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Comparaison des cas de légionellose chez les patients âgés de moins de 75 ans versus ceux âgés de 75 ans et plus en Alsace en 2019 et en 2020 / Emilie Baro in La revue de gériatrie, Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022) . - p. 439-445 Titre : Comparaison des cas de légionellose chez les patients âgés de moins de 75 ans versus ceux âgés de 75 ans et plus en Alsace en 2019 et en 2020 Titre traduit : Comparison of Legionnaires’ disease in patients aged less than 75 years versus patients aged 75 and older in Alsace, France, in 2019 and 2020 Type de document : Article Auteurs : Emilie Baro ; Georges Kaltenbach Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 439-445 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci France ; Gériatrie ; Légionellose ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus Résumé : Contexte : Peu d’études se sont intéressées aux caractéristiques des cas de légionellose chez les sujets âgés, ainsi qu’aux expositions à risque dans cette population. Objectif : L’objectif de cette étude était de décrire les cas de légionellose enregistrés chez les patients âgés de moins de 75 ans versus ceux de 75 ans et plus en Alsace, de 2019 à 2020, à partir des données des fiches de déclaration obligatoire. Méthodes : Les caractéristiques des cas de légionellose ont été comparées entre les patients âgés de moins de 75 ans et de 75 ans et plus. Résultats : En 2019 et 2020, 119 cas concernaient des patients qui avaient moins de 75 ans et 44 (27%) étaient âgés de 75 ans et plus. [...] Conclusion : Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes d'âges pour les facteurs de risque de légionellose, excepté le tabagisme. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302283 [article]

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DRESS syndrome secondaire à une antibiothérapie par ceftriaxone / Tom Pujol in La revue de gériatrie, Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022) . - p. 473-479 Titre : DRESS syndrome secondaire à une antibiothérapie par ceftriaxone Type de document : Article Auteurs : Tom Pujol ; Cécile Souques ; Rocco Collarino ; Edouard Baudouin ; Héloïse Keravec ; Julie Houdre ; Fahd Laaraj ; Emmanuelle Duron Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 473-479 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Ceftriaxone ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Présentations de cas ; Purpura ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus ; Syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse ; Toxidermies Résumé : Le DRESS syndrome est un effet secondaire rare mais grave lié à l'introduction d'un médicament, mettant en jeu le pronostic vital des patients comorbides et polymédiqués. Ce syndrome a été décrit dans la population âgée mais est encore sous-diagnostiqué du fait de sa présentation clinique variable et retardée par rapport à l'introduction de l'agent causale. Cette pathologie est discutée à travers une revue de littérature. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302284 [article]

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Le chariot zen en SSR post-COVID-19 / Agnès Rolland in La revue de gériatrie, Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022) . - p. 455-464 Titre : Le chariot zen en SSR post-COVID-19 Titre traduit : Zen trolley in post-COVID-19 rehabilitation ward Type de document : Article Auteurs : Agnès Rolland ; Clara Bégué ; Pauline Simon ; Catherine Dano Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 455-464 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Anxiété ; COVID-19 ; Patients hospitalisés ; Service de soins de suite et de réadaptation ; Sujet âgé ; Thérapies complémentaires Résumé : Les personnes âgées hospitalisées lors de la prise en charge de la COVID-19 présentent généralement un état d'anxiété et d'inconfort. La prise en charge des patients en service de soins de suite et réadaptation (SSR) COVID-19 nous a amenés à modifier nos soins et à faire appel aux thérapies non médicamenteuses (TNM) afin de gérer au mieux cet inconfort et cette anxiété, mais également rompre leur isolement. Ces TNM recouvrent des techniques de soins, des approches environnementales ou humaines (Snoezelen, musicothérapie, aromathérapie...) et des outils, parmi lesquels le chariot Zen. Nous avons mené dans notre service, sur une période d'un mois, une étude destinée à décrire l'utilisation des TNM et de leurs effets à travers le maniement du chariot zen. Nous avons pu observer des effets immédiats sur l'inconfort et l'anxiété des personnes fragiles ainsi qu'une meilleure adaptation et acceptation du quotidien hospitalier par les patients, dont l'expression des capacités a été favorisée. Bien que peu employées, nous pensons que les TNM ont toute leur place dans les services de soins et méritent dans l'avenir un plus grand intérêt dans les pratiques soignantes, à fortiori dans un contexte comme celui de la pandémie. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302285 [article]

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Reproductibilité des mesures de force et d’amplitude de la région cervicale chez les seniors : un moyen d’améliorer la reproductibilité du diagnostic / Laurianne Pinloche in La revue de gériatrie, Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022) . - p. 465-471 Titre : Reproductibilité des mesures de force et d’amplitude de la région cervicale chez les seniors : un moyen d’améliorer la reproductibilité du diagnostic Titre traduit : Neck mobility and strength measurement’s reliability in elderly subjects: a way to improve reliability of the diagnosis Type de document : Article Auteurs : Laurianne Pinloche ; Christophe Hautier ; Sari Nakao ; Michele Germain ; Karine Monteil Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 465-471 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Etudes de validation ; Evaluation ; Rachis ; Reproductibilité des résultats ; Sujet âgé Résumé : L'évaluation de l'amplitude de mouvement et de la force de la région cervicale a un intérêt certain chez les seniors car ces paramètres sont corrélés à leur équilibre statique et dynamique. L'objectif de cette étude était d'évaluer la reproductibilité de mesure intraexaminateur (IAE), interexaminateurs (IEE), intrasession (IAS) et intersessions (IES) de ces paramètres chez une population de personnes âgées. [...] Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302286 [article]

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Validation de la version française de l’échelle d’hétéroévaluation de la qualité de vie QUALIDEM / Samir Boutalha in La revue de gériatrie, Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n° 9 (Novembre 2022) . - p. 447-4534 Titre : Validation de la version française de l’échelle d’hétéroévaluation de la qualité de vie QUALIDEM Titre traduit : Validation of a French version of the QUALIDEM scale, an external quality of life instrument Type de document : Article Auteurs : Samir Boutalha ; Isabelle Defouilloy ; Astrid Derode ; Joël Koch ; Fabien Petit ; Maya Roucout ; Frédéric Bloch Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 447-4534 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Etudes de validation ; Maisons de repos ; Qualité de vie ; Sujet âgé ; Troubles neurocognitifs Mots-clés : Hétéroévaluation Résumé : Une des modalités possibles pour apprécier la qualité de vie (QDV) de personnes présentant des troubles neurocognitifs est d'utiliser des échelles d'hétéroévaluation. L'échelle QUALIDEM, échelle multidimensionnelle d'évaluation de QDV est l'une d'elles, mais il n'en existe pas de version traduite en français validée à ce jour. Le but de cette étude était de combler ce manque en validant la version française de l'échelle. [...] Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302287 [article]

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Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées / Solène Gibbe in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°8 (Octobre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°8 (Octobre 2022) . - p. 425-428 Titre : Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées Titre traduit : Cutaneous Mycobacterium chelonae infection following repeated corticosteroid therapy Type de document : Article Auteurs : Solène Gibbe ; Albane De Thézy ; Laurent Lechowski Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 425-428 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Antibiothérapie ; Infections de la peau ; Mycobacterium chelonae ; Présentations de cas ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus Résumé : Une patiente de 88 ans a présenté, dans les suites de courtes cures de corticothérapies répétées, des plaies chroniques de la jambe gauche à type de nodules souscutanés se fistulisant avec écoulement séreux. Le diagnostic d’infection cutanée à Mycobacterium chelonae a été posé à partir de biopsies cutanées, après élimination des diagnostics différentiels, d’auto-immunité notamment. La patiente a été traitée pendant sept mois par bi-antibiothérapie et est actuellement en rémission complète. Mycobacterium chelonae est une mycobactérie atypique à croissance rapide, dont la prévalence faible et mal chiffrée semble néanmoins en augmentation. Elle est principalement à l’origine d’infections osseuses ou cutanées et des tissus mous, fréquemment associées à des soins avec effraction cutanée ou des plaies chroniques exposées à l’eau du robinet. Des atteintes systémiques sont décrites lors de situations d’immunodépression. La prévention passe par l’éviction du contact de l’eau du robinet sur des plaies chroniques, l’utilisation de matériel stérile pour les perfusions et les gestes de chirurgie ou d’endoscopie. La prise en charge des infections extrapulmonaires à mycobactéries atypiques ne fait pas l’objet de recommandations, du fait du manque de données scientifiques. Il est néanmoins admis que l’antibiothérapie peut être différée jusqu’à l’obtention des résultats de l’antibiogramme et repose sur une bithérapie prolongée comportant généralement un macrolide. L’avis du Centre national de référence semble nécessaire pour optimiser la prise en charge de ces affections peu décrites. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302255 [article]

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Modèles de soins intégrés : perspectives franco-québécoises pour une optimisation des pratiques actuelles / Sarah Paille in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°8 (Octobre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°8 (Octobre 2022) . - p. 401-416 Titre : Modèles de soins intégrés : perspectives franco-québécoises pour une optimisation des pratiques actuelles Titre traduit : Integrated care models: Franco-Quebec perspectives for optimizing current practices Type de document : Article Auteurs : Sarah Paille ; Isabelle Vedel ; Matthieu Calafiore ; Howard Bergman ; Claire Godard-Sebillotte Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 401-416 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci France ; Littérature de revue comme sujet ; Personnes dépendantes à domicile ; Prestation intégrée de soins de santé ; Prise en charge de la personne agée ; Québec ; Sujet âgé Résumé : Introduction : Les personnes âgées vivant à domicile en perte d’autonomie ont des besoins complexes, nécessitant le recours à différents services de santé. Or ces services de santé sont fragmentés et leur coordination est suboptimale. Des modèles de soins intégrés ont été créés pour faire face à ces défis en France et au Québec, notamment les modèles SIPA (Services intégrés pour la personne âgée) et COPA (Coordination personnes âgées). Notre objectif était de décrire l’impact des modèles de soins intégrés SIPA et COPA sur l’utilisation des services de santé, et les coûts, ainsi que les barrières et facilitateurs à l’adhésion au modèle de soins intégrés des professionnels impliqués. Méthode : Revue de la littérature incluant les études quantitatives, qualitatives ou mixtes publiées entre 1999 et 2019 sur les modèles de soins SIPA et COPA. Résultats : Au total, huit articles portant sur les deux interventions SIPA et COPA ont été inclus. Le modèle SIPA était associé à : 1) une diminution de 22 % (3770 $) du coût total de l’utilisation des services hospitaliers par personne; 2) une amélioration de l’accès aux services de proximité; 3) une diminution de 50 % du nombre de patients hospitalisés en court séjour en attente de soins longue durée. Le modèle COPA était associé à une augmentation de la probabilité de n’avoir que des hospitalisations programmées (sans passage aux urgences) (OR 3,59; IC 95 % 1,02-12,70). Les barrières à l’adhésion des professionnels impliqués au modèle de soins intégrés étaient : 1) leur manque d’intégration à l’équipe multidisciplinaire, 2) leur réticence au partage des décisions et responsabilités, 3) leur crainte d’une activité chronophage. Les facilitateurs étaient : 1) les incitatifs financiers, 2) le constat des améliorations de la qualité des soins, 3) la diminution de leur charge de travail. Conclusion : Cette étude met en lumière les impacts des modèles de soins intégrés SIPA et COPA sur l’utilisation des services de santé et les coûts. La mise en évidence des barrières et facilitateurs à l’adhésion des professionnels impliqués nous a permis de proposer des pistes d’optimisation des liens ville-hôpital. Ces perspectives pourraient permettre une amélioration de la prise en charge des personnes âgées en perte d’autonomie vivant à domicile dans notre pratique actuelle. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302256 [article]

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Protocolisation de la prise en charge des patients insuffisants cardiaques gériatriques / Olivier Hanon in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°8 (Octobre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°8 (Octobre 2022) . - p. 373-387 Titre : Protocolisation de la prise en charge des patients insuffisants cardiaques gériatriques Titre traduit : Protocolization of the management of geriatric heart failure patients Type de document : Article Auteurs : Olivier Hanon ; Bertrand Fougère ; Aurélie Lafargue ; Sophie Putot ; Anne-Sophie Boureau ; Frédéric Roca Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 373-387 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Défaillance cardiaque ; Gestion des soins aux patients ; Prise en charge de la maladie ; Protocoles cliniques ; Sujet âgé Résumé : L’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie qui touche plus de 64 millions de personnes à travers le monde. Elle représente une maladie grave à haut risque de mortalité et d’hospitalisations récurrentes, et dont la prévalence augmente avec l’âge. La prise en charge des sujets âgés atteints d’insuffisance cardiaque est complexe : elle devrait faire l’objet de protocoles et coordonnée de façon multidisciplinaire. C’est dans ce contexte qu’est né le besoin de construire des outils pratiques intégrables à un protocole de prise en charge intrahospitalière des patients âgés atteints d’insuffisance cardiaque. L’objectif de cet article est de proposer des outils qui harmonisent la prise en charge de l’insuffisance cardiaque du sujet âgé comprenant : le repérage et le diagnostic, la gestion des traitements (hypotension, hyperkaliémie, hyponatrémie, congestion...), la prise en charge médicamenteuse associée et les étapes à considérer à la sortie du patient. Un groupe d’experts français spécialisés en gériatrie s’est réuni pour élaborer des fiches et algorithmes facilement utilisables, transposables et consultables pour améliorer la prise en charge du sujet âgé atteint d’IC. L’ensemble de ces éléments est présenté dans cet article. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302257 [article]

