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Titre : | Performances microbiologiques de lapproche RAST par la machine ASTar Q-Linea et le RAST EUCAST par rapport au Gold Standard. |
Auteurs : | Denis Ferreira De Aragao, Auteur ; Alexia Verroken, Promoteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Editeur : | Woluwe-Saint-Lambert : Haute École Léonard de Vinci, 2023 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Biologie médicale |
Mots-clés: | Tests de sensibilité microbienne ; Bactériémie ; Pandémies ; Hémoculture |
Résumé : | Le sepsis représente actuellement un grand défi pour les médecins et les professionnels de la santé, ce syndrome continue à causer des grands dégâts dans la santé de la population, et due aux germes multirésistants, ladministration dun traitement efficace est de plus en plus compliqué. Le besoin de nouvelles technologies et méthodes pour réussir à avoir des AST plus rapidement, a contribué à la conception de la machine ASTar, ainsi que le développement, par lEUCAST, de la nouvelle approche RAST. Lobjectif de cette étude était de pouvoir comparer les performances microbiologiques de ces deux méthodes, au gold standard, que dans ce cas est la microdilution. Cette étude a été réalisée au sein des CUSL, avec la collaboration de la firme Q-linea qui nous a disponibilisé une machine pendant la période détude clinique, et a été menée par le professeur VERROKEN. Les échantillons utilisées étaient des hémocultures positives des patients hospitalisée au sein des CUSL. Nous avons également utilisée des cartouches et réactifs nécessairement au lancement des analyses sur la machine ASTar, ainsi que des boîtes de pétri carrées avec du milieu MH pour le RAST EUCAST, où nous déposions des disques dantibiotiques pour tester le diamètre dinhibition de chaque souche. Le système RAST ASTar a été testé sur un total de 30 échantillon pendant la période détude. Un total de 3 résultats ont été écartés, ce qui nous a conduit à une efficacité de 90% (27/30) pour cette méthode. Pour lapproche RAST EUCAST, un total de 40 échantillons ont été testés, dont 13 ont été écartés due au nombre limité de souches validées pour la méthode, ceci a abouti à une efficacité de 67,5% (27/40) pour cette méthode. Un CA de 93,3% (443/475), un VME de 24,6% (15/61), un ME de 18,3% (7/382) et un MinE de 2,1% (10/475) ont pu être calculé pour cette méthode lorsquelle est comparée au gold standard. Pour lapproche RAST EUCAST, un CA de 93,7% (281/300), un VME de 10% (5/50), un ME de 1,6% (4/252) et un MinE de 2,9% (9/308) ont été calculés en comparaison à la méthode du gold standard, la microdilution. Les deux approches RAST seront de grand alliées aux combats des sepsis, et aideront les cliniciens et biologistes dans le choix du bon traitement le plus rapidement possible, vu quun gain denviron 18-24 heures est possible en utilisant ces techniques. Les deux CA ont pu être validées selon les normes de la CUMITECH, mais malheureusement, les VME ont largement dépasse les limites acceptables, et doivent donc être revues pour quun résultat de qualité soit donnée aux cliniciens. Due à plusieurs contretemps que nous avons affronté pendant le début létude, nous navons pas pu tester toutes les 240 souches envisagées, cest le pourquoi létude poursuivra son cours jusquà lobtention total envisagée au début, ainsi quune vérification des résultats données par le gold standard sera fait, ceci dans le but de confirmer les chiffres obtenus jusquà maintenant. Cela pourra représenter un changement dans les performances microbiologiques présentées sur ce travail. |
Accès : | Identifiez-vous avant d'accéder au document électronique |
Disponible en ligne : | Oui |
Lieu du stage : | Cliniques Universitaires Saint-Luc |
Département : | Biologie médicale |
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