ? De la tristesse ? De l’abattement ? Du désarroi ? Ou cherche-t-elle simplement ses mots ? « Comment vous sentez-vous ? » Je ne parviens pas à retenir son regard. Il glisse sur moi en un coup d’œil furtif. Pour vérifier que je suis encore là ? Pour me prendre à témoin de sa souffrance ? Je la regarde patiemment.
Elle est jeune, grande. Un corps bien char- penté, un visage régulier, le nez droit, les pommettes hautes et rondes. Une « beauté classique ». Son linge sent bon la lessive fraîche, même après quinze jours d’hos- pitalisation. Son pyjama froissé est d’un tissu de qualité, doux et chaud aux motifs délicats. Peut-être du pilou. Il enveloppe son grand corps de femme, et lui donne un petit air de doudou d’enfant. Qu’est-ce qui se passe chez cette jeune mère de deux jeunes garçons ? Ou plutôt, qu’est-ce qui ne passe pas, au point qu’elle agisse si régulièrement des tentatives d’autolyse par ingestion massive de médicaments. Ces mêmes médicaments qui lui sont prescrits pour l’aider à dormir et se détendre.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303559
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Titre : Empreinte familiale et vocation soignante Type de document : Article Auteurs : Marguerite Charazac-Brunel Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 74-77 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Le transgénérationnel dans les soins. Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Comportement de choix ; Culpabilité ; Cure psychanalytique ; Événements de vie ; Histoire familiale ; Orientation professionnelle ; Personnel de santé ; Présentations de cas ; Profil psychologique ; Psychothérapie psychanalytiqueRésumé : Une psychanalyste constate que les soignants-patients qui viennent consulter ont en commun un « désir de soigner » qui s'enracine dans leur histoire familiale. Éclairages cliniques sur ces vocations, au fil de quelques rencontres.
Il faut repartir vers les racines précoces du « désir de soigner » pour essayer de comprendre pourquoi et com- ment les vocations soignantes émergent parfois à partir d’identifications familiales et de transmissions entre générations. On rencontre ainsi des familles de médecins de « père en fils », véritables dynasties marquées par les figures de prestigieux « mandarins ». Dans ces lignées, ce n’est pas seulement une pratique, un savoir- faire qui se transmet, mais parfois le nom d’un ancêtre célèbre, d’une identité idéalisée. Cet « héritage » du métier de médecin paraît concerner davantage les garçons aînés.
J’ai ainsi reçu en psychothérapie Joël, un adolescent issu d’une famille de « mandarins » qui « avait fait des bêtises et qu’il fallait remettre dans le droit chemin ». Il est arrivé à reculons, l’air renfrogné. La grosse bêtise cachée derrière la petite tenait dans son refus de devenir médecin comme tous les ascendants hommes de sa famille. En séance, Joël manifestait avec insistance son désir de devenir archi- tecte. Il dessinait des plans remarquables, très originaux et harmonieux. J’ai pris son parti et me suis appliquée à faire accepter son projet à ses parents, « très déçus » par la thérapie. Joël était lui très content. Il a finalement intégré une école d’architecture renommée et a été repéré par des entreprises avant même la fin de ses études. Le « vilain petit canard » a ensuite créé son agence.
Si on observe aussi une passation du métier d’infirmière de mère en fille, elle semble moins systématique. La transmission se fonde davantage sur l’assignation à un rôle de dévouement dans la famille, avec le souci de préoccupations financières associées à la sécurité de l’emploi. Chez l’intéressée, les désirs d’aide, d’assistance parfois jusqu’au sacrifice sont au premier plan. Dans ma pratique, j’ai fréquemment constaté leur volonté de « sauver » un homme souffrant de pathologie grave ou de toxicomanie avec un dévouement et une illusion sans limites. N’oublions pas que les soins infirmiers étaient autrefois essentiellement assurés par des religieuses non rémunérées, taillables et corvéables à merci. Les vocations s’enracinent parfois dans l’idéalisation (sociale et intrapsy- chique) du métier de soignant, du vœu de sauver l’autre, voire de se sacrifier.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=303560
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| Santé mentale. 275 (Février 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
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Titre : Premier pas numériques à l'hôpital... Type de document : Article Auteurs : Benoît Piget ; Ludovic Barrein ; Nadia Huet Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 14-18 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement des aidants ; Animation ; Association ; Atelier ; Formation ; Internet ; Personnes handicapées ; Précarité sociale ; Psychiatrie ; Rétablissement de la santé mentale ; Santé mentale ; Technologie de l'information ; Technologie numérique ; Travailleurs sociauxRésumé : Dans un contexte de fracture numérique, comment appréhender les besoins des patients suivis en psychiatrie pour leur permettre ensuite d’accéder aux dispositifs de droit commun ? Réflexions sur la mise en place d’un atelier informatique en institution, en lien avec la philosophie du rétablissement.
Smartphones, ordinateurs, tablettes…, les outils numériques (ON) prennent une part croissante dans le quotidien. Assimilés au progrès, à de formidables vecteurs de communication, ils sont aussi vus avec méfiance, soupçonnés de risque de dépendance, de déshumanisation des relations. En médecine, et notamment en psychiatrie, les technologies de l’information et de la communication (TIC) trouvent plusieurs applications.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302054
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 14-18[article]Exemplaires (1)
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Titre : Le corps, pemier acteur de la vie psychique Type de document : Article Auteurs : Philippe Nuss Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 21-25 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps?". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Génétique ; Hôpitaux ; Neuropsychiatrie ; Phénoménologie
Autres descripteurs
Corporeite ; Corps vecuRésumé : Corps contraint par la maladie, corps expressif des symptômes... La clinique aujourd’hui doit tenir compte à la fois de la singularité du vécu subjectif de la pathologie et des connaissances actuelles en biologie ou imagerie cérébrale.
Contrairement à la représentation première, qui voudrait que la psychiatrie et la psychologie concernent essentiellement les réflexions, les émotions, les idées ou l’immatériel, force est de constater que le premier acteur de la vie psychique est le corps. Lieu de la pensée et acteur de l’action, réceptacle et instigateur de la sensation, figuration du soi en son sein propre et pour autrui, sont autant d’illustrations de l’enracinement de la vie psychique dans le corps. La pathologie mentale, qui se manifeste au sein des pensées, des actions, des sensations et dans le rapport à l’altérité, se trouve par conséquent indubitablement inscrite dans la question du corps. Le processus pathologique contraint le corps, notamment le cerveau. Le corps est à la fois l’écran passif objectivant la maladie et l’acteur dont les manifestations corporelles témoignent de la lutte mise en oeuvre pour tenter de la contenir. Il s’agit d’ailleurs d’une caractéristique de la clinique psychopathologique que de considérer les symptômes autant comme l’expression immédiate du processus pathologique que la résultante d’un processus dynamique complexe de réaction contre ce dernier.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302055
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 21-25[article]Exemplaires (1)
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Titre : Enjeux du lien corps /psyché en psychiatrie Type de document : Article Auteurs : Fabien Joly Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-31 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Corps humain ; Hôpitaux ; Médiation thérapeutique ; Psychopathologie ; Soins psychiatriques ; Souffrance psychique ; Thérapie psycho-corporelleRésumé : Au-delà du langage, par les comportements, les agitations, les passages à l’acte... Le corps extériorise, indique et adresse... Il est aussi le lieu d’une « rencontre » et le vecteur privilégié d’un soin psychique qui vient soutenir la dimension thérapeutique.
Dans les soins psychiques, la « rencontre » est notre horizon. La clinique, au sens le plus noble du terme (qui renvoie étymologiquement à ce « qui a lieu au lit du malade » et « qui concerne l’observation directe et impliquée du patient ») constitue l’âme du soin psychique.
Mais pas de clinique – et donc pas de soin psychiatrique – sans une pensée clinique, sans une pensée « de » et « pour » la clinique. À défaut d’être élaborée et assumée théoriquement autant qu’éthiquement, la clinique peut en effet conduire à une bien piètre contenance des désordres comportementaux, ou à une simple réduction chimique des conduites inadaptées, au détriment du « prendre soin » (to care), de l’écoute, de la rencontre, et de l‘accompagnement fondés a contrario sur une psychopathologie clinique et une « intelligence » de la qualité psychique intersubjective et psychocorporelle de l’homme.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302056
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 26-31[article]Exemplaires (1)
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Titre : Agitation : toucher à distance pour apaiser... Type de document : Article Auteurs : Véronique Defiolles-Peltier Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 32-35 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Corps humain ; Espace ; Présentations de cas ; Regard ; Temps ; Thérapie psychomotrice ; Toucher (sens) ; Troubles psychotiques ; Voix
Autres descripteurs
Fonction contenanteRésumé : Comment trouver la « bonne distance » avec un patient agité ? Une psychomotricienne identifie plusieurs canaux sensoriels de communication, qui permettent d’établir des « ponts d’échanges ».
Psychomotricienne en psychiatrie générale, j’ai eu la chance de participer à l’intégration de ce type de prise en charge auprès de patients en phase d’acmé de leur pathologie. Nous avons en effet pu observer que cet abord corporel spécifique s’est révélé une bonne indication dans le traitement des crises psychotiques. Après quinze ans d’expérience clinique dans ce domaine, encadrée par les équipes médico soignantes, j’ai réalisé une recherche clinique à méthode inductive sur ce thème, au sein du 21e secteur de Paris (Defiolles-Peltier 2010).