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Que devient la prescription des opiacés faibles chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire après hospitalisation ? / Colin Veses in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°8 (Octobre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°8 (Octobre 2022) . - p. 389-399 Titre : Que devient la prescription des opiacés faibles chez les patients de plus de 75 ans en médecine ambulatoire après hospitalisation ? Titre traduit : Weak opioids management and prescription’s reassessment by general practioners in elderlies after hospitalization? Type de document : Article Auteurs : Colin Veses ; Françoise Capriz ; Olivier Guérin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 389-399 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Analgésiques ; Analgésiques morphiniques ; Douleur ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Retour à domicile ; Sujet âgé Résumé : Contexte : Les opioïdes faibles sont, après le paracétamol, les antalgiques les plus prescrits en France. Le vieillissement de la population s’accompagne de douleurs fréquentes. Pourtant, peu d’études sont représentatives des patients âgés douloureux « fragiles », profil courant en soins ambulatoires. Objectif : Étudier la gestion en soins premiers des opioïdes dits « faibles » chez les patients de plus de 75 ans après leur sortie hospitalière. Méthodes : Inclusion de patients de 75 ans et plus sortant d’hospitalisation gériatrique entre avril et août 2021, avec une prescription d’opioïdes faibles. Appel du médecin généraliste traitant à un mois pour connaître le devenir de la prescription. Résultats et discussion : Sur 48 patients, 27 avaient toujours des opioïdes faibles à un mois, dont 20 à l’identique. Le tramadol était majoritaire. Le traitement avait été interrompu chez 21 patients, pour diminution des douleurs (n = 14), effets indésirables graves (n = 3) ou par peur de leur survenue (n = 2). L’isolement social semblait majorer le risque d’effets secondaires (p = 0,08). Sept patients ont présenté des effets indésirables sous tramadol, qui a alors été diminué (n = 3), interrompu (n = 3) ou substitué par un autre opioïde faible dans un seul cas. Il n’y a pas eu de recours aux opioïdes « forts » dans ce contexte. Des « opioïdes forts » n’ont été prescrits que chez deux patients devant une recrudescence des douleurs. Il serait pourtant intéressant de choisir la molécule antalgique selon son mécanisme d’action et les particularités de chaque patient. Les concepts récents pharmacogénétiques, et la classification taxonomique de Lussier et Beaulieu doivent pénétrer davantage la pratique quotidienne pour prescrire de la manière la plus rationnelle, efficace et sûre possible les opioïdes, difficiles à manier. Conclusion : En cas de mauvaise tolérance des opioïdes faibles, les médecins généralistes préfèrent diminuer les doses ou arrêter le traitement plutôt que de recourir à un autre opioïde indépendant des variabilités pharmacogénétiques (cytochrome P 450). Enfin, même en cas de douleur non contrôlée, les « opioïdes forts » ne sont pas toujours initiés. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302258 [article]

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Apport des marqueurs graphiques et gestuels chez un patent présentant une aphasie primaire progressive non fluente / Alexandra Plonka in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°7 (Septembre 2022) . - p. 311-318 Titre : Apport des marqueurs graphiques et gestuels chez un patent présentant une aphasie primaire progressive non fluente Titre traduit : Contribution of graphical and gestural markers in a patient presenting a nonfluent Primary Progressive Aphasia Type de document : Article Auteurs : Alexandra Plonka ; Aurélie Mouton ; Alexandre Derreumaux ; Valeria Manera ; Guillaume Sacco ; Auriane Gros Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 311-318 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Aphasie de Broca ; Aphasie primaire progressive (APP) ; Diagnostic ; Présentations de cas ; Télémédecine Mots-clés : Aphasie progressive non fluente  Marqueurs graphiques Résumé : L’aphasie primaire progressive (APP) est un syndrome neurodégénératif rare caractérisé par un trouble langagier initial et prédominant. Trois sous-types d’APP sont actuellement reconnus en clinique : non fluent (APPnf), sémantique (APPs) et logopénique (APPl). Une quatrième forme, mixte, a émergé dans la littérature ces dernières années. À ce jour, il n’existe aucun traitement pharmacologique modifiant ou retardant l’APP et seules les interventions non pharmacologiques telles que l’orthophonie se sont révélées utiles pour compenser et maintenir une communication fonctionnelle. Le diagnostic précoce de l’APP est ainsi crucial afin de mettre en place au plus tôt une prise en charge adaptée. Néanmoins, de récentes données nationales ont montré que le moment où il est posé est souvent retardé du fait d’une errance de diagnostic ou de difficultés dans le diagnostic différentiel. Les marqueurs graphiques lors de tâche d’écriture ou de dessin apparaissent en ce sens des marqueurs d’intérêt pour améliorer le diagnostic. L’augmentation de l’utilisation de la télémédecine ne permet pas le recueil de ces éléments graphiques et représenterait ainsi un frein à leur mise en place dans le soin courant. À travers le cas d’un patient présentant une APP non fluente, nous présentons des données novatrices sur l’apport des marqueurs gestuels dans l’évaluation et leurs intérêts en lien avec les marqueurs graphiques. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302147 [article]

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Intérêt de l'équithérapie chez des patients parkinsoniens âgés de plus de 75 ans à risque de perte d'autonomie / Khelifa Hamouchi in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°7 (Septembre 2022) . - p. 319-324 Titre : Intérêt de l'équithérapie chez des patients parkinsoniens âgés de plus de 75 ans à risque de perte d'autonomie Titre traduit : Benefits of equitherapy for Parkinson’s patients over 75 years of age at risk of loss of autonomy Type de document : Article Auteurs : Khelifa Hamouchi ; Alexis Minouflet ; Massinissa Haouchine ; Jadwiga Attier-Zmudka Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 319-324 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Équithérapie ; Maladie de Parkinson ; Sujet âgé ; Thérapies complémentaires Résumé : Aujourd’hui, les traitements de la maladie de Parkinson ne permettent pas de soigner cette pathologie, ils sont limités à la prise en charge des symptômes. Malheureusement, ils provoquent de nombreux effets indésirables. L’arsenal thérapeutique des médecins pour soulager les patients parkinsoniens a donc grandement besoin de nouvelles options. L’équithérapie est une approche psycho-comportementale qui met en relation l’être humain et le cheval dans le but de favoriser l’autonomie des patients ainsi que le lien social. Les patients qui ont participé aux séances d’équithérapie à l’hôpital de Saint-Quentin ont tous pu exprimer leurs émotions grâce à la présence rassurante du cheval. Les bienfaits psychiques et physiques apportés par cette thérapie correspondent à l’approche holistique du patient âgé voulue par la gériatrie moderne. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302148 [article]

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Le psychologue clinicien en Ehpad : pas de "Pas de mais, de si, ni de et" ! / Anne-Julie Vaillant-Ciszewicz in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°7 (Septembre 2022) . - p. 325-328 Titre : Le psychologue clinicien en Ehpad : pas de "Pas de mais, de si, ni de et" ! Titre traduit : The clinical psychologist in nursing homes: no “No ifs, ands, or buts”! Type de document : Article Auteurs : Anne-Julie Vaillant-Ciszewicz ; Sylvie Bonin-Guillaume ; Laura Lantermino ; Cassandra Quin ; Alice Cuni ; Olivier Guérin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 325-328 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Maisons de repos ; Psychologue clinicien ; Rôle du psychologue ; Rôle professionnel Mots-clés : Psychologie du vieillissement Résumé : Le rôle du psychologue clinicien en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) est encore trop peu connu. Il est important de rappeler que seule une formation universitaire professionnalisante en psychologie du vieillissement (master ou diplôme universitaire) permet d’acquérir les compétences nécessaires pour exercer en Ehpad. Les missions centrales du psychologue s’exercent auprès des résidents, des soignants ainsi que des familles. Cet article permet de combattre les représentations ou les incompréhensions autour de la fonction de psychologue en Ehpad. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302150 [article]

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Les athlètes masters sont-ils des exemples de vieillissement réussi ? / Romuald Lepers in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°7 (Septembre 2022) . - p. 339-349 Titre : Les athlètes masters sont-ils des exemples de vieillissement réussi ? Titre traduit : Are masters athletes examples of successful aging? Type de document : Article Auteurs : Romuald Lepers ; France Mourey Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 339-349 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Adulte ; Athlètes ; Endurance physique ; Exercice physique ; Performance sportive ; Sports ; Sujet âgé ; Vieillissement Résumé : L’athlète master est défini comme une personne âgée de plus de 40 ans qui s’entraîne régulièrement et prend part à des épreuves sportives. L’augmentation de la participation des athlètes masters dans des épreuves sportives, en particulier d’endurance, au cours des dernières décennies s’est accompagnée d’une amélioration continue de leurs performances, beaucoup plus marquée en comparaison des jeunes athlètes. L’ampleur des améliorations est d’autant plus importante que les athlètes masters sont âgés (> 60 ans). Entre 40 et 80 ans, la réduction des performances avec l’âge est globalement linéaire avec une diminution de 7-10 % par tranche de dix ans. Le déclin des performances avec l’âge dépend de la discipline (elle est moins marquée en cyclisme qu’en course à pied) et de la durée d’effort (elle est plus prononcée en marathon qu’en sprint). Les capacités musculaires et aérobies diminuent de manière constante avec l’âge. Le principal facteur physiologique expliquant la diminution des performances en endurance avec l’âge est la diminution de la consommation maximale d’oxygène (VO2max). Les athlètes masters doivent être particulièrement vigilants quant à leur santé cardiaque, ostéo-articulaire et à leur nutrition. Les athlètes masters sont souvent décrits comme un modèle expérimental du vieillissement biologique primaire (i.e. le vieillissement biologique indépendant des facteurs environnementaux et des maladies) parce qu’ils sont exempts de l’influence négative de l’inactivité physique. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302153 [article]

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Localisation secondaire atypique d'une bactériémie à Staphylococcus aureus / Lisa Michelin in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°7 (Septembre 2022) . - p. 351-355 Titre : Localisation secondaire atypique d'une bactériémie à Staphylococcus aureus Type de document : Article Auteurs : Lisa Michelin ; Alexandre Bucci ; Thomas Morin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 351-355 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Bactériémie ; Ostéomyélite ; Présentations de cas ; Staphylococcus aureus ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus Mots-clés : Métastases septiques Résumé : Les infections bactériennes à Staphylococcus aureus sont des infections graves et constituent une cause majeure de bactériémie, dont les localisations secondaires sont fréquentes et variées. Ce cas clinique rapporte la survenue d’une métastase septique atypique d’une récidive de bactériémie à S. aureus, chez un patient de 85 ans, sous forme d’ostéomyélite sternale primaire. Ce diagnostic a été posé quelques semaines après la fin d’un traitement antibiotique, administré pour une première bactériémie non compliquée à S. aureus multisensible de même spectre. La porte d’entrée infectieuse cutanée a été traitée huit jours après la fin des antibiotiques. Les récidives de ces bactériémies sont fréquentes, favorisées par plusieurs facteurs de risque, dont le diabète ainsi que le traitement tardif de la porte d’entrée. L’ostéomyélite sternale primaire, définie comme survenant en dehors de toute chirurgie ou traumatisme, est rare et doit être évoquée devant une douleur thoracique atypique avec des signes inflammatoires locaux et généraux, voire la formation d’une masse présternale. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302155 [article]

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Quand l'émotion influence la posture chez la personne âgée : exemple du syndrome de désadaptation psychomotrice / Hajer Rmadi in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°7 (Septembre 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°7 (Septembre 2022) . - p. 329-337 Titre : Quand l'émotion influence la posture chez la personne âgée : exemple du syndrome de désadaptation psychomotrice Titre traduit : When emotion influences posture in the elderly: example of psychomotor disadaptation syndrome Type de document : Article Auteurs : Hajer Rmadi ; Pauline Maillot ; Sylvain Hanneton ; Gilles Dietrich ; Tom Pujol ; Edouard Baudouin ; Héloïse Keravec ; Fahd Laaraj ; Julie Houdre ; Emmanuelle Duron ; Romain Artico Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 329-337 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Posture ; Prise en charge ; Réalité de synthèse ; Sujet âgé ; Syndrome de désadaptation psychomotrice ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) Autres descripteurs Peur de tomber Résumé : La peur de tomber et l’anxiété sont fréquentes chez les sujets âgés. La peur de tomber s’accompagne de troubles de l’équilibre et d’un comportement d’évitement postural, exposant les sujets âgés à un risque de chute. Dans les cas extrêmes, ces signes se présentent sous la forme de syndrome de désadaptation psychomotrice (SDPM), où le lien entre les composantes psychologique et posturale mérite explication. La théorie motivationnelle fournit un cadre de compréhension des comportements d’évitement posturaux observés cliniquement. Cette théorie ouvre de nouveaux champs thérapeutiques autour des thérapies cognitives et comportementales, basées sur l’exposition graduelle à l’élément phobique. Son application pourrait se présenter comme un complément à la prise en charge rééducative et psychologique de la peur de tomber et du SDPM. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=302157 [article]

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Dépouillements

Bienvenue en Alaska : des petits ours dorment sur des icebergs l’hiver / Isabelle Prêcheur in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 249-257 Titre : Bienvenue en Alaska : des petits ours dorment sur des icebergs l’hiver : Check-list des éléments indispensables à transmettre au chirurgien-dentiste pour une prise en charge optimale des sujets âgés polymédiqués Type de document : Article Auteurs : Isabelle Prêcheur ; Véronique Breuil ; Isabelle Berede ; Estelle Gonzalez ; Stéphane Nacache Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 249-257 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Antibactériens ; Gérodontologie ; Polypharmacie ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés ; Soins dentaires ; Sujet âgé Résumé : La prise en charge de patients âgés impose des contraintes au chirurgien-dentiste, pour le choix des actes autorisés et pour les prescriptions pré-, per- et postopératoires. L’analyse de la prescription est difficile chez les personnes polymédiquées : le chirurgien-dentiste doit souvent rechercher les médicaments un par un, car, ne les prescrivant pas, il ne les connaît pas tous. L’aide du médecin faciliterait l’identification des biphosphonates, des immunosuppresseurs ou des anticoagulants, par exemple, et éviterait de prescrire des antibiotiques, des antalgiques ou des anxiolytiques en doublon. Cela permettrait de réduire les risques opératoires, ainsi que les risques de surdosage, d’effets indésirables, d’interactions médicamenteuses et l’antibiorésistance. Aussi, nous proposons au médecin une check-list en neuf points afin d’annoter son ordonnance avant de la transmettre au chirurgien-dentiste, sachant que le dialogue entre eux reste essentiel. Le pharmacien pourrait aussi annoter l’ordonnance, dans le cadre de la conciliation médicamenteuse. Trois antécédents sont souvent absents du résumé médical, qu’il faudrait signaler manuellement sur l’ordonnance : 1) la prise de biphosphonates ou autres médicaments à risque d’ostéonécrose, 2) le risque d’endocardite infectieuse et 3) les allergies (amoxicilline, paracétamol, latex). Six risques odontologiques sont en lien avec diverses familles pharmacologiques, qu’il faudrait également signaler sur l’ordonnance : 1) dénutrition (compléments nutritionnels ?), 2) psychologie (anxiolytiques ?), 3) ostéonécrose (piège : les antécédents de biphosphonates, dénosumab ou autres ne sont pas dans la prescription), 4) douleur (antalgiques ?), 5) infection (immunosuppresseurs/antibiotiques ?), et 6) hémorragie (anticoagulants ? thrombopénie ou autre hémopathie ?). Enfin, nous proposons une phrase mnémotechnique pour les retenir : « Bienvenue En Alaska : Des Petits Ours Dorment sur des Icebergs l’Hiver. » Ces commentaires du médecin sur l’ordonnance sécuriseraient le travail du chirurgien-dentiste. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297462 [article]

