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Titre : | Maniement du traitement antihypertenseur dans la pratique quotidienne dune unité de gériatrie aiguë (2023) |
Auteurs : | Tejani Kemicha ; Christine Serratrice ; Mat Abdelghani ; Yolanda Espolio Desbaillet |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 48, n°1, Janvier 2023) |
Article en page(s) : | p. 31-38 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Antihypertenseurs ; Hypertension artérielle ; Repositionnement des médicaments ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus |
Résumé : | Introduction : Le maniement des traitements antihypertenseurs chez la personne très âgée est complexe dans la pratique clinique quotidienne hospitalière. Lobjectif de ce travail est détudier le profil des patients ayant bénéficié dune adaptation de leur traitement antihypertenseur. Méthodes : Étude rétrospective descriptive menée pendant cinq mois, incluant tous les patients hospitalisés en unité de gériatrie aiguë qui ont dans leur ordonnance dentrée ou de sortie un traitement antihypertenseur. Résultats : Nous avons inclus dans notre étude 100 patients, très âgés (51 % de plus de 85 ans et 16 % de plus de 90 ans), à prédominance féminine (sexe-ratio de 0,4), polymorbides (78 % avec au moins trois comorbidités actives), polymédiqués (71 % avec plus de cinq médicaments) et fragiles. Le traitement antihypertenseur a été modifié chez 82 patients, par majoration chez 32 patients et par allègement chez 50 patients. Les motifs dintervention étaient des tensions artérielles basses (30 %), des troubles électrolytiques (17 %), une déshydratation (8 %), une insuffisance rénale aiguë (8 %) et des tensions artérielles hautes (18 %). Lanalyse univariée puis multivariée a révélé que seule la présence dun traitement du système rénine-angiotensine (inhibiteurs de lenzyme de conversion et antagonistes de langiotensine II) à larrivée était un facteur indépendant significatif associé à une modification du traitement antihypertenseur (p = 0,015, odds ratio à 4,333, IC de 95 % à 1,324- 14,179). Conclusion : Lindividualisation du traitement antihypertenseur est nécessaire pour chaque patient gériatrique en définissant la cible tensionnelle la plus adaptée selon le profil de fragilité. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. Vol. 48, n° 1 (Janvier 2023) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |