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Titre : | La revue de gériatrie |
Type de document : | Périodique |
ISBN/ISSN/EAN : | 0397-7927 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Gériatrie |
Accès : | NE PAS ELAGUER ! (Conservation partagée) |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | http://www.revuedegeriatrie.fr/ |
Liste des numéros ou bulletins :
Vol. 49, n° 1 (Janvier 2024)
La revue de gériatrie . Vol. 49, n° 1Paru le : 01/01/2024 |
Dépouillements
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Titre : La Maison de Maurice : une chambre des erreurs itinérante pilote pour sensibiliser sur la chute de la personne âgée (2024) Auteurs : Mickaël Duveau Hoarau ; Morgan Colas ; Frédéric Desramault ; Etienne Panchout Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 49, n° 1, Janvier 2024) Article en page(s) : p. 5-11 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Chutes accidentelles ; Formation par simulation ; Prévention des accidents ; Sujet âgéMots-clés: Chambre des erreurs Résumé : Un tiers des personnes âgées chutent chaque année en France. Le gouvernement français a mis en place en 2022 un Plan national pour réduire de 20% les chutes des personnes âgées en trois ans. La formation consiste en un axe transversal présent dans ce plan. La maison de Maurice est une initiative locale de kit pédagogique permettant la mise en place d'un atelier de simulation en santé type " chambre des erreurs itinérante ", qui s'intéresse à la dimension multofactorielle de la chute et de sa prévention [...] Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Terre-thérapie à destination des seniors en Ehpad : effet sur lestime de soi dans le cadre de la prévention de la dépression (2024) Auteurs : Alison Arnold ; Amélie Weiss ; Julie Philipps Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 49, n° 1, Janvier 2024) Article en page(s) : p. 13-23 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement des personnes âgées ; Concept du soi ; Dépression ; Émotions ; Maisons de repos ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus ; Thérapie par l'artMots-clés: Thérapie basée sur l'acceptation Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge de la thrombopénie induite par l'héparine chez le sujet âgé (2024) Auteurs : Olivier Hanon ; Ismail Elalamy Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 49, n° 1, Janvier 2024) Article en page(s) : p. 25-29 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anticoagulants ; Héparine ; Sujet âgé ; ThrombopénieMots-clés: Traitement par héparine Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. Vol. 49, n° 1 (Janvier 2024) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Endophtalmie endogène à Klebsiella pneumoniae hypervirulent chez une personne âgée (2024) Auteurs : Truong Huu Thong Bui ; Sophie Barthe ; Smahane Medjahed ; Samir Tine ; Frédéric Pamoukdjian Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 49, n° 1, Janvier 2024) Article en page(s) : p. 31-35 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Abcès du foie ; Endophtalmie ; Infections ; Klebsiella pneumoniae ; Métastase tumorale ; Présentations de cas ; Sujet âgéDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : 43es Journées annuelles de la Société française de gériatrie et de gérontologie (2024) Auteurs : Mariane Borie Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 49, n° 1, Janvier 2024) Article en page(s) : p. 37-48 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Défaillance cardiaque ; Déglutition ; Dépistage de masse ; Diabète de type 2 ; Infections de l'appareil respiratoire ; Maisons de repos ; Maladie d'Alzheimer ; Recommandation pour la pratique clinique ; Sujet âgé ; Televigilance ; VaccinationMots-clés: Traitement anti amyloïdes Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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La revue de gériatrie. Vol. 49, n° 1 (Janvier 2024) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Vol. 47, n°10 (Décembre 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°10Paru le : 01/12/2022 |
Dépouillements
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Titre : Une curiosité issue de lenquête généalogique en consultation mémoire (2022) Titre original: A curiosity resulting from the genealogical investigation in memory consultation contenu dans : Auteurs : Jan-Cédric Hansen Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°10, Décembre 2022) Article en page(s) : p. 499-503 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Dynastie ; France ; Généalogie et héraldique ; Génétique ; Maladie d'Alzheimer ; Présentations de casMots-clés: Bourbons (1610-1789) Résumé : En consultation mémoire, il nest pas rare de se voir poser la question du risque personnel de développer une maladie dAlzheimer ou apparentée par un proche après lannonce du diagnostic et ce, dautant plus que notre enquête généalogique a mis en lumière plusieurs ascendants ayant présenté des tableaux compatibles ou étiquetés comme tels. Il est, cependant, encore assez rare que le proche nous contacte avec son profil ADN tel quil a pu se le procurer par une offre commerciale et nous demande quel est son risque. Il est surprenant que cette situation débouche sur une découverte fortuite qui, peut-être, amusera, voire piquera la curiosité des confrères férus dhistoire de France ou de généalogie royale. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : De lintérêt de la congruence génétique et généalogique en consultation mémoire (2022) Titre original: On the interest of genetic and genealogical congruence in memory consultation contenu dans : Auteurs : Jan-Cédric Hansen ; Jean-Marie Carrara ; Don Donahue ; Paul Barach ; Momar Faye ; Romain Martin ; Stefan Göbbels ; Elhadji Ab Diouf ; John Quinn Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°10, Décembre 2022) Article en page(s) : p. 505-513 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Dynastie ; France ; Généalogie et héraldique ; Génétique ; Maladie d'Alzheimer ; Théorème de BayesMots-clés: Bourbons (1610-1789) Résumé : Les auteurs proposent de s'interroger sur l'intérêt de la congruence génétique et généalogique en consultation mémoire. La méthode bayésienne, qui permet de déterminer l'ancêtre génétique commun, a été affinée pour déterminer l'ancêtre commun le plus récent (le most recent common ancestor [MRCA] des Anglo-Saxons). Elle semble suffisamment accessible pour être intégrée plus systématiquement en consultation mémoire, afin de contribuer à identifier l'origine familiale potentielle des pathologies héréditaires et des mutations associées, perçues - à tort - comme "cas sporadiques". Le présent article se propose de démontrer plus en détail ces différents points. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Revue de littérature sur les modes exploratoires de lADN et de leurs apports en consultation mémoire (2022) Titre original: Literature review on the exploratory modes of DNA and their contributions in memory consultation contenu dans : Auteurs : Jean-Marie Carrara ; Romain Martin ; Momar Faye ; Stefan Göbbels ; John Quinn ; Jan-Cédric Hansen ; Don Donahue ; Paul Barach Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°10, Décembre 2022) Article en page(s) : p. 515-524 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
ADN ; Génétique ; Gériatrie ; Maladie d'Alzheimer ; Troubles neurocognitifsRésumé : Contrairement aux idées reçues, la révélation dune maladie génétique peut être très tardive, parfois même après lâge de 85 ans. Largement sous-estimées aujourdhui, ces maladies à hérédité complexe, multigénique seront de plus en plus fréquemment diagnostiquées grâce à la disponibilité croissante des modes exploratoires contemporains de lADN. Cet article propose une revue des modalités exploratoires de lADN en consultation mémoire et de leur intérêt en évaluation du risque, du diagnostic et du traitement des maladies neuroévolutives. Dans cette perspective, il propose un nouveau paradigme interprétatif de la masse de données disponibles à ce jour pour aider au diagnostic en consultation mémoire et se préparer aux innovations thérapeutiques imminentes. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Congruence génétique et généalogique pratique en consultation mémoire : Practical genetic and genealogical congruence in memory consultation (2022) contenu dans : Auteurs : Romain Martin ; Thérèse Psiuk ; Jean-Marie Carrara ; Momar Faye ; Delphine Peyrat-Apicella ; Jan-Cédric Hansen ; Elhadji Ab Diouf Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°10, Décembre 2022) Article en page(s) : p. 525-533 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Consultation médicale ; Généalogie et héraldique ; Génétique ; Gériatrie ; MémoireAutres descripteurs
CongruenceMots-clés: Consultation mémoire Résumé : La congruence génétique et généalogique constitue une nouvelle approche du diagnostic précoce de la maladie dAlzheimer et des maladies apparentées, qui nécessite une clarification des concepts théoriques développés, accessible au plus grand nombre. Le présent article a vocation à permettre à chacun de sapproprier ces concepts pour les mettre en uvre de manière pratique en consultation mémoire. Il propose de revenir sur trois situations pratiques et propose un logigramme permettant, à laide de la congruence génétique et généalogique, de distinguer une forme sporadique vraie dune forme familiale masquée de la maladie dAlzheimer. En complément, une synthèse rappelle lintérêt de la consultation mémoire en gériatrie pour identifier notamment le caractère familial ou sporadique dun cas dans ce cadre précis. Enfin, il propose un rappel sur les principes de construction dun arbre généalogique et les conditions de prescription dun examen génétique en consultation mémoire. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°10 (Décembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Lapproche interdisciplinaire de la maladie dAlzheimer : mise en perspective et analyse prospective de la congruence génétique et généalogique (2022) Titre original: The interdisciplinary to Alzheimer's disease: perspective and prospective analysis of genetic and genealogical congruence contenu dans : Auteurs : Bachira Tomeh ; Momar Faye ; Angèle Flora Mendy ; Don Donahue ; Thérèse Psiuk ; Jean-Marie Carrara ; Delphine Peyrat-Apicella ; Romain Martin ; Jean-Jacques Zambrowski ; Jan-Cédric Hansen ; Paul Barach ; Véronique Darées ; Hugues Lefort Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°10, Décembre 2022) Article en page(s) : p. 535-545 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Généalogie et héraldique ; Génétique ; PerspectiveAutres descripteurs
CongruenceRésumé : Cet article clôture un dossier abordant les aspects théoriques et pratiques de la congruence génétique et généalogique de la maladie dAlzheimer et des maladies apparentées. La congruence génétique et généalogique impose une approche pluridisciplinaire et le présent article renforce cette pluridisciplinarité en proposant une mise en perspective et une analyse prospective. Il aborde successivement des perspectives globales, puis en matière de politique publique, des perspectives juridiques, éthiques et sociologiques pour aborder ensuite des perspectives plus territoriales sans négliger daborder le cinquième risque, laspect gériatrique ou encore le concept de patient partenaire, la recherche clinique ou étiologique, ou encore des perspectives disruptives liées à la mise en uvre à large échelle de cette nouvelle approche. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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La revue de gériatrie. vol 47, n°10 (Décembre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n° 9Paru le : 01/11/2022 |
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Titre : Comparaison des cas de légionellose chez les patients âgés de moins de 75 ans versus ceux âgés de 75 ans et plus en Alsace en 2019 et en 2020 (2022) Titre original: Comparison of Legionnaires disease in patients aged less than 75 years versus patients aged 75 and older in Alsace, France, in 2019 and 2020 Auteurs : Emilie Baro ; Georges Kaltenbach Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n° 9, Novembre 2022) Article en page(s) : p. 439-445 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
France ; Gériatrie ; Légionellose ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plusRésumé : Contexte : Peu détudes se sont intéressées aux caractéristiques des cas de légionellose chez les sujets âgés, ainsi quaux expositions à risque dans cette population.
Objectif : Lobjectif de cette étude était de décrire les cas de légionellose enregistrés chez les patients âgés de moins de 75 ans versus ceux de 75 ans et plus en Alsace, de 2019 à 2020, à partir des données des fiches de déclaration obligatoire.
Méthodes : Les caractéristiques des cas de légionellose ont été comparées entre les patients âgés de moins de 75 ans et de 75 ans et plus.
Résultats : En 2019 et 2020, 119 cas concernaient des patients qui avaient moins de 75 ans et 44 (27%) étaient âgés de 75 ans et plus. [...]
Conclusion : Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes d'âges pour les facteurs de risque de légionellose, excepté le tabagisme.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°9 (Novembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : DRESS syndrome secondaire à une antibiothérapie par ceftriaxone (2022) Auteurs : Tom Pujol ; Cécile Souques ; Rocco Collarino ; Edouard Baudouin ; Héloïse Keravec ; Julie Houdre ; Fahd Laaraj ; Emmanuelle Duron Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n° 9, Novembre 2022) Article en page(s) : p. 473-479 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Ceftriaxone ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Présentations de cas ; Purpura ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus ; Syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse ; ToxidermiesRésumé : Le DRESS syndrome est un effet secondaire rare mais grave lié à l'introduction d'un médicament, mettant en jeu le pronostic vital des patients comorbides et polymédiqués. Ce syndrome a été décrit dans la population âgée mais est encore sous-diagnostiqué du fait de sa présentation clinique variable et retardée par rapport à l'introduction de l'agent causale. Cette pathologie est discutée à travers une revue de littérature. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°9 (Novembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Le chariot zen en SSR post-COVID-19 (2022) Titre original: Zen trolley in post-COVID-19 rehabilitation ward Auteurs : Agnès Rolland ; Clara Bégué ; Pauline Simon ; Catherine Dano Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n° 9, Novembre 2022) Article en page(s) : p. 455-464 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; COVID-19 ; Patients hospitalisés ; Service de soins de suite et de réadaptation ; Sujet âgé ; Thérapies complémentairesRésumé : Les personnes âgées hospitalisées lors de la prise en charge de la COVID-19 présentent généralement un état d'anxiété et d'inconfort. La prise en charge des patients en service de soins de suite et réadaptation (SSR) COVID-19 nous a amenés à modifier nos soins et à faire appel aux thérapies non médicamenteuses (TNM) afin de gérer au mieux cet inconfort et cette anxiété, mais également rompre leur isolement. Ces TNM recouvrent des techniques de soins, des approches environnementales ou humaines (Snoezelen, musicothérapie, aromathérapie...) et des outils, parmi lesquels le chariot Zen.