Dans ces situations cliniques complexes, la question de la posture soignante résonne avec l’objet de ces recherches et de ma pratique clinique. Après avoir défini le terme d’agitation, des données théoriques étayeront notre réflexion sur l’approche psychomotrice d’un patient psychotique en crise. Deux vignettes cliniques illustreront le propos. L’une propose une façon de contourner une agitation imminente chez un jeune patient placé en chambre d’isolement et la seconde rapporte la gestion d’une crise chez une jeune patiente souffrant de troubles schizo-affectifs au sein d’un hôpital de jour.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302057
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Titre : Le toucher sécurisant face à l'agitation Type de document : Article Auteurs : Corentin Sainte-Fare-Garnot Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 36-41 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps?". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Atelier thérapeutique ; Attitude du personnel soignant ; Communauté thérapeutique ; Compétences sociales ; Comportement social ; Corps humain ; Déficience intellectuelle ; Exercice physique ; Présentations de cas ; Régulation émotionnelle ; Relation entre pairs ; Relations entre professionnels de santé et patients ; ViolenceRésumé : Christophe, un adolescent accueilli en Institut médico-éducatif, est impulsif et violent. Un atelier sport de contacts lui permet d’apprendre à « jouer » la violence et à réguler ses émotions. Une relation de confiance avec les professionnels se tisse dans un corps à corps qui construit sa perception des limites.
Lors du temps de pause du déjeuner, Christophe, 16 ans, 1,85 m, 90 kg, déambule dans l’institution en écoutant de la musique avec ses écou- teurs. Porteur d’une maladie génétique, cet adolescent présente un trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité, une déficience mentale légère, des troubles psychomoteurs, et des états de confusion mentale (persécution, projection…). Soudain, il se dirige vers deux adolescents en train de discuter et dit à l’un d’eux, le poing menaçant : « Arrête de te moquer de moi, de m’insulter sinon je te pète la gueule ».Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302059
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Titre : De "l'usage" du soignant dans la rencontre Type de document : Article Auteurs : Cédric Juliens Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 43-46 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Animation ; Atelier ; Corps humain ; Émotion exprimée ; Ethique ; Mécanisme de défense ; Mort ; Pulsion ; Rencontre ; Soins ; Toucher (sens)Résumé : En formation initiale, questionner le rapport des professionnels à leur propre corps est essentiel. Des ateliers de pratiques corporelles, à visée exploratoire et empathique, permettent d’interroger la rencontre du corps de l’autre.
Les soignants travaillent avec leur corps en direction du corps de l’autre. Cet engagement n’est pas anodin, il est traversé par de multiples contradictions et pulsions. Toutefois, lors de leur formation initiale, ces enjeux sont souvent évacués au profit d’une visée diagnostique, thérapeutique ou ergonomique. Qu’en est-il des zones d’ombre qui traversent le corps du soignant dans la relation de soin ? Qu’en est-il des pulsions d’Eros et Thanatos qui l’animent ? Comment transformer ces rencontres parfois perçues comme menaçantes en moments de réconfort ? À partir d’une approche réflexive, je propose de déplier ici la subjectivité qui naît de « l’usage de soi » au cœur de la rencontre. Je m’appuierai également sur mon expérience d’ateliers corporels auprès d’étudiantes infirmières et psychomotriciennes, de sages-femmes et de psychologues en Belgique. Concernant les infirmières, par exemple, un contraste apparaît : pourquoi ces jeunes soignantes sont-elles dispensées d’ateliers qui, comme le précise un étudiant en psychomotricité, mettent en scène « les émotions qui surgissent de moi lorsque je m’approche d’un corps affaibli » ? Pourquoi les élèves infirmières et sage-femme se forment-elles en grande partie sur des mannequins et non des vrais corps ? Considère-t-on qu’elles devront faire l’apprentissage du refoulement sur les lieux de stage ? Comment conscientiser les soignants à ce qui se joue dans le corps à corps ? Au-delà d’un traitement objectif et anatomique du corps de l’autre (paramètres, symptômes), il importe de ne pas faire l’impasse sur les nombreuses émotions et transferts qui surgissent au sein de la relation soignant – soigné : l’empathie, le malaise, le dégoût, la colère, l’irritation, la honte, la peur, la tristesse, le plaisir, la fierté, la gratification, la frustration, la répulsion, l’attraction.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302321
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 43-46[article]Exemplaires (1)
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Titre : Un massage des mains ? Pour quoi faire ?... Type de document : Article Auteurs : Corinne Schaub Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 48-53 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Agitation psychomotrice ; Attitude du personnel soignant ; Démence ; Intimité ; Main ; Massage ; Sollicitude ; Sujet âgé ; Toucher massageRésumé : Le massage des mains est une occasion privilégiée de soin qui s’appuie sur les ressources émotionnelles du bénéficiaire. Toucher vaut parfois mieux que parler pour accompagner la souffrance et soulager l’anxiété d’une personne âgée souffrant de démence. Cette pratique nécessite un cadre de soin rassurant, posé en équipe, pour limiter le risque d’intrusion.
Proposer un massage des mains soulève parfois de nombreuses questions : ce soin fait-il vraiment partie du rôle infirmier ? Est-il réellement utile en cas de stress, d’agitation, ou représente-t-il surtout une activité occupationnelle sympathique, mais non prioritaire ? Que se passe-t-il durant un massage des mains qui mérite que l’on « prenne le temps » de l’intégrer au plan de soin d’une personne âgée agitée souffrant de démence ?
Nous préciserons d’abord les fonctions du toucher dans le rôle infirmier, puis nous décrirons les différentes dimensions physiologiques et biologiques du toucher et ses effets sur l’agitation, le stress, l’anxiété et la dépression. Enfin, nous aborderons plus spécifiquement le massage des mains chez des personnes âgées démentes et agitées, en notant que ce soin permet de mobiliser leurs ressources profondes et modifie ainsi notre regard sur des capacités encore bien vivantes. Mais ce geste, qui entre dans la catégorie du toucher affectif de type caring, nécessite de la part de l’infirmière un engagement personnel empreint d’authenticité et de tact. Une profonde intimité peut émerger de cette relation, et pour préserver toute sa force de réparation le massage des mains doit rester un geste librement choisi par l’infirmière et ne pas devenir une nouvelle contrainte de travail.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302322
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Titre : Anorexie : "Je veux juste sentir les os du moi..." Type de document : Article Auteurs : Nadine Satori Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 55-59 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anorexie mentale ; Concept du soi ; Corps humain ; Hommes ; Présentations de cas ; Relation thérapeutique ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ; Thérapie psycho-corporelle ; Toucher (sens)Résumé : À 23 ans, Antoine présente une anorexie mentale sévère au point de nécessiter une hospitalisation en réanimation. Admis ensuite sous contrainte dans une unité spécialisée dans les Troubles du comportement alimentaire, un long parcours de soins relationnels et corporels lui redonne peu à peu confiance en lui. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302323
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Titre : Corps, trauma et régulation des émotions Type de document : Article Auteurs : Joanna Smith Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 60-64 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Corps humain ; Présentations de cas ; Psychothérapeute ; Psychothérapie ; Régulation émotionnelle ; Relation thérapeutique ; Système nerveux périphérique ; Tolérance ; Traumatisme psychologique ; Troubles de stress post-traumatique ; VécuMots-clés : Thérapie par intégration du cycle de la vie Résumé : La théorie polyvagale apporte un nouvel éclairage dans la compréhension du stress et du trauma. Elle propose une aide clinique dans le monitoring et la régulation de l’état émotionnel du patient.
La théorie polyvagale, déveoppée par Porges (Porges, 2021, 2022 ; Porges et Dana, 2022) dans les années 1990 représente aujourd’hui une révolution dans la compréhension du stress, du trauma et de leurs traitements. Nous développerons ici les grandes lignes de cette théorie et décrirons la manière dont elle peut être appliquée à la prise en charge du traumatisme psychique, à travers l’exemple du Lifespan Integration (Intégration du cycle de la vie, ICV) de Peggy Pace (Pace, 2014). Nous proposerons un kit de repères pour la clinique « corps et trauma », qui structure des stratégies aidantes dans les situations difficiles face à une réactivation traumatique chez un patient.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302329
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 60-64[article]Exemplaires (1)
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Titre : Médiation jeu vidéo : le corps absent? Type de document : Article Auteurs : Guillaume Gillet Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 66-71 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Communauté thérapeutique ; Corps humain ; Expression des émotions ; Image du corps ; Jeu vidéo ; Jeu virtuel ; Médiation thérapeutique ; Objet transitionnel ; Présentations de casRésumé : Placé en foyer pour négligence maternelle, Lucas, 15 ans, ne trouve pas sa place et ne s’engage dans aucune activité, sauf le jeu vidéo. L’occasion pour l’adolescent de transférer sa corporalité sur les avatars qu’il investit comme des « doubles tranfériels ».
Dans de nombreux modèles du soin auxquels nous nous référons, une place parfois centrale est attribuée à l’expérience du corps réel, ce substrat organique que nous habitons et habillons avec des enveloppes et des représentations. Ce parti pris conduit souvent à considérer l’implication du corps réel comme un des enjeux fondamentaux de la prise en charge thérapeutique, notamment des adolescents. À l’inverse, l’utilisation des objets-à-écran qui permettent de pratiquer le jeu vidéo ou encore d’utiliser Internet et les réseaux sociaux, impliquerait des expériences sans corps, ou avec un corps absent, ou au mieux, insuffisamment sol- licité, donc des expériences peu subjectivantes, voire désubjectivantes. En effet, la nature du jeu vidéo renverrait à des expériences partiellement authentiques, voire factices, sur le plan corporel, et donc non-incarnées et sans affect véritable. Mais l’expérience de décorporation est-elle toujours désubjectivante ? Nous nous intéresserons ici à la corporalité à l’adolescence en appui sur l’utilisation de dispositifs vidéo-interactifs en montrant les effets de l’immersion dans le virtuel-numérique.