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Maladie inflammatoire chronique intestinale chez la personne âgée / Ramon Cohen in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 259-270 Titre : Maladie inflammatoire chronique intestinale chez la personne âgée : cas clinique et revue de la littérature Type de document : Article Auteurs : Ramon Cohen ; Patrick Lazarus ; Malka Attali Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 259-270 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Maladie de Crohn ; Maladies inflammatoires intestinales ; Rectocolite ; Rectocolite hémorragique ; Sujet âgé ; Thérapeutique Résumé : La prévalence des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin augmente à l’échelle mondiale. Les possibilités thérapeutiques chez les patients jeunes et âgés sont comparables; il existe cependant des différences significatives dues aux spécificités de la personne âgée. Le large diagnostic différentiel chez les patients âgés peut entraîner un retard dans le diagnostic. De plus, le manque de données concernant les patients âgés atteints d’une maladie inflammatoire de l’intestin résulte souvent de leur exclusion des essais cliniques. En outre, les préoccupations spécifiques à l’âge telles que la comorbidité, les fonctions locomotrice et cognitive, la polymédication et leurs conséquences doivent être prises en compte. En effet, le médecin doit tenir compte du potentiel d’effets indésirables plus prononcés dans ce groupe. Une approche personnalisée, mais aussi fondée sur des preuves est nécessaire. Dans cette revue, après avoir introduit notre propos par un cas clinique, nous reverrons les caractéristiques cliniques et les thérapeutiques des maladies inflammatoires de l’intestin chez les personnes âgées. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297463 [article]

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Obstacles à la prise en charge des maladies chroniques chez les personnes âgées à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) / Lalla Berthe-sanou in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 271-280 Titre : Obstacles à la prise en charge des maladies chroniques chez les personnes âgées à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) : une analyse en groupe focalisée sur les soins sociaux/familiaux Type de document : Article Auteurs : Lalla Berthe-sanou ; Maïmouna Sanou ; Yacouba Tengueri ; Abdramane Berthe ; Blahima Konate ; Athanase Millogo ; Fatoumata Badini-Kinda ; Maxime Drabo Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 271-280 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Afrique ; Famille ; Maladie chronique ; Prise en charge de la maladie ; Soutien social ; Sujet âgé Résumé : La littérature scientifique montre que les obstacles à la prise en charge optimale des maladies chroniques ont beaucoup été investigués essentiellement dans la perspective des chercheurs et rarement dans celle de l’ensemble des acteurs co-producteurs de ces obstacles. Cette étude avait pour objectif d’analyser, avec la participation de toutes les parties prenantes, les obstacles à la prise en charge optimale des maladies chroniques chez les personnes âgées à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso). Pour cela, la méthode d’analyse en groupe (MAG) a été mise en oeuvre avec les différents acteurs stratégiques impliqués dans la gestion de ces maladies chroniques et les personnes âgées elles-mêmes. Nos résultats montrent que l’insuffisance dans la qualité des soins sociaux/familiaux constitue un des obstacles majeurs à la prise en charge de ces maladies chroniques chez les personnes âgées, associée souvent aux attitudes et comportements d’inobservance de la personne âgée malade. D’autres insuffisances ont été relevées, comme celle de la qualité des soins biomédicaux, la faible collaboration inter et intrastructures de prise en charge de ces maladies. L’utilisation de la MAG a permis à chaque acteur de s’interroger sur sa pratique et de se remettre en question. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297464 [article]

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Les directives anticipées sont-elles efficaces ? / Thomas Higel in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 281-284 Titre : Les directives anticipées sont-elles efficaces ? : plaidoyer pour un changement Type de document : Article Auteurs : Thomas Higel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 281-284 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Directives anticipées ; Soins terminaux Résumé : Les directives anticipées (DA) ont un rôle important à jouer dans la limitation des prises en charge à visée curative en fin de vie. Cependant, leur impact dans ce domaine semble très limité. Cela tient en particulier à leur contenu inadapté, notamment les notions de décès irrémédiable et d’acharnement thérapeutique. En France, les DA devraient permettre de connaître la volonté du patient dans trois situations précises : si un événement grave survenait maintenant; en cas de démence; dans la dernière étape des soins palliatifs. Il est indispensable d’adapter le contenu des DA à ces situations pour leur permettre de remplir ce rôle. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297465 [article]

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Une cause rare de chute chez le sujet âgé / Manuela Dalberto in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 289-291 Titre : Une cause rare de chute chez le sujet âgé Type de document : Article Auteurs : Manuela Dalberto ; Guillaume Desplan ; Raul Runtas Morales ; Hubert Blain Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 289-291 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Chutes accidentelles ; Maladie congénitale ; Maladie genetique ; Sujet âgé Résumé : Une patiente de 69 ans consulte au centre régional Équilibre et Prévention de la chute du CHU de Montpellier devant des troubles de l’équilibre et des chutes s’aggravant depuis quatre à cinq ans. Une faiblesse musculaire proximale associée à des troubles de la déglutition est constatée. L’électromyogramme objective des décharges myotoniques compatibles avec une dystrophie myotonique de type 2, cause rare de trouble musculaire et de chute chez le sujet âgé. Le diagnostic sera confirmé par biologie moléculaire. Cette observation montre l’importance d’organiser le bilan étiologique des troubles de l’équilibre et de la marche, avec possible recours à des centres spécialisés ayant établi des liens avec les spécialistes d’organe quand les causes ne sont pas évidentes. Ceci permet de traiter les causes curables de chutes ou, comme dans cette observation, d’accompagner au mieux les patients, ici en donnant des conseils génétiques et en dépistant tôt une possible atteinte cardiaque, dont des troubles conductifs qui font toute la gravité de cette maladie. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297466 [article]

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Accident au volant lié à un syndrome d’apnée du sommeil : un train peut en cacher un autre… même en voiture / Claire-Marie Bussone in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 293-296 Titre : Accident au volant lié à un syndrome d’apnée du sommeil : un train peut en cacher un autre… même en voiture Type de document : Article Auteurs : Claire-Marie Bussone ; Alexandra Monti ; Eugenia Volpentesta ; Eric Pautas ; Kiyoka Kinugawa Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 293-296 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Accidents de la route ; Epilepsie ; Gériatrie ; Maladie iatrogene ; Syndromes d'apnées du sommeil Résumé : Les causes d’accident de la voie publique sont le plus souvent identifiées. Parmi celles-ci, sont notées certaines pathologies associées à des troubles de vigilance ou à des malaises, par exemple le syndrome d’apnée du sommeil (SAS). Quand un accident au volant survient chez un sujet âgé dont l’autonomie lui permet encore la conduite automobile, certains éléments comme les comorbidités et l’iatrogénie médicamenteuse peuvent se surajouter aux causes médicales classiques et doivent donc être systématiquement recherchées par une évaluation gériatrique globale. Le cas clinique qui suit, à propos d’un accident au volant chez une patiente âgée suivie pour un SAS sévère, illustre ce propos. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297467 [article]

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Modifications neuropathologiques liées à LATE dans le spectre neuropathologique de la maladie d'Alzheimer / Philippe Thomas in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 297-299 Titre : Modifications neuropathologiques liées à LATE dans le spectre neuropathologique de la maladie d'Alzheimer Type de document : Article Auteurs : Philippe Thomas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 297-299 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Démence ; Maladie d'Alzheimer ; Sujet âgé Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297468 [article]

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Une neuroborréliose à présentation cognitive atypique chez un patient de 85 ans / Marine Gilis in La revue de gériatrie, vol 47, n°6 (Juin 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > vol 47, n°6 (Juin 2022) . - p. 285-287 Titre : Une neuroborréliose à présentation cognitive atypique chez un patient de 85 ans Type de document : Article Auteurs : Marine Gilis ; Matthieu Fessler ; Thomas Tannou Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 285-287 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Maladie de Lyme ; Neuroborréliose de lyme ; Sujet âgé ; Troubles de la cognition ; Troubles mentaux Résumé : Les spirochètes du groupe Borrelia burgdorferi sont responsables de la maladie de Lyme. Parmi elles, les présentations psychiatriques et neurocognitices sont peu décrites, surtout chez la personne âgée. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297469 [article]

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Dépouillements

Campagne de vaccination contre la COVID-19 à Saint-Quentin : enquête sur les motivations de la population de plus de 70 ans / Jadwiga Attier-Zmudka in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 197-203 Titre : Campagne de vaccination contre la COVID-19 à Saint-Quentin : enquête sur les motivations de la population de plus de 70 ans Type de document : Article Auteurs : Jadwiga Attier-Zmudka ; Khelifa Hamouchi ; Amokrane Ameur ; Amal Bensaida ; Béatrice Berteaux ; Jean-Marie Serot ; Pierre Jouanny Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 197-203 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Acceptation des soins par les patients ; Enquête ; France ; Sujet âgé ; Vaccination ; Vaccins contre la COVID-19 Résumé : Durant les trois premiers mois de la pandémie COVID-19, près de 125 000 personnes âgées ont été touchées et plus de 22 600 en sont décédées. Parmi elles, 90 % avaient plus de 60 ans et 60 % plus de 80 ans. Malgré les mesures prises, notamment les différents confinements, les contaminations ont continué à des rythmes variables sans pour autant s’arrêter. L’arrivée du vaccin un an plus tard est apparue comme la meilleure, voire la seule solution, pour protéger la population. Néanmoins, beaucoup de réticences ont été constatées au début de la campagne de vaccination. Il nous a paru important de comprendre les motivations de la partie de population qui a choisi de se faire vacciner. AUTOCOV est une étude de cohorte prospective multicentrique qui a été mise en place grâce à la collaboration de la municipalité, du centre hospitalier et de la clinique de Saint-Quentin. Des questionnaires de 14 items contenant les questions sur les motivations de la population de plus de 70 ans ont été distribués. Parmi les 640 premiers questionnaires, 625 ont pu être analysés car suffisamment remplis. La majorité de la population vaccinée habitait la ville (55,7 %), 87 % des participants avaient un âge supérieur à 75 ans et 42,7 % un âge supérieur à 80 ans. Il s’agissait dans 52,2 % des cas de femmes, 63,7 % des participants vivaient en couple et 93,6 % avaient des enfants. Légèrement plus de la moitié de la population totale optait pour la vaccination afin de pouvoir revoir ses proches (50,4 % et 55,2 % des femmes) et pour protéger les autres (50,7 %). L’avis des proches était le facteur influençant le plus la décision (39,1 % et jusqu’à 51,4 % chez les participants qui avaient des enfants) devant l’avis du médecin traitant (33,5 %) et les communications nationale et locale (respectivement 28,5 % et 8,5 %). Dans 45,3 % des cas, la prise de décision s’était faite dans les derniers trois mois. La proximité a déterminé le choix du centre de vaccination dans 71,9 % des cas. Une grande majorité de notre population a trouvé l’inscription facile (80,5 %) et la communication locale sur les possibilités d’inscription claire (84,8 %). La majorité était pour le caractère non obligatoire de la vaccination (61,4 %) et plus de 80 % était en faveur d’un passeport vaccinal (80,3 %). Cette étude préliminaire a montré que l’acceptation de la vaccination est déterminée principalement par le désir de revoir ses proches et de protéger les autres. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297470 [article]

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La pandémie COVID-19 vue au travers des réflexions des membres du comité de réflexion éthique d’un hôpital rural / Christophe Beaubatie in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 207-2010 Titre : La pandémie COVID-19 vue au travers des réflexions des membres du comité de réflexion éthique d’un hôpital rural Type de document : Article Auteurs : Christophe Beaubatie ; Agnès Charioux ; Eva Dumetre ; Nicole Ranger ; Muriel Simounet ; Denis Simonneau ; Sylvie Simonneau ; Gérard Terrier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 207-2010 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Attitude du personnel soignant ; Comités d'éthique ; COVID-19 ; Ethique ; Pandémies ; Récits personnels Résumé : Le ressenti de la crise pandémique que nous traversons actuellement est traduit au travers du témoignage de tous les types de membres (professionnels médicaux, paramédicaux, sociaux, association de familles) qui composent le comité de réflexion éthique d’un hôpital rural ayant une activité médicale et médicosociale. Le focus est mis sur la période très difficile où une nouvelle organisation de l’établissement a dû être mise en place suite à l’apparition de clusters. Les structures d’éthique, lorsqu’elles existent, peuvent sembler être un espace adapté de libre discussion et réflexion, permettant une approche non conflictuelle des problèmes rencontrés par chaque composante de la communauté hospitalière. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297471 [article]