Nous avons mené dans notre service, sur une période d'un mois, une étude destinée à décrire l'utilisation des TNM et de leurs effets à travers le maniement du chariot zen. Nous avons pu observer des effets immédiats sur l'inconfort et l'anxiété des personnes fragiles ainsi qu'une meilleure adaptation et acceptation du quotidien hospitalier par les patients, dont l'expression des capacités a été favorisée. Bien que peu employées, nous pensons que les TNM ont toute leur place dans les services de soins et méritent dans l'avenir un plus grand intérêt dans les pratiques soignantes, à fortiori dans un contexte comme celui de la pandémie.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Reproductibilité des mesures de force et damplitude de la région cervicale chez les seniors : un moyen daméliorer la reproductibilité du diagnostic (2022) Titre original: Neck mobility and strength measurements reliability in elderly subjects: a way to improve reliability of the diagnosis Auteurs : Laurianne Pinloche ; Christophe Hautier ; Sari Nakao ; Michele Germain ; Karine Monteil Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n° 9, Novembre 2022) Article en page(s) : p. 465-471 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Etudes de validation ; Evaluation ; Rachis ; Reproductibilité des résultats ; Sujet âgéRésumé : L'évaluation de l'amplitude de mouvement et de la force de la région cervicale a un intérêt certain chez les seniors car ces paramètres sont corrélés à leur équilibre statique et dynamique. L'objectif de cette étude était d'évaluer la reproductibilité de mesure intraexaminateur (IAE), interexaminateurs (IEE), intrasession (IAS) et intersessions (IES) de ces paramètres chez une population de personnes âgées. [...] Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°9 (Novembre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Validation de la version française de léchelle dhétéroévaluation de la qualité de vie QUALIDEM (2022) Titre original: Validation of a French version of the QUALIDEM scale, an external quality of life instrument Auteurs : Samir Boutalha ; Isabelle Defouilloy ; Astrid Derode ; Joël Koch ; Fabien Petit ; Maya Roucout ; Frédéric Bloch Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n° 9, Novembre 2022) Article en page(s) : p. 447-4534 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Etudes de validation ; Maisons de repos ; Qualité de vie ; Sujet âgé ; Troubles neurocognitifsMots-clés: Hétéroévaluation Résumé : Une des modalités possibles pour apprécier la qualité de vie (QDV) de personnes présentant des troubles neurocognitifs est d'utiliser des échelles d'hétéroévaluation. L'échelle QUALIDEM, échelle multidimensionnelle d'évaluation de QDV est l'une d'elles, mais il n'en existe pas de version traduite en français validée à ce jour. Le but de cette étude était de combler ce manque en validant la version française de l'échelle. [...] Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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La revue de gériatrie. vol 47, n°9 (Novembre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Vol. 47, n°8 (Octobre 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°8Paru le : 01/10/2022 |
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Titre : Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées (2022) Titre original: Cutaneous Mycobacterium chelonae infection following repeated corticosteroid therapy Auteurs : Solène Gibbe ; Albane De Thézy ; Laurent Lechowski Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°8, Octobre 2022) Article en page(s) : p. 425-428 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibiothérapie ; Infections de la peau ; Mycobacterium chelonae ; Présentations de cas ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plusRésumé : Une patiente de 88 ans a présenté, dans les suites de courtes cures de corticothérapies répétées, des plaies chroniques de la jambe gauche à type de nodules souscutanés se fistulisant avec écoulement séreux. Le diagnostic dinfection cutanée à Mycobacterium chelonae a été posé à partir de biopsies cutanées, après élimination des diagnostics différentiels, dauto-immunité notamment. La patiente a été traitée pendant sept mois par bi-antibiothérapie et est actuellement en rémission complète. Mycobacterium chelonae est une mycobactérie atypique à croissance rapide, dont la prévalence faible et mal chiffrée semble néanmoins en augmentation. Elle est principalement à lorigine dinfections osseuses ou cutanées et des tissus mous, fréquemment associées à des soins avec effraction cutanée ou des plaies chroniques exposées à leau du robinet. Des atteintes systémiques sont décrites lors de situations dimmunodépression. La prévention passe par léviction du contact de leau du robinet sur des plaies chroniques, lutilisation de matériel stérile pour les perfusions et les gestes de chirurgie ou dendoscopie. La prise en charge des infections extrapulmonaires à mycobactéries atypiques ne fait pas lobjet de recommandations, du fait du manque de données scientifiques. Il est néanmoins admis que lantibiothérapie peut être différée jusquà lobtention des résultats de lantibiogramme et repose sur une bithérapie prolongée comportant généralement un macrolide. Lavis du Centre national de référence semble nécessaire pour optimiser la prise en charge de ces affections peu décrites. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°8 (Octobre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Modèles de soins intégrés : perspectives franco-québécoises pour une optimisation des pratiques actuelles (2022) Titre original: Integrated care models: Franco-Quebec perspectives for optimizing current practices Auteurs : Sarah Paille ; Isabelle Vedel ; Matthieu Calafiore ; Howard Bergman ; Claire Godard-Sebillotte Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°8, Octobre 2022) Article en page(s) : p. 401-416 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
France ; Littérature de revue comme sujet ; Personnes dépendantes à domicile ; Prestation intégrée de soins de santé ; Prise en charge de la personne agée ; Québec ; Sujet âgéRésumé : Introduction : Les personnes âgées vivant à domicile en perte dautonomie ont des besoins complexes, nécessitant le recours à différents services de santé. Or ces services de santé sont fragmentés et leur coordination est suboptimale. Des modèles de soins intégrés ont été créés pour faire face à ces défis en France et au Québec, notamment les modèles SIPA (Services intégrés pour la personne âgée) et COPA (Coordination personnes âgées). Notre objectif était de décrire limpact des modèles de soins intégrés SIPA et COPA sur lutilisation des services de santé, et les coûts, ainsi que les barrières et facilitateurs à ladhésion au modèle de soins intégrés des professionnels impliqués.
Méthode : Revue de la littérature incluant les études quantitatives, qualitatives ou mixtes publiées entre 1999 et 2019 sur les modèles de soins SIPA et COPA.
Résultats : Au total, huit articles portant sur les deux interventions SIPA et COPA ont été inclus. Le modèle SIPA était associé à : 1) une diminution de 22 % (3770 $) du coût total de lutilisation des services hospitaliers par personne; 2) une amélioration de laccès aux services de proximité; 3) une diminution de 50 % du nombre de patients hospitalisés en court séjour en attente de soins longue durée. Le modèle COPA était associé à une augmentation de la probabilité de navoir que des hospitalisations programmées (sans passage aux urgences) (OR 3,59; IC 95 % 1,02-12,70). Les barrières à ladhésion des professionnels impliqués au modèle de soins intégrés étaient : 1) leur manque dintégration à léquipe multidisciplinaire, 2) leur réticence au partage des décisions et responsabilités, 3) leur crainte dune activité chronophage. Les facilitateurs étaient : 1) les incitatifs financiers, 2) le constat des améliorations de la qualité des soins, 3) la diminution de leur charge de travail.
Conclusion : Cette étude met en lumière les impacts des modèles de soins intégrés SIPA et COPA sur lutilisation des services de santé et les coûts. La mise en évidence des barrières et facilitateurs à ladhésion des professionnels impliqués nous a permis de proposer des pistes doptimisation des liens ville-hôpital. Ces perspectives pourraient permettre une amélioration de la prise en charge des personnes âgées en perte dautonomie vivant à domicile dans notre pratique actuelle.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°8 (Octobre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Protocolisation de la prise en charge des patients insuffisants cardiaques gériatriques (2022) Titre original: Protocolization of the management of geriatric heart failure patients Auteurs : Olivier Hanon ; Bertrand Fougère ; Aurélie Lafargue ; Sophie Putot ; Anne-Sophie Boureau ; Frédéric Roca Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°8, Octobre 2022) Article en page(s) : p. 373-387 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Défaillance cardiaque ; Gestion des soins aux patients ; Prise en charge de la maladie ; Protocoles cliniques ; Sujet âgéRésumé : Linsuffisance cardiaque (IC) est une pathologie qui touche plus de 64 millions de personnes à travers le monde. Elle représente une maladie grave à haut risque de mortalité et dhospitalisations récurrentes, et dont la prévalence augmente avec lâge. La prise en charge des sujets âgés atteints dinsuffisance cardiaque est complexe : elle devrait faire lobjet de protocoles et coordonnée de façon multidisciplinaire. Cest dans ce contexte quest né le besoin de construire des outils pratiques intégrables à un protocole de prise en charge intrahospitalière des patients âgés atteints dinsuffisance cardiaque. Lobjectif de cet article est de proposer des outils qui harmonisent la prise en charge de linsuffisance cardiaque du sujet âgé comprenant : le repérage et le diagnostic, la gestion des traitements (hypotension, hyperkaliémie, hyponatrémie, congestion...), la prise en charge médicamenteuse associée et les étapes à considérer à la sortie du patient. Un groupe dexperts français spécialisés en gériatrie sest réuni pour élaborer des fiches et algorithmes facilement utilisables, transposables et consultables pour améliorer la prise en charge du sujet âgé atteint dIC. Lensemble de ces éléments est présenté dans cet article. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 47, n°8 (Octobre 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Que devient la prescription des opiacés faibles chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire après hospitalisation ? (2022) Titre original: Weak opioids management and prescriptions reassessment by general practioners in elderlies after hospitalization? Auteurs : Colin Veses ; Françoise Capriz ; Olivier Guérin Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°8, Octobre 2022) Article en page(s) : p. 389-399 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques ; Analgésiques morphiniques ; Douleur ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Retour à domicile ; Sujet âgéRésumé : Contexte : Les opioïdes faibles sont, après le paracétamol, les antalgiques les plus prescrits en France. Le vieillissement de la population saccompagne de douleurs fréquentes. Pourtant, peu détudes sont représentatives des patients âgés douloureux « fragiles », profil courant en soins ambulatoires.
Objectif : Étudier la gestion en soins premiers des opioïdes dits « faibles » chez les patients de plus de 75 ans après leur sortie hospitalière.
Méthodes : Inclusion de patients de 75 ans et plus sortant dhospitalisation gériatrique entre avril et août 2021, avec une prescription dopioïdes faibles. Appel du médecin généraliste traitant à un mois pour connaître le devenir de la prescription.
Résultats et discussion : Sur 48 patients, 27 avaient toujours des opioïdes faibles à un mois, dont 20 à lidentique. Le tramadol était majoritaire. Le traitement avait été interrompu chez 21 patients, pour diminution des douleurs (n = 14), effets indésirables graves (n = 3) ou par peur de leur survenue (n = 2). Lisolement social semblait majorer le risque deffets secondaires (p = 0,08). Sept patients ont présenté des effets indésirables sous tramadol, qui a alors été diminué (n = 3), interrompu (n = 3) ou substitué par un autre opioïde faible dans un seul cas. Il ny a pas eu de recours aux opioïdes « forts » dans ce contexte. Des « opioïdes forts » nont été prescrits que chez deux patients devant une recrudescence des douleurs. Il serait pourtant intéressant de choisir la molécule antalgique selon son mécanisme daction et les particularités de chaque patient. Les concepts récents pharmacogénétiques, et la classification taxonomique de Lussier et Beaulieu doivent pénétrer davantage la pratique quotidienne pour prescrire de la manière la plus rationnelle, efficace et sûre possible les opioïdes, difficiles à manier.
Conclusion : En cas de mauvaise tolérance des opioïdes faibles, les médecins généralistes préfèrent diminuer les doses ou arrêter le traitement plutôt que de recourir à un autre opioïde indépendant des variabilités pharmacogénétiques (cytochrome P 450). Enfin, même en cas de douleur non contrôlée, les « opioïdes forts » ne sont pas toujours initiés.