Après une réflexion sur la situation de jeu vidéo, je présenterais le cadre-dispositif à médiation thérapeutique par le jeu vidéo avant d’exposer un matériel clinique per- mettant d’illustrer comment se déroule ce type de médiation.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302333
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 66-71[article]Exemplaires (1)
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Titre : Le corps, porte-parole de l'expérience de soi Type de document : Article Auteurs : Marcelo De Athayde Lopes Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 72-76 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Agitation: comment s'adresser au corps". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communauté thérapeutique ; Corps humain ; Médiation thérapeutique ; Neurosciences ; Peau ; Perception sensorielle ; Proprioception ; Régulation émotionnelle ; Thérapie par la danseRésumé : Implanté au GH Paul Guiraud, le dispositif Danse mouvement thérapie (DMT) s’est enrichi des avancées des neurosciences pour devenir un outil efficace, qui s’appuie sur le plaisir et le jeu du corps en mouvement, dans l’expérience du moment présent.
« Le corps accuse les coups » , écrit Bessel van der Kolk. Depuis une quinzaine d’années, les avancées des neurosciences pointent le rôle essentiel du corps dans les processus de guérison, et en particulier l’harmonisation du corps sensoriel, du corps émotionnel et du corps-mémoire. Le corps est donc cette plateforme d’inter- communication dont nous ne pouvons nous passer et qui permet au système nerveux – au travers de divers cheminements sensoriels – de s’autoréguler constamment pour nous maintenir dans un état de bien-être optimal, au maximum de ses possibilités. Danseur professionnel, j’ai beaucoup pratiqué la danse-contact, technique contemporaine développée aux États-Unis qui consiste notamment à improviser des duos en utilisant des points d’appui sur le corps de l’autre. Dans les années 2000, j’ai pu proposer un atelier de danse-thérapie à l’hôpital Paul-Guiraud (Villejuif). J’ai vite remarqué que, très souvent, les patients expérimentaient pendant les séances des reviviscences de souvenirs traumatiques passés. À l’époque, mes connaissances dans ce champ étaient inexistantes et je n’avais pas encore entrepris mes études de psychothérapeute. Sachant par ailleurs que l’art-thérapie a ses limites sur le plan thérapeutique, je ne savais pas quoi faire de tout ce qui émergeait chez eux.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302334
in Santé mentale > 274 (Janvier 2023) . - p. 72-76[article]Exemplaires (1)
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| Santé mentale. 274 (Janvier 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/12/2022
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Titre : Thérapie par exposition à la réalité virtuelle en addictologie Type de document : Article Auteurs : An Hung Nguyen ; Grégory Pfau ; Laurence Di Cicco ; Yves Edel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 8-9 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Addictologie ; Thérapie par réalité virtuelleMots-clés : Craving Casque de réalité virtuelle Résumé : Les soins en addictologie se dotent d’un nouvel outil : la thérapie par exposition à la réalité virtuelle (TERV). L’unité d’addictologie de l’hôpital Pitié Salpêtrière, à Paris, propose ainsi un programme innovant d’aide à la gestion du craving. Un an après l’utilisation de ce dispositif, retours positifs pour les patients et les soignants.
Les patients qui souffrent d’addiction sont souvent mis en échec dans leurs tentatives pour contrôler leur consommation de produits (alcool, tabac, cannabis, drogues…) ou maîtriser leur comportement addictif (jeux d’argent, jeux vidéo, achats, écrans, sexe…). Pour les aider à rompre ce cercle vicieux de la rechute et de la dépendance, depuis un an, l’équipe d’addictologie de l’hôpital Pitié Salpêtrière (AP-HP), en collaboration avec C2Care, a mis en place un protocole de soins basé sur la réalité virtuelle, outil encore peu exploité en France dans ce champ. Retour sur un dispositif innovant. Publirédactionnel.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302714
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 8-9[article]Exemplaires (1)
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Titre : Deux expériences...un seul regard Type de document : Article Auteurs : Bernadette Gonguet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 10-11 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Continuité des soins ; Directives anticipées ; Psychiatrie ; Récits personnels ; Santé mentale ; Vécu du soignantMots-clés : Autodétermination Résumé : Cécile Glaser dispose de deux atouts : une expérience d’infirmière en psychiatrie reconnue et un parcours de rétablissement réussi en tant qu’usagère des soins.
A 48 ans, Cécile Glaser, infirmière en psychiatrie et usagère des soins en santé mentale, milite pour une psychiatrie ouverte sur la communauté et qui valorise l’autodétermination des usagers. Retour sur son parcours.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302715
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 10-11[article]Exemplaires (1)
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Titre : UMD : ce qui se joue autour du repas… Type de document : Article Auteurs : Maxime Sordillon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 14-18 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communauté thérapeutique ; Intimité ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Repas ; Rite (sociologie) ; Service hospitalier de psychiatrie ; Vie privéeMots-clés : Aménagement de locaux Résumé : En Unité pour malades difficiles, la dimension sécuritaire est bien souvent au premier plan, y compris lors des repas pris en commun. Dans cette unité, l’épidémie de covid est venue bousculer l’ordre institué...
À l’hôpital, le repas est à la fois un moment « banal », « ordinaire » et un « temps fort » de la journée, riche d’enseignements sur les patients et l’ambiance de l’unité… À partir de la description minutieuse du repas dans une Unité pour malades difficiles (UMD), je me propose de revisiter les bases théoriques et de faire émerger les enjeux de ce moment.
En retenant ce temps comme prisme d’observation, posons plusieurs questions. Si, dans notre culture, le repas associe besoin de se nourrir, plaisir de manger et de partager, retrouve-t-on ces dimensions en UMD ? Ce temps peut-il s’avérer « thérapeutique » ou est-il « subi » par les patients ? Enfin, les usagers peuvent-ils déroger à la règle du repas pris en commun ? J’observais en effet la réticence récurrente de certains d’entre eux, qui souhaitaient manger seul dans leur chambre ou dans une pièce attenante. Si leurs demandes étaient auparavant peu prises en compte, au prétexte que les repas en chambre n’étaient possibles qu’en cas de mesure d’isolement (et donc sur décision médicale), le confinement lié à l’épidémie de Covid 19 a fait évoluer les choses. Durant cette période, tous les repas se déroulaient en chambre pour éviter la propagation du virus. Progressivement, dans certaines situations, cette pratique a fait apparaître des bénéfices. Cette requête auparavant systématiquement refusée est ainsi devenue une possibilité, voire une alternative proposée par les soignants.Disponible en ligne : Oui Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302716
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 14-18[article]Exemplaires (1)
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Titre : Narcissisme, estime de soi : quelles relations ? Type de document : Article Auteurs : Catherine Chabert Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 23-27 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Concept du soi ; Narcissisme ; Psychopathologie ; Relations interpersonnelles ; SubjectivitéRésumé : Si la notion d’estime de soi relève davantage de la psychologie et celle de narcissisme plutôt de la psychanalyse, leur proximité apparente conduit à s’interroger sur leurs relations.
Les relations entre estime de soi et narcissisme mettent-elles en évidence une antinomie plus ou moins radicale ou sont-elles susceptibles de montrer une certaine continuité, voire une complémentarité effective ?
Une différence essentielle s’impose d’un point de vue épistémologique : l’estime de soi relève d’une évaluation consciente – comme en témoigne par exemple la phrase de Rousseau : « Nul ne peut être heureux s’il ne jouit de sa propre estime » – alors que le narcissisme au sens freudien du terme trouve ses racines dans des processus inconscients. On pourrait penser que l’estime de soi se constitue à sa juste mesure, dans un processus qui prend en compte de manière relativement objective les qualités et les défauts de l’individu à l’aune des exigences et des critères susceptibles de lui accorder sa valeur. Cependant, même dans cette acception, il est sûr que la part subjective de l’estime de soi est fortement impliquée et entraîne des infléchissements positifs ou négatifs selon le regard que le sujet porte sur lui-même. Or, la valeur que le sujet s’accorde dépend du regard des autres, en partie au moins, mais surtout de la comparaison entre les modèles qu’il se donne comme références idéales et morales et ce qu’il estime ou croit être par rapport à ces modèles. Bien sûr, les déterminants culturels et sociaux jouent un rôle non négligeable, mais dans les perspectives de la psychanalyse, c’est la manière dont ils sont utilisés au sein de la réalité psychique qui doit nécessairement être prise en compte.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302717
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 23-27[article]Exemplaires (1)
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Titre : Narcissisme, estime de soi et société Type de document : Article Auteurs : Dahlia Namian ; Laurie Kirouac Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 28-33 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bien-être ; Concept du soi ; Evaluation ; Narcissisme ; Psychologie sociale ; Santé mentale ; Sociologie ; Statut socialRésumé : Très valorisée sur le plan social, l’estime de soi redistribue les frontières du narcissisme, et le fait glisser du champ de la psychiatrie à celui de la santé mentale. Si les individus sont encouragés à la « renforcer », tous ne sont pas égaux dans cette quête...
(…) Dans leur ouvrage The Narcissism epidemic : living in the âge of entitlement (2013), les psychologues Jean M. Twenge et al. décrivent la montée inexorable du narcissisme depuis les années 1980, qui se traduit chez les individus par une perception positive et « hypertrophiée » de soi. Selon les auteurs, les narcissiques se pensent meilleurs que d’autres, manquent de relations significatives avec autrui, sont en quête inassouvie d’attention et de reconnaissance, ne pensent qu’à s’enrichir matériellement et à améliorer leur apparence physique.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302718
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 28-33[article]Exemplaires (1)
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Titre : Pour réintroduire le narcissisme Type de document : Article Auteurs : Didier Lauru Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 34-37 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Concept du soi ; Développement psychique ; Image de soi ; Moi ; Narcissisme ; PsychanalyseMots-clés : Stade du miroir Résumé : Concept fondamental en psychanalyse, le narcissisme connaît des acceptions diverses chez Freud et Lacan. Quelles sont les étapes de sa construction dans le développement du sujet ?
