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| Titre : | Minerva : Evidence-Based Medecine pour la première ligne |
| Type de document : | Périodique |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Médecine ; Médecine factuelle ; Recherche ; Recherche scientifique ; Thérapeutique |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | http://www.minerva-ebm.be/fr/home.asp |
Liste des numéros ou bulletins :
Paru le : 01/09/2024
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Dépouillements
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Titre : Certains médicaments sont une option possible pour certains cas d’acathisie compliquant un traitement antipsychotique (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : p. 157-160 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Acathisie due aux médicaments ; Neuroleptiques ; Traitement médicamenteux ; Vitamine B6Mots-clés: Gallopamil,Bipéridène ; Miansérine ; Mirtazapine ; Trazodone Résumé : Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau a révélé que la mirtazapine (15 mg/j pendant ≥ 5 jours), le bipéridène (12 mg/j pendant 14 jours) et la vitamine B6 (600 mg/j pendant 5 jours) étaient associés à la plus grande efficacité pour le traitement médicamenteux de l’acathisie secondaire à l’utilisation des neuroleptiques antipsychotiques. Pour le traitement de l'acathisie, la vitamine B6 a le meilleur profil d'efficacité et de tolérance. Le nombre de RCTs disponibles restant faible et la taille des échantillons limitée, la prudence est de mise. La trazodone (100 mg/j pendan 5 jours), la miansérine (15 mg/j pendant 5 jours) et le propranolol (50 mg/j pendant 8 jours) peuvent être des alternatives efficaces avec des profils d'efficacité et de tolérance moins favorables. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Article/2392
Titre : Intérêt de la vitamine D chez les patients prédiabétiques en prévention du diabète ? (2024) Auteurs : Michel Vanhaeverbeek Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : p. 161-163 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Compléments alimentaires ; Diabète de type 2 ; État prédiabétique ; Prévention ; Vitamine DRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyses de bonne qualité montre que l’incidence du diabète de type 2 chez des patients prédiabétiques est diminuée par l’ajout de vitamine D. Cependant, l'ampleur réelle de l'effet reste incertaine et les conditions cliniques des patients étudiés ne sont pas encore suffisamment claires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Article/2393
Titre : Dépistage du cancer prostatique par dosage unique du PSA : discrète diminution à 15 ans de la mortalité spécifique sans amélioration de la mortalité globale (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : p. 164-166 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antigène spécifique de la prostate ; Dépistage de masse ; Mortalité ; Stadification tumorale ; Tumeurs de la prostateRésumé : Cette analyse secondaire d'un essai clinique randomisé en grappe présentant des limites méthodologiques et dont le résultat doit être considérés comme exploratoire montre qu’une seule invitation au dépistage du cancer prostatique par dosage du PSA par rapport à la pratique standard sans dépistage systématique a réduit les décès par cancer de la prostate avec un suivi médian de 15 ans. Cependant, la réduction absolue des décès est faible. Ces données ne changent pas les recommandations actuelles, à savoir de ne pas faire de dépistage systématique chez l’homme. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Article/2394
Titre : Utiliser des outils d’aide à la décision pour les patients en pratique clinique ? (2024) Auteurs : Gilles Henrard Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : p. 167-171 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Éducation du patient comme sujet ; Participation des patients ; Prise de décision clinique ; Techniques d'aide à la décisionRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyses de très bonne qualité montre que, chez les patients devant prendre une décision à propos d’un dépistage ou d’un traitement, par rapport aux soins usuels, l’utilisation d’outils d’aide à la décision pour les patients améliorent la congruence entre les choix posés et les valeurs des patients ainsi que leurs connaissances, la perception des risques et la participation à la prise de décision. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Article/2395
Titre : Effet à long terme d’une modification de l’apport glucidique sur le poids : étude prospective de 28 ans (2024) Auteurs : Mohamed Ismail Saubry Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : p. 172-175 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Glucides ; Poids du corps ; Prise de poids ; Régime alimentaire ; Sucre alimentaireRésumé : Cette étude, méthodologiquement rigoureuse et menée sur une large cohorte de soignants, montre une association statistiquement significative entre la consommation de glucides et une prise de poids durable et maintenue dans le temps à partir de la cinquantaine. Cette prise de poids reste cependant variable selon la source et la quantité de glucides. Toutefois, la généralisation de ces résultats nécessite une exploration plus approfondie, et il serait bénéfique de conduire des études supplémentaires pour valider ces conclusions sur des populations diversifiées. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Article/2396
Titre : Jugement clinique versus modèles de prédiction statistiques : qui gagne ? (2024) Auteurs : Louise Joly Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Jugement clinique ; Modèles statistiques ; PronosticRésumé : Cette étude, de bonne qualité méthodologique mais se basant sur des données hétérogènes et à haut risque de biais, suggère que, de manière générale, la performance pronostique du jugement clinique des professionnels de la santé est aussi bonne que celle des modèles de prédiction clinique. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/869
Titre : Otite moyenne aiguë chez l’enfant : antibiotique ou pas d’antibiotique ? (2024) Auteurs : Mohamed Ismail Saubry Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : 5 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Antibactériens ; Douleur ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Enfant (6-12 ans) ; Otite moyenne ; Placebo ; Surveillance des médicamentsRésumé : Cette mise à jour de revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane de bonne qualité méthodologique montre, comme en 2015, un bénéfice limité des antibiotiques en cas d’otite moyenne aiguë chez un enfant âgé d’un mois à 15 ans. Ce bénéfice est plus établi chez les enfants de moins de 2 ans avec une OMA bilatérale ou associée à une otorrhée. Aucune modification des recommandations des guides de pratique clinique ne semble nécessaire sur base de ces résultats. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/870
Titre : Quelles interventions sont les plus efficaces dans le traitement des douleurs chroniques secondaires à des troubles temporomandibulaires ? (2024) Auteurs : Emilie Levaux Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Douleur chronique ; Exercice physique ; Kinésithérapie (spécialité) ; Points de déclenchement ; Relaxation ; Rétroaction biologique (psychologie) ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ; Troubles de l'articulation temporomandibulaireRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau, bien construite méthodologiquement, montre que les interventions favorisant l’adaptation et encourageant le mouvement et l’activité sont les plus efficaces pour réduire la douleur et améliorer le fonctionnement physique des patients souffrant de douleurs chroniques secondaires de l’articulation temporomandibulaire. Des preuves de niveau modéré à élevé à ce sujet sont disponibles. Pour les autres traitements, la force des preuves est faible à très faible. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/871
Titre : Effet bénéfique des statines en cas d’insuffisance rénale chronique sans épuration extra-rénale (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Créatinine ; Infarctus du myocarde ; Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase ; Insuffisance rénale chronique ; RhabdomyolyseRésumé : Les auteurs ont conclu que des preuves de qualité moyenne à élevée soutiennent actuellement l’utilisation généralisée des statines chez les personnes atteintes d’IRC non dialysées afin de prévenir les décès et les événements cardiovasculaires, y compris les personnes sans maladie cardiovasculaire existante. Les statines réduisent les décès et les événements cardiovasculaires, y compris les infarctus du myocarde, bien que les effets sur le risque d'accident vasculaire cérébral soient moins certains. Traiter 1 000 personnes atteintes d’IRC non dialysées pourrait prévenir 32 événements cardiovasculaires majeurs et 10 décès sur un an. Les statines ont des effets incertains sur la progression de l’IRC et ne peuvent pas être recommandées pour ralentir la progression de l’IRC. Actuellement, la toxicité des statines pour les personnes atteintes d'IRC fait l'objet d'études mal caractérisées, et cela doit être reconnu au début du traitement. Pour Minerva, malgré sa mise à jour révélant en dix ans un nombre limité de nouvelles données, cette revue de la Collaboration Cochrane ne change pas la pratique antérieure, à savoir le bénéfice de l’administration de statines chez des sujets en insuffisance rénale, avec ou sans facteurs de risque cardiovasculaire identifiés. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/872
Titre : Caractéristiques d’une prise en charge logopédique langagière à la suite d’un AVC (2024) Auteurs : Chloé Tonon Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 7, Septembre 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Aphasie ; Communication ; Logopédie ; Réadaptation après un accident vasculaire cérébral ; Thérapie des troubles du langage ; Troubles du langageRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau de bonne qualité méthodologique montre que chez des patients présentant une aphasie post-AVC, une meilleure récupération langagière était associée à une prise en charge logopédique fréquente, axée sur le fonctionnel et ciblant les versants réceptif et expressif, avec une pratique à domicile plus longue et intensive que ce qui est généralement recommandé dans les services cliniques à l'échelle internationale. Toutefois, d’autres études sont nécessaires pour confirmer ou affiner ces résultats. De plus, les variations de réponse à l'intervention parmi les sous-groupes de patients nécessitent une investigation plus approfondie puisque la fréquence, l’intensité et le dosage ne sont pas entièrement des variables indépendantes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/873
Paru le : 01/07/2024
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Dépouillements
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Titre : Y a-t-il un rapport entre la consommation d’aliments ultratransformés et la mortalité chez les patients atteints de diabète de type 2 ? (2024) Auteurs : Sofie Joossens Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 114-117 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Aliments ultra-transformés ; Diabète de type 2 ; Mode de vie ; Mortalité ; Obésité ; Poids du corps ; Régime alimentaireRésumé : Cette étude de cohorte observationnelle prospective italienne, qui a pris en compte de nombreux facteurs de confusion pertinents, y compris la qualité globale de l’alimentation, montre une association statistiquement significative entre la consommation d’aliments ultratransformés et l’augmentation de la mortalité (cardiovasculaire) chez les patients atteints de diabète de type 2. Une sous-estimation de la force de cette relation est possible en raison de certaines lacunes méthodologiques liées à l’utilisation d’un questionnaire d’autoévaluation qui ne correspondait pas tout à fait à la classification Nova. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2382
Titre : Anticoagulants oraux directs (AOD) pour le traitement de la thrombose veineuse profonde (2024) Auteurs : Simon Van Cauwenbergh Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 118-121 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anticoagulants oraux ; Embolie pulmonaire ; Hémorragie ; Thrombose veineuseMots-clés: Apixaban ; Abigatran ; Edoxaban ; Ximélagatran Résumé : Cette mise à jour d’une synthèse méthodique Cochrane de RCTs présentant un risque de biais limité, confirme que, pour le traitement à long terme (≥ 7 mois) de la TVP, il n’y a pas de différence entre les AOD et les anticoagulants classiques dans la prévention de la récidive de TEV, de la récidive de TVP et de l’embolie pulmonaire. Les inhibiteurs de la thrombine (après 7 mois) et les inhibiteurs du facteur Xa (après 3 à 12 mois) entraîneraient toutefois moins d’hémorragies majeures. À ce sujet, on a cependant moins de certitude après une analyse de sensibilité prenant en compte le risque de biais des études incluses. Des recherches supplémentaires sont donc nécessaires sur la sécurité des différents AOD comparés entre eux, ainsi que pour certains sous-groupes. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires en ce qui concerne la qualité de vie. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2383
Titre : Quelle est l’efficacité d’une intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes âgées ayant peu de revenus ? (2024) Auteurs : Julie Vanderlinden Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 121-126 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Activités de la vie quotidienne ; Autonomie personnelle ; Chutes accidentelles ; Dépression ; Maintien à domicile ; Pauvreté ; Personnes handicapées ; Qualité de vie ; Sécurité ; Soutien social ; Sujet âgé ; VieillissementRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse d’études randomisées contrôlées (RCTs) et d’études observationnelles suggère que, dans les comparaisons avant-après, une intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes âgées a une influence positive sur les critères de jugement qui concernent les risques à domicile, le fonctionnement quotidien, les chutes, la dépression et la qualité de vie. Toutefois, par rapport à un groupe témoin, l’efficacité est moins évidente et peut ne pas être cliniquement pertinente. En outre, nous devons également souligner plusieurs lacunes méthodologiques, comme une description incomplète des populations étudiées, une importante hétérogénéité clinique des études incluses, une hétérogénéité statistique dans certaines méta-analyses et un risque non exclu de biais de publication. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2384
Titre : Tendinopathie glutéale : est-il plus rentable d’avoir recours à l’éducation et à la kinésithérapie plutôt qu’à des infiltrations de corticostéroïdes ou à l’attentisme ? (2024) Auteurs : Barbara Claus Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 128-130 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Corticostérone ; Éducation du patient comme sujet ; Hormones corticosurrénaliennes ; Infiltration ; Kinésithérapie (spécialité) ; Qualité de vie ; TendinopathieRésumé : Cette étude coût-utilité dans un contexte de soins de santé australien montre que la kinésithérapie associée à une éducation est rentable par rapport à l’infiltration de corticostéroïdes et à l’attentisme dans la tendinopathie glutéale. Cette conclusion ne peut pas être extrapolée en chiffres absolus au contexte belge des soins de santé. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2385
Titre : Doit-on s’attendre à un plus grand nombre d’effets indésirables après l’instauration de médicaments antihypertenseurs chez des personnes âgées nécessitant des soins complexes ? (2024) Auteurs : Paul De Cort Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 131-134 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibiothérapie ; Antihypertenseurs ; Chutes accidentelles ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Insuffisance rénale ; Sujet âgéRésumé : Cette étude de cohorte prospective, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation significative des cas d’insuffisance rénale aiguë et de chutes au cours des 30 premiers jours suivant le début de la prise d’antihypertenseurs chez les personnes âgées de plus de 65 ans nécessitant des soins importants. En outre, les résultats montrent également, au cours de la même période, une augmentation significative du taux de fractures après les chutes chez les personnes âgées fragiles. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2386
Titre : Le sémaglutide oral entraîne-t-il une perte de poids chez l’adulte en surpoids ou obèse ? (2024) Auteurs : Nena Van Hemelryck Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 135-139 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Obésité ; Perte de poids ; Sémaglutide ; SurpoidsRésumé : Cette étude randomisée contrôlée (RCT) menée en triple aveugle, de bonne qualité méthodologique, montre que l’utilisation de sémaglutide à raison de 50 mg per os une fois par jour chez l’adulte en surpoids ou obèse sans diabète de type 2 entraîne une perte de poids plus importante, et ce de manière significative, qu’un placebo, après 68 semaines de traitement. On ne connaît pas bien les effets à long terme, tant en ce qui concerne le maintien de la perte de poids que la sécurité d’emploi du médicament. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2387