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Evaluation quantitative en région Hauts-de-France de la démarche Assure (Amélioration des soins d’urgence en Ehpad). Quel impact sur les passages évitables aux Urgences ? / Eric Wiel in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 211-217 Titre : Evaluation quantitative en région Hauts-de-France de la démarche Assure (Amélioration des soins d’urgence en Ehpad). Quel impact sur les passages évitables aux Urgences ? Type de document : Article Auteurs : Eric Wiel ; Alain-Eric Dubart ; Benjamin Thomas ; Frédéric Bloch ; Christine Ammirati ; Séverine Laboue ; Marie-Marguerite Defebvre ; François Puisieux ; Emmanuel Chazard Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 211-217 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Admission du patient ; Formation continue ; Maison de retraite médicalisée ; Maisons de repos ; Mésusage des services de santé ; Sélection de patients ; Service hospitalier d'urgences ; Sujet âgé Résumé : CONTEXTE : Nous avons développé la démarche Assure dont l’objectif est d’accompagner les personnels d’Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) confrontés à des situations d’urgence dans le but d’éviter le recours systématique aux Urgences (estimé à 30 % de passages évitables). Objectif : Évaluation quantitative des effets de la démarche Assure sur les passages aux Urgences potentiellement évitables. METHODE : Cette évaluation quantitative des pratiques de soins en vie réelle a utilisé une cohorte historique observationnelle, par réutilisation des données médicoadministratives des Résumés de passages aux urgences (RPU). Les individus statistiques analysés sont les passages aux Urgences. En raison du confinement de mi-mars 2020, nous avons défini une période dite « contrôle » où la démarche Assure n’était pas déployée (01/01/2018 au 15/03/2018) et une période « expérimentale » (01/01/2020 au 15/03/2020). RESULTATS : L’échantillon analysé comporte 89 940 passages aux Urgences (46 876, soit 52,1 % en 2018 et 43 064, soit 47,9 % en 2020). Le mode de sortie a dénombré 49 317 passages justifiés (54,8 %) et 40 623 passages potentiellement évitables (45,2 %). La proportion de passages aux Urgences potentiellement évitables augmente dans toutes les zones, entre 2018 et 2020. Cette augmentation est très importante dans les zones dont aucun Ehpad n’a été formé (+ 7,6 %), alors qu’elle est plus modérée dans les zones sans Ehpad (+ 3,7 %), ou dans les zones avec des Ehpad totalement ou partiellement formés (respectivement + 3,9 % et + 4,6 %). CONCLUSION : La démarche Assure semble avoir un effet bénéfique. En effet, l’augmentation des passages aux Urgences évitables est deux fois moindre dans les Ehpad formés partiellement ou totalement comparés aux Ehpad non formés entre les deux périodes étudiées. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297472 [article]

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Prévention, considération, citoyenneté : retour sur la première édition des Printanières de la SFGG [Société française de gériatrie et gérontologie] / Thomas Gilbert in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 219-229 Titre : Prévention, considération, citoyenneté : retour sur la première édition des Printanières de la SFGG [Société française de gériatrie et gérontologie] Type de document : Article Auteurs : Thomas Gilbert ; Nathalie Jomard ; Nathalie Salles ; Sylvie Bonin-Guillaume Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 219-229 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Agisme ; Citoyenneté ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Gériatrie ; Hospitalisation ; Isolement social ; Maladie iatrogene ; Participation des patients ; Services de santé pour personnes âgées ; Soins intégrés ; Sujet âgé Résumé : Cet article aborde 4 thématiques liées à la prévention en gériatrie: (1) place de la prévention dans la dépendance iatrogène (effets indésirables liés à l’hospitalisation des personnes âgées) qui nécessite de repenser l'organisation des soins, (2) la prévention des complications iatrogènes médicamenteuses (3) prévenir l'hospitalisation : la prévention primaire, centrée sur la capacité intrinsèque et les souhaits de la personne est un objectif phare de l’OMS, décliné à travers le programme ICOPE et (4) prévention de l'isolement des personnes âgées et leur exclusion de la vie civile : le vieillissement vu par les seniors. Les auteurs font le compte-rendu de la première édition des Printanières de la Société française de gériatrie et gérontologie (SFGG) sur la thématique de la prévention (6 avril 2022) . Cette journée avait pour ambition de prendre le temps et le recul nécessaires pour aborder pleinement les enjeux sociétaux du vieillissement. La particularité de cette rencontre est d'associer les seniors et les professionnels du soin et de l’accompagnement dans un regard croisé sur les soins aux personnes âgées. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297473 [article]

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Place du PET-scan dans l’exploration d’une altération de l’état général chez le sujet âgé : à propos d’un cas clinique / Eugenia Volpentesta in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 231-235 Titre : Place du PET-scan dans l’exploration d’une altération de l’état général chez le sujet âgé : à propos d’un cas clinique Type de document : Article Auteurs : Eugenia Volpentesta ; Alexandra Monti ; Claire-Marie Bussone ; Eric Pautas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 231-235 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Cachexie ; Endocardite ; Evaluation gériatrique ; Imagerie diagnostique ; Maladie d'Horton ; Rhumatologie ; Sujet âgé ; Tomographie par émission de positons Résumé : La réalisation d’un bilan étiologique d’une altération de l’état général est une situation fréquente en pratique gériatrique. En dehors de l’examen clinique et des examens biologiques « standards », la place du PET-scan dans les imageries utiles, principalement en cas de fièvre ou de syndrome inflammatoire associé, est encore discutée. En dehors d’un contexte néoplasique, son indication a principalement été évaluée dans les pathologies rhumatologiques inflammatoires et les pathologies infectieuses, notamment l’endocardite. À propos d’un cas d’altération de l’état général avec syndrome inflammatoire chez un patient âgé, nous revenons brièvement sur certaines situations dans lesquelles le PET-scan peut être utile en Gériatrie : les pathologies rhumatologiques inflammatoires et l'endocardite infectieuse. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297474 [article]

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Qualité de l'accompagnement de fin de vie des personnes âgées / Nathalie Jomard in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)  

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 237-239 Titre : Qualité de l'accompagnement de fin de vie des personnes âgées Type de document : Article Auteurs : Nathalie Jomard ; Matthieu Piccoli Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 237-239 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Qualité des soins de santé ; Soins terminaux Résumé : Les auteurs ont analysés une revue de la littérature (Fien et al., 2021) qui a pour but de répondre à deux questions : 1. Quels sont les principaux sujets de préoccupation et thèmes d’intérêts des équipes de soins (médicales et paramédicales) en responsabilité des soins de fin de vie des personnes âgées de plus de 60 ans ? 2. Quelles sont les potentielles lacunes dans le système de soins et solutions potentielles pour améliorer ces soins Cette revue montre que pour les personnes âgées beaucoup de travail reste à faire en matière de qualité de l'accompagnement de fins de vie. les soignants qui s'occupent des personnes âgées (à l'hôpital, à domicile, en Ehpad) reconnaissent que de nombreux facteurs cliniques et systémiques bien connus doivent encore être améliorés pour que les personnes obtiennent des soins de fin de vie de qualité. Des solutions précises sont proposées. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713331/ Note de contenu : Analyse de l'article : Fien, S.; Plunkett, E., Fien, C., Greenaway, S., Heyland, D.K., Clark, J. et al., Challenges ans facilitators in delivering optimal care at the End of Life of older patients : a scoping review on the clinicians' perspective. paru dans Aging clinical and experimental research, 2021; 33(10) : 2643-56. https://doi.org/10.1007/s40520-021-01816-z Disponible en ligne : Non En ligne : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713331/ Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297475 [article]

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Coussin releveur gonflable pour siège SitNStand Coussin releveur pour siège et aide au relevage pour personne âgée ou à mobilité réduite / Sociétét Axsol in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°5 (Mai 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°5 (Mai 2022) . - p. 240 Titre : Coussin releveur gonflable pour siège SitNStand Coussin releveur pour siège et aide au relevage pour personne âgée ou à mobilité réduite Type de document : Article Auteurs : Sociétét Axsol Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 240 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Déplacement ; Lever et mobilisation de patient ; Sujet âgé Résumé : Description du coussin releveur SitNStand. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=297476 [article]

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Dépouillements

Nos "Alzheimer" ont du talent : étude qualitative d'un projet de création artistique autour de l'oeuvre de Rodin dans un EHPAD / Hélène Beccegato Boronski in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 133-141 Titre : Nos "Alzheimer" ont du talent : étude qualitative d'un projet de création artistique autour de l'oeuvre de Rodin dans un EHPAD Type de document : Article Auteurs : Hélène Beccegato Boronski Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 133-141 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci France ; Maison de retraite médicalisée ; Maladie d'Alzheimer ; Thérapie par l'art Résumé : Mal perçus par la société, les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont des lieux de vie où les activités proposées doivent rompre l'exclusion sociale des résidents. Le projet Rodin s'est déroulé de septembre à décembre 2019 au sein du pôle médico-social d'un hôpital gériatrique. Á la fois projet culturel avec découverte de d'Auguste Rodin, il proposait un temps artistique pour créer, à partir de figures sculptées, une "porte des souvenirs et de la vie", exposée en janvier 2020 au musée Rodin. Que pouvions-nous attendre de ce projet en termes de créativité des productions et des apports pour des résidents en majorité avec des troubles neurocognitifs et du comportement sévères ? Sur les 110 résidents présents, 60 ont participés aux ateliers. Nous avons sélectionné 35 résidents souffrant de maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées. Nous avons pu montrer une grande créativité des 37 productions par la richesse des thèmes et des sujets choisis, celle du choix des objets ajoutés aux productions, et celui des titres. Les propos recueillis ont pu monter la fierté des artistes, la découverte et l'émerveillement des soignants et familles. Les enregistrements vidéo des ateliers ont été le témoin du changement du comportement de 3 résidents. Le projet a pu démonter que l'Art avait toute sa place dans un EHPAD et une Unité de soins de longue durée (USLD) : médiateur pour des patients déments, il leur redonne l'estime de soi et de la dignité, il change le regard de l'entourage. S'il ne peut guérir, l'Art peut soigner Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295383 [article]

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Esthétique et Estime de soi en Gériatrie : intérêt et impact pour des patients en SSR gériatrique / Corinne Furderer in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 143-152 Titre : Esthétique et Estime de soi en Gériatrie : intérêt et impact pour des patients en SSR gériatrique Type de document : Article Auteurs : Corinne Furderer ; Françoise Capriz ; Olivier Guérin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 143-152 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Concept du soi ; Esthetique ; Relations interpersonnelles ; Santé ; Santé mentale ; Sujet âgé Résumé : Introduction : La « beauté » chez le sujet âgé s’entretient au travers d’habitudes esthétiques. Ces dernières influent sur l’estime de soi, la santé physique et mentale, et les liens sociaux jusqu’au grand âge. Elles s’adaptent aux besoins et envies avec le vieillissement. Ritualisées, elles apportent un encrage de l’estime de soi, améliorent la santé physique et mentale, et influent sur les relations sociales. Objectif : Nous avons souhaité étudier les habitudes de vie esthétiques au travers d’une étude qualitative descriptive menée par le biais d’un questionnaire d’auto-évaluation auprès de 50 patients âgés hospitalisés en service de Soins de suite et de réadaptation (SSR) gériatrique à l’hôpital de Cimiez, au CHU de Nice. Résultats : Lors de cette hospitalisation les habitudes de vie esthétiques manquent, ce qui influence négativement l’estime de soi, la santé physique et mentale et les liens sociaux. Conclusions : L’estime de soi pour la Gériatrie d’aujourd’hui est un concept primordial qui passe par l’image de soi. Conserver l’estime de soi est un besoin qui ne vieillit pas, mais est encore insuffisamment pris en compte dans les structures sanitaires gériatriques. Il faudrait y intégrer les socio-esthéticiennes, encore trop souvent dédiées à la seule cancérologie, et savoir proposer aux patients âgés une consultation de médecine esthétique quand c’est nécessaire. On doit s’adapter aux besoins et envies esthétiques spécifiques du sujet âgé d’aujourd’hui, qui souhaite conserver son identité et son histoire Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295384 [article]

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Intérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë / Mathilde Dorion in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 153-159 Titre : Intérêt d’une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur au sein des équipes médicales et paramédicales dans les unités de gériatrie aiguë Type de document : Article Auteurs : Mathilde Dorion ; Orianne Delattre ; Frédéric Bloch Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 153-159 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Analgésiques ; Evaluation des pratiques professionnelles ; Formation continue ; Gestion de la douleur ; Mesure de la douleur ; Sujet âgé Résumé : Contexte : La prise en charge antalgique du sujet âgé se heurte à de nombreuses difficultés du fait d’une atypie de l’expression douloureuse, de la complexité de son évaluation en présence de troubles neurocognitifs et de la crainte des effets secondaires des antalgiques. Matériels et méthodes : L’objectif de ce travail était d’évaluer si une sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur avait un impact positif sur la prise en charge de celle-ci dans les unités de gériatrie aiguë. Les données ont été recueillies avant et après la sensibilisation au dépistage et à la prise en charge de la douleur, puis comparées selon le modèle d’une évaluation des pratiques professionnelles. Résultats : Avant la sensibilisation, l’instauration de traitements antalgiques était réalisée dans 44,9 % des cas, après elle était effectuée chez 66,2 % des patients. En parallèle, les délais d’adaptation thérapeutique étaient plus courts après la sensibilisation, où dans 91,8 % des cas elle était réalisée dans les 24 heures, alors qu’avant la sensibilisation elle était effectuée audelà des 24 heures dans 67,7 % des cas (p = 0,017). Conclusion : Nous avons mis en évidence une amélioration de la prise en charge antalgique, notamment avec une instauration plus fréquente et plus rapide de thérapeutique en présence de douleurs Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295385 [article]

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Missions de pharmacie clinique à l’officine : sécuriser et améliorer la prise en charge médicamenteuse des personnes âgées / Sarah Puech in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 161-166 Titre : Missions de pharmacie clinique à l’officine : sécuriser et améliorer la prise en charge médicamenteuse des personnes âgées Type de document : Article Auteurs : Sarah Puech ; Soraya Qassemi ; Amandine Cambon ; Christel Roland ; Philippe Cestac ; Cécile McCambridge Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 161-166 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Administration et posologie ; Continuité des soins ; Éducation du patient comme sujet ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Relations interprofessionnelles ; Sujet âgé Résumé : La prévention de la iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique, qui s’appuie notamment sur l’amélioration de l’éducation thérapeutique et de l’adhésion des patients à leurs traitements. Depuis 2012, différents accompagnements pharmaceutiques ont successivement été mis en place en pharmacie d’officine, permettant d’accorder aux patients et à leurs aidants un temps dédié à leur prise en charge médicamenteuse. La connaissance des missions des professionnels de santé ainsi qu’une meilleure articulation entre elles pourraient être des leviers importants pour améliorer le parcours de santé des patients. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295386 [article]

