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Titre : | Quand le rein souffre, les urines moussent [Cas clinique] (2023) |
Auteurs : | Bastien Zarlenga ; Marie-Nathalie Kolopp-Sarda |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue francophone des laboratoires (Vol 2023, n°552, mai 2023) |
Article en page(s) : | p. 71-77 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00113-2 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Amylose ; Insuffisance rénale ; Syndrome néphrotique ; Urine |
Mots-clés: | amylose AL ; chaînes légères libres ; daratumumab |
Résumé : | Un patient âgé de 70 ans consulte son médecin traitant pour asthénie évoluant depuis deux semaines, associée à un discret dème des membres inférieurs. Un premier bilan biologique a montré une insuffisance rénale aiguë organique associée à un syndrome néphrotique avec une hypogammaglobulinémie. La recherche dun constituant monoclonal (immunoglobuline entière ou chaînes légères libres-CLL) est réalisée et sest révélée positive avec la détection de CLL monoclonales lambda. Ce tableau clinico-biologique étant en faveur dune amylose, le patient est hospitalisé et une ponction biopsie rénale est réalisée. La coloration de la biopsie au rouge Congo est positive et le typage met en évidence des dépôts amyloïdes de CLL monoclonales de type lambda. Ce faisceau darguments clinico-biologiques permet alors de sorienter vers un diagnostic damylose AL. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1773035X23001132 |