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Titre : | Impact du statut HPV sur l'évolution nutritionnelle au cours de la chimioradiothérapie des patients atteints d'un cancer de l'oropharynx (2023) |
Auteurs : | N. Saroul ; C. Martraix ; A. Mulliez ; L. Cassagnes ; M. Puechmaille ; M. Bernadach ; J. Biau ; S. Walrand ; M. Lapeyre |
Type de document : | Article |
Dans : | Cancer/Radiothérapie (Vol. 27, n° 1, Février 2023) |
Article en page(s) : | p. 42-49 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.canrad.2022.05.002 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chimioradiothérapie ; Infections à papillomavirus ; Nutrition ; Nutrition entérale ; Radiothérapie ; Tumeurs de l'oropharynx |
Mots-clés: | Nutrition Risk Index (NRI) ; Systemic inflammatory response index (SIRI) |
Résumé : |
Objectif de létude : Les patients atteints dun cancer de loropharynx pris en charge par radiothérapie ou chimioradiothérapie sont à haut risque nutritionnel. Lobjectif de létude était de définir lévolution de leur état nutritionnel en fonction de leur statut HPV (papillomavirus humains).
Matériels et méthodes : Il sagit dune étude rétrospective monocentrique (août 2017décembre 2020) incluant 48 patients atteints dun carcinome épidermoïde de loropharynx pris en charge par chimioradiothérapie (14 induits par les HPV et 34 non-induits). Le risque nutritionnel au moment du bilan tumoral a été évalué par la perte de poids, la capacité à avaler et la présence de troubles digestifs en quatre stades de gravité croissants. Le statut nutritionnel a été évalué par le poids et le nutrition risk index (NRI) lors du bilan tumoral, avant le début et à 3 mois de la fin de la chimioradiothérapie. Au cours de la chimioradiothérapie, le NRI et le score « systemic inflammatory response index » (SIRI = neutrophiles * monocytes/lymphocytes) ont été évalués chaque semaine. Résultats : Les patients atteints dun cancer de loropharynx induit par les HPV étaient moins à risque nutritionnel lors du bilan tumoral (50 % de grade ≥ 2 contre 85 %, p = 0,02), perdaient plus de poids (6 % de leur poids contre 3 %, p = 0,05), et augmentait leur SIRI de 7,5 points de plus que les patients atteints dun cancer de loropharynx non-induit par les HPV (p = 0,04) au cours de la chimioradiothérapie. Conclusion : Les patients atteints dun cancer de loropharynx induit par les HPV sont à haut risque nutritionnel même en absence de dénutrition à la prise en charge. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321822000993 |