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Titre : | Démarche palliative en réanimation pédiatrique (ou ailleurs) en contexte dévénement indésirable grave et/ou derreur : enjeux, coulisses et repères (2023) |
Auteurs : | Odile Noizet-Yverneau ; Julie Blanco ; Frédérique Henrion ; Pauline Leclere |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine palliative (Vol. 22, n° 4, Juillet 2023) |
Article en page(s) : | p. 189-193 |
Note générale : |
Cet article fait partie du dossier "Limitations et arrêts de traitement en pédiatrie"
http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2023.05.002 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Cognition ; Émotions ; Enfant (6-12 ans) ; Evénements indésirables associés aux soins ; Pédiatrie ; Réanimation ; Soins de réanimation ; Soins palliatifs |
Résumé : | Il arrive que la survenue, dans une unité de réanimation pédiatrique (mais aussi dans bien dautres lieux), dun événement indésirable grave (EIG), quil soit ou non lié à une erreur, modifie la trajectoire de soin dun enfant, au point de le faire basculer en situation palliative, avec une décision de limitation et/ou arrêt des traitements (LAT). Dans ce délicat contexte, les biais décisionnels (biais dancrage, de confirmation, dexcès de confiance, de group-thinking, du statu quo, des coûts irrécupérables et descalade dengagement ) et émotionnels sont particulièrement à craindre. Il est essentiel que les Équipes régionales ressources de soins palliatifs pédiatriques (ERRSPP) et les Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) connaissent ces biais pour les reconnaître lors de leurs interventions, dans leur posture de tiers neutre et bienveillant. Cette posture de vigilance sappuie sur des repères et garde-fous, et vise à limiter la survenue et la portée de ces biais : recommandations de sociétés savantes, recours à une pensée lente et rationnelle, espaces découte pour les soignants, rôle du consultant extérieur dans le cadre de la loi Claeys-Leonetti, approche collective (à travers les réunions de morbi-mortalité) et pédagogie innovante. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1600467 |