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Titre : | Les inhibiteurs des SGLT2 réduisent le risque de fibrillation auriculaire, d'arythmies ventriculaires et de mort subite (2023) |
Auteurs : | André J. Scheen |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol. 17, n° 2, Mars 2023) |
Article en page(s) : | p. 157-168 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.mmm.2022.11.001 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accident vasculaire cérébral (AVC) ; Arythmie ; Défaillance cardiaque ; Diabète de type 2 ; Troubles du rythme cardiaque |
Mots-clés: | Gliflozine ; Inhibiteur des SGLT |
Résumé : | Le patient avec un diabète de type 2 est exposé à un risque accru darythmies cardiaques, à la fois supraventriculaires (fibrillation ou flutter auriculaire) et ventriculaires (tachycardie, fibrillation, pouvant aboutir à un arrêt cardiaque et une mort subite). Le risque est encore accentué en présence dune insuffisance cardiaque. Lintérêt pour les arythmies cardiaques a été supplanté les dernières années par la focalisation sur le « MACE 3-points » (mortalité cardiovasculaire, infarctus du myocarde non mortel et accident vasculaire cérébral non mortel) et sur les hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) améliorent le pronostic cardiovasculaire et celui de linsuffisance cardiaque. Des données provenant des essais cliniques contrôlés et des grands essais prospectifs de sécurité cardiovasculaire, ainsi que des études observationnelles rétrospectives de cohorte, indiquent que les iSGLT2 réduisent le risque de fibrillation/flutter auriculaire, darythmies ventriculaires sévères et darrêt cardiaque/mort subite, bien que certaines données soient mal étayées et parfois discordantes. Les relations entre ces effets antiarythmiques rapportés avec les iSGLT2 et la survenue daccidents vasculaires cérébraux ischémiques, les complications liées à linsuffisance cardiaque et la mortalité cardiovasculaire en général, méritent attention et sont discutées dans cet article. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S195725572200298X |