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Titre : | Conséquences à ladolescence des violences sexuelles dans lenfance : penser le repérage au cours de lhospitalisation pédopsychiatrique des adolescents (2024) |
Auteurs : | C. Mebazaa ; Marine Gilsanz ; N. Leble ; C. Rappaport |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 72, n°1, Janvier 2024) |
Article en page(s) : | p. 9-13 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Adolescent ; Idéation suicidaire ; Infractions sexuelles ; Pédopsychiatrie ; Traumatisme psychologiqueAutres descripteurs Hospitalisation pedopsychiatrique |
Résumé : |
Introduction
Peu détudes ont recherché de manière systématique des antécédents de violences sexuelles chez des adolescents présentant des troubles psychiatriques sévères et hospitalisés en pédopsychiatrie. Nous présentons ici les résultats dune étude rétrospective menée sur les dossiers de lensemble des adolescents hospitalisés dans un service de pédopsychiatrie du département de la Seine Saint-Denis entre 2017 et 2021. Objectifs de létude Lobjectif de létude était de rechercher la fréquence des Antécédents dAgression Sexuelle (AAS) chez les adolescents hospitalisés en service de pédopsychiatrie et de tenter de décrire des liens chronologiques et symptomatologiques entre ces antécédents et lhospitalisation en pédopsychiatrie, dans le but de proposer déventuelles recommandations de dépistage et de prise en charge. Matériel et méthodes Nous avons réalisé une étude rétrospective basée sur lanalyse des dossiers médicaux des 141 adolescents hospitalisés dans un service de pédopsychiatrie entre 2017 et 2021. Résultats En rappelant lépidémiologie des agressions sexuelles dans lenfance et ladolescence (fréquente, concernant garçons et filles, dans un tiers des cas intrafamiliale, et dans environ la moitié des situations non crue et non-accompagnée) notre étude souligne limportance de leur dépistage par les médecins et les soignants. La prévalence significativement plus importante des tentatives de suicide et des automutilations doit particulièrement attirer lattention sur le risque dantécédents dagression sexuelle, car ces symptômes sont fortement associés dans notre étude. La prévalence significativement plus importante des dépressions et des troubles de personnalité limite peut permettre daller vers une meilleure compréhension des répercussions des agressions sexuelles à ladolescence. Le délai court entre lagression sexuelle et sa révélation dans notre observation et les révélations dagressions sexuelles intra familiales majoritairement faites durant lhospitalisation soulignent lintérêt dune hospitalisation systématique des adolescents, notamment après une tentative de suicide. Le cadre rassurant dune hospitalisation peut favoriser une révélation dagression sexuelle plus rapide et ainsi en diminuer les effets psychiques dévastateurs à ladolescence. Une faiblesse potentielle de notre étude est que, même dans un service spécialisé, de tels antécédents sont encore probablement sous-évalués et insuffisamment notés dans les dossiers médicaux. Une attention accrue est certainement nécessaire lors des entretiens pédopsychiatriques sur déventuels antécédent dagressions sexuelles. Néanmoins, la rareté des études systématiques sur le sujet fait que cette étude ouvre la voie à la réalisation détudes prospectives. Des recommandations peuvent être proposées, également pour des situations moins graves, sans troubles psychiatriques avérés, mais suite à une tentative de suicide. Lhospitalisation peut alors se dérouler en service de pédiatrie avec un accompagnement psychologique adapté et non en service de pédopsychiatrie. Quel que soit le lieu de prise en charge psychologique des adolescents ayant fait une tentative de suicide, lattention sur les antécédents dagression sexuelle doit être améliorée afin de les repérer au plus tôt, deffectuer une prévention secondaire et déviter une dégradation psychique du processus adolescent qui sen trouve fragilisé. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1648340 |