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Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°7Paru le : 01/09/2022 |
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Titre : Apport des marqueurs graphiques et gestuels chez un patent présentant une aphasie primaire progressive non fluente (2022) Titre original: Contribution of graphical and gestural markers in a patient presenting a nonfluent Primary Progressive Aphasia Auteurs : Alexandra Plonka ; Aurélie Mouton ; Alexandre Derreumaux ; Valeria Manera ; Guillaume Sacco ; Auriane Gros Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°7, Septembre 2022) Article en page(s) : p. 311-318 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Aphasie de Broca ; Aphasie primaire progressive (APP) ; Diagnostic ; Présentations de cas ; TélémédecineMots-clés: Aphasie progressive non fluente ; Marqueurs graphiques Résumé : Laphasie primaire progressive (APP) est un syndrome neurodégénératif rare caractérisé par un trouble langagier initial et prédominant. Trois sous-types dAPP sont actuellement reconnus en clinique : non fluent (APPnf), sémantique (APPs) et logopénique (APPl). Une quatrième forme, mixte, a émergé dans la littérature ces dernières années. À ce jour, il nexiste aucun traitement pharmacologique modifiant ou retardant lAPP et seules les interventions non pharmacologiques telles que lorthophonie se sont révélées utiles pour compenser et maintenir une communication fonctionnelle. Le diagnostic précoce de lAPP est ainsi crucial afin de mettre en place au plus tôt une prise en charge adaptée. Néanmoins, de récentes données nationales ont montré que le moment où il est posé est souvent retardé du fait dune errance de diagnostic ou de difficultés dans le diagnostic différentiel. Les marqueurs graphiques lors de tâche décriture ou de dessin apparaissent en ce sens des marqueurs dintérêt pour améliorer le diagnostic. Laugmentation de lutilisation de la télémédecine ne permet pas le recueil de ces éléments graphiques et représenterait ainsi un frein à leur mise en place dans le soin courant. À travers le cas dun patient présentant une APP non fluente, nous présentons des données novatrices sur lapport des marqueurs gestuels dans lévaluation et leurs intérêts en lien avec les marqueurs graphiques. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Intérêt de l'équithérapie chez des patients parkinsoniens âgés de plus de 75 ans à risque de perte d'autonomie (2022) Titre original: Benefits of equitherapy for Parkinsons patients over 75 years of age at risk of loss of autonomy Auteurs : Khelifa Hamouchi ; Alexis Minouflet ; Massinissa Haouchine ; Jadwiga Attier-Zmudka Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°7, Septembre 2022) Article en page(s) : p. 319-324 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Équithérapie ; Maladie de Parkinson ; Sujet âgé ; Thérapies complémentairesRésumé : Aujourdhui, les traitements de la maladie de Parkinson ne permettent pas de soigner cette pathologie, ils sont limités à la prise en charge des symptômes. Malheureusement, ils provoquent de nombreux effets indésirables. Larsenal thérapeutique des médecins pour soulager les patients parkinsoniens a donc grandement besoin de nouvelles options. Léquithérapie est une approche psycho-comportementale qui met en relation lêtre humain et le cheval dans le but de favoriser lautonomie des patients ainsi que le lien social. Les patients qui ont participé aux séances déquithérapie à lhôpital de Saint-Quentin ont tous pu exprimer leurs émotions grâce à la présence rassurante du cheval. Les bienfaits psychiques et physiques apportés par cette thérapie correspondent à lapproche holistique du patient âgé voulue par la gériatrie moderne. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le psychologue clinicien en Ehpad : pas de "Pas de mais, de si, ni de et" ! (2022) Titre original: The clinical psychologist in nursing homes: no No ifs, ands, or buts! Auteurs : Anne-Julie Vaillant-Ciszewicz ; Sylvie Bonin-Guillaume ; Laura Lantermino ; Cassandra Quin ; Alice Cuni ; Olivier Guérin Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°7, Septembre 2022) Article en page(s) : p. 325-328 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Maisons de repos ; Psychologue clinicien ; Rôle du psychologue ; Rôle professionnelMots-clés: Psychologie du vieillissement Résumé : Le rôle du psychologue clinicien en établissement dhébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) est encore trop peu connu. Il est important de rappeler que seule une formation universitaire professionnalisante en psychologie du vieillissement (master ou diplôme universitaire) permet dacquérir les compétences nécessaires pour exercer en Ehpad. Les missions centrales du psychologue sexercent auprès des résidents, des soignants ainsi que des familles. Cet article permet de combattre les représentations ou les incompréhensions autour de la fonction de psychologue en Ehpad. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Les athlètes masters sont-ils des exemples de vieillissement réussi ? (2022) Titre original: Are masters athletes examples of successful aging? Auteurs : Romuald Lepers ; France Mourey Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°7, Septembre 2022) Article en page(s) : p. 339-349 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Athlètes ; Endurance physique ; Exercice physique ; Performance sportive ; Sports ; Sujet âgé ; VieillissementRésumé : Lathlète master est défini comme une personne âgée de plus de 40 ans qui sentraîne régulièrement et prend part à des épreuves sportives. Laugmentation de la participation des athlètes masters dans des épreuves sportives, en particulier dendurance, au cours des dernières décennies sest accompagnée dune amélioration continue de leurs performances, beaucoup plus marquée en comparaison des jeunes athlètes. Lampleur des améliorations est dautant plus importante que les athlètes masters sont âgés (> 60 ans). Entre 40 et 80 ans, la réduction des performances avec lâge est globalement linéaire avec une diminution de 7-10 % par tranche de dix ans. Le déclin des performances avec lâge dépend de la discipline (elle est moins marquée en cyclisme quen course à pied) et de la durée deffort (elle est plus prononcée en marathon quen sprint). Les capacités musculaires et aérobies diminuent de manière constante avec lâge. Le principal facteur physiologique expliquant la diminution des performances en endurance avec lâge est la diminution de la consommation maximale doxygène (VO2max). Les athlètes masters doivent être particulièrement vigilants quant à leur santé cardiaque, ostéo-articulaire et à leur nutrition. Les athlètes masters sont souvent décrits comme un modèle expérimental du vieillissement biologique primaire (i.e. le vieillissement biologique indépendant des facteurs environnementaux et des maladies) parce quils sont exempts de linfluence négative de linactivité physique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Localisation secondaire atypique d'une bactériémie à Staphylococcus aureus (2022) Auteurs : Lisa Michelin ; Alexandre Bucci ; Thomas Morin Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°7, Septembre 2022) Article en page(s) : p. 351-355 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bactériémie ; Ostéomyélite ; Présentations de cas ; Staphylococcus aureus ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plusMots-clés: Métastases septiques Résumé : Les infections bactériennes à Staphylococcus aureus sont des infections graves et constituent une cause majeure de bactériémie, dont les localisations secondaires sont fréquentes et variées. Ce cas clinique rapporte la survenue dune métastase septique atypique dune récidive de bactériémie à S. aureus, chez un patient de 85 ans, sous forme dostéomyélite sternale primaire. Ce diagnostic a été posé quelques semaines après la fin dun traitement antibiotique, administré pour une première bactériémie non compliquée à S. aureus multisensible de même spectre. La porte dentrée infectieuse cutanée a été traitée huit jours après la fin des antibiotiques. Les récidives de ces bactériémies sont fréquentes, favorisées par plusieurs facteurs de risque, dont le diabète ainsi que le traitement tardif de la porte dentrée. Lostéomyélite sternale primaire, définie comme survenant en dehors de toute chirurgie ou traumatisme, est rare et doit être évoquée devant une douleur thoracique atypique avec des signes inflammatoires locaux et généraux, voire la formation dune masse présternale. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Quand l'émotion influence la posture chez la personne âgée : exemple du syndrome de désadaptation psychomotrice (2022) Titre original: When emotion influences posture in the elderly: example of psychomotor disadaptation syndrome Auteurs : Hajer Rmadi ; Pauline Maillot ; Sylvain Hanneton ; Gilles Dietrich ; Tom Pujol ; Edouard Baudouin ; Héloïse Keravec ; Fahd Laaraj ; Julie Houdre ; Emmanuelle Duron ; Romain Artico Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°7, Septembre 2022) Article en page(s) : p. 329-337 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Posture ; Prise en charge ; Réalité de synthèse ; Sujet âgé ; Syndrome de désadaptation psychomotrice ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)Autres descripteurs
Peur de tomberRésumé : La peur de tomber et lanxiété sont fréquentes chez les sujets âgés. La peur de tomber saccompagne de troubles de léquilibre et dun comportement dévitement postural, exposant les sujets âgés à un risque de chute. Dans les cas extrêmes, ces signes se présentent sous la forme de syndrome de désadaptation psychomotrice (SDPM), où le lien entre les composantes psychologique et posturale mérite explication. La théorie motivationnelle fournit un cadre de compréhension des comportements dévitement posturaux observés cliniquement. Cette théorie ouvre de nouveaux champs thérapeutiques autour des thérapies cognitives et comportementales, basées sur lexposition graduelle à lélément phobique. Son application pourrait se présenter comme un complément à la prise en charge rééducative et psychologique de la peur de tomber et du SDPM. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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vol 47, n°6 (Juin 2022)
La revue de gériatrie . vol 47, n°6Paru le : 01/06/2022 |
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Titre : Bienvenue en Alaska : des petits ours dorment sur des icebergs lhiver : Check-list des éléments indispensables à transmettre au chirurgien-dentiste pour une prise en charge optimale des sujets âgés polymédiqués (2022) Auteurs : Isabelle Prêcheur ; Véronique Breuil ; Isabelle Berede ; Estelle Gonzalez ; Stéphane Nacache Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 249-257 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibactériens ; Gérodontologie ; Polypharmacie ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés ; Soins dentaires ; Sujet âgéRésumé : La prise en charge de patients âgés impose des contraintes au chirurgien-dentiste, pour le choix des actes autorisés et pour les prescriptions pré-, per- et postopératoires. Lanalyse de la prescription est difficile chez les personnes polymédiquées : le chirurgien-dentiste doit souvent rechercher les médicaments un par un, car, ne les prescrivant pas, il ne les connaît pas tous. Laide du médecin faciliterait lidentification des biphosphonates, des immunosuppresseurs ou des anticoagulants, par exemple, et éviterait de prescrire des antibiotiques, des antalgiques ou des anxiolytiques en doublon. Cela permettrait de réduire les risques opératoires, ainsi que les risques de surdosage, deffets indésirables, dinteractions médicamenteuses et lantibiorésistance. Aussi, nous proposons au médecin une check-list en neuf points afin dannoter son ordonnance avant de la transmettre au chirurgien-dentiste, sachant que le dialogue entre eux reste essentiel. Le pharmacien pourrait aussi annoter lordonnance, dans le cadre de la conciliation médicamenteuse.
Trois antécédents sont souvent absents du résumé médical, quil faudrait signaler manuellement sur lordonnance : 1) la prise de biphosphonates ou autres médicaments à risque dostéonécrose, 2) le risque dendocardite infectieuse et 3) les allergies (amoxicilline, paracétamol, latex). Six risques odontologiques sont en lien avec diverses familles pharmacologiques, quil faudrait également signaler sur lordonnance : 1) dénutrition (compléments nutritionnels ?), 2) psychologie (anxiolytiques ?), 3) ostéonécrose (piège : les antécédents de biphosphonates, dénosumab ou autres ne sont pas dans la prescription), 4) douleur (antalgiques ?), 5) infection (immunosuppresseurs/antibiotiques ?), et 6) hémorragie (anticoagulants ? thrombopénie ou autre hémopathie ?).
Enfin, nous proposons une phrase mnémotechnique pour les retenir : « Bienvenue En Alaska : Des Petits Ours Dorment sur des Icebergs lHiver. » Ces commentaires du médecin sur lordonnance sécuriseraient le travail du chirurgien-dentiste.
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Titre : Maladie inflammatoire chronique intestinale chez la personne âgée : cas clinique et revue de la littérature (2022) Auteurs : Ramon Cohen ; Patrick Lazarus ; Malka Attali Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 259-270 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Maladie de Crohn ; Maladies inflammatoires intestinales ; Rectocolite ; Rectocolite hémorragique ; Sujet âgé ; ThérapeutiqueRésumé : La prévalence des maladies inflammatoires chroniques de lintestin augmente à léchelle mondiale. Les possibilités thérapeutiques chez les patients jeunes et âgés sont comparables; il existe cependant des différences significatives dues aux spécificités de la personne âgée. Le large diagnostic différentiel chez les patients âgés peut entraîner un retard dans le diagnostic. De plus, le manque de données concernant les patients âgés atteints dune maladie inflammatoire de lintestin résulte souvent de leur exclusion des essais cliniques. En outre, les préoccupations spécifiques à lâge telles que la comorbidité, les fonctions locomotrice et cognitive, la polymédication et leurs conséquences doivent être prises en compte. En effet, le médecin doit tenir compte du potentiel deffets indésirables plus prononcés dans ce groupe. Une approche personnalisée, mais aussi fondée sur des preuves est nécessaire. Dans cette revue, après avoir introduit notre propos par un cas clinique, nous reverrons les caractéristiques cliniques et les thérapeutiques des maladies inflammatoires de lintestin chez les personnes âgées. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Obstacles à la prise en charge des maladies chroniques chez les personnes âgées à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) : une analyse en groupe focalisée sur les soins sociaux/familiaux (2022) Auteurs : Lalla Berthe-sanou ; Maïmouna Sanou ; Yacouba Tengueri ; Abdramane Berthe ; Blahima Konate ; Athanase Millogo ; Fatoumata Badini-Kinda ; Maxime Drabo Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 271-280 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Afrique ; Famille ; Maladie chronique ; Prise en charge de la maladie ; Soutien social ; Sujet âgéRésumé : La littérature scientifique montre que les obstacles à la prise en charge optimale des maladies chroniques ont beaucoup été investigués essentiellement dans la perspective des chercheurs et rarement dans celle de lensemble des acteurs co-producteurs de ces obstacles. Cette étude avait pour objectif danalyser, avec la participation de toutes les parties prenantes, les obstacles à la prise en charge optimale des maladies chroniques chez les personnes âgées à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso). Pour cela, la méthode danalyse en groupe (MAG) a été mise en oeuvre avec les différents acteurs stratégiques impliqués dans la gestion de ces maladies chroniques et les personnes âgées elles-mêmes. Nos résultats montrent que linsuffisance dans la qualité des soins sociaux/familiaux constitue un des obstacles majeurs à la prise en charge de ces maladies chroniques chez les personnes âgées, associée souvent aux attitudes et comportements dinobservance de la personne âgée malade. Dautres insuffisances ont été relevées, comme celle de la qualité des soins biomédicaux, la faible collaboration inter et intrastructures de prise en charge de ces maladies. Lutilisation de la MAG a permis à chaque acteur de sinterroger sur sa pratique et de se remettre en question. