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Titre : | Leffet de la chirurgie du prolapsus sur les troubles de vidange de la vessie (2023) |
Auteurs : | Birgit Missault ; Yves Jacquemyn ; Sascha Vereeck |
Type de document : | Article |
Dans : | Gunaïkeia (Vol. 28, n° 7, 20 octobre - 20 novembre 2023) |
Article en page(s) : | p. 19-24 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chirurgie générale ; Incontinence urinaire ; Prolapsus utérin ; Qualité de vie ; Vessie urinaire |
Résumé : | Introduction et hypothèse: 13 à 39% de toutes les femmes présentant un prolapsus symptomatique souffrent de troubles de vidange de la vessie. Lobjectif de cette étude de cohorte observationnelle était de déterminer leffet de la chirurgie du prolapsus sur la fonction vésicale. Méthodes: une analyse rétrospective de 392 femmes opérées entre mai 2005 et août 2020 a été réalisée. Toutes ces femmes ont fait lobjet dune anamnèse standardisée, dune classification POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), dune uroflowmétrie et dune échographie transpérinéale 3D/4D (transperineal ultrasound, TPUS) avant et après lopération. Le critère dévaluation principal était lévolution des symptômes de troubles de vidange de la vessie (voiding dysfunction, VD). Les critères dévaluation secondaires étaient les changements dans le percentile de débit urinaire maximal (maximal urinary flow rate, MFR) et le résidu post-mictionnel (post-void residual, PVR). Les variables explicatives étaient les changements anatomiques des organes dans le petit bassin, tels quobservés à la classification POP-Q et la TPUS. Résultats: sur les 392 femmes, 81 ont été exclues, ce qui en laisse 311. Lâge et lindice de masse corporelle moyens étaient respectivement de 58 ans et de 30kg/m2 . Les interventions pratiquées comprenaient la réparation de la paroi antérieure (n = 187; 60,1%), la réparation de la paroi postérieure (n = 245; 78,8%), lhystérectomie vaginale (n = 85; 27,3%), la colpopexie sacro-épineuse (n = 170; 54,7%) et la fronde miurétrale (mid-urethral sling, MUS) (n = 192; 61,7%). Le suivi moyen était de 7 (1-61) mois. Dans la période préopératoire, 135 femmes (43,3%) signalaient des symptômes de VD. Après lopération, elles nétaient plus que 69 (22,2%) (p |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://flipflashpages.uniflip.com/3//61981/1130113/pub/document.pdf |