Titre : Quelle est l’influence des différentes formes et intensités d’activité physique sur la mortalité ? (2024) Auteurs : Daphne Kos Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 140-143 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Exercice physique ; Maladies cardiovasculaires ; MortalitéMots-clés: Intensité des exercices physiques Résumé : Cette étude de cohorte prospective utilisant les données d’activité physique d’une population américaine suggère qu’une combinaison de niveaux équilibrés d’activité physique aérobie d’intensité modérée et soutenue et d’activité de renforcement musculaire est associée à des réductions optimales du risque de mortalité globale et du risque de mortalité par maladie cardiovasculaire et par cancer. Des niveaux d’activité physique aérobie supérieurs aux recommandations peuvent réduire encore davantage le risque de mortalité par cancer et de mortalité toutes causes confondues. Cette étude de cohorte à grande échelle est de bonne qualité méthodologique et tient compte d’un large éventail de facteurs de confusion. Cependant, l’influence de l’apport alimentaire et du régime n’a pas été prise en compte dans les analyses. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2388
Titre : L’activité physique influence-t-elle la santé mentale des personnes présentant un trouble du neurodéveloppement ? (2024) Auteurs : A. Desoete Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 144-147 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Capacité cognitive ; Exercice physique ; Santé mentale ; Trouble neurodéveloppemental (TND)Résumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre que l’activité physique peut avoir un effet positif sur la santé mentale des enfants et des adolescents présentant des troubles du neurodéveloppement. Un tiers des études incluses n’étaient pas des études randomisées, ce qui peut entraîner un biais de sélection. Elles sont en outre très hétérogènes, tant sur le plan clinique que sur le plan statistique, ce qui complique l’extrapolation des résultats. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2389
Titre : Thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie chronique : quelles en sont les composantes efficaces, et sous quelles modalités est-elle efficace ? (2024) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 148-152 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Efficacité ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ; Troubles de la veille et du sommeilRésumé : Cette méta-analyse en réseau par composantes a montré que la restructuration cognitive, la pleine conscience et la thérapie d’acceptation et d’engagement, la restriction de sommeil, le contrôle des stimuli et les modalités de traitement en face à face étaient les composantes les plus efficaces de la thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement de l’insomnie chronique chez l’adulte. Malgré l’inclusion d’un grand nombre d’études, la prudence est de rigueur pour l’interprétation des résultats. Les composantes du traitement qui ont fait l’objet de l’étude sont souvent peu nombreuses, ne sont pas toujours clairement définies et se chevauchent fréquemment. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2390
Titre : Qu’est-ce qu’une méta-analyse en réseau par composantes ? (2024) Auteurs : Tom Poelman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : p. 153-155 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Méta-analyse ; Méta-analyse en réseau ; MéthodologieRésumé : Dans ce numéro de Minerva, nous publions un commentaire sur une méta-analyse en réseau par composantes concernant l’effet de la thérapie cognitivo-comportementale en cas d’insomnie chronique. Nous avions déjà discuté d’une méta-analyse en réseau par composantes qui concernait l’utilité des interventions comportementales pour l’arrêt du tabagisme. Il en ressortait qu’il existait des preuves solides de l’effet des composantes de « conseil » et d’« incitation financière » qui font souvent partie de telles interventions. Pour les autres composantes, les preuves de l’effet sur le sevrage tabagique étaient modérées à faibles. En outre, des incertitudes subsistaient quant aux interactions possibles entre les différentes composantes et quant à l’effet additif des différentes composantes. Dans cet article méthodologique, nous développons notamment les notions de « composantes des interventions », d’« effet additif », d’« interactions ». [...] Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2391
Titre : Jugement clinique versus modèles de prédiction statistiques : qui gagne ? (2024) Auteurs : Louise Joly Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Jugement clinique ; Prévision ; PronosticRésumé : Cette étude, de bonne qualité méthodologique mais se basant sur des données hétérogènes et à haut risque de biais, suggère que, de manière générale, la performance pronostique du jugement clinique des professionnels de la santé est aussi bonne que celle des modèles de prédiction clinique. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/869
Titre : Otite moyenne aiguë chez l’enfant : antibiotique ou pas d’antibiotique ? (2024) Auteurs : Mohamed Ismail Saubry Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : 5 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibiothérapie ; Douleur ; Enfant (6-12 ans) ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Otite moyenneRésumé : Cette mise à jour de revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane de bonne qualité méthodologique montre, comme en 2015, un bénéfice limité des antibiotiques en cas d’otite moyenne aiguë chez un enfant âgé d’un mois à 15 ans. Ce bénéfice est plus établi chez les enfants de moins de 2 ans avec une OMA bilatérale ou associée à une otorrhée. Aucune modification des recommandations des guides de pratique clinique ne semble nécessaire sur base de ces résultats Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/870
Titre : Quelles interventions sont les plus efficaces dans le traitement des douleurs chroniques secondaires à des troubles temporomandibulaires ? (2024) Auteurs : Emilie Levaux Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Douleur chronique ; Exercice physique ; Kinésithérapie (spécialité) ; Points de déclenchement ; Relaxation ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ; Troubles de l'articulation temporomandibulaireMots-clés: Thérapie des points de déclenchement Résumé : Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau, bien construite méthodologiquement, montre que les interventions favorisant l’adaptation et encourageant le mouvement et l’activité sont les plus efficaces pour réduire la douleur et améliorer le fonctionnement physique des patients souffrant de douleurs chroniques secondaires de l’articulation temporomandibulaire. Des preuves de niveau modéré à élevé à ce sujet sont disponibles. Pour les autres traitements, la force des preuves est faible à très faible. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/871
Titre : Effet bénéfique des statines en cas d’insuffisance rénale chronique sans épuration extra-rénale (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Infarctus du myocarde ; Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase ; Insuffisance rénale chronique ; Mortalité ; RhabdomyolyseRésumé : Les auteurs ont conclu que des preuves de qualité moyenne à élevée soutiennent actuellement l’utilisation généralisée des statines chez les personnes atteintes d’IRC non dialysées afin de prévenir les décès et les événements cardiovasculaires, y compris les personnes sans maladie cardiovasculaire existante. Les statines réduisent les décès et les événements cardiovasculaires, y compris les infarctus du myocarde, bien que les effets sur le risque d'accident vasculaire cérébral soient moins certains. Traiter 1 000 personnes atteintes d’IRC non dialysées pourrait prévenir 32 événements cardiovasculaires majeurs et 10 décès sur un an. Les statines ont des effets incertains sur la progression de l’IRC et ne peuvent pas être recommandées pour ralentir la progression de l’IRC. Actuellement, la toxicité des statines pour les personnes atteintes d'IRC fait l'objet d'études mal caractérisées, et cela doit être reconnu au début du traitement. Pour Minerva, malgré sa mise à jour révélant en dix ans un nombre limité de nouvelles données, cette revue de la Collaboration Cochrane ne change pas la pratique antérieure, à savoir le bénéfice de l’administration de statines chez des sujets en insuffisance rénale, avec ou sans facteurs de risque cardiovasculaire identifiés. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/872
Titre : Caractéristiques d’une prise en charge logopédique langagière à la suite d’un AVC (2024) Auteurs : Chloé Tonon Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 6, Juillet 2024) Article en page(s) : 4 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Aphasie ; Communication ; Logopédie ; Prise en charge personnalisée du patient ; Réadaptation ; Troubles du langageRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau de bonne qualité méthodologique montre que chez des patients présentant une aphasie post-AVC, une meilleure récupération langagière était associée à une prise en charge logopédique fréquente, axée sur le fonctionnel et ciblant les versants réceptif et expressif, avec une pratique à domicile plus longue et intensive que ce qui est généralement recommandé dans les services cliniques à l'échelle internationale. Toutefois, d’autres études sont nécessaires pour confirmer ou affiner ces résultats. De plus, les variations de réponse à l'intervention parmi les sous-groupes de patients nécessitent une investigation plus approfondie puisque la fréquence, l’intensité et le dosage ne sont pas entièrement des variables indépendantes. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/873
Paru le : 01/06/2024
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Titre : Consommation de différents types de boissons et mortalité chez des patients adultes diabétiques de type 2 : résultats d’une cohorte prospective (2024) Auteurs : Michel Vanhaeverbeek Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : p. 92-95 Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj-2022-073406 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Boissons ; Café ; Diabète de type 2 ; Eau ; Maladies cardiovasculaires ; Mortalité ; ThéRésumé : Cette étude observationnelle d’excellente qualité méthodologique montre, dans un groupe de soignants nord-américains présentant un diabète de type 2 à l’inclusion ou incidents pendant la période d’observation, une association faible entre la consommation de boissons avec ou sans apport énergétique et la mortalité globale ou la morbimortalité cardiovasculaire. En absence d’une relation causale argumentée, la consommation de boissons avec ou sans apport calorique doit être considérée comme un possible marqueur de pronostic de mortalité globale ou de morbimortalité cardiovasculaire chez les patients adultes diabétiques de type 2. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2377
Titre : Pilule contraceptive orale combinée pour traiter la dysménorrhée primaire ? (2024) Auteurs : Yasmin Abid Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : p. 96-101 Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD002120.pub4 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Absentéisme scolaire ; Abstention thérapeutique ; Anti-inflammatoires non stéroïdiens ; Contraceptifs oraux ; Dysménorrhée ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Incapacité de travailRésumé : Cette revue systématique montre que les pilules contraceptives orales (CO) sont efficaces pour traiter les dysménorrhées primaires en termes de diminution de score de la douleur et d’amélioration de la douleur. Elles augmentent les effets indésirables (spotting, maux de têtes, nausées). Les effets des CO au long cours n’ont pas été évalués. Cette étude, de bonne qualité méthodologique, est cependant basée sur des études présentant de nombreuses limites méthodologiques et dont certaines sont très anciennes. Il est nécessaire que des RCTs de bonne qualité méthodologique viennent confirmer ces résultats, comparer les CO aux antalgiques classiques, et évaluer les effets indésirables au long cours d’un traitement des dysménorrhées primaires par CO. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2378
Titre : Les interventions en lecture sont-elles efficaces chez les élèves du primaire présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie ? (2024) Auteurs : Chloé Tonon Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : p. 102-105 Note générale : https://doi.org/10.1002/rrq.477 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Dyslexie ; Enfant (6-12 ans) ; Enseignement primaire ; Langage ; Lecture ; OrthographeRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse montre que les élèves présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie bénéficient d'interventions ciblant les compétences en lecture de mots. Toutefois, l'efficacité de ces interventions varie en fonction de facteurs tels que la fréquence d'instruction, les objectifs spécifiques en lecture et l’âge des élèves. Cette revue systématique présente néanmoins quelques limites, notamment une absence d’évaluation de la qualité des études incluses. De futures recherches sont nécessaires pour comprendre quels composants sont les plus efficaces pour l'intervention avec les élèves présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2379
Titre : Le traitement conservateur reste une option en cas de calculs biliaires symptomatiques non compliqués (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : p. 106-108 Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075383 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Analyse coût-bénéfice ; Calculs biliaires ; Cholécystectomie laparoscopique ; Complications ; Lithiase biliaire ; Qualité de vie ; Signes et symptômes ; Traitement conservateurRésumé : Cette étude randomisée pragmatique ouverte montre qu’à court terme ( Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2380
Titre : Exercices supervisés de longue durée pour la polyarthrite rhumatoïde avec limitations fonctionnelles sévères : intéressants mais à individualiser (2024) Auteurs : Alix Vanhaelen Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : p. 109-112 Note générale : https://doi.org/10.1136/ard-2023-224912 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Kinésithérapie (spécialité) ; Polyarthrite rhumatoide ; Qualité de vie ; Traitement par les exercices physiquesRésumé : Cette RCT présentant à la fois des forces et des faiblesses méthodologiques montre que la thérapie avec des exercices supervisés et individualisés, sur une longue durée, est plus efficace que les soins habituels chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et présentant des limitations fonctionnelles sévères. Déjà recommandée chez les patients souffrant de PR avec une maladie stable et peu ou pas de comorbidités, la thérapie par exercices supervisés peut être étendue aux patients atteints de PR avec limitations fonctionnelles sévères en fonction des besoins et des demandes des patients. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Article/2381
Titre : Prévention des infections urinaires à l’aide de préparations à base de canneberge ? (2024) Auteurs : Gert Laekeman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD001321.pub7 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adhésion et observance thérapeutiques ; Canneberge ; Infections urinaires ; Phytotherapie ; Placebo ; Prévention des infections ; ProbiotiquesRésumé : La conclusion de cette synthèse méthodique de la Cochrane est que les préparations à base de canneberge réduisent le risque d’infections urinaires symptomatiques avec ou sans culture urinaire positive chez les femmes souffrant d’infections urinaires à répétition, chez les enfants et chez les adultes qui sont plus sensibles aux infections urinaires suite à une intervention médicale. Bien que 50 études, totalisant plus de 8000 participants, aient été incluses, le niveau de preuve reste modéré en raison d’une importante hétérogénéité statistique. En outre il y avait une importante hétérogénéité clinique concernant les préparations à base de canneberge et les groupes témoins. Les études randomisées contrôlées incluses variaient au niveau de la conception de l’étude, étaient parfois de petite taille et présentaient souvent un risque de biais élevé ou indéterminé dans plusieurs domaines. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/864
Titre : La décolonisation universelle dans les maisons de repos et de soins a-t-elle sa place dans la prévention des infections et des hospitalisations ? (2024) Auteurs : Tom Poelman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/865 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bain ; Chlorhexidine ; Hospitalisation ; Maisons de repos ; Prévention des infectionsMots-clés: Décolonisation universelle Résumé : Cette RCT avec randomisation en grappes montre qu’une stratégie de décolonisation universelle avec des bains de chlorhexidine et l’administration de povidone iodée par voie nasale de manière systématique chez les résidents des maisons de repos et de soins est associée à un risque plus faible d’hospitalisations pour cause d’infection et d’hospitalisations en général. La fiabilité des résultats est hypothéquée par le manque de transparence dans le calcul des données de l’étude. En outre, la faisabilité d’une décolonisation universelle dans les maisons de repos et de soins n’est pas évidente, et le manque de données sur le développement d’une résistance insiste à la prudence. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/865