Le concept de narcissisme doit son nom au personnage mythologique de Narcisse. Selon Freud (1), il désigne un mécanisme psychique particulier, nécessaire à la construction du sujet, une forme d’investissement pulsionnel primordial pour la vie subjective, une donnée normale, structurale du sujet. Mais le narcissisme représente également une sorte d’état subjectif relativement fragile et facile- ment menacé dans son équilibre. Freud distingue d’abord un narcissisme primaire et un narcissisme secondaire. Lacan pour sa part simplifie ces données, en introduisant la notion de « stade du miroir » à partir duquel procède le narcissisme primaire. En d’autres termes, il s’agit de l’investissement pulsionnel, désirant, voire amoureux, que le sujet réalise sur lui- même, plus précisément sur une image de lui à laquelle il s’identifie.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302719
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 34-37[article]Exemplaires (1)
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Titre : Le trouble de la personnalité narcissique Type de document : Article Auteurs : Agnès Bonnet ; Vincent Bréjard Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 38-41 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Classification ; Concept du soi ; Narcissisme ; Présentations de cas ; Régulation émotionnelle ; Troubles de la personnalitéRésumé : Les troubles de la personnalité correspondent à des variations quantitatives du modèle du « normal ». Que l’on évoque les personnalités dites « pathologiques » ou les troubles de la personnalité, le tableau clinique correspond à la variation du mode de fonctionnement général de l’individu. L’expression de la subjectivité doit varier suffisamment pour que les traits de personnalité soient repérés comme cliniquement significatifs d’une souffrance. Si pour Schneider (1923), c’est la déviation quantitative qui est en question, pour le Manual diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), les personnalités pathologiques correspondent à l’existence de comportements inflexibles et inadaptés et signent une souffrance. Lorsque le tableau décrit n’est pas présent au long cours, on parle alors de trouble de la personnalité et non plus de personnalité pathologique. Le trouble de la personnalité correspond à la manifestation pathologique d’un trait de personnalité devenu « rigide, inadapté et responsable d’une altération significative du fonctionnement social ou professionnel et/ou d’une souffrance subjective » (Guelfi, 1987). Il rend compte des conduites manifestes d’un sujet, indépendamment d’une structure psychopathologique. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302720
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 38-41[article]Exemplaires (1)
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Titre : Psychopathologie du pervers narcissique Type de document : Article Auteurs : Mickael Benyamin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 42-47 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Culpabilité ; Dominance sociale ; Narcissisme ; Pouvoir (psychologie) ; Processus psychique ; Psychopathologie ; SéductionMots-clés : Pervers narcissique Relation dominant-dominé Victime de violence sociale Résumé : Le pervers narcissique exerce une attraction irrésistible et fatale sur sa victime, qu’il finit par vampiriser et envahir de tout son être toxique, la dépossédant à son profit de son propre narcissisme. Esquisse d’une pathologie du lien et de l’empathie.
Le pervers narcissique est devenu l’emblème fourre-tout pour qualifier un sujet qui exerce une soumission et une emprise sur une autre personne. Il a des troubles du caractère, il est quelque peu manipulateur et pique des crises de nerfs quand on n’est pas d’accord avec lui. Dès qu’il présente ces signes, de nombreux psys s’en donnent à cœur joie pour taxer le conjoint ou mari de leurs patientes de pervers narcissique, lesquelles s’emparent de ce diagnostic soutenant.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302721
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 42-47[article]Exemplaires (1)
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Titre : Radio pinpon, à l’écoute de la musique de soi Type de document : Article Auteurs : Éric Lotterie Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 48-52 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Atelier d'expression ; Atelier thérapeutique ; Concept du soi ; Confiance ; Présentations de cas ; Radio ; Récits personnelsRésumé : Offrir aux patients un espace bienveillant où ils peuvent retrouver confiance et estime de soi fait partie des objectifs thérapeutiques de Radio pinpon. Ce dispositif propose aux usagers d’imaginer, de préparer et d’enregistrer des émissions. « Prendre la parole, c’est exister ! »
Pour la plupart des personnes accueillies en psychiatrie, la question de l’amour est centrale. Tous souffrent de n’avoir pas été aimés, ou pas assez, ou trop, ou mal… Mais qu’en est-il de l’amour de soi ?
A priori, le narcissisme nous renvoie à des termes peu élogieux… Vantardise, égoïsme, fatuité, orgueil, vanité, outrecuidance… autrement dit, la surestime de soi. Dès lors, il est impossible d’énoncer « Je m’aime ! » sans se voir affublé de ces qualificatifs erronés et des jugements qui ne tarderont pas à suivre. Entre les injonctions parentales (« Mais qu’est-ce que j’ai fait au bon Dieu pour en avoir un pareil sur le dos! » « Ce que tu peux être maladroit ») et les sentences de l’école (« Bon à rien » « Paresseux » « qu’est-ce qu’on va faire de toi »), il s’avère bien compliqué d’éprouver de l’estime pour soi. Les patients l’expriment de diverses façons : « Je n’obtiendrai jamais ce que je veux», «Je suis nul», «Je ne vaux rien», « Je ne suis pas capable », « J’ai rien à dire d’intéressant »…
L’objectif majeur de la radio thérapeutique « Radio pinpon » (1) est donc de restaurer l’estime de soi, d’écouter sans retenue la musique de soi pour, peut-être, y trouver de la grâce. La question est la suivante : « a-t-on le droit de s’aimer ? »Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302722
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Titre : Psychose, estime de soi et rétablissement Type de document : Article Auteurs : Blaise Rochat Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 54-59 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Addiction ; Concept du soi ; Délires ; Empathie ; Pair-aidance ; Présentations de cas ; Psychothérapie ; Récits personnels ; Relation thérapeutique ; Rétablissement de la santé mentale ; Stigmatisation ; Troubles psychotiquesMots-clés : Décompensation psychotique Résumé : Après avoir basculé dans la psychose à l’âge de 46 ans, un enseignant en soins infirmiers reprend lentement le cours de son existence. Aujourd’hui pair-aidant, il pointe les étapes qui lui ont permis de retrouver confiance en lui.
Au moment de ma décompensation psychotique, j’avais 46 ans, j’étais marié et père d’un jeune homme de 16 ans. Sur le plan professionnel, j’étais très investi dans mon activité d’enseignant en soins infirmiers d’une haute école de santé en Suisse. Mes premiers symptômes psychotiques se sont manifestés sous la forme de voix. J’ai rapidement été happé par des dialogues intérieurs que je ne parvenais pas à contrôler et, en l’espace de quelques semaines, mes relations familiales, professionnelles et sociales, ont été complètement bouleversées. Les hallucinations auditives et mes luttes intérieures pour contenir les agressions psychiques liées à la psychose débutante m’ont progressivement isolé du reste du monde.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302723
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 54-59[article]Exemplaires (1)
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Titre : Estime de soi au travail : le rôle du cadre Type de document : Article Auteurs : Alice Marmion Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 60-65 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Du narcissisme à l'estime de soi ". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Bien-être psychologique ; Comportement compétitif ; Concept du soi ; Condition de travail ; Equipe soignante ; Infirmières administratives ; Lieu de travail ; Management ; Narcissisme ; Performance professionnelle ; Soins psychiatriquesRésumé : Aujourd’hui, les organisations mobilisent l’intelligence et la subjectivité des travailleurs en individualisant leurs objectifs et leurs performances. Le prix à payer de ces nouvelles formes de reconnaissance est la destruction des collectifs et la souffrance au travail. Dans ce contexte, quelles marges de manœuvre pour les cadres de santé ?
L’intérêt pour le narcissisme des professionnels fait écho à la problématique de la souffrance au travail et à ses conséquences, parfois tragiques sur la santé des travailleurs et toujours problématiques pour les organisations. « Amour que porte le sujet à lui-même pris comme objet » , le narcissisme est au fondement du sentiment d’estime de soi. Offres de services à type de conciergerie pour faciliter la vie des employés, formations aux techniques de gestion du stress, à la méditation, création d’espaces de travail conviviaux, ajustement individualisé de la rémunération : la mise en scène de la reconnaissance des travailleurs, de la considération portée à leur bien-être semble une source d’inspiration pour l’organisation.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302724
in Santé mentale > 273 (Décembre 2022) . - p. 60-65[article]Exemplaires (1)
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| Santé mentale. 273 (Décembre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/11/2022
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Titre : Le "frisbee écrit", pour engager la rencontre Type de document : Article Auteurs : Bogdan Pavlovici Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 14-18 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication ; Ecriture ; Expression des émotions ; Médiation thérapeutique ; Métaphore ; Présentations de cas ; Relation thérapeutique ; Relations entre professionnels de santé et patientsRésumé : A la croisée des thérapies brèves, systémiques et de l’hypnose, le «frisbee écrit» est une approche originale du travail thérapeutique à distance. Illustration avec Nina, une enfant agitée, en grandes difficultés d’intégration scolaire et très méfiante envers les adultes, que cet outil permet « d’apprivoiser ».