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Les directives anticipées sont-elles efficaces ? : plaidoyer pour un changement (2022) Auteurs : Thomas Higel Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 281-284 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement de la fin de la vie ; Directives anticipées ; Soins terminauxRésumé : Les directives anticipées (DA) ont un rôle important à jouer dans la limitation des prises en charge à visée curative en fin de vie. Cependant, leur impact dans ce domaine semble très limité. Cela tient en particulier à leur contenu inadapté, notamment les notions de décès irrémédiable et dacharnement thérapeutique. En France, les DA devraient permettre de connaître la volonté du patient dans trois situations précises : si un événement grave survenait maintenant; en cas de démence; dans la dernière étape des soins palliatifs. Il est indispensable dadapter le contenu des DA à ces situations pour leur permettre de remplir ce rôle. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Une cause rare de chute chez le sujet âgé (2022) Auteurs : Manuela Dalberto ; Guillaume Desplan ; Raul Runtas Morales ; Hubert Blain Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 289-291 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Chutes accidentelles ; Maladie congénitale ; Maladie genetique ; Sujet âgéRésumé : Une patiente de 69 ans consulte au centre régional Équilibre et Prévention de la chute du CHU de Montpellier devant des troubles de léquilibre et des chutes saggravant depuis quatre à cinq ans. Une faiblesse musculaire proximale associée à des troubles de la déglutition est constatée. Lélectromyogramme objective des décharges myotoniques compatibles avec une dystrophie myotonique de type 2, cause rare de trouble musculaire et de chute chez le sujet âgé. Le diagnostic sera confirmé par biologie moléculaire. Cette observation montre limportance dorganiser le bilan étiologique des troubles de léquilibre et de la marche, avec possible recours à des centres spécialisés ayant établi des liens avec les spécialistes dorgane quand les causes ne sont pas évidentes. Ceci permet de traiter les causes curables de chutes ou, comme dans cette observation, daccompagner au mieux les patients, ici en donnant des conseils génétiques et en dépistant tôt une possible atteinte cardiaque, dont des troubles conductifs qui font toute la gravité de cette maladie. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Accident au volant lié à un syndrome dapnée du sommeil : un train peut en cacher un autre même en voiture (2022) Auteurs : Claire-Marie Bussone ; Alexandra Monti ; Eugenia Volpentesta ; Eric Pautas ; Kiyoka Kinugawa Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 293-296 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accidents de la route ; Epilepsie ; Gériatrie ; Maladie iatrogene ; Syndromes d'apnées du sommeilRésumé : Les causes daccident de la voie publique sont le plus souvent identifiées. Parmi celles-ci, sont notées certaines pathologies associées à des troubles de vigilance ou à des malaises, par exemple le syndrome dapnée du sommeil (SAS). Quand un accident au volant survient chez un sujet âgé dont lautonomie lui permet encore la conduite automobile, certains éléments comme les comorbidités et liatrogénie médicamenteuse peuvent se surajouter aux causes médicales classiques et doivent donc être systématiquement recherchées par une évaluation gériatrique globale. Le cas clinique qui suit, à propos dun accident au volant chez une patiente âgée suivie pour un SAS sévère, illustre ce propos. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Modifications neuropathologiques liées à LATE dans le spectre neuropathologique de la maladie d'Alzheimer (2022) Auteurs : Philippe Thomas Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 297-299 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Sujet âgéDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Une neuroborréliose à présentation cognitive atypique chez un patient de 85 ans (2022) Auteurs : Marine Gilis ; Matthieu Fessler ; Thomas Tannou Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (vol 47, n°6, Juin 2022) Article en page(s) : p. 285-287 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Maladie de Lyme ; Neuroborréliose de lyme ; Sujet âgé ; Troubles de la cognition ; Troubles mentauxRésumé : Les spirochètes du groupe Borrelia burgdorferi sont responsables de la maladie de Lyme. Parmi elles, les présentations psychiatriques et neurocognitices sont peu décrites, surtout chez la personne âgée. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Vol. 47, n°5 (Mai 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°5Paru le : 01/05/2022 |
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Titre : Campagne de vaccination contre la COVID-19 à Saint-Quentin : enquête sur les motivations de la population de plus de 70 ans (2022) Auteurs : Jadwiga Attier-Zmudka ; Khelifa Hamouchi ; Amokrane Ameur ; Amal Bensaida ; Béatrice Berteaux ; Jean-Marie Serot ; Pierre Jouanny Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 197-203 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Acceptation des soins par les patients ; Enquête ; France ; Sujet âgé ; Vaccination ; Vaccins contre la COVID-19Résumé : Durant les trois premiers mois de la pandémie COVID-19, près de 125 000 personnes âgées ont été touchées et plus de 22 600 en sont décédées. Parmi elles, 90 % avaient plus de 60 ans et 60 % plus de 80 ans. Malgré les mesures prises, notamment les différents confinements, les contaminations ont continué à des rythmes variables sans pour autant sarrêter. Larrivée du vaccin un an plus tard est apparue comme la meilleure, voire la seule solution, pour protéger la population. Néanmoins, beaucoup de réticences ont été constatées au début de la campagne de vaccination. Il nous a paru important de comprendre les motivations de la partie de population qui a choisi de se faire vacciner. AUTOCOV est une étude de cohorte prospective multicentrique qui a été mise en place grâce à la collaboration de la municipalité, du centre hospitalier et de la clinique de Saint-Quentin. Des questionnaires de 14 items contenant les questions sur les motivations de la population de plus de 70 ans ont été distribués. Parmi les 640 premiers questionnaires, 625 ont pu être analysés car suffisamment remplis. La majorité de la population vaccinée habitait la ville (55,7 %), 87 % des participants avaient un âge supérieur à 75 ans et 42,7 % un âge supérieur à 80 ans. Il sagissait dans 52,2 % des cas de femmes, 63,7 % des participants vivaient en couple et 93,6 % avaient des enfants. Légèrement plus de la moitié de la population totale optait pour la vaccination afin de pouvoir revoir ses proches (50,4 % et 55,2 % des femmes) et pour protéger les autres (50,7 %). Lavis des proches était le facteur influençant le plus la décision (39,1 % et jusquà 51,4 % chez les participants qui avaient des enfants) devant lavis du médecin traitant (33,5 %) et les communications nationale et locale (respectivement 28,5 % et 8,5 %). Dans 45,3 % des cas, la prise de décision sétait faite dans les derniers trois mois. La proximité a déterminé le choix du centre de vaccination dans 71,9 % des cas. Une grande majorité de notre population a trouvé linscription facile (80,5 %) et la communication locale sur les possibilités dinscription claire (84,8 %). La majorité était pour le caractère non obligatoire de la vaccination (61,4 %) et plus de 80 % était en faveur dun passeport vaccinal (80,3 %). Cette étude préliminaire a montré que lacceptation de la vaccination est déterminée principalement par le désir de revoir ses proches et de protéger les autres. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : La pandémie COVID-19 vue au travers des réflexions des membres du comité de réflexion éthique dun hôpital rural (2022) Auteurs : Christophe Beaubatie ; Agnès Charioux ; Eva Dumetre ; Nicole Ranger ; Muriel Simounet ; Denis Simonneau ; Sylvie Simonneau ; Gérard Terrier Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 207-2010 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Comités d'éthique ; COVID-19 ; Ethique ; Pandémies ; Récits personnelsRésumé : Le ressenti de la crise pandémique que nous traversons actuellement est traduit au travers du témoignage de tous les types de membres (professionnels médicaux, paramédicaux, sociaux, association de familles) qui composent le comité de réflexion éthique dun hôpital rural ayant une activité médicale et médicosociale. Le focus est mis sur la période très difficile où une nouvelle organisation de létablissement a dû être mise en place suite à lapparition de clusters. Les structures déthique, lorsquelles existent, peuvent sembler être un espace adapté de libre discussion et réflexion, permettant une approche non conflictuelle des problèmes rencontrés par chaque composante de la communauté hospitalière. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Evaluation quantitative en région Hauts-de-France de la démarche Assure (Amélioration des soins durgence en Ehpad). Quel impact sur les passages évitables aux Urgences ? (2022) Auteurs : Eric Wiel ; Alain-Eric Dubart ; Benjamin Thomas ; Frédéric Bloch ; Christine Ammirati ; Séverine Laboue ; Marie-Marguerite Defebvre ; François Puisieux ; Emmanuel Chazard Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 211-217 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Admission du patient ; Formation continue ; Maison de retraite médicalisée ; Maisons de repos ; Mésusage des services de santé ; Sélection de patients ; Service hospitalier d'urgences ; Sujet âgéRésumé : CONTEXTE : Nous avons développé la démarche Assure dont lobjectif est daccompagner les personnels dÉtablissements dhébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) confrontés à des situations durgence dans le but déviter le recours systématique aux Urgences (estimé à 30 % de passages évitables).
Objectif : Évaluation quantitative des effets de la démarche Assure sur les passages aux Urgences potentiellement évitables.
METHODE : Cette évaluation quantitative des pratiques de soins en vie réelle a utilisé une cohorte historique observationnelle, par réutilisation des données médicoadministratives des Résumés de passages aux urgences (RPU). Les individus statistiques analysés sont les passages aux Urgences. En raison du confinement de mi-mars 2020, nous avons défini une période dite « contrôle » où la démarche Assure nétait pas déployée (01/01/2018 au 15/03/2018) et une période « expérimentale » (01/01/2020 au 15/03/2020).
RESULTATS : Léchantillon analysé comporte 89 940 passages aux Urgences (46 876, soit 52,1 % en 2018 et 43 064, soit 47,9 % en 2020). Le mode de sortie a dénombré 49 317 passages justifiés (54,8 %) et 40 623 passages potentiellement évitables (45,2 %). La proportion de passages aux Urgences potentiellement évitables augmente dans toutes les zones, entre 2018 et 2020. Cette augmentation est très importante dans les zones dont aucun Ehpad na été formé (+ 7,6 %), alors quelle est plus modérée dans les zones sans Ehpad (+ 3,7 %), ou dans les zones avec des Ehpad totalement ou partiellement formés (respectivement + 3,9 % et + 4,6 %).
CONCLUSION : La démarche Assure semble avoir un effet bénéfique. En effet, laugmentation des passages aux Urgences évitables est deux fois moindre dans les Ehpad formés partiellement ou totalement comparés aux Ehpad non formés entre les deux périodes étudiées.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Prévention, considération, citoyenneté : retour sur la première édition des Printanières de la SFGG [Société française de gériatrie et gérontologie] (2022) Auteurs : Thomas Gilbert ; Nathalie Jomard ; Nathalie Salles ; Sylvie Bonin-Guillaume Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 219-229 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Âgisme ; Citoyenneté ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Gériatrie ; Hospitalisation ; Isolement social ; Maladie iatrogene ; Participation des patients ; Services de santé pour personnes âgées ; Soins intégrés ; Sujet âgéRésumé : Cet article aborde 4 thématiques liées à la prévention en gériatrie: (1) place de la prévention dans la dépendance iatrogène (effets indésirables liés à lhospitalisation des personnes âgées) qui nécessite de repenser l'organisation des soins, (2) la prévention des complications iatrogènes médicamenteuses (3) prévenir l'hospitalisation : la prévention primaire, centrée sur la capacité intrinsèque et les souhaits de la personne est un objectif phare de lOMS, décliné à travers le programme ICOPE et (4) prévention de l'isolement des personnes âgées et leur exclusion de la vie civile : le vieillissement vu par les seniors.
Les auteurs font le compte-rendu de la première édition des Printanières de la Société française de gériatrie et gérontologie (SFGG) sur la thématique de la prévention (6 avril 2022) . Cette journée avait pour ambition de prendre le temps et le recul nécessaires pour aborder pleinement les enjeux sociétaux du vieillissement. La particularité de cette rencontre est d'associer les seniors et les professionnels du soin et de laccompagnement dans un regard croisé sur les soins aux personnes âgées.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Place du PET-scan dans lexploration dune altération de létat général chez le sujet âgé : à propos dun cas clinique (2022) Auteurs : Eugenia Volpentesta ; Alexandra Monti ; Claire-Marie Bussone ; Eric Pautas Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 231-235 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cachexie ; Endocardite ; Evaluation gériatrique ; Imagerie diagnostique ; Maladie d'Horton ; Rhumatologie ; Sujet âgé ; Tomographie par émission de positonsRésumé : La réalisation dun bilan étiologique dune altération de létat général est une situation fréquente en pratique gériatrique. En dehors de lexamen clinique et des examens biologiques « standards », la place du PET-scan dans les imageries utiles, principalement en cas de fièvre ou de syndrome inflammatoire associé, est encore discutée. En dehors dun contexte néoplasique, son indication a principalement été évaluée dans les pathologies rhumatologiques inflammatoires et les pathologies infectieuses, notamment lendocardite. À propos dun cas daltération de létat général avec syndrome inflammatoire chez un patient âgé, nous revenons brièvement sur certaines situations dans lesquelles le PET-scan peut être utile en Gériatrie : les pathologies rhumatologiques inflammatoires et l'endocardite infectieuse. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Qualité de l'accompagnement de fin de vie des personnes âgées (2022) Auteurs : Nathalie Jomard ; Matthieu Piccoli Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 237-239 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement de la fin de la vie ; Qualité des soins de santé ; Soins terminauxRésumé : Les auteurs ont analysés une revue de la littérature (Fien et al., 2021) qui a pour but de répondre à deux questions :
1. Quels sont les principaux sujets de préoccupation et thèmes dintérêts des équipes de soins (médicales et paramédicales) en responsabilité des soins de fin de vie des personnes âgées de plus de 60 ans ?
2. Quelles sont les potentielles lacunes dans le système de soins et solutions potentielles pour améliorer ces soins
Cette revue montre que pour les personnes âgées beaucoup de travail reste à faire en matière de qualité de l'accompagnement de fins de vie. les soignants qui s'occupent des personnes âgées (à l'hôpital, à domicile, en Ehpad) reconnaissent que de nombreux facteurs cliniques et systémiques bien connus doivent encore être améliorés pour que les personnes obtiennent des soins de fin de vie de qualité. Des solutions précises sont proposées.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713331/Note de contenu : Analyse de l'article : Fien, S.; Plunkett, E., Fien, C., Greenaway, S., Heyland, D.K., Clark, J. et al., Challenges ans facilitators in delivering optimal care at the End of Life of older patients : a scoping review on the clinicians' perspective.
paru dans Aging clinical and experimental research, 2021; 33(10) : 2643-56.
