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Titre : | Effets secondaires endocriniens de la radiothérapie : diagnostic, prévention et traitements (2022) |
Auteurs : | A. Lugat ; D. Drui ; S. Baron ; E. Thebaud ; S. Supiot ; E. Jouglar ; M. Doré |
Type de document : | Article |
Dans : | Cancer/Radiothérapie (vol. 26, no. 8, Novembre 2022) |
Article en page(s) : | p. 1078-1089 |
Note générale : | https://doi-org.ezproxy.vinci.be/10.1016/j.canrad.2021.12.008 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Effets indésirables ; Hypophyse ; Pédiatrie ; Tumeurs ; Tumeurs de la thyroïde |
Résumé : | Les effets secondaires endocriniens de la radiothérapie sont le plus souvent tardifs et nécessitent un suivi prolongé par loncologue-radiothérapeute. Les principales glandes endocrines sont réparties au sein de lorganisme et peuvent être inclues dans les faisceaux dirradiation de nombreuses tumeurs. La symptomatologie pouvant parfois être dinstallation insidieuse et peu spécifique, le dépistage de ces effets secondaires sappuie sur un examen clinique orienté mais aussi sur des dosages hormonaux systématiques. La thyroïde est un organe particulièrement radiosensible et lhypothyroïdie est observée généralement au-delà de 30 Gy. Après une irradiation cervicale, il est recommandé de réaliser un dosage de thyroid-stimulating hormone (TSH) tous les 6 à 12 mois à vie. Le risque de cancer thyroïdien secondaire ne concerne que la population pédiatrique et existe pour des doses peu élevées, un dépistage systématique est donc nécessaire. Le risque de dinsuffisance antéhypophysaire dépend de la dose, avec une sensibilité différente pour chaque axe. Chez lenfant lenjeu principal est le dépistage précoce dune insuffisance somatotrope afin de prévenir le risque de petite taille définitive. La fonction reproductrice peut être altérée dès 46 Gy, nécessitant une préservation de fertilité. Les effets secondaires endocriniens après radiothérapie peuvent être traités dans le but daméliorer la qualité de vie des patients, cest pourquoi nous proposons des conduites à tenir afin den favoriser le dépistage et le traitement. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321822000385 |