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Titre : | Complications hépatiques de la nutrition artificielle parentérale chez ladulte en 2022 : de la surveillance au traitement (2022) |
Auteurs : | Alexandra Aupetit ; Solène Dermine ; Francisca Joly |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (Vol. 36, n°4, Novembre 2022) |
Article en page(s) : | p. 256-260 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.nupar.2022.09.005 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Maladies du foie ; Nutrition parentérale |
Mots-clés: | Émulsions lipidiques ; Insuffisance intestinale chronique |
Résumé : | Lhépatopathie liée à la nutrition parentérale impacte négativement le pronostic des patients insuffisants intestinaux, par son évolution possible vers la cirrhose et linsuffisance hépatique. Ses facteurs de risque sont multiples, mais la composition de la nutrition parentérale et linsuffisance intestinale sous-jacente jouent probablement un rôle majeur. Cette complication est très certainement sous-diagnostiquée, et il nexiste pas à ce jour de définition consensuelle de cette pathologie. Actuellement, son diagnostic repose essentiellement sur un faisceau darguments biologiques, radiologiques et/ou histologiques, en absence de diagnostic différentiel. Son traitement est majoritairement fondé sur la prévention, en repérant les patients à risque, notamment les patients ayant un syndrome de grêle court ; en adaptant les apports glucido-lipidiques et la composition des émulsions lipidiques ; et en traitant précocement les complications infectieuses, quelles soient liées aux accès veineux ou à une translocation bactérienne. À lavenir, des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes physiopathologiques de cette complication, proposer une stratégie diagnostique, un suivi adapté et des axes thérapeutiques préventifs et curatifs innovants. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0985056222000838 |