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Titre : | Compréhension/acceptation de la radiothérapie : un dilemme éthique résolu par une éthique de la considération et de la sollicitude (2023) |
Auteurs : | R. De Crevoisier ; Julie Leseur ; C. Bouvet ; F. Huguet ; J.-L. Lagrange ; T. Haaser ; D. Pasquier ; G. Crehange ; S. Supiot ; P. Pommier ; A. Roy ; A. Berna ; P. Blanchard ; L. Marcucci |
Type de document : | Article |
Dans : | Cancer/Radiothérapie (Vol. 27, n° 2, Avril 2023) |
Article en page(s) : | p. 115-125 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.canrad.2022.08.005 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Acceptation des soins par les patients ; Autonomie ; Bienfaisance ; Ethique ; Oncologie médicale ; Radiothérapie |
Résumé : |
Objectif de létude : Les questions éthiques sont peu investiguées, particulièrement en oncologie radiothérapie. Lobjectif de létude était dexpliciter la problématique éthique principale en oncologie radiothérapie.
Matériel et méthodes : Une analyse quantitative a été basée sur la réponse à un questionnaire de 200 professionnels issus de 22 départements doncologie radiothérapie. Ce questionnaire visait principalement à caractériser le questionnement éthique principal. Une analyse qualitative monocentrique sest appuyée sur des entretiens semi-dirigés centrés sur le questionnement éthique principal, réalisés avec huit manipulateurs délectroradiologie et 20 patients en cours de radiothérapie. Résultats : Le questionnement éthique principal était la compréhension et/ou lacceptation du traitement par les patients (71 %), se posant fréquemment (plus dune fois par mois) (52 %) et correspond à une tension éthique entre les principes de respect de lautonomie et de bienfaisance (faire le bien tel que perçu par le patient) tels que définis par Beauchamp et Childress. Les manipulateurs délectroradiologie souhaitent que le patient soit pleinement acteur de son traitement avec même la possibilité de le refuser. Excluant « paternalisme » et « acharnement autonomique », les manipulateurs délectroradiologie ont cependant le sentiment dagir pour le bien des patients en les traitant par irradiation, même si ceux-ci nen sont pas toujours conscients parce quils sont en situation de vulnérabilité. Si la hiérarchisation des principes est une alternative de compromis, cette problématique est finalement bien résolue par la mise en pratique effective dune éthique de la considération et de la sollicitude, sappuyant sur les « capabilités » du patient, visant lépanouissement maximal de ses potentialités dans sa situation de vulnérabilité. Au-delà de la dimension juridique, linformation du patient est cruciale et doit prendre en compte la temporalité spécifique du patient. Conclusion : La question éthique principale en oncologie radiothérapie est celle de la compréhension et/ou lacceptation du traitement impliquant le développement dune éthique de la considération et de la sollicitude. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321823000021 |