Login
Communauté Vinci
Extérieur
Si votre nom d'utilisateur ne se termine pas par @vinci.be ou @student.vinci.be, utilisez le formulaire ci-dessous pour accéder à votre compte de lecteur.
Titre : | Gestion de la douleur induite et tolérance de patch de capsaïcine 8 % : une analyse rétrospective de 1235 applications (2023) |
Auteurs : | Erwan Treillet ; Sophie Bitsch Tuet ; Aurore Maire ; Olivier Giet ; Laure Serresse |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 24, n° 1, Février 2023) |
Article en page(s) : | p. 16-22 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.11.006 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Capsaïcine ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Efficacité ; Gestion de la douleur ; Névralgie |
Résumé : |
Introduction : La capsaïcine à 8 % est un traitement des douleurs neuropathiques localisées. Son utilisation peut entraîner des douleurs induites. Tout au long de la pose du patch de capsaïcine 8 %, une surveillance en hospitalisation est recommandée pour une surveillance de la douleur, de la pression artérielle et de laspect cutané. Nous présentons une analyse rétrospective de ces éléments de surveillance ainsi que la gestion de la douleur induite sur 1235 applications pour 333 patients réalisées dans notre Centre dÉvaluation et de Traitement de la Douleur de juillet 2013 à décembre 2020.
Résultats : Au cours de 1235 applications sur 333 patients, lintensité de la douleur durant lapplication varie de 5,74 à 5,68 puis 5,67 sur 10 (Échelle Numérique) respectivement avant, pendant et après lapplication de capsaïcine 8 %. Cette stabilité de la douleur saccompagne dune stabilité tensionnelle. Seules 3,5 % des applications saccompagnent dune augmentation modérée de la pression sanguine (systolique de 140 à 180mmHg ou diastolique de 90 à 110mmHg). Ces augmentations se normalisent complètement dans la moitié des cas et persistent de manière modérée dans lautre moitié. Aucun cas daugmentation significative de la pression artérielle na été noté. Enfin, la tolérance cutanée a été excellente, avec aucune réaction pour 574 applications (49,3 %) ou un érythème minime pour 580 applications (49,8 %). Ces données rassurantes de suivi sont en lien avec une gestion de la douleur induite « sur mesure ». Pendant lapplication de capsaïcine, des mesures de refroidissement isolé sont réalisées pour 761 applications, le protoxyde dazote est utilisé seul ou en combinaison avec la mesure de refroidissement pour 110 applications et une seule application a nécessité des opioïdes forts. Aucune intervention antalgique nest nécessaire pour 343 applications. Une efficacité importante est observée (66,9 % de patients répondeurs à plus de 50 %), avec de nombreux biais dévaluation, mais est un reflet de lefficacité de ce traitement dans la population de répondeurs. Conclusion : Lapplication de capsaïcine 8 % permet un soulagement des douleurs neuropathiques localisées. Son utilisation peut saccompagner dexacerbation douloureuse ainsi que de pic hypertensif. Sur notre série rétrospective de 1235 applications, la gestion adaptée sur mesure de ces effets indésirables a permis une stabilité de lintensité douloureuse et tensionnelle. Cette bonne tolérance permet une utilisation sereine et sécurisée de ce traitement. À notre connaissance, il sagit de la première étude à sintéresser aux effets secondaires de ce traitement en pratique courante et à leur gestion. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1576832 |