https://doi.org/10.1007/s40520-021-01816-zDisponible en ligne : Non En ligne : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713331/ Exemplaires (1)
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Titre : Coussin releveur gonflable pour siège SitNStand Coussin releveur pour siège et aide au relevage pour personne âgée ou à mobilité réduite (2022) Auteurs : Sociétét Axsol Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°5, Mai 2022) Article en page(s) : p. 240 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Déplacement ; Lever et mobilisation de patient ; Sujet âgéRésumé : Description du coussin releveur SitNStand. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)
: Esthétique et Estime de soi en gériatrie : intérêt et impact pour des patients en SSR gériatrique
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°3-4Paru le : 01/03/2022 |
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Titre : Nos "Alzheimer" ont du talent : étude qualitative d'un projet de création artistique autour de l'oeuvre de Rodin dans un EHPAD (2022) Auteurs : Hélène Beccegato Boronski Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 133-141 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
France ; Maison de retraite médicalisée ; Maladie d'Alzheimer ; Thérapie par l'artRésumé : Mal perçus par la société, les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont des lieux de vie où les activités proposées doivent rompre l'exclusion sociale des résidents. Le projet Rodin s'est déroulé de septembre à décembre 2019 au sein du pôle médico-social d'un hôpital gériatrique. Á la fois projet culturel avec découverte de d'Auguste Rodin, il proposait un temps artistique pour créer, à partir de figures sculptées, une "porte des souvenirs et de la vie", exposée en janvier 2020 au musée Rodin. Que pouvions-nous attendre de ce projet en termes de créativité des productions et des apports pour des résidents en majorité avec des troubles neurocognitifs et du comportement sévères ? Sur les 110 résidents présents, 60 ont participés aux ateliers. Nous avons sélectionné 35 résidents souffrant de maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées. Nous avons pu montrer une grande créativité des 37 productions par la richesse des thèmes et des sujets choisis, celle du choix des objets ajoutés aux productions, et celui des titres. Les propos recueillis ont pu monter la fierté des artistes, la découverte et l'émerveillement des soignants et familles. Les enregistrements vidéo des ateliers ont été le témoin du changement du comportement de 3 résidents. Le projet a pu démonter que l'Art avait toute sa place dans un EHPAD et une Unité de soins de longue durée (USLD) : médiateur pour des patients déments, il leur redonne l'estime de soi et de la dignité, il change le regard de l'entourage. S'il ne peut guérir, l'Art peut soigner Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Esthétique et Estime de soi en Gériatrie : intérêt et impact pour des patients en SSR gériatrique (2022) Auteurs : Corinne Furderer ; Françoise Capriz ; Olivier Guérin Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 143-152 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Concept du soi ; Esthetique ; Relations interpersonnelles ; Santé ; Santé mentale ; Sujet âgéRésumé : Introduction : La « beauté » chez le sujet âgé sentretient au travers dhabitudes esthétiques. Ces dernières influent sur lestime de soi, la santé physique et mentale, et les liens sociaux jusquau grand âge. Elles sadaptent aux besoins et envies avec le vieillissement. Ritualisées, elles apportent un encrage de lestime de soi, améliorent la santé physique et mentale, et influent sur les relations sociales. Objectif : Nous avons souhaité étudier les habitudes de vie esthétiques au travers dune étude qualitative descriptive menée par le biais dun questionnaire dauto-évaluation auprès de 50 patients âgés hospitalisés en service de Soins de suite et de réadaptation (SSR) gériatrique à lhôpital de Cimiez, au CHU de Nice. Résultats : Lors de cette hospitalisation les habitudes de vie esthétiques manquent, ce qui influence négativement lestime de soi, la santé physique et mentale et les liens sociaux. Conclusions : Lestime de soi pour la Gériatrie daujourdhui est un concept primordial qui passe par limage de soi. Conserver lestime de soi est un besoin qui ne vieillit pas, mais est encore insuffisamment pris en compte dans les structures sanitaires gériatriques. Il faudrait y intégrer les socio-esthéticiennes, encore trop souvent dédiées à la seule cancérologie, et savoir proposer aux patients âgés une consultation de médecine esthétique quand cest nécessaire. On doit sadapter aux besoins et envies esthétiques spécifiques du sujet âgé daujourdhui, qui souhaite conserver son identité et son histoire Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Intérêt dune sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë (2022) Auteurs : Mathilde Dorion ; Orianne Delattre ; Frédéric Bloch Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 153-159 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques ; Evaluation des pratiques professionnelles ; Formation continue ; Gestion de la douleur ; Mesure de la douleur ; Sujet âgéRésumé : Contexte : La prise en charge antalgique du sujet âgé se heurte à de nombreuses difficultés du fait dune atypie de lexpression douloureuse, de la complexité de son évaluation en présence de troubles neurocognitifs et de la crainte des effets secondaires des antalgiques. Matériels et méthodes : Lobjectif de ce travail était dévaluer si une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur avait un impact positif sur la prise en charge de celle-ci dans les unités de gériatrie aiguë. Les données ont été recueillies avant et après la sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur, puis comparées selon le modèle dune évaluation des pratiques professionnelles. Résultats : Avant la sensibilisation, linstauration de traitements antalgiques était réalisée dans 44,9 % des cas, après elle était effectuée chez 66,2 % des patients. En parallèle, les délais dadaptation thérapeutique étaient plus courts après la sensibilisation, où dans 91,8 % des cas elle était réalisée dans les 24 heures, alors quavant la sensibilisation elle était effectuée audelà des 24 heures dans 67,7 % des cas (p = 0,017). Conclusion : Nous avons mis en évidence une amélioration de la prise en charge antalgique, notamment avec une instauration plus fréquente et plus rapide de thérapeutique en présence de douleurs Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Missions de pharmacie clinique à lofficine : sécuriser et améliorer la prise en charge médicamenteuse des personnes âgées (2022) Auteurs : Sarah Puech ; Soraya Qassemi ; Amandine Cambon ; Christel Roland ; Philippe Cestac ; Cécile McCambridge Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 161-166 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Administration et posologie ; Continuité des soins ; Éducation du patient comme sujet ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Relations interprofessionnelles ; Sujet âgéRésumé : La prévention de la iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique, qui sappuie notamment sur lamélioration de léducation thérapeutique et de ladhésion des patients à leurs traitements. Depuis 2012, différents accompagnements pharmaceutiques ont successivement été mis en place en pharmacie dofficine, permettant daccorder aux patients et à leurs aidants un temps dédié à leur prise en charge médicamenteuse. La connaissance des missions des professionnels de santé ainsi quune meilleure articulation entre elles pourraient être des leviers importants pour améliorer le parcours de santé des patients. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le bon usage des antibiotiques en EHPAD (2022) Auteurs : Thibaut Fraisse ; Sylvain Diamantis ; Emilie Piet ; Karima Jeblaoui ; Lilia Fernandez-Billaud ; Florence Lieutier-Colas ; Marie Hamard ; Matthieu Coulongeat ; Nathalie Weil ; Odile Reynaud-Levy ; Lydie Vallet-Tadeusz ; Pauline Caraux-Paz ; Gaëtan Gavazzi ; Claire Roubaud-Baudron Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 167-174 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibactériens ; France ; Maison de retraite médicalisée ; Mauvais usage des médicaments prescrits ; Résistance bactérienne aux médicaments ; Sujet âgéRésumé : Les résidents dÉtablissements dhébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont particulièrement exposés au risque infectieux. La prescription dantibiotiques y est conséquente et la résistance aux antibiotiques plus fréquente. Il est donc important que la politique de bon usage des antibiotiques sy déploie en tenant compte des particularités dexercice dans ces structures. Nous proposons dans cet article de faire une mise au point sur lécologie bactérienne et les dernières données sur la consommation dantibiotiques en EHPAD, basée sur les dernières données des missions nationales PRIMO (surveillance et Prévention de la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins de ville et secteur médico-social) et SPARES (Surveillance et prévention de lantibiorésistance en établissement de santé). Nous aborderons ensuite des pistes de réflexion pour mettre en place un programme de bon usage des antibiotiques en établissement conforme aux différentes étapes, du diagnostic de linfection au suivi de lantibiothérapie. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Faut-il dire la vérité ou être en vérité ? (2022) Auteurs : Rabia Boulahssass ; Noémie Champigny ; Yvon Bottero ; Philippe Balard ; Alain FRANCO Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 177-178 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Ethique ; Pronostic ; Révélation de la vérité ; Sujet âgéDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Une revue systématique des données sur les interventions de « déprescription » chez les personnes âgées vivant avec une fragilité (2022) Auteurs : Thomas Renoncourt Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 181-182 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Méta-analyse ; Personne âgée fragile ; Préparations pharmaceutiques ; PrescriptionNote de contenu : Analyse de larticle :
Ibrahim K, Cox NJ, Stevenson JM, Lim S, Fraser SDS, Roberts HC. A systematic review of
the evidence for deprescribing interventions among older people living with frailty. BMC Geriatr
2021 ; 21 : 258Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : La HAS publie le premier référentiel national pour évaluer la qualité dans le social et le médico-social (2022) Auteurs : Haute Autorité de Santé (HAS) Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°3-4, Mars-avril 2022) Article en page(s) : p. 183-185 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bientraitance ; Ethique ; Etudes d'évaluation comme sujet ; Normes sociales ; Qualité des soins de santéDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Vol. 47, n°2 (Février 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°2Paru le : 01/02/2022 |
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Titre : Suivi à 3 ans dune cohorte prospective de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë : devenir selon la fraction déjection du ventricule gauche (2022) Auteurs : Sofiane Rouabhi ; Christine Perret-Guillaume ; Laure Joly ; Noura Zannad Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 69-76 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Débit systolique ; Défaillance cardiaque ; Pronostic ; Réadmission du patient ; Sujet âgé ; Taux de survieRésumé : INTRODUCTION : Linsuffisance cardiaque (IC) est une pathologie souvent rencontrée chez les personnes âgées, avec une incidence ainsi quune prévalence augmentant avec lâge. Son diagnostic ainsi que sa prise en charge chez le sujet âgé représentent un véritable défi.
Le but de cette étude est dévaluer le devenir à 3 ans selon la catégorie de fraction déjection du ventricule gauche (FEVG) de patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés initialement pour insuffisance cardiaque aiguë (ICA).
MATÉRIEL ET MÉTHODE : Nous avons mené une étude prospective observationnelle monocentrique chez 160 patients de 75 ans et plus, initialement hospitalisés pour ICA entre janvier 2017 et décembre 2017 dans lunité de traitement de linsuffisance cardiaque (UTIC) de lhôpital Mercy de Metz. Nous avons évalué la survie à 3 ans selon la FEVG initiale, le taux de réhospitalisations pour ICA à 3 ans, et les traitements cardiotropes prescrits à 3 ans.
RESULTATS : Le taux de survie à 3 ans est de 43 % pour les patients à FEVG altérée (FEA) ( Le taux de réhospitalisations pour IC à 3 ans est de 19,6 % pour les patients à FEVG altérée, de 26,9 % pour les patients à FEVG intermédiaire et de 23,7 % pour les patients à FEVG préservée (p = 0,7).
À 3 ans, la prescription de traitements cardiotropes se répartit chez les patients à FEVG altérée de la manière suivante : 70,5 % des patients sont sous bêtabloquant, 34,1 % sont sous inhibiteur de lenzyme de conversion (IEC) ou sartan, 18,2 % des patients sont sous anti-aldostérone, 15,9 % des patients sont sous sacubitril/valsartan, et 88,6 % des patients sont sous diurétique de lanse.
CONCLUSION : Il ny a pas de différence de survie significative à 3 ans entre les différents groupes de patients selon que la FEVG soit altérée, intermédiaire ou préservée.
Il nexiste pas non plus de différence significative sur le critère réhospitalisation pour IC selon la catégorie de FEVG. De plus, chez les patients à FEVG altérée, les traitements cardiotropes sont prescrits de manière sous-optimale.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. Vol. 47, n°2 (Février 2022) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Les freins à loptimisation des traitements médicamenteux de fond de linsuffisance cardiaque à fraction déjection altérée par le médecin généraliste chez la personne âgée : une étude qualitative (2022) Auteurs : Damien Mathieu ; Clément Desbois ; Mathieu Chacornac ; Damien Guijarro Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 77-86 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adhésion aux directives ; Antagonistes bêta-adrénergiques ; Défaillance cardiaque ; Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ; Maison de retraite médicalisée ; Médecine factuelle ; Médecins généralistes ; Prescription ; Prescription inappropriée ; Traitement médicamenteuxRésumé : CONTEXTE : Linsuffisance cardiaque est une pathologie fréquente et grave, qui concerne majoritairement des patients âgés. Son traitement a bénéficié de nombreuses avancées avec lapparition de recommandations pratiques. Cependant, de nombreux patients restent sous-traités, notamment avec lavancée en âge. Lobjectif de cette étude est de déterminer les freins à loptimisation par le médecin généraliste des traitements médicamenteux de fond de linsuffisance cardiaque à fraction déjection altérée de la personne âgée.
MATÉRIEL ET MÉTHODE : Il sagit dune étude qualitative sous la forme dentretiens individuels semi-directifs, réalisés parmi des médecins généralistes. Un focus group a été réalisé afin de vérifier notre saturation. Les médecins généralistes étaient recrutés en variation raisonnée par une technique de recrutement inspirée de la boule de neige, complétée par un recrutement de proximité.
RÉSULTATS : Au total, 18 entretiens individuels ont été réalisés, ainsi quun focus group. Différents types de freins à loptimisation des traitements ont été retrouvés. Parmi les freins liés au patient, on retrouvait notamment ladaptation des seuils à lâge et létat général du patient. Les freins liés au médecin comprenaient une attitude de délégation des traitements de fond au cardiologue et une peur de modifier ces derniers. Des consultations à domicile et en EHPAD jugées sous-optimales étaient décrites parmi les freins liés à lorganisation des soins.