Titre : Utiliser la cigarette électronique (avec nicotine) pour arrêter de fumer ? (2024) Auteurs : Tom Poelman ; Hedwig Boudrez Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : 7 p. Note générale : https://doi.org10.1002/14651858.CD010216.pub8 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Arrêt de la consommation de tabac ; Fumer du tabac ; Nicotine ; VapotageRésumé : Cette synthèse méthodique de la Cochrane qui a inclus tant des RCTs que des études de cohortes montre que l’utilisation de cigarettes électroniques avec nicotine permet davantage d’arrêter de fumer que les produits de substitution nicotinique (degré de certitude élevé), que les cigarettes électroniques sans nicotine (degré de certitude modéré) et que les interventions comportementales (degré de certitude faible), sans augmentation des effets indésirables. De nombreuses incertitudes subsistent quant aux effets indésirables et aux dommages à long terme. En outre, des études à long terme sont également nécessaires pour examiner la rechute du tabagisme, le risque d’une utilisation persistante des cigarettes électroniques et le risque de tabagisme en même temps que l’utilisation des cigarettes électroniques. On ne sait pas non plus quels sous-groupes tireraient le plus grand profit de l’utilisation des cigarettes électroniques avec nicotine au lieu ou en même temps que d’autres interventions reconnues pour le sevrage tabagique. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/866
Titre : Entretien motivationnel en cas de consommation de substances (2024) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD008063.pub3 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adhésion et observance thérapeutiques ; Entretien motivationnel ; Psychoanaleptiques ; Troubles liés à une substanceRésumé : Cette synthèse méthodique et méta-analyse de la Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre que par comparaison avec l’absence de traitement, l’entretien motivationnel ne présente que de petits avantages significatifs immédiatement après le traitement et à court et moyen terme. Cet effet disparaît toutefois à long terme. Par comparaison avec la prise en charge habituelle et le retour d’information, on constate un petit effet à moyen terme, qui persiste à long terme avec l’information et le retour d’information. Dans cette revue, étant donné l’hétérogénéité des interventions, des groupes témoin et des populations étudiées, le niveau de preuve est globalement faible à très faible. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/867
Titre : La pleine conscience en ligne est-elle un complément utile à la méthadone dans le traitement des patients présentant des troubles liés aux opioïdes ? (2024) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 5, Juin 2024) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2023.5138 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques morphiniques ; Anxiété ; Dépression ; Douleur chronique ; Méthadone ; Pleine conscience (Mindfulness) ; Troubles liés à une substance ; Troubles liés aux opiacésRésumé : Cette étude randomisée contrôlée, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre qu’un traitement de groupe en ligne basé sur la pleine conscience peut être un complément utile au traitement à la méthadone chez les patients présentant une douleur et des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes. Les résultats montrent une diminution à relativement court terme (16 semaines), par comparaison avec la méthadone seule, en termes de consommation d’opioïdes, ainsi que de consommation d’autres drogues, d’observance du traitement à la méthadone, de douleur et de symptômes dépressifs. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les effets à long terme du traitement (et sur leur persistance), ainsi qu’une comparaison entre les versions de ces traitements en ligne et en face-à-face. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://minerva-ebp.be/FR/Analysis/868
Paru le : 01/05/2024
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Titre : La thérapie cognitivo-comportementale avec ou sans exercice est-elle efficace contre la peur de tomber ? (2024) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : p. 69-73 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Chutes accidentelles ; Dépression ; Exercice physique ; Maintien à domicile ; Peur ; Qualité de vie ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)Résumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, ayant inclus des RCTs menées en ouvert, dans lesquelles l’évaluation de l’effet n’a pas été effectuée en aveugle ou dont l’insu est indéterminé, montre que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), associée ou non à de l’exercice, réduit, dans une mesure limitée, la peur de tomber chez les personnes âgées vivant à domicile. L’effet se maintient toutefois plus de 6 mois après l’intervention. On n’a observé ni diminution ni augmentation du nombre de chutes ou du nombre de personnes faisant une chute. Ces résultats appuient le recours à la TCC dans le cadre d’une approche multidisciplinaire de prévention des chutes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://minerva-ebp.be/FR/Article/2372
Titre : Efficacité de la télérevalidation chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque (2024) Auteurs : Karen Uvin Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : p. 74-77 Note générale : https://doi.org/10.1111/jocn.16726 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Défaillance cardiaque ; Réadmission du patient ; Rythme cardiaque ; TélénursingMots-clés: Capacité fonctionnelle ; Distance de marche ; Fraction d'éjection ventriculaire gauche Résumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse d’études contrôlées randomisées montre que la télérevalidation chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque, par comparaison avec la prise en charge standard, est favorable pour la VO2 max, la fréquence cardiaque au repos, le test de marche de 6 minutes, la qualité de vie et le risque de réhospitalisation. Il ne semble y avoir aucune valeur ajoutée de la télérevalidation par rapport à la revalidation cardiaque supervisée classique, mais cette conclusion repose sur un nombre limité d’études. Dans l’ensemble, la synthèse méthodique et les études incluses sont de bonne qualité méthodologique. Toutefois, un biais de publication ne peut être exclu. En raison d’une importante hétérogénéité clinique entre les études, en termes de population étudiée, d’interventions et de critères de jugement, la méta-analyse ne permet pas de tirer de conclusions concrètes. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2373
Titre : Prévenir le déclin cognitif chez les personnes âgées atteintes d’un trouble auditif ? (2024) Auteurs : D. Vandenborre Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : p. 78-81 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01406-X Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Athérosclérose ; Capacité cognitive ; Education pour la santé ; Fonctions exécutives ; Langage ; Mémoire ; Sujet âgé ; Troubles de l'audition ; Troubles de la cognitionRésumé : Cette RCT multicentrique menée en ouvert montre que, par comparaison avec une éducation à la santé, une aide auditive associée à une technologie d’assistance ne montre pas d’efficacité supplémentaire après trois ans sur les fonctions cognitives des personnes âgées présentant une perte auditive. L’intervention s’est avérée utile dans un sous-groupe présentant davantage de facteurs de risque de déclin cognitif. Il serait utile d’étudier plus en détail ces résultats sur un échantillon plus large avec des critères de jugement pertinents. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2374
Titre : Des antibiotiques topiques en cas de conjonctivite bactérienne aiguë ? (2024) Auteurs : An De Sutter Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : p. 82-85 Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD001211.pub4 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibiothérapie ; Conjonctivite ; Infections bactériennesRésumé : Cette mise à jour d’une revue systématique de la Cochrane avec méta-analyse montre que le traitement antibiotique topique de la conjonctivite bactérienne augmente légèrement les chances de guérison clinique et microbiologique. Les taux de guérison élevés avec le placebo confirment également le caractère spontanément résolutif de l’affection. La décision s’appuie sur des études présentant de possibles lacunes méthodologiques, ce qui fait que la certitude des preuves est modérée. Les deux seules études menées en médecine générale ne montrent aucun bénéfice statistiquement significatif de l'acide fusidique et du chloramphénicol topiques. Il n’existe pas non plus de preuves concluantes montrant que les quinolones seraient plus efficaces que les autres antibiotiques. Il n’est donc pas nécessaire de modifier les guides de pratique clinique : l’attentisme reste la première approche. Mais si l’on opte pour un antibiotique, on évitera les quinolones. Disponible en ligne : Non
Titre : Efficacité de la thérapie cognitivo-fonctionnelle, avec ou sans biofeedback des mouvements, dans les lombalgies chroniques (2024) Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : p. 85-90 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00441-5 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Capacité cognitive ; Douleur ; Douleur chronique ; Efficacité ; Lombalgie ; Rétroaction biologique (psychologie) ; Thérapie cognitiveMots-clés: Thérapie cognitive fonctionnelle Résumé : Cette étude randomisée contrôlée multicentrique montre que chez des patients présentant une lombalgie chronique invalidante la thérapie cognitivo-fonctionnelle, avec ou sans biofeedback, est plus efficace que la prise en charge classique, dans la douleur et la limitation des activités, jusqu’à un an après l’intervention. Elle n’a pas montré de plus-value de l’adjonction du biofeedback via des capteurs à la thérapie cognitivo-fonctionnelle. Les nombreux conflits d’intérêt des auteurs, l’importante hétérogénéité du groupe témoin, une confiance initiale plus élevée dans le traitement parmi les participants des groupes intervention et un éventuel biais dû à des réponses socialement souhaitables pour le critère de jugement peuvent avoir influencé les résultats. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2376
Titre : Prise en charge de la fragilité cognitive : une méta-analyse en réseau d’études randomisées (2024) Auteurs : Clément Dequiedt Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/gps.5994 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Capacité cognitive ; Déficit cognitif ; Exercice physique ; Fragilité ; VieillissementRésumé : Cette revue méthodique avec méta-analyse en réseau étudiant l’efficacité d’interventions non pharmacologiques dans la prise en charge de la fragilité cognitive (entité clinique hétérogène combinant fragilité physique et déclin cognitif sans démence) montre que pratiquer de manière collective des exercices à composantes multiples semble être le plus bénéfique en termes de fonctions cognitives et d’état de fragilité et qu’une intervention nutritionnelle semble la plus efficace chez les patients hospitalisés. Les exercices aérobies et la double tâche sont également efficaces en termes de fragilité cognitive. Aucun élément ne montre un risque majoré en termes de sécurité. Cette étude présente plusieurs limitations appelant à la prudence quant à l’extrapolation de ses résultats (hétérogénéité importante entre les études, faible niveau de preuves de celle-ci et caractéristiques de la population étudiée). Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/859
Titre : Existe-t-il un intérêt à réaliser une thérapie manuelle ciblée sur un niveau vertébral spécifique en cas de lombalgie non spécifique ? (2024) Auteurs : Mohamed Ismail Saubry Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.2519/jospt.2023.11962
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Dorsalgie ; Douleur ; Lombalgie ; Manipulation vertébrale ; Manipulations de l'appareil locomoteur ; Mesure de la douleurRésumé : Cette revue de la littérature avec méta-analyse, correctement menée sur le plan méthodologique, ne montre pas de bénéfice sur la douleur ou les capacités fonctionnelles ou d'effets indésirables de la thérapie manuelle ciblée ou non sur le niveau vertébral le plus symptomatique chez des patients atteints de lombalgie non spécifique avec ou sans irradiation dans le membre inférieur. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/860
Titre : Absence de signaux d’alerte pour prédire le type de fracture en cas de lombalgies aiguës (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD014461.pub2 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Confusion ; Fractures de fatigue ; Fractures du rachis ; Fractures par compression ; LombalgieRésumé : Cette synthèse méthodique de la Cochrane montre que quelques signaux d’alarme sont prometteurs. En soins primaires, « âge avancé » est informatif pour « fracture vertébrale non précisée » et « traumatisme » et « utilisation de corticostéroïdes » sont tous deux informatifs pour « fracture vertébrale non précisée » et « fracture vertébrale ostéoporotique ». En soins secondaires, « âge avancé » est informatif pour une « fracture vertébrale ostéoporotique » et « traumatisme » est informatif pour une « fracture vertébrale non précisée ». En soins tertiaires, la « présence d'une contusion/abrasion » est informative pour une « fracture vertébrale par compression ». Les combinaisons de signaux d'alarme sont également informatives et pourraient être plus utiles pour aider les cliniciens à prendre des décisions que les tests individuels seuls. Pour Minerva, par manque de données ad hoc dans la littérature, cette revue de la Cochrane ne change pas la pratique et doit inciter à plus de recherche. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/861
Titre : Un programme d’exercices intensifs ou légers pour soulager l’arthrose du genou ? (2024) Auteurs : Jean-Jacques Rombouts ; Michel De Jonghe Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.7326/M22-2348 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Articulation du genou ; Exercice physique ; Gonarthrose ; Kinésithérapie (spécialité) ; Qualité de vie ; Traitement par les exercices physiquesRésumé : Cette étude randomisée contrôlée de supériorité réalisée en Norvège et en Suède, en soins ambulatoires, de bonne qualité méthodologique malgré quelques limites, n’apporte pas d’arguments en faveur de la supériorité d’un programme d’exercices intensifs sur un programme plus léger en termes de diminution de la douleur ou de récupération des capacités fonctionnelles chez des patients présentant une arthrose du genou douloureuse depuis au moins 3 mois et limitant leurs fonctions. Toutefois, les résultats montrent une amélioration significative des capacités sportives et des activités de loisir, mais ce n’est qu’un domaine d’un score plus global, et l’effet attendu serait au mieux léger. Disponible en ligne : Non En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/862
Titre : Bénéfices de la prise en charge logopédique chez les personnes nées avec une fente labio-palatine ? (2024) Auteurs : Chloé Tonon Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 4, Mai 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1044/2021_JSLHR-21-00367
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bec-de-lièvre ; Logopédie ; Parole ; Thérapeutique ; Troubles du langageRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse conclut à une amélioration de la parole chez 75% des individus atteints de fente labiale et/ou palatine suite à la prise en charge logopédique. Cette revue systématique présente toutefois plusieurs limites, notamment une hétérogénéité significative entre les études, de petites tailles d'échantillons, une faible rigueur méthodologique des études incluses et la prédominance d'un risque de biais modéré à sérieux selon les études. Les résultats doivent donc être interprétés avec prudence. De futurs essais cliniques avec une taille d’échantillon plus importante et une meilleure qualité méthodologique sont nécessaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/863
Paru le : 01/04/2024
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Titre : Pas de nouvel élément probant sur l’efficacité de certains exercices physiques pour soulager la fatigue liée au cancer (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : p. 49-51 Note générale : https://doi/org/10.2519/jospt.2023.11251