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Le bon usage des antibiotiques en EHPAD / Thibaut Fraisse in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 167-174 Titre : Le bon usage des antibiotiques en EHPAD Type de document : Article Auteurs : Thibaut Fraisse ; Sylvain Diamantis ; Emilie Piet ; Karima Jeblaoui ; Lilia Fernandez-Billaud ; Florence Lieutier-Colas ; Marie Hamard ; Matthieu Coulongeat ; Nathalie Weil ; Odile Reynaud-Levy ; Lydie Vallet-Tadeusz ; Pauline Caraux-Paz ; Gaëtan Gavazzi ; Claire Roubaud-Baudron Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 167-174 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Antibactériens ; France ; Maison de retraite médicalisée ; Mauvais usage des médicaments prescrits ; Résistance bactérienne aux médicaments ; Sujet âgé Résumé : Les résidents d’Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont particulièrement exposés au risque infectieux. La prescription d’antibiotiques y est conséquente et la résistance aux antibiotiques plus fréquente. Il est donc important que la politique de bon usage des antibiotiques s’y déploie en tenant compte des particularités d’exercice dans ces structures. Nous proposons dans cet article de faire une mise au point sur l’écologie bactérienne et les dernières données sur la consommation d’antibiotiques en EHPAD, basée sur les dernières données des missions nationales PRIMO (surveillance et Prévention de la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins de ville et secteur médico-social) et SPARES (Surveillance et prévention de l’antibiorésistance en établissement de santé). Nous aborderons ensuite des pistes de réflexion pour mettre en place un programme de bon usage des antibiotiques en établissement conforme aux différentes étapes, du diagnostic de l’infection au suivi de l’antibiothérapie. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295387 [article]

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Faut-il dire la vérité ou être en vérité ? / Rabia Boulahssass in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 177-178 Titre : Faut-il dire la vérité ou être en vérité ? Type de document : Article Auteurs : Rabia Boulahssass ; Noémie Champigny ; Yvon Bottero ; Philippe Balard ; Alain FRANCO Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 177-178 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Ethique ; Pronostic ; Révélation de la vérité ; Sujet âgé Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295388 [article]

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Une revue systématique des données sur les interventions de « déprescription » chez les personnes âgées vivant avec une fragilité / Thomas Renoncourt in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 181-182 Titre : Une revue systématique des données sur les interventions de « déprescription » chez les personnes âgées vivant avec une fragilité Type de document : Article Auteurs : Thomas Renoncourt Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 181-182 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Méta-analyse ; Personne âgée fragile ; Préparations pharmaceutiques ; Prescription Note de contenu : Analyse de l’article : Ibrahim K, Cox NJ, Stevenson JM, Lim S, Fraser SDS, Roberts HC. A systematic review of the evidence for deprescribing interventions among older people living with frailty. BMC Geriatr 2021 ; 21 : 258 Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295389 [article]

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La HAS publie le premier référentiel national pour évaluer la qualité dans le social et le médico-social / Haute Autorité de Santé (HAS) in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°3-4 (Mars-avril 2022) . - p. 183-185 Titre : La HAS publie le premier référentiel national pour évaluer la qualité dans le social et le médico-social Type de document : Article Auteurs : Haute Autorité de Santé (HAS) Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 183-185 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Bientraitance ; Ethique ; Etudes d'évaluation comme sujet ; Normes sociales ; Qualité des soins de santé Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=295390 [article]

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Dépouillements

Suivi à 3 ans d’une cohorte prospective de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë : devenir selon la fraction d’éjection du ventricule gauche / Sofiane Rouabhi in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 69-76 Titre : Suivi à 3 ans d’une cohorte prospective de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë : devenir selon la fraction d’éjection du ventricule gauche Type de document : Article Auteurs : Sofiane Rouabhi ; Christine Perret-Guillaume ; Laure Joly ; Noura Zannad Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 69-76 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Débit systolique ; Défaillance cardiaque ; Pronostic ; Réadmission du patient ; Sujet âgé ; Taux de survie Résumé : INTRODUCTION : L’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie souvent rencontrée chez les personnes âgées, avec une incidence ainsi qu’une prévalence augmentant avec l’âge. Son diagnostic ainsi que sa prise en charge chez le sujet âgé représentent un véritable défi. Le but de cette étude est d’évaluer le devenir à 3 ans selon la catégorie de fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) de patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés initialement pour insuffisance cardiaque aiguë (ICA). MATÉRIEL ET MÉTHODE : Nous avons mené une étude prospective observationnelle monocentrique chez 160 patients de 75 ans et plus, initialement hospitalisés pour ICA entre janvier 2017 et décembre 2017 dans l’unité de traitement de l’insuffisance cardiaque (UTIC) de l’hôpital Mercy de Metz. Nous avons évalué la survie à 3 ans selon la FEVG initiale, le taux de réhospitalisations pour ICA à 3 ans, et les traitements cardiotropes prescrits à 3 ans. RESULTATS : Le taux de survie à 3 ans est de 43 % pour les patients à FEVG altérée (FEA) ( Le taux de réhospitalisations pour IC à 3 ans est de 19,6 % pour les patients à FEVG altérée, de 26,9 % pour les patients à FEVG intermédiaire et de 23,7 % pour les patients à FEVG préservée (p = 0,7). À 3 ans, la prescription de traitements cardiotropes se répartit chez les patients à FEVG altérée de la manière suivante : 70,5 % des patients sont sous bêtabloquant, 34,1 % sont sous inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) ou sartan, 18,2 % des patients sont sous anti-aldostérone, 15,9 % des patients sont sous sacubitril/valsartan, et 88,6 % des patients sont sous diurétique de l’anse. CONCLUSION : Il n’y a pas de différence de survie significative à 3 ans entre les différents groupes de patients selon que la FEVG soit altérée, intermédiaire ou préservée. Il n’existe pas non plus de différence significative sur le critère réhospitalisation pour IC selon la catégorie de FEVG. De plus, chez les patients à FEVG altérée, les traitements cardiotropes sont prescrits de manière sous-optimale. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293967 [article]

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Les freins à l’optimisation des traitements médicamenteux de fond de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée par le médecin généraliste chez la personne âgée : une étude qualitative / Damien Mathieu in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 77-86 Titre : Les freins à l’optimisation des traitements médicamenteux de fond de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée par le médecin généraliste chez la personne âgée : une étude qualitative Type de document : Article Auteurs : Damien Mathieu ; Clément Desbois ; Mathieu Chacornac ; Damien Guijarro Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 77-86 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Adhésion aux directives ; Antagonistes bêta-adrénergiques ; Défaillance cardiaque ; Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ; Maison de retraite médicalisée ; Médecine factuelle ; Médecins généralistes ; Prescription ; Prescription inappropriée ; Traitement médicamenteux Résumé : CONTEXTE : L’insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente et grave, qui concerne majoritairement des patients âgés. Son traitement a bénéficié de nombreuses avancées avec l’apparition de recommandations pratiques. Cependant, de nombreux patients restent sous-traités, notamment avec l’avancée en âge. L’objectif de cette étude est de déterminer les freins à l’optimisation par le médecin généraliste des traitements médicamenteux de fond de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée de la personne âgée. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Il s’agit d’une étude qualitative sous la forme d’entretiens individuels semi-directifs, réalisés parmi des médecins généralistes. Un focus group a été réalisé afin de vérifier notre saturation. Les médecins généralistes étaient recrutés en variation raisonnée par une technique de recrutement inspirée de la boule de neige, complétée par un recrutement de proximité. RÉSULTATS : Au total, 18 entretiens individuels ont été réalisés, ainsi qu’un focus group. Différents types de freins à l’optimisation des traitements ont été retrouvés. Parmi les freins liés au patient, on retrouvait notamment l’adaptation des seuils à l’âge et l’état général du patient. Les freins liés au médecin comprenaient une attitude de délégation des traitements de fond au cardiologue et une peur de modifier ces derniers. Des consultations à domicile et en EHPAD jugées sous-optimales étaient décrites parmi les freins liés à l’organisation des soins. CONCLUSION : Cette étude a permis de mettre en avant les différents freins à l’optimisation par les médecins généralistes des traitements de fond de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée chez les personnes âgées. Certains de ces freins n’étaient pas décrits dans la littérature. Des solutions sont envisageables pour améliorer la prise en charge de ces malades. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293968 [article]

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Manifestations neuroradiologiques de la maladie des petits vaisseaux cérébraux chez la personne âgée avec trouble neurocognitif / Antoine Garnier-Crussard in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 87-94 Titre : Manifestations neuroradiologiques de la maladie des petits vaisseaux cérébraux chez la personne âgée avec trouble neurocognitif Type de document : Article Auteurs : Antoine Garnier-Crussard ; François Cotton ; Achille Teillac ; Pierre Krolak-Salmon Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 87-94 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Imagerie diagnostique ; Imagerie par résonance magnétique ; Lésions encéphaliques ; Maladies des petits vaisseaux cérébraux ; Neuroimagerie ; Troubles neurocognitifs Résumé : Les troubles neurocognitifs sont fréquemment rencontrés dans nos pratiques cliniques. Un diagnostic étiologique de qualité est demandé afin de mieux orienter le patient, mieux définir le pronostic, établir un plan de soins personnalisé adapté et accéder à la recherche. Les atteintes vasculaires cérébrales participent au déficit cognitif chez de nombreux patients, soit complètement, dans les troubles cognitifs vasculaires purs, soit en association à d’autres pathologies, notamment neuro-évolutives dans les troubles cognitifs mixtes. Les maladies des petits vaisseaux cérébraux se présentent souvent insidieusement sur le plan clinique, et les examens d’imagerie notamment par résonnance magnétique sont essentiels pour aider au diagnostic. Cette mise au point est centrée sur les manifestations neuroradiologiques des maladies des petits vaisseaux cérébraux en neuro-imagerie, en décrivant les différentes lésions élémentaires (hypersignaux T2/FLAIR de la substance blanche, lacunes, microhémorragies, élargissement des espaces périvasculaires) que l’on rencontre quotidiennement en pratique clinique. Une analyse sémiologique neuroradiologique précise permet, outre l’évaluation clinique, neurocognitive, des facteurs de vie et éventuellement de biomarqueurs spécifiques, de poser un diagnostic étiologique des troubles neurocognitifs. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293969 [article]

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De la mémoire aux souvenirs : quelle sécurité mnésique au fil du temps ? / Philippe Thomas in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 95-105 Titre : De la mémoire aux souvenirs : quelle sécurité mnésique au fil du temps ? Type de document : Article Auteurs : Philippe Thomas ; Gérard Chandès ; Cyril Hazif-Thomas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 95-105 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Mémoire ; Mémoire collective ; Oubli ; Relations intergénérations ; Souvenir ; Sujet âgé ; Troubles de la mémoire Résumé : La finalité de la mémoire est de transmettre les leçons de l’expérience humaine, et d’éviter la reproduction d’évènements dangereux. La mémoire humaine et collective est à la base de souvenirs. Au cours du temps, leur sens s’éloigne des faits observés autrefois, tant pour des raisons affectives que groupales. Accéder au présent des souvenirs, c’est construire leur textualité à partir de traces d’un passé plus ou moins patinées. La polysémie des mots, leur signification même peuvent évoluer avec le temps, altérant à terme le sens des récits qui permettent de remémorer et de décrire un souvenir tant personnel que collectif. Les souvenirs se construisent à partir d’un puzzle d’épisodes convoqués dans le présent de façon plus ou moins pertinente, selon les tensions émotionnelles concernées ou des besoins immédiats. Dans le domaine des tensions émotionnelles, le sensible est prépondérant, et l’intelligible suit secondairement pour s’adapter. L’émotion peut primer sur la raison pour évoquer des souvenirs. Un souvenir est reconstruit dans la cohérence de l’instant à travers un récit intérieur. Outre cette note subjective, la construction du sens met en jeu des interactions dans lesquelles la personne se met en scène pour appréhender les enjeux de perception de soi et de l’autre, tenir compte du contexte social et culturel où elle évolue, voire de contraintes politiques dans certains pays, ce qui peut constituer une limite à la lecture des traces du passé. Lorsque les enjeux pour les générations nécessitent la transmission d’informations, comme c’est le cas lorsqu’il s’agit de transmettre des informations sur des sites dangereux pour les futures générations, par exemple pour les sites de dépôts radioactifs, développer dans la population des outils d’analyse du sens est nécessaire pour assurer la pérennité du sens originel. Nous parcourons dans cet article les transformations des souvenirs personnels et collectifs à travers le temps, et nous discutons à ce propos du rôle de l’oubli dans le travail de mémoire. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293970 [article]

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Toxicité endocrinienne des immunothérapies / Sarra Smati in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 107-113 Titre : Toxicité endocrinienne des immunothérapies Type de document : Article Auteurs : Sarra Smati ; Delphine Drui Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 107-113 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Effets indésirables ; Hypophysite ; Immunothérapie ; Maladie endocrinienne ; Maladies de la thyroïde ; Sujet âgé ; Système endocrine ; Tumeurs Résumé : La prise en charge des patients atteints de cancer a profondément évolué au cours des dernières années, notamment avec l’efficacité de l’immunothérapie dans de nombreuses indications. Cependant, ces molécules ont un certain nombre d’effets secondaires et en particulier une toxicité endocrinienne. La place importante de l’immunothérapie aujourd’hui dans la stratégie anticancéreuse nécessite une collaboration étroite entre oncologues et endocrinologues afin d’améliorer le dépistage et la prise en charge de ces atteintes endocriniennes. En ce sens, la Société Française d’Endocrinologie (SFE) a rédigé des recommandations en 2018 pour orienter la prise en charge endocrinienne des patients traités par immunothérapie. Parmi les toxicités endocriniennes figurent les dysthyroïdies et les hypophysites et de façon plus rare, l’insuffisance surrénalienne périphérique et le diabète insulinopénique. Les différentes atteintes endocriniennes n’ont pas toutes la même sévérité mais elles ne doivent en aucun cas conduire à l’arrêt définitif du traitement par immunothérapie s’il est efficace. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293971 [article]