CONCLUSION : Cette étude a permis de mettre en avant les différents freins à loptimisation par les médecins généralistes des traitements de fond de linsuffisance cardiaque à fraction déjection altérée chez les personnes âgées. Certains de ces freins nétaient pas décrits dans la littérature. Des solutions sont envisageables pour améliorer la prise en charge de ces malades.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Manifestations neuroradiologiques de la maladie des petits vaisseaux cérébraux chez la personne âgée avec trouble neurocognitif (2022) Auteurs : Antoine Garnier-Crussard ; François Cotton ; Achille Teillac ; Pierre Krolak-Salmon Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 87-94 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Imagerie diagnostique ; Imagerie par résonance magnétique ; Lésions encéphaliques ; Maladies des petits vaisseaux cérébraux ; Neuroimagerie ; Troubles neurocognitifsRésumé : Les troubles neurocognitifs sont fréquemment rencontrés dans nos pratiques cliniques. Un diagnostic étiologique de qualité est demandé afin de mieux orienter le patient, mieux définir le pronostic, établir un plan de soins personnalisé adapté et accéder à la recherche. Les atteintes vasculaires cérébrales participent au déficit cognitif chez de nombreux patients, soit complètement, dans les troubles cognitifs vasculaires purs, soit en association à dautres pathologies, notamment neuro-évolutives dans les troubles cognitifs mixtes. Les maladies des petits vaisseaux cérébraux se présentent souvent insidieusement sur le plan clinique, et les examens dimagerie notamment par résonnance magnétique sont essentiels pour aider au diagnostic. Cette mise au point est centrée sur les manifestations neuroradiologiques des maladies des petits vaisseaux cérébraux en neuro-imagerie, en décrivant les différentes lésions élémentaires (hypersignaux T2/FLAIR de la substance blanche, lacunes, microhémorragies, élargissement des espaces périvasculaires) que lon rencontre quotidiennement en pratique clinique. Une analyse sémiologique neuroradiologique précise permet, outre lévaluation clinique, neurocognitive, des facteurs de vie et éventuellement de biomarqueurs spécifiques, de poser un diagnostic étiologique des troubles neurocognitifs. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : De la mémoire aux souvenirs : quelle sécurité mnésique au fil du temps ? (2022) Auteurs : Philippe Thomas ; Gérard Chandès ; Cyril Hazif-Thomas Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 95-105 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Mémoire ; Mémoire collective ; Oubli ; Relations intergénérations ; Souvenir ; Sujet âgé ; Troubles de la mémoireRésumé : La finalité de la mémoire est de transmettre les leçons de lexpérience humaine, et déviter la reproduction dévènements dangereux. La mémoire humaine et collective est à la base de souvenirs. Au cours du temps, leur sens séloigne des faits observés autrefois, tant pour des raisons affectives que groupales. Accéder au présent des souvenirs, cest construire leur textualité à partir de traces dun passé plus ou moins patinées. La polysémie des mots, leur signification même peuvent évoluer avec le temps, altérant à terme le sens des récits qui permettent de remémorer et de décrire un souvenir tant personnel que collectif. Les souvenirs se construisent à partir dun puzzle dépisodes convoqués dans le présent de façon plus ou moins pertinente, selon les tensions émotionnelles concernées ou des besoins immédiats. Dans le domaine des tensions émotionnelles, le sensible est prépondérant, et lintelligible suit secondairement pour sadapter. Lémotion peut primer sur la raison pour évoquer des souvenirs. Un souvenir est reconstruit dans la cohérence de linstant à travers un récit intérieur. Outre cette note subjective, la construction du sens met en jeu des interactions dans lesquelles la personne se met en scène pour appréhender les enjeux de perception de soi et de lautre, tenir compte du contexte social et culturel où elle évolue, voire de contraintes politiques dans certains pays, ce qui peut constituer une limite à la lecture des traces du passé. Lorsque les enjeux pour les générations nécessitent la transmission dinformations, comme cest le cas lorsquil sagit de transmettre des informations sur des sites dangereux pour les futures générations, par exemple pour les sites de dépôts radioactifs, développer dans la population des outils danalyse du sens est nécessaire pour assurer la pérennité du sens originel. Nous parcourons dans cet article les transformations des souvenirs personnels et collectifs à travers le temps, et nous discutons à ce propos du rôle de loubli dans le travail de mémoire. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Toxicité endocrinienne des immunothérapies (2022) Auteurs : Sarra Smati ; Delphine Drui Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 107-113 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Effets indésirables ; Hypophysite ; Immunothérapie ; Maladie endocrinienne ; Maladies de la thyroïde ; Sujet âgé ; Système endocrine ; TumeursRésumé : La prise en charge des patients atteints de cancer a profondément évolué au cours des dernières années, notamment avec lefficacité de limmunothérapie dans de nombreuses indications. Cependant, ces molécules ont un certain nombre deffets secondaires et en particulier une toxicité endocrinienne. La place importante de limmunothérapie aujourdhui dans la stratégie anticancéreuse nécessite une collaboration étroite entre oncologues et endocrinologues afin daméliorer le dépistage et la prise en charge de ces atteintes endocriniennes. En ce sens, la Société Française dEndocrinologie (SFE) a rédigé des recommandations en 2018 pour orienter la prise en charge endocrinienne des patients traités par immunothérapie. Parmi les toxicités endocriniennes figurent les dysthyroïdies et les hypophysites et de façon plus rare, linsuffisance surrénalienne périphérique et le diabète insulinopénique. Les différentes atteintes endocriniennes nont pas toutes la même sévérité mais elles ne doivent en aucun cas conduire à larrêt définitif du traitement par immunothérapie sil est efficace. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Gestion des toxicités liées aux immunothérapies chez le patient âgé (2022) Auteurs : Lauren Seknazi ; Céline Lazarovici-Nagera ; Maxime Frelaut ; Zoé Thomas ; Hélène Vincent ; Aurélien Marabelle ; Stéphane Champiat ; Jean-Marie Michot ; Ariane Laparra ; Capucine Baldini Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 114-119 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Effets indésirables ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Immunothérapie ; Soins de support ; Sujet âgé ; Toxicité ; TumeursRésumé : Le développement de limmunothérapie dans le traitement des cancers demande de savoir gérer les toxicités qui y sont associées. Les effets indésirables immuno-induits (EIii) diffèrent beaucoup de ceux observés chez les patients sous chimiothérapie ou thérapie ciblée par leur spectre et leur gestion. Il convient donc de sentourer dun réseau de spécialistes dorganes pour mieux détecter les EIii, mieux les prendre en charge et gérer la corticothérapie, mais également pour discuter les contre-indications à un traitement par immunothérapie chez le sujet âgé. Une vigilance accrue est nécessaire dans la prise en charge de patients ayant certaines comorbidités comme les pathologies auto-immunes. Un suivi conjoint avec un gériatre permet de mieux prendre en charge les patients en détectant plus précocement les EIii et en adaptant leur prise en charge. Par ailleurs, le développement des combinaisons dimmunothérapie se complique dun plus grand nombre dEIii. Cependant, le manque de données sur la tolérance de limmunothérapie chez les personnes âgées nécessite une prudence renforcée et le développement dessais cliniques spécifiques à cette population. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Peut-on distinguer la fragilité liée à lâge et la fragilité liée aux maladies ? [analyse d'une publication] (2022) Auteurs : Antoine Garnier-Crussard ; Claire Godard-Sebillotte Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°2, Février 2022) Article en page(s) : p. 121-122 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Comorbidité ; Maladie chronique ; Personne âgée fragile ; Prédisposition aux maladies ; Sujet âgé ; VieillissementRésumé : Les auteurs de cette étude émettent lhypothèse que plusieurs voies peuvent conduire à la fragilité. Il y aurait une voie conduisant à la fragilité secondaire aux maladies (frailty related to diseases) et une voie conduisant à la fragilité sans lien avec des pathologies spécifiques, et considérée comme liée à lâge (age-related frailty). Lobjectif de cette étude était de voir sil était possible de classer des personnes vivant en communauté selon leur type de fragilité (age-related frailty, frailty related to disease, and frailty of uncertain origin) et de décrire leurs caractéristiques cliniques.
Cet article est l'analyse critique de la publication : Angioni D, Macaron T, Takeda C, Sourdet S, Cesari M, Vircoulon Giudici K, et al. Can We Distinguish Age-Related Frailty from Frailty Related to Diseases? Data from the MAPT Study. J Nutr Health Aging 2020 ; 24 : 1144-51.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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La revue de gériatrie. Vol. 47, n°2 (Février 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)
La revue de gériatrie . Vol. 47, n°1Paru le : 01/01/2022 |
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Titre : Le syndrome de glissement mis en lumière par le Covid et revisité par lexposome (2022) Auteurs : Jean-Claude Monfort ; Thibaut Fraisse ; Serge Sirvain Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 5-9 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; France ; Sujet âgé ; Syndrôme de glissementRésumé : Le syndrome de glissement pose de multiples questions depuis son apparition dans la littérature(1). Ces questions sont réactualisées par la pandémie liée au SARS-Cov2(2). Parmi les personnes âgées décédées depuis mars 2020, quels sont les nombres de morts causées directement par le virus ? De morts avec le virus, mais sans que la mort soit imputable au virus ? De morts sans avoir rencontré le virus ? Et parmi elles, combien de morts par « syndrome de glissement »(3) ? Lusage du terme syndrome de glissement ne risque-t-il pas de nous conduire à accepter de multiples morts prématurées alors quil faudrait rechercher une cause réversible(4) ? Pourquoi ce syndrome a-t-il le pouvoir de nous cliver en partisans et opposants(5) ? Malgré un âge de 65 ans en 2021, une question centrale reste posée, celle de lidentité du syndrome de glissement. Ce syndrome est-il bien nommé ? Le choix du mot syndrome est-il pertinent ? Même question pour le mot glissement. Pourquoi le syndrome de glissement est-il resté confiné à la France ? Quelles sont les caractéristiques du syndrome de glissement, sa fréquence, ses évolutions et lefficacité des thérapeutiques ? Quels sont les liens avec les morts par suicide ? Quels sont les impacts émotionnels de ces termes sur les familles ? Des questions sans réponses valides tant quil ny aura pas de consensus sur une définition opérationnelle du syndrome de glissement. Issu de ces multiples questions, cet éditorial a pour but daller vers une conciliation basée sur une clarification de lexposome, de la théorie du seuil et de quelques critères opérationnels qui pourraient devenir consensuels. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Prévalence des sentiments de culpabilité chez laidant mexicain des patients atteints de troubles neurocognitifs majeurs (2022) Auteurs : Héctor Riquelme-Heras ; María José Cavazos-Aguilar ; Eduardo Méndez-Espinosa ; Celina Gómez-Gómez ; Raúl Gutiérrez-Herrera ; Félix Martínez-Lazcano Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 11-17 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Aidants ; Collecte de données ; Culpabilité ; Mexique ; Troubles neurocognitifsRésumé : Introduction : Le Mexique connaît actuellement une transformation démographique sans précédent entraînant des changements dans la pyramide des âges de la population. Le vieillissement saccompagne dune augmentation des situations de dépendance et dinvalidité, liées en grande partie aux Troubles neurocognitifs majeurs (TNCM), en particulier la maladie dAlzheimer et les maladies apparentées.
Prendre soin dun patient atteint de TNCM est exigeant à différents égards. Le patient demande une attention continue, provoquant un inconfort émotionnel chez laidant, dont un sentiment peut être la culpabilité.
Objectif : Déterminer la prévalence de la culpabilité chez les aidants de patients atteints de TNCM.
Matériel et méthodes : Une étude descriptive transversale a été menée auprès de 124 aidants principaux de patients atteints de TNCM fréquentant le service de médecine familiale dun hôpital universitaire mexicain afin de mesurer la prévalence des sentiments de culpabilité. Résultats : Les aidants étaient principalement des femmes, mariées, ayant fait des études supérieures, au foyer, de statut socio-économique moyen, catholiques, pratiquantes, résidant dans la région métropolitaine. La présence de sentiments de culpabilité a été trouvée chez environ la moitié des principaux aidants des patients atteints de TNCM. Conclusion : Plus de la moitié des aidants principaux des patients atteints de TNCM rapportent des sentiments de culpabilité.
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Titre : Plateforme digitale de visites virtuelles et dun accompagnement psychologique et personnalisé de la dyade patient-famille au sein dun service de court séjour gériatrique COVID-19 (2022) Auteurs : Betty Beaumatin ; Édouard Desvaux ; Nicolas Giroult ; Cécile Laubarie-Mouret ; Virginie Golfier-Rouy ; Sylvie Lecante ; Achille Tchalla Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 19-23 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement du patient ; Consultation à distance ; COVID-19 ; Famille ; Gériatrie ; Visiteurs des patientsRésumé : La maladie à COVID-19 a contraint les hôpitaux à renforcer la sécurité sanitaire des patients hospitalisés, de leurs proches et des personnels hospitaliers. Afin déviter une propagation du virus, les visites des personnes hospitalisées en secteur COVID-19 de Médecine gériatrique du CHU de Limoges ont été restreintes. La maladie, lentrée à lhôpital, lisolement social, ne sont pas sans conséquences au niveau médico-social et psychologique. De là, est née la volonté dutiliser des modes de communication innovants tels que la visiophonie pour recréer le lien social et affectif entre les patients et leurs proches. Lobjectif de cet article est dévoquer la mise en place dune plateforme digitale de visites virtuelles dans un secteur de court séjour gériatrique. Entre le 01/11/2020 et le 26/02/2021, 11,11 % des patients hospitalisés ont bénéficié de 44 visites virtuelles dune durée moyenne de 33,93 minutes (écart-type : 14,33). Cette plateforme digitale, associée à lécoute et laccompagnement psychologique des patients et/ou de leur famille, a été appréhendée comme un médiateur dans la prise en charge médicale initiale du patient, de par ses bénéfices aux niveaux psycholinguistique, psychoaffectif et motivationnel, et de par la coordination des soins et des acteurs de santé. Au niveau technologique, bien quacceptée, la faisabilité de cette technologie a nécessité un accompagnement, voire un apprentissage, et a pu être contraignante dun point de vue institutionnel. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le dispositif MAIA (2022) Auteurs : Maryse Accos Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 25-30 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement des personnes âgées ; France ; Maintien à domicile ; Sujet âgéRésumé : La MAIA est une méthode conçue pour améliorer laccompagnement des personnes âgées de 60 ans et plus en situation complexe à domicile en articulant et mettant en cohérence des ressources existantes sur le territoire, et renforcer la lisibilité de loffre daides et de soins Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Dire et entendre en phase terminale en EHPAD (2022) Auteurs : Jan-Cédric Hansen Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 31-37 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accompagnement de la fin de la vie ; Equipe soignante ; Ethique ; France ; Maison de retraite médicaliséeRésumé : Le texte qui suit est basé sur une communication rédigée initialement pour la 4ème Journée Régionale de Soins Palliatifs de Normandie qui sest tenue le 14 avril 2015, remis à jour. Il est le fruit de nombreux échanges et ré- flexions qui en ont découlé à loccasion de staffs de fin de vie en Établissement dhébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) notamment au sein du Centre dhébergement et daccompagnement gérontologique (CHAG) de Pacy-sur-Eure, de réunions de lEspace régional de réflexion éthique de Normandie (EREN), de la Coordination normande de soins palliatifs (CNSP), de léquipe du service douleur et soins palliatifs du Centre hospitalier Eure-Seine (CHES) Évreux-Vernon, et de discussions plus informelles avec des soignants et non-soignants régulièrement confrontés à la fin de vie, y com- pris au domicile. Néanmoins, il sagit ici dinaugurer un travail éditorial sur la fin de vie en EHPAD, dont la Revue de Gériatrie ma confié la coordination en partageant un point de vue personnel qui attend vos commentaires et enrichissements au fil des numéros à venir et ne prétend surtout pas apporter des réponses définitives.. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Toxicité rénale des immunothérapies (2022) Auteurs : Muriel Rainfray Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 39-41 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Effets secondaires indésirables des médicaments ; Immunothérapie ; Insuffisance rénale ; Néphropathie ; Sujet âgéRésumé : Lincidence des complications rénales des immunothérapies est variable selon les différents médicaments mais elle augmente régulièrement variant de 5 à 17 % dans les essais cliniques et les études de pharmacovigilance. Les délais dapparition sont également très variables, en moyenne
3 mois après la dernière dose. Il sagit le plus souvent de néphrites tubulo-interstitielles aiguës (NTIA) parfois oligoanuriques, nécessitant alors une épuration extra-rénale. La prise en charge repose sur larrêt de limmunothérapie et la corticothérapie. Chez les sujets âgés, une surveillance régulière de la créatininémie au cours du traitement ainsi que de létat dhydratation sont des précautions essentielles.