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Entraînement en résistance ; Exercice physique ; Fatigue ; Traitement par les exercices physiques ; Tumeurs ; YogaRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyses en réseau montre que les exercices combinés d’aérobie et de résistance sont la meilleure intervention physique pour gérer la fatigue liée au cancer. Les exercices combinés d’aérobie et de résistance, l’activité physique régulière et le yoga se sont avérés efficaces pour gérer la fatigue liée au cancer pendant qu’une personne suit un traitement contre le cancer. Après un traitement contre le cancer, les exercices combinés d’aérobie et de résistance se sont révélés efficace. Cette revue systématique avec méta-analyse révèle les biais et les faiblesses des études contrôlées disponibles et n’apporte pas en fait d’élément probant nouveau. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2367
Titre : Dyspnée du covid long chez les patients ayant eu une ventilation mécaniquement assistée lors de l’infection initiale : revalidation par réentraînement à l’effort ou kiné ordinaire ? (2024) Auteurs : Baudoin Denis Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : p. 52-56 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.rehab.2023.101765 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Dyspnée ; Endurance physique ; Exercice physique ; Kinésithérapie (spécialité) ; Qualité de vie ; Réadaptation ; SARS-CoV-2 ; Syndrome post phase aiguë de la COVID-19Mots-clés: Ventilation mécanique Résumé : Cette étude de petite taille mais de bonne qualité méthodologique montre la supériorité à court terme d’un traitement kiné de revalidation par réentrainement physique sur un traitement kiné classique en ce qui concerne l’amélioration de la dyspnée chez les patients souffrant de covid long suite à un épisode de covid-19 sévère. Elle ne montre cependant pas de plus grande amélioration de leur qualité de vie. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2368
Titre : Pas d’administration systématique de vitamine D (ou analogue) en cas d’insuffisance rénale chronique (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : p. 57-59 Note générale : https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2023.04.003 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Insuffisance rénale chronique ; Mortalité ; Thérapeutique ; Vitamine DMots-clés: Troubles minéraux et osseux de la maladie rénale chronique Résumé : Cette revue systématique avec méta-analyse montre qu’il n'existe aucune preuve que le traitement à la vitamine D prévienne les décès toutes causes confondues, les décès cardiovasculaires ou les fractures chez les adultes atteints d'IRC de stade 3 à 5. Un traitement à la vitamine D active pourrait améliorer les troubles du métabolisme minéral osseux, mais l'effet est incertain. La thérapie à la vitamine D réduit la PTH et les phosphatases alcalines sériques chez les patients atteints d'IRC, mais les composés actifs augmentent le risque d'hypercalcémie. Un risque significatif d’hypercalcémie a été mis en évidence. Cette revue systématique avec méta-analyse, avec ses biais et la faiblesse des études contrôlées disponibles, n’apporte pas en fait d’élément probant nouveau en faveur de traitement plus systématique à la vitamine D en cas d’IRC. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2369
Titre : Efficacité et sécurité d’une revalidation à domicile via application smartphone avec supervision en post-chirurgie de prothèse totale de genou ? (2024) Auteurs : Jean-Marc Feron Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : p. 60-63 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.arth.2023.08.019 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Amplitude articulaire ; Applications mobiles ; Arthroplastie prothétique de genou ; Autosoins ; Efficacité ; Gonarthrose ; Hospitalisation ; Prothèse de genou ; Prothèses et implants ; Qualité de vie ; Réadaptation ; Sécurité ; Smartphone ; Soins à domicileRésumé : Pour les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale du genou (PTG), comparé à une revalidation à domicile en autonomie avec 3 visites de contrôle, cet essai clinique randomisé pour lequel la méthodologie n’est pas clairement compréhensible montre que la télérevalidation à domicile via application smartphone et supervision bimensuelle peut légèrement améliorer certains scores d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de qualité de vie à moyen terme. Ce résultat de faible ampleur est à considérer en regard des résultats d’autres études qui concluaient à une non-infériorité de la télérevalidation par rapport à une revalidation en physiothérapie conventionnelle en externe. La télérevalidation en post-PTG peut être considérée comme une alternative aux conditions d’une bonne compréhension et d’une bonne adhésion du patient à l’outil Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2370
Titre : La thérapie myofonctionnelle : est-elle efficace dans l'ankyloglossie ? (2024) Auteurs : Chloé Tonon Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : p. 64-67 Note générale : https://doi.org/10.3390/ijerph191912347 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Allaitement naturel ; Ankyloglossie ; Barrières de communication ; Prise de poids ; Qualité de vie ; Syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) ; Thérapie myofonctionnelleRésumé : Cette revue systématique dont les résultats sont rapportés de manière narrative suggère que la chirurgie est plus efficace que la thérapie myofonctionnelle en cas d’ankyloglossie, bien que les résultats obtenus soient meilleurs si les deux sont combinées. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle à elle seule. De plus, les études incluses étaient peu nombreuses et de faible qualité méthodologique. De futurs essais cliniques utilisant des échantillons plus importants et de meilleure qualité méthodologique sont nécessaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2371
Titre : Le jeûne intermittent favorise-t-il la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ? (2024) Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : 5 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diabète de type 2 ; Facteurs de risque ; Hémoglobine A glycosylée ; Jeûne intermittent ; Prise de poids ; Qualité de vie ; Restriction caloriqueRésumé : Cette étude randomisée contrôlée, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’après six mois, un jeûne intermittent (période d’alimentation de 8 heures), contrairement à un régime hypocalorique, entraîne une perte de poids statistiquement significative par rapport à un groupe témoin. Par comparaison avec le groupe témoin, une évolution favorable de l’HbA1c a été observée tant dans le groupe « jeûne intermittent » que dans le groupe « régime hypocalorique ». Une étude avec un nombre beaucoup plus important de participants s’étalant sur plusieurs années est cependant certainement recommandée pour déterminer l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et les facteurs cardiovasculaires chez les diabétiques. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/854
Titre : Anticoagulants oraux directs pour le traitement à long terme de l’embolie pulmonaire : mise à jour (2024) Auteurs : Simon Van Cauwenbergh Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : 5 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anticoagulants oraux ; Anticoagulothérapie ; Antithrombiniques ; Apixaban ; Édoxaban ; Embolie pulmonaire ; Hémorragie ; Mortalité ; Qualité de vie ; Rivaroxaban ; Thromboembolisme veineuxRésumé : Cette mise à jour d’une synthèse méthodique Cochrane de RCTs qui ont été correctement menées d’un point de vue méthodologique confirme que, sur la base des données probantes actuellement disponibles, il n’y a aucune différence entre les AOD et les anticoagulants classiques en ce qui concerne l’efficacité du traitement à long terme (jusqu’à 12 mois) de l’embolie pulmonaire. Il n’y avait pas non plus de différence entre les deux options thérapeutiques quant aux hémorragies majeures, mais des recherches plus approfondies dans certains sous-groupes et avec différents AOD sont vivement recommandées. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/855
Titre : Que penser de l’antibiothérapie topique en cas d’érosion de la cornée ? (2024) Auteurs : Emiel Matthys ; Heleen Delbeke Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.cd014617.pub2 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antibiothérapie ; Chloramphénicol ; Clotrimazole ; Lésions de la cornée ; OnguentsMots-clés: Acide fucidique Résumé : Cette synthèse méthodique Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, incluant deux petites études présentant un risque de biais élevé ou indéterminé, montre qu’à ce jour, il n’y a pas suffisamment de preuves pour recommander ou déconseiller des antibiotiques topiques dans le traitement de l’érosion de la cornée. Il faut une étude randomisée et contrôlée par placebo, menée correctement d’un point de vue méthodologique, avec une puissance suffisante pour examiner, chez les personnes présentant une érosion de la cornée, l’effet des antibiotiques topiques sur la prévention des infections ophtalmiques, sur le délai de guérison et sur les critères de jugement se rapportant aux patients (tels que l’intensité de la douleur). Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/856
Titre : Quel est l’effet des interventions visant la prévention des chutes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ? (2024) Auteurs : Lotte Verbeke ; Koen Milisen ; Ellen Vlaeyen Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD011574.pub2 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anticholinestérasiques ; Chutes accidentelles ; Exercice physique ; Fractures osseuses ; Maladie de Parkinson ; Prévention primaire ; Qualité de vie ; Sujet âgéRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson idiopathique légère à modérée, les interventions d’exercices ont un effet positif sur le nombre de chutes, mais pas sur le nombre de personnes qui font une chute (niveau de preuve modéré). Avec les inhibiteurs de la cholinestérase, on a également observé une diminution du nombre de chutes, mais pas du nombre de personnes qui font une chute. Cependant, la force des preuves était faible à très faible, et l’effet bénéfique doit également être mis en balance avec une augmentation du nombre d’effets indésirables légers. On ne sait toujours pas quel est l’effet de l’éducation, seule ou combinée à des exercices, sur le risque de chute chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/857
Titre : Quelle est l’utilité des surfaces en mousse dans la prévention des escarres ? (2024) Auteurs : Sam Cordyn Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 3, Avril 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD013621.pub2 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Confort du patient ; Efficacité ; Escarre ; Lits ; Prévention primaire ; Substance viscoélastiqueRésumé : Cette synthèse méthodique montre que les surfaces en mousse pourraient augmenter le risque de développer des escarres par comparaison avec les surfaces réactives et dynamiques contenant de l’air. Cette revue avec méta-analyse présente un certain nombre de lacunes méthodologiques importantes, telles qu’une grande hétérogénéité des populations et des interventions entre les études incluses. Les études originales sont également de petites études et présentent généralement un risque de biais indéterminé à élevé. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/858
Paru le : 01/03/2024
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Titre : La largeur du brassard du tensiomètre influence-t-elle le résultat de la mesure de la pression artérielle ? (2024) Auteurs : Paul De Cort Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : p. 26-29 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2023.3264 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Hypertension artérielle ; Instrument de mesure ; Matériel de diagnostic ; Pression artérielle ; Surveillance ambulatoire de la pression artérielleRésumé : Cette étude croisée, randomisée, contrôlée, en ouvert, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre qu’un brassard de taille trop grande pour la circonférence du bras sous-estime la pression artérielle et vice versa. Cela peut conduire à un surdiagnostic ou un sous-diagnostic de l’hypertension et donc à des erreurs dans la prise en charge de l’hypertension. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2362
Titre : Qu’en est-il de l’utilité de la vitamine D et des acides gras oméga 3 dans les maladies auto-immunitaires ? (2024) Auteurs : Gert Laekeman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : p. 30-33 Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj-2021-066452 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Acides gras omega-3 ; Adulte ; Compléments alimentaires ; Maladies auto-immunes ; Placebo ; Vitamine DRésumé : Cette étude randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement menée d’un point de vue méthodologique, avec un plan factoriel 2 x 2, indique une diminution statistiquement significative de l’incidence des maladies auto-immunes avec une supplémentation en vitamine D, avec ou sans acides gras oméga 3, chez les adultes après un suivi d’une durée d’au moins 5 ans. Cependant, on ne sait pas bien quelle est la pertinence clinique de cet effet. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2363
Titre : Que penser des opioïdes pour les douleurs aiguës dans le bas du dos et dans le cou ? (2024) Auteurs : Simon Van Cauwenbergh Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : p. 34-37 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01681-1 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Analgésiques morphiniques ; Cervicalgie ; Douleur ; Lombalgie ; Qualité de vieMots-clés: Intensité de la douleur Résumé : Cette étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement conçue, montre que les opioïdes ne sont pas plus efficaces qu’un placebo dans le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës. En outre, un risque accru d’abus à long terme a été observé dans le groupe auquel des opioïdes ont été prescrits. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2364
Titre : Quel effet les interventions ciblant plusieurs domaines ont-elles sur le fonctionnement cognitif des personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ? (2024) Auteurs : Jos Tournoy Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : p. 38-41 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.6744
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Fonctions exécutives ; Mémoire ; Pluridisciplinarité ; Sujet âgé ; Troubles de la cognitionMots-clés: Intervention non pharmacologique Résumé : Cette revue systématique avec méta-analyse, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’en cas de trouble cognitif léger, diverses interventions non pharmacologiques ciblant plusieurs domaines ont un meilleur effet sur le fonctionnement cognitif global et sur des fonctions cognitives spécifiques (telles que les fonctions exécutives, la mémoire et la fluence verbale) que des interventions uniques. Cependant, l’ampleur de l’effet était faible à modérée, ce qui rendait la pertinence clinique peu claire. En raison du degré important d’hétérogénéité, l’étude ne permet pas non plus de déterminer une composition et une durée optimales des interventions ciblant plusieurs domaines. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2365
Titre : L’ergothérapie améliore-t-elle la qualité de vie des résidents des maisons de repos et de soins ? (2024) Auteurs : Leen De Coninck Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : p. 42-47 Note générale : https://doi.org/10.1177/08901171221145159
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Ergothérapie ; Exercice physique ; Maisons de repos ; Qualité de vie ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plusRésumé : Cette synthèse méthodique avec une présentation de manière narrative des résultats de six études cliniquement très hétérogènes, suggère qu’en termes de fonctionnement physique et de qualité de vie, les interventions d’ergothérapie basées sur le vieillissement actif et sur des activités significatives sont bénéfiques pour les personnes âgées en bonne santé qui résident en maison de repos et de soins. Cette étude ne nous permet toutefois pas d’évaluer quelles interventions et quels éléments d’intervention sont particulièrement efficaces. Il est donc certainement nécessaire de mener une étude randomisée, contrôlée avec des interventions clairement définies. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Article/2366
Titre : Un traitement chirurgical d’une sciatique n’est pas associé à une amélioration à long terme par rapport à une approche conservative (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org10.1136/bmj-2022-070730 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Chirurgie générale ; Discectomie ; Hernie discale lombaire ; Qualité de vie ; SciatalgieRésumé : Pour les auteurs, des données probantes d’un niveau de confiance très faible à faible suggèrent que la discectomie est supérieure au traitement non chirurgical ou aux injections péridurales de stéroïdes pour réduire la douleur et l’incapacité chez les personnes atteintes de sciatique avec indication chirurgicale, mais les avantages par rapport aux soins non chirurgicaux diminuent avec le temps. La discectomie pourrait être une option pour les personnes qui ont besoin d'un soulagement rapide de la douleur dans la jambe et d'une amélioration de leur handicap, lorsque les avantages l'emportent sur les risques et les coûts liés à la chirurgie. Cette revue systématique qui met bien en évidence les biais et les faiblesses des études contrôlées disponibles n’apporte pas d’élément probant pour s’écarter des recommandations du KCE. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/849