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Gestion des toxicités liées aux immunothérapies chez le patient âgé / Lauren Seknazi in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 114-119 Titre : Gestion des toxicités liées aux immunothérapies chez le patient âgé Type de document : Article Auteurs : Lauren Seknazi ; Céline Lazarovici-Nagera ; Maxime Frelaut ; Zoé Thomas ; Hélène Vincent ; Aurélien Marabelle ; Stéphane Champiat ; Jean-Marie Michot ; Ariane Laparra ; Capucine Baldini Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 114-119 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Effets indésirables ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Immunothérapie ; Soins de support ; Sujet âgé ; Toxicité ; Tumeurs Résumé : Le développement de l’immunothérapie dans le traitement des cancers demande de savoir gérer les toxicités qui y sont associées. Les effets indésirables immuno-induits (EIii) diffèrent beaucoup de ceux observés chez les patients sous chimiothérapie ou thérapie ciblée par leur spectre et leur gestion. Il convient donc de s’entourer d’un réseau de spécialistes d’organes pour mieux détecter les EIii, mieux les prendre en charge et gérer la corticothérapie, mais également pour discuter les contre-indications à un traitement par immunothérapie chez le sujet âgé. Une vigilance accrue est nécessaire dans la prise en charge de patients ayant certaines comorbidités comme les pathologies auto-immunes. Un suivi conjoint avec un gériatre permet de mieux prendre en charge les patients en détectant plus précocement les EIii et en adaptant leur prise en charge. Par ailleurs, le développement des combinaisons d’immunothérapie se complique d’un plus grand nombre d’EIii. Cependant, le manque de données sur la tolérance de l’immunothérapie chez les personnes âgées nécessite une prudence renforcée et le développement d’essais cliniques spécifiques à cette population. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293972 [article]

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Peut-on distinguer la fragilité liée à l’âge et la fragilité liée aux maladies ? [analyse d'une publication] / Antoine Garnier-Crussard in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°2 (Février 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°2 (Février 2022) . - p. 121-122 Titre : Peut-on distinguer la fragilité liée à l’âge et la fragilité liée aux maladies ? [analyse d'une publication] Type de document : Article Auteurs : Antoine Garnier-Crussard ; Claire Godard-Sebillotte Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 121-122 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Comorbidité ; Maladie chronique ; Personne âgée fragile ; Prédisposition aux maladies ; Sujet âgé ; Vieillissement Résumé : Les auteurs de cette étude émettent l’hypothèse que plusieurs voies peuvent conduire à la fragilité. Il y aurait une voie conduisant à la fragilité secondaire aux maladies (frailty related to diseases) et une voie conduisant à la fragilité sans lien avec des pathologies spécifiques, et considérée comme liée à l’âge (age-related frailty). L’objectif de cette étude était de voir s’il était possible de classer des personnes vivant en communauté selon leur type de fragilité (age-related frailty, frailty related to disease, and frailty of uncertain origin) et de décrire leurs caractéristiques cliniques. Cet article est l'analyse critique de la publication : Angioni D, Macaron T, Takeda C, Sourdet S, Cesari M, Vircoulon Giudici K, et al. Can We Distinguish Age-Related Frailty from Frailty Related to Diseases? Data from the MAPT Study. J Nutr Health Aging 2020 ; 24 : 1144-51. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=293973 [article]

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Le syndrome de glissement mis en lumière par le Covid et revisité par l’exposome / Jean-Claude Monfort in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 5-9 Titre : Le syndrome de glissement mis en lumière par le Covid et revisité par l’exposome Type de document : Article Auteurs : Jean-Claude Monfort ; Thibaut Fraisse ; Serge Sirvain Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 5-9 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci COVID-19 ; France ; Sujet âgé ; Syndrôme de glissement Résumé : Le syndrome de glissement pose de multiples questions depuis son apparition dans la littérature(1). Ces questions sont réactualisées par la pandémie liée au SARS-Cov2(2). Parmi les personnes âgées décédées depuis mars 2020, quels sont les nombres de morts causées directement par le virus ? De morts avec le virus, mais sans que la mort soit imputable au virus ? De morts sans avoir rencontré le virus ? Et parmi elles, combien de morts par « syndrome de glissement »(3) ? L’usage du terme syndrome de glissement ne risque-t-il pas de nous conduire à accepter de multiples morts prématurées alors qu’il faudrait rechercher une cause réversible(4) ? Pourquoi ce syndrome a-t-il le pouvoir de nous cliver en partisans et opposants(5) ? Malgré un âge de 65 ans en 2021, une question centrale reste posée, celle de l’identité du syndrome de glissement. Ce syndrome est-il bien nommé ? Le choix du mot syndrome est-il pertinent ? Même question pour le mot glissement. Pourquoi le syndrome de glissement est-il resté confiné à la France ? Quelles sont les caractéristiques du syndrome de glissement, sa fréquence, ses évolutions et l’efficacité des thérapeutiques ? Quels sont les liens avec les morts par suicide ? Quels sont les impacts émotionnels de ces termes sur les familles ? Des questions sans réponses valides tant qu’il n’y aura pas de consensus sur une définition opérationnelle du syndrome de glissement. Issu de ces multiples questions, cet éditorial a pour but d’aller vers une conciliation basée sur une clarification de l’exposome, de la théorie du seuil et de quelques critères opérationnels qui pourraient devenir consensuels. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292165 [article]

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Prévalence des sentiments de culpabilité chez l’aidant mexicain des patients atteints de troubles neurocognitifs majeurs / Héctor Riquelme-Heras in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 11-17 Titre : Prévalence des sentiments de culpabilité chez l’aidant mexicain des patients atteints de troubles neurocognitifs majeurs Type de document : Article Auteurs : Héctor Riquelme-Heras ; María José Cavazos-Aguilar ; Eduardo Méndez-Espinosa ; Celina Gómez-Gómez ; Raúl Gutiérrez-Herrera ; Félix Martínez-Lazcano Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 11-17 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Aidants ; Collecte de données ; Culpabilité ; Mexique ; Troubles neurocognitifs Résumé : Introduction : Le Mexique connaît actuellement une transformation démographique sans précédent entraînant des changements dans la pyramide des âges de la population. Le vieillissement s’accompagne d’une augmentation des situations de dépendance et d’invalidité, liées en grande partie aux Troubles neurocognitifs majeurs (TNCM), en particulier la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées. Prendre soin d’un patient atteint de TNCM est exigeant à différents égards. Le patient demande une attention continue, provoquant un inconfort émotionnel chez l’aidant, dont un sentiment peut être la culpabilité. Objectif : Déterminer la prévalence de la culpabilité chez les aidants de patients atteints de TNCM. Matériel et méthodes : Une étude descriptive transversale a été menée auprès de 124 aidants principaux de patients atteints de TNCM fréquentant le service de médecine familiale d’un hôpital universitaire mexicain afin de mesurer la prévalence des sentiments de culpabilité. Résultats : Les aidants étaient principalement des femmes, mariées, ayant fait des études supérieures, au foyer, de statut socio-économique moyen, catholiques, pratiquantes, résidant dans la région métropolitaine. La présence de sentiments de culpabilité a été trouvée chez environ la moitié des principaux aidants des patients atteints de TNCM. Conclusion : Plus de la moitié des aidants principaux des patients atteints de TNCM rapportent des sentiments de culpabilité. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292166 [article]

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Plateforme digitale de visites virtuelles et d’un accompagnement psychologique et personnalisé de la dyade patient-famille au sein d’un service de court séjour gériatrique COVID-19 / Betty Beaumatin in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 19-23 Titre : Plateforme digitale de visites virtuelles et d’un accompagnement psychologique et personnalisé de la dyade patient-famille au sein d’un service de court séjour gériatrique COVID-19 Type de document : Article Auteurs : Betty Beaumatin ; Édouard Desvaux ; Nicolas Giroult ; Cécile Laubarie-Mouret ; Virginie Golfier-Rouy ; Sylvie Lecante ; Achille Tchalla Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 19-23 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Accompagnement du patient ; Consultation à distance ; COVID-19 ; Famille ; Gériatrie ; Visiteurs des patients Résumé : La maladie à COVID-19 a contraint les hôpitaux à renforcer la sécurité sanitaire des patients hospitalisés, de leurs proches et des personnels hospitaliers. Afin d’éviter une propagation du virus, les visites des personnes hospitalisées en secteur COVID-19 de Médecine gériatrique du CHU de Limoges ont été restreintes. La maladie, l’entrée à l’hôpital, l’isolement social, ne sont pas sans conséquences au niveau médico-social et psychologique. De là, est née la volonté d’utiliser des modes de communication innovants tels que la visiophonie pour recréer le lien social et affectif entre les patients et leurs proches. L’objectif de cet article est d’évoquer la mise en place d’une plateforme digitale de visites virtuelles dans un secteur de court séjour gériatrique. Entre le 01/11/2020 et le 26/02/2021, 11,11 % des patients hospitalisés ont bénéficié de 44 visites virtuelles d’une durée moyenne de 33,93 minutes (écart-type : 14,33). Cette plateforme digitale, associée à l’écoute et l’accompagnement psychologique des patients et/ou de leur famille, a été appréhendée comme un médiateur dans la prise en charge médicale initiale du patient, de par ses bénéfices aux niveaux psycholinguistique, psychoaffectif et motivationnel, et de par la coordination des soins et des acteurs de santé. Au niveau technologique, bien qu’acceptée, la faisabilité de cette technologie a nécessité un accompagnement, voire un apprentissage, et a pu être contraignante d’un point de vue institutionnel. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292167 [article]

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Le dispositif MAIA / Maryse Accos in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 25-30 Titre : Le dispositif MAIA Type de document : Article Auteurs : Maryse Accos Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 25-30 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Accompagnement des personnes âgées ; France ; Maintien à domicile ; Sujet âgé Résumé : La MAIA est une méthode conçue pour améliorer l’accompagnement des personnes âgées de 60 ans et plus en situation complexe à domicile en articulant et mettant en cohérence des ressources existantes sur le territoire, et renforcer la lisibilité de l’offre d’aides et de soins Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292168 [article]

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Dire et entendre en phase terminale en EHPAD / Jan-Cédric Hansen in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 31-37 Titre : Dire et entendre en phase terminale en EHPAD Type de document : Article Auteurs : Jan-Cédric Hansen Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 31-37 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Equipe soignante ; Ethique ; France ; Maison de retraite médicalisée Résumé : Le texte qui suit est basé sur une communication rédigée initialement pour la 4ème Journée Régionale de Soins Palliatifs de Normandie qui s’est tenue le 14 avril 2015, remis à jour. Il est le fruit de nombreux échanges et ré- flexions qui en ont découlé à l’occasion de staffs de fin de vie en Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) notamment au sein du Centre d’hébergement et d’accompagnement gérontologique (CHAG) de Pacy-sur-Eure, de réunions de l’Espace régional de réflexion éthique de Normandie (EREN), de la Coordination normande de soins palliatifs (CNSP), de l’équipe du service douleur et soins palliatifs du Centre hospitalier Eure-Seine (CHES) Évreux-Vernon, et de discussions plus informelles avec des soignants et non-soignants régulièrement confrontés à la fin de vie, y com- pris au domicile. Néanmoins, il s’agit ici d’inaugurer un travail éditorial sur la fin de vie en EHPAD, dont la Revue de Gériatrie m’a confié la coordination en partageant un point de vue personnel qui attend vos commentaires et enrichissements au fil des numéros à venir et ne prétend surtout pas apporter des réponses définitives.. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292169 [article]

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Toxicité rénale des immunothérapies / Muriel Rainfray in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 39-41 Titre : Toxicité rénale des immunothérapies Type de document : Article Auteurs : Muriel Rainfray Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 39-41 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Effets secondaires indésirables des médicaments ; Immunothérapie ; Insuffisance rénale ; Néphropathie ; Sujet âgé Résumé : L’incidence des complications rénales des immunothérapies est variable selon les différents médicaments mais elle augmente régulièrement variant de 5 à 17 % dans les essais cliniques et les études de pharmacovigilance. Les délais d’apparition sont également très variables, en moyenne 3 mois après la dernière dose. Il s’agit le plus souvent de néphrites tubulo-interstitielles aiguës (NTIA) parfois oligoanuriques, nécessitant alors une épuration extra-rénale. La prise en charge repose sur l’arrêt de l’immunothérapie et la corticothérapie. Chez les sujets âgés, une surveillance régulière de la créatininémie au cours du traitement ainsi que de l’état d’hydratation sont des précautions essentielles. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292170 [article]

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Toxicités rhumatologiques des immunothérapies / Marie Kostine in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 42-48 Titre : Toxicités rhumatologiques des immunothérapies Type de document : Article Auteurs : Marie Kostine Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 42-48 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Arthrite ; Immunothérapie ; Inhibiteurs de checkpoint immunologiques ; Toxicité Résumé : Loin d’être au 1er plan, la toxicité rhumatologique des immunothérapies concerne pourtant entre 5 et 10 % des patients, avec une incidence significativement plus élevée entre 65 et 74 ans. Cette toxicité reste encore largement sous-estimée et parfois même non rapportée dans les essais cliniques. On a aujourd’hui une bonne description clinique avec de premières données physiopathologiques qui montrent qu’il s’agit bien d’entités différentes de nos rhumatismes inflammatoires classiques. Des recommandations européennes récentes guident la démarche diagnostique et thérapeutique. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292171 [article]

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Le syndrome de la poche à urines violettes chez un homme de 95 ans / David Chaury in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°1 (Janvier 2022)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°1 (Janvier 2022) . - p. 49-51 Titre : Le syndrome de la poche à urines violettes chez un homme de 95 ans Type de document : Article Auteurs : David Chaury ; Saher Murad ; Mélodie Pleinecassagne ; Carole Baisset Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 49-51 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Escherichia coli ; Infection urinaire ; Sujet âgé ; Urine Résumé : Une coloration anormale de l’urine n’est pas exceptionnelle dans la pratique clinique gériatrique. La coloration violette d’un système de cathéter urinaire, connu sous le nom de syndrome de la poche à urines violettes ou Purple Urine Bag Syndrome (PUBS) est rare et peut être associée à une infection des voies urinaires. Nous rapportons le cas d’un homme de 95 ans, atteint d’une maladie à corps de Lewy diffus, hospitalisé en Unité de gériatrie aiguë pour altération de l’état général, avec perte d’autonomie sévère. Ce patient, porteur d’une sonde urinaire à demeure a présenté une coloration violette de la tubulure ainsi que de la poche à urine, associée à une infection urinaire. L’évolution a été favorable sous antibiothérapie. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=292172 [article]