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Titre : Toxicités rhumatologiques des immunothérapies (2022) Auteurs : Marie Kostine Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 42-48 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Arthrite ; Immunothérapie ; Inhibiteurs de checkpoint immunologiques ; ToxicitéRésumé : Loin dêtre au 1er plan, la toxicité rhumatologique des immunothérapies concerne pourtant entre 5 et 10 % des patients, avec une incidence significativement plus élevée entre 65 et 74 ans. Cette toxicité reste encore largement sous-estimée et parfois même non rapportée dans les essais cliniques. On a aujourdhui une bonne description clinique avec de premières données physiopathologiques qui montrent quil sagit bien dentités différentes de nos rhumatismes inflammatoires classiques. Des recommandations européennes récentes guident la démarche diagnostique et thérapeutique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le syndrome de la poche à urines violettes chez un homme de 95 ans (2022) Auteurs : David Chaury ; Saher Murad ; Mélodie Pleinecassagne ; Carole Baisset Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 47, n°1, Janvier 2022) Article en page(s) : p. 49-51 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Escherichia coli ; Infections urinaires ; Sujet âgé ; UrineRésumé : Une coloration anormale de lurine nest pas exceptionnelle dans la pratique clinique gériatrique. La coloration violette dun système de cathéter urinaire, connu sous le nom de syndrome de la poche à urines violettes ou Purple Urine Bag Syndrome (PUBS) est rare et peut être associée à une infection des voies urinaires. Nous rapportons le cas dun homme de 95 ans, atteint dune maladie à corps de Lewy diffus, hospitalisé en Unité de gériatrie aiguë pour altération de létat général, avec perte dautonomie sévère. Ce patient, porteur dune sonde urinaire à demeure a présenté une coloration violette de la tubulure ainsi que de la poche à urine, associée à une infection urinaire. Lévolution a été favorable sous antibiothérapie. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)
La revue de gériatrie . Vol. 46, n°10Paru le : 01/12/2021 |
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Titre : L'hécatombe en institutions d'hébergement lors de la première vague de la pandémie de COVID-19 au Québec (2021) Auteurs : Réjean Hébert Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Article en page(s) : p. 581-587 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Âgisme ; Cause de décès ; COVID-19 ; Mort ; Mortalité ; Norme de soins ; Pandémies ; Québec ; Résidences pour personnes âgéesRésumé : Les institutions dhébergement au Québec ont présenté un taux de mortalité très élevé pendant la première vague de la pandémie de COVID-19. Pendant cette période 10 % des résidents dans ces institutions sont décédés de la COVID, ce qui est largement supérieur aux taux observés dans le reste du Canada et dans les pays industrialisés. Cette hécatombe résulte dune part de la situation pré-COVID dans ces institutions : perte de la gestion et de la gouvernance propres lors des réformes successives fusionnant ces établissements aux hôpitaux, diminution du financement, pénurie de personnel, diminution de lencadrement médico-infirmier, vétusté des installations. Dautre part, ces institutions ont été dans langle mort lors de la gestion des premières semaines de la pandémie où lon a centré lattention et les ressources vers les hôpitaux. Parmi les facteurs déclosion et de propagation du virus, on note : la mobilité du personnel sans dépistage, linsuffisance du matériel de protection personnelle, le retard dans la désignation de zones chaudes, et linterdiction de visite des proches aidants. Cette hécatombe doit commander une réforme importante de ces institutions tant au plan de la gouvernance et de la gestion quau niveau des normes de personnels soignants, infirmières et médecins et de la rénovation des bâtiments. La pandémie a de plus révélé un âgisme systémique, quil faudra examiner consciencieusement. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 46, n°10 (Décembre 2021) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Coordination du parcours des personnes âgées : ressenti des patients sur l'organisation de la sortie d'hospîtalisation (2021) Auteurs : Lucia Bracco Manzino ; Thierry Laborde ; France Mourey Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Article en page(s) : p. 589-595 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Enquêtes sur les soins de santé ; Hospitalisation ; Organisation et administration ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés ; Sortie du patient ; Sujet âgéRésumé : Introduction : Le retour à domicile a été défini comme le point le plus critique dans la continuité du parcours de soins de la personne âgée.
But de létude : Évaluer le ressenti des patients hospitalisés au Centre Médical LEgrégore UGECAM Occitanie et de son entourage sur lorganisation de la sortie.
Méthodes : Questionnaire téléphonique réalisé auprès des patients entre une semaine et 14 jours après la sortie.
Résultats : Nous avons réalisé 17 questionnaires téléphoniques. 71 % des patients considèrent avoir été suffisamment préparés pour leur sortie dhospitalisation. Le jour de lentretien téléphonique 35 % des patients ont déclaré avoir présenté des problèmes de santé depuis leur retour à domicile, mais aucun patient na été réhospitalisé.
Conclusions : Notre étude montre la nécessité de mettre en avant la programmation de la sortie ainsi que la coordination des interventions autour des patients. Quelques pistes damélioration de lorganisation ont été identifiées et seront mises en place en fonction des priorités défi- nies.
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Titre : Regard sur 3 ans dintervention de lÉquipe mobile de gériatrie dans les services de soins intensifs et réanimations du CHU Amiens-Picardie : années 2018 à 2020 (2021) Auteurs : Bénédicte Marquant ; Lisa Mondet ; Delphine Houziaux ; Nysrine Bennouna ; Joël Balssa ; Élise Joron ; Frédéric Bloch Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cardiologie ; Gériatrie ; Services des urgences médicales ; Unités de soins intensifs ; Unités sanitaires mobilesRésumé : Rationnel : Alors que lintervention dune Équipe mobile de gériatrie (EMG) dans les services de soins intensifs et de réanimation pourrait être source dune réelle plus-value pour les personnes âgées qui y sont accueillies, cette activité reste encore trop rare et minoritaire.
Méthode : Nous avons repris les dossiers de tous les patients vus par lEMG dans les services de soins intensifs cardiologiques et de réanimation du Centre hospitalier universitaire (CHU) Amiens-Picardie au cours des années 2018 à 2020.
Résultats : 99 patients ont été vus sur cette période. Leur âge moyen était de 83 ans et il sagissait, pour une majorité, dhommes (54 %). La plupart des patients vivaient à domicile sans aide professionnelle, avec une Activité de la vie quotidienne (ADL) moyenne à domicile estimée à 5, en faveur dune bonne autonomie.
Lanalyse des synthèses de lEMG et des courriers de sortie a permis de mettre en évidence deux types dinterventions:
la première catégorie concerne les interventions en unité de soins intensifs cardiologiques pour 70 patients (70 %). Nous y avons collaboré avec léquipe de cardiologie pour la prise de décision de gestes invasifs-angioplastie, pose de stimulateur (n = 34), pour la gestion principalement de troubles du comportement (n = 24), et pour lorientation des patients (n = 12) ; la seconde catégorie dinterventions est celle dans les autres services de réanimations chirurgicales et médicales. Cela concerne 29 patients (30 %). Nous y avons imposé notre passage lors des demandes de transfert de leurs patients vers la gériatrie (n = 24), afin dévaluer si lorientation était appropriée. Cela a permis délaborer le projet de soins de sortie et de réorienter si nécessaire les malades après concertation. Des avis dévaluation gériatrique nous ont été demandés de façon plus ponctuelle (n = 5).
Conclusion : Lexpertise gériatrique proposée par lEMG permet de répondre à des questionnements divers concernant les personnes âgées en situation médicale sévère. Le partenariat se développe petit à petit surtout en cardiologie, mais reste limité dans les autres réanimations. Nous savons pourtant limpact fort quentraîne un séjour dans ces services, et sur cette population. Une implication de notre équipe plus en amont et en particulier lors de la décision dhospitaliser en réanimation serait souhaitable. Pour cela, les atouts de la culture gériatrique doivent encore être diffusés auprès de ces services hautement spécialisés.
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Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 46, n°10 (Décembre 2021) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Retour dexpérience : implémentation de correspondants gériatriques dans les services de spécialité du Groupement Hospitalier Centre (Lyon) (2021) Auteurs : Éléonore Brocard Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Article en page(s) : p. 605-609 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Enseignement infirmier ; Gériatrie ; Hôpitaux ; Maladie iatrogene ; Pratique professionnelle ; Unités sanitaires mobiles ; VieillissementRésumé : Devant une population âgée croissante représentant 1/3 des patients hospitalisés en 2030, notre projet de correspondants gériatriques dans les services de spécialité a vu le jour début 2021. Il sinscrit dans les priorités nationales portées par le ministère de la Santé (Ségur de la santé 2020 et Ma Santé 2022), priorités institutionnelles (Institut du vieillissement, pulsations 2023) et les missions des Équipes mobiles de gériatrie. Il vise à améliorer la prise en soin des patients âgés hospitalisés et à diminuer les complications iatrogènes hospitalières évitables. Adaptant le programme américain infirmier NICHE au contexte français, lÉquipe mobile de gériatrie du Groupement Hospitalier Centre (GHC, Lyon) a initié un programme de formation de 2 jours pour des binômes IDE/ASD des services de spécialité (correspondants gériatriques), et dune 1/2 journée pour leurs cadres de santé. Le programme aborde les mesures préventives à mettre en place dans la pratique quotidienne des soignants (autonomie, dénutrition, troubles locomoteurs et neurocognitifs, incontinence fonctionnelle). Mobilisant les acteurs multidisciplinaires de la gériatrie, de nombreux styles pédagogiques sont utilisés notamment un outil innovant : le simulateur de vieillissement pathologique. Un compagnonnage des correspondants est assuré par lÉquipe mobile de gériatrie après la formation initiale. Ce projet fait suite à lexpérience pilote fructueuse dacculturation gériatrique dans le service des urgences du GHC. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 46, n°10 (Décembre 2021) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : Lécoute active du patient pour renforcer lalliance thérapeutique : se former à la technique dentretien de compréhension (2021) Auteurs : Stéphanie Mosnier-Thoumas ; Marina Coutauchaud ; Marie-Neige Videau ; Joanne Jenn Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Article en page(s) : p. 610-614 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Alliance thérapeutique ; Communication ; Ecoute active ; Éducation du patient comme sujet ; ENTRETIEN CLINIQUE ; Jeu de cartes ; Sujet âgéRésumé : Le jeu de cartes Optimisation des médicaments chez les patients AGEs (OMAGE) a été initialement conçu pour établir le diagnostic éducatif dans le cadre du programme éducatif OMAGE, destiné aux patients polypathologiques âgés en sortie dhospitalisation. Testé sur près de 500 patients de plus de 75 ans dans le cadre dun essai clinique, puis dune expérimentation de 5 ans en vie réelle, le jeu OMAGE a paru adapté pour mener un Entretien de compréhension (EC). 30 cartes ont été sélectionnées du jeu initial (84 cartes) : elles constituent un support permettant de faire le point avec le patient sur sa situation, à un moment donné de son parcours. Loriginalité de cet outil réside dans le fait quil permet au patient de mener lui-même lentretien en choisissant les cartes. Celles-ci présentent chacune un dessin et une phrase simple, qui correspond à un souci fréquent impactant le quotidien. Elles décrivent souvent un symptôme (par exemple, « je suis fatigué » ou « jai du mal à me déplacer ». Lutilisation de cet outil « incite » le professionnel de santé à une écoute active et ouverte sur le vécu du patient, ses besoins, ses attentes et sa priorité. Le professionnel évite ainsi lornière de linterrogatoire traditionnel. Des formations sadressant à des professionnels différents (infirmiers, rééducateurs, médecins, pharmaciens ), exerçant sur un même territoire, en ville comme à lhôpital, montrent que cet outil sapproprie facilement, est rapide dutilisation et est jugé pertinent pour la pratique, y compris auprès des personnes plus jeunes (ayant des pathologies cardiovasculaires, un diabète, vivant avec le VIH, etc.). Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Le costume de simulation du grand âge comme outil pédagogique pour des pratiques de soins bientraitantes : expériences croisées dune équipe mobile de gériatrie et dun gérontopôle (2021) Auteurs : Romane Dore ; Ingrid Bourgogne ; Claire Patry ; Clotilde Monnet ; Anaïs Cloppet-Fontaine Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bientraitance ; Enseignement infirmier ; Formation par simulation ; Matériel d'enseignement ; Soins infirmiers ; Sujet âgé ; Unités sanitaires mobiles ; VieillissementRésumé : Prendre soin des patients âgés implique de connaître les problématiques individuelles liées au vieillissement et en particulier le risque de perte dautonomie qui peut être prévenu par une approche adaptée. Cela implique aussi que les soignants aient conscience de leurs propres stéréotypes liés au vieillissement. Les équipes mobiles de gériatrie conseillent les professionnels prenant soin des patients âgés et peuvent proposer des formations. Les gérontopôles promeuvent le bien-vieillir au niveau régional. Léquipe mobile de gériatrie de lhôpital Bretonneau, à Paris, et Gérondif, le gérontopôle dÎle-de-France, forment des professionnels à une approche de soins bienveillante en utilisant un outil de simulation en santé, le costume de simulation des limitations liées à lâge. Nous proposons dans cet article de croiser nos expériences : la conception des formations, lorganisation pratique et les perspectives. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Pneumomédiastin spontané et pneumonie à COVID-19 en gériatrie : cas clinique, revue de la littérature (2021) Auteurs : Abdoul Kader Andia ; Inoussa Daouda Bako ; Issoum Fatchima Ibrahim ; Kané Karima Garba ; Rianatou Saidou ; Laurent Youmbi ; Souleymane Brah ; Éric Adehossi Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) Article en page(s) : p. 621-624 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Gériatrie ; Niger (pays d'Afrique) ; PneumonieRésumé : Contexte : La relation entre le pneumomédiation et le pneumothorax spontané dans la COVID-19 nest pas clairement établie. Des anomalies de lappareil respiratoire avec lâge pourraient favoriser sa survenue. Le cas clinique décrit est celui dun patient nigérien âgé de 70 ans présentant une toux sèche persistante et ayant développé un peumomédiastin spontané. Cette pathologie est discutée à travers une revue de la littérature.