Titre : Quelle plus-value entre la kinésithérapie à domicile ou en ambulatoire après une arthroplastie totale inversée de l'épaule ? (2024) Auteurs : Camille Guiheneuf Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jse.2023.03.023 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Amplitude articulaire ; Arthroplastie ; Articulation glénohumérale ; Epaule ; Force musculaire ; Kinésithérapie (spécialité) ; Satisfaction des patients ; Soins à domicile ; Soins ambulatoiresRésumé : Cette étude contrôlée et randomisée, présentant quelques limites méthodologiques, montre que le suivi d’un programme de rééducation suite à une arthroplastie inversée de l’épaule peut être réalisé autant en autonomie à domicile qu’en ambulatoire avec des kinésithérapeutes, si et seulement si nous prenons en considération uniquement les gains de degrés d’amplitude, de force et des résultats rapportés par le patient (PROM). Les limites méthodologiques tant en termes de validité interne que liées à l’extrapolation des résultats fragilisent la possibilité d’une généralisation de cette approche. D’autres études sont nécessaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/850
Titre : Efficacité clinique et coût-efficacité de la thérapie de restriction du sommeil dispensée par une infirmière en soins primaires (2024) Auteurs : Thérèse Van Durme Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : 8 p. Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00683-9 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Absentéisme ; Analyse coût-bénéfice ; Dépression ; Education ; Hygiène du sommeil ; Qualité de vie ; Travail (emploi) ; Troubles de la veille et du sommeilRésumé : Cette étude randomisée contrôlée pragmatique de bonne qualité méthodologique montre que chez des patients présentant des troubles du sommeil, la thérapie de restriction du sommeil dispensée par une infirmière en soins primaires ayant bénéficié d’une formation de 4 heures, versus des conseils concernant l'hygiène du sommeil plus les soins usuels, s'avère efficace dans le traitement du trouble de l'insomnie et l'amélioration d'autres aspects de la santé mentale et du fonctionnement à 3, 6 et 12 mois. Il est probable qu'elle soit rentable et offre une approche pratique pour les cliniciens souhaitant suivre les directives pour les patients atteints de troubles de l'insomnie. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour pouvoir généraliser ces résultats à l’ensemble des patients. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/851
Titre : Les exercices thérapeutiques temporomandibulaires sont efficaces pour traiter les troubles temporomandibulaires (2024) Auteurs : Emilie Levaux Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1177/02692155221133523
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Exercice physique ; Kinésithérapie (spécialité) ; Logopédie ; Manipulations de l'appareil locomoteurMots-clés: Troubles temporomandibulaires, Résumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les exercices thérapeutiques temporomandibulaires dans le cadre d’un trouble de l’articulation temporomandibulaire permettent de réduire la douleur, d’augmenter le seuil de pression douloureuse et d’augmenter l’ouverture et la fermeture maximales, active et passive, de la bouche. De plus, ces exercices associés au port d’une gouttière se montrent plus efficaces que la gouttière seule ou que d’autres méthodes de physiothérapie. Cela permet de confirmer l’intérêt de la prise en charge active de ces troubles. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/852
Titre : Quel est l’intérêt de la thérapie métacognitive d’auto-assistance à domicile pour les patients en réhabilitation cardiaque ? (2024) Auteurs : Martin Saulmont Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 2, Mars 2024) Note générale : https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004161 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; Dépression ; Psychothérapie ; Réadaptation cardiaque ; Soins à domicile ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)Résumé : Cette RCT en simple aveugle montre que la thérapie métacognitive (TMC) d’auto-assistance à domicile a un effet bénéfique sur la santé mentale des patients en réhabilitation cardiaque, en particulier pour ceux atteints de symptômes anxieux ou dépressifs. Une réduction de l’efficacité de la TMC d’auto-assistance à domicile en comparaison à une TMC encadrée par un professionnel impose de confirmer ces résultats dans une comparaison directe. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/853
Paru le : 01/02/2024
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Titre : Alimentation maternelle ultratransformée et risque de surpoids ou d’obésité chez les enfants (2024) Auteurs : Justine Diehl Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : p. 2-6 Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071767 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Aliments ultra-transformés ; Apports nutritionnels recommandés ; Enfant (6-12 ans) ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Mères ; Obésité ; Prévalence ; Régime alimentaireRésumé : Les résultats de cette étude qui repose sur l’analyse d’une cohorte populationnelle prospective provenant de 3 cohortes d’infirmières diplômées (NHS II, GUTS I et GUTS II) montrent que l’alimentation ultratransformée chez les mères est probablement corrélée à un sur-risque de surpoids et d’obésité chez les enfants. Bien que ces données méritent d’être reproduites dans d’autres études, le rapport bénéfice-risque est en faveur d’une éducation nutritionnelle chez les futures et jeunes mères, qui devra être évaluée par des méthodes rigoureuses. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2357
Titre : L’amygdalectomie diminue le nombre de jours de maux de gorge chez l’adulte avec amygdalites aiguës récidivantes (2024) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : p. 7-10 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00519-6 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Amygdalectomie ; Amygdalite ; Douleur aigüe ; Pharyngite ; Qualité de vie ; RécidiveRésumé : Cette étude randomisée contrôlée en ouvert confirme que l'amygdalectomie immédiate, comparée à un traitement conservateur chez l'adulte, réduit le nombre de jours de maux de gorge pendant les deux ans suivant l’intervention. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2358
Titre : Efficacité de la metformine en prévention d’un covid long chez les patients non hospitalisés avec excès pondéral ? A confirmer ! (2024) Auteurs : Benoît Denis Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : p. 16-20 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00299-2 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Efficacité ; Hospitalisation ; Metformine ; Prévention primaire ; Prévention secondaire ; Surpoids ; Syndrome post phase aiguë de la COVID-19Résumé : Les auteurs de l’étude COVID-OUT, d’excellente qualité méthodologique, concluent à l’efficacité de l’usage préventif de la metformine chez les adultes obèses ou en surpoids atteints de covid-19 en vue d’éviter l’apparition d’un covid long. De sérieuses réserves concernant l’analyse des résultats et leur interprétation mettent en doute cette conclusion ou la rendent prématurée. Il est nécessaire de mener une nouvelle étude portant sur la survenue d’un covid long comme critère de jugement principal, utilisant une définition précise et standardisée du covid long. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2360
Titre : Le traitement par corticostéroïdes à usage nasal chez des enfants atteints de rhinosinusite chronique a-t-il un effet sur leur qualité de vie ainsi que sur leur microbiome local ? (2024) Auteurs : Sophie Bragard Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : p. 21-24 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.6172 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Enfant (6-12 ans) ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Hormones corticosurrénaliennes ; Maladie chronique ; Pulvérisations nasales ; Qualité de vie ; Rhinosinusite ; ThérapeutiqueRésumé : Cette étude randomisée contrôlée en ouvert montre que le traitement par un corticostéroïde à usage nasal (mométasone) améliore la qualité de vie des enfants (4 à 8 ans) atteints de rhinosinusite chronique et a un effet significatif sur l’augmentation de la biodiversité naso-sinusienne. En raison de la petite taille d’échantillon et du protocole de l’étude réalisée en ouvert, les résultats de cette étude sont à interpréter avec prudence. D’autres résultats sont donc attendus afin d’appuyer ces conclusions. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2361
Titre : Un patient atteint d’une maladie somatique chronique se rend aux urgences : opter pour son admission ou pour un traitement à domicile ? (2024) Auteurs : Koen Monsieurs ; Stefan Morreel Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.11568 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Durée du séjour ; Institutionnalisation ; Maladie chronique ; Maladie somatique ; Prise de décision ; Services des urgences médicales ; Soins à domicileRésumé : Cette synthèse méthodique, qui est de bonne qualité méthodologique, avec un nombre limité d’études hétérogènes, suggère que l’hospitalisation à domicile peut être une alternative intéressante à l’hospitalisation classique pour les patients chroniques se présentant aux urgences. Par exemple, les hospitalisations à domicile ont entraîné moins de nouvelles hospitalisations et moins d’admissions dans des établissements de soins de longue durée. Cependant, il reste beaucoup d’incertitudes quant à l’ampleur de l’effet, et, dans cette synthèse méthodique également, l’importante hétérogénéité clinique des études incluses nous empêche de tirer des conclusions équilibrées. Par ailleurs, de nombreuses objections s’opposent à une extrapolation au contexte belge des soins de santé. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/844
Titre : Quelles interventions non pharmacologiques sont efficaces chez les personnes âgées fragiles ? (2024) Auteurs : Dirk Cambier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1093/ageing/afad004 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Activités de la vie quotidienne ; Efficacité ; Entraînement en résistance ; Exercice physique ; Fragilité ; Personne âgée fragile ; Qualité de vie ; Thérapies complémentairesRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse en réseau portant sur des interventions non pharmacologiques chez les personnes âgées fragiles a été conçue correctement d’un point de vue méthodologique, mais l’interprétation des résultats nécessite de tenir compte d’un certain nombre de limites importantes, comme le faible niveau de preuve et la faible possibilité d’extrapolation aux cultures occidentales. Les résultats suggèrent que l’intervention qui contribue le plus à réduire la fragilité est l’entraînement en résistance. L’entraînement physique mixte et les exercices corps-esprit semblent également avoir un effet modéré. L’entraînement en aérobie et l’administration de compléments nutritionnels ont donné des résultats inférieurs à la moyenne dans cette analyse. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/845
Titre : Quelle est l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale numérique dans la dépression ? (2024) Auteurs : Loes Stukken Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1111/jocn.1621 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; Dépression ; Efficacité ; Qualité de vie ; Télémédecine ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)Résumé : Cette revue systématique et méta-analyse montre que la thérapie cognitivo-comportementale numérique réduit la gravité des symptômes dépressifs et anxieux chez les adultes avec un diagnostic de dépression. Cependant, ces résultats doivent être interprétés avec prudence étant donné quelques lacunes importantes, notamment un risque élevé de biais de performance et de détection des études incluses, ainsi qu’un degré élevé d’hétérogénéité clinique et statistique. De plus, on ne sait pas dans quelle mesure les résultats peuvent être extrapolés aux patients des soins de première ligne en Belgique. Des recherches ciblées avec des résultats à long terme sont encore nécessaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/846
Titre : La pratique des jeux vidéo actifs améliore-t-elle l’équilibre postural et la mobilité des patients atteints de la maladie de Parkinson ? (2024) Auteurs : Joke Spildooren Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1093/ageing/afac175 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Équilibre postural ; Exercice physique ; Jeu vidéo ; Maladie de ParkinsonRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les interventions basées sur la pratique des jeux vidéo actifs sont meilleures, et ce de manière statistiquement significative, que l’entraînement physique habituel pour améliorer l’équilibre postural et la mobilité, à l’exception de la vitesse de marche et de la longueur de la foulée, chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Cependant, on ne sait pas quelle est la pertinence clinique des résultats trouvés. Des recherches plus approfondies sur les effets à long terme et sur les différents sous-groupes sont également nécessaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/847
Titre : Après une thrombose veineuse profonde, le port de bas de contention de manière régulière est-il nécessaire pour prévenir le syndrome post-thrombotique ? (2024) Auteurs : Tom Poelman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : 5 p. Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bas de contention ; Prévention ; Syndrome post-thrombotique ; Thrombose veineuseRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été correctement menée sur le plan méthodologique, suggère que le port de bas de contention pendant 2 ans après une TVP réduit le risque de syndrome post-thrombotique. Cela repose sur des études cliniquement très hétérogènes et dont les résultats n’étaient pas cohérents. D’après les données disponibles, les preuves d’un effet préventif peuvent donc être considérées comme plutôt faibles. Une étude plus poussée, contrôlée par placebo, est donc certainement nécessaire pour déterminer le bénéfice réel du port de bas de contention en prévention d’un syndrome post-thrombotique et pour savoir chez quels patients, à partir de quel moment et pendant combien de temps après le diagnostic de TVP l’effet le plus important peut être attendu. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/848
Titre : Gliflozines : quel bilan en termes d’efficacité et de sécurité à partir des grands essais publiés ? (2024) Auteurs : Michel Vanhaeverbeek Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 23, n° 1, Février 2024) Article en page(s) : p. 11-15 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Défaillance cardiaque ; Évolution de la maladie ; Fonction rénale ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Insuffisance rénale ; Sécurité des patientsRésumé : Cette méta-analyse collaborative n'apporte aucun élément nouveau quant à l'effet des gliflozines sur les critères de jugement cardiovasculaires. Par contre, elle apporte des arguments pour considérer que versus placebo, chez les patients en insuffisance rénale chronique avec albuminurie, dont la fonction rénale est entre 25 et 75 ml/min/1,73 m² de clairance, et traités par IEC ou sartan, les gliflozines, et plus particulièrement la dapagliflozine et l’empagliflozine, sont susceptibles de modifier (i.e. améliorer) l’histoire naturelle de la maladie rénale de patients diabétiques à haut risque cardiovasculaire, mais aussi de patients non diabétiques porteurs soit d’une maladie rénale chronique, soit en décompensation cardiaque, cela indépendamment de la nature de la maladie rénale ou de la fonction glomérulaire. En raison des faiblesses méthodologiques relevées, la comparaison précise des RR calculés par la méta-analyse reste fragile et la généralisation à l’ensemble des insuffisances rénales, indépendamment de la cause, est risquée. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2359
Paru le : 01/12/2023
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Titre : Que penser de l’ajout d’un inhibiteur de la catéchol-O-méthyltransférase (ICOMT), d’un inhibiteur de la monoamine oxydase B (IMAO-B) ou d’un agoniste de la dopamine au traitement peroral existant par lévodopa, en cas de contrôle insuffisant de la maladie de Parkinson (2023) Auteurs : Ségolène De Waele ; David Croisiers Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : p. 221-224 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2021.4736 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Agonistes de la dopamine ; Démence ; Institutionnalisation ; Lévodopa ; Maladie de Parkinson ; Mortalité ; Qualité de vie ; Troubles de la motricitéMots-clés: Inhibiteur de la catéchol-O-méthyl transférase ; Inhibiteur de la monoamine oxydase Résumé : Cette étude randomisée contrôlée pragmatique ouverte multicentrique avec une conception semi-factorielle montre que les IMAO-B en tant que traitement peroral supplémentaire ont un meilleur effet que les ICOMT (seul l'entacapon a été utilisé dans cette étude) sur les fonctions motrices chez les parkinsoniens sous lévodopa. Il convient de noter que les effets indésirables sont souvent beaucoup plus graves avec les IMAO-B qu’avec les ICOMT. La prudence est de rigueur avec les agonistes dopaminergiques et avec les IMAO-B, en particulier chez les personnes âgées. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2352