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Dépouillements

L'hécatombe en institutions d'hébergement lors de la première vague de la pandémie de COVID-19 au Québec / Réjean Hébert in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) . - p. 581-587 Titre : L'hécatombe en institutions d'hébergement lors de la première vague de la pandémie de COVID-19 au Québec Type de document : Article Auteurs : Réjean Hébert Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 581-587 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Agisme ; Cause de décès ; COVID-19 ; Mort ; Mortalité ; Norme de soins ; Pandémies ; Québec ; Résidences pour personnes âgées Résumé : Les institutions d’hébergement au Québec ont présenté un taux de mortalité très élevé pendant la première vague de la pandémie de COVID-19. Pendant cette période 10 % des résidents dans ces institutions sont décédés de la COVID, ce qui est largement supérieur aux taux observés dans le reste du Canada et dans les pays industrialisés. Cette hécatombe résulte d’une part de la situation pré-COVID dans ces institutions : perte de la gestion et de la gouvernance propres lors des réformes successives fusionnant ces établissements aux hôpitaux, diminution du financement, pénurie de personnel, diminution de l’encadrement médico-infirmier, vétusté des installations. D’autre part, ces institutions ont été dans l’angle mort lors de la gestion des premières semaines de la pandémie où l’on a centré l’attention et les ressources vers les hôpitaux. Parmi les facteurs d’éclosion et de propagation du virus, on note : la mobilité du personnel sans dépistage, l’insuffisance du matériel de protection personnelle, le retard dans la désignation de zones chaudes, et l’interdiction de visite des proches aidants. Cette hécatombe doit commander une réforme importante de ces institutions tant au plan de la gouvernance et de la gestion qu’au niveau des normes de personnels soignants, infirmières et médecins et de la rénovation des bâtiments. La pandémie a de plus révélé un âgisme systémique, qu’il faudra examiner consciencieusement. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290519 [article]

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La revue de gériatrie. vol 46, n°10 (Décembre 2021)	Périodique papier	Louvain-la-Neuve	Etagère des revues	Prêt autorisé Disponible

Coordination du parcours des personnes âgées : ressenti des patients sur l'organisation de la sortie d'hospîtalisation / Lucia Bracco Manzino in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) . - p. 589-595 Titre : Coordination du parcours des personnes âgées : ressenti des patients sur l'organisation de la sortie d'hospîtalisation Type de document : Article Auteurs : Lucia Bracco Manzino ; Thierry Laborde ; France Mourey Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 589-595 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Enquêtes sur les soins de santé ; Hospitalisation ; Organisation et administration ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés ; Sortie du patient ; Sujet âgé Résumé : Introduction : Le retour à domicile a été défini comme le point le plus critique dans la continuité du parcours de soins de la personne âgée. But de l’étude : Évaluer le ressenti des patients hospitalisés au Centre Médical L’Egrégore – UGECAM Occitanie – et de son entourage sur l’organisation de la sortie. Méthodes : Questionnaire téléphonique réalisé auprès des patients entre une semaine et 14 jours après la sortie. Résultats : Nous avons réalisé 17 questionnaires téléphoniques. 71 % des patients considèrent avoir été suffisamment préparés pour leur sortie d’hospitalisation. Le jour de l’entretien téléphonique 35 % des patients ont déclaré avoir présenté des problèmes de santé depuis leur retour à domicile, mais aucun patient n’a été réhospitalisé. Conclusions : Notre étude montre la nécessité de mettre en avant la programmation de la sortie ainsi que la coordination des interventions autour des patients. Quelques pistes d’amélioration de l’organisation ont été identifiées et seront mises en place en fonction des priorités défi- nies. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290520 [article]

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Regard sur 3 ans d’intervention de l’Équipe mobile de gériatrie dans les services de soins intensifs et réanimations du CHU Amiens-Picardie : années 2018 à 2020 / Bénédicte Marquant in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) Titre : Regard sur 3 ans d’intervention de l’Équipe mobile de gériatrie dans les services de soins intensifs et réanimations du CHU Amiens-Picardie : années 2018 à 2020 Type de document : Article Auteurs : Bénédicte Marquant ; Lisa Mondet ; Delphine Houziaux ; Nysrine Bennouna ; Joël Balssa ; Élise Joron ; Frédéric Bloch Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Cardiologie ; Gériatrie ; Services des urgences médicales ; Unités de soins intensifs ; Unités sanitaires mobiles Résumé : Rationnel : Alors que l’intervention d’une Équipe mobile de gériatrie (EMG) dans les services de soins intensifs et de réanimation pourrait être source d’une réelle plus-value pour les personnes âgées qui y sont accueillies, cette activité reste encore trop rare et minoritaire. Méthode : Nous avons repris les dossiers de tous les patients vus par l’EMG dans les services de soins intensifs cardiologiques et de réanimation du Centre hospitalier universitaire (CHU) Amiens-Picardie au cours des années 2018 à 2020. Résultats : 99 patients ont été vus sur cette période. Leur âge moyen était de 83 ans et il s’agissait, pour une majorité, d’hommes (54 %). La plupart des patients vivaient à domicile sans aide professionnelle, avec une Activité de la vie quotidienne (ADL) moyenne à domicile estimée à 5, en faveur d’une bonne autonomie. L’analyse des synthèses de l’EMG et des courriers de sortie a permis de mettre en évidence deux types d’interventions: la première catégorie concerne les interventions en unité de soins intensifs cardiologiques pour 70 patients (70 %). Nous y avons collaboré avec l’équipe de cardiologie pour la prise de décision de gestes invasifs-angioplastie, pose de stimulateur… (n = 34), pour la gestion – principalement de troubles du comportement (n = 24), et pour l’orientation des patients (n = 12) ; la seconde catégorie d’interventions est celle dans les autres services de réanimations chirurgicales et médicales. Cela concerne 29 patients (30 %). Nous y avons imposé notre passage lors des demandes de transfert de leurs patients vers la gériatrie (n = 24), afin d’évaluer si l’orientation était appropriée. Cela a permis d’élaborer le projet de soins de sortie et de réorienter si nécessaire les malades après concertation. Des avis d’évaluation gériatrique nous ont été demandés de façon plus ponctuelle (n = 5). Conclusion : L’expertise gériatrique proposée par l’EMG permet de répondre à des questionnements divers concernant les personnes âgées en situation médicale sévère. Le partenariat se développe petit à petit surtout en cardiologie, mais reste limité dans les autres réanimations. Nous savons pourtant l’impact fort qu’entraîne un séjour dans ces services, et sur cette population. Une implication de notre équipe plus en amont et en particulier lors de la décision d’hospitaliser en réanimation serait souhaitable. Pour cela, les atouts de la culture gériatrique doivent encore être diffusés auprès de ces services hautement spécialisés. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290521 [article]

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Retour d’expérience : implémentation de correspondants gériatriques dans les services de spécialité du Groupement Hospitalier Centre (Lyon) / Éléonore Brocard in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) . - p. 605-609 Titre : Retour d’expérience : implémentation de correspondants gériatriques dans les services de spécialité du Groupement Hospitalier Centre (Lyon) Type de document : Article Auteurs : Éléonore Brocard Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 605-609 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Enseignement infirmier ; Gériatrie ; Hôpitaux ; Maladie iatrogene ; Pratique professionnelle ; Unités sanitaires mobiles ; Vieillissement Résumé : Devant une population âgée croissante représentant 1/3 des patients hospitalisés en 2030, notre projet de correspondants gériatriques dans les services de spécialité a vu le jour début 2021. Il s’inscrit dans les priorités nationales portées par le ministère de la Santé (Ségur de la santé 2020 et Ma Santé 2022), priorités institutionnelles (Institut du vieillissement, pulsations 2023) et les missions des Équipes mobiles de gériatrie. Il vise à améliorer la prise en soin des patients âgés hospitalisés et à diminuer les complications iatrogènes hospitalières évitables. Adaptant le programme américain infirmier NICHE au contexte français, l’Équipe mobile de gériatrie du Groupement Hospitalier Centre (GHC, Lyon) a initié un programme de formation de 2 jours pour des binômes IDE/ASD des services de spécialité (correspondants gériatriques), et d’une 1/2 journée pour leurs cadres de santé. Le programme aborde les mesures préventives à mettre en place dans la pratique quotidienne des soignants (autonomie, dénutrition, troubles locomoteurs et neurocognitifs, incontinence fonctionnelle). Mobilisant les acteurs multidisciplinaires de la gériatrie, de nombreux styles pédagogiques sont utilisés notamment un outil innovant : le simulateur de vieillissement pathologique. Un compagnonnage des correspondants est assuré par l’Équipe mobile de gériatrie après la formation initiale. Ce projet fait suite à l’expérience pilote fructueuse d’acculturation gériatrique dans le service des urgences du GHC. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290522 [article]

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L’écoute active du patient pour renforcer l’alliance thérapeutique : se former à la technique d’entretien de compréhension / Stéphanie Mosnier-Thoumas in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) . - p. 610-614 Titre : L’écoute active du patient pour renforcer l’alliance thérapeutique : se former à la technique d’entretien de compréhension Type de document : Article Auteurs : Stéphanie Mosnier-Thoumas ; Marina Coutauchaud ; Marie-Neige Videau ; Joanne Jenn Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 610-614 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Alliance thérapeutique ; Communication ; Ecoute active ; Éducation du patient comme sujet ; ENTRETIEN CLINIQUE ; Jeu de cartes ; Sujet âgé Résumé : Le jeu de cartes Optimisation des médicaments chez les patients AGEs (OMAGE) a été initialement conçu pour établir le diagnostic éducatif dans le cadre du programme éducatif OMAGE, destiné aux patients polypathologiques âgés en sortie d’hospitalisation. Testé sur près de 500 patients de plus de 75 ans dans le cadre d’un essai clinique, puis d’une expérimentation de 5 ans en vie réelle, le jeu OMAGE a paru adapté pour mener un Entretien de compréhension (EC). 30 cartes ont été sélectionnées du jeu initial (84 cartes) : elles constituent un support permettant de faire le point avec le patient sur sa situation, à un moment donné de son parcours. L’originalité de cet outil réside dans le fait qu’il permet au patient de mener lui-même l’entretien en choisissant les cartes. Celles-ci présentent chacune un dessin et une phrase simple, qui correspond à un souci fréquent impactant le quotidien. Elles décrivent souvent un symptôme (par exemple, « je suis fatigué » ou « j’ai du mal à me déplacer ». L’utilisation de cet outil « incite » le professionnel de santé à une écoute active et ouverte sur le vécu du patient, ses besoins, ses attentes et sa priorité. Le professionnel évite ainsi l’ornière de l’interrogatoire traditionnel. Des formations s’adressant à des professionnels différents (infirmiers, rééducateurs, médecins, pharmaciens…), exerçant sur un même territoire, en ville comme à l’hôpital, montrent que cet outil s’approprie facilement, est rapide d’utilisation et est jugé pertinent pour la pratique, y compris auprès des personnes plus jeunes (ayant des pathologies cardiovasculaires, un diabète, vivant avec le VIH, etc.). Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290523 [article]

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Le costume de simulation du grand âge comme outil pédagogique pour des pratiques de soins bientraitantes : expériences croisées d’une équipe mobile de gériatrie et d’un gérontopôle / Romane Dore in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) Titre : Le costume de simulation du grand âge comme outil pédagogique pour des pratiques de soins bientraitantes : expériences croisées d’une équipe mobile de gériatrie et d’un gérontopôle Type de document : Article Auteurs : Romane Dore ; Ingrid Bourgogne ; Claire Patry ; Clotilde Monnet ; Anaïs Cloppet-fontaine Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Bientraitance ; Enseignement infirmier ; Formation par simulation ; Matériel d'enseignement ; Soins infirmiers ; Sujet âgé ; Unités sanitaires mobiles ; Vieillissement Résumé : Prendre soin des patients âgés implique de connaître les problématiques individuelles liées au vieillissement et en particulier le risque de perte d’autonomie qui peut être prévenu par une approche adaptée. Cela implique aussi que les soignants aient conscience de leurs propres stéréotypes liés au vieillissement. Les équipes mobiles de gériatrie conseillent les professionnels prenant soin des patients âgés et peuvent proposer des formations. Les gérontopôles promeuvent le bien-vieillir au niveau régional. L’équipe mobile de gériatrie de l’hôpital Bretonneau, à Paris, et Gérond’if, le gérontopôle d’Île-de-France, forment des professionnels à une approche de soins bienveillante en utilisant un outil de simulation en santé, le costume de simulation des limitations liées à l’âge. Nous proposons dans cet article de croiser nos expériences : la conception des formations, l’organisation pratique et les perspectives. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290524 [article]

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Pneumomédiastin spontané et pneumonie à COVID-19 en gériatrie : cas clinique, revue de la littérature / Abdoul Kader Andia in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°10 (Décembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°10 (Décembre 2021) . - p. 621-624 Titre : Pneumomédiastin spontané et pneumonie à COVID-19 en gériatrie : cas clinique, revue de la littérature Type de document : Article Auteurs : Abdoul Kader Andia ; Inoussa Daouda Bako ; Issoum Fatchima Ibrahim ; Kané Karima Garba ; Rianatou Saidou ; Laurent Youmbi ; Souleymane Brah ; Éric Adehossi Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 621-624 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci COVID-19 ; Gériatrie ; Niger (pays d'Afrique) ; Pneumonie Résumé : Contexte : La relation entre le pneumomédiation et le pneumothorax spontané dans la COVID-19 n’est pas clairement établie. Des anomalies de l’appareil respiratoire avec l’âge pourraient favoriser sa survenue. Le cas clinique décrit est celui d’un patient nigérien âgé de 70 ans présentant une toux sèche persistante et ayant développé un peumomédiastin spontané. Cette pathologie est discutée à travers une revue de la littérature. Cas clinique : Il s'agit d’un patient âgé de 70 ans ayant une hypertension artérielle connue et bien équilibrée, présentant une toux sèche persistante, admis pour une pneumonie liée à la COVID-19, sorti après négativation du test PCR, et ayant devoloppé un pneumomédiastin spontané postpneumonie à COVID-19 nécessitant une réhospitalisation dans un tableau de dyspnée sévère avec une évolution clinique et paraclinique favorable sous traitement symtomatique – oxygénothérapie par lunettes nasales et anticoagulation à la sortie. Conclusion : Le pneumomédiastin spontané lié à la COVID-19 est rare chez le sujet très âgé ; il peut très souvent mettre en jeu le pronostic vital. Il est aggravé par les lésions pulmonaires associées. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=290525 [article]