Le « frisbee écrit » est un outil conçu pour engager une relation de soin, qui consiste à envoyer des messages écrits au patient (et parfois à son entourage), pour initier un jeu de va-et-vient dans le lien et la communication. Avec Lucien Kokh, psychiatre et psychothérapeute, nous avons imaginé cette technique de soins à distance, à la croisée des approches thérapeutiques brèves, systémiques, et de l’hypnose ericksonienne, pour les situations cliniques difficiles où les cadres d’intervention « classique » ne fonctionnent pas. Elle ouvre en effet des perspectives pour approcher des personnes souffrantes peu accessibles au contact direct. En l’occurrence, ce sont des patients (dont beaucoup diagnostiqués « psychotiques »), qui n’adhèrent pas aux prises en charge, semblent « fuir » les soins, « résistent », ou encore s’avèrent trop blessées pour une relation de proximité verbale directe avec un psy.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299717
in Santé mentale > 272 (Novembre 2022) . - p. 14-18[article]Exemplaires (1)
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Titre : Troubles psychotraumatiques : se repérer Type de document : Article Auteurs : Yann Auxéméry Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 22-29 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé !" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Diagnostic différentiel ; Présentations de cas ; Prise en charge personnalisée du patient ; Psycholinguistique ; Subjectivité ; Traumatisme psychologique ; Troubles de stress post-traumatique ; Troubles dissociatifsMots-clés : Syndrome d'évitement Résumé : Le traumatisme psychique est aujourd’hui sur le devant de la scène, parfois jusqu’à l’excès. Sur le plan séméiologique, comment ne pas tout confondre ? Repères pour la démarche clinique et perspectives psychothérapeutiques.
« Je suis (j’ai été) traumati- sé(e) ». Voilà ce que nous entendons de plus en plus souvent dans nos consultations de psychiatrie et de psychologie clinique, en secteur public et en libéral. Que répondre en tant que thérapeutes ? D’abord, il faut accueillir la subjectivité du patient. Mais ensuite, il convient rapidement de préciser si ce que le patient entend par « traumatisme » correspond ou non à ses acceptions dans notre langage spécialisé, dans notre pratique psychologique et psychiatrique. Cela confronte patients et soignants à l’analyse clinique et à l’éducation thérapeutique.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299718
in Santé mentale > 272 (Novembre 2022) . - p. 22-29[article]Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Santé mentale. 272 (Novembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Prise en charge du sujet psychotraumatisé Type de document : Article Auteurs : Carole Damiani Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 31-35 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé !" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Ecoute thérapeutique ; Entourage ; Présentations de cas ; Prise en charge personnalisée du patient ; Psychothérapie ; Relation thérapeutique ; Soins de suite ; Souffrance psychique ; Traumatisme psychologique ; Troubles de stress post-traumatique ; VictimeMots-clés : Demande de soins Résumé : Face à un événement traumatique, et après une intervention immédiate d’urgence, il faut proposer des soins post-immédiats aux victimes directes et indirectes, puis, si besoin, engager à plus long terme des thérapies adaptées.
L’usage des termes « victime », « traumatisme » « deuil » suite à un événement violent est si répandu qu’ils ont perdu leur spécificité. Par ailleurs, si la médiatisation des soins psychiques dans ce contexte les a popularisés, leurs fondements ne sont pas connus et leurs indications non distinguées. Aussi, il nous semble important de définir les différentes modalités des soins psychiques auprès des personnes psychotraumatisées en fonction des étapes suivant l’événement traumatique. Nous évoquerons ici seulement les traumatismes uniques (simples) et non les traumatismes complexes qui nécessitent des soins psychiques différents.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299719
in Santé mentale > 272 (Novembre 2022) . - p. 31-35[article]Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Santé mentale. 272 (Novembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Dissociation traumatique : de quoi s’agit-il ? Type de document : Article Auteurs : Joanna Smith Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 36-40 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé!" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Dépersonnalisation ; Diagnostic ; Evaluation ; Mémoire épisodique ; Neurobiologie ; Présentations de cas ; Signes et symptômes ; Théorie ; Troubles dissociatifsMots-clés : Eprouvé corporel Nosologie Régulation émotionnelle Symptôme négatif Symptôme positif Résumé : La compréhension du phénomène de dissociation grâce aux données issues des neurosciences permet d’appréhender un certain nombre de symptômes sous un jour nouveau. Repères et illustration clinique.
Élodie, 32 ans, consulte au retour de son voyage de noces à l’étranger pendant lequel sont apparus des voix et des flashs au contenu sexuel dont elle se souvient partiellement. Elle souhaite travailler sur son histoire et être soulagée de ses troubles, qui persistent un mois après son retour.
Cliniquement, Élodie présente une raideur corporelle, un visage très pâle et semble n’éprouver aucune émotion. Elle me fait penser à une poupée de porcelaine. Nous découvrirons par la suite au cours de la thérapie qu’elle éprouve très peu de sensations physiques, qu’elle a l’impression de ne pas être elle-même ou que ce qui se passe autour d’elle n’est pas réel. Elle est amimique (incapable de s’exprimer par des gestes), sa voix est monocorde et son regard peu expressif. Elle présente une amnésie partielle concernant son enfance : si elle se rappelle bien de sa scolarité, elle se souvient peu d’événements familiaux. Ceux-ci se présentent souvent sous forme de bribes avec un contenu traumatique (scènes de violences verbales et physiques contre elle ou sa mère). Sur le plan de la symptomatologie dissociative, on retient donc des sensations de déréalisation et de dépersonnalisation chroniques, une amnésie partielle de l’enfance, une anesthésie émotionnelle et sensorielle, et des intrusions, notamment sous forme de flash-back.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299720
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Titre : Grandir dans une société victimophile Type de document : Article Auteurs : Hélène Romano Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 42-48 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé!" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Développement de l'enfant ; Diagnostic ; Événements de vie ; Prise en charge ; Relations parent-enfant ; Traumatisme psychologique ; Troubles de stress post-traumatique ; VictimologieRésumé : Après exposition d’un enfant à un événement d’ordre catastrophique, les professionnels doivent distinguer finement d’éventuels troubles traumatiques d’autres manifestations adaptées et ne pas « céder » aux logiques « victimaires ». Repères cliniques.
En préambule, rappelons dans quel contexte les enfants d’aujourd’hui grandissent. Si les écrans, qui ont désormais une place considérable, sont régulièrement ciblés comme la différence fondamentale avec les autres générations, il nous semble que des enjeux sociétaux bien plus complexes s’intriquent et participent à faire de notre temps une époque anxiogène, avec des effets délétères pour le développement des enfants.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299721
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Titre : Penser les traumatismes liés aux soins Type de document : Article Auteurs : Olivia Gross Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 49 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé!" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Soins ; Traumatisme psychologique ; Troubles mentauxMots-clés : Modèle de Buffalo Résumé : Les soignants doivent veiller à déployer des soins qui ne réactivent pas les traumatismes vécus par la plupart des personnes vivant avec des troubles psychiatriques. C’est le modèle mis en œuvre par l’équipe de psychiatrie de Buffalo.
Nous avons tous connu des moments difficiles que nous avons parfois dépassés ou avec lesquels nous avons appris à vivre. Mais certains nous hantent particulièrement au point de redouter les situations qui nous les rappellent, ou d’éviter de côtoyer telle ou telle personne. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui vivent avec des troubles psychiatriques. Elles ont en effet la plupart du temps subi des violences physiques ou sexuelles au cours de leur vie (parcours de migration, de rue), notamment parce qu’elles ont pu être des proies faciles (femmes toxicomanes) (Jauffret-Roustide et al., 2008). Il se peut par ailleurs que leurs problèmes psychiatriques découlent directement d’abus subis dans l’enfance. Pour autant, au moment de leur prise en soins, le plus souvent, ces traumatismes passés ne sont pas explorés. (…)Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299722
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Titre : Folie et trauma, même combat Type de document : Article Auteurs : Françoise Davoine Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 50-55 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé !" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Blessures de guerre ; Perception sensorielle ; Psychanalyse ; Psychiatrie ; Transgénérationnel ; Traumatisme psychologique ; Troubles psychotiquesMots-clés : Histoire de la psychanalyse Histoire de la psychiatrie Résumé : Face à des traumatismes, conséquences de catastrophes et de guerres, la psychanalyse dans sa forme classique est mise en échec, et requiert un autre mode de transfert. Émergence de la « psychothérapie de l’avant » au fil de l’histoire.
Lorsque j’entends à la radio ce matin un officier ukrainien évoquer les symptômes post-traumatiques de ses hommes, je n’ai pas l’impression que le terme trauma dans sa bouche relève d’une inflation. Dans le contexte de catastrophes, la psychanalyse dans sa forme classique est mise en échec et requiert l’invention d’un autre mode de transfert, où des interférences amorcent une première altérité. Revenons sur l’émergence de cette orientation largement ignorée en France.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299723
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Titre : La tendresse pour transformer la détresse Type de document : Article Auteurs : Laurent Tigrane Tovmassian Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 56-61 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé !" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Narcissisme ; Présentations de cas ; Psychanalyse ; Refoulement ; Souffrance psychique ; Tendresse ; Troubles dissociatifsMots-clés : Eprouvé corporel Résumé : Dans la clinique du traumatisme extrême, le thérapeute peut trouver dans la tendresse une solution à la détresse pour sortir de l’impuissance du patient et de la sienne.