Titre : Traiter l’hypertension artérielle de manière plus personnalisée ? (2023) Auteurs : Paul De Cort Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : p. 225-228 Note générale : https://doi.org/10.1001/jama.2023.3322 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antagonistes des récepteurs aux angiotensines ; Antihypertenseurs ; Candésartan ; Diuretiques ; Hydrochlorothiazide ; Hypertension artérielle ; Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ; Inhibiteurs des canaux calciques ; Médecine de précision ; Prise en charge personnalisée du patientMots-clés: Surveillance ambulatoire de la pression artérielle Résumé : À partir de cette étude randomisée contrôlée, croisée, monocentrique, menée en double aveugle, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, nous pouvons conclure que, dans les cas d’hypertension légère non compliquée, les réponses aux antihypertenseurs varient, tant chez un même patient que d’un patient à l’autre. La différence en termes de diminution de la tension artérielle entre le traitement personnalisé et le traitement fixe ne semble pas cliniquement pertinente, mais l’idée de mener des recherches scientifiques plus approfondies sur les paramètres permettant de déterminer un traitement antihypertenseur optimal reste intéressante et prometteuse. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2353
Titre : Utilité du biomarqueur de CRP dosé par POCT sur le lieu d’intervention lors de la prescription d’antibiotiques en cas d’infection respiratoire aiguë (2023) Auteurs : Ann Van den Bruel ; Jan Y. Verbakel ; Tom Poelman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : p. 229-234 Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD010130.pub3 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Infections de l'appareil respiratoire ; Inflammation ; Marqueurs biologiques ; Mortalité ; Ordonnances médicamenteuses ; Procalcitonine ; Protéine C-réactive ; Systèmes automatisés lit maladeRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse montre que le recours aux POCT de CRP en médecine générale réduit le nombre de prescriptions d’antibiotiques sans affecter l’évolution clinique des infections des voies respiratoires aiguës, tant chez l’enfant que chez l’adulte. Il est peu probable que de futures études réfutent ce résultat. L’extrapolation aux personnes âgées présentant une comorbidité et aux patients immunodéprimés n’est pas possible et nécessite des recherches plus approfondies. Avec les POCT de procalcitonine (PCT), on a également observé une diminution des prescriptions d’antibiotiques sans impact sur l’amélioration clinique chez les adultes atteints d’une infection respiratoire aiguë, mais la force des preuves est très faible. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2354
Titre : Test MoCA : la précision diagnostique de la courbe cognitive vaut-elle mieux que les valeurs seuils pour faire la distinction entre des fonctions cognitives normales et un trouble cognitif léger ou une démence ? (2023) Auteurs : Annick Van Gils Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : p. 235-238 Note générale : https://doi.org/10.1111/jgs.18029 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cognition ; Démence ; Dysfonctionnement cognitif ; Évaluation cognitive de Montréal (MoCA) ; Tests neuropsychologiques ; Troubles de la cognitionRésumé : Cette étude observationnelle rétrospective montre que la courbe cognitive du MoCA qui prend en compte l’âge et le niveau de formation lors de mesures répétées du score MoCA est plus sensible et plus spécifique que le score MoCA avec des seuils pour la détection précoce du trouble cognitif léger et de la démence. La courbe cognitive du MoCA a été développée correctement d’un point de vue méthodologique à partir des données d’une base de données existante et partiellement validée avec deux autres bases de données externes existantes. Cependant, des recherches supplémentaires sur d’autres populations sont nécessaires avant que cet instrument ne puisse être utilisé largement. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2355
Titre : L’efficacité de la thérapie interpersonnelle brève sur la dépression pendant la grossesse (2023) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : p. 239-242 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2023.0702 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adhésion et observance thérapeutiques ; Dépression ; Efficacité ; Grossesse ; Psychothérapie interpersonnelle (TIP)Résumé : Cette étude randomisée, contrôlée, en ouvert, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, dont l’évaluation de l’effet a été réalisée en aveugle, montre que la thérapie interpersonnelle brève est déjà efficace à partir de 6 à 7 semaines dans le traitement de la dépression prénatale. On a observé une diminution des symptômes dépressifs et du nombre de dépressions majeures, par comparaison avec une prise en charge renforcée. Les résultats de l’étude sont largement extrapolables car ils concernent une population d’étude diversifiée sur le plan ethnique et socio-économique et parce que ni l’utilisation d’antidépresseurs pendant l’intervention, ni l’âge gestationnel, ni la présence de dépression au début de l’étude n’ont eu d’influence sur les résultats. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2356
Titre : Quelle est l’efficacité du traitement du diabète gestationnel diagnostiqué avant la 20e semaine ? (2023) Auteurs : Thibault Richard Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1056/NEJMoa2214956 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diabète gestationnel ; Dystocie des épaules ; Hypertension artérielle ; Macrosomie foetale ; Mortalité périnatale ; Nourrisson à faible poids de naissance ; Pré-éclampsie ; Syndrome de détresse respiratoireRésumé : Cette étude randomisée, multicentrique, de bonne qualité méthodologique a montré que le traitement du diabète gestationnel dépisté avant la 20e semaine était associé à une diminution du risque d’un critère composite d’événements indésirables néonataux, et plus particulièrement de détresse respiratoire néonatale, sans effet toutefois sur le poids corporel à la naissance. Compte tenu du caractère inattendu de ce résultat, d’autres études de qualité au moins équivalentes seront nécessaires pour confirmer ou non cette observation, avant d’évaluer l’efficacité d’une éventuelle stratégie de dépistage et de traitement précoce. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/839
Titre : Quelles sont l’efficacité et la sécurité des thérapies cognitives de pleine conscience versus escitalopram pour la prise en charge des troubles anxieux de l’adulte ? (2023) Auteurs : Julie Hamon ; Karim Azi ; Michel De Jonghe Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Anxiété ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Pleine conscience (Mindfulness) ; Stress psychologique ; Thérapie cognitiveRésumé : Cette étude randomisée en simple aveugle, basée sur une population sélectionnée de personnes compliantes et de niveau socio-économique élevé, contrôlée versus la prise d’escitalopram, de bonne qualité méthodologique, a montré la non-infériorité de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (TCPC) en termes d’amélioration du score CGI-S à 2 mois, chez des patients américains âgés de 18 à 75 ans et présentant un trouble d’anxiété généralisée, un trouble panique ou une anxiété sociale. Disponible en ligne : Non En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/840
Titre : Les thérapies cognitivo-comportementales sont-elles plus efficaces que les autres traitements de la dépression ? (2023) Auteurs : François Léonard ; Benoit Léonard ; Nancy Durieux Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/wps.21069 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antidépresseurs ; Dépression ; Psychothérapie ; Survie sans rechute ; Thérapeutique ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)Résumé : Cette revue systématique avec méta-analyses présente une bonne qualité méthodologique. Elle présente aussi des limites, comme son incapacité à estimer précisément l'efficacité des psychothérapies. Elle montre cependant que les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) sont efficaces pour le traitement de la dépression dans un grand nombre de contextes, et même plus efficaces à long terme que les traitements pharmacologiques. Retenons que la supériorité des psychothérapies sur les traitements médicamenteux reste significative lorsqu'on corrige pour le biais de publication et lorsqu’on ne retient que les études les plus fiables. Retenons aussi que les différences de résultats entre les TCC et les autres psychothérapies considérées ne sont pas statistiquement significatives. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/841
Titre : Quelle place donner aux médicaments antalgiques dans la lombalgie aiguë chez l’adulte ? : Une méta-analyse en réseau comparant leur efficacité et sécurité (2023) Auteurs : Jean-Marc Feron Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072962 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Analgésiques ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Efficacité ; Lombalgie ; Méta-analyse ; SécuritéRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau des médicaments proposés pour la douleur et la fonction dans la lombalgie aiguë chez le patient adulte montre un degré énorme d’incertitude quant à leur efficacité comparative. Le fait que certains médicaments, comparés au placebo, pourraient avoir un effet important sur la douleur et que certains médicaments pourraient être plus efficaces que d’autres était associé à un niveau de preuve faible à très faible. Par ailleurs plusieurs médicaments sont associés à un risque accru d’effets indésirables par rapport au placebo. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/842
Titre : Stratégie d’administration des statines en prévention secondaire des maladies coronariennes (2023) Auteurs : Kéziah Korpak Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 10, Décembre 2023) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jama.2023.2487 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Cholestérol LDL ; Diabète de type 2 ; Fonction rénale ; Infarctus du myocarde ; Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase ; Maladie coronarienne ; Mortalité ; Prévention secondaire ; Thromboembolisme veineuxRésumé : Cette étude ne montre pas de différence sur le plan de la sécurité et de l’efficacité d’une administration de statine titrée avec un objectif cible du LDL-cholestérol Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/843
Paru le : 01/11/2023
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Titre : Une petite consommation régulière d’alcool ne réduit pas le risque de mortalité (2023) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : p. 197-198 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Consommation d'alcool ; Facteurs de risque ; MortalitéRésumé : Pour les auteurs, une consommation quotidienne d'alcool faible ou moyenne n'est pas associée de manière significative au risque de mortalité toutes causes confondues, tandis qu'un risque accru est évident à des niveaux de consommation plus élevés, en commençant à des niveaux plus faibles pour les femmes que pour les hommes. Cela ne veut pas dire qu’il n’y aurait pas d’effet protecteur de l’alcool consommé à faibles doses contre les complications cardiovasculaires. Il conviendrait de conduire si possible le même type d’analyse pour ce contexte précis. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2347
Titre : Antibiothérapie dans le cadre d’une pneumonie communautaire chez l’enfant : un traitement de 3 jours est-il aussi efficace qu’un traitement plus long ? (2023) Auteurs : S. Valentin Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : p. 200-204 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.4123 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Amoxicilline ; Antibiothérapie ; Enfant d'âge préscolaire (2-5 ans) ; Pneumonie communautaireRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyses de bonne qualité méthodologique montre qu’un traitement antibiotique de 3 jours n’est pas inférieur en termes de guérison et d’apparition d’effets indésirables à un traitement de 5 jours face à une pneumonie acquise en communauté chez l’enfant âgé de 2 mois à moins de 5 ans. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2348
Titre : Quelle est l’efficacité des antihistaminiques en prévention du mal des transports chez les adultes et enfants de moins de 18 ans ? (2023) Auteurs : Annick Nonneman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : p. 205-210 Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD012715.pub2 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Adulte ; Antihistaminiques ; Efficacité ; Mal des transports ; Prévention ; Rythme cardiaque ; Scopolamine ; Thérapie par acupunctureRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse correctement menée, mais incluant des études majoritairement à haut risque de biais, montre qu’il y a probablement une efficacité des antihistaminiques de première génération chez les patients ≥16 ans ayant une sensibilité connue au mal des transports en prévention dans des conditions naturelles de mouvement. Des preuves de faible niveau de certitude montrent que les antihistaminiques peuvent être plus susceptibles de provoquer une sédation en comparaison au placebo. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2349
Titre : Quel est l’intérêt d’un purificateur d’air portable pour des patients anciens fumeurs atteints de BPCO ? (2023) Auteurs : T. Leroy Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : p. 211-214 Note générale : htpps://doi.org/10.1164/rccm.202103-0604OC Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Arrêt de la consommation de tabac ; Broncho-pneumopathie chronique obstructive ; Marche à pied ; Pollution de l'air ; Qualité de vie ; Respirateurs purificateurs d'air ; Signes et symptômesRésumé : Cette RCT présentant de nombreuses lacunes méthodologiques et manquant de puissance montre que chez des patients BPCO anciens fumeurs, l’utilisation d’un purificateur d’air portable n’a pas amélioré le critère primaire à savoir le score total SGRQ. Des critères de jugement secondaire tels que le taux d’exacerbations modérées, les symptômes respiratoires et le recours à des médicaments de secours ont été amélioré de façon significative ; cela doit être compris comme étant de l’ordre de l’hypothèse et des études supplémentaires à plus large échelle devraient être réalisées afin de confirmer les avantages de ces purificateurs d’air. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2350
Titre : Quelle est la valeur diagnostique de l’intuition clinique des médecins généralistes dans la détection des cancers et des maladies graves ? (2023) Auteurs : Louise Joly Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : p. 215-219 Note générale : https://doi.org/10.1007/s11606-021-07352-w Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Compétence clinique ; Incertitude ; Intuition ; Jugement clinique ; Maladie grave ; Médecins généralistes ; Prise de décision ; TumeursRésumé : Cette nouvelle étude prospective descriptive, présentant des failles méthodologiques importantes mais dont les résultats sont corroborés par d’autres études, montre que l’intuition du médecin généraliste est un indicateur valable pour la recherche d’un cancer ou d’une maladie grave. En particulier, l’absence de sentiment d’alerte en faveur d’une telle maladie a et une spécificité de 80% à 2 et 6 mois et une valeur prédictive négative de près de 98% à 2 mois et 95% à 6 mois. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2351
Titre : L’effet du soutien dans un groupe WhatsApp sur l’allaitement au début du post-partum (2023) Auteurs : Serena Debonnet ; Mieke Embo Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1080/07399332.2021.1972303 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Allaitement naturel ; Applications mobiles ; Assistance ; Auto-efficacité ; Grossesse ; Groupe social ; Période du postpartum ; Profession de sage-femme ; TélémédecineRésumé : Cette étude randomisée, contrôlée, menée en ouvert, présentant d’importantes lacunes méthodologiques, qui a été conduite dans un hôpital universitaire en Turquie, montre que les mères qui reçoivent des conseils et un soutien individuels 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 via WhatsApp pendant deux mois obtiennent de meilleurs résultats sur l’échelle du sentiment d’auto-efficacité dans l’allaitement maternel à la fin de l’intervention. De plus, à certains moments, il y avait également une différence entre le groupe intervention et le groupe témoin quant à la taille et quant au périmètre crânien des bébés. Cette étude ne nous apprend toutefois rien sur la différence entre les deux groupes en termes d’évolution des critères de jugement au fil du temps. Des recherches plus approfondies sont nécessaires avant que les résultats puissent être généralisés au contexte belge. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/834