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Dépouillements

Etude observationnelle de 78 patients hospitalisés en SSR gériatrique pendant la période de pandémie virale COVID-19 - Mars 2020 / Karine Giraud in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 517-526 Titre : Etude observationnelle de 78 patients hospitalisés en SSR gériatrique pendant la période de pandémie virale COVID-19 - Mars 2020 Type de document : Article Auteurs : Karine Giraud ; Sid Ahmed Hadj-Hamdi ; Marc Jegou ; Sabrina Makouf ; Rahima Kherfi ; Samia Benazzouz ; Mohamed Ghomari ; Tayeb Chadli ; Fanou Guedj ; Olivier Henry Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 517-526 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Anémie ; Comorbidité ; COVID-19 ; Établissements de soins continus ; Infection croisée ; Insuffisance rénale ; Isolement du patient ; Malnutrition ; Mortalité ; Pandémies ; Personne âgée fragile ; Réaction de polymérisation en chaîne ; Services de santé pour personnes âgées Résumé : Une cohorte de 78 patients gériatriques hospitalisés en Soins de suite et rééducation a été suivie durant la période du 5 mars au 24 mai afin : de décrire les caractéristiques initiales de cette population, les symptômes présentés lors de l’infection virale, et d’analyser les décès survenus ; d’analyser le déroulement de l’épidémie à l’échelle de notre service ; de définir si certaines comorbidités (dénutrition, diabète, anémie, altération de la fonction rénale, CRP initialement élevée) ont influé sur le pronostic vital des patients. 72 PCR ont été réalisées, 62 sont positives. La mortalité due au COVID durant la période étudiée a été de 30,76 % des patients, le délai moyen entre le diagnostic et le décès a été en moyenne de 12,5 jours. Les symptômes présentés ont été essentiellement la fièvre (61,11 %), l’altération de l’état général (55,55 %), la toux (41,66 %), la désaturation (38,88 %) et la confusion (26,38 %) ; les patients présentaient en général de 2 à 4 symptômes, 12,5 % d’entre eux étaient totalement asymptomatiques. Parmi les comorbidités influençant le décès seules l’altération de la fonction rénale et l’anémie préexistante sont statistiquement significatives. La dénutrition n’apparaît pas comme un facteur de risque de décès. Notre étude rétrospective montre un taux de décès et une symptomatologie semblable aux autres études gériatriques. La mise en place plus précoce de l’isolement des patients, des matériels de protections, et la réalisation de plus de prélèvements par PCR, nous aurait peut-être permis de limiter la propagation du virus. La prise en charge de l’épidémie de COVID de Mars 2020 a été réalisée en suivant les recommandations en vigueur qui seront peut-être amenées à être modifiées en fonction des différents travaux scientifiques. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289187 [article]

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Fragilité et santé orale / Françoise Tilotta in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 527-537 Titre : Fragilité et santé orale Type de document : Article Auteurs : Françoise Tilotta ; Marysette Folliguet ; Sandrine Karboul ; Loredana Radoi Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 527-537 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Hygiène buccodentaire ; Odontologie ; Personne âgée fragile ; Prévention ; Qualité de vie ; Santé buccodentaire ; Soins dentaires ; Vieillissement Résumé : L’augmentation croissante du nombre de personnes âgées dans le monde constitue un enjeu majeur de santé publique car il est indispensable que la qualité de vie des personnes vieillissantes soit préservée et que la prévention soit développée dans tous les aspects de la santé pour parvenir à un bien vieillir en santé. Le concept de fragilité a été développé depuis quelques années et il a été démontré qu’une détection précoce du syndrome de « fragilité » chez une partie des personnes âgées et une intervention précoce pourraient limiter ses conséquences sur la santé. Il en est de même pour la santé orale, qui peut être conservée si des mesures préventives à la fois individuelles et collectives envers les personnes âgées sont adoptées, et en particulier lorsqu’elles sont fragiles. Le chirurgien-dentiste est un partenaire à part entière de l’équipe soignante en gérontologie. Tous les professionnels de santé doivent agir de manière multidisciplinaire pour prévenir les conséquences du vieillissement et des pathologies associées. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289188 [article]

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L'infarctus du myocarde de type 2 : une pathologie gériatrique méconnue / Alain Putot in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 539-549 Titre : L'infarctus du myocarde de type 2 : une pathologie gériatrique méconnue Type de document : Article Auteurs : Alain Putot ; Sophie Putot ; Arthur Hacquin ; Frédéric Chague ; Yves Cottin ; Marianne Zeller ; Patrick Manckoundia Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 539-549 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Arteriosclerose ; Infarctus du myocarde ; Maladie des artères coronaires ; Multimorbidité ; Syndrome coronarien aigu Résumé : L’infarctus du myocarde (IDM) de type 2 correspond à un déséquilibre fonctionnel entre apports et besoins du myocarde en oxygène, en l’absence de processus athérothrombotique, aboutissant à la nécrose myocardique. Il s’agit d’une pathologie fortement liée à l’âge. L’objectif de cette mise au point est d’en décrire les principales caractéristiques épidémiologiques, cliniques et pronostiques. L’IDM de type 2 est resté une pathologie méconnue des cliniciens jusqu’à la troisième définition universelle de l’IDM de 2017 qui l’a différencié de l’IDM de type 1, faisant suite à un événement athérothrombotique aigu. Cela explique que cette pathologie reste encore largement sous-diagnostiquée, alors qu’elle représenterait environ 20 % des IDM en population générale et pourrait concerner la majorité des IDM après 70 ans. Les patients présentant un IDM de type 2 ont un âge moyen de 81 ans (contre 67 pour les IDM de type 1), sans prédominance de genre. Cette pathologie touche de façon prédominante les personnes polypathologiques, avec notamment un terrain polyvasculaire fréquent. Toutefois, les pathologies aboutissant à cette situation de déséquilibre fonctionnel entre apports et besoins en oxygène sont majoritairement extracardiaques. Les pathologies chroniques prédisposant à l’IDM de type 2 le plus fréquemment retrouvées sont l’anémie sévère et le rétrécissement aortique serré. Les infections aiguës, respiratoires dans deux tiers des cas, représentent de loin le facteur précipitant le plus fréquent, suivies des tachyarythmies atriales (anciennement « fibrillation atriale anginogène »). Les IDM de type 2 sont associés à un sur-risque de mortalité par rapport aux IDM de type 1. Toutefois, la mortalité cardiovasculaire à court terme est similaire dans les deux types d’IDM. Les infections aiguës, en particulier respiratoires, représentent le facteur déclenchant le plus fréquent. Des études spécifiques sont nécessaires afin notamment d’évaluer la conduite à tenir diagnostique et thérapeutique. La grande hétérogénéité des facteurs étiologiques sous-jacents nécessite une approche globale, adaptée au cas par cas. Chez ces patients âgés polypathologiques, la collaboration entre le gériatre et le cardiologue permettra d’optimiser la recherche étiologique et la prise en soins des pathologies prédisposantes et des facteurs précipitants. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289189 [article]

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Prévention de la perte d'indépendance et d'autonomie chez le sujet âgé à l'unité d'hospitalisation de courte durée : rôle de l'ergothérapeute de l'Equipe mobile de gériatrie (EMG) / Marine Febvre in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 551-554 Titre : Prévention de la perte d'indépendance et d'autonomie chez le sujet âgé à l'unité d'hospitalisation de courte durée : rôle de l'ergothérapeute de l'Equipe mobile de gériatrie (EMG) Type de document : Article Auteurs : Marine Febvre Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 551-554 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Activités de la vie quotidienne ; Autonomie ; Ergothérapeutes ; Ergothérapie ; Evaluation gériatrique ; Hospitalisation ; Institutionnalisation ; Maladie iatrogene ; Modèle de l'Occupation Humaine (MOH) ; Modèles théoriques ; Rôle professionnel ; Service hospitalier d'urgences ; Unités sanitaires mobiles ; Urgences Résumé : Le vieillissement de la population amène à renforcer les politiques de prévention de la perte d’autonomie et d’indépendance afin de permettre aux personnes âgées de rester le plus longtemps possible dans de bonnes conditions à domicile. Le rapport Libault précise que l’intervention d’ergothérapeute dans ce champ est recommandée. A l’hôpital, par l’intermédiaire de l’équipe mobile de gériatrie, des actions de prévention peuvent être conduites par l’ergothérapeute dès la porte du service des urgences auprès des personnes âgées. Ces interventions qui se veulent précoces ont pour but de favoriser le maintien à domicile et de prévenir la iatrogénie hospitalière. L'objectif de cet article est de s'interroger sur la valeur ajoutée des interventions d'un ergothérapeute dans un service d'urgences, en détaillant ses méthodes d'évaluation et la nature des actions de prévention qui peuvent être mises en place dans la lutte contre la perte d'indépendance et d'autonomie chez le sujet âgé. Ainsi, les auteurs abordent le raisonnement ergothérapique aux Urgences, le processus d'évaluation à l'Unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD), avant de s'interroger sur les perspectives d'évolution de cette pratique. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289190 [article]

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Enquête nationale d'impact de la COVID-19 sur les Equipes mobiles de gériatrie / Catherine Fernandez in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 555-558 Titre : Enquête nationale d'impact de la COVID-19 sur les Equipes mobiles de gériatrie Type de document : Article Auteurs : Catherine Fernandez Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 555-558 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Consultation à distance ; COVID-19 ; Gériatrie ; Permanences téléphoniques ; Unités sanitaires mobiles Résumé : Pour les 9èmes journées des Equipes mobiles de gériatrie (EMG), nous avons réalisé une enquête sur l’évolution des pratiques et de l’activité au cours de l’année 2020. Cent deux équipes y ont participé. Au printemps 2020, les EMG ont dû s’adapter à la pandémie. Lors du premier confinement, 30 % ont totalement cessé leur activité d’évaluation pour se redéployer vers les services de soins et d’hébergement. Elles ont néanmoins maintenu un lien fort avec les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) en créant 63 lignes d’astreinte téléphonique accessibles en moyenne 11 heures quotidiennement, 6 jours sur 7. Lors de la deuxième vague, à l’automne 2020, l’activité est redevenue habituelle pour 43 % des équipes. 45 lignes d’astreinte téléphonique étaient opérationnelles. Les EMG ont fait preuve d’une grande adaptabilité et de créativité, se positionnant encore davantage comme un acteur incontournable des filières gériatriques. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289191 [article]

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Etude UTILE : Urgences-Troubles du comportement-IPA-Liaison-EHPAD : Etude descriptive des passsages aux urgences du CHRU de Nancy des résidents d'EHPAD pour troubles du comportement : place de l'infirmière en pratique avancée en EHPAD / Marie Grand-Mangeot in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 559-565 Titre : Etude UTILE : Urgences-Troubles du comportement-IPA-Liaison-EHPAD : Etude descriptive des passsages aux urgences du CHRU de Nancy des résidents d'EHPAD pour troubles du comportement : place de l'infirmière en pratique avancée en EHPAD Type de document : Article Auteurs : Marie Grand-Mangeot ; Bernadette Hanesse ; Mahmut Gundesli ; Sandrine Rocle ; Victoire Bourdaire ; Aline Wagner ; Audrey Le Gourrierec ; Karine Graeffly ; Emily Felicani ; Claudine Choux-Boileau ; Athanase Benetos ; Christine Perret-Guillaume Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 559-565 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Hospitalisation ; Infirmières praticiennes ; Maison de retraite médicalisée ; Maisons de repos ; Manifestations neurocomportementales ; Pratique infirmière avancée ; Réadmission du patient ; Rôle professionnel ; Service hospitalier d'urgences ; Sujet âgé ; Troubles du comportement social ; Troubles neurocognitifs Résumé : CONTEXTE : Après 75 ans, 2 personnes sur 3 en institution présentent des troubles neurocognitifs. Les troubles du comportement génèrent des difficultés dans leur prise en charge et conduisent à des hospitalisations inappropriées. OBJECTIF : Identifier le nombre de passages aux urgences de patients de 75 ans et plus pour troubles du comportement en Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et identifier la place de l’Infirmière en pratique avancée (IPA) dans la prévention et le suivi des troubles neurocognitifs. METHODE : Étude exploratoire rétrospective intéressant, sur une période de 6 mois, les passages de personnes âgées de 75 ans et plus adressées aux urgences du Centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy par les EHPAD. RESULTATS : 27 passages « Cas » pour troubles du comportement et 528 passages « Témoins » pour d’autres motifs ont été extraits et analysés. Le temps de passage est plus long quand il s’agit de troubles du comportement (p = 0,0019). CONCLUSION : L’IPA en gériatrie a toute sa place dans le parcours entre EHPAD et urgences afin de prévenir l’apparition des troubles du comportement par le suivi des pathologies chroniques en EHPAD. La pratique avancée, a ses prémices en France, s’implante progressivement. L’étude UTILE est une première étape avant une étude interventionnelle, pour mesurer l’impact de l’intervention d’une IPA. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289192 [article]

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Miliaire sudorale cristalline : c'est chaud ! / Léna Voisot in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 567-568 Titre : Miliaire sudorale cristalline : c'est chaud ! Type de document : Article Auteurs : Léna Voisot ; Marine Levassort ; Eric Pautas Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 567-568 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Présentations de cas ; Sujet âgé Mots-clés : Miliaire Résumé : Nous décrivons ici un cas de miliaire sudorale cristalline avec iconographie typique permettant de revenir brièvement sur cette pathologie dermatologique bénigne. Les miliaires sudorales peuvent se voir chez les sujets âgés en situation de grandes chaleurs ou de fièvre et sont à reconnaître, principalement pour éviter des examens ou des thérapeutiques inutiles. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289193 [article]

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D'un risque de sortie inopinée à l'enfermement, pas à pas / Magdeleine Molines in La revue de gériatrie, Vol. 46, n°9 (Novembre 2021)

[article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 569-570 Titre : D'un risque de sortie inopinée à l'enfermement, pas à pas Type de document : Article Auteurs : Magdeleine Molines Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 569-570 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Analyse éthique ; Comportement de déambulation ; Comportement fugueur ; Ethique ; Liberté ; Maintien à domicile ; Personnes dépendantes à domicile ; Sujet âgé Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=289194 [article]

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