Cas clinique : Il s'agit dun patient âgé de 70 ans ayant une hypertension artérielle connue et bien équilibrée, présentant une toux sèche persistante, admis pour une pneumonie liée à la COVID-19, sorti après négativation du test PCR, et ayant devoloppé un pneumomédiastin spontané postpneumonie à COVID-19 nécessitant une réhospitalisation dans un tableau de dyspnée sévère avec une évolution clinique et paraclinique favorable sous traitement symtomatique oxygénothérapie par lunettes nasales et anticoagulation à la sortie.
Conclusion : Le pneumomédiastin spontané lié à la COVID-19 est rare chez le sujet très âgé ; il peut très souvent mettre en jeu le pronostic vital. Il est aggravé par les lésions pulmonaires associées.
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La revue de gériatrie. vol 46, n°10 (Décembre 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)
La revue de gériatrie . Vol. 46, n°9Paru le : 01/11/2021 |
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Titre : Etude observationnelle de 78 patients hospitalisés en SSR gériatrique pendant la période de pandémie virale COVID-19 - Mars 2020 (2021) Auteurs : Karine Giraud ; Sid Ahmed Hadj-Hamdi ; Marc Jegou ; Sabrina Makouf ; Rahima Kherfi ; Samia Benazzouz ; Mohamed Ghomari ; Tayeb Chadli ; Fanou Guedj ; Olivier Henry Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 517-526 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anémie ; Comorbidité ; COVID-19 ; Établissements de soins continus ; Infection croisée ; Insuffisance rénale ; Isolement du patient ; Malnutrition ; Mortalité ; Pandémies ; Personne âgée fragile ; Réaction de polymérisation en chaîne ; Services de santé pour personnes âgéesRésumé : Une cohorte de 78 patients gériatriques hospitalisés en Soins de suite et rééducation a été suivie durant la période du 5 mars au 24 mai afin : de décrire les caractéristiques initiales de cette population, les symptômes présentés lors de linfection virale, et danalyser les décès survenus ; danalyser le déroulement de lépidémie à léchelle de notre service ; de définir si certaines comorbidités (dénutrition, diabète, anémie, altération de la fonction rénale, CRP initialement élevée) ont influé sur le pronostic vital des patients.
72 PCR ont été réalisées, 62 sont positives. La mortalité due au COVID durant la période étudiée a été de 30,76 % des patients, le délai moyen entre le diagnostic et le décès a été en moyenne de 12,5 jours.
Les symptômes présentés ont été essentiellement la fièvre (61,11 %), laltération de létat général (55,55 %), la toux (41,66 %), la désaturation (38,88 %) et la confusion (26,38 %) ; les patients présentaient en général de 2 à 4 symptômes, 12,5 % dentre eux étaient totalement asymptomatiques.
Parmi les comorbidités influençant le décès seules laltération de la fonction rénale et lanémie préexistante sont statistiquement significatives. La dénutrition napparaît pas comme un facteur de risque de décès.
Notre étude rétrospective montre un taux de décès et une symptomatologie semblable aux autres études gériatriques.
La mise en place plus précoce de lisolement des patients, des matériels de protections, et la réalisation de plus de prélèvements par PCR, nous aurait peut-être permis de limiter la propagation du virus. La prise en charge de lépidémie de COVID de Mars 2020 a été réalisée en suivant les recommandations en vigueur qui seront peut-être amenées à être modifiées en fonction des différents travaux scientifiques.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Fragilité et santé orale (2021) Auteurs : Françoise Tilotta ; Marysette Folliguet ; Sandrine Karboul ; Loredana Radoi Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 527-537 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Hygiène buccodentaire ; Odontologie ; Personne âgée fragile ; Prévention ; Qualité de vie ; Santé buccodentaire ; Soins dentaires ; VieillissementRésumé : Laugmentation croissante du nombre de personnes âgées dans le monde constitue un enjeu majeur de santé publique car il est indispensable que la qualité de vie des personnes vieillissantes soit préservée et que la prévention soit développée dans tous les aspects de la santé pour parvenir à un bien vieillir en santé. Le concept de fragilité a été développé depuis quelques années et il a été démontré quune détection précoce du syndrome de « fragilité » chez une partie des personnes âgées et une intervention précoce pourraient limiter ses conséquences sur la santé. Il en est de même pour la santé orale, qui peut être conservée si des mesures préventives à la fois individuelles et collectives envers les personnes âgées sont adoptées, et en particulier lorsquelles sont fragiles. Le chirurgien-dentiste est un partenaire à part entière de léquipe soignante en gérontologie. Tous les professionnels de santé doivent agir de manière multidisciplinaire pour prévenir les conséquences du vieillissement et des pathologies associées. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : L'infarctus du myocarde de type 2 : une pathologie gériatrique méconnue (2021) Auteurs : Alain Putot ; Sophie Putot ; Arthur Hacquin ; Frédéric Chague ; Yves Cottin ; Marianne Zeller ; Patrick Manckoundia Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 539-549 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Arteriosclerose ; Infarctus du myocarde ; Maladie des artères coronaires ; Multimorbidité ; Syndrome coronarien aiguRésumé : Linfarctus du myocarde (IDM) de type 2 correspond à un déséquilibre fonctionnel entre apports et besoins du myocarde en oxygène, en labsence de processus athérothrombotique, aboutissant à la nécrose myocardique. Il sagit dune pathologie fortement liée à lâge. Lobjectif de cette mise au point est den décrire les principales caractéristiques épidémiologiques, cliniques et pronostiques. LIDM de type 2 est resté une pathologie méconnue des cliniciens jusquà la troisième définition universelle de lIDM de 2017 qui la différencié de lIDM de type 1, faisant suite à un événement athérothrombotique aigu. Cela explique que cette pathologie reste encore largement sous-diagnostiquée, alors quelle représenterait environ 20 % des IDM en population générale et pourrait concerner la majorité des IDM après 70 ans. Les patients présentant un IDM de type 2 ont un âge moyen de 81 ans (contre 67 pour les IDM de type 1), sans prédominance de genre. Cette pathologie touche de façon prédominante les personnes polypathologiques, avec notamment un terrain polyvasculaire fréquent. Toutefois, les pathologies aboutissant à cette situation de déséquilibre fonctionnel entre apports et besoins en oxygène sont majoritairement extracardiaques. Les pathologies chroniques prédisposant à lIDM de type 2 le plus fréquemment retrouvées sont lanémie sévère et le rétrécissement aortique serré. Les infections aiguës, respiratoires dans deux tiers des cas, représentent de loin le facteur précipitant le plus fréquent, suivies des tachyarythmies atriales (anciennement « fibrillation atriale anginogène »). Les IDM de type 2 sont associés à un sur-risque de mortalité par rapport aux IDM de type 1. Toutefois, la mortalité cardiovasculaire à court terme est similaire dans les deux types dIDM. Les infections aiguës, en particulier respiratoires, représentent le facteur déclenchant le plus fréquent. Des études spécifiques sont nécessaires afin notamment dévaluer la conduite à tenir diagnostique et thérapeutique. La grande hétérogénéité des facteurs étiologiques sous-jacents nécessite une approche globale, adaptée au cas par cas. Chez ces patients âgés polypathologiques, la collaboration entre le gériatre et le cardiologue permettra doptimiser la recherche étiologique et la prise en soins des pathologies prédisposantes et des facteurs précipitants. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Prévention de la perte d'indépendance et d'autonomie chez le sujet âgé à l'unité d'hospitalisation de courte durée : rôle de l'ergothérapeute de l'Equipe mobile de gériatrie (EMG) (2021) Auteurs : Marine Febvre Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 551-554 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Activités de la vie quotidienne ; Autonomie ; Ergothérapeutes ; Ergothérapie ; Evaluation gériatrique ; Hospitalisation ; Institutionnalisation ; Maladie iatrogene ; Modèle de l'Occupation Humaine (MOH) ; Modèles théoriques ; Rôle professionnel ; Service hospitalier d'urgences ; Unités sanitaires mobiles ; UrgencesRésumé : Le vieillissement de la population amène à renforcer les politiques de prévention de la perte dautonomie et dindépendance afin de permettre aux personnes âgées de rester le plus longtemps possible dans de bonnes conditions à domicile. Le rapport Libault précise que lintervention dergothérapeute dans ce champ est recommandée. A lhôpital, par lintermédiaire de léquipe mobile de gériatrie, des actions de prévention peuvent être conduites par lergothérapeute dès la porte du service des urgences auprès des personnes âgées. Ces interventions qui se veulent précoces ont pour but de favoriser le maintien à domicile et de prévenir la iatrogénie hospitalière.
L'objectif de cet article est de s'interroger sur la valeur ajoutée des interventions d'un ergothérapeute dans un service d'urgences, en détaillant ses méthodes d'évaluation et la nature des actions de prévention qui peuvent être mises en place dans la lutte contre la perte d'indépendance et d'autonomie chez le sujet âgé. Ainsi, les auteurs abordent le raisonnement ergothérapique aux Urgences, le processus d'évaluation à l'Unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD), avant de s'interroger sur les perspectives d'évolution de cette pratique.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Enquête nationale d'impact de la COVID-19 sur les Equipes mobiles de gériatrie (2021) Auteurs : Catherine Fernandez Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 555-558 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Consultation à distance ; COVID-19 ; Gériatrie ; Permanences téléphoniques ; Unités sanitaires mobilesRésumé : Pour les 9èmes journées des Equipes mobiles de gériatrie (EMG), nous avons réalisé une enquête sur lévolution des pratiques et de lactivité au cours de lannée 2020. Cent deux équipes y ont participé. Au printemps 2020, les EMG ont dû sadapter à la pandémie. Lors du premier confinement, 30 % ont totalement cessé leur activité dévaluation pour se redéployer vers les services de soins et dhébergement. Elles ont néanmoins maintenu un lien fort avec les Établissements dhébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) en créant 63 lignes dastreinte téléphonique accessibles en moyenne 11 heures quotidiennement, 6 jours sur 7. Lors de la deuxième vague, à lautomne 2020, lactivité est redevenue habituelle pour 43 % des équipes. 45 lignes dastreinte téléphonique étaient opérationnelles. Les EMG ont fait preuve dune grande adaptabilité et de créativité, se positionnant encore davantage comme un acteur incontournable des filières gériatriques. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Etude UTILE : Urgences-Troubles du comportement-IPA-Liaison-EHPAD : Etude descriptive des passsages aux urgences du CHRU de Nancy des résidents d'EHPAD pour troubles du comportement : place de l'infirmière en pratique avancée en EHPAD (2021) Auteurs : Marie Grand-Mangeot ; Bernadette Hanesse ; Mahmut Gundesli ; Sandrine Rocle ; Victoire Bourdaire ; Aline Wagner ; Audrey Le Gourrierec ; Karine Graeffly ; Emily Felicani ; Claudine Choux-Boileau ; Athanase Benetos ; Christine Perret-Guillaume Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 559-565 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Hospitalisation ; Infirmières praticiennes ; Maison de retraite médicalisée ; Maisons de repos ; Manifestations neurocomportementales ; Pratique infirmière avancée ; Réadmission du patient ; Rôle professionnel ; Service hospitalier d'urgences ; Sujet âgé ; Troubles du comportement social ; Troubles neurocognitifsRésumé : CONTEXTE : Après 75 ans, 2 personnes sur 3 en institution présentent des troubles neurocognitifs. Les troubles du comportement génèrent des difficultés dans leur prise en charge et conduisent à des hospitalisations inappropriées.
OBJECTIF : Identifier le nombre de passages aux urgences de patients de 75 ans et plus pour troubles du comportement en Établissement dhébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et identifier la place de lInfirmière en pratique avancée (IPA) dans la prévention et le suivi des troubles neurocognitifs.
METHODE : Étude exploratoire rétrospective intéressant, sur une période de 6 mois, les passages de personnes âgées de 75 ans et plus adressées aux urgences du Centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy par les EHPAD.
RESULTATS : 27 passages « Cas » pour troubles du comportement et 528 passages « Témoins » pour dautres motifs ont été extraits et analysés. Le temps de passage est plus long quand il sagit de troubles du comportement (p = 0,0019).
CONCLUSION : LIPA en gériatrie a toute sa place dans le parcours entre EHPAD et urgences afin de prévenir lapparition des troubles du comportement par le suivi des pathologies chroniques en EHPAD. La pratique avancée, a ses prémices en France, simplante progressivement. Létude UTILE est une première étape avant une étude interventionnelle, pour mesurer limpact de lintervention dune IPA.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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Titre : Miliaire sudorale cristalline : c'est chaud ! (2021) Auteurs : Léna Voisot ; Marine Levassort ; Eric Pautas Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 567-568 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Présentations de cas ; Sujet âgéMots-clés: Miliaire Résumé : Nous décrivons ici un cas de miliaire sudorale cristalline avec iconographie typique permettant de revenir brièvement sur cette pathologie dermatologique bénigne. Les miliaires sudorales peuvent se voir chez les sujets âgés en situation de grandes chaleurs ou de fièvre et sont à reconnaître, principalement pour éviter des examens ou des thérapeutiques inutiles. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité La revue de gériatrie. vol 46, n°9 (Novembre 2021) Périodique papier Woluwe Espace revues Consultation sur place uniquement
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Titre : D'un risque de sortie inopinée à l'enfermement, pas à pas (2021) Auteurs : Magdeleine Molines Type de document : Article Dans : La revue de gériatrie (Vol. 46, n°9, Novembre 2021) Article en page(s) : p. 569-570 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Analyse éthique ; Comportement de déambulation ; Comportement fugueur ; Ethique ; Liberté ; Maintien à domicile ; Personnes dépendantes à domicile ; Sujet âgéDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
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