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Titre : | Création dun protocole standardisé de mélanges de baryum pour lévaluation de la déglutition par vidéofluoroscopie : une approche fondée sur le consensus (2023) |
Auteurs : | Veronica Rodriguez ; Elissa Greco ; Julie A Theurer ; Gina Mills ; Kate Hutcheson ; Rosemary Martino |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue canadienne dorthophonie et daudiologie (RCOA) (Vol. 47, n°1, Janvier 2023) |
Article en page(s) : | p. 67-77 |
Langues: | Français ; Anglais |
Descripteurs : |
HE Vinci Déglutition ; Troubles de la déglutitionAutres descripteurs Videofluoroscopie |
Résumé : | L'évaluation de la déglutition par vidéofluoroscopie est considérée comme lexamen de référence pour lévaluation de la dysphagie. En dépit de son utilisation répandue en clinique et en recherche, un manque de standardisation des protocoles utilisés pour créer les mélanges de baryum demeure. Dans le cadre de la présente étude, les protocoles utilisés par quatre établissements de soins aigus canadiens pour créer les mélanges de baryum ont été comparés dans le but détablir des protocoles standardisés et fondés sur le consensus pouvant être utilisés en clinique et en recherche pour obtenir des textures et consistances spécifiques (liquide clair, liquide nectar, liquide miel, purée et solide). Quatre orthophonistes représentant chacun des quatre établissements participants ont répondu à un questionnaire en ligne portant sur les protocoles utilisés dans leur établissement pour créer les mélanges de baryum. Les mélanges de liquide obtenus en utilisant les protocoles de chaque établissement ont été soumis au test découlement de lInitiative internationale de standardisation des diètes pour la dysphagie afin de déterminer la capacité de chacun à produire les consistances cibles. Un premier consensus a été atteint concernant lutilisation de pouding et dun biscuit pour les textures « purée » et « solide », respectivement. Les protocoles de mélanges qui respectaient ces critères ont ensuite été soumis à un processus itératif de rétroactions auprès des établissements participants afin didentifier les protocoles les plus précis et les plus réalisables. Les données du questionnaire ont révélé que, même si les mêmes produits étaient employés dun établissement à lautre, les protocoles utilisés pour mélanger le baryum à ces produits différaient entre ces derniers. Les résultats au test découlement ont permis déliminer les protocoles produisant des mélanges qui ne répondaient pas à nos critères. La faisabilité des protocoles acceptables, la précision perçue des consistances de liquides et des textures de purées et de solides obtenus avec ces protocoles et la visibilité des consistances et textures pendant la vidéofluoroscopie ont été évaluées par les établissements participants. Au travers de ce processus fondé sur le consensus, un seul protocole de mélange de baryum a été retenu pour chaque consistance et texture ciblée. La reproductibilité des protocoles finaux a été vérifiée par deux des établissements. Le processus itératif, les rétroactions des cliniciens et les résultats au test découlement ont permis détablir des protocoles de mélanges de baryum pour plusieurs textures et consistances, lesquels sont susceptibles dêtre utilisés à grande échelle. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www.cjslpa.ca/detail.php?ID=1324&lang=fr |