Le traumatisme accompagne et interroge la psychanalyse depuis ses origines et impose au clinicien une réflexion constamment renouvelée sur sa pratique et sa théorie. Cela ne s’est pas fait sans heurts, voire controverses, entre tenants du traumatisme réel et ceux du trauma fantasmatique. Nous mettrons ici l’accent sur une ou deux notions que le traumatisme réel, extrême, et non fantasmatique, a amené à proposer. Nous soulignerons essentielle- ment certaines propositions psychanalytiques inspirées de Sándor Ferenczi. De là, nous poserons un regard sur la dissociation, ou clivage auto-narcissique selon Ferenczi, et sa prise en charge.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299724
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Titre : De nouveaux espaces après la torture Type de document : Article Auteurs : Priscille De Thé Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 63-67 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé !" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communication non verbale (CNV) ; Confiance ; Corps humain ; Créativité ; Présentations de cas ; Relation thérapeutique ; Respiration ; Schéma corporel ; Souffrance psychique ; Torture ; Toucher (sens) ; Traumatisme psychologiqueMots-clés : Eprouvé corporel Psychothérapie corporelle Résumé : Ijo, un patient qui a connu la torture et l’exil, accepte des exercices corporels au fil d’entretiens psychologiques. Cette prise en charge créative montre combien la relation ainsi initiée peut être une peau commune soutenant le processus clinique de reconstruction identitaire.
« Le corps ! Voilà la clé pour le soin du traumatisme, la voie thérapeutique par excellence ! » Voilà plus ou moins ce avec quoi je commençais un master recherche en psychanalyse en septembre 2020. Mais cette affirmation me posait problème. D’une part elle reflétait la quête de « solution magique » qui veut faire fi de la complexité de la clinique ; peu louable. D’autre part, j’étais psychologue, censée travailler surtout avec les mots, la parole. Mais voilà qu’au fil des deux années précédentes, ma pratique avait considérablement évolué.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299725
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Titre : Les autres ont été massacrés Type de document : Article Auteurs : Dominique Friard Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 68-72 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Je suis traumatisé !" Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Atelier d'écriture ; Censure ; Contretransfert ; Ecoute thérapeutique ; Expression des émotions ; Guerre ; Racisme ; Récits personnels ; Relation thérapeutique ; Torture ; Traumatisme psychologique ; Troubles de stress post-traumatiqueRésumé : S’appuyant sur un texte qu’il dicte à un jeune infirmier pour le journal du secteur, Hocine, un ancien harki, livre le vécu de son emprisonnement durant la guerre d’Algérie, dans les geôles du Front de libération nationale. Que faire de ce récit ?
« Je suis entré en France à la fin de la guerre comme militaire. J’ai alors eu un très bon accueil, des militaires et des civils. Ils ont vraiment tout fait pour nous rapatrier. Le premier gouvernement du général de Gaule a tenu ses promesses. Au départ, la France, je l’imaginais comme un pays comme les autres. Mieux même. J’avais alors beaucoup de respect pour ce pays. Et puis des choses ont changé qui m’ont étonné. La vie qu’on mène en ce moment, ça a vraiment beaucoup changé. Maintenant, nous, on n’est considéré ni comme français, ni comme algériens. Pas par tous, bien sûr, mais quand même par beaucoup. » (1)Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299726
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| Santé mentale. 272 (Novembre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/10/2022
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Titre : SemioG : ne plus faire l'impasse sur la sémio ! Type de document : Article Auteurs : Benjamin Villeneuve ; Jean-Michel Bourelle ; Guillaume Saucourt ; Michel Combret Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.19-22 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Applications mobiles ; Personnel de santé ; Raisonnement clinique ; Savoir ; Soins psychiatriques ; Technologie numériqueMots-clés : Sémiologie psychiatrique Résumé : La sémiologie reste un champ mal maîtrisé par les soignants en psychiatrie. Or, comment observer, échanger, participer aux réunions d'équipe sans le vocabulaire adéquat pour désigner un symptôme ou un signe repéré au quotidien ? Une équipe de formateurs a élaboré un outil gratuit très didactique, l'appli Semio8G. Méthodologie et fonctionnement.
Pour initier une démarche de soin et d’accompagnement en psychiatrie, les soignants doivent avant tout s’engager dans une rencontre avec le sujet souffrant. De cette rencontre nourrie par l’observation, l’écoute et les interactions, émerge une meilleure compréhension du contexte clinique. La « quête » sémiologique consiste alors à « se retrousser les manches et aller à la rencontre de ce qui vient, sans hâte et sans trop de peur » (1).Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299704
in Santé mentale > 271 (Octobre 2022) . - p.19-22[article]Exemplaires (1)
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Titre : Clinique actuelle de l'inceste Type de document : Article Auteurs : Anne-Hélène Moncany Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 28-33 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement familial ; Inceste ; Infractions sexuelles ; Prévention ; Prise en charge ; Relations familiales ; Santé publique ; Silence ; TransgénérationnelMots-clés : Agression sexuelle intrafamiliale Auteur de violence sexuelle Facteur prédictif Relation agresseur-victime Victime mineure Résumé : Au regard de ses multiples et graves conséquences psychologiques, somatiques et sociales, l'inceste doit être considéré comme un problème de santé publique. Définitions, clinique des auteurs et conséquences pour les victimes, prises en charge et perspectives.
Il y a bientôt deux ans, le 7 janvier 2021, le livre La Familia grande de Camille Kouchner (2021), provoquait une déflagration médiatique, politique et sociétale autour de la question de l’inceste. Ainsi, dans la foulée du mouvement #metoo, émergeait le mouvement #metooincest, témoignant de l’ampleur du phénomène, tant par sa fréquence que par la gravité de ses conséquences. Les politiques se sont emparés du sujet et des discussions parlementaires se sont alors engagées, aboutissant à la loi du 21 avril 2021 (1) qui définit deux seuils d’âge, à 15 ans et 18 ans en cas d’inceste, en dessous desquels l’acte sexuel commis par un adulte sur un mineur est qualifié de crime ou de délit, évacuant la question du consentement qui ne sera plus recherché pour qualifier l’infraction (Ghozlan, 2022). De plus, le 23 mars 2021, le Gouvernement a mis en place la Commission indépendante sur l’inceste et les violences sexuelles faites aux enfants (Ciivise, 2), présidée par Edouard Durand, magistrat, et Nathalie Mathieu, directrice de l’association du Docteur Bru qui accueille des jeunes filles victimes d’inceste. Cette commission a pour mission de recueillir des témoignages de victimes d’inceste, de consulter les différents acteurs impliqués et d’établir des préconisations pour une meilleure prise en compte des violences sexuelles sur mineurs.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299705
in Santé mentale > 271 (Octobre 2022) . - p. 28-33[article]Exemplaires (1)
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Titre : Psychodynamique du parent abuseur Type de document : Article Auteurs : Gérard Bonnet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 36-40 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Inceste ; Narcissisme ; Parents ; PerversionMots-clés : Auteur de violence sexuelle Conflit psychique Inconscient Jouissance Répétition Résumé : Lorsqu'un parent exerce des sévices sexuels, ce n'est pas seulement à l'enfant qu'il s'en prend, c'est à la société toute entière et plus précisément à l'interdit qui la structure en profondeur. C'est pourquoi il lui faudra répondre de ses actes au niveau social et collectif autant qu'au niveau intime et personnel.
La rencontre avec le parent accusé d’abus sexuels sur enfant, qu’il soit homme ou femme, ressemble toujours à un voyage en pays inconnu, à ceci près que l’habitant dudit pays est a priori antipathique et n’a aucune envie de nouer un lien avec qui que ce soit. La nature de ses agressions le conduit à s’isoler plus encore de ses proches et de ses amis. À cela s’ajoute le malaise qu’on éprouve compte tenu de la nature des agressions et qui ne rend pas le contact facile. C’est pourquoi il est essentiel de chercher à se faire une idée aussi claire que possible de la personnalité de l’agresseur, de façon à adopter le comportement adéquat pour établir la relation au plus près de ses dires, le percer à jour autant que faire se peut, et à partir de là, éclairer les personnes de son entourage et les accompagner.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299707
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Titre : Découverte de l'inceste au cours des soins : que faire ? Type de document : Article Auteurs : Cécile Miele ; Pierre-Michel Llorca Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 42-47 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Inceste ; Infractions sexuelles ; Mécanisme de défense ; Parole ; Psychopathologie ; Relation thérapeutique ; Secret ; Signes et symptômes ; Soins psychiatriques ; Traumatisme psychologiqueMots-clés : Agression sexuelle intrafamiliale Résumé : En psychiatrie, au décours des soins, il arrive que des patients révèlent avoir été ou être victimes d’inceste, ou encore être eux-mêmes des agresseurs. Quelle posture adopter ? Quelles ressources pour les soignants ?
Les violences sexuelles intrafamiliales, et en particulier l’inceste parce qu’il s’inscrit dans le cadre de relations d’attachement précoces, engendrent de multiples conséquences physiques, sexuelles, et psychologiques. Les études récentes sur les conséquences de l’inceste et plus largement des expériences d’adversité durant l’enfance mettent ainsi en évidence le lien entre exposition aux violences sexuelles durant l’enfance et développement de maladies chroniques
(Felitti et al, 1991, 2019), notamment l’obésité (Schroeder et al, 2021), les douleurs chroniques, les troubles gastro-intestinaux chroniques, mais surtout les troubles psychiatriques (1) : trouble de stress post-traumatique (TSPT), troubles anxieux, troubles de l’humeur, troubles de la personnalité, mauvais contrôle des impulsions, troubles psychotiques.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299708
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Titre : Profil du parent non-abuseur Type de document : Article Auteurs : Yves-Hiram Haesevoets Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 48-53 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Ambivalence ; Inceste ; Mères ; Relation mère-fille ; Responsabilité parentale ; Rôle ; Secret ; Séparation d'avec la mère ; Silence ; Transgénérationnel
Autres descripteurs
Relation mere fils ; SoumissionMots-clés : Indifférence affective Résumé : Au sein de la triangulation incestueuse, le parent non abuseur, la mère le plus souvent, peut adopter différentes postures : le déni massif, l’expectative silencieuse, l’isolement, le refoulement, l’évitement… Qui sont ces femmes qui traînent souvent de lourdes histoires personnelles ?