Titre : Supprimer les obstacles dans l’habitation et lutter contre les comportements à risque chez les personnes âgées présentant un risque de chute accru ? (2023) Auteurs : Leen De Coninck Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.22044
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Activités de la vie quotidienne ; Chutes accidentelles ; Facteurs de risque ; Gestion de la sécurité ; Maintien à domicile ; Organisation de l'espace ; Qualité de vie ; Vie autonomeMots-clés: Comportement à risque Résumé : Cette étude randomisée contrôlée, menée en ouvert, avec évaluation de l’effet réalisée en aveugle, montre qu’il n’y a pas de différence entre l’intervention HARP (élimination progressive des obstacles dans l’habitat du patient) et un groupe témoin quant à la diminution du nombre de jours jusqu’à un premier incident de chute. Une réduction de 38% a toutefois été observée pour l’un des quatre critères de jugement secondaires, à savoir le nombre de chutes par personne et par an. Outre les limites méthodologiques découlant de la nature de l’intervention (pas de mise en aveugle possible du thérapeute et du patient), il y a lieu de souligner, pour l’interprétation des résultats, une éventuelle inadéquation de l’intervention et le risque de manque de fiabilité de l’autodéclaration. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/835
Titre : Quelles sont les valeurs optimales pour l’intensité et la durée de la rééducation de la marche des patients en phase chronique d’un accident vasculaire cérébral (AVC) ? (2023) Auteurs : Valentin Schroyen Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : 6 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2023.0033
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Exercice physique ; Fatigue ; Marche à pied ; Réadaptation ; Test de marcheRésumé : Cette étude randomisée contrôlée, menée en ouvert, qui a été bien conçue, montre que, dans la phase chronique après un AVC, des exercices de marche à haute intensité (fractionnés) apportent une amélioration plus importante de la capacité de marche que des exercices d’intensité modérée. On observe que l’amélioration gagne en importance avec l’allongement de la durée de l’entraînement, ce qui suggère qu’un entraînement sur le long terme est indiqué. Néanmoins, des études avec un suivi plus long (> 12 semaines) sont nécessaires pour déterminer la durée idéale pour une amélioration maximale. Des recherches plus approfondies sont également nécessaires avec des échantillons plus vastes, avec différentes formes de protocole d’entraînement fractionné à haute intensité, avec d’éventuels sous-groupes de patients victimes d’AVC, avant de mettre en œuvre un protocole d’entraînement à haute intensité comme norme de traitement. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/837
Titre : Promotion de la santé physique et mentale des infirmier·ère·s qui prodiguent des soins aux personnes âgées (2023) Auteurs : Eva Goossens Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 9, 01/11/2023) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2021.106591 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Infirmières et infirmiers ; Maisons de repos ; Promotion de la santé ; Santé mentale ; Satisfaction professionnelle ; Soins infirmiers en gériatrie ; Stress professionnel ; Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)Résumé : Cette synthèse méthodique de 6 études randomisées contrôlées avec représentation narrative des résultats présente d’importantes lacunes méthodologiques. Hormis la faible qualité méthodologique des études sélectionnées, nous sommes confrontés à une description limitée des interventions et à une hétérogénéité importante des interventions et des critères de jugement. Les résultats suggèrent une éventuelle utilité des interventions de promotion de la santé pour favoriser la santé physique et mentale des membres du personnel infirmier dans les établissements résidentiels pour personnes âgées. Toutefois, cette revue de la littérature met principalement en évidence un manque de preuves scientifiques pour la sélection et la mise en œuvre d’un type spécifique d’intervention en promotion de la santé. Étant donné que la demande d’interventions de promotion de la santé pour les infirmier·ère·s qui prodiguent des soins aux personnes âgées reste très pertinente, il faut rapidement des études correctement menées d’un point de vue méthodologique, avec une question de recherche spécifique et des interventions et des critères de jugement clairement formulés. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/838
Paru le : 01/10/2023
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Titre : L’infection par le SARS-CoV-2 confère-t-elle une protection contre une réinfection ? (2023) Auteurs : Barbara Michiels Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : p. 176-178 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02465-5 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
COVID-19 ; Hospitalisation ; Infections à coronavirus ; Mortalité ; Récidive ; SARS-CoV-2Résumé : Cette revue systématique actualisée, qui a été menée correctement, montre que le degré de protection contre la réinfection par le SARS-CoV-2 après une primo-infection par un variant pré-Omicron est élevé, mais diminue avec le temps. La protection est plus faible contre la réinfection par un variant Omicron. De plus, la protection contre la réinfection avec des sous-variants Omicron est plus élevée après une primo-infection avec un variant Omicron qu’avec les variants pré-Omicron. Pour tous les variants, la protection conférée par une primo-infection est robuste contre l’hospitalisation et contre le décès. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2342
Titre : Y a-t-il une association entre la consommation d’aliments ultratransformés et le déclin cognitif ? (2023) Auteurs : N. Van Den Broecke Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : p. 180-183 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2022.4397
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Aliments ultra-transformés ; Dysfonctionnement cognitif ; Fonctions exécutives ; Ration calorique ; Régime alimentaireRésumé : Cette vaste étude de cohorte prospective multicentrique, menée auprès de fonctionnaires brésiliens, suggère que la consommation d’aliments ultratransformés est, dans une certaine mesure, associée à un déclin plus rapide des fonctions cognitives, après correction pour tenir compte d’importants facteurs de confusion sociodémographiques, cliniques et en rapport avec le mode de vie. Dans l’attente d’études correctement menées d’un point de vue méthodologique dans un contexte européen, il convient de déconseiller la consommation d’aliments ultratransformés en quantité importante. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2343
Titre : Quelle est l’efficacité des interventions comportementales visant le contrôle du poids chez les adultes en première ligne ? (2023) Auteurs : Veerle Piessens Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : p. 184-187 Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj-2021-069719 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Marqueurs biologiques ; Mode de vie sain ; Mode de vie sédentaire ; Obésité ; Perte de poids ; Thérapie comportementale ; Tour de tailleRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse de RCTs montre que les interventions relatives au mode de vie qui sont proposées dans la pratique de première ligne peuvent conduire à une perte de poids à un an, limitée mais statistiquement significative. L’intervention doit être intensive, avec au moins 12 contacts, et les patients doivent être motivés pour effectivement suivre le programme. L’effet diminue avec le temps, mais reste statistiquement significatif pendant deux ans. Cette synthèse méthodique est de qualité modérée ; ses résultats sont similaires à ceux des précédentes méta-analyses portant sur cette question. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2344
Titre : Réduction du stress par la pleine conscience comme traitement de la migraine ? (2023) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : p. 188-192 Note générale : https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.7090 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Auto-efficacité ; Dépression ; Douleur ; Migraines ; Perception de la douleur ; Pleine conscience (Mindfulness) ; Qualité de vie ; Stress ; Thérapies complémentaires ; YogaRésumé : Cette étude randomisée contrôlée, à deux bras, menée en double aveugle, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, ne montre aucun effet de la réduction du stress par la pleine conscience sur le nombre de jours de migraine chez les adultes souffrant de migraine, par rapport à un groupe témoin ayant reçu une éducation concernant les maux de tête. Après 36 semaines, une amélioration a néanmoins été observée dans les critères de jugement secondaires, tels que l’invalidité, la qualité de vie, l’autonomie, la dramatisation de la douleur et les symptômes dépressifs. La douleur induite expérimentalement a également été jugée moins intense et moins désagréable. Ces critères de jugement peuvent être considérés comme plus pertinents pour l’effet de la pleine conscience en cas de migraine. Il est donc certainement utile de poursuivre la recherche en privilégiant ces critères de jugement. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2345
Titre : Les études cas-témoins à tests négatifs (2023) Auteurs : Barbara Michiels Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : p. 193-195 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Etudes cas-témoins ; MéthodologieMots-clés: Étude cas-témoins à tests négatifs Résumé : Pour que les résultats obtenus avec les études cas-témoins à tests négatifs prospectives observationnelles puissent être considérés comme fiables et extrapolables, il est nécessaire de bien définir le syndrome clinique et d’utiliser un test spécifique ; il faut aussi que la décision de tester ne dépende pas du statut vaccinal et que l’on surveille suffisamment de facteurs de confusion importants. Ces études ne permettent de se prononcer que sur une affection symptomatique pour laquelle le patient a consulté un médecin et a été pris en charge. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2346
Titre : Quelles sont les interventions les plus efficaces pour augmenter la fréquence et/ou la qualité des contacts sociaux ? (2023) Auteurs : Louise Joly Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1007/s00127-021-02191-w Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Dépression ; Groupes d'entraide ; Isolement social ; Relations interpersonnelles ; Solitude ; Soutien socialRésumé : Cette étude, de bonne qualité méthodologique mais basée sur des études hétérogènes, éclaire sur le choix des stratégies à adopter pour améliorer la fréquence et/ou la qualité des contacts sociaux. L’augmentation de l’accès à un réseau social permettrait d’accroître la fréquence des contacts, tandis que les interventions psychologiques en amélioreraient la qualité. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/829
Titre : Efficacité des traitements sur la douleur due à la fasciite plantaire (2023) Auteurs : J.-M. Feron Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1177/02692155221143865 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Fasciite plantaire ; Gestion de la douleur ; Hormones corticosurrénaliennes ; Thérapeutique ; Traitement par ondes de choc extracorporellesMots-clés: Infiltration de corticostéroïdes Résumé : Cette revue systématique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre une efficacité faible à modérée d’une série d’interventions différentes chez les patients adultes souffrant de fasciite plantaire en termes de douleur à court terme (1 - 6 semaines) ; à moyen et long terme (7 à > 12 semaines), seules les ondes de choc extra corporelles ont montré une efficacité sur la douleur Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/830
Titre : Les études randomisées disponibles ne permettent pas d’établir l’utilité des interventions physiques pour éviter la propagation des infections virales respiratoires aigües (2023) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : 5 p. Note générale : https://doi.org/10.1002/14651858.CD006207.pub5 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Désinfection des mains ; Distanciation physique ; Epidémies ; Essais contrôlés randomisés comme sujet ; Infections de l'appareil respiratoire ; Maladies virales ; Masques (équipement de protection)Mots-clés: Propagation de l'infection Résumé : Pour les auteurs, le risque élevé de biais dans les essais randomisés sélectionnés, la variation de la mesure des résultats et la conformité relativement faible aux interventions au cours des études empêchent de tirer des conclusions fermes et de généraliser les résultats à la pandémie actuelle de covid-19. Il existe une incertitude quant aux effets des masques faciaux. La certitude faible à moyenne des preuves signifie que la confiance dans l'estimation de l'effet est limitée et que l'effet réel peut être différent de l'estimation observée. Les résultats regroupés des essais randomisés n'ont pas montré de réduction nette des infections virales respiratoires avec l'utilisation de masques médicaux/chirurgicaux pendant la grippe saisonnière. Il n'y avait pas de différences claires entre l'utilisation de masques chirurgicaux par rapport aux masques respiratoires chez les travailleurs de la santé lorsqu'ils étaient utilisés dans les soins de routine pour réduire les infections virales respiratoires. L'hygiène des mains est susceptible de réduire légèrement le fardeau des maladies respiratoires. Les préjudices associés aux interventions physiques ont été sous-étudiés. En pratique, la mise à jour de la revue Cochrane, limitée aux seules RCTs, sur les interventions physiques pour interrompre ou réduire la propagation des virus respiratoires n’apportent aucun nouvel élément probant. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/831
Titre : Les résultats à long terme d’une étude randomisée en cas de cancer prostatique localisé de faible risque confirment une survie similaire que le choix thérapeutique soit une surveillance active, la chirurgie ou la radiothérapie (2023) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1056/NEJMoa2214122 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antagonistes des androgènes ; Antigène spécifique de la prostate ; Métastase tumorale ; Mortalité ; Prostatectomie ; Radiothérapie ; Récidive ; Taux de survie ; Tumeurs de la prostateRésumé : Les auteurs concluent qu’après 15 ans de suivi, la mortalité spécifique au cancer de la prostate était faible quel que soit le traitement attribué. Ainsi, le choix du traitement implique de peser les compromis entre les avantages et les inconvénients associés aux traitements du cancer localisé de la prostate. Le choix en cas de cancer prostatique localisé de faible risque avec donc un taux de mortalité faible se fera avec le patient entre 3 possibilités : surveillance active, prostatectomie radicale, radiothérapie prostatique curative. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/832
Titre : Comparaison des réponses aux questions médicales sur un forum public entre des médecins bénévoles et l’intelligence artificielle (ChatGPT-3.5) (2023) Auteurs : M.I. Saubry Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 8, Octobre 2023) Article en page(s) : 4 p. Note générale : https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2023.1838 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Empathie ; Enquêtes et questionnaires ; Intelligence artificielle (IA) ; Médias sociaux ; Prestations des soins de santéMots-clés: ChatGPT ; Questionnaire médical Résumé : Cette étude observationnelle comparant les réponses fournies par intelligence artificielle via ChatGPT-3.5 à celles fournies par des médecins sur des questions d’un forum public présente de nombreux biais méthodologiques qui ne permettent pas de tirer des conclusions suffisamment fiables. Cependant, cette étude à l’avantage de mettre en lumière une potentielle utilisation de l’intelligence artificielle comme outil d’aide à la pratique médicale. D’autres études restent nécessaires afin d’en préciser le cadre et les limites. Enfin, des considérations d’ordre éthique et déontologique concernant l’utilisation de l’IA dans un contexte de soins doivent également être discutées. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/833
Paru le : 01/09/2023
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Titre : L’aspirine, une alternative aux héparines de bas poids moléculaire pour la thromboprophylaxie en cas de traumatisme majeur ? (2023) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 7, Septembre 2023) Article en page(s) : p. 158-160 Note générale : https://doi.org/10.1056/NEJMoa2205973 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Acide acétylsalicylique ; Anticoagulants ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Embolie pulmonaire ; Enoxaparine ; Héparine ; Mortalité ; Thrombose veineuseRésumé : Les auteurs concluent que la thromboprophylaxie par aspirine est non inférieure à l’HBPM pour la prévention des événements mortels chez les patients ayant subi un traumatisme orthopédique et est associée à de faibles fréquences de thrombose veineuse profonde, d'embolie pulmonaire et de décès toutes causes confondues à 90 jours. Malgré certaines limitations méthodologiques, les résultats sont cliniquement significatifs et sont en faveur de l’aspirine en cas de traumatisme orthopédique en raison de ses coûts inférieurs et de son administration moins lourde que celle d’injections d’HBPM. Le schéma (durée de la prophylaxie, injection préalable d’une ou deux doses d’HBPM) reste cependant à préciser. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2337