Au propre comme au figuré, l’inceste est un cercle vicieux. Reliquat d’un système patriarcal archaïque, c’est une tragédie shakespearienne à trois personnages : l’enfant victime, le parent abuseur et le parent non abuseur. Dans les dynamiques incestueuses, le fonctionnement psychologique de ce dernier reste peu évoqué dans la littérature scientifique – les études concernant sa place, rôle et statut dans ces familles sont plutôt rares. Dans la majorité des situations d’inceste, ce parent non-abuseur est la mère. Se pose la question de son silence, de son ambivalence, voire de son manque d’empathie et d’assurance… Plus tabou, l’idée d’une complicité, passive ou active, interroge la qualité des relations mère/enfant.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299709
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Titre : Je ne suis jamais devenu réellement père Type de document : Article Auteurs : Ingrid Bertsch ; Sarah Laborderie Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 54-59 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Inceste ; Pères ; Présentations de cas ; Prise en charge ; Psychothérapie ; Relations entre professionnels de santé et patients
Autres descripteurs
Biais cognitifs ; Schema cognitifMots-clés : Auteur de violence sexuelle Résumé : François, 58 ans, est incarcéré pour des faits d’inceste perpétrés sur deux de ses enfants vingt ans auparavant. Sa prise en charge consiste à assouplir ses distorsions cognitives, traiter ses troubles anxio-dépressifs et répondre à ses besoins primaires.
François, arrivé en détention provisoire depuis peu, se présente à la consultation de l’unité sanitaire de la prison. C’est un homme petit, maigre, à la mine fatiguée, portant une barbe de quelques jours. Les faits qui lui sont reprochés sont des viols et agressions sexuelles sur mineurs par personne ayant autorité, commis sur deux de ses quatre enfants (des filles prépubères). Ils ont duré quelques années et n’ont été dénoncés que vingt ans après.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299710
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Titre : L'inceste dans la fratrie Type de document : Article Auteurs : Barbara Thomazeau ; Sandrine Bonneton Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 60-65 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Déni (Psychologie) ; Famille ; Fratrie ; Inceste ; Interdisciplinarité ; Mineurs (âge) ; Présentations de cas ; Prise en charge ; Transgénérationnel ; Traumatisme psychologique ; Travail d'équipe ; Violence
Autres descripteurs
ClivageMots-clés : Agression sexuelle intrafamiliale Résumé : Un tabou extrêmement puissant pèse sur l’inceste entre mineurs. Après le dévoilement, les soins visent à une indispensable reconnaissance de l’auteur et de la victime, et participent du mouvement de différenciation des places et des besoins de chacun.
L’inceste au sein de la fratrie – qu’il implique enfants, préadolescents ou adolescents – reste peu étudié et l’ampleur du phénomène inconnue. Dans les situations que nous rencontrons en tant que pédopsychiatres, les actes sexuels abusifs sont des agressions et des viols qui, le plus souvent, s’inscrivent sur des temps longs. Ils viennent signifier une désorganisation profonde des liens familiaux, une destructivité agie chez l’auteur
et un risque psychosomatique pour la victime.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299711
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Titre : Prévenir l'inceste Type de document : Article Auteurs : Mathieu Lacambre ; Eve Montalti Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 66-71 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Inceste ; Interdit ; Passage à l'acte ; Prévention primaire ; Prévention secondaire ; Prévention tertiaire ; Psychiatrie ; Relations familialesMots-clés : Agression sexuelle Résumé : Les violences sexuelles, et tout particulièrement l’inceste, sont accessibles à la prévention. En effet, il existe une corrélation importante entre ces violences subies dans l’enfance et l’apparition de troubles psychiques.
Si « la prévention est l’ensemble des mesures visant à éviter ou réduire le nombre et la gravité des maladies, des accidents et des handicaps » (OMS, 1948), il est devenu évident en psychiatrie que la prévention des rechutes participe à la réduction du poids de la maladie. Cependant, il aura fallu du temps pour qu’à l’issue de chaque crise, nous envisagions la stabilisation comme un équilibre dynamique à préserver et renforcer (3). Aujourd’hui, nous pourrions collectivement déployer des interventions de prévention beaucoup plus ambitieuses en amont de l’entrée en maladie, ou précocement à son éclosion. Ainsi, la prévention de la rechute ne serait plus l’unique et dernier rempart pour diminuer le poids de l’incapacité et du handicap, réduisant la psychiatrie à sa fonction asilaire !Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299712
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Titre : L'inceste, une affaire de famille Type de document : Article Auteurs : Pierre Benghozi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 72-77 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Communauté thérapeutique ; Conflit de loyauté ; Inceste ; Intersubjectivité ; Silence ; Transgression ; Transmission psychique
Autres descripteurs
Emprise familiale ; Enveloppe psychiqueMots-clés : Agression sexuelle intrafamiliale Appareil psychique gorupal Loi symbolique Perversité Maturation Résumé : L’inceste ne concerne pas seulement un agresseur et une victime. Il faut l’envisager comme le symptôme d’une organisation généalogique familiale incestueuse, dont le paradigme est l’attaque des liens de filiation.
Ce qui s’impose à nous dans notre pratique et nos recherches, c’est l’extrême fréquence des mécanismes de répétition d’inceste de génération en génération. Cela invite à se décentrer d’un modèle dyadique de type « bourreau et victime » en le resituant dans une dimension groupale inter et transpsychique. Je propose ainsi d’envisager la violence incestueuse intrafamiliale comme le symptôme d’une organisation généalogique familiale incestueuse. Je reprends ici des notions développées dans mon dernier ouvrage (2020, voir aussi encadré A lire), en les illustrant par des situations cliniques, et en particulier par une relecture du livre La Familia grande de Camille Kouchner.
L’inceste est l’expression symptomatique des organisations incestueuses et incestuelles. Les organisations totalitaires productrices de violence – intrafamiliales, dans les institutions ou les groupes sociaux – présentent une même modélisation. Le paradigme en est l’attaque des liens de filiation et la dé-différentiation des générations.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299713
in Santé mentale > 271 (Octobre 2022) . - p. 72-77[article]Exemplaires (1)
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Titre : Incestes : dénis et confusions... Type de document : Article Auteurs : Jean-Luc Viaux Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 78-81 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Déni (Psychologie) ; Déshumanisation ; Inceste ; Interdit ; Législation ; Obéissance ; Transgénérationnel ; Transgression
Autres descripteurs
SoumissionMots-clés : Agression sexuelle intrafamiliale Résumé : En luttant contre les parents incestueux pour leur prédation sexuelle, en ignorant le système d’où cette prédation est issue, en niant l’atteinte plus vaste aux fondements même de la société, nous ne faisons que renforcer la possibilité de la transgression.
Le problème que pose l’inceste, non seulement aux victimes mais à la société tout entière, est que nos législateurs et l’opinion publique ont comme seule réponse la loi pénale pour crime de viol avec deux impasses :
– la première vient du focus mis constamment sur l’inceste père-fille, en oubliant que les garçons aussi en sont victimes, et que les mères ou les oncles, frères, soeurs… produisent autant sinon plus d’actes, et en omettant également la question de l’omerta familiale pourtant racontée par bien des témoignages qui montre que l’inceste ne concerne pas uniquement l’agresseur et la victime.
– La seconde impasse est que, rabattant l’inceste sur la seule problématique de la contrainte (viol, agression), en faisant silence sur les incestes entre adultes, notre société affiche qu’elle ignore ce que signifie l’interdit de l’inceste et ce que signifie la complicité, passive ou pas, des entourages et des institutions.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299714
in Santé mentale > 271 (Octobre 2022) . - p. 78-81[article]Exemplaires (1)
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Titre : Bien distinguer inceste et incestuel Type de document : Article Auteurs : Jean-Luc Viaux Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 82-83 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Infractions sexuelles ; Législation ; Processus psychiqueMots-clés : Incestuel Résumé : Les notions théorico-cliniques inceste et incestuel restent mal maîtrisées. Retour sur les travaux fondateurs de Paul-Claude Racamier.
« L’incestuel définit une modalité propre d’organisation de la vie psychique individuelle et plus encore familiale » qui « édicte comme tabou non pas l’inceste mais la vérité sur l’inceste ». En 2006, dans un article synthétique, Paul-Claude Racamier reprend la genèse et les points clés de ce concept qu’il a élaboré entre 1980 et 1990. Hélas visionnaire, il s’alarme aussi sur ses dérives : « Quant à l’incestuel, la mode pourrait en passant faire quelques ravages. Le pire serait en effet que la notion soit plaquée sans discernement sur les situations cliniques ; lancée au nez des gens de manière systématique et sauvage. On frémit à l’idée que le moindre signe de tendresse, le moindre échange, l’objet le plus banal soient inconsidérément taxés d’inceste (n’ai-je pas souligné l’apparente banalité des objets incestuels ?) ». De fait, on trouve aujourd’hui ce terme ou celui de « climat incestuel » dans des rapports éducatifs ou psychologiques quand ce n’est pas dans des jugements judiciaires, sans aucun argument.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299715
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Titre : L'inceste, produit banal et tragique du patriarcat Type de document : Article Auteurs : Dorothée Dussy Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 84-89 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Familles incestueuses". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Anthropologie ; Art ; IncesteMots-clés : Agression sexuelle intrafamiliale Résumé : L’inceste est structurant de l’ordre social. Chacun est imprégné, au berceau, des rapports de domination constitutifs des relations familiales et l’inceste constitue un élément clé de la reconduction des rapports de domination et d’exploitation.
Tous les jours, près de chez vous, un bon père de famille couche avec sa petite fille de 9 ans, qui est statistiquement l’âge moyen au premier viol incestueux. Ou parfois elle lui fait juste une petite fellation. Ou c’est un oncle avec son neveu. Ou une grande sœur avec sa petite sœur. Le terme consacré pour désigner ces pratiques sexuelles imposées à un enfant de la famille est « inceste », la prévalence en est dramatiquement banale dans notre société puisque d’après les enquêtes disponibles, on estime à 10 % le nombre de Français ayant été incestés (1), et donc à 10 % également le nombre de Français ayant déjà commis des violences sexuelles.
Les incestés, majoritairement des filles, souffrent de multiples conséquences de l’inceste et consacrent beaucoup d’énergie tout au long de leur vie à se réparer ou à donner le change sur leur dévastation intérieure tandis que les incesteurs, principalement des hommes, vivent dans leur immense majorité tout à fait normalement.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=299716
in Santé mentale > 271 (Octobre 2022) . - p. 84-89[article]Exemplaires (1)
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| Santé mentale. 271 (Octobre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Paru le : 01/09/2022
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Titre : Un corps pour deux... Type de document : Article Auteurs : Dino Carnevale ; Marion Bühlmann ; Alejandro Rojas-Urrego ; Raymond Panchaud Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 16-20 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Communauté thérapeutique ; Corps humain ; Equipe soignante ; Individuation ; Massage ; Pédopsychiatrie ; Présentations de cas ; Relation mère-fille ; SupervisionMots-clés : Fonction contenante Résumé : Depuis le divorce très conflictuel de ses parents dans sa petite enfance, Claire vit avec sa mère « dans une bulle ». L’adolescente souffre d’idées suicidaires, d’angoisses et de problèmes somatiques. Un cadre de soin bifocal, incluant une approche corporelle et un espace psychothérapique, soutient un processus d’individuation.
En pédopsychiatrie, les dispositifs « classiques » de prise en soins sont parfois inadaptés. Confrontés à des parcours de vie douloureux, certains adolescents ne parviennent pas à établir une relation de confiance avec les adultes et donc à s’investir dans un projet thérapeutique. Comment offrir à ces jeunes un accompagnement pertinent ?
À travers la situation clinique d’une adolescente en grande souffrance, Claire, nous présentons un travail de coconstruction d’un cadre thérapeutique. Une prise en charge bifocale, avec des approches psychothérapiques et corporelles, s’avère efficace pour l’engager dans un véritable travail thérapeutique.Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298136
in Santé mentale > 270 (Septembre 2022) . - p. 16-20[article]Exemplaires (1)
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Titre : Le changement dans le travail thérapeutique Type de document : Article Auteurs : Jennifer Denis Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 24-28 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soin et processus de changement". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Changement ; Cybernétique ; Efficacité ; Psychothérapie ; Relation thérapeutiqueMots-clés : théorie systémique Résumé : Quel type de changement peut-on attendre d’une thérapie ? Faut-il changer à tout prix ? Avant d’accompagner un patient dans cette voie, il est essentiel d’en évaluer les enjeux et les répercussions et d’explorer les obstacles et facteurs favorisants.
En systémique, lorsqu’on parle de changements, on s’attend à constater des modifications, des transformations à
l’intérieur d’un système. Ces fonctionnements aménagés, voire corrigés, auront eux-mêmes des répercussions sur le
monde extérieur. Derrière toute évolution, il y a surtout des mobilisations, internes et externes, d’ordre, entre autres, comportemental, psychique, cognitif, ou encore relationnel, qui demandent énormément d’énergie et sont parfois extrêmement anxiogènes. Le changement ne va pas de soi ! On y associe d’ailleurs souvent la notion de « crise », perçue comme un catalyseur de transformation. Mais ce n’est pas parce que l’on traverse une crise que le changement s’ensuivra automatiquement. [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298137
in Santé mentale > 270 (Septembre 2022) . - p. 24-28[article]Exemplaires (1)
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Titre : Pourquoi persister dans des comportements délétères ? Type de document : Article Auteurs : Stéphan Hendrick Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 30-35 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soin et processus de changement". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Changement ; Comportement animal ; Conflit (psychologie) ; Jeu ; Relations interpersonnelles ; Théorie ; Troubles du comportementMots-clés : Comportement à risque Résumé : À la différence d’un animal, qui renonce lorsque ses intérêts vitaux sont menacés, l’être humain est capable de s’entêter dans des comportements manifestement nocifs pour lui, jusqu’à s’enliser dans les pires impasses. Explications avec la théorie du jeu.
En préambule, soulignons qu’en matière de comportement humain, persistance et changement sont comparables
aux deux faces d’une même médaille. On ne peut comprendre l’une sans appréhender l’autre. La psychothérapie vise
à produire le changement, soit enrayer et modifier des processus morbides afin de leur trouver des issues nouvelles et constructives. Force est de constater que ce changement ne va pas de soi. Souvent, il tarde et parfois ne vient jamais. Dès lors, il faut se demander pourquoi certains processus morbides persistent, et pourquoi l’homme s’enlise, parfois avec acharnement, dans des comportements manifestement délétères ? [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298138
in Santé mentale > 270 (Septembre 2022) . - p. 30-35[article]Exemplaires (1)
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Titre : Processus de changement en thérapie familiale Type de document : Article Auteurs : Nathalie Duriez Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 36-42 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soin et processus de changement". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Changement ; Intersubjectivité ; Présentations de cas ; Relation thérapeutique ; Relations familiales ; Signes et symptômes ; Soins psychiatriques ; Théorie des systèmes ; Thérapie familialeRésumé : Qu’est-ce qui permet qu’une thérapie soit efficace, et entraîne un changement durable ? Un travail de recherche a permis une modélisation des processus de changement en thérapie familiale. Présentation et illustration clinique.
La santé mentale recouvre une multiplicité de pratiques et de discours mais la référence fondamentale reste le sujet humain individuel en développement (Doron, 2015). Cependant, le phénomène de chronicité montre que ce référentiel centré sur le sujet malade est parfois insuffisant pour accompagner les patients vers le changement. Dès lors, plutôt que d’attribuer les rechutes à la résistance de la personne elle-même, l’approche systémique délaisse cette lecture linéaire pour une lecture circulaire, qui explore la fonction de la maladie dans l’homéostasie familiale. Afin de prendre en compte les boucles d’interactions avec la famille et les institutions psychiatriques, la relation de soin intègre l’entourage du patient. [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298139
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Titre : « L’effet thérapeute » dans l’entretien motivationnel Type de document : Article Auteurs : Emeric Languerand Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 44-49 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soin et processus de changement". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Alliance thérapeutique ; Ambivalence ; Attitude du personnel soignant ; Changement ; Discours ; Efficacité ; Entretien motivationnelMots-clés : Conduite de l'entretien Résumé : L’efficacité d’une thérapie est avant tout liée aux compétences relationnelles du clinicien, c’est l’« effet thérapeute ». Dans l’entretien motivationnel, ce savoir-être empathique s’appuie sur le discours du patient et son évolution.
Dans une publication célèbre, Luborsky et ses collègues (1975) constataient que quelles que soient les différences entre les méthodes thérapeutiques utilisées, l’efficacité restait la même. Renvoyant à Lewis Carroll et son Alice au pays des merveilles, cette incongruité a été baptisée le « verdict du dodo » ou le « paradoxe d’équivalence » : quelle que soit la course, à la fin tout le monde gagne. Ces travaux ont débouché sur l’idée que des facteurs communs à l’ensemble des psychothérapies, comme l’alliance thérapeutique, expliqueraient cette équivalence (Wampold, 2002). Les compétences relationnelles du clinicien seraient ainsi plus importantes que la stratégie thérapeutique mise en œuvre, une particularité qualifiée d’« effet thérapeute ». [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298140
in Santé mentale > 270 (Septembre 2022) . - p. 44-49[article]Exemplaires (1)
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Titre : De nouvelles règles du jeu Type de document : Article Auteurs : Baptiste Oriez Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 51-55 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soin et processus de changement". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement thérapeutique ; Communauté thérapeutique ; Évaluation des besoins en soins infirmiers ; Histoire familiale ; Infirmières praticiennes ; Infractions sexuelles ; Présentations de cas ; Prisons ; Récidivisme ; ViolMots-clés : Psychiatrie pénitentiaire Résumé : La question du soin et du changement chez les auteurs de violences sexuelles est un sujet sensible. Illustration avec le lent parcours d’Hervé, 67 ans, violeur multirécidiviste, qui peu à peu sort du déni et se réapproprie son histoire, en y mettant des mots et du sens.
« Un jour, j’arrêterai de me cacher. » Cette phrase, Hervé, 67 ans, l’a prononcée après plus d’un an de suivi dans le service de soins d’un des 22 centres de détention dédiés à la prise en charge des auteurs de violences sexuelles. Depuis 2012, des équipes spécialisées suivent en effet ces patients jusqu’ici éparpillés (et stigmatisés) dans tous les établissements pénitentiaires. Elles renforcent ainsi les dispositifs de soins psychiatriques existant en prison depuis 1994. À travers l’histoire d’Hervé, nous évoquerons la quête de sens d’un homme plusieurs fois incarcéré pour des viols à répétition sur des femmes adultes qui cherche sa place entre les contraintes judiciaires, sociales, familiales, carcérales et personnelles. [...]Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=298141
in Santé mentale > 270 (Septembre 2022) . - p. 51-55[article]Exemplaires (1)
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Titre : « Prescrire » le rejet… Type de document : Article Auteurs : Claude de Scorraille ; Grégoire Vitry Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 56-59 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soin et processus de changement". Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Changement ; Prescription ; Présentations de casMots-cl&