Titre : Les exercices physiques réguliers ont-ils un effet bénéfique dans le TDAH chez l’enfant et l’adolescent ? (2023) Auteurs : Sacha Blause ; François Léonard ; Nancy Durieux Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 7, Septembre 2023) Article en page(s) : p. 161-164 Note générale : https://doi.org/10.1542/peds.2022-057745 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Capacité cognitive ; Enfant (6-12 ans) ; Exercice physique ; Fonctions exécutives ; Trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivitéRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyses présentant de nombreuses limites méthodologiques suggère qu’une intervention basée sur des exercices physiques réguliers pourrait être bénéfique aux patients souffrant de TDAH en diminuant leurs symptômes principaux et en améliorant leurs fonctions exécutives. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2338
Titre : Technologies de l'information et de la communication, efficaces sur les symptômes psychologiques et comportementaux des personnes démentes ? (2023) Auteurs : Emilie Levaux Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 7, Septembre 2023) Article en page(s) : p. 165-167 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Agitation psychomotrice ; Anxiété ; Apathie ; Démence ; Education thérapeutique ; Psychothérapie ; Symptômes comportementaux ; Technologie de l'informationRésumé : Cette méta-analyse souffrant d’une grande hétérogénéité au niveau des données incluses suggère que les interventions non pharmacologiques utilisant des technologies de l'information et de la communication pourraient avoir un effet bénéfique sur certains symptômes de la démence (dépression, agitation, symptômes globaux), particulièrement chez les plus jeunes. Dans ce champ aux interventions peu standardisées et très dépendantes du contexte, des essais cliniques bien menés et suffisamment larges restent plus que jamais nécessaires. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2339
Titre : Le traitement d’une infection asymptomatique par Helicobacter pylori protège modestement du risque de saignement gastro-duodénal le sujet âgé prenant de faibles doses d’aspirine (2023) Auteurs : Jean-Paul Sculier Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 7, Septembre 2023) Article en page(s) : p. 168-171 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01843-8 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Acide acétylsalicylique ; Antibactériens ; Helicobacter pylori ; Prévention primaire ; Sujet âgéMots-clés: Hémorragie de l'ulcère gastro intestinal Résumé : Pour les auteurs de cette étude, l'éradication de Helicobacter pylori protège, en soins primaires, chez des patients âgés de 60 ans ou plus non sélectionnés recevant de l'aspirine à une dose de 325 mg ou moins, contre les saignements d'ulcère peptique associés à l'aspirine avec une réduction significative du risque d'hospitalisation pour saignement d'ulcère, mais ce bénéfice pourrait ne pas être maintenu à long terme. Ce bénéfice a été observé dans une population à faible risque ( Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2340
Titre : Intérêt du sémaglutide administré une fois par semaine chez des patients adolescents obèses ? (2023) Auteurs : Michel Vanhaeverbeek Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 7, Septembre 2023) Article en page(s) : p. 172-174 Note générale : https://10.1056/NEJMoa2208601 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adolescent ; Indice de masse corporelle ; Mode de vie sain ; Obésité ; Perte de poids ; SémaglutideRésumé : Cette RCT d’excellente qualité méthodologique montre une perte de poids significative chez la majorité d’un petit groupe d’adolescents obèses traités par sémaglutide, avec modifications concomitantes du mode de vie, en comparaison à un placebo et modifications concomitantes du mode de vie seules. Au vu de la trop grande incertitude actuelle sur le maintien de l’effet après un an, vu la grande variabilité de la réponse individuelle, et en absence d’une balance bénéfice-risque bien évaluable, il faut réserver l’utilisation du sémaglutide chez l’adolescent à des patients pris en charge par des groupes multidisciplinaires structurés et expérimentés et inclure ces patients dans des études bien conduites, et donc approuvées par des comités d’éthique, ou à tout le moins dans des registres. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2341
Paru le : 01/07/2023
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Titre : Les suppresseurs vestibulaires sont-ils efficaces en cas de vertige positionnel paroxystique bénin ? (2023) Auteurs : Ingeborg Dhooge ; Frédéric Acke Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 109-112 Note générale : https://doi.org/10.1111/acem.14608 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antihistaminiques ; Benzodiazépines ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Qualité de vie ; Satisfaction des patients ; Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) (BPPV)Résumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse montre que les suppresseurs vestibulaires n’ont aucun effet positif sur les symptômes du vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB). Les manœuvres thérapeutiques ont montré une valeur ajoutée par rapport aux suppresseurs vestibulaires, mais cette étude ne permet pas de savoir clairement quelle est la pertinence clinique du résultat. La synthèse méthodique est de bonne qualité méthodologique mais basée sur un nombre limité d’études randomisées contrôlées avec un faible nombre de patients et un risque élevé de biais, de sorte que la certitude des preuves pour tous les résultats est faible à très faible. De plus, il existe également une hétérogénéité clinique importante, ce qui rend difficile l’extrapolation des résultats. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2327
Titre : Effet de l’augmentation de la consommation de protéines sur la masse maigre et sur la force musculaire chez les personnes âgées (2023) Auteurs : Nema Van Hemelryk Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 113-117 Note générale : https://doi.org/10.1093/ajcn/nqab355 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Exercice physique ; Force musculaire ; Régime riche en protéines ; SarcopénieMots-clés: Masse maigre ; Supplémentation en protéines, Résumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de RCTs présentant un risque de biais modéré à élevé montre qu’une augmentation de l’apport en protéines entraîne une augmentation de la masse maigre appendiculaire et de la force de préhension des mains chez les personnes âgées qui participent également à un entraînement en résistance, plus précisément dans un petit groupe de « personnes âgées fragiles, présentant une sarcopénie ou une obésité sarcopénique ». La taille d’effet est toutefois relativement faible, ce qui fait que la pertinence clinique n’est pas claire. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2328
Titre : Quelle est l’importance de la présence d’une pyurie pour poser un diagnostic d’infection urinaire ? (2023) Auteurs : Matthijs Oyaert Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 118-121 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2022.04.022
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Infections urinaires ; PyurieMots-clés: Bactérurie Résumé : Cette étude diagnostique observationnelle rétrospective conduite dans une vaste population hospitalière non sélectionnée montre que la précision diagnostique du nombre de leucocytes au microscope ne suffit pas pour prédire la présence d’une bactériurie chez les patients symptomatiques et asymptomatiques. Le fait que la symptomatologie des patients inclus n’ait pas été prise en compte limite la pertinence clinique de cette étude. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2329
Titre : Que penser de la prévention primaire des maladies cardiovasculaires au moyen d’un traitement combiné à dose fixe associant au minimum un antihypertenseur et une statine avec ou sans aspirine ? (2023) Auteurs : Paul De Cort Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 122-126 Note générale : https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01827-4
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Acide acétylsalicylique ; Anticoagulants ; Antihypertenseurs ; Hémorragie gastro-intestinale ; Infarctus du myocarde ; Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase ; Interactions médicamenteuses ; Maladies cardiovasculaires ; Méta-analyse ; Placebo ; Pression artérielle ; Prévention primaireRésumé : Cette revue systématique avec méta-analyse d’une sélection arbitraire de vastes études randomisées contrôlées (RCTs) qui diffèrent par la conception de l’étude et la population étudiée montre un bénéfice statistiquement significatif d’un traitement combiné à dose fixe associant des antihypertenseurs, des statines (et de l’aspirine) par comparaison avec un groupe témoin pour la prévention primaire des événements cardiovasculaires chez des patients présentant un profil de risque modéré à élevé dans des régions au statut socioéconomique faible à modéré. Outre l’incertitude quant à la pertinence clinique, les résultats ne peuvent pas être extrapolés au contexte sanitaire belge. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2330
Titre : Un programme de yoga en ligne non supervisé est-il efficace chez les patients souffrant d’arthrose du genou ? (2023) Auteurs : Simon Van Cauwenbergh Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 127-130 Note générale : https://doi.org/10.7326/M22-1761
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Douleur ; Education thérapeutique ; Exercice physique ; Gonalgie ; Gonarthrose ; Mesure de la douleur ; Qualité de vie ; YogaRésumé : Cette étude contrôlée randomisée réalisée en ouvert, en Chine, avec des évaluateurs d'effets mis en aveugle, montre qu'un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires (storytelling) chez des personnes âgées souffrant d'un trouble cognitif léger (TCL) n'induit aucune amélioration du fonctionnement cognitif global par rapport à des activités de puzzle en groupe. Il existe bien une amélioration par rapport aux activités habituelles (sans intervention supplémentaire), tant au niveau du fonctionnement cognitif global qu’au niveau de certaines fonctions cognitives spécifiques (mémoire à court terme, attention, fonctions exécutives et langage), au niveau de la dépression et de l'anxiété, tant à court qu’à long terme (6 mois après l'intervention). La pertinence clinique de ces résultats n'est pas clairement établie. Des études correctement conçues dans des populations occidentales sont nécessaires pour évaluer un effet cliniquement pertinent de l'art et de la narration d’histoires, tant en utilisation combinée qu’en utilisation séparée. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2331
Titre : Quelle est l’utilité des antidépresseurs dans le traitement de la douleur ? (2023) Auteurs : Pauline Stas Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 136-141 Note générale : https://doi.org/10.1136/bmj2022-072415
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Antidépresseurs ; Douleur ; Effets indésirables ; Hormones ; Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine ; Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénalineRésumé : Cette revue parapluie, dont la qualité méthodologique est bonne, montre que les études parviennent à des conclusions divergentes sur la question de savoir si les antidépresseurs peuvent être recommandés dans le traitement de la douleur. Il y avait une certitude modérée des preuves selon lesquelles les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) sont efficaces dans les dorsalgies, dans les douleurs postopératoires, dans la fibromyalgie et dans les douleurs neuropathiques. Pour d’autres molécules et pour d’autres syndromes se caractérisant par de la douleur, l’efficacité ou l’inefficacité reposait sur des preuves de faible certitude. Les résultats de la plupart des comparaisons n’étaient toutefois pas concluants. La prudence est donc de rigueur pour la prescription d’antidépresseurs en cas d’affection douloureuse. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2333
Titre : Valeur ajoutée de l’intervention du pharmacien en première ligne dans l’approche de la polymédication (2023) Auteurs : Barbara Claus ; Gert Laekeman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 142-146 Note générale : https://doi.org/10.1186/s12875-022-01952-z Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Collaboration ; Erreurs de médication ; Pharmaciens ; Polypharmacie ; Qualité de vieMots-clés: Collaboration entre pharmacien et médecin Résumé : Cette synthèse méthodique et narrative d’études contrôlées, correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que par rapport aux soins standards sans implication directe du pharmacien, les soins intégrés associant le pharmacien et le médecin généraliste réduisent le nombre de prescriptions inappropriées et le nombre total de prescriptions chez les patients polymédiqués (niveau de preuve modéré). La grande hétérogénéité des critères de jugement ne permet pas de tirer des conclusions décisives sur la qualité de vie, les effets indésirables évités et les coûts. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2334
Titre : Quelle est l’utilité des interventions comportementales dans la prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez l’adulte ? (2023) Auteurs : Kuni Vergauwen Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 147-152 Note générale : https://doi.org/10.1001/jama.2022.7408 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Adulte ; Cardiopathies ; Cholestérol LDL ; Exercice physique ; Hypertension artérielle ; Indice de masse corporelle ; Maladies cardiovasculaires ; Pression artérielle ; Prévention primaire ; Qualité de vie ; Régime alimentaire sainRésumé : Cette synthèse méthodique avec méta-analyse montre que les interventions comportementales administrées par des professionnels de santé visant une alimentation saine, l’augmentation de l’activité physique et la réduction des comportements sédentaires chez des patients sans risque cardiovasculaire connu produisent un petit bénéfice statistiquement significatif sur des critères de jugement intermédiaires concernant la santé (tension artérielle, LDL-cholestérol, poids, BMI, tour de taille) et un changement de comportement (apports nutritionnels, activité physique). Cette synthèse méthodique avec méta-analyse est de bonne qualité méthodologique, mais elle est basée sur des RCTs originales dont les informations rapportées sont insuffisantes en ce qui concerne la qualité méthodologique, les participants inclus, les aspects spécifiques des interventions et d’éventuels autres facteurs (par exemple psychosociaux, socioéconomiques) qui peuvent affecter les résultats observés. Il est certainement opportun d’organiser de nouvelles études à grande échelle correctement conçues avec un suivi à long terme. Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2335
Titre : L’intuition des patients peut-elle être utile pour le traitement médical en première ligne ? (2023) Auteurs : Tom Poelman Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 153-156 Note générale : https://doi.org/10.1186/s12875-022-01794-9
Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Attitude du personnel soignant ; Compétence clinique ; Émotions ; Incertitude ; Intuition ; Jugement clinique ; Prise de décision clinique ; Relations médecin-patientRésumé : Comment les professionnels de santé de première ligne reconnaissent-ils et évaluent-ils l’intuition des patients, et comment cette intuition influence-t-elle leur raisonnement clinique et leur action ? Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2336
Titre : Un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires améliore-t-il les troubles cognitifs légers chez les personnes âgées ? (2023) Auteurs : Daphne Kos Type de document : Article Dans : Minerva (Vol. 22, n° 6, Juillet 2023) Article en page(s) : p. 131-135 Note générale : https://doi.org/10.1093/ageing/afac144 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Anxiété ; Capacité cognitive ; Créativité ; Déficit cognitif ; Dépression ; Fonctions exécutives ; Langage ; Mémoire ; Qualité de vie ; Thérapie par l'artRésumé : Chez les personnes âgées atteintes de trouble cognitif léger (TCL), quel est l'effet d'un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires (storytelling) sur le fonctionnement cognitif, le bien-être psychologique et la qualité de vie, par rapport à celui observé avec des activités sociales récréatives (non ciblées sur l'art) ou avec la mise sur liste d'attente ? Disponible en ligne : Oui En ligne : http://www.minerva-http://www.minerva-